Лечебная гимнастика при артрите противопоказания

Гимнастика и ЛФК при ревматоидном артрите: упражнения

Ревматоидный артрит относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата (ОДА), при котором воспалительные процессы поражают коленные, голеностопные, локтевые суставы, кисти рук и стоп. Игнорирование заболевания может в дальнейшем негативно отразиться на работе всего организма, а в некоторых случаях видоизменить функциональность внутренних органов.

Гимнастика и лфк

Специальная лечебная физкультура, основной задачей которой является восстановление нужной подвижности суставов, применяется в комплексе, что позволяет, не распространятся заболеванию на другие органы. Ранее считалось, что любые физические нагрузки при ревматоидном артрите усугубляли ситуацию с проблемами суставов.

На данный момент доказано, что правильно подобранные упражнения, используемые в комплексе с медикаментозными лечением, способны не только поддерживать подвижность конечностей в нужном тонусе, но и нередко восстанавливать их до нормального состояния.

Техника движений, которая помогает восстановить работу суставов, на первых порах должна выполняться под присмотром специалистов!

Далее пациент может самостоятельно применять ЛФК в качестве постоянных занятий по восстановлению работоспособности суставов. По мере укрепления мышечной системы можно за счет увеличения интенсивности упражнений добиться не просто положительного эффекта, а состояния, которое для многих здоровых людей считается нормальным.

Чем полезна лечебная физкультура

Современная медицина, путем длительных исследований смогла полностью доказать пользу использования специальных физических упражнений при лечении артритов и схожих заболеваний. Уже с самого начала использования ЛФК, если для этого не имеется противопоказаний, и заболевание не протекает в острой форме, можно наблюдать ряд заметных улучшений:

• стабилизируется циркуляция синовиальной жидкости. Это вещество предназначено для питания и смазки сустава, поэтому качество его передвижения внутри органа является весьма важным фактором для работы всей конечности;
• постоянные гимнастические упражнения укрепляют связки, сухожилья, мышечную систему;
• улучшается гибкость и эластичность тканей, усиливается выносливость;
• вырабатывается уверенность в своих силах, уменьшается количество стрессовых ситуаций;
• улучшается кровообращение, снимается отечность, проходит ощущение онемения;
• улучшается сон, укрепляется ЦНС;
• появляется возможность контролировать вес тела.

Показания и противопоказания гимнастики и ЛФК

Врачи рекомендуют начинать занятия лечебной физкультурой в любой момент, независимо от стадии развития артроза, за исключением ряда противопоказаний. Специалисты разделяют противопоказания на две категории:

1. Специфические. В эту категорию вошли ревматоидный артрит III степени, воспалительные процессы сосудов и внутренних органов.
2. Общие. В категорию запретов общего характера вошли: хронические заболевания, перешедшие из состояния ремиссии в острую стадию, легочная и сердечная недостаточность II и III стадии, заболевание крови, инфекция, онкологические заболевания.

Основные правила выполнения упражнений

Только лечащий врач может подобрать упражнения, которые будут использоваться в качестве лечебной физкультуры. Перед тем как начать первые занятия ЛФК, больной должен знать, что существует ряд правил, которых нужно неукоснительно придерживаться:

• При остром приступе и обострении воспалительных процессов занятия ЛФК запрещаются.
• Если на момент выполнения занятий в суставах возникает острая боль, их нужно немедленно прекратить.
• При использовании ЛФК как средства для восстановления работоспособности суставов важно не прерывать занятия, если только это не причиняет резкой боли.
• Количество упражнений нужно наращивать постепенно, это поможет избежать проблем с мышечной системой.

Также важно во время занятий выработать систему разминки, которая поможет задерживать воздух на момент выполнения упражнений, что в свою очередь также является дыхательной гимнастикой.

Виды упражнений лечебной физкультуры

Все занятия разделяются по исполнению на ЛФК и гимнастические упражнения, отличающихся интенсивностью и силой нагрузки:

1. Активные. Упражнения выполняются самостоятельно, с соблюдением амплитуды поворота и сгибаний.
2. Статистические. Такие упражнения предназначены для острой фазы заболевания и их целью является поддержание мышц в состоянии, при котором они не атрофируются и не теряют нужную эластичность.
3. Пассивные. Такой род занятий выполняют, когда нет возможности нормально сидеть или лежать. Все упражнения выполняются с помощью помощника, с максимальной осторожностью.

Комплекс упражнений при ревматоидном артрите

В основе комплексных занятий специалисты выделяют два вида комплексных упражнений, предназначенных для улучшения работоспособности крупных и тазобедренных суставов, которые выполняются в положении сидя либо лежа. Ниже рассмотрим оба вида упражнений.

Упражнения выполняемые сидя

При поражении артритом конечностей в качестве ЛФК рекомендуется использовать следующий комплекс упражнений, которые выполняются из положения сидя:

• Стопы устанавливают параллельно, стараясь максимально их выровнять, по отношении друг к другу. Делая упор на пятки нужно максимально высоко приподнять носки.
• Ноги вытягивают и разгибают в коленях так, чтобы это не причиняло боли. Из такого положения нужно несколько минут заняться сгибанием и разгибанием пальцев стоп, эти же упражнения подходят и для кистей рук.
• В качестве спортивного инвентаря используют резиновый мячик, который нужно катать по полу стопой, чередуя ноги.
• Используя гимнастическую палку или обруч, нужно пропускать ее под коленными суставами, стараясь не быстро разгибать ноги в коленах.
• Походить по комнате, чередуя подъем с носка на пятки.

Упражнения выполняемые лежа

Для выполнения упражнений предназначенных для укрепления крупных суставов и таза необходимо приготовить коврик, на котором можно будет лежать на полу.

• Нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и поставить ступни как можно ближе друг к другу. Не отрывая стопы от пола, ноги раздвигают и сдвигают.
• Лежа на спине, ноги распрямляют и поочередно выворачивают их так, чтобы колено перемещалось наружу и наоборот.
• Расслабив спину и вытянув руки вдоль туловища нужно согнуть одну из ног в колене и подтянуть ее к животу, затем вернув ее в исходное положение повторить все так же с другой ногой.
• Знаменитое упражнение «велосипед».
• Из положения лежа на животе, ноги сгибают в коленях, пытаясь достать ими ягодицы, при этом, можно для удобности помогать руками.

Чуть позже, когда суставы и мышцы привыкнут к нагрузкам, можно в дополнение к основным упражнениям добавить пешие прогулки, выбирая для передвижения маршрут, который будет несложным в отношении перегрузок. Также специалисты советуют обратить внимание на водно-воздушные процедуры, используя началом занятий благоприятные климатические условия.

Лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Упражнения ЛФК при ревматоидном артрите

Упражнения ЛФК, применяемые при ревматоидном артрите являются важной составляющей лечения патологии суставов. Такая гимнастика активизирует пораженные участки тела. Однако в данном случае имеются и противопоказания – проводить занятия по лечебной физкультуре запрещено в период обострения воспалительного процесса.

Показания и противопоказания к физкультуре

Комплекс упражнений ЛФК при ревматоидном артрите не назначается только в период обострения, при гипертонии, наличии воспалительного процесса в организме и при невозможности контролировать показатели пациента.

Также физические нагрузки противопоказаны при развитии заболевания третьей или четвертой стадии с ярко выраженным воспалением.

Упражнения лечебной гимнастики при ревматоидном артрите необходимо выполнять регулярно в течение 20 минут. Увеличивать физические нагрузки следует только с разрешения лечащего врача.

Комплекс занятий

Ревматоидный ЛФК включает в себя комплекс упражнений:

• лечение положением;
• упражнения для кисти;
• гимнастика при поражении плечевого сустава;
• физкультура для ног;
• упражнения для голеностопного сустава.

Рассмотрим каждый комплекс более детально.

Лечение положением

Данный метод терапии тоже относится к лечебной физкультуре, его используют при поражениях, когда пациент практически обездвижен и основное время находится в кровати. Также данное упражнение назначают в период обострения патологии.

Для выполнения используют матрас, на котором лежит больной, желательно, чтобы он был ортопедическим. У стоп пациента ставят опору. Для этих целей используют подставку или спинку стула. Каждый час необходимо менять положения тела больного.

Упражнения для кисти

При данном заболевании довольно часто поражаются кисти рук. Такие процессы приводят к нарушению функциональности конечностей и их деформации. Существуют определенные рекомендации, которые способствуют остановке прогрессирования заболевания:

1. Движения следует выполнять в противоположную от мизинца сторону.
2. На ночь на кисти нужно надевать отрез.
3. Необходимо по возможности снизить нагрузку на фаланги пальцев.
4. Писать следует только ручками, у которых толстый корпус.

Рассмотрим основные движения для кистей рук при данной патологии:

1. Соедините ладони вместе и выполняйте кистями движения в сторону.
2. Положите руки на ровную поверхность, поочередно поднимайте их до локтя.
3. Выполните вращающиеся движения кистями.
4. Положите кисти рук перед собой и попеременно поворачивайте их вверх, а затем вниз.
5. Руки сожмите в кулак, поставьте локти на стол. Разводите локти в сторону, не отрывая их от поверхности.

Массажные движения при полиартрите

При ревматоидном полиартрите ЛФК выполняется после массажа. Основной задачей такой процедуры является снижение болевого синдрома суставов, усиление секреторной деятельности оболочки, рассасывание выпота, улучшение кровообращения.

Массаж назначают в подостром периоде, если у больного присутствуют боль или отечность, то процедуру выполняют вне очага воспалительного процесса. Первым делом необходимо ослабить тонус мышц, для этого используют растирающие и поглаживающие движения. Спустя несколько дней начинают массажировать периакулярную ткань, а затем суставы.

Затем в работу включаются и сами суставы, для этого выполняются активные и пассивные движения. Первые применяют для укрепления мышечной ткани, а вторые – для разработки и восстановления подвижности суставов.

Упражнения в случае поражения плечевого пояса

При поражениях плечевого пояса необходимо выполнять следующие действия:

1. Расположите ладони на плечи, затем поочередно отводите плечи вперед.
2. Поднимите и опустите сначала одно плечо, затем другое, далее совершите ими вращающиеся движения.
3. Возьмитесь руками за локти, поднимайте, опускайте их.
4. Лягте на пол, выпрямите руки. Поднимайте, отпускайте их.

Упражнения для ног

В комплекс лечебной физкультуры при повреждениях ног включают ходьбу, приседания, легкий бег, опускание и подъем ног.

Для этого лягте на пол и согните ноги в коленях. Затем разведите ноги в стороны и подержите так двадцать секунд. Также в лечебную гимнастику входят перекатывания стопами мяча, подъем на носки, сжимание пальцев, вращающиеся движения.

Если проводить тренировки правильно, то вскоре можно добиться удивительных результатов.

Упражнения для голеностопного сустава

Голеностопные суставы при такой патологии повреждаются довольно часто, что может привести к инвалидности. В профилактических целях необходимо выполнять следующие упражнения:

1. Сядьте на пол, поочередно сгибайте и разгибайте пальцы ног.
2. У стены поднимитесь на носки, продержитесь несколько секунд, вернитесь на исходную позицию.
3. Сядьте на пол, выполняйте стопами круговые движения.
4. Встаньте, плавно перекатывайтесь с носков на пятку и обратно.
5. Положение то же, поочередно катайте стопой мяч.

Какие упражнения полезны в воде

Максимального эффекта от физкультуры можно добиться, выполняя упражнения в воде. Однако такие тренировки противопоказаны при аллергических реакциях, открытых ранах, хронических и венерических заболеваниях.

Специалисты рекомендуют выполнять для этих целей следующие действия:

1. Ходьба на месте с прямыми и согнутыми ногами.
2. Вращающиеся движения плечами.
3. Приседания.
4. Плавание с ластами и кругами.
5. Поочередное поднимание конечностей.
6. Повороты.

ЛФК помогает не только при лечении заболеваний, но и предполагает общее оздоровление организма.

ЛФК при ревматоидном артрите – это действенная терапия, которая эффективно снимает болевые ощущения и возвращает суставом подвижность. Однако выполнять ее стоит правильно, четко соблюдая рекомендации специалистов.

Лечебная физкультура при артрите: лучшие упражнения

По счастью, для артрита характерно волнообразное течение, когда период обострения сменяется ремиссией. И последнюю надо активно использовать для помощи суставам. Занимаясь гимнастикой, например. Конечно, пока суставы болят, лучше их вообще не трогать. Однако, в период стихания симптомов ревматоидного артрита, лечебная физкультура способствует разработке суставов, их тренировке, и восстановлению, пусть и неполного, но приемлемого объема движений.

Для ревматоидного артрита в первую очередь характерны поражения мелких суставов кистей и стоп, поэтому упражнения лечебной физкультуры направлены на восстановление физиологического движения пальцев кистей, запястий и пальцев стопы. В гимнастические комплексы должны входить ротационные (вертящие) и вытягивающие упражнения, и не в коем случае — не силовые.

Примерный комплекс лечебной физкультуры при ревматоидном артрите для суставов пальцев кистей и запястий

1. Исходное положение — сидя на стуле, обе ладони положить на стол перед собой, развести пальцы веерообразно, подержать так на 5 счетов, свести. Повторить 2–3 раза.

2. Упражнение похоже на п. 1. Однако разводить и сводить пальцы надо то справа налево, то слева направо. Движение похоже на работу автомобильных «дворников». 2–3 раза.

3. Исходное положение как в пункте 1. Сжать и разжать пальцы кистей. 4–6 раз.

4. Из того же положения, упереть основания ладоней в стол, пальцы вытянуть вверх, подержать из на 3 счета, на 4-й- сжать, затем расслабить пальцы и вернуть их в исходное положение. 4–6 раз.

5. Из того же положения, вытянуть пальцы правой кисти вверх, затем пальцами левой руки слега надавить на каждый вытянутый палец в направлении кзади. Повторить на левой руке. 4–6 раз.

6. Кольцевые упражнения пальцами. Каждый палец поочередно соединять с большим в виде кольца, сначала от указательного к мизинцу, затем — наоборот. 2 раза на каждой руке.

7. Сгибание пальцев: поочередно сгибаем большой, затем большой и указательный, затем большой, указательный Разгибание пальцев начинаем с мизинца. 2 раза на каждой руке.

8. Круговые вращения в лучезапястных суставах. Вытянуть руки вперед перед собою, выполнить вращения кистями одновременно, поочередно, в правую сторону, в левую сторону. 4–5 раз.

9. Сжать кисти в кулаки и повторить движения как в п.7. 4–5 раз.

10. Взять теннисный мячик, несильно сжимать его пальцами кистей поочередно каждой рукой. Начинать с 5- 6 сжатий. Постепенно можно довести до 15 — 20.

11. «Игра в ниточку». Речь идет о завязанном в колечко шнуре или веревке. Сложить веревочное кольцо, взяться за него сначала большими пальцами, затем добавить указательные и так далее. Пока обе кисти не будут удерживать кольцо. Затем начинаем обратный процесс: вынимаем из кольца мизинцы, безымянные

12. «Перебираем четки». Для этого могут пригодиться и четки, и крупные бусы. Смысл упражнения понятен: перебираем четки каждым пальцем кисти.

Примерный комплекс лечебной физкультуры при ревматоидном артрите для суставов пальцев стопы

1. Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Выполнить перекаты с носка на пятку и с пятки на носок. 8–10 раз.

2. Исходное положение — стоя. Положить на пол гимнастическую палку. Встать на нее таким образом, чтобы пальцы оказались на ней, а пятки — на полу. Выполняем маленькие шаги вдоль палки.

3. Для этого упражнения надо использовать подушку с песком или гречневой шелухой. Но лучше всего проводить его на галечном пляже. Однако и подушка с песком пригодится. Встать на подушку обеими стопами и выполнить перекаты как в п1. Затем просто походить по подушке в течение 5–10 минут.

4. Исходное положение — сидя на стуле. Сжимать и разжимать пальцы ног. 8–10 раз.

5. Исходное положение — сидя на стуле. «Гусеница». Отталкиваясь пятками и упираясь на носок, провести гусеничные движения стопами вперед. Обратное движение — отталкиваясь носком. 8–10 раз.

6. Исходное положение — сидя. «Гармошка». Пятки проводят полукруговое движение по поверхности пола, а носки в это время двигаясь изнутри наружу, продвигают стопы в разные стороны. Развести и свести ноги таким образом. 2 раза.

7. Затем выполнить это движение одновременно обеими стопами в одну и другую сторону. 2 раза.

8. Сесть на коврик. Вытянуть обе ноги. Согнуть спину. Обхватить пальцы стоп руками и слегка подтянуть стопы на себя. 1 раз.

9. Исходное положение прежнее. Подтянуть колени к груди, обхватить стопы руками, медленно выпрямляем колени. Руки удерживают стопы до конца упражнения. 1 раз.

10. Лечь на спину. Правую ногу согнуть в колене, положить на нее согнутую левую ногу, так чтобы стопа висела. Выполнить круговые движения стопой по часовой и против часовой стрелки. Тоже самое выполнить, сменив положение ног. 5–6 раз на каждую ногу.

11. Лежа на спине. Вытянуть ноги. Потянуть пальцы стоп на себя и в обратном направлении. 5–6 раз.

12. Лежа на спине. Согнуть ноги в коленях. Вытянуть пальцы стоп в «носок», уперев в большой палец, поднять пятку вверх, затем расслабить стопы, опустить на коврик. Повторить упражнение 5–6 раз.

Приступая к для суставов стоит помнить о некоторых правилах:

Упражнения при артрите: что можно и нельзя

Вы можете подумать, что физические упражнения при артрите вредны. В действительности, физические упражнения — одна из самых полезных стратегий для жизни с этим заболеванием. В статье советы К. Сафран-Нортон, клинического руководителя реабилитационной службы в Бригаме, о пользе движения для артритных суставов, снимающих в них боль и тугоподвижность. Однако если есть артрит, то в тренировках следует придерживаться другой стратегии для избежания травм и боли.

Как выполнять упражнения при артрите?

Есть несколько аспектов упражнений, которые помогут чувствовать себя лучше.

1. Повторное движение руками и ногами

При движении руками и ногами вперед и назад происходит закачка в суставы натуральной смазки, называемой синовиальной жидкостью. В результате движение становится более легким.

2. Укрепление мышц

Другой аспект — укрепление мышц. Чем сильнее мышцы, тем лучше они способны поддерживать суставы и поглощать давление, которое вы оказываете на них. Это помогает уменьшить боль при артрите. При использовании гантелей выбирайте более легкий вес и большее количество повторений, чем больший вес и меньшее количество повторений.

3. Изменение техники выполнения упражнений

Очень важно изменить характер выполнения упражнений. Например, изменить отжимания, выполняя их от стены. Важно изменить приседания. Для выполнения упражнения встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Наклонитесь к бедрам, согните колени, опустите ягодицы примерно на 30 см. Вернитесь в исходное положение, повторите 10 раз.

Что нельзя делать во избежание боли и травм?

1. Поднимать тяжести над головой

Поднятие слишком большого веса над головой может вызвать раздражение суставов плеча при артрите или даже привести к разрыву сухожилий.

2. Бегать или быстро ходить по асфальту

Бег или быстрая ходьба по асфальту накладывают большие усилия на артритические колени и бедра. Это может усиливать боль.

3. Выполнять глубокие приседания

Выполнение глубоких приседаний увеличивает давление на коленные суставы, что также может усиливать боль.

Кроме того, тренировка с напряженными мышцами может ограничить движение в суставах, что может привести к дегенеративным изменениям.

Лучшие тренировки при артрите

Не пытайтесь чрезмерно нагрузить суставы во время тренировки! Откажитесь от высокого уровня воздействия во время тренировки, включающего много прыжков.

1. Занятия в бассейне

Посещайте занятий в бассейне. В воде не чувствуется вес тела, а тепло расслабляет мышцы.

2. Тайдзицуань (тай-чи) и йога.

Занимайтесь тайдзицуань (тай-чи) и йогой. Эти движения мягко растягивают и укрепляют мышцы.

3. Велосипед или эллиптический тренажер

Выберите для тренировок велосипед или эллиптический тренажер для аэробного кондиционирования с низким уровнем воздействия.

Важные советы перед и во время тренировок:

• разогрейте мышцы перед тренировкой: походите на месте;
• затем — статические (30 секунд) растяжки мышц плеча, руки, бедра и ноги. (Людям, у которых нет артрита, рекомендуется потягиваться после тренировки);
• начинайте медленно, не делайте резких движений, если упражнение вызывает боль;
• сократите количество упражнений, если суставы стали теплыми, красными или болезненными.

При укреплении мышц обратите особое внимание на те, которые поддерживают суставы. Если у вас артрит коленного сустава, рекомендуется сосредоточиться на четырехглавых мышцах (на передней части бедер), подколенных сухожилиях (на задней части бедер) и ягодичных мышцах. При артрите бедра рекомендуется укреплять те же группы мышц, что и мышцы живота.

Главное не отказывайтесь совсем от физических упражнений!