Ревматоидный артрит излечим на ранних стадиях
Как вылечить ревматоидный артрит
О том, можно ли вылечить ревматоидный артрит народными методами меня спрашивают очень многие. Вот такое письмо пришло от Марии Сергеевны из Рязани:
Мне довелось помочь многим людям. Хочу надеяться, что и Вам, Мария, тоже помогу. Вы должны отчётливо понимать, что ревматоидный артрит — очень непростое (системное) заболевание, при котором поражается вся соединительная ткань организма… И оно, это заболевание, требует системного подхода в лечении… Этот системный подход может обеспечить только хорошо подготовленный врач-ревматолог. Потому, ни в коем случае не пренебрегайте регулярными визитами к врачу-ревматологу.
Ревматоидный артрит: рецепты
Рекомендую Вам (все рекомендации согласовывайте, пожалуйста, со своим врачом-ревматологом):
- В питании желательно отказаться от молока (но не от кисломолочных продуктов), от сахара, от белого хлеба, от макаронных изделий. Необходимо больше использовать в пищу морепродукты – морскую рыбу (треску), морскую капусту (в виде порошка – продаётся в аптеках) – добавлять в первые и вторые блюда и в салаты, морские водоросли, капусту белокочанную в любом виде, хрен, редьку, редис, репу, кресс-салат, тыквенную кашу, проросшую пшеницу. Морковь, шпинат, лук, чеснок обладают отчетливо выраженным лечебным действием. Очень желательно придерживаться вегетарианской пищи, пить морковный сок и талую воду, отвар овса.
- Заваривать листья Смородины, очищающие кровь от мочевой кислоты – основу патологических изменений в суставах, когда диагностирован ревматоидный артрит (или, как говорят врачи — полиартрит)
- Прополисно-чесночная настойка. Здесь Вы можете найти рецепт и схему приёмаэтого замечательного средства.
- Гели и мази содержащие бисфосфонатный комплекс и амарантовое масло.Это хорошие средства и очень эффективные средства для местного лечения и профилактики заболеваний суставов.
- Отвар овса: один стакан промытого овса залить 1 литром дистиллированной воды комнатной температуры. Настоять 10 часов. Поставить на слабый огонь, довести до кипения и кипятить 30 минут при плотно закрытой крышке. Снять, укутать и настоять 12 часов. Процедить. Долить дистиллированной водой до первоначального объёма – до 1 литра. Принимать за 20 минут до еды три раза в день по 100 мл (по полстакана) в течение 2-х месяцев. Перерыв 1 месяц и снова курс 2 месяца. В течение года.
- Мазь: взять 2 столовые ложки измельчённых свежих корней Окопника лекарственного (огуречной травы) и растереть с 2-мя столовыми ложками свиного несолёного сала. Применять при переломах костей, при ушибах, при ревматических и подагрических болях в суставах, при ранах и язвах.
- Сок Алоэ – 1 часть, мёд – 2 части и водка — 3 части. Смешать и применять в виде компрессов на область больных суставов.
- Кашицу из листьев Агавы американской – 50 г залить водкой – 200 мл. Настоять в тёмном месте 10 дней, через день встряхивая содержимое. Процедить. Принимать по 15 капель (запивая водой) 3 раза в день, до еды. Курс 6 недель, перерыв 1 месяц и снова курс 6 недель. Так – 8 месяцев.
- 100 г сухого измельчённого корня Аира болотного залить 0,5 л водки, настоять в темном месте 10 дней, через день встряхивая содержимое. Процедить. Принимать по 1 чайной ложке с водой 3 раза в день до еды – до излечения. Обязательно – для Вас.
• В пищу необходимо употреблять варенье или сок из ягод брусники (по 4 столовые ложки в день в течение полугода, капусту белокочанную (в любом виде), хрен, чеснок (2 дольки в день!), рябину черноплодную (по 150 г в день), сельдерей, калину, рябину обыкновенную (плоды в любом виде), редьку черную, чай зелёный. И непременно луковый суп по рецепту Бройса. - Каждый день надо съедать тарелку лукового супа, приготовленного по рецепту знаменитого бельгийского врача Рудольфа Бройса. Вот как этот суп готовится: луковицу размером с лимон вместе с наружной коричневой кожурой мелко порезать, пожарить на растительном жире или масле (пока лук не станет золотисто-коричневым), затем добавить 1/2 л холодной воды и варить до тех пор, пока лук как следует не разварится. Добавить какой-нибудь растительный бульон и все хорошо перемешать. Процедить. Употреблять лишь прозрачный суп (без сваренного лука)!
- Мумиё (аптечный препарат) в капсулах или в таблетках по 0,2 г. Принимать по 1 таблетке (0,2 г) утром 2 раза в день, до еды, запивая 2-мя глотками виноградного сока. Курс 20 дней, перерыв 1 месяц и снова курс 20 дней.
- Ревматоидный артрит лечится ещё вот таким способом: надо вместо чая заваривать листья малины, а также веточки, стебельки малины. Вместе с малиновым настоем есть малиновое варенье или засахаренную малину. Так — в течение года. Терпение и точность – залог успеха. Таким образом вылечились очень многие люди, страдавшие самыми тяжелыми формами полиартрита. Очень и очень эффективный метод лечения.
- Крайне желательно применение голубой глины, которую следует обертывать суставы по 4-6 раз в сутки (по методу В.Травинки).
• Настой корня Солодки голой: 1 столовую ложку корня Солодки залить в термосе стаканом кипятка. Настоять 5 часов. Пить по 1 десертной ложке 3 раза в день, до еды. Курс 5 недель. Перерыв 2 месяца и снова курс – 5 недель. - Отвар плодов Шиповника: 1 столовую ложку измельчённых сухих плодов залить 1-м стаканом кипятка; на слабом огне кипятить 10 минут, остудить, процедить, добавить столовую ложку мёда. Принимать по полстакана (100 мл) два раза в день, через 40 минут после еды. Курс 3 месяца. Перерыв 1 месяц и снова курс 3 месяца.
Следует составить план лечения с чередованием средств между собой (не более 2-3 средств одновременно). Напоследок, Мария, и все, кого мучает эта противнейшая болезнь — ревматоидный артрит, оставлю ещё несколько весьма несложных рецептов, проверенных временем и нашими предками.
- Отвар корня Лопуха большого (15 г корня на 200 мл кипятка) принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день (перед едой). Для наружного лечения взять 4-5 столовых ложек измельченного корня на ведро воды, прокипятить, остудить. В теплый отвар опустить сложенную вчетверо простыню такой ширины, чтобы она покрывала тело от подмышек до щиколоток ног; простыню выжать (не досуха) и плотно укутать больного. Между ногами проложить кусок простыни, чтобы ноги не соприкасались. Затем больного точно так же укутать сухой простыней и шерстяным одеялом. Простыню и одеяло закрепляют булавками и оставляют больного на 1,5-2 ч в постели. Если больной уснет – не будите его. Простыни снимите после пробуждения. Лечение применяйте только раз в сутки, лучше на ночь; через 6 дней – перерыв на сутки. Курс лечения – 2-3 недели.
- Можно приготовить такого состава мазь: 250 г несолёного сливочного масла утром положить в эмалированную кастрюлю; добавить 100 г пчелиного воска и, непрерывно помешивая, довести до кипения. Добавить 100 г порошка сосновой живицы и прокипятить на слабом огне 10 минут, тщательно помешивая содержимое деревянной лопаточкой. Затем всыпать 30 г порошка травы Чистотела и вновь прокипятить 5 минут. Влить 0,5 л зверобойного масла, всё хорошо размешать и всыпать 30 г порошка мела. Томить 2,5 часа, помешивая содержимое, затем положить 50 г порошка прополиса. Через 30 минут снять с огня и поставить охлаждаться. Вечером довести до кипения, постоянно помешивая содержимое, процедить горячую смесь через 2-хслойную марлю, разлить в баночки и плотно закрыть их. Хранить в тёмном, холодном месте. Применять – смазывая пораженные участки кожи очень тонким слоем, втирая в кожу. Мазь превосходно размягчает кожу, рубцовые изменения кожи и сухожилий; кроме того – обладает прекрасно выраженным противовоспалительным, заживляющим и противозудным действием.
И вот ещё, что, Мария! Чем дольше я работаю врачом, чем дольше живу на свете, тем больше убеждаюсь, что наша судьба в наших руках. Главное глубоко осознать, что всё в жизни определяет ВЕРА в свои силы. Найти в себе силы сказать себе: «Я всё смогу». Мне довелось пройти через афганскую (очень кровопролитную) войну и там понять, что выживают те, кто очень-очень захотел жить. На моих глазах умирали раненые далеко не с самыми тяжёлыми ранениями и, наоборот, выживали те, кто получал несовместимые с жизнью ранения. Человек выздоравливает, если поверит, что сможет выздороветь. Это касается любого заболевания – и самого лёгкого и самого тяжёлого.
Нет и не может быть панацеи от всех болезней и от всех случаев, как бы этого ни хотелось всем нам. Панацеей можно считать только огромную ВЕРУ в выздоровление и только её.
Можно ли вылечить артрит
Ревматоидный артрит представляет собой хроническое заболевание, в результате которого происходит деформация синовиальных суставов, а также периартикулярных тканей. Часто является причиной нарушения иммунитета, системных воспалительных изменений. Заболевание носит тяжелый характер, поэтому пациентов интересует вопрос, можно ли вылечить ревматоидный артрит?
Чтобы лечение дало нужный результат, оно должно состоять из целого комплекса мероприятий:
- базисная терапия;
- диета;
- противовоспалительная терапия;
- физико-механические методы лечения.
Базисная терапия
Препараты, которые включены в базисную терапию, воздействуют на очаг ревматоидного артрита. Но первый результат будет виден только спустя несколько месяцев после начала приема лекарств. Полностью вылечить артрит не получится, но под воздействием препаратов базисной терапии, должна наступить ремиссия заболевания. К таким лекарствам относятся вещества нескольких групп: золотосодержащие, цитостатики, сульфаниламиды, антималярийные.
Лечение золотом
Представляет собой прием солей золота с целью устранения симптомов артрита. Но они дадут результат только на начальных стадиях заболевания. Если регулярно пить препараты с содержанием золота, замедлится процесс формирования узур в суставных тканях. Иногда за счет ауротерапии получается достигнуть хороших результатов: заметно улучшается состояние костей, происходит их минерализация, заживают образовавшиеся ранее узуры.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Главным преимуществом таких лекарств считается то, что их можно принимать даже при имеющихся воспалительных заболеваниях и опухолях. Соли золота препятствуют развитию в организме грибков и инфекций. В частности, они убивают бактерию Хеликобактер Пилори, которая вызывает гастрит.
Эффективность такой терапии наблюдается только при серопозитивном РА, но при серонигативном РА использование солей золота не дает положительного результата. Также у многих пациентов после такого лечения случаются рецидивы. Поэтому врачи назначают препараты на протяжении долгих лет, чтобы их прием не прекращался. Притом почти у трети пациентов наблюдаются побочные эффекты. Но, несмотря на это ауротерапия достаточно эффективна для 75% пациентов.
Лечение цитостатиками
Цитоститками называют препараты из группы иммунодепрессантов, которые подавляют активность иммунных клеток. С помощью таких веществ эффективно лечат не только ревматоидный, но и псориатический артрит. Врач назначает количество лекарств таким образом, чтобы иммунитет пациента не был полностью подавлен. Иначе больной станет уязвимым перед другими заболеваниями. Обычно назначают такие препараты: Метотрексат, Лефлуномид, Ремикейд и другие.
Даже небольшая доза цитостатиков способна дать заметный эффект в лечении ревматоидного артрита. Но полностью он не излечим. Побочные эффекты возникают редко. Но, тем не менее, примерно у 20% больных возникают некоторые неприятные симптомы: сыпь на коже, нарушение пищеварения, затруднение мочеиспускания. Но после прекращения приема иммунодепрессантов все побочные эффекты проходят сами собой.
Использование антималярийных препаратов
Раньше лекарства Делагил и Плаквенил использовались только в процессе лечения малярии. Но исследования показали, что вещества способствуют замедлению развития артрита, снижая остроту его проявления. Они практически не вызывают побочных эффектов, но действуют очень медленно. Поэтому их используют для лечения ревматоидного артрита крайне редко.
Происходит это только в ряде случаев:
- когда больной не переносит другие препараты;
- если лечение другими средствами оказалось безрезультатным;
- артрит протекает мягко, поэтому нет необходимости использовать более сильные препараты.
Лечение сульфаниламидами
Сульфаниламиды также применяются для лечения артрита. Они менее эффективны, чем цистатики и соли золота, но имеют свои преимущества. Так, сульфаниламиды обладают хорошей переносимостью. Побочные эффекты появляются только в 10-15% случаев. Действуют они медленно, но зато у них доступная цена. Первые улучшения появляются через несколько месяцев после приема лекарств.
Применение противовоспалительных препаратов
Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нурофен, Кетанов и другие) быстро снимают боль в суставах. Кроме того, с их помощью происходит уменьшение воспаления, поэтому принимать такие вещества нужно обязательно. Однако они никак не лечат болезнь и не замедляют ее течение. Препараты позволяют только снять симптомы заболевания, облегчив жизнь больному. Однако употреблять противовоспалительные вещества приходится постоянно, поэтому повышается риск появления побочных эффектов.
Пить их следует регулярно по назначению врача. Доктор выбирает наименее токсичные лекарства, которые быстро выводятся из организма. Это Ибупрофен, Диклофенак и Кетанов. А вот Пироксикам и Кеторолак выводятся намного дольше, иногда вызывают психические расстройства у людей пожилого возраста. Поэтому их могут назначить только молодым людям, у которых нет проблем с функционированием внутренних органов.
Физико-механические методы
Физико-механические методы воздействия включают плазмофорез, лимфоцитофорез, дренаж грудного лимфатического протока. Все они имеют свои особенности, преимущества и недостатки.
Лимфоцитофорез
Стоимость процедуры является очень высокой, а проводить ее можно только в крупных медицинских учреждениях. При этой процедуре происходит очистка крови больного от лимфоцитов. Она длится примерно 4 часа, за которые из крови удаляется около 12000 лимфоцитов. Но эффект сохраняется только в течение месяца, поэтому нет смысла тратить так много денег на проведение процедуры.
Плазмофорез
Длится около 6 часов. Также представляет собой процесс очистки крови, но в этом случае из нее удаляется плазма. В ней содержатся вредоносные компоненты – воспаления, отходы бактерий, вредоносные клетки. Вредная плазма заменяется донорской. Курс лечения включает 15-20 процедур и длится около двух месяцев. Спустя некоторое время приходится опять повторять курс.
Дренаж грудного лимфатического протока
Это процедура, при которой врач проникает в лимфатический проток, откуда удаляется вся лимфа. В дальнейшем ее помещают в специальную центрифугу, в которой она полностью очищается от всех вредных компонентов. После окончания очистки лимфу обратно закачивают в лимфатический проток.
Уже через несколько недель самочувствие больного улучшается, но эффект сохраняется ненадолго. Ведь примерно через месяц лимфа снова наполняется вредными примесями. Поэтому этот метод практически не используется для лечения артрита.
Диета для больного
Правильное питание очень важно для пациента с ревматоидным артритом. Ведь некоторые продукты способны значительно ухудшить самочувствие. И если исключить их из своего рациона, то ситуация резко меняется в положительную сторону. Нельзя кушать свинину, цитрусовые и молочные продукты, пшеницу, кукурузу, овес.
Приготовление пищи должно происходить в духовке или на пару. Полностью исключается жареная пища. Питание должно быть сбалансированным. Кушать следует много раз, но маленькими порциями. Желательно полностью отказаться от соли и сахара. При необходимости можно проконсультироваться с диетологом, который составит подходящее меню для больного.
Таким образом, ревматоидный артрит полностью не излечим. Но если терапия будет комплексной, то у больного случится ремиссия. Для исключения возможности рецидива необходимо регулярно проходить врачебные проверки.
Как начинается ревматоидный артрит?
Методы лабораторных исследований на начальной стадии артрита
Если нет симптомов, по которым можно легко определить начало заболевания, то без лабораторных исследований не обойтись.
- Чтобы вовремя определить дебют ревматоидного артрита проводиться одновременно несколько исследований. Поскольку ни одному из них нельзя доверять на 100%, то требуется комплексная сдача анализов. Нормой ревматоидного фактора принято считать или его отсутствие, или показатель до 10 ед/мл.
- Общий анализ крови. Поможет определить степень заболевания или возможное её обострение. Об обострении ситуации может говорить низкий уровень гемоглобина, наличие лейкоцитоза, тромбоцитоза. Запущенное состояние сопровождается и повышенным СОЭ.
- Определение антител к циклическому цитруллинированному пептиду. Этот метод один из самых точных и дает самую полную информацию о начале артрита.
- Гистологические исследования применяют редко, поскольку надобность в такой диагностике есть не всегда. Такие исследования могут показать то, какие значительные изменения в организме произошли. Исследование проводят путем анализа синовиальной жидкости и ревматоидных узлов.
Аппаратные методы диагностики ревматоидного артрита
Они позволяют уточнить уже полученные лабораторные результаты и с точностью обнаружить пораженные участки.
- Рентген. Один из самых давних, информативных и недорогих способов определения дебюта ревматоидного артрита. С помощью рентгена можно диагностировать такие признаки как поражение щелей суставов с возможными деформациями, наличие эрозии на пораженных суставах. С помощью рентгена можно диагностировать и анкилоз – процесс срастания костных соединений. Не обнаруженный такой процесс в начале может быстро привести к инвалидности.
- МРТ. Идеальный вариант, который подойдет для желающих рано определить заболевание или склонность к нему. Метод позволяет обнаружить на ранних стадиях ослабление хрящей или мягких тканей, воспалительные процессы, начало эрозии. Метод является актуальным и для позвоночника (шейного отдела).
- УЗИ, метод Доплера. Такое исследование актуально проводить при начале поражения плечевых и коленных, тазобедренных суставов. Одним из главных преимуществ УЗИ считают обнаружение утолщений синовиальной оболочки.
Для того чтобы подтвердить или исключить дебют артрита, стоит использовать комплексное исследование.
Особенности лечения
Начало лечения ревматоидного артрита подразумевает применение такой терапии, как противовоспалительные препараты (Ибупрофена, Диклофенака, Напроксена) и другие препараты, которые избавляют от болевого синдрома.
Также используют базисные модифицирующие препараты, которые быстро устраняют симптомы болезни.
Что делать пациенту при обнаружении ревматоидного артрита?
Дебют артрита имеет активные фазы. Важно не пропустить их начало и вовремя обратится за помощью.
- Об активности процесса может свидетельствовать слабость в руках и ногах, скачки температуры. Из-за этого, больным её стоит измерять хотя бы 2 раза в сутки.
- Частый осмотр и ощупывание суставов. Повышенная температура не всегда говорит именно о дебюте артрита, а вот болезненные участки в районе сустава или припухлость могут об этом свидетельствовать. При этом, можно наблюдать, что кожа над суставом горячая. Если ревматоидный артрит уже диагностирован, то нужно быть готовым к тому, что боль будет проявляться и на новых суставах.
- Если пациентом обнаружена активная фаза, не нужно отказываться от лечения в стационаре. Только опытные врачи могут подобрать нужный комплекс лечения и обследования.
- После того, как фаза обострения прошла, стоит позаботиться о санаторно-курортном лечении. Возможно, ревматолог поможет оформить бесплатную путевку или скидку в санаторий.
Процесс воспаления и поражения суставов при дебюте может повлечь за собой тяжелые последствия: нарушение работы легких, сердца, ЖКТ, почек и печени, сосудов. В таких случаях заболевание приобретает тяжелый характер.
Профилактические меры
Чтобы не допустить возникновения ревматоидного артрита, нужно тщательно изучить факторы, которые его провоцируют и направить все силы на их устранение.
- Диагностировать в организме и устранить всевозможные инфекции, в том числе, кариес, синусит, тонзиллит.
- Избавиться от вредных привычек, перейти на рациональное и сбалансированное питание.
- Избегать переохлаждение и перегрева, нервных перенапряжений.
- При наличии одного или нескольких симптомов провести своевременную диагностику. Лучше это сделать на начальной стадии, поскольку полностью излечить ревматоидный артрит невозможно.
- Избежать заболевания или облегчить симптомы можно только придерживаясь полноценного образа жизни и нужных назначений врачей.
Почти каждый 7 житель планеты болен или является носителем ревматоидного артрита. Эта болезнь провоцирует возникновение осложнений и новых болезней, в том числе, и злокачественных образований. Поэтому ранняя диагностика и лечение так важны для купирования болезни.
Не согнуть и не согнуться
Ревматоидный артрит (РА) – не только самое распространенное ауто имунное заболевание, но и болезнь, которая до недавнего времени грозила неминуемым поражением суставов и тяжелой инвалидностью. Инвалидами становились до 80% заболевших.
Не застрахован никто
До сих пор ученым не удалось установить точную причину возникновения артрита. Известно лишь, что женщины заболевают в несколько раз чаще, чем мужчины. И вопреки бытующему среди непрофессионалов мнению, что поражение суставов – удел стариков, РА заболевают и люди в самом активном возраcте 30-50 лет, на пике карьеры. Ювенильным идиопатическим артритом болеют дети.
– Сегодня в мире диагноз “ревматоидный артрит” поставлен почти 21 млн человек. В нашей стране ревматическими заболеваниями страдает более миллиона человек. Большинство – порядка 850 тысяч – больны ревматоидным артритом, – поясняет доктор меднаук, руководитель отдела ранних артритов НИИ ревматологии РАМН Дмитрий Каратеев.
Прогнозы тревожны: на конгрессе Европейской лиги по борьбе с ревматизмом в Берлине приводились данные о стремительном росте заболеваемости РА во всем мире. К 2015 году по сравнению с 2005-м количество таких больных вырастет на 75%. Отчасти это связывают с эпидемией ожирения. По данным ВОЗ, количество “толстяков” за то же десятилетие также вырастет на 75%. Заключение ревматологов однозначно: люди с избыточной массой тела рискуют “заполучить” РА с большей вероятностью, чем те, кто двигается, следит за питанием и весом. Другие факторы риска: наследственность, курение, недостаточные физнагрузки.
Чем грозит
При ревматоидном артрите пациенты чувствуют постоянную боль в суставах, им трудно двигаться, особенно по утрам. Со временем суставы деформируются и разрушаются. Заболевание системное – поражаются не только суставы и позвоночник, но и сосуды, внутренние органы (почки, легкие) и даже кожа. Артрит коварен – параллельно с патологическими изменениями в суставах ускоренными темпами развивается атеросклероз сосудов.
– Как правило, сопутствующим заболеванием у таких больных является патология сердца и сосудов. Это повышает риски инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности. 30-50% смертей больных артритом происходит по этим причинам – такие данные привел на конгрессе в Берлине доктор медицины, ревматолог Клаус Крюгер, работающий в одной из клиник Мюнхена.
В России ежегодно инвалидность в связи с ревматическими заболеваниями получают 80 тысяч человек, половина – в наиболее активном возрасте (мужчина до 49 лет, женщина до 44). Причем болезнь прогрессирует очень быстро – при отсутствии адекватной терапии больной становится глубоким инвалидом всего за пять лет. В Европе дело обстоит немногим лучше, и здесь велик процент больных, которые теряют работоспособность.
Себе дороже
За рубежом ревматоидные заболевания считают наиболее затратными. В США, например, каждый пятый доллар из всех прямых затрат на здравоохранение тратится именно на борьбу с РА – это 8,4 млрд долларов ежегодно. Косвенные потери, связанные с нетрудоспособностью, оплатой больничных доходят до 10,9 млрд в год. В России таких подсчетов никто не делал, но ясно, что и у нас расходы на лечение и выплаты пенсий по инвалидности больным артритом огромны.
В последние годы Американская и Европейская ассоциации ревматологов выработали новые концептуальные подходы к ведению больных артритом. Основной принцип – достижение и поддержание полного контроля над заболеванием. Ранняя диагностика и лечение, появление принципиально новых препаратов помогают устранить прогрессирование повреждения суставов. В Европе сейчас активно работают над изменением отношения работодателей к сотрудникам с таким диагнозом.
Как лечить
Многие годы считалось, что ревматоидный артрит почти не поддается лечению. Терапия была направлена, в основном, на облегчение симптомов – применялись противовоспалительные и обезболивающие лекарства, которые не влияли на механизм возникновения воспаления. При этом нестероидные препараты показывали недостаточную эффективность, а стероидные активнее влияли на воспалительный процесс, но имели массу побочных эффектов и противопоказаний.
Последнее десятилетие для ревматологов стало прорывным. Во-первых, появились диагностические методы, позволяющие выявлять заболевание на ранней стадии, когда не только не наблюдается внешних симптомов, но и остается отрицательным обычный тест на ревматоидный фактор. Речь идет об иммунологической диагностике по крови. В то же время углубленные исследования суставов (компьютерная томография, УЗИ) позволяют обнаружить изменения, которые еще не показывает традиционный рентген. Во-вторых, появились абсолютно новые генноинженерные биопрепараты (их еще называют “биологическими агентами”). Эти инновационные лекарства действуют точечно (целенаправленно), подавляя отвечающие за воспаление клетки и не нанося вреда иммунной системе в целом. В мире зарегистрировано порядка 10 таких препаратов, 7 из них представлено на российском рынке.
– Ранняя диагностика крайне важна, – поясняет Дмитрий Каратеев. – В 2010 году благодаря совместной инициативе европейских и американских ревматологов были приняты новые диагностические критерии РА. Мы их апробировали, они реально позволяют диагностировать болезнь задолго до возникновения ярких симптомов. Это значит, врачи и пациенты выигрывают драгоценное время, начиная лечение на ранней стадии болезни. Но не менее важно выбрать правильную терапию.
– При появлении эффективных методов диагностики и лечения ревматоидный артрит стал хроническим заболеванием, которое в большей степени поддается контролю. Акцент в лечении сегодня сместился от простого устранения симптомов к целостной модели, направленной на профилактику повреждения суставов, сохранение их нормальной функции и нормализацию качества жизни пациентов, – поддерживает российского коллегу Клаус Крюгер. – Раннее начало лечения биопрепаратами с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента позволяет сегодня людям с РА вести активный образ жизни, сохранять работу.