ayudar.ru

Реактивный артрит уреаплазменный

Паразиты человека

Казалось бы, какое влияние уреаплазмы на суставы может быть в принципе? Ведь уреаплазама — это патогенный возбудитель инфекционного заболевания мочеполовой системы. Однако именно этот микроорганизм способен вызвать реактивный артрит, настолько сложной формы, что человек становится инвалидом за довольно короткий отрезок времени.

Этиология заболевания

Реактивный артрит, вызванный уреаплазмой является аутоиммунным заболеванием. То есть сами бактерии в суставную сумку не попадают, оно и понятно, ведь они никак не связаны с мочеполовой системой. Что же тогда происходит? Дело в том, что антитела, вырабатываемые иммунной системой человека для борьбы с уреаплазмой и некоторыми другими возбудителями инфекции в мочеполовой системе, в какой-то момент начинают атаковать ткани синовиальной мембраны. То есть происходит сбой в иммунной системе, и организм начинает бороться с собственными тканями в суставах.

Данному виду реактивного артрита более всего подвержены мужчины, их 80%, женщины болеют намного реже — 20%. Это вызвано тем, что женский организм более стоек ко многим инфекциям мочеполовой системы.

Причины и формы заболевания

Причины появления урогенитального уреаплазмоза, или Ureaplasma parvum, в настоящий момент еще не до конца изучены. Но работы в этом направлении до сих пор ведутся, и на настоящий момент выявлено несколько основных причин возникновения патологии:

  1. Предрасположенность к заболеванию, переданная от родителей на генетическом уровне.
  2. Инфекционные процессы в мочеполовой системе, в желудочно-кишечном тракте или в носоглотке.
  3. Инфекции, возбудителями которых стали хламидии, шигелла, сальмонелла, иерсиния.

Разобраться с точной причиной заболевания поможет врач-ревматолог.

Реактивный артрит, вызванный урогенитальным уреоплазмозом, делится на несколько видов:

  1. Синдром Рейтера — урогенный реактивный артрит. От других видов артрита его отличает наличие постоянных симптомов — воспалительный процесс в мочеполовой системе, в суставах и в глазах.
  2. Энтеропатический реактивный артрит, возникший на фоне инфекции в тонком или толстом кишечнике.
  3. Остальные виды артритов, причиной которых стали очаги хронической инфекции различной локализации.

У артрита есть свой инкубационный период. Зависит он от состояния иммунной системы организма и может составлять от 3 до 45 дней.

Симптомы заболевания

Симптомы урогенного реактивного артрита имеют несколько форм. В первую очередь рассматриваются признаки заболевания, проявляющиеся в суставах:

  1. В основном болезнь касается суставов нижних конечностей. Это колени, голеностоп.
  2. Обычно поражение касается только 2 (максимум 3) суставов. При этом симметрии не наблюдается, то есть может болеть правое колено и левый голеностоп.
  3. Боли в суставах при уреаплазмозе сначала возникают в голеностопе, затем поднимаются к коленям.
  4. Боль присутствует как при движении, так и в состоянии покоя (даже во сне). При этом изменение положения конечности не приносит облегчения.
  5. Кожный покров над больным суставом изменяет свой цвет, она может быть красной или синей.
  6. Возникает сопровождающийся болями отек мягких тканей вокруг суставов. Если отек коснулся пальца, то он отекает полностью.
  7. Локально повышается температура кожи над пораженным суставом.
  8. В редких случаях болезнь вызывает осложнения на крестцово-подвздошной кости. Боль, как правило, возникает после ночного сна.
  9. Боль распространяется вокруг пораженного сустава, охватывая сухожилия.

Кроме того, у больного при урогенном реактивном артрите есть симптомы заболевания мочеполовой системы — цистита или простатита:

  • боль и резь при мочеиспускании;
  • постоянное ощущение заполненности мочевого пузыря и сильные позывы к мочеиспусканию, даже если оно было несколько минут назад;
  • мягкие ткани вокруг уретры краснеют и отекают;
  • из уретры выделяется слизь прозрачного или желтого цвета;
  • при надавливании на головку члена возникает резкая боль в уретре.

При воспалении могут возникнуть и другие симптомы:

  • быстрая усталость;
  • человек стремительно теряет вес;
  • периодически поднимается температура тела;
  • пропадает аппетит.

Диагностика заболевания

Для борьбы с инфекцией необходима точная диагностика, определяющая тип заболевания. Для этого проводится ряд мероприятий, включающих лабораторный и инструментальный анализ состояния больного.

В первую очередь проводится внешний осмотр, при котором определяется степень отечности мягких тканей над пораженным суставом, наличие температуры и покраснений кожи. Оценивается сила болевых ощущений. Лабораторный анализ крови показывает уровень СОЭ и лейкоцитов в организме больного.

Также оценивается уровень эритроцитов и гемоглобина. Все это позволяет определить наличие и силу воспалительного процесса. В соскобах из уретры и анального отверстия определяются возбудители инфекции, хламидии, сальмонеллы и другие патогенные микроорганизмы.

Проводится анализ антител к возбудителям инфекции, собственно, они и становятся причиной артрита. Рентгеновское исследование суставов позволяет оценить степень поражающей силы.

Лечение заболевания

Так как воспаление в мочеполовой системе влияет на развитие реактивного артрита, лечение обязательно направлено на его устранение. Для этого больному назначается курс антибиотиков направленного действия — то есть борющегося с выявленной бактерией, вызвавшей воспалительный процесс.

Уреаплазма и суставы лечатся одновременно, поэтому для суставов также назначается противовоспалительное средство нестероидного состава. Иммунная система больного также корректируется генно-инженерными препаратами.

Если заболевание оставить без лечения, то оно может привести к полному параличу суставов и позвоночника человека, но при правильной терапии, как правило, наступает полное выздоровление. Редко когда возникают рецидивы заболевания. И последнее: проходить лечение необходимо не только человеку с явным заболеванием, но и его постоянному половому партнеру, даже если у него пока не наблюдается никаких симптомов патологии.

Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) является инфекцией, передаваемой при незащищенном половом контакте. Поэтому для того чтобы она не попала в ваш организм, следует придерживаться всего одного правила — не следует вступать в половой контакт с малознакомым человеком. Заболевание, которое можно при этом получить, может быть не просто опасным, но и смертельным.

Как лечить реактивный артрит чтобы добиться результата

Всем доброго времени суток. Реактивный артрит – это заболевание суставов, которое произошло вследствие микробной инфекции. Зачастую недуг поражает мужчин в возрасте от 30 до 40 лет, но случается также у женщин на фоне развития дизентерии.

Читать еще:  Ритуксимаб в лечении ревматоидного артрита

Содержание:

Лечение реактивного артрита нужно начинать как можно быстрее, чтобы избежать осложнений. Оно будет комплексным, а положительный результат будет зависеть от того, насколько пациент соблюдает рекомендации доктора. В статье я опишу самые эффективные методы лечения данной патологии. Кстати, кого беспокоят колени, советую более подробно почитать как лечить реактивный артрит коленного сустава.

Базовые медикаменты

Они назначаются только в случае ярко выраженного воспалительного процесса при неэффективности стандартной терапии в комплексе с гормональными лекарствами.

Одним из ведущих препаратов данной группы является Сульфасалазин. Однако в последнее время врачи стали заменять его Метотрексатом.

Данный медикамент имеет меньше негативных последствий по сравнению с аналогами, а также оказывает более быстрый положительный эффект, особенно при хроническом реактивном артрите. Вдобавок к этому — оптимальная цена (всего от 120 рублей).

Принимают Метотрексат четыре дня дважды в сутки, после этого делают трехдневный перерыв и повторяют курс. Можно единожды вводить препарат подкожно при непереносимости у больного таблеток.

Принимать данное лекарство можно регулярно до того момента, как период ремиссии достигнет одного года.

Также могут выписываться следующие базовые лекарства:

  • Производные аминохинолина (Плаквенил, Делагин, Хлорахин);
  • Лефлуномид (эффективен на начальной стадии реактивного артрита);
  • Д-пеницилламин;
  • Миокризин, Ауропан, Тауредон, Криназол (препараты солей золота).

Нестероидные противовоспалительные лекарства

НПВС делятся на 2 типа:

  1. ЦОГ-1 – препараты старого поколения с коротким курсом применения и большим списком побочных эффектов.
  2. ЦОГ-2, разрешенные для более долгого использования, с меньшим количеством негативных последствий.

Выпускаются такие лекарства в виде:

  • таблеток для внутреннего приема;
  • внутримышечных и внутривенных инъекций;
  • наружных средств в виде мазей, гелей, кремов.

Для сокращения болевых ощущений и снятия воспаления при реактивном артрите часто назначаются такие ингибиторы ЦОГ-1:

  • Диклофенак (Ортофен, Вольтарен) – недорогой препарат с хорошим анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим эффектом.
  • Ибупрофен (Бурана, Макрофен, Бруфен);
  • Пироксикам (Мовон, Ремоксикам);
  • Кетопрофен (Профенид, Фастум, Кетонал);
  • Индометацин (Метиндол, Индобене, Индомин).
  • Амелотекс;
  • Нимесулид (Нимесил);
  • Би-ксикам;
  • Артрозан;
  • Целекоксиб.

Запомните, все эти лекарства не влияют на саму природу артрита, а лишь убирают симптомы. Важно сочетать их с базовыми и гормональными препаратами.

Гормональное лечение

Для достижения максимального противовоспалительного действия пациентам назначаются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан, Гидрокортизон). Лечебное вещество вводится посредством инъекций в пораженный сустав.

Могут также быть прописаны аппликации с данными средствами, когда сделать уколы не представляется возможным.

Если у больного на фоне артрита начинается лихорадка, общее недомогание, то будут прописаны таблетки или внутримышечные уколы Бетаметазона либо Метилпреднизолона.

Все гормональные лекарства назначаются только врачом и принимаются строго под его наблюдением. Гормональная терапия запрещена детям, с осторожностью применяется по отношению к подросткам, а также взрослым старше 50 лет.

Антибиотики

Они выписываются в том случае, если причиной недуга стали инфекции и патогенные микроорганизмы (чаще всего, передающиеся половым путем).

Раньше всем поголовно назначали Эритромицин, но сейчас выпущены более безопасные антимикробные препараты, такие как Кларитромицин, Офлоксацин, Рокситромицин.

Хламидийный артрит, уреаплазмоз, микоплазмоз у мужчин и женщин лечится очень тяжело. Не всегда курс антибиотиков может помочь с первого раза. В этом случае доктор выпишет другие препараты для повторного лечения.

Если инфекции побеждены, то не факт, что устранен сам реактивный артрит. Именно поэтому все лечение основывается исключительно на комплексных мерах.

Физиотерапия и методы нетрадиционной медицины

Реактивный артрит лечится не только медикаментозно. Физиотерапия оказывает на суставы и весь организм в целом положительное действие. Именно поэтому больному показаны такие процедуры:

  • ультразвуковая терапия;
  • массаж;
  • грязелечение;
  • лечение пиявками;
  • фонофорез;
  • ЛФК;
  • парафиновые, сероводородные, сернистоводородные ванны.

Отлично блокирует болевые ощущения элетростимуляция и амплипульс-терапия.

Запомните, физиотерапевты не принимают пациентов с острой болью, а также с болезнью на стадии обострения.

После лечения обязательно надо заниматься лечебной физкультурой для восстановления подвижности сустава. Она, кстати, является отличной мерой профилактики недуга.

Эффективные народные советы

Народное лечение в домашних условиях разрешается при реактивном артрите, но только в комплексе с основными мерами и лишь после консультации лечащего врача.

Хорошо зарекомендовали себя капустно-медовые компрессы. Надо взять свежие листья капусты, смазать их растопленным медом, наложить на пораженный сустав, обмотать пакетом либо пищевой пленкой.

После этого следует замотать больное место теплым шарфом или шалью, оставить на ночь.

С утра компресс снимаете, кожу промываете теплой водой.

Делайте такую манипуляцию ежедневно и вскоре вы избавитесь от боли с воспалением.

Вот еще несколько действенных советов:

  1. Подогреваете на сковороде морскую соль, выкладываете ее в носок/марлю, накладываете на проблемный сустав. После этого смазываете кожу пихтовым маслом, снова накладываете теплый компресс.
  2. Смешиваете в равных пропорциях листья окопника и растительное масло. Варите смесь на протяжении получаса, процеживаете, добавляете туда ¼ стакана пчелиного воска, витамин Е. Этой мазью надо смазывать суставы ежедневно.
  3. Делаете компресс из тертого хрена и редьки. Только сначала смажьте кожу растительным маслом.
  4. Можно в качестве компресса использовать аптечные лекарства. В одинаковой пропорции перемешиваете Димексид, Вольтарен либо суспензию Гидрокортизона. Накладываете на больное место на 30-40 минут.

Если вас беспокоит артрит тазобедренного сустава, то здесь вы можете более подробно ознакомиться с тем, как его лечить в домашних условиях.

Каков прогноз заболевания

Для тех, кто прошел комплексное лечение, прогноз на дальнейшую жизнь будет таков:

  • если была подобрана правильная терапия, то рецидивы происходят крайне редко или не случаются вовсе;
  • у 20 % лечащихся реактивный артрит исчезает в течение полугода;
  • у 50 % больных, недуг вернется через какой-то промежуток времени, причем будет прогрессировать;
  • 25 % пациентов получают хроническую форму патологии, которая прогрессирует лишь на стадии обострения;
  • 5 % больных получают тяжелые последствия в виде деформации суставов и позвоночника.

Также посмотрите в этом видео о сопутствующих симптомах реактивного артрита:

Меры профилактики

Чтобы вновь не столкнуться с этой болезнью, надо соблюдать определенные профилактические меры:

  • Избегайте случайных половых связей. При сексуальном контакте пользуйтесь презервативами, но помните, они не дают 100 % защиту от урогенитальных инфекций.
  • Ведите здоровый образ жизни.
  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Своевременно проходите медицинское обследование.
  • Старайтесь правильно питаться.
  • Откажитесь от вредных привычек.
Читать еще:  Хронический артрит мкб 10

Хочу еще отметить, что даже несмотря на полное выздоровления, рекомендуется регулярно сдавать анализы на наличие инфекций. Если будут выявлены патогенные бактерии, которые могут вновь вызвать болезнь, то врач назначит новые антибиотики.

Рекомендую сдать специальный анализ на выявление наиболее подходящих препаратов. Желаю вам удачи и крепкого здоровья!

Паразиты человека

Казалось бы, какое влияние уреаплазмы на суставы может быть в принципе? Ведь уреаплазама — это патогенный возбудитель инфекционного заболевания мочеполовой системы. Однако именно этот микроорганизм способен вызвать реактивный артрит, настолько сложной формы, что человек становится инвалидом за довольно короткий отрезок времени.

Этиология заболевания

Реактивный артрит, вызванный уреаплазмой является аутоиммунным заболеванием. То есть сами бактерии в суставную сумку не попадают, оно и понятно, ведь они никак не связаны с мочеполовой системой. Что же тогда происходит? Дело в том, что антитела, вырабатываемые иммунной системой человека для борьбы с уреаплазмой и некоторыми другими возбудителями инфекции в мочеполовой системе, в какой-то момент начинают атаковать ткани синовиальной мембраны. То есть происходит сбой в иммунной системе, и организм начинает бороться с собственными тканями в суставах.

Данному виду реактивного артрита более всего подвержены мужчины, их 80%, женщины болеют намного реже — 20%. Это вызвано тем, что женский организм более стоек ко многим инфекциям мочеполовой системы.

Причины и формы заболевания

Причины появления урогенитального уреаплазмоза, или Ureaplasma parvum, в настоящий момент еще не до конца изучены. Но работы в этом направлении до сих пор ведутся, и на настоящий момент выявлено несколько основных причин возникновения патологии:

  1. Предрасположенность к заболеванию, переданная от родителей на генетическом уровне.
  2. Инфекционные процессы в мочеполовой системе, в желудочно-кишечном тракте или в носоглотке.
  3. Инфекции, возбудителями которых стали хламидии, шигелла, сальмонелла, иерсиния.

Разобраться с точной причиной заболевания поможет врач-ревматолог.

Реактивный артрит, вызванный урогенитальным уреоплазмозом, делится на несколько видов:

  1. Синдром Рейтера — урогенный реактивный артрит. От других видов артрита его отличает наличие постоянных симптомов — воспалительный процесс в мочеполовой системе, в суставах и в глазах.
  2. Энтеропатический реактивный артрит, возникший на фоне инфекции в тонком или толстом кишечнике.
  3. Остальные виды артритов, причиной которых стали очаги хронической инфекции различной локализации.

У артрита есть свой инкубационный период. Зависит он от состояния иммунной системы организма и может составлять от 3 до 45 дней.

Симптомы заболевания

Симптомы урогенного реактивного артрита имеют несколько форм. В первую очередь рассматриваются признаки заболевания, проявляющиеся в суставах:

  1. В основном болезнь касается суставов нижних конечностей. Это колени, голеностоп.
  2. Обычно поражение касается только 2 (максимум 3) суставов. При этом симметрии не наблюдается, то есть может болеть правое колено и левый голеностоп.
  3. Боли в суставах при уреаплазмозе сначала возникают в голеностопе, затем поднимаются к коленям.
  4. Боль присутствует как при движении, так и в состоянии покоя (даже во сне). При этом изменение положения конечности не приносит облегчения.
  5. Кожный покров над больным суставом изменяет свой цвет, она может быть красной или синей.
  6. Возникает сопровождающийся болями отек мягких тканей вокруг суставов. Если отек коснулся пальца, то он отекает полностью.
  7. Локально повышается температура кожи над пораженным суставом.
  8. В редких случаях болезнь вызывает осложнения на крестцово-подвздошной кости. Боль, как правило, возникает после ночного сна.
  9. Боль распространяется вокруг пораженного сустава, охватывая сухожилия.

Кроме того, у больного при урогенном реактивном артрите есть симптомы заболевания мочеполовой системы — цистита или простатита:

  • боль и резь при мочеиспускании;
  • постоянное ощущение заполненности мочевого пузыря и сильные позывы к мочеиспусканию, даже если оно было несколько минут назад;
  • мягкие ткани вокруг уретры краснеют и отекают;
  • из уретры выделяется слизь прозрачного или желтого цвета;
  • при надавливании на головку члена возникает резкая боль в уретре.

При воспалении могут возникнуть и другие симптомы:

  • быстрая усталость;
  • человек стремительно теряет вес;
  • периодически поднимается температура тела;
  • пропадает аппетит.

Диагностика заболевания

Для борьбы с инфекцией необходима точная диагностика, определяющая тип заболевания. Для этого проводится ряд мероприятий, включающих лабораторный и инструментальный анализ состояния больного.

В первую очередь проводится внешний осмотр, при котором определяется степень отечности мягких тканей над пораженным суставом, наличие температуры и покраснений кожи. Оценивается сила болевых ощущений. Лабораторный анализ крови показывает уровень СОЭ и лейкоцитов в организме больного.

Также оценивается уровень эритроцитов и гемоглобина. Все это позволяет определить наличие и силу воспалительного процесса. В соскобах из уретры и анального отверстия определяются возбудители инфекции, хламидии, сальмонеллы и другие патогенные микроорганизмы.

Проводится анализ антител к возбудителям инфекции, собственно, они и становятся причиной артрита. Рентгеновское исследование суставов позволяет оценить степень поражающей силы.

Лечение заболевания

Так как воспаление в мочеполовой системе влияет на развитие реактивного артрита, лечение обязательно направлено на его устранение. Для этого больному назначается курс антибиотиков направленного действия — то есть борющегося с выявленной бактерией, вызвавшей воспалительный процесс.

Уреаплазма и суставы лечатся одновременно, поэтому для суставов также назначается противовоспалительное средство нестероидного состава. Иммунная система больного также корректируется генно-инженерными препаратами.

Если заболевание оставить без лечения, то оно может привести к полному параличу суставов и позвоночника человека, но при правильной терапии, как правило, наступает полное выздоровление. Редко когда возникают рецидивы заболевания. И последнее: проходить лечение необходимо не только человеку с явным заболеванием, но и его постоянному половому партнеру, даже если у него пока не наблюдается никаких симптомов патологии.

Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) является инфекцией, передаваемой при незащищенном половом контакте. Поэтому для того чтобы она не попала в ваш организм, следует придерживаться всего одного правила — не следует вступать в половой контакт с малознакомым человеком. Заболевание, которое можно при этом получить, может быть не просто опасным, но и смертельным.

Читать еще:  Ревматоидный артрит челюсти

Реактивный артрит: особенности симптоматики

Комплекс симптомов называется синдромом Рейтера. Поражаются суставы, сухожилия, слизистая, кожа и ногти, возможны системные проявления. Лечение консервативное, продолжительное.

Причины

Болезнь развивается после перенесенной инфекции, но не все инфекционные заболевания могут спровоцировать поражение суставов.

Причины реактивного артрита:

  • мочеполовые инфекции, например, гонорея, хламидиоз, микоплазма, уреаплазма;
  • кишечные палочки, в том числе сальмонелла, иерсинии, клостридии, дизентерийные палочки.

Именно инфекционные процессы в половых органах, мочевом пузыре, уретре или желудочно-кишечном тракте становятся причиной развития заболевания.

Патология возникает не из-за самого инфекционного агента, а в результате образования иммунных комплексов (соединений белка с клетками бактерий) в плазме. Это заболевание появляется вследствие иммунных нарушений, поэтому к нему предрасположены пациенты с гиперреакцией иммунной системы на микробов, а также люди с генетической предрасположенностью.

Симптомы

Симптомы реактивного полиартрита сочетают в себе поражение суставов, кожи, слизистой половых путей, глаз и органов дыхания.

Наиболее часто болезнь сопровождается проявлениями артрита, конъюнктивита и уретрита. Основным признаком является воспаление одного или нескольких крупных суставов, а также поражение позвоночника.

В процесс вовлекаются сухожилия, нервные окончания и мышечная ткань. Появляется боль, отек, покраснение, в полости сустава скапливается жидкость.

Тяжелых изменений суставных структур не наблюдается.

Полиартрит реактивный также может проявляться такими признаками:

  • конъюнктивит;
  • увеит (воспаление сосудистой оболочки глазного яблока);
  • эрозия полости рта;
  • кератодермия (ороговение кожи стоп или ладоней с папулезными высыпаниями);
  • учащение мочеиспускания, боль и жжение;
  • плеврит;
  • воспаление почек;
  • увеличение лимфоузлов;
  • поражение сердца;
  • диарея;
  • лихорадка;
  • снижение массы тела.

Симптоматика проходит спустя 3-12 месяцев.

При постэнтероколитическом реактивном артрите преобладают симптомы полиартрита, поражается опорно-двигательный аппарат. При урогенитальной форме на первое место выходят признаки воспаления органов мочеполовой системы.

У мужчин

Урогенитальный реактивный артрит в 20 раз чаще встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, а энтероколитический – в 10 раз чаще.

Заболевание проявляется воспалением простаты и уретры. Клинические проявления – частые позывы к мочеиспусканию, резь и жжение, выделения из уретры.

У женщин

Особенностью женского реактивного артрита является воспаление мочевого пузыря, матки и влагалища.

В 80% случаев у женщин заболевание протекает бессимптомно.

Симптомы реактивного артрита у женщин:

  • цервицит;
  • боль внизу живота;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • дизурия;
  • кровянистые выделения в середине цикла.

У детей

Данное заболевание у детей в возрасте до 18 лет диагностируют довольно часто. Обычно болезнь вызвана хламидийной инфекцией.

Симптомы реактивного артрита у детей появляются спустя 14-28 дней после инфекционного заболевания. Сначала поражаются органы мочеполовой системы, затем глаза и суставы.

Симптоматика фимоза и воспаления крайней плоти у мальчиков, а также цистита, вульвита или вульвовагинита у девочек выражена слабо.

Диагностика реактивного артрита затруднена тем, что клинические проявления могут появиться за несколько месяцев до появления артрита.

Какой врач занимается лечением реактивного артрита?

Лечением реактивного артрита занимается ревматолог. При поражении глаз нужна консультация офтальмолога, также может потребоваться помощь гинеколога или уролога.

Диагностика

Во время обследования реактивный полиартрит нужно дифференцировать с инфекционными артритами, ортопедическими заболеваниями, ювенильным спондилоартритом и ювенильным ревматоидным артритом.

Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методик диагностики:

  • общий анализ крови (повышение СОЭ);
  • анализ мочи;
  • урогенитальный тест;
  • анализ суставной жидкости;
  • мазки со слизистых оболочек;
  • рентген пораженных суставов;
  • тесты почек и печени;
  • ЭКГ;
  • тест на наличие HLA-B27 антигена;
  • эхокардиограмма.

Для постановки диагноза достаточно выявления поражения суставов, инфекционного возбудителя и наличия специфических антител в крови.

Рентгенологические признаки на ранней стадии:

  • околосуставный остеопороз;
  • периартикулярный отек мягких тканей;
  • расширение суставной щели.

Лечение

После постановки диагноза «реактивный артрит» назначается лечение. Пациент нуждается в постоянном контроле. Лечить заболевание нужно при помощи медикаментов. Терапия проводится по двум направлениям – антибактериальные препараты и средства для снятия суставного синдрома.

Медикаментозное лечение реактивного артрита:

  • Антибиотики. Выбор препарата зависит от инфекционного агента. Например, при хламидийной инфекции назначается Доксициклин. Эффективны также Азитромицин, Офлоксацин, Эритромицин, Кларитромицин. Антибактериальное лечение продолжительное, длится 1-3 месяца.
  • Иммуномодуляторы. Это Виферон, Ликопид, Анаферон.
  • Иммуносупрессоры. Подойдет Тимодепрессин или Адваграф.
  • НПВС. Наиболее эффективны Диклофенак и Ибупрофен.
  • Глюкокортикоиды. Гормональные средства вводятся в суставную полость.

Также применяются соли золота, Сульфасалазин, Азатиоприн, Метотрексат и Д-пеницилламин.

На время лечения важно придерживаться таких рекомендаций – воздержаться от половых контактов и соблюдать диету. Питание должно быть сбалансированным. В рацион нужно включить продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот. Следует отказаться от острой и соленой пищи, а также картофеля, баклажан, помидор и сладкого перца.

Осложнения

Реактивный артрит опасен своими последствиями. Развитие заболевания невозможно предугадать. Часто возникают рецидивы, возможна хронизация, в результате чего в воспалительный процесс вовлекается все большее количество суставов. О хроническом течении идет речь, когда клинические проявления не проходят спустя год.

У 25% пациентов диагностируется хронический реактивный артрит, который в 5% случаев приобретает тяжелую форму течения.

Возможные осложнения:

  • деформация стоп, пальцы в форме сосисок;
  • деструкция и неподвижность суставов или позвоночника;
  • катаракта (при уевите);
  • поражение печени, селезенки и сердца.

Чтобы не допустить осложнений, необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Профилактика

Главной профилактической мерой является предупреждение половых и кишечных инфекций, а также своевременное и правильное их лечение. Важно придерживаться личной гигиены и использовать средства контрацепции при половых контактах, избегать случайных связей.

Реактивное воспаление суставов возможно вылечить, если не дожидаться тяжелых поражений. В период реабилитации важен покой. Следует избегать нагрузок на пораженный сустав 1-2 месяца.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про реактивный артрит

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector