Подагрический артрит голеностопа

По статистике, подагрический артрит голеностопного сустава чаще поражает мужчин в возрасте 40―50 лет. Женщины сталкиваются с этой проблемой реже и в более зрелом возрасте. Патология характеризуется сбоем в обменных процессах, из-за чего в суставах происходит скопление мочевой кислоты. Болезнь сопровождается сильной болью, но хорошо поддается лечению.

В чем причина заболевания?

При подагре на суставах образуются характерные наросты. В случае хронического течения патологии во всех тканях появляются тофусы ― небольшие уплотнения солей уратов.

Особенности развития подагрического артрита полностью не изучены. Считается, что наибольшее влияние на возникновение патологии оказывает наследственность и нарушение обменных процессов в организме. Кроме этого, выделяют следующие причины развития болезни:

Малоподвижный образ жизни. При недостаточной физической активности замедляется метаболизм, что провоцирует скопление в тканях мочевой кислоты.
Ожирение. Лишняя масса тела негативно сказывается на обмене веществ.
Неправильное питание. От подагрического артрита чаще всего страдают люди, злоупотребляющие мясными блюдами, животными жирами и алкогольными напитками.
Болезни почек. Неправильная работа природного фильтра не позволяет выводить скопившиеся в организме соли.
Частое переохлаждение. Снижает иммунитет, негативно сказывается на работе мочевыделительной системы.
Самолечение. Некоторые лекарственные препараты обладают рядом побочных эффектов, способных спровоцировать отложение солей в голеностопных суставах.

Вернуться к оглавлению

Что провоцирует обострение?

Приступ подагрического артрита, сопровождающийся отеками и болью, вызывают следующие факторы:

стресс;
злоупотребление жирными мясными блюдами и вином;
обезвоживание;
инфекционные заболевания, заражение стрептококками;
переохлаждение суставов;
травма;
чрезмерная физическая нагрузка.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется патология?

Подагрический артрит голеностопа имеет следующие симптомы:

острая интенсивная боль в районе пораженного сустава;
отек;
гиперемия кожи;
болевые ощущения при пальпации.

Одним из проявлений патологии может быть озноб.

Клиническая картина проявляется ярко, состояние пациента быстро ухудшается. Часто возникают так называемые атаки ― приступы болезни, беспокоящие человека в ночное время суток. Кроме основных симптомов, отмечаются следующие проявления болезни:

Диагностика

Анализ крови нужно проводить в состоянии ремиссии, в противном случае его результат будет неверным. После устранения острой формы, подагра требует дальнейшего профилактического обследования.

Признаки подагрического артрита голеностопного сустава врач увидит еще во время первого осмотра и сбора анамнеза. Но прежде чем начинать лечение требуется дополнительная диагностика, включающая применение таких методов:

Для обследования больного может быть назначена пункция.

клинический анализ крови и мочи;
биохимия крови;
рентгенография;
УЗИ голеностопа;
МРТ/КТ;
пунктирование;
анализ синовиальной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Какое при подагрическом артрите голеностопного сустава назначают лечение?

Подагра устраняется консервативными методами. Цель терапии:

снизить концентрацию мочевой кислоты;
устранить боль в голеностопе;
вернуть суставу подвижность;
предупредить возможный рецидив.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

В рамках борьбы с подагрическим артритом голеностопного сустава назначают несколько лекарственных препаратов:

Противовоспалительные. Для снятия воспаления и болей применяют «Найз», «Диклофенак», «Ибупрофен».
Противоподагрические и обезболивающие. Чтобы снизить концентрацию мочевины и обеспечить ее выведение из организма прописывают «Колхицин», «Аллопуринол».
Внутрисуставные инъекции гормональных препаратов. Используют при отсутствии эффекта от таблеток.
Компрессы с «Димексидом» в пропорции 1:1. Применяют при обострении.

Вернуться к оглавлению

Что предлагает народная медицина?

С помощью натуральных продуктов можно устранить боль, отек и снять воспаление. Но применять нетрадиционные методы терапии можно только после согласования с лечащим врачом. Наиболее популярными являются следующие рецепты:

Компресс с капустой. Лист растения нужно немного помять или поцарапать ножом, чтобы выступил сок, а затем приложить к больному сочленению, и зафиксировать бинтом.
Медовые повязки. Смешать по 1 ст. л. меда и соли, нанести на голеностопный сустав, накрыть простой тканью и зафиксировать. Держать 1 час.
Ванночки. Полезно парить ноги в отварах лекарственных трав. Рекомендуется греть больные сочленения в солевом растворе. Для его приготовления нужно налить в удобную емкость 3 литра теплой воды, добавить 5 капель йода и 1 ст. л. соли. Принимать ванночку не более 10 мин.

«Терапия отчаяния» (применение гормональных средств) назначается только в крайнем случае на короткое время, так как каждая инъекция негативно отражается на гормональном фоне организма и угнетает иммунную систему.

Правила питания

Терапия подагрического артрита голеностопного сустава невозможна без соблюдения диеты. Пациенту следует отказаться от употребления мяса, рыбы, грибов, острых сыров, специй и маринадов. А также не рекомендуется при подагре кофе, какао, крепкий чай и шоколад. Запрещены любые алкогольные напитки. Важно выпивать не менее 2 л воды ежедневно, чтобы «помыть» организм от скопившихся в нем солей.

Профилактика

Подагрическая форма артрита голеностопного сустава не позволяет человеку жить привычной жизнью и даже самостоятельно передвигаться. Чтобы предупредить этот неприятный недуг следует придерживаться нескольких рекомендаций. Нужно контролировать массу тела, не позволяя ей увеличиваться. Нельзя переохлаждаться и допускать чрезмерных физических нагрузок. Важно вести активный образ жизни и избавиться от вредных привычек. Рекомендуется ограничить употребление жирных мясных блюд, так как неправильное питание может стать решающим фактором развития болезни.

Симптомы и лечение подагрического артрита голеностопного сустава

Самый распространенный диагноз современного общества – подагрический артрит голеностопного сустава. Этот недуг возникает на почве нарушенного обмена веществ и функциональности суставов. Процесс развития болезни характерен долгим протеканием и деструктивными изменениями в области пораженных участков. Другими словами, болезнь возникает из-за избыточного скопления кристаллов мочевой кислоты (кристаллы уратов). Со временем под влиянием кристаллов ураты суставные ткани разрушаются, что сопровождается сильными болями.

Читать еще: Янтарная кислота при ревматоидном артрите отзывы врачей

Причины развития подагрического артрита

При нарушенном обмене веществ почки не успевают переработать поступающий белок, это приводит к накоплению мочевой кислоты в суставных соединениях. Поэтому при заболевании медики рекомендуют снизить потребление белка. Ранее болезнь подагра считалась аристократической, поскольку страдали ей только знатные люди. Связано это с тем, что обычный народ не имел доступа к большому количеству белковых продуктов (мясу, яйцам, рыбе, молоку). К основным причинам развития подагры относят:

Унаследованный фактор.
Плохое питание (избыточное употребление мясных и молочных продуктов).
Диагноз пробуждают такие заболевания: повышенное АД, гемобластоз, почечные болезни, гормональные сбои.
Возникает вследствие употребление медикаментов: цитостатиков, диуретиков, препаратов от повышенного АД.

Симптомы заболевания

В начальном периоде развития диагноза симптомы могут вообще не прослеживаться или же быть незначительными. Как правило, болевые ощущения не возникают до провоцирования: простуды, сильной физической усталости, голодания, избыточного употребление пуриновых продуктов вместе с алкогольными напитками.

Факторами проявления подагрического артрита принято считать такие симптомы:

Болевые ощущения в областях суставов пальцев на ноге.
Воспаление и покраснение, возможный зуд.
Болевые ощущения во время движения или опоры на стопы.
Возможно повышение обычной температуры тела.
Появление тофусов (уплотнение подкожной клетчатки).
Чередование болей в разных суставах.

В симптоматике заболевания важно отметить манифестацию процесса. В 90% случае первым страдает большой палец на ноге, он зачастую и подвергается деформации. При первичных проявлениях симптомов очень важно предпринять радикальные меры (запущенная стадия заболевания практически не поддается лечению). Активное прогрессирование болезни сопровождается внешними показателями: сильное покраснение, видимая извне деформация и уплотнение под кожей, а также тяжесть передвижения. Важно отметить, что мужчины гораздо сложнее переносят подагрический артрит, чем женщины. У женского пола прослеживаются менее сильные болевые приступы и реже образуются тофусы.

Диагностика заболевания

Самой эффективной диагностикой подагрического артрита голеностопного сустава принято считать лабораторный анализ суставной жидкости на содержание кристаллов урата натрия. Он проводится в период ремиссии и при приступах. Для диагностики путем лабораторного исследования также используют тофус.

Подагру зачастую путают с гиперурикемией (диагноз избыточного содержания мочевой кислоты в крови). По внешним факторам болезнь может напоминать ревматический артрит или остеоартрит. Именно поэтому для точной диагностики заболевания следует провести рентгеновское исследование. Данный метод считается одним из самых точных.

Лечение болезни

Медицинское лечение подагры включает в себя две части: снятия воспалительного процесса и противорецидивные процедуры. Во время обостренной стадии подагрического артрита рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты. К числу таких препаратов относят Имет, Нурофен. Также можно применять мазь на основе НПВП и придерживаться диеты. Для борьбы с избыточной кислотой применяют такие препараты: Аллопуринол, Пробенецид и Урикозим. Медикаменты способствуют быстрому выведению кристаллов уратов и нормализации обмена веществ. Принимать препараты без предварительной рекомендации медиков не рекомендуется.

Главная задача диетического питания – нормализовать пуриновый обмен. Рацион при подагре должен состоять из вегетарианских, молочных и крупяных супов, а также щелочной минеральной воды. Допускается употребление пшеничного, ржаного хлеба, орехов, меда, желе, вареной говядины и круп (любых, кроме овсяной). Из рациона следует исключить такие продукты: наваристые бульоны из говядины, субпродукты, выпечку, бобовые культуры, морепродукты, соленый сыр, какао и даже кофе, чай.

Как лечить подагру голеностопа, симптомы болезни и методы лечения

Подагрический артрит голеностопного сустава – дегенеративный процесс, в результате которого в полостях сустава накапливается мочевая кислота. Провоцируют его нарушения метаболизма. Заболевание хорошо поддается лечению, если лечение начато вовремя. Встречается как у мужчин, так и у женщин.

Симптомы болезни

Первый симптом подагры голеностопного сустава – боль. Она возникает в области поражения, в зависимости от стадии болезни носит приступообразный или постоянный характер.

В результате патологии обменных процессов организм начинает накапливать мочевую кислоту, которая способствует формированию суставных наростов. Они, в свою очередь, и вызывают второстепенные признаки — кожные покровы становятся гиперемированными, появляется воспаление и отек.

Такие симптомы несут большую опасность для здоровья, поскольку:

происходит постепенное разрушение суставных полостей;
мочевина распространяется на соседние участки.

Дальнейшая клиническая картина артрита во многом зависит от терапевтического подхода, образа жизни больного и соблюдения врачебных рекомендаций. Отсутствие лечения может привести к тому, что подагра на голеностопе перейдет в хроническую форму, возникнут проблемы с функцией почек, на стопе около пальца разовьется шишка. Больного будут преследовать частые отеки.

Способы лечения

Терапевтический подход определяется степенью поражения, возрастом пациента и наличием способствующих заболеваний.

Окончательная программа лечения формируется из результатов диагностики, больному назначают специальные клинические и инструментальные исследования. Затем составляется план терапии.

Для подавления признаков подагрического артрита пациентам прописывают лекарственные средства, корректируют питание и разрешают использовать народные методы.

Исход болезни во многом зависит от своевременности лечения, образа жизни и соблюдения врачебных предписаний.

Читать еще: Артрит подагра стопы что это

Медикаментозная терапия

Один из методов лечения подагры голеностопного сустава – прием лекарственных препаратов, которые назначает врач. Их главная цель – уменьшение частоты приступов, облегчение симптомов, предупреждение развития осложнений.

Лекарства помогают снимать болезненность, понижают концентрацию мочевины, выводя ее из организма, укрепляют иммунитет.

Нестероидные противовоспалительные средства — обеспечивают облегчение клинической картины, успешно борются с приступами боли и снимают воспаление, отечность. Для быстрого купирования болезненных ощущений прибегают к инъекциям, потом можно перейти на таблетки. НПВС применяются только по назначению врача, поскольку имеют противопоказания и побочные явления (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак).
Стероидные гормональные препараты — оказывают мощное терапевтическое воздействие, поэтому применять их следует крайне осторожно и только под контролем врача. Они имеют множество побочных явлений и показаны не всем. Выпускаются в виде мазей, таблеток и инъекций (Метилпреднизалон, Кетазон, Бетаметазон).
Лекарства для понижения уровня мочевины и выведения ее из организма. Выделяют 3 класса препаратов: урикодепрессивные, урикозурические и лекарства смешанного типа. Все они имеют общее назначение и помогают бороться с симптомами и последствиями подагрического поражения (Аллопуринол, Сульфинпиразол, Алломарон и другие).

Народная медицина

Лечиться от артрита голеностопного сустава подагрического типа можно в домашних условиях. Народная медицина предлагает множество способов и универсальных рецептов, которые широко используются в терапевтических целях:

Ванночки — помогают бороться с воспалительными процессами, снижают отечность и болевые приступы. Для приготовления подходят ромашка, календула, шалфей. Любую траву нужно залить кипятком из расчета 1 ст. л. на 1 л воды, добавить ложку соли и дать настояться. Для достижения заметных результатов рекомендуется ежедневно держать ноги в таком отваре.
Лист лавра — содействует ускоренному выздоровлению, особенно на начальном этапе. Из приправы делают отвар: горсть листьев с водой кипятят 5 минут, после укутывают теплым полотенцем и настаивают 3 часа в темном месте. Настой нужно пить понемногу в течение дня.
Горчица — обладает сильным согревающим действием. Эффективна при дегенеративном разрушении не только голеностопа, но и других суставов. Используется в виде компресса на ночь. Для его приготовления понадобится горчица, мед и сода. Ингредиенты смешиваются в одинаковой пропорции и наносятся на пораженную область. Сверху накрывается полиэтиленом и фиксируется бинтом на ночь. Длительность курса составляет 14 дней.
Втирание животного жира в область пораженного сустава. Для таких целей используют соленое свиное, говяжье сало.

При регулярном применении наблюдаются заметные улучшения, снижается болезненность.

Изменение рациона

Справиться с подагрой невозможно без здорового питания. Ведь правильно гласит половица: «Мы то, что мы едим». Поэтому к своему рациону необходимо относиться серьезно, в нем должны преобладать полезные продукты.

Первые шаги на пути к выздоровлению – ограничения в еде:

Уменьшить потребление животного жира и рыбы.
Противопоказаны любые алкогольные напитки.
Исключается соль и соленая пища.
Ограничение потребления бобовых культур, грибов, маринадов.
Уменьшить прием сладостей и кофеина.
Исключить наваристые бульоны животного происхождения, субпродукты, копчености.
Не допускается термическая обработка, где требуются жиры, то есть жарка, приготовление во фритюре и еда быстрого приготовления.

Рацион больного человека должен включать овощи и фрукты, жидкости следует выпивать до 3 литров в сутки. Очень полезны молочные продукты, цельнозерновой хлеб, макаронные изделия твердых сортов. Разрешается съедать картофель, свеклу, баклажаны, полезны цитрусовые.

Яйца желательно ограничить или вовсе исключить из меню.

Насчет постных сортов мяса следует посоветоваться с лечащим врачом. В некоторых случаях допускается употреблять курицу до 300 грамм 1 раз в неделю.

Симптомы и лечение подагрического артрита голеностопного сустава зависят от многих факторов, но успех терапии всегда в значительной степени зависит от пациента.

Подагрический артрит голеностопного сустава

Подагра – это заболевание суставов, в процессе которого происходит скопление соли. Подагрический артрит может поражать различные суставы человека, к примеру;

ручные или ножные;
локтевой;
сустав колена;
голеностопный сустав;
пяточный сустав и не только.

Несмотря на это, очень распространенным на сегодняшний день считается именно подагрический артрит голеностопного сустава.

Голеностопный подагрический артрит

Описание подагры

Классический случай заболевания подагры характеризуется острыми болями, которые возникают в области пораженного участка. Болевые ощущения носят периодический характер, то есть они могут возникать и пропадать неожиданно. Отсутствие своевременного лечения может привести к тому, что боли будут постоянными. Что же происходит с суставом, который поразила подагра?

Стоит отметить, что данное заболевание приводит к тому, что в организме существенно увеличивается процент мочевой кислоты. Это в свою очередь приводит к образованию соли и накоплению ее в суставах, что и стает результатом болей, отечностей и покраснений. Опасность таких изменений в структуре сустава обусловлена тем, что при ненадлежащем лечении он может разрушаться, а соли, скопившиеся там, распространятся на приближенные ткани.

Разрушение суставного хряща

Учитывая все вышеперечисленное, следует, что чем раньше начать лечение подагрического артрита, тем легче от него избавиться. Лечение должно быть правильным и назначенным специалистом, только тогда оно поможет избежать негативного воздействия заболевания на организм.

Как распознать подагру голеностопного сустава

Иногда приступ подагры называют атакой, поскольку он появляется резко и сопровождается сильными болевыми ощущениями. Очень часто обострение данного заболевания начинается ночью, у больного резко начинает болеть пораженная область. Бывает, что люди путают подагрический артрит с другими похожими заболеваниями, но оно имеет отличительные черты:

приступ данного заболевания наступает резко и очень болезненно;
любое прикосновения к поврежденной области очень болезненно и неприятно;
наличие в организме повышенной концентрации мочевой кислоты.

Читать еще: Юра ревматоидный артрит

Конечно же, для обнаружения внутренних признаков подагры необходимо проводить диагностику и сдавать анализ крови, но внешние признаки также достаточно просто распознать. Даже малейшее прикосновение к участку, пораженному подагрическим артритом, сопровождается невыносимой болью.

Помимо этого, зона поражения может опухать и краснеть – эти симптомы являются сигналом для немедленного обращения к специалисту.

Причины возникновения подагрического артрита

Опасность подагрического артрита заключается в том, что он имеет достаточно распространенные причины возникновения, поэтому ему подвержен каждый человек. Конечно же, основной причиной его возникновения принято считать наследственную предрасположенность, но это далеко не все.

Даже если у человека есть такая наследственность, заболевание может не возникнуть, если он будет вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Чаще всего данное заболевание наблюдается у людей, злоупотребляющих алкоголем или употребляющих много мясных продуктов.

Встречается много случаев, когда обострение подагрического артрита наступает в случае нарушения питания, например, после пышного застолья или пикника. Именно прием жирной мясной пищи может вызвать приступ подагрического артрита голеностопного сустава. Но не только переедание, но и голодание может стать причиной обострения заболевания.

Учитывая это, можно сделать вывод, что любые изменения в питании человека могут вызывать приступы подагры. Именно поэтому правильное и сбалансированное питание является неотъемлемой частью лечения данного заболевания.

Как определить возникновение подагрического артрита

Итак, для того чтобы вовремя начать лечение подагрического артрита и избежать негативных последствий данного заболевания, нужно обращать внимание на его симптомы, а именно:

сильные острые боли в области голеностопного сустава;
отечность и припухлость;
изменение цвета кожного покрова;
чувствительность к прикосновению.

Такие симптомы являются явным признаком подагры, но не стоит заниматься самолечением, поскольку для точного диагноза необходимо провести диагностику. Обратившись к квалифицированному специалисту, больному будет назначен рентген и биохимический анализ крови.

По результатам этих исследований можно будет определить область и степень повреждения сустава, а также уровень мочевой кислоты в крови. Определившись с этими показателями, можно назначать лечение, которое будет максимально эффективным и быстродействующим.

Как лечить подагрический голеностопный артрит

Проведя все необходимые диагностики и поставив точный диагноз, врач назначает больному подагрой курс лечения. Первым и основным этапом лечения является курс приема медицинских препаратов. В число медикаментов, назначающихся при данном заболевании, входят:

препараты, регулирующие метаболизм уратов;
урикодепрессанты;
урикозурические препараты и не только.

Данные препараты направлены стабилизацию работы организма и способствуют нормализации мочевой кислоты в крови. В результате их приема снижается уровень кристаллов соли и соответственно улучшается работа суставов. На сложных стадиях заболевания или же в период обострения приписывается комплекс данных препаратов.

Очень важно помнить, что эффективность лечения зависит в первую очередь от его правильности, поэтому главное – это следовать назначению врача. Только специализированный врач сможет правильно оценить степень заболевания и подобрать оптимальную дозу лекарств для конкретного случая.

Учитывая тот факт, что медикаменты, прописывающиеся при подагрическом артрозе голеностопного сустава, имеют массу противопоказаний и их нельзя применять в случае других заболеваний, перед употреблением нужно внимательно прочитать инструкцию.

Прием медикаментов при подагре

Помимо того, что больной должен пройти курс медикаментозного лечения, он должен строго соблюдать диету и при необходимости делать компрессы.

Лечение подагрического артроза в домашних условиях

Как уже было указано, диета очень важна не только при лечении подагрического артроза голеностопного сустава, но и в целях профилактики данного заболевания. Совместно с лечащим врачом, больной должен точно продумать свой рацион и следовать рекомендациям врача.

Есть конкретный перечень продуктов, которые строго запрещены при данном заболевании – это мясо и рыба в любом виде, мясные и рыбные субпродукты, грибы, шоколад, бобовые культуры, отдельные сорта сыра, которые имеют повышенный уровень соли или перца. Помимо этого, к противопоказанным относятся все острые блюда, в том числе и маринады, а также кофе, крепкий чай, какао и кончено же, алкогольные напитки.

Что же касается разрешенных продуктов, то в их число входят диетическое мясо, например, кролик или белое куриное мясо, яйца, все молочные продукты, кроме соленного и острого сыра, ягоды, фрукты и овощи, а также морепродукты. То есть для профилактики и лечения подагрического артрита стоит принимать больше продуктов растительно-молочного происхождения.

Помимо этого, рекомендуется употреблять больше жидкости, кроме той, что входит в число вредных продуктов.

Соблюдая правила питания при расположенности к подагрическому артрозу, больной может быть уверен в том, что данное заболевание не застигнет его врасплох, и внезапные резкие боли не потревожат его.

Видео — Подагрический артрит голеностопного сустава