Ревматоидный артрит симптомы и лечение у женщин препараты

Ревматоидный артрит симптомы и лечение у женщин препараты

Ревматоидный артрит излечим! Из личного опыта.

Что это за болезнь?
Ревматоидный артрит (или полиартрит) – хроническое заболевание, которое может настигнуть абсолютно любого человека, независимо от его возраста, образа жизни и состояния здоровья.

Установлено, что чаще всего полиартритом болеют женщины средних лет (36-45 летние).

В более старшем возрасте уровень заболевания снижается.

Как проявляется?
В 70-80 годах прошлого века ревматоидный артрит считался болезнью, преимущественно, молодых людей (от 20 до 40 лет).

Сегодня так утверждать уже нельзя.

Человек может заболеть и в 50, и в 70 лет, и даже в 80 лет.

Страдают ревматоидным артритом и маленькие дети ( в основном от года до 3 лет)., правда, в гораздо меньшей степени, чем взрослые.

Суставная боль – далеко не первый симптом ревматоидного артрита.

Все начинается, с казалось бы, банальной простуды.

Сначала возникает общее недомогание, усталость, похудание.

Постепенно к этим симптомам присоединяются ноющие боли в мышцах, потливость, повышение температуры.

И уже после этого появляются боли в суставах.

Причем заболевание может поразить любой сустав.

Кроме суставных симптомов, при полиартрите возможны и другие проявления.

Например, истончение или ломкость ногтей, ослабление мышц скелета, развитие плеврита, поражение легочной ткани.

Многие из этих проявлений сопровождаются образованием ревматоидных узелков – мелких комочков, состоящих из соединительной ткани.

Они могут появиться в области пораженных суставов и прощупываться под кожей в виде плотных шариков.

Главный симптом полиартрита – поражение суставов пальцев рук.

Основываясь только на данном симптоме, уже можно поставить диагноз.

А вот если заболел коленный сустав, с диагнозом торопиться не нужно, так это может быть сигналом и других болезней.

Второй характерный признак заболевания – симптом утренней скованности, когда человек, просыпаясь утром, не может сжать кисть.

Ему приходиться подолгу разрабатывать руку, и порой это длится до самого вечера.

Отчего бывает?
К сожалению, истинные причины полиартрита не установлены.

Известно лишь, что в результате какого-то внешнего воздействия (вирусной инфекции, факторов внешней среды) происходит сбой в работе иммунитета.

Некоторые отмечают связь заболевания с сезонными обострениями и периодами физиологической перестройки организма (подростковый возраст, период после родов у женщин, климакс).

В норме клетки иммунной системы всегда реагируют на вирусную инфекцию (атакуют ее), не причиняя вреда собственным тканям организма.

Так начинается воспаление суставов.

По поводу наследственного фактора медики спорят по сей день.

С одной стороны считается, что если у человека есть определенный ген, то рано или поздно болезнь непременно наступит.

С другой же стороны, ревматоидным артритом болеют люди, и не имеющие этих генов.

Поэтому, утверждать что-то конкретное, очень сложно.

Как лечить?
Для лечения полиартрита современная медицина использует базисную терапию (Лечение, при котором снижается активность выработки антител клетками иммунной системы).

Особенность этой терапии в том, что она проводится с самого первого дня лечения и на протяжении всей жизни.

Больному назначаются препараты, которые он должен принимать постоянно.

Только при таких условиях болезнь со временем затихает, и качество жизни человека начинает меняться в лучшую строну.

Важно отметить, что лечение напрямую зависит от активности и длительности заболевания.
Для каждого больного подбирается индивидуальная программа лечения.

Но сегодня появились и универсальные препараты, среди которых наиболее распространенными являются метотрексат и сульфасалазин.

Они применяются в небольших дозировках и не вызывают побочных эффектов.

Препараты используются только раз в неделю и при этом контролируют течение заболевания.
Однако, все препараты, входящие в базисное лечение, действуют очень медленно.

Максимальный эффект появляется лишь через 6-8 месяцев от начала лечения.

Поэтому совместно с базисной терапией зачастую применяется лечение нестероидными противовоспалительными препаратами быстрого действия.

Это могут быть разогревающие гели, мази, которые проникают довольно глубоко и оказывают действие на сам сустав, но, чтобы был эффект, мазь необходимо использовать 3 раза в день.

Нестероидные препараты не способны оборвать течение заболевания, но вполне могут снизить воспаление, болевые ощущения.

Широко распространено и санаторно-курортное лечение.

Минеральные воды, лечебные ванны, грязи – все это оказывает благотворное действие на здоровье человека.

Поэтому желательно делать так: сначала пролечиться в стационаре, затем пройти физиотерапевтическое лечение (1 раз в полгода), ежедневно выполнять специальную гимнастику и раз в год ездить в санаторий, в котором лечат заболевания опорно-двигательного аппарата.

Из личного опыта.

Это – мнение официальной медицины.

На деле же, практически все, кого поразил этот недуг, знают, что ни стационарное лечение, ни физиотерапия, ни санаторно-курортное лечение сколько-нибудь значительного облегчения не дают, а систематический прием лекарств лишь добавляет новые проблемы.

Мне пришлось познакомиться со всеми «прелестями» этого заболевания еще в неполные 17 лет.

Диагноз врачей был неутешительным: вылечить это ревматоидный артрит невозможно, поддерживающую терапию придется проводить в течение всей жизни.

И началось: каждую весну и осень – бицилин, курсы инъекций и приема таблеток практически без перерывов, стационарное и санаторное лечение, физиотерапия и пр., а результат нулевой: распухшие суставы, бессонные ночи, и красно-черный туман в глазах от боли.

Так продолжалось почти 10 лет, пока однажды не прочитала в аннотации к очередному лекарству, что оно меняет картину крови, и поэтому необходимо периодически сдавать анализ крови, чтобы вовремя заметить изменения.

Тогда я резонно задала себе вопрос: «И что? Кроме ревматоидного артрита мне придется еще и кровь лечить?!». Эти-то лекарства организм уже отказывался принимать!

Изучив всю имеющуюся у меня на тот момент литературу медицинского характера, справочники по народной медицине, а также опыт оздоровления многих людей, в том числе А.А. Микулина, я составила для себя собственную систему борьбы с артритом, и первое, что я сделала – это выкинула все лекарства.

Принимать их не было никакого смысла, поскольку излечить заболевание они не могли, а только зашлаковывали организм.

Продумав, как и чем я буду заниматься, из загазованного города переехала с детьми на год на дачу в сосновый бор.

За основу лечения взяла очистительные процедуры, добавила к ним парную, голодание, физические упражнения и много-много свежего воздуха.

Сначала все давалось с трудом, и были сомнения – не напрасно ли я все это затеяла, но так не хотелось возвращаться в больницу и пичкать себя лекарствами!

Улучшение наступало как-то незаметно: сначала прошла тошнота, вызванная переизбытком лекарственных средств, потом суставы приняли свой первоначальный нормальный вид, по дому стала летать, как электровеник:))
И ближе к новому году обратила внимание на то, что мне чего-то не хватает.

Прислушавшись к своим ощущениям, поняла: у меня уже давно ничего не болит!

Ушли изматывающие боли в суставах, а вместе с ними и ночи без сна, а поскольку к хорошему быстро привыкаешь, то я и не заметила, что стала хорошо высыпаться и без труда работать по дому и на участке.

На даче я прожила до следующей осени, в город возвращалась с опаской, поскольку боялась рецидива, но Бог миловал. С тех пор прошло много лет, я по-прежнему регулярно провожу голодание и очищение организма. С той поры ни разу в больнице на приеме у врача не была, лишь изредка сдаю анализы, чтобы быть в курсе изменений, происходящих в организме. Со всеми проблемами справляюсь самостоятельно, с Божьей помощью.

Да, действительно, ревматоидный артрит не лечится, если речь идет о лечении лекарственными средствами. Многие из тех, с кем я в юности лежала в стационаре, получили инвалидность, а кто-то ушел в мир иной.

Но мой собственный опыт доказывает, что от ревматоидного артрита можно избавиться, если ответственность за собственное здоровье взять в свои руки, тем более, что на вопрос: «Что же является причиной этого заболевания?» – у медиков нет ответа.

Выходит: «Идем туда – не знаем куда, и лечим то – не знаем что», то есть «методом научного тыка».

Считаю, что целебные растения и мази можно и даже нужно использовать для облегчения состояния, но вылечить заболевание они не смогут. Только очищение организма, свежий воздух и, в обязательном порядке, физические упражнения (вспомните: «движение – это жизнь») смогут справиться с этой напастью и помогут обрести новое качество жизни.

Причины и лечение ревматоидного артрита у женщин

Одним из тяжелых суставных заболеваний, протекающих с большим количеством осложнений, является артрит ревматоидного типа. Симптомы ревматоидного артрита у женщин обнаруживаются в несколько раз чаще, чем у представителей мужского пола. Многочисленные исследования, проведенные ведущими специалистами в данной области, выявили, что эта болезнь проявляется у 1—2% людей и зачастую обнаруживается у представительниц прекрасной половины старше 30-ти лет. Без своевременного лечения заболевание может дать серьезные осложнения и потому крайне важно вовремя обратиться за должным лечением к лечащему врачу.

Причины развития артрита ревматоидного типа у женщин

Ревматоидный артрит — тяжелое аутоимунное заболевание. Зачастую проявляется у женщин внезапно и может протекать на протяжении не одного года. Болезнь провоцирует иммунные клетки на распознавание тканей собственного организма как злокачественных элементов. Иммунитет женщины начинает активную борьбу с самим организмом. Приводят к артриту следующие факторы:

• болезни инфекционного характера;
• травмы;
• наследственность.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы укажут на болезнь?

Опасность рассматриваемой болезни состоит в том, что практически все признаки ревматоидного артрита у женщин поначалу бывают неотличимы от простудных заболеваний. Но если патология протекает в прогрессирующем виде, когда серьезные симптомы артрита проявляются, борьба с ним становится необычайно сложной. Мелкие суставы зачастую поражаются в первую очередь, а у пациенток старше 50-ти лет замечены более агрессивные первые признаки начала течения болезни. Прогрессирующее воспаление также может поразить внутренние органы женщины, привести к инвалидности.

У женщин ревматоидный артрит способен вызвать депрессивное состояние.

Яркие симптомы ревматоидного артрита у представительниц прекрасной половины:

• невероятная утомляемость или же бессонница;
• перепады температуры;
• значительная потеря веса;
• понижение уровня гемоглобина;
• депрессивное состояние;
• воспаление слюнных, слезных желез или околосуставных тканей;
• поражение внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Своевременная диагностика — залог успешной терапии

Не существует единого способа диагностирования ревматоидного артрита у женщин. Но одним из самых эффективных является тщательное диагностирование пациента при проведении ряда исследований, назначаемых лечащим врачом при первой же консультации. Так как подобные исследования не могут дать стопроцентного результата в постановке диагноза, назначаются дополнительные анализы (МРТ и УЗИ по методу Допплера), что помогут определить ревматоидный фактор. Лейкоцитоз, тромбоцитоз и анемия могут говорить о степени тяжести протекания артрита.

Необходимое лечение при ревматоидном артрите у женщин

Эффективные препараты

Ревматоидный артрит — заболевание неизлечимое, с рядом тяжелых последствий. И основное, на что следует обратить внимание с самого начала — это избежание опасных для жизни последствий, поэтому необходимо правильно контролировать болезнь. Лечение ревматоидного артрита в первую очередь направлено на облегчение симптомов у женщин, для чего применяется медикаментозное лечение, физкультура и диета. Иногда прибегают к оперативному вмешательству.

Лечение артрита медикаментами помогает избавиться от болей и отечности. Используются противовоспалительные препараты, облегчающие течение недуга и подавляющие пагубную активность клеток, что разрушают ткани суставов. Однако стоит отметить, что подобные медикаментозные препараты имеют немало побочных действий, из-за чего своевременный врачебный контроль важен. Лечение может быть разделено на 2 этапа:

• предотвращение обострения воспалительных процессов;
• базовая терапия.

В зависимости от симптомов болезни, будет зависеть лечение.

Лечащий врач назначает необходимое лекарство пациенткам индивидуально исходя из имеющихся симптомов и стадии заболевания. К ним относятся:

• «Целекоксиб»;
• «Лефлуномид»;
• «Кеторолак»;
• «Циклоспорин А»;
• модификаторы биологического отклика;
• «Триамцинолол»;
• «Плаквенил»;
• «Кетопрофен»;
• «Мовалис»;
• препараты биологической терапии.

Вернуться к оглавлению

Народные средства и диета

Нетрадиционное лечение может стать дополнением к медикаментозному лечению женщины и здоровому образу жизни, что способствует улучшению состояния пациента и укреплению прогресса лечения. Из народных методов борьбы с ревматоидным артритом врачи рекомендуют делать компрессы, сделанные из натертого картофеля (в сыром виде), растирания хвойными бальзамами и отварами на лавровых листьях, периодическое обкладывание мест с очагами воспалительных процессов свежими капустными листьями, лопухом.

Сбалансированное и продуманное питание играет роль при лечении артрита у женщин. Диета не сможет полностью излечить болезнь, но может помочь уменьшить боли. Нужно употреблять больше ягод, фруктов, овощей и орехов, меньше содержащего крахмал картофеля, помидоров и перца. Также следует уменьшить количество хлеба (белого) и сахара в рационе, пить не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Лучше всего разнообразить рацион семенами тыквы и рапсовым маслом, исключить употребление высокоуглеводных снеков, кофе, табачных изделий и алкогольных напитков.

Профилактика болезни

Профилактика ревматоидного артрита у женщин заключается в занятиях физическими нагрузками, лечебной гимнастикой и закалке организма. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, в особенности ангину и фарингит. Важно вовремя обнаруживать и устранять причины хронических инфекций: кариозные зубы, хронический тонзиллит, гайморит.

Осложнения и последствия

Опасность ревматоидной формы болезни заключается в ее внезапном появлении.

Зачастую при воспалении суставов не наблюдается выделение жидкости, что существенно ухудшает подвижность и эластичность суставов, усиливая боль при сгибе конечностей или даже вызывая хроническую боль в статическом состоянии. Куда более тяжелым является артрит в коленных суставах, ведь именно в полости сустава может развиваться киста Бейкера. Она способна произвольно лопаться из-за избытка патологической жидкости, распространяясь и поражая мягкие ткани. В половине случаев, если болезнь длилась дольше пяти лет, она приводит к потере работоспособности, а потому важно вовремя обнаружить первые симптомы возникновения болезни и назначить грамотное лечение.

Причины возникновения ревматоидного артрита у женщин

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, поражающее суставы. В группу риска попадают женщины зрелого и старшего возраста. У представительниц слабого пола болезнь обнаруживается после 35-50 лет.

Содержание:

Причины ревматоидного артрита у женщин могут быть связаны с физическими заболеваниями и психологическими проблемами (стрессы, депрессии).

Физические состояния

Ревматоидный артрит у женщин чаще поражает ноги: колени, лодыжки, голеностоп. Его возникновение врачи связывают со следующими заболеваниями и состояниями:

• ослабление иммунитета;
• инфекции;
• нарушение обменных процессов в организме;
• аллергия.

Сложность лечения состоит в том, что иммунная система атакует собственные клетки, распознавая их, как чужеродных агентов.

После перенесенных человеком тяжелых инфекционных заболеваний в суставах остаются болезнетворные бактерии и вирусы, которые формируют вторичные очаги воспаления.

Лимфоциты их уничтожают вместе со здоровыми клетками и последних потом распознают уже как «врагов».

Развитие болезни с точки зрения метафизики

Другие причины ревматоидного артрита у женщин имеют метафизическую и психологическую «подоплеку». Метафизика – наука, изучающая первоначальную природу вещей и явлений. Как она связана с суставной патологией? Руки и ноги позволяют достичь нужной цели через движения.

Если женщиной руководит обида, ненависть к другим, стремление критиковать чужие действия – включается «блокировка» в виде болезни суставов. Плохая энергия, направленная в чужой адрес, возвращается обратно к автору, как бумеранг.

Причем это – уже двойная «порция», из-за которой негативно настроенная героиня событий может не только физически пострадать, но и умереть. Ненависть и критика, обращенная к другим людям, превращается в программу самоуничтожения обиженной женщины.

Чтобы защитить ее от такого «бесславного» завершения жизненного пути и позволить исправить ошибки, жизнь дает ей болезнь суставов.

Если она пересмотрит жизненные приоритеты, изменит отношение к окружающему миру, оставит в прошлом злость и обиды – «блокировка» выключится, и произойдет стабилизация физического состояния.

Суставная патология с точки зрения психологии

Признаки заболевания – это отражение внутренних психических процессов. Главным центром управления человеческим телом является мозг.

Известно, что мысленным самовнушением можно регулировать работу внутренних органов и кожных рецепторов: вызвать тепло или холод в руках и ногах, заставить сердце биться в учащенном ритме.

Если женщина страдает, плохо думает о себе или других; переживает по поводу несчастной судьбы, неудачного брака, неприятностей в жизни детей и т. д., то это вызывает ослабление защитных сил организма, нарушения гормонального фона, сбои цикла месячных.

Во время депрессивных обострений, когда накатывает волна горя, и жизнь кажется не мила – появляются боли в сердце, накатывает усталость, общая слабость.

Организм здорового оптимиста успешно отражает атаки болезнетворных бактерий или переносит вызванные ими патологии в легкой форме. Женщина, которая больше не верит в будущее и погружена в печаль – как магнитом, притягивает к себе инфекционные заболевания.

Однажды она узнает, что причиной физического недомогания стала не простуда (как она считала), а реактивный полиартрит.

Азбука тела

Суставы ног тесно связаны с жизненными событиями:

• стопы отражают будущее:
• бедро – прошлое;
• голень – настоящее.

Коленный сустав – это точка между прошлым и настоящим. Если реактивный артрит развивается на этом участке – женщину мучают застарелые обиды, злость на близких людей, неприятие давних событий.

Пока она будет страдать и обижаться на людей, которые в прошлом ей причинили боль – артрит продолжает прогрессировать.

Состояние рук – это отражение настоящих событий. На пальцах рук находятся энергетические центры, через которые течет жизненная энергия. Если они поражены реактивным артритом, то дама постоянно испытывает недовольство и раздражение тем, что происходит вокруг.

Ассиметричность, припухлость, покраснение суставов сообщают, что она не может держать себя в руках, открыто выказывает негативные эмоции.

Также о причинах возникновения ревматоидного артрита рассказывается в этом видео:

Как проявляется заболевание?

Симптомы, характерные для ревматоидного артрита у женщин:

• хроническая усталость;
• мышечные боли (вызваны спазмами мускулатуры в больной области);
• болезненные ощущения в ногах или руках при движениях (в зависимости от того, какие суставы поражены);
• потеря веса;
• отсутствие аппетита;
• местное повышение температуры;
• анемия;
• скованность суставов после ночного отдыха.

На 1 стадии болезнь сложно распознать, так как она успешно «маскируется» под физическую утомляемость или простудную болезнь. Но с течением времени боли в суставах усиливаются и становятся постоянными.

Что следует запомнить?

1. Переохлаждение, инфекционные болезни, нарушение обменных процессов способствуют развитию реактивного артрита у женщин.
2. Развитие суставной патологии может быть вызвано негативными эмоциями, переживаниями, сильными стрессами, затяжными депрессиями.
3. Болезнь не удается вылечить окончательно, но добиться стабилизации состояния и стойкой ремиссии – это посильная задача женщины, которой поставлен неприятный диагноз.
4. Здоровый образ жизни, включающий полноценный ночной отдых, посильные занятия физкультурой, рациональное питание – это основные меры профилактики.
5. Прием иммуномодулирующих препаратов, своевременное лечение инфекций предотвращают развитие реактивного артрита.
6. За мыслью неизбежно следует действие или физическая реакция организма. Чем меньше человек думает о плохом, тем меньше риска заболеть.
7. Если возникли симптомы, похожие на простуду или грипп, которые долгое время не проходят, периодически ощущается мышечная боль и скованность суставов – нужно пройти полное обследование организма.

Пока профессора и ученые спорят о роли метафизики и психологии в развитии заболевания, люди продолжают искать способ, который избавит их от тяжелой суставной патологии.

Интересно, что больные, не обремененные грузом обид и разочарований, ненавистью к обидчикам, достигают ремиссии и стабилизации физического состояния гораздо быстрее и легче, чем те женщины, которые считают эту информацию пустой выдумкой, засоряющей сознание рационально мыслящих людей.

Независимо от того, верит в это кто-то или нет – реальные события подтверждают, что радушные, искренние, любящие женщины одерживают верх в борьбе с болезнью.

Артрит остается, но он «сдается» под натиском жизнелюбия, и его развитие останавливается.

Ревматоидный артрит: причины и механизм развития, симптомы, диагностика, лечение

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся аутоиммунным поражением преимущественно мелких суставов, связок, кожного покрова, сосудов и внутренних органов.

Содержание:

Воспаление и последующее разрушение суставов в итоге приводит к ранней утрате трудоспособности и инвалидизации. Ревматоидным артритом чаще всего страдают женщины, пик заболеваемости приходится на 40-50 лет. Начало болезни часто сопряжено с травмой, переохлаждением, перенесенной вирусной инфекцией или сильным психоэмоциональным стрессом. Своевременная диагностика и адекватное лечение имеют определяющее значение для исходов ревматоидного артрита.

Причины развития ревматоидного артрита

Истинные причины возникновения РА не установлены. К возможным причинам, способствующим развитию ревматоидного артрита, относятся:

• семейная предрасположенность;
• вирусные инфекции: вирус Эпштейна-Барр, лимфотропный Т-клеточный вирус, парвовирус В19.

В основе развития заболевания лежит избыточное, неправильное функционирование иммунной системы, когда клетки иммунитета начинают воспринимать собственные ткани как чужеродные. Под влиянием внешних причин иммунные клетки активно вырабатывают специальные белки (цитокины), вызывающие воспаление в оболочке суставов, сосудах и хрящах. В последствии образуются очаги хронического воспаления, что приводит к медленному разрушению соединительной ткани, которая является основой хрящей, костей, сосудов и каркаса внутренних органов.

Симптомы ревматоидного артрита

Ранними симптомами РА могут быть снижение веса и субфебрильная температура (37-38C), утренняя скованность, напряжение или болезненность суставов. Все симптомы артрита делятся на суставные и внесуставные проявления.

• Утренняя скованность и ограничение подвижности суставов, проходящее после двигательной активности.
• Боль и припухлость в области пораженных суставов.
• Ослабление силы сжатия в кисти.
• В дальнейшем развиваются деформации, подвывихи и анкилозы (неподвижность) суставов.
• При вовлечении в процесс суставов гортани развивается огрубление голоса, одышка, расстройство глотания.
• Бурситы(воспаления суставной сумки) и тендосиновиты (воспаление синовиальной оболочки сухожилия).

Симметричное поражение суставов кистей и стоп — специфично для ревматоидного артрита. Изолированные поражения других суставов встречаются реже.

• Общие симптомы: слабость, похудение, повышение температуры тела и похудание.
• Кардиосклероз — разрастание фиброзной ткани в сердце, ведущее к хронической сердечной недостаточности.
• Ревматоидные узелки — подкожные безболезненные очаги воспаления.
• Кожный васкулит — воспаление мелких сосудов кожи. Характеризуется появлением высыпаний, язв, в редких случаях может приводить к развитию гангрены.
• Генерализованная амиотрофия (утрата мышечной массы), миопатия (поражение мышечных волокон).
• Амилоидоз — нарушение обмена белка, характеризующееся отложением в сосудах и тканях особых белковых комплексов, нарушающих нормальное функционирование органов. Чаще всего поражаются почки и сердце. Одним из первых проявлений амилоидоза может быть увеличение белка в моче.
• Нейропатия (поражения нервов).
• Генерализованная лимфоаденопатия (увеличение лимфатических узлов), гепатоспленомегалия.
• Плеврит, перикардит.
• Гломерулонефрит (заболевание почек).
• Синдром Шегрена, сопровождающийся сухостью слизистых оболочек.
• Поражение глаз: склерит, эписклерит, васкулит сетчатки.
• Синдром Рейно, сопровождающийся холодной, синюшной кожей в области пальцев, иногда развитием гангрены.

Симптомы ревматоидного артрита стойкие и не исчезают без лечения. Иногда течение заболевания имеет волнообразный характер с периодами улучшения и ухудшения состояния.

Диагностика ревматоидного артрита

Для верификации диагноза проводят:

Общий осмотр и сбор анамнеза. Оценивается подвижность, болезненность или отечность суставов, состояние кожи, прощупываются лимфатические узлы, печень и селезенка. Уточняются у пациента данные о возможных травмах, стрессах и перенесенных инфекциях.

Назначают ряд лабораторных исследований:

• Общий анализ крови (оценивают количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, уровень гемоглобина, СОЭ).
• Общий анализ мочи.
• Анализ мочи по Ничипоренко (по показаниям).
• Биохимический анализ крови (оценивают показатели АЛТ, АСТ, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, общего белка, холестерина, билирубина, глюкозы, С-реактивного белка).
• Определение в сыворотке крови ревматоидного фактора.
• Определение антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП).
• Коагулограмма.
• ИФА или ПЦР диагностика инфекций (гепатиты, ВИЧ, хламидии, гонорея, трихомонады, вирус Эпштейна–Барр).

Проводят инструментальные исследования:

• Рентгенография кистей и стоп, костей таза и других суставов по показаниям.
• УЗИ суставов и пункция сустава с последующей оценкой суставной жидкости.
• Артроскопия (осмотр полости сустава с помощью специального прибора) с биопсией и последующим морфологическим исследованием ткани.
• Рентгенография органов грудной клетки.
• ЭХО-КГ и ЭКГ.
• УЗИ органов брюшной полости и почек.
• ФГДС.
• КТ и МРТ.

В случае необходимости проводятся консультации других узких специалистов (офтальмолога, травматолога-ортопеда).

Лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита направлено на уменьшение выраженности проявлений заболевания, предупреждения разрушения суставов и снижения их функции, улучшение качества жизни и увеличение продолжительности жизни.

• Назначение сбалансированной диеты: необходимо достаточное потребление продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (рыбий жир, оливковое масло и др.).
• Лечебная физкультура.
• Физиотерапия: ультразвук, лазеротерапия и др.

Медикаментозное лечение — главный метод лечения ревматоидного артрита.

• цитостатические препараты, иммуносупрессанты и др. Результат от лечения данными препаратами развивается медленно (за 2-6 месяцев и более), однако является очень стойким.
• Биотехнологические препараты (Р – Маб) — высокотехнологические биологические препараты, обладающие мощным противовоспалительным эффектом, оказывающие точечное воздействие на какое-либо звено в процессе воспаления.
• Таргетные синтетические препараты также обладают точечным воздействием на конкретный механизм воспаления.
• Глюкокортикостероиды — обладают сильным противовоспалительным эффектом, действуют быстро, однако лечебный эффект нестойкий.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Имеют быстрый обезболивающий эффект, однако противовоспалительный эффект у них слабый. Назначаются на раннем этапе лечения болезни для коррекции симптомов в комплексе с базисным противовоспалительным лечением. Помимо системного назначения препаратов возможно их внутрисуставное введение.

Начало лечения на ранней стадии заболевания позволяет достичь хороших результатов, сохранить трудоспособность и качество жизни. Для достижения лучшего эффекта от терапии необходимо отказаться от вредных привычек (курения, употребление алкоголя), стараться избегать психоэмоционального перенапряжения, проводить профилактику инфекций.