ayudar.ru

Ревматоидный артрит серопозитивный эрозивный

Разновидности артрита: серопозитивный ревматоидный артрит

Основным методом диагностики ревматоидного артрита (РА), как известно, является тестовый анализ крови на наличие антител к иммуноглобулину, вырабатываемому нашим организмом в целях защиты от всевозможных бактериальных и вирусных инфекций. Если антитела к собственному иммуноглобулину в крови есть, то говорят о положительном ревматоидном факторе. Часто ревматоидный артрит сопровождается наличием ревматоидного фактора в крови — такой тип заболевания называется серопозитивным.

Серопозитивный ревматоидный артрит: симптомы и лечение

Серопозитивный ревматоидный артрит — сложное аутоиммунное заболевание, при котором иммунные антитела вдруг ошибочно начинают уничтожать свои собственные воспаленные ткани, то есть оболочки суставов, хрящевую, костные и фиброзные ткани — все то, что являет собой сложный суставный механизм

Один лишь ревматоидный фактор, впрочем, необязательное условие РА:

  • Положительный РФ, например, наблюдается при дерматомиозите, склеродермии и других болезнях соединительной ткани
  • При ревматоидном артрите РФ может проявиться через полгода или даже несколько лет
  • Если РФ не выявлен, то такой РА называется серонегативным
  • Со временем серонегативный артрит может перейти в серопозитивную форму

Имеет ли значение, какой тип артрита у больного и как это сказывается на лечении?

Безусловно, между обеими формами есть разница, но суть заболевания одна — неуклонное поражение суставов.

Характерные симптомы при СПРА

Серопозитивный ревматоидный артрит (СПРА) имеет такие свойственные для этой формы симптомы:

  • В крови, помимо РФ, фиксируются:
    • С-реактивный белок
    • Повышенная СОЭ
    • Пониженный гемоглобин
  • При СПРА редко наблюдается острое начало заболевания: патология может развиваться исподволь, в течение ряда лет
  • Начинается серопозитивный ревматоидный артрит обычно с мелких, расположенных симметрично суставов кистей и стоп, переходя постепенно на более крупные
  • Суставные симптомы сочетаются с обширными висцеральными проявлениями:
    • поражением сердечных оболочек и стенок сосудов (перикардит, миокардит, васкулит)
    • заболеваниями легочных альвеол, плевры, легочным фиброзом
    • желудочно-кишечными нарушениями
    • поражением глаз в форме склеритов, конъюнктивитов, катаракты
    • развитием почечной недостаточности
  • Формирование подкожных ревматоидных узелков и точечных кожных некрозов
  • Лимфаденопатия, спленомегалия и гепатоз
  • Преобладание деструктивно-эрозийных разрушений в суставах по остеопоротическому типу

Стадии развития серопозитивного ревматоидного артрита

Всего наблюдается четыре стадии развития СПРА:

  • При очень ранней (первой) стадии, длящейся до 6 месяцев, отмечаются первичные явления остеопороза в околосуставных областях
  • Вторая (ранняя) стадия длится до года и сопровождается дальнейшим развитием остеопороза в суставах и сужением межсуставного зазора
  • Третья стадия (развернутая) обычно соответствует сроку заболевания свыше года и совпадает с явлениями эрозии и деформации в суставах
  • Четвертая (поздняя) стадия констатируется, если с момента заболевания прошло более двух лет. К этому времени деформации и деструктивные изменения достигают своего максимума:
    • оси пальцев кистей и стоп отклонены наружу
    • пальцы имеют молотообразную форму
    • развивается плоскостопие
    • наблюдается анкилоз (сращение) суставов

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита

Такое сложное заболевание с множественными проявлениями и лечится непросто, тем не менее серопозитивный ревматоидный артрит, как ни странно, лучше поддается лечению, чем серонегативный.

Дело в том, что схема комплексного лечения РСПА сегодня отточена и позволяет добиться неплохого эффекта:

  • В острый период лихорадки и боли применяются нестероидные и стероидные препараты
  • Затем начинается длительное лечение базисными моноклональными антителами, имеющими отсроченный эффект
  • В период ремиссии активно используются методы физиотерапевтического воздействия:
    • Лечебная физкультура
    • Массаж
    • Лазерная терапия
    • Иглоукалывание
    • Криотерапия
    • Магнитотерапия

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяют в поздней стадии при полном разрушении сустава

Практикуются следующие операционные методики:

  • Артродез — жесткая фиксация посредством искусственного сращивания суставов
  • Синовэктомия — иссечение пораженной синовиальной оболочки
  • Эндопротезирование — полная замена пораженного сустава на металлический, пластмассовый или керамический аналоги

На заключительном этапе обычно проводится курортное лечение.

Видео: Гимнастика при ревматоидном артрите

Серопозитивный ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – хроническая болезнь, приводящая к поражению мелких суставов, изменению сосудов, органов. Если в крови обнаруживают ревматоидный фактор, врачи устанавливают заболевание серопозитивный ревматоидный артрит.

Чаще болезнь протекает вначале бессимптомно, не каждый человек знает, что он болен. Для болезни характерно быстротечное развитие – несколько недель. Суставы ног, рук, в основном мелкие, симметрично поражаются артритом. Со временем приводит к разрушению, изменению их структуры. Часто серопозитивный ревматоидный полиартрит развивается в крупных суставах, находящихся в шейном, позвоночном отделе.

При болезни в организме возникают антитела, способствующие разрушению суставной оболочки, хрящей. Постепенно разрушается хрящевая ткань, поражается ткань, окружающая кости.

Симптомы заболевания

Большинство людей с артритом жалуются на:

  • затрудненность движения поврежденных суставов;
  • общую слабость;
  • появление опухолей, преобразование в тканях суставов;
  • резкую потерю веса;
  • увеличение выделения пота;
  • температуру тела.

Серопозитивный ревматоидный артрит чаще протекает без явных признаков, во время усиления болезни появляются признаки, указывающие на заболевание. Для врачей поставить диагноз не составит труда, независимо от вида артрита.

В большинстве случаев болезнь развивается в организме раньше, чем появляются первые признаки болезни. История заболевания пациента – первый документ, который изучает врач перед постановкой диагноза. Значительные симптомы проявляются на определенном этапе заболевания.

В основном врачи ставят больному заключение – ревматоидный серопозитивный полиартрит. При болезни происходит поражение не одного сустава, нескольких одновременно.

Почему возникает заболевание?

Серопозитивный ревматоидный артрит чаще диагностируют у людей старше 40 лет. Причины, приводящие к заболеванию, не известны полностью, также как история возникновения болезни.

Перенесенные заболевания в молодости наносят сильный ущерб иммунитету человека. Чаще это было началом, послужившим развитию заболевания.

Существуют причины, приводящие к артритам:

  1. Частые заболевания вирусного, грибкового характера;
  2. Большая история заболеваний;
  3. Поражение организма бактериями;
  4. Перенесенный микоплазмоз;
  5. Перенесенные стрессы, нервные перенапряжения;
  6. Генетическая предрасположенность;
  7. Аллергия подрывает иммунную систему;
  8. Перенесенные травмы суставов;
  9. Воздействие вредных веществ на организм;
  10. Переохлаждение ног, рук.
Читать еще:  Ювенильный идиопатический артрит у детей реферат

У людей с диагностированной развернутой стадией болезни, поражаются суставы, другие внутренние органы: сердце, легкие, сосуды, околосуставные соединения. Во время артрита в организме протекают воспалительные процессы. Лечение проводится при помощи противовоспалительных препаратов, плохо действующих на пищеварительную систему.

Острая стадия приносит изменение в работе печени, селезенки. Увеличиваются лимфатические узлы. Иммунная система подвергается изменению из-за артрита. Снижение иммунитета способствует изменению обмена веществ, приводящее к сбою в работе почек. В моче появляется белок.

Постоянная форма воспаления ведет к разрушению сустава. В измененных участках накапливается паннус. Образуются эрозии. Со временем снижается двигательная активность.

История заболевания полностью не изучена, понять, что послужило появлению изменений суставов, воспалительных процессов, невозможно.

Методы исследования заболевания

Для постановки заключения стоит сдать анализ крови. Полученный материал лаборанты проверяют на наличие ревматоидного фактора. При наличии такого элемента в крови, врач может быть уверен в диагнозе. Врачи отправляют пациента на исследование с применением рентгеновского излучения. Ассиметричное расположение суставов, анкилоз, эрозии можно увидеть на снимке. У больного падает гемоглобин, увеличивается число лейкоцитов, уровень СОЭ поднимается. Изменения в анализах пациента указывают на наличие воспалительного процесса в организме.

В моче больного обнаруживается белок в умеренном количестве. Лимфатическая система изменяется, происходит снижение Т-лимфоцитов, рост количества криоглобулина, антикератиновых тел. Во время исследования для анализа берется жидкость из суставов. Анализ позволяет определить признаки воспаления.

Суставы, подверженные заболеванию

Ревматоидный серопозитивный полиартрит часто поражает суставы нижних, верхних конечностей человека. В основном это суставы:

  • челюстно-лицевые;
  • тазобедренные;
  • голеностопные.

Для серопозитивного заболевания суставов характерна деструкция суставов позвоночника. Отличие этого заболевания от ревматоидного – тяжесть протекания болезни, преобразование в органах.

Во время болезни поражаются суставы, ткани, во всем организме происходят изменения. Подвергаются изменению главные системы организма человека. Поэтому у больного обостряются, появляются другие болезни. У людей при серопозитивном артрите возникают заболевания:

  • лимфоузлы увеличиваются в размерах;
  • расстройства пищеварения;
  • легкие поражаются – плеврит;
  • сосуды поражаются системно – васкулит;
  • перикардия, миокардия, эндокардия, другие изменения в мышце сердца.

Стадии серопозитивного артрита

Выделяют четыре этапа заболевания: скрытый, развернутый, хронический, острый. Самая опасная стадия – развернутая. Каждая стадия проявляется внешними изменениями, сбоем функционирования организма в целом.

Из-за воспаления в тканях, протекающего в организме постоянно, возникает деформация, атрофия. Если вовремя не начать лечение, запустить полиартрит на этой стадии развития, восстановиться будет невозможно.

Неверно выбранное лечение может привести к:

  • нарушению в процессах организма;
  • болезням в тяжелой степени внутренних органов;
  • инвалидности;
  • нарушению движения;
  • хирургическому вмешательству.

В мире существует международная классификация МКБ 10, в которой собраны все болезни. По этой классификации серопозитивный полиартрит подразделяется на несколько групп. Окончательный диагноз ставят согласно факторам: симптомы, степень разрушения в организме, продолжительность заболевания, сколько органов затронул воспалительный процесс.

В МКБ 10 выделяют два вида ревматоидного полиартрита, отличающиеся степенью поражения организма, возможности восстановления. Первый вид – серонегативный, вызывающий небольшие преобразования в организме. Последствия чаще обратимые. Серопозитивный ревматоидный артрит поражает важные внутренние органы, воспаление возникают снаружи, глубоко в организме.

При постановке диагноза серопозитивный полиартрит лечся народными средствами не рационально. Врачи считают, комплексное лечение традиционными, народными средствами будет эффективно.

Методы лечения

Существует много методов лечения серопозитивного артрита: массаж, упражнения, компрессы, мази, отвары, примочки, бальзамы, ванночки, эликсиры, обертывания. Лечение только народными средствами заболевания неэффективно, глупо. Поэтому каждый должен обратиться к врачу для проведения полного обследования.

После сдачи анализов, проведения необходимых исследований врач поставит диагноз пациенту, что позволит подобрать правильное лечение. Больного отправляют на диагностику в полном объеме всех важных органов. По результатам исследования врач определит форму, стадию полиартрита.

Лекарственные средства остановят развитие, распространение воспалительного процесса по организму. При лечении снижаются болевые ощущения, замедляется преобразование в тканях. Комплексное правильное лечение позволит восстановить системы, пострадавшие от болезни, укрепит иммунитет человека.

Кроме принятия противовоспалительных препаратов больной должен изменить образ жизни. Стоит питаться правильно, закаляться для укрепления иммунитета, избегать воздействия вредных веществ, факторов внешнего мира (вирусы, стрессы, токсины), больше отдыхать. Правильный образ, комплексное лечение жизни позволит быстрее поправиться, быть здоровым.

Серопозитивный ревматоидный артрит

Серопозитивный ревматоидный артрит – это хроническая прогрессирующая патология соединительной ткани, повреждающая мелкие суставы по типу эрозивно-деструктивного полиартрита, и сопровождающаяся появлением в крови ревматоидного фактора.

Причины появления

Точная причина развития серопозитивного ревматоидного артрита не установлена. Существуют провоцирующие факторы, приводящие к развитию патологии. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционный фактор;
  • травмы конечностей;
  • эндокринные нарушения;
  • стресс;
  • общие пусковые факторы: интоксикация, переохлажднеие, гиперинсоляция.

Генетическая предрасположенность проявляется в склонности к появлению аутоиммунных реакций, которые связаны с носительством определенного антигена.

К инфекционному фактору относится возможное обнаружение в крови больного вирусов паротита, кори, РС-вируса, вируса гепатита В, простого герпеса и опоясывающего лишая, цитомегаливируса, вируса Эпштейна-Барр, Т-лимфотропного вируса, а также микоплазмы.

Читать еще:  Диета при ревматоидном артрите в период обострения

Что такое серопозитивный ревматоидный артрит

Болезнь имеет аутоиммунную природу, то есть в организме под действием предрасполагающих факторов вырабатываются аутоантитела, направленные против клеток своего же организма. Процесс появления аутоантител и их взаимодействие с окружающими тканями происходит в несколько этапов:

  1. После воздействия повреждающего фактора в синовиальной жидкости и клетках синовиальной оболочки начинается образование провоспалительных цитокинов и активация клеток иммунной защиты.
  2. После того, как чужеродный агент распознается, организм начинает вырабатывать специальные антитела – иммуноголублины, которые должны его уничтожить. Но по неизвестным пока причинам происходит формирование дефектных иммуноглобулинов, которые начинают атаковать не чужеродное вещество, а собственные клетки организма. Именно эти дефектные иммуноглобулины и являются ревматоидным фактором, который встречается только при серопозитивном ревматоидном артрите.
  3. Измененный иммунный ответ провоцирует развитие других патологических реакций организма: активируются остеокласты, приводя к разрушению субхондральной пластинки кости. В сосудах повреждается эндотелий, провоцируя выделение эндотелиального фактора роста, а также множество других патологических реакций.
  4. При выделении эндотелиального фактора и активации фибробластов происходит формирование паннуса – ткани, способной проникать в хрящ, связочный аппарат и кости, способствуя развитию эрозий и деструктивных изменений костей и суставов.

Следует помнить, что паннус формируется только спустя пару месяцев от начала заболевания. Очень важно выявить серопозитивный ревматоидный артрит на ранней стадии и сразу начать лечение – это позволит избежать появления необратимых изменений в суставах.

Классификация

Серопозитивный ревматоидный полиартрит в МКБ 10 имеет код М05. Согласно тексту МКБ серопозитивный РА разделяется на следующие категории:

  • М05.0 – синдром Фелти;
  • М05.1 – ревматоидная болезнь легкого;
  • М05.2 – ревматоидный васкулит;
  • М05.3 – ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем;
  • М05.8 – другие серопозитивные ревматоидные артриты;
  • М05.9 – серопозитивный ревматоидный артрит неуточненный.

Симптомы

Поражения при ревматоидном артрите всегда симметричные на обеих ступнях, обычно затрагивается более 5 суставов, то есть заболевание протекает в форме полиартрита.

Серопозитивный артрит имеет стадийность в развитии клинических проявлений. Выделяют следующие стадии заболевания:

  1. Начальная стадия. Ранняя стадия серопозитивного ревматоидного артрита сопровождается небольшим отеком мелких суставов, на ногах затрагиваются суставы стопы. Появляется болезненность в суставах, которая проходит после сна или длительного отдыха. Двигательная функция сохранена. Возможно появление лихорадки.
  2. Вторая стадия. Серопозитивный ревматоидный артрит 2 степени характеризуется усилением ранее возникших жалоб, боль в суставах самостоятельно не проходит, в них появляется ограничение движения. Возможно появление жалоб со стороны других органов, поврежденных ревматоидным фактором. Появляются характерные изменения на рентгенограмме.
  3. Развернутая стадия. Повреждения в суставах стопы настолько выражены, что визуально наблюдается их деформация. Движения в суставе полностью отсутствуют, невозможно даже пассивное сгибание или разгибание. Боль и деформация стопы приводит к тому, что человек не наступает на ногу, появляется плоскостопие.
  4. Окончательная стадия. Для этой стадии характерно появление ревматических повреждений других органов – сердца, легких, почек, печени, селезенки, кишечника, мышц. Пациент не может себя обслуживать, прикован к постели, ему требуется постоянное наблюдение.

Диагностика


Рассказать о том, как распознать и лечить серопозитивный РА, может только квалифицированный специалист – врач-ревматолог или терапевт.

Диагностика серопозитивного ревматоидного артрита заключается в проведении полного обследования человека, которое включает в себя:

  • сбор жалоб пациента;
  • анализ анамнеза заболевания и жизни пациента;
  • лабораторные исследования – общий анализ крови выявляет повышение уровня лейкоцитов и увеличение СОЭ, биохимический анализ крови позволяет определить повышенный уровень С-реактивного белка, фибриногена;
  • анализ крови на ревматоидный фактор;
  • рентгенологическое обследование;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • биопсия.

Необходимость проведения того или иного метода обследования определяется врачом.

Рентгенологическое обследование позволяет визуализировать патологические изменения, происходящие в хряще и костях. На основании данных рентгенограмм выделяют следующие стадии серопозитивного артрита:

  1. Определяется околосуставной остеопороз, уплотнение околосуставных тканей, суставная щель не изменена.
  2. К остеопорозу добавляется сужение суставной щели, появляется большое количество кист костной ткани, которые впоследствии приводят к появлению эрозий.
  3. К признакам, появившимся на 2 стадии, добавляются вывихи и подвывихи в суставах, наличие множественных эрозий (более 5) и ревматоидных узелков. Сустав деформирован.
  4. Характеризуется появлением остеофитов, субхондрального остеосклероза и анкилоза суставов.

МРТ, УЗИ и биопсия назначаются в качестве дополнительной диагностики, если по рентгенограммам и анализам крови затруднено определение стадии патологического процесса, а также для выявления ревматического поражения других органов.

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита

Полностью вылечить ревматоидный артрит невозможно.

Лечение серопозитивного артрита направлено на уменьшение воспаления, болевых ощущений, на возможность более длительного сохранения функций суставов и предупреждение развития ревматических осложнений в различных органах.

Лечение проводится комплексно с использованием различных средств:

  • базисная медикаментозная терапия;
  • симптоматическое медикаментозное противовоспалительное лечение НПВС или кортикостероидными препаратами;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • гимнастика и лечебная физкультура;
  • витаминотерапия;
  • соблюдение диеты.

Если начать терапию на 1 или 2 стадии заболевания, то лечение будет более эффективно. При 3 и 4 стадии – лечение симптоматическое, направлено на некоторое уменьшение воспаления и боли, но суставы так и останутся деформированными, что не позволяет таким пациентам сохранять активность.

Серопозитивный ревматоидный артрит — что это такое? Как лечить?

Согласно данным статистики, аутоиммунными заболеваниями суставов страдают около 2% населения планеты. К наиболее часто диагностируемым патологиям соединительной ткани относится серопозитивный ревматоидный артрит, поражающий людей преимущественно среднего и пожилого возраста. Болезнь имеет хроническое течение и почти в 70% случаев заканчивается инвалидностью.

Читать еще:  Гнойный артрит прогноз для жизни

Причины и механизм развития

У специалистов до настоящего времени нет точного ответа на вопрос, что такое серопозитивный ревматоидный артрит (РА) и каков его механизм развития. Патологию связывают с нарушением функций иммунной системы, клетки которой по неустановленным причинам начинают продуцировать антитела к тканям суставов, приводя к их повреждению. Образующиеся в организме иммуноглобулины получили название ревматоидный фактор (РФ).

Заболевание сопровождается патологическим разрастанием капилляров и воспалением соединительной ткани, в результате чего происходит перерождение пораженных клеток в паннус – агрессивную грануляционную ткань с опухолеподобным развитием. Под действием структурных изменений разрушается сустав, а также окружающие его мышцы, хрящи и кости. Болезнь может развиваться в течение длительного времени, при отсутствии своевременного лечения поражая опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую систему и внутренние органы. У большинства пациентов диагностируется серопозитивный ревматоидный полиартрит, сопровождающийся одновременным воспалением нескольких суставов.

Возможными причинами патологии являются:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Перенесенные вирусные заболевания (гепатит В, корь, эпидемический паротит, герпес, опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция);
  • Гормональные сбои (нарушения функций щитовидной железы и надпочечников, климакс);
  • Склонность к аллергическим реакциям;
  • Регулярные переохлаждения;
  • Тяжелая интоксикация в анамнезе;
  • Травмы нижних конечностей и заболевания костной ткани;
  • Неправильное питание, приводящее к накоплению мочевой кислоты в организме;
  • Стрессы, нервные потрясения.

Классификация

В классификации по МКБ-10 аутоиммунная патология имеет код М05. Выделяют несколько форм серопозитивного артрита:

  • Синдром Фелти (М05.0) – вариант заболевания, сопровождающийся поражением кожных покровов, анемией и тромбоцитопенией;
  • РА с поражением других органов (М05.3);
  • Серопозитивный ревматоидный артрит неуточненной этиологии (М05.9).

Симптомы и стадии

Выделяют четыре стадии развития серопозитивной формы артрита:

  • Начальная (длительность болезни менее 6 месяцев). Очаг поражения локализуется преимущественно в мелких суставах верхних и нижних конечностей. Симптомы серопозитивного РА могут отсутствовать или носят слабовыраженный характер. Некоторые пациенты отмечают отечность, незначительное ограничение подвижности и умеренную боль, чаще в области пальцев и голеностопа. Дискомфорт обычно нарастает к вечеру и проходит после непродолжительного отдыха;
  • Вторая (6-12 месяцев с начала заболевания). Отмечаются структурная деформация хрящей и деструкция костей, отчетливо видимые на рентгеновском снимке. Формируются ревматоидные узелки – образования в подкожной клетчатке диаметром до 3-4 см, локализующиеся преимущественно на кистях рук и предплечьях. Происходящие изменения сопровождаются выраженной отечностью мягких тканей и болевым синдромом. Развитие серопозитивного ревматоидного артрита 2 степени характеризуется поражением внутренних органов. Пациенты жалуются на мышечную боль и покалывание в сердце, на ЭКГ диагностируются нарушения сердечной функции;
  • Развернутая (12-24 месяца). Изменения формы мелких суставов видны невооруженным глазом: пальцы на руках и ногах искривлены, отклонены в стороны, их подвижность значительно ограничена. Воспалительный процесс распространяется на крупные суставы (коленные, тазобедренный) и позвоночник. В результате патологических изменений нижних конечностей развивается плоскостопие, многие пациенты теряют способность к самостоятельному передвижению. Продолжается нарушение работы сердечно-сосудистой системы, развивается аритмия;
  • Поздняя (продолжительность артрита более 2 лет). Хрящевая ткань в пораженных областях исчезает, происходит сращивание костей с полной потерей подвижности конечностей. Прогрессирует разрушение внутренних органов: селезенки, печени, участков кишечника, развивается почечная недостаточность, атрофируется кожа.

Специфическим симптомом серопозитивного РА является симметричность поражения суставов на обеих руках и ногах. Болезнь часто сопровождается упадком сил, субфебрильной температурой тела, потерей веса, повышенным потоотделением.

Диагностика

Для установления точного диагноза проводится комплексное обследование, включающее:

  • Беседу с пациентом для сбора анамнеза;
  • Визуальный осмотр пораженных участков тела;
  • Рентгенографию конечностей, легких и сердца;
  • Анализ крови с определением показателей СОЭ, количества тромбоцитов, ревматоидного фактора;
  • ЭКГ и эхографию сердца.

Лечение патологии

Комплексная терапия направлена на подавление аутоиммунной реакции и воспалительного процесса, а также облегчение болевого синдрома. Медикаментозное лечение серопозитивного ревматоидного артрита включает в себя прием таких препаратов:

  • Кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметозон);
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак);
  • Препараты золота;
  • Цитостатики и иммунодепрессанты (Метотрексат, Арава, Ремикейд).

К другим методам терапии серопозитивного артрита относятся:

  • Плазмаферез (очистка крови);
  • Физиопроцедуры;
  • Лечебная гимнастика, направленная на предотвращение дальнейшей деформации конечностей и сохранение их подвижности;
  • Диета с высоким содержанием кальция для профилактики остеопороза (молочные и кисломолочные продукты, орехи).

Следует помнить, что все перечисленные методы терапии эффективны на ранней стадии серопозитивного ревматоидного артрита. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое восстановление пораженных тканей, установка имплантов.

При появлении первых признаков патологии необходимо незамедлительно обратиться к ревматологу, артрологу или иммунологу. Своевременно начатая терапия позволит предотвратить дальнейшее развитие болезни и опасных осложнений.

Прогноз

При начале терапии на ранней стадии заболевания прогноз благоприятный, примерно в 10-15% случаях воспалительный процесс полностью купируется. Чем позже начато лечение, тем выше риск появления тяжелых последствий и инвалидизации. О неблагоприятном прогнозе можно говорить в следующих случаях:

  • Одновременное поражение множества суставов;
  • Формирование костных эрозий и узелков;
  • Устойчивые высокие показатели ревматоидного фактора и СОЭ;
  • Ограничение подвижности конечностей;
  • Наличие сопутствующих заболеваний.

Средняя продолжительность жизни пациентов сокращается на 5-7 лет. Основной причиной смерти становятся различные инфекции, тяжелые патологии почек и печени, желудочно-кишечные кровотечения, побочные эффекты из-за длительного приема или передозировки лекарств. Однако строгое соблюдение врачебных рекомендаций позволяет избежать многих негативных последствий болезни и ухудшения качества жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector