ayudar.ru

Метотрексат уколы отзывы при ревматоидном артрите детей

Метотрексат при ревматоидном артрите: свойства препарата и отзывы пациентов

Метотрексат при ревматоидном артрите назначается при выраженной степени воспалительных поражений сустава. Препарат угнетает активность иммунной системы, поэтому при легкой и средней степени заболевания не назначается. На фоне приема лекарственного средства усиливается частота бактериальных и вирусных инфекций.

Метотрексат при ревматоидном артрите: обзор препарата

Метотрексат относится к группе антиревматических болезнь-модифицирующих препаратов. Лечение ревматоидного артрита препаратом рекомендовано при выраженных формах воспалительного поражения сустава, когда нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен и аспирин) не устраняют патологические изменения в суставах.

Метотрексат является эталоном при лечении артрита ревматоидного. Средняя доза препарата при лечении активной формы болезни может достигать до 25 мг за 7 дней. Дозировка лекарства подбирается индивидуально у каждого больного в зависимости от выраженности продукции антител к костно-суставным поверхностям.

Терапия данным лекарственным средством начинается с 2,5 мг, а затем дозировка постепенно увеличивается. Длительность лечения – на протяжении активности воспалительных изменений в суставах с перерывами через несколько месяцев постоянной терапии.

Начинается лечение метотрексатом с перорального приема (через рот), но если у пациента наблюдаются диспепсические явления в кишечнике (тошнота, рвота) переходят на внутривенное или внутримышечное введение курсом по 1 инъекции в неделю.

Механизм лечебного действия метотрексата при ревматоидном артрите:

  1. Ингибирование образования иммуноглобулинов иммунной системой;
  2. Блокировка образования синовиоцитов, которые разрушают соединительную ткань;
  3. Предотвращение эрозий суставных поверхностей;
  4. Приводит к уменьшению воспалительных изменений;
  5. Длительный эффект (до 3 месяцев).

Как лечить ревматоидный артрит метотрексатом

Согласно мнению большинства врачей лечить ревматоидный артрит метотрексатом нужно каждому пациенту при отсутствии противопоказаний. Желательно начинать терапию сразу после постановки диагноза, тогда ограничивается необходимость длительного приема препарата.

Метотрексат относится к группе болезнь-модифицирующих противоревматоидных средств первого ряда. Такие препараты характеризуется хорошим соотношением между подавлением клинических симптомов и возникновением эрозий.

Применение средства значительно облегчает состояние пациента, но нужно постоянно контролировать лабораторные показатели крови, чтобы не допустить полного угнетения иммунной системы.

Противопоказания к использованию метотрексата:

  • Почечная недостаточность;
  • Иммунодефицит;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Печеночная недостаточность;
  • Хронические и тяжелые инфекции

При использовании лекарства клинический эффект наступает медленно, поэтому терапия этим лекарственным средством менее 6 месяцев оказывается малодейственной. Если метотрексат не приносит выраженного лечебного действия, его комбинируют с другими лекарственными средствами.

Популярные схемы комбинированного лечения ревматоидного артрита:

  1. Метотрексат с циклоспорином;
  2. Метотрексат и лефлуномидом;
  3. Метотрексат с гидроксихлорохином и сульфасалазином.

Эффективность лечения артрита метотрексатом

Лечение ревматоидного артрита метотрексатом эффективно у 80% пациентов, но сохраняется еще 20% больных людей, которым данное лекарство не помогает. В такой ситуации назначается комбинированная схема на протяжении длительного времени.

При резистентных к терапии формах заболевания врачи используют приемы подавления резистентности:

  • Использование стероидных противовоспалительных средств (глюкокортикоиды);
  • Назначение биологических препаратов (ритуксимаб, инфилксимаб);
  • Использование болезнь-модифицирующих средств второго ряда.

Нужно понимать, что подавление активности иммунной системы не является рациональной терапией. Такой подход приведет к частым инфекциям, поэтому врачу нужно выбирать, что-то среднее между устранением воспаления суставов и ингибированием иммунитета. При нормализации клинических симптомов метотрексат нужно отменять!

Отзывы пациентов о метотрексате при ревматоидном артрите

Анна, Москва, 42 года

Принимаю метотрексат уже более 4 лет. Могу сказать, что с ним можно жить долго и счастливо много лет. У меня тяжелая степень ревматоидного артрита. Пробовала сульфасалазин, но при его приеме возникали боли в животе. При дисциплинированном использовании метотрексата не наблюдается обострений, поэтому лекарство мне нравится.

Олег, Волгоград, 64 года

Метотрексат – это тяжелый препарат. Он и стоит не дешево – в среднем от 800 до 1000 российских рублей. У меня на его фоне появляется тошнота. Даже не знаю, чем его заменить.

Правда, в инструкции написано, что нельзя принимать кофе, но, что делать, если я заядлый кофеман?

Лариса, Херсоны, 78 лет

Кофе пью регулярно. Употребляю метотрексат по 70 мг в неделю. Ревматоидный артрит у меня около 10 лет. Раньше назначали много других лекарств, но из всех мне больше всего помогает метотрексат. Не могла руками даже вилку держать, а сейчас могу мужу есть готовить.

В нашем городе не было раньше ревматолога. Сейчас молодой доктор приехал. Сказал, если помогает лекарство, то нельзя его отменять. Других лучших лекарственных средств от болезни не существует. Считаю, что гормоны можно использовать только в крайнем случае. Рекомендовать не буду, но препарат помогает.

Галина, Ростов-на-Дону, 33 года

Я даже «забеременела на Веро-Метотрексате». На 9 месяцев врачи отменили лекарство, колено начало опухать. После родов снова начала пить таблетки и отеков больше не наблюдаю. Даже анализы нормализовались, хотя ревмофактор положительным остался.

Как принимать Метотрексат при ревматоидном артрите: отзывы

Как восстановить иммунную систему после лечения

Лечение ревматоидного артрита метотрексатом необходимо проводить под постоянным лабораторным контролем. Поэтому при приеме препарата пациенты сдают анализы крови 1-2 раза в месяц. В период ремиссии рекомендуется постепенно восстанавливать организм с помощью других методов. Назначают лечебную физкультуру, грязелечение, иглоукалывание. Рекомендованы частые прогулки на свежем воздухе.

  1. Для восстановления иммунитета прописывают витаминные комплексы.
  2. Питание должно быть сбалансированным, поэтому должны присутствовать продукты богатые витаминами А и С.
  3. Рекомендуется употреблять: черную смородину, зелень, рыбу, печень.
  4. Чтобы не травмировать нервную систему пьют успокоительные чаи с боярышником, мятой или валерьяной.
  5. Для укрепления иммунитета полезен настой шиповника.

Лечение Метотрексатом эффективно, но как от него отходить посоветует лечащий врач. При правильном способе, организм быстро восстанавливается.

Отзывы о препарате

О препарате Метотрексат можно услышать только положительные отзывы. При правильно подобранной дозе врачом, практически побочных эффектов не возникает. Улучшение состояния можно заметить через месяц.

Можно увидеть и отрицательные моменты в отзывах, в основном это появление побочных эффектов и при непереносимости компонента. В этих случаях, препарат был отменен. Приводим пример отзывов людей, которые принимали лекарство, вы также можете оставить свой отзыв в конце статьи.

Страдаю ревматоидным артритом уже много лет. Принимаю Метотрексат уже три года. Хочу отметить, что препарат действительно эффективный. Боли в локтевом суставе до конца не прошли, но длительное время бывает ремиссия заболевания. Многие говорят, что у этого препарата имеются побочные эффекты. У меня их нет. Поэтому рекомендую Метотрексат. Дозировку поможет выбрать врач, после сдачи анализов крови.

Метотрексат применял по назначению врачей от ревматоидного артрита. Хочу отметить положительные свойства, боли прошли, состояние нормализовалось. Кроме того, препарат стоит недорого и его хватает надолго. В комплексе с приемом его врач назначил физиотерапию. Но имеется минус: стал часто простужаться. За год переболел уже 4 раза. Иногда болит голова, появляется утомляемость. Потому не могу сказать, что у лекарства нет побочных эффектов.

Метотрексат уколы отзывы при ревматоидном артрите

Метотрексат при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание аутоиммунного характера, поражающие суставные ткани и приводящие в итоге к разрушению хрящей и костей. Как правило, поражаются парные суставы конечностей рук и ног: кисти, локти, колени, лодыжки, голеностопы.

Причины возникновения болезни до сих пор не изучены, хотя доказано, что первоисточником развития воспалительного процесса является сбой в работе иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела, действие которых направлено на разрушение собственных тканей. При накоплении большого количества таких антител «атаки» на суставы усиливаются, что приводит к их деформации, ограниченности опорно-двигательных функций и, как результат — инвалидности.

Лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита осложнено трудностью его диагностики на ранних стадиях. Человек может вести активную жизнь, даже не догадываясь о возникшей проблеме. И хотя заболевание относится к категории неизлечимых, современные методы терапии позволяют существенно облегчить состояние больного, сняв болевые ощущения и предотвратив развитие серьезных осложнений.

Препараты, применяемые в сегодняшней медицинской практике, делятся на два основных типа: противовоспалительные и иммунодепрессивные. Первые убирают воспаление и боль, вторые угнетают иммунные реакции, тем самым подавляя выработку антител и тормозя дальнейшее прогрессирование болезни. Одним из наиболее эффективных средств, используемых в борьбе с ревматоидным артритом, является препарат Метотрексат.

На видео ниже представлена информация о ревматоидном артрите, его симптомах и диагностике. Также там идет речь о лечение данного заболевания, в том числе и Метотрексатом — препаратом с доказанной эффективностью действия.

Читать еще:  Начальная стадия артрита что делать

Механизм действия

Препарат вызывает в организме ряд химических реакций, направленных на погашение аутоиммунных процессов, которые вызывают воспаление суставов. Метотрексат оказывает цитотоксическое действие, а также обладает тератогенными свойствами, что способствует предотвращению развития эрозий суставных поверхностей. Клетки, отвечающие за производство антител, гибнут, и наблюдается устойчивый терапевтический результат. Симптомы, характерные для ревматоидного артрита, исчезают — больной ощущает заметное улучшение самочувствия.

Процесс лечения Метотрексатом длительный, а некоторых случаях назначается даже пожизненно. Видимый эффект развивается только после регулярного приема на протяжении 2-3 месяцев. Для корректировки дозы и отслеживания изменений состояния больного необходимо плановое посещение врача-ревматолога не менее 1 раза в 3 месяца.

Метотрексат достаточно эффективно сочетается с другими лекарственными препаратами. Популярные комбинации:

  • Метотрексат + средства нестероидной группы (Целекоксиб, Мелоксикам). Цель — быстрая локализация болевого синдрома.
  • Метотрексат + биологические агенты (Ритуксимаб, Инфликсимаб). Использование такого тандема позволяет не только снять воспалительный процесс, но и уберечь суставы от разрушения.

Применение

Инструкция по применению при ревматоидном артрите Метотрексата предполагает несколько вариантов его приема: в форме таблеток и инъекций. Уколы назначаются в случае низкой всасываемости средства из кишечника, а также при рвоте, тошноте и спазмах желудка. Дозировка препарата определяется каждому пациенту индивидуально в зависимости от стадии болезни, ее фазы (активная, период ремиссии), уровня продуцирования антител в организме.

Препарат принимается 1 раз в неделю, а для лучшей усваиваемости недельная доза разбивается на 3 этапа с промежутком между приемами в 12 часов. Средняя дозировка лекарства — 7,5-25 мг на 7 дней. Постепенно масса вещества увеличивается до достижения оптимального баланса между возникающими побочными эффектами и снижением болевых ощущений. Внешне положительная динамика выражается в уменьшении отечности и покраснения суставов, улучшении их подвижности, лучшей переносимости пациентом физических нагрузок.

Через сутки после приема очередной дозы Метотрексата необходимо обязательно принять фолиевую кислоту.

В случае, если по каким-то причинам препарат не был принят вовремя, то пропущенный день исключается из графика приема. Ни в коем случае нельзя удваивать дозу в следующем недельном заходе во избежание развития серьезных осложнений.

Противопоказания

Метотрексат обладает целым рядом противопоказаний. Его прием противопоказан в следующих ситуациях:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • беременность и период лактации;
  • туберкулез;
  • ВИЧ;
  • алкоголизм;
  • почечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • онкология;
  • лучевая терапия;
  • кровяная дискразия;
  • подагра.

Также в период проведения терапии следует избегать длительного нахождения на открытом солнце и ограничить прием лекарств, обладающих гепатотоксичностью. Слишком большая нагрузка на печень может привести к ее серьезным дисфункциям. Запрещено употреблять данное лекарственное средство очень пожилым людям и маленьким детям.

Зачатие не рекомендовано как на протяжении лечебного процесса, так и по окончании курса. Для мужчин срок обновления организма составляет 2-3 месяца, для женщин — минимум один цикл овуляции. Для более быстрого и качественного выведения токсинов обычно назначается прием фолината кальция (внутримышечно или внутривенно струйно).

В период лечения необходимо воздержаться от вакцинаций вирусными вакцинами, а также избегать контакта с людьми, недавно привитыми от полиомиелита.

Побочные эффекты

Несмотря на свою бесспорную эффективность, Метотрексат при неправильном применении или из-за индивидуальных особенностей организма может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • снижение в крови уровня лейкоцитов и эритроцитов;
  • заболевания печени и ЖКТ;
  • появление отдышки и сухого кашля;
  • тяжелые инфекционные болезни;
  • кожную сыпь;
  • стоматиты;
  • сбои в работе поджелудочной железы;
  • разбалансированность кровеносной системы;
  • анемию;
  • выпадение волос;
  • тошноту;
  • диарею;
  • общее недомогание и упадок сил.

Важно понимать, что процент вероятности развития тех или иных побочных эффектов у всех пациентов разный, но в любом случае большинство симптомов из вышеперечисленного списка исчезает после окончания курса терапии.

Метотрексат — ключевой препарат в лечении ревматоидного артрита. В процентном соотношении положительный результат наблюдается у 80% пациентов, оставшиеся 20% испытывают частичное облегчение симптомов болезни либо оказываются абсолютно нечувствительными к данному лекарству.

Ввиду того, что средство оказывает подавляющее действие на иммунную систему и увеличивает риск заболеваемости разного рода инфекциями, то при стойкой нормализации клинических симптомов рекомендуется временно отменить его прием.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отзывы

Болею ревматоидным артритом уже около 10 лет. Два года назад начала принимать метотрексат на стадии второй степени активности воспалительного процесса. Дозировка с 2,5 мг в неделю была постепенно увеличена до 12 мг в неделю и в таком количестве принималась 1,4 года. Из побочных эффектов меня периодически мучает тошнота, диарея и кожные высыпания (мелкие прыщи в зоне щек и на лбу). Когда состояние более-менее нормализовалось, врач снизил дозу до 10 мг в неделю, которую принимаю и сейчас. Полностью подвижность не восстановилась (болят коленные суставы), но улучшения налицо.

Светлана, 30 лет

Страдаю этой жуткой болезнью половину своей жизни, с 14 лет. Прошла через все круги ада — дикие боли в коленных и локтевых суставах, хромота, инвалидность. Каких только препаратов не пила (вольтарен, плаквенил, арва, преднизалон), колола тауредон, откачивали жидкость из колена — было все. Год назад начала пить метотрексат, дозировка великовата (15 мг в неделю), но чувствую себя лучше, по крайней мере, перестала хромать и сплю по ночам. Покупаю именно австрийского производства, он не такой тяжелый для желудка.

Все началось с болей в кистях рук, долго бродил по врачам, пока не поставили диагноз — ревматоидный артрит. Отказался от сульфасалазина, артрофона и диклофенака, особого результата не дали. Сейчас принимаю метотрексат (3 таблетки в неделю) уже 2 года, болезненность снизилась, но чтобы утром лучше приводить руки в движение принимаю на ночь 1 таблетку индометацина. Ну и параллельно спорт, ходьба даже через силу, иногда делаю компрессы с димексидом.

Читать еще:  Начинающий артрит пальцев рук первые симптомы фото

«Метотрексат» при ревматоидном артрите: инструкция по применению и отзывы о препарате

Движение для человека – это полноценная жизнь. Болезни хрящевых и суставных тканей могут стать причиной инвалидности. Артрит считается опасным недугом, но на сегодняшний день он полностью изучен и успешно поддается лечению. «Метотрексат» — уникальный препарат, который часто назначается врачами при ревматоидном артрите. Об этом сегодня и поговорим.

Принцип работы лекарственного препарата

Артрит ревматоидного типа – это коварное и очень опасное заболевание. Однако если выявить его на ранних стадиях, то можно избежать развития осложненных последствий. В запущенных же формах начинается активное разрушение хрящевой и суставной ткани, что приводит к полному обездвиживанию. Болевые синдромы, возникающие при таком заболевании, мешают полноценно жить и дышать.

Лечение «Метотрексатом» ревматоидного артрита давно практикуется профильными докторами. Попадая в человеческий организм, «Метотрексат» активно подавляет продуцирование клеток, которые способствуют развитию воспалительных процессов в суставных тканях. Соответственно снижается болевой синдром, устраняется скованность движений и наступает полное выздоровление.

Также «Метотрексат» славится своими иммунными свойствами. В организме накапливаются вещества, которые после длительных химических реакций образуют элементы, оказывающие противовоспалительное воздействие.

Фармацевтическая справка

Несмотря на положительную динамику при лечении описываемым фармакологическим препаратом, врачи не считают таким уж безопасным «Метотрексат». Инструкция по его применению при ревматоидном артрите должна быть внимательно изучена. Если доктор прописал иную дозировку и самостоятельно установил длительность лечения, нужно прислушиваться к его мнению. Сбалансированный прием препарата не принесет никаких осложнений или побочных эффектов.

Теперь давайте изучим аннотацию к этому лекарству. «Метотрексат» относится к числу метаболитов и противоопухолевых средств. Выпускается этот препарат в различных формах:

  • концентрированных растворах;
  • таблетках;
  • инъекциях.

Уколы «Метотрексат» при ревматоидном артрите врач может назначить на свое усмотрение. Принцип действия различных форм этого препарата идентичен. В соответствии с инструкцией, «Метотрексат» назначается для лечения следующих недугов и патологических состояний:

  • рака молочных желез;
  • новообразований трофобластического типа;
  • рака половых органов;
  • злокачественных процессов, протекающих в пищеварительном тракте;
  • острого лейкоза миелобластной формы;
  • микоза;
  • саркомы;
  • артритов различных форм;
  • псориаза.

Как видите, спектр заболеваний достаточно широк. В инструкции указан и исчерпывающий перечень противопоказаний. К числу общих запретов относят:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • иммунодефицит;
  • повышенную чувствительность к отдельным элементам лекарства.

В аннотации особое внимание уделяется противопоказаниям к применению «Метотрексата» при лечении артрита ревматоидного типа. Так, прием этого лекарственного средства запрещен при наличии следующих заболеваний или патологий:

  • печеночной или почечной недостаточности;
  • кори;
  • ветряной оспы;
  • подагры;
  • колитов;
  • язвенных патологий;
  • астении.

Особенности приема «Метотрексата»

Самостоятельно назначать себе лечение не нужно. Только после проведения комплексного обследования и постановки диагноза, а также с учетом всех особенностей и состояния пациента врач примет решение о целесообразности лечения ревматоидного артрита «Метотрексатом».

Как принимать «Метотрексат» при ревматоидном артрите? Порой лечение может быть длительным. Отзывы некоторых пациентов свидетельствуют о том, что после прекращения приема описываемого фармакологического средства наблюдалась стадия обострения и возвращения характерной симптоматики.

Бесконтрольно принимать препарат нельзя. На протяжении всего лечения доктор периодически делает клинический анализ крови и следит за состоянием иммунной системы. Несбалансированный и чрезмерный прием лекарства может угнетать иммунитет, что недопустимо.

Чаще всего для лечения артрита ревматоидного типа врачи используют таблетки. Лишь при недостаточной всасываемости «Метотрексата» в такой форме могут быть назначены инъекции.

С самого начала доктор назначает минимальную дозировку, затем по определенной схеме она увеличивается. Наращивание дозы приема «Метотрексата» проводится до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный баланс, то есть болевые ощущения и скованность в движениях уходят, а побочные эффекты и сопутствующие симптомы не проявляются.

Как показывает медицинская практика, люди, страдающие артритом ревматоидного типа, принимают «Метотрексат» один раз в неделю. Предельная дозировка разделяется на три равноценных приема, при этом установлен интервал длительностью в 12 часов. Врачи рекомендуют по истечении суток после приема «Метотрексата» принимать фолиевую кислоту. Это позволяет предупредить вероятность развития побочных эффектов.

Опасность побочных эффектов

Бесконтрольный прием фармакологического средства «Метотрексат» может стать причиной развития побочных эффектов. Они способны затронуть различные внутренние органы и процессы. Согласно аннотации к описываемому фармацевтическому средству, к их числу следует отнести:

  • анемию;
  • тошноту;
  • рвотные рефлексы;
  • гингивиты;
  • нарушение зрительной функции;
  • сонливость;
  • головные боли различной интенсивности;
  • высыпания на кожных покровах;
  • цистит;
  • нарушение почечной функции;
  • конъюнктивит;
  • аллергические реакции;
  • миалгию;
  • импотенцию.

При правильном приеме лекарства в установленной врачом дозировке побочные эффекты не проявляются. Наоборот, пациенты, принимавшие «Метотрексат» при ревматоидном артрите, оставляют свои отзывы о том, что наступило облегчение. Болевые синдромы отступают, и человек возвращается к привычной жизни.

В медицинской практике, опять-таки согласно отзывам, врачи назначают «Метотрексат» в сочетании с другими фармакологическими средствами. Такие комплексы благотворно воздействуют на организм, лечат недуг и препятствуют разрушению пораженной суставной ткани.

Если верить статистическим данным, то эффективность «Метотрексата» в борьбе с артритом ревматоидного типа отмечается у 80% пациентов. К сожалению, 20% это фармакологическое средство не помогает, и доктора ищут альтернативу. Как уже отмечалось, прием «Метотрексата» подавляет защитную функцию организма, поэтому при достижении положительной динамики употребление этого средства нужно прекращать. И помните, что прием любого фармацевтического препарата должен проводиться под контролем профильного доктора, в этом случае – ревматолога. Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector