Артрит или артроз лучезапястного сустава
Причины развития артроза лучезапястного сустава, методы лечения
Лучезапястный сустав, что находится на границе кисти и кости предплечья, является очень хрупкой структурой опорно-двигательного аппарата, хотя выполняет важную роль. Нередко в данном элементе происходят дегенеративные процессы, которые ведут к развитию различных патологий. Одной из них выступает артроз лучезапястного сустава, который встречается редко, но сильно влияет на качество жизни человека.
Данное заболевание провоцирует нарушение подвижности сустава, что вызывает дискомфорт при выполнении различных манипуляций конечностью. Артроз постепенно разрушает хрящевую ткань, в результате чего происходит деформация небольших костей. Долгое время патология не проявляет симптомов, поэтому ее тяжело выявить.
Характеристика болезни
Артроз лучезапястного сустава руки – болезнь хронического характера, при которой происходит нарушение функциональности сустава и его деформация. Чаще всего данное явление наблюдается после травм, переломов и вывихов костей запястья, а также при длительных нагрузках на конечность.
При поражении сустав видоизменяется, теряет жидкость, что исполняет роль смазки, хрящ начинает терять влагу, постепенно становится сухим и шероховатым, затем он истончается и утрачивает способность к амортизации.
Патология с одинаковой частотой встречается у женщин и мужчин. Чаще всего заболевание наблюдается после пятидесяти лет, ежегодно число заболевших возрастает.
В медицине выделяют три степени тяжести патологии:
- Первая степень характеризуется незначительным поражением сустава, изменением плотности и состава суставной жидкости, нарушением питания тканей, развитием воспаления, болевого синдрома, что проходит в состоянии покоя, небольшой отечности. Мышцы и связки запястья медленно ослабевают.
- Артроз лучезапястного сустава 2 степени обуславливается выраженным изменением сустава, возникновением костных образований, хруста и боли.
- Третья степень развивается при отсутствии терапии на второй стадии. В этом случае наблюдается постоянная боль, нарушение функциональности сустава, его полная неподвижность или смещение кисти, при котором рука может приобрести изогнутый вид, костные образования начинают выпячиваться и становятся видными. На этой стадии заболевание приобретает хронический характер.
Если развивается деформирующий артроз лучезапястного сустава, в хрящах происходят необратимые изменения из-за нарушения его строения и выполняемой функции.
Провоцирующие факторы
В медицине выделяю четыре основные причины развития артроза:
- Наследственная предрасположенность. Было установлено, что по наследству могут передаваться узлы Гебердена или Бушара;
- Травмы, в результате чего сустав воспаляется;
- Сильные нагрузки на конечность;
- Возрастные изменения в организме.
Чаще всего развивается посттравматический артроз лучезапястного сустава после вывиха или перелома костей, растяжения связок. В этом случае в хряще появляются микротрещины, через которые происходит утрата протеогликанов.
Также заболевание наблюдается у тех людей, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками на кисть, например, у рабочих строительных специальностей.
В пожилом возрасте хрящевая ткань разрушается из-за нарушения обмена веществ, кровотока, расстройства гормональной сферы. Часто в этом возрасте наблюдается наличие сопутствующих заболеваний, которые провоцирую развитие артроза, например, артрита или псориаза. Все это приводит к истончению хряща, снижению подвижности сустава.
Среди других причин появления патологии выделяют неправильное питание, переохлаждение, аутоиммунные болезни, интоксикацию организма, частые вирусные и инфекционные заболевания и прочие.
Признаки развития недуга
Распознать симптоматику заболевания сложно, на неинтенсивные болевые ощущения человек чаще всего не обращает внимания, поэтому обращается в медицинское учреждение на последних стадиях патологии. Обычно артроз лучезапястного сустава симптомы проявляет в виде хруста, боли и ограничении подвижности кисти.
Сначала болевые ощущения слабые, они возникают после длительных нагрузок на конечность или при определенных ее движениях. По мере прогрессирования заболевания они усиливаются, наблюдается дискомфорт при максимальном сгибании запястья или после поднятия тяжелых предметов. Хруст в суставе становится слышен чаще, отека при этом не наблюдается.
При артрозе хруст имеет характерный звук, он появляется в результате трения костей друг об друга из-за снижения мягкости их вращения. Через время подвижность запястья снижается наполовину, но оно не утрачивает своего внешнего вида.
На последней стадии развития недуга может наблюдаться шишка из-за формирования костного образования, спазм мышц, обездвижение конечности. Заболевание характеризуется периодами обострения и ремиссии, что затрудняет диагностирование патологии.
При артрите болевой синдром наблюдается в состоянии покоя, при совершении движений его интенсивность уменьшается. В этом случае происходит сильный отек сустава, атрофия мышц. В большинстве случаев артрит развивается сразу в нескольких суставах, у человека поднимается температура тела, развивается озноб и слабость.
Артроз запястья является изолированным недугом, который вызывает боль только после нагрузки на сустав, отек в этом случае не наблюдается, температура тела остается неизменной.
Методы обследования
Для постановки диагноза врач должен провести комплексное обследование. Сначала выполняется изучение анамнеза, осмотр пациента и пальпация патологического участка. Затем назначается лабораторный анализ крови для того, чтобы дифференцировать артроз от артрита.
При артрозе лабораторные показатели будут оставаться в пределах нормы, при наличии артрита они будут изменены. Затем проводится рентгенография в нескольких проекциях с целью определения изменений в суставе, изучения его структуры, выявления воспалительного процесса, костных образований. Если возникают сомнения при постановке диагноза, врач назначает МРТ для определения более точных характеристик патологии.
Важно дифференцировать артроз от артрита, так как эти два заболевания требуют разных методов лечения.
Методы терапии
После постановки диагноза врач расскажет, как лечить артроз лучезапястного сустава. Обычно лечение дает хорошие результаты, но при этом необходимо устранить причину развития болезни, предупредить дальнейшую перегруженность сустава, появление микротрещин.
Терапия предполагает выполнение трех задач:
- Насыщение сустава питательными веществами при помощи хондопротекторов. Врач назначает НПВП, хондопротекторы и кортикостероиды для купирования болевого синдрома, восстановления хрящевой ткани;
- Возвращение подвижности запястья при помощи мануальной терапии;
- Нормализация кровообращения и обменных процессов в суставе при помощи физиотерапии. В данном случае назначается лазерное лечение, аппликации, электрофорез, массаж, магнитотерапия, озокерит и прочие методики.
В тяжелых случаях проводят внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты с целью восстановления хряща и смазывания поверхности сустава. После нескольких процедур улучшение наблюдается у 80% людей.
В период лечения пациенту необходимо следить за своим питанием, включая в рацион овощи, нежирную рыбу и хлеб из отрубей, выполнять упражнения. В некоторых случаях назначается ношение специального бинта или напульсника для фиксации сустава и предупреждения резких движений.
В качестве дополнительного лечения возможно использование средств народной медицины. В этом случае применяют компрессы на основе таких трав, как лопух, сабельник, березовые листья и прочих. Делают компресс на ночь, но положительный эффект будет заметен спустя некоторое время.
Прогноз и профилактика
Комплексная терапия даст хорошие результаты в случае соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. С целью профилактики рекомендуется избегать травмирования конечности, не поднимать тяжести, вести здоровый образ жизни. При проявлении первых признаков недуга необходимо пройти обследование у врача с целью предупреждения развития негативных последствий.
Артроз лучезапястного сустава
На артроз кистей рук приходится пятая часть всех случаев данного заболевания. Патология характеризуется первичными дегенеративными и дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. Чаще всего болезнью страдают женщины, переживающие менопаузу. Артроз лучезапястного сустава также нередко проявляется у генетически предрасположенных к нему пациентов. В таком случае может развиваться в любом возрасте. Если артроз является первичной патологией, то для его развития не требуются явные причины. У больных наблюдается нарушение созревания коллагена. В медицине нет точного ответа, почему происходит сбой.
Причины
Чаще у пациентов развивается вторичный артроз преимущественно посттравматического характера. Возникает в качестве осложнения после:
- сильного ушиба;
- вывиха;
- перелома.
Специалисты отмечают, что артроз появляется не сразу, а спустя несколько недель и даже месяцев. Чтобы избежать патологии или же замедлить ее развитие, необходимо полностью излечивать травмы, не игнорировать реабилитационные и профилактические меры. Помимо посттравматического осложнения, артроз лучезапястного сустава может быть профессиональным. Провоцируют его частые перегрузки, микроповреждения. Заболевание нередко диагностируется у строителей, спортсменов, которые регулярно нагружают кисти. Артроз часто развивается у тех, кому приходится работать с перфоратором, отбойным молотком. В их случае к микротравмам и перегрузке прибавляется вибрация.
Какой врач лечит артроз лучезапястного сустава?
Если в запястье появился дискомфорт, возникают болевые ощущения, стоит пройти самодиагностику в Интернете. За пару минут вы узнаете предполагаемый диагноз, который следует подтвердить у специалиста. Онлайн-тест подскажет, и какой врач лечит артроз лучезапястного сустава. Обычно это:
На приеме у доктора следует подробно ответить на ряд вопросов. Среди них:
- Какой образ жизни ведет пациент (работа, занятия спортом)?
- Достаточно ли сбалансированно питание?
- Были ли травмы сустава?
- Есть ли родственники с подобными проблемами?
- Были ли в анамнезе заболевания суставов?
Когда необходимо посетить доктора?
Ряд симптомов должен насторожить и заставить записаться на прием к специалисту. О проблемах свидетельствуют:
- боли в суставах после нагрузки, ночью или в течение дня;
- невозможность принять комфортное положение;
- припухание сустава, покраснение кожи вокруг;
- хруст, прощелкивание;
- местное повышение температуры.
Специалисту крайне важно отличить артроз от ревматоидного артрита. Для последнего характерно явное визуальное изменение суставов. При артрозе же набухание происходит в менее заметной форме. Механизм развития патологии:
- деформация мелких костей;
- потеря влаги в суставном хряще, который в связи с этим приобретает шершавость;
- отсутствие амортизации нагрузки на кости;
- уменьшение объема физиологической жидкости, необходимой для безопасного движения элементов сустава.
Эффективное лечение лучезапястного артроза
Грамотно подобранная терапия практически всегда приводит к ожидаемому результату. Однако это происходит, если найти и полностью устранить повреждающее воздействие. Эффективное лечение лучезапястного артроза заключается в:
- предотвращении дальнейшей перегрузки;
- исключении повторных микротравм;
- иммобилизации сустава;
- восстановлении питания тканей.
Восстановить подвижность костей, сочленяющихся в суставе, позволит мануальная терапия. Кровоток и обмен веществ стимулируются следующими методами:
- парафинотерапия;
- лазеротерапия;
- электрофорез;
- массаж;
- магнитотерапия.
Если артроз находится на последней стадии развития, врач назначает инъекции производных гиалуроновой кислоты непосредственно в сустав. Когда справиться с болезнью вышеперечисленными методами не удается, прибегают к хирургическому вмешательству. Создается искусственная тугоподвижность, обеспечивающая анкилоз сустава. Операция направлена на избавление пациента от боли.
Профилактика
Чтобы хирургическое и инъекционное лечение артроза лучезапястных суставов не понадобилось, необходимо заниматься профилактикой заболевания. Она включает:
- предотвращение травм и микроповреждений;
- отсутствие регулярной длительной нагрузки на сустав;
- занятия ЛФК;
- обогащение рациона витаминами и минералами.
Для стабилизации положения ранее травмированного сустава рекомендуется носить бандаж. Обычно он небольших размеров и внешне напоминает напульсник. Средство снижает болевые ощущения, предотвращает новые повреждения.
Здоровый образ жизни помогает на долгие годы сохранить подвижность суставов. Спорт, правильное питание и отсутствие вредных привычек предотвращают артроз. Курсы хондропротекторов позволят восстановить хрящевую ткань. Перед приемом следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Лечение артроза лучезапястного сустава
о лечении артроза лучезапястного сустава
Артроз – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.
В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза…
Артроз – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.
В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза для каждого пациента всегда разрабатывается строго индивидуально. Существенно улучшить самочувствие пациентов помогают совместная работа уникальной команды экспертов, которые сделали помощь людям делом всей свой жизни.
ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ
- боль, особенно сильная по ночам и утром. С развитием недуга не дает покоя и днем, постепенно усиливается
- скованность движения после того, как человек побудет какое-то время в покое
- отечность и покраснение
- ограниченная и болезненная подвижность кисти;
- подкожные узлы и деформация характерны для последней стадии заболевания.
Постепенное разрушение
Лучезапястный сустав не очень часто подвергается разрушительному воздействию артроза. Как правило, это заболевание возникает из-за переломов и вывихов запястья. Спецификой протекания является возможное сочетание с воспалительными процессами, то есть артритами. Разрушительно-воспалительный процесс затрагивает сухожилия и хрящи. Поэтому двигать кистью больно, а то и невозможно.
Помимо травм, причиной возникновения этого недуга могут быть значительные и регулярные нагрузки на сочленение. Замечено, что люди, занимающиеся строительством, спортсмены, любители компьютерных игр и многие работники, чья деятельность связана с компьютерами, чаще получают артроз лучезапястного сустава.
Из-за неблагоприятных факторов хрящевая ткань и ближайшие сухожилия становятся хрупкими, смазочной жидкости выделяется меньше, чем необходимо. Потихоньку хрящ высыхает, становится все тоньше, утрачивает возможность амортизации. Все это занимает десятилетия, человек не обращает внимания на дискомфорт и периодические боли, а болезнь тем временем все «подъедает» сустав.
У пациентов с хорошо развитой мускулатурой процесс идет медленнее, поскольку мышцы снабжают органы и ткани кислородом и питанием, поддерживают его природное положение. По этой причине женщины болеют чаще и тяжелее, ведь у них намного меньше мышечной ткани, тоньше кости. Значит, заболеванию легче справиться с суставом.
Помимо профессионального и травматического факторов, в возникновении и развитии артроза лучезапястного сустава руки важную роль играет и возраст пациента. Если в молодости хрящевая ткань восстанавливается сама по себе, то с годами этот процесс несколько «пробуксовывает», вредоносные факторы быстрее разрушают хрящ, чем он способен восстановить свою целостность. Поэтому деструктивные процессы берут верх – и болезнь неумолимо делает свое разрушительное дело.
Симптомы остеохондроза лучезапястного сустава
На сегодня врачебное сообщество рассматривает следующие симптомы артроза лучезапястного сустава:
- Болевой синдром, мучающий по ночам и утром. С развитием недуга не дает покоя и днем, усиливается от стадии к стадии;
- Скованность движения после того, как человек побудет какое-то время в покое;
- Отечность и гиперемия (покраснение) говорят об остром воспалении;
- Ограниченная и болезненная подвижность кисти;
- Подкожные узлы и деформация характерны для последней стадии заболевания.
Диагностика и лечение
Отсутствие профессионального лечения обязательно приведет к неподвижности сочленения и необходимости оперативного вмешательства. Чтобы получить правильный диагноз, необходимо идти на прием к ортопеду или ревматологу. Направления на тесты и анализы может дать терапевт, однако лечиться нужно под контролем узкого специалиста.
Пациенту необходимо будет сдать кровь на ревматоидный фактор, поскольку артрит и артроз нуждаются в различном лечении. Рентгенограмма или МРТ покажут изменения в сочленениях. После того, как диагноз подтвердился, человеку назначается комплексное лечение артроза лучезапястного сустава. Оно предполагает:
- прием медицинских препаратов;
- занятия лечебной физкультурой;
- прохождение различных физиотерапевтических процедур;
- соблюдение диеты;
- как вспомогательное средство, можно рассматривать различные методы народной медицины.
Каждый шажок проходит под контролем профессионала. Помимо лекарственных препаратов, таких, как противовоспалительные, восстанавливающие хрящевую ткань, обязательно нужно ответственно отнестись к физиотерапии. В зависимости от конкретных показателей, могут быть назначены:
- магнитотерапия;
- грязелечение;
- массаж;
- электрофорез;
- криотерапия.
Правильный режим питания, из которого исключены блюда и продукты, замедляющие обмен веществ, регулярные занятия лечебной физкультурой способны вернуть суставу неплохой процент подвижности, если заболевание начали вовремя лечить.
Специалисты, которые много лет проработали в клиниках «Здравствуй!», всегда нацелены на получение самого лучшего результата из возможных. На помощь врачу и пациенту приходят многочисленные лечебные средства, которые помогают восстанавливать функции суставов и возвращать человеку вкус к жизни без боли.
Все об артрозе лучезапястного сустава
Если появилась боль в суставе это повод обратиться к врачу
Лучезапястный сустав состоит из шиловидного отростка, лучевой, локтевой, ладьевидной, гороховидной, полулунной, треугольной, крючковидной, малой и большой многоугольной кости, дистального лучелоктевого сустава. Кости расположены в два ряда, именно они позволяют осуществлять различные движения запястьем. Артроз лучезапястного сустава появляться из-за различных механических повреждений. Ознакомившись с предоставленной ниже информацией, вы будете знать все о данном заболевании.
Почему возникает заболевание?
Основным триггером артроза запястья является травма. Также выделяют следующие причины заболевания:
- Переломы разрушают суставную поверхность кости, из-за чего костные структуры начинают тереться друг о друга, провоцируя неприятные симптомы и воспаление.
- Разрыв связок между костями нарушает гармоничное движение. Растяжение и разрыв приводят сустав в нестабильное состояние, вовремя неоказанная помощь в дальнейшем приводит к артрозу. Растяжение редко способствует формированию болезни.
- Ношение тяжести и частые перегрузки сустава.
- Стилоидит и тендит.
Развитию артроза лучезапястного сустава подвержены личности, работающие с компьютером, чья деятельность связана с набором букв. К ним относятся копирайтеры, журналисты, бухгалтера, секретари. Некоторые пациенты склонны к дегенеративным изменениям без объяснимой причины. Возможно такое явление кроется в генетической предрасположенности, но этот факт по сегодняшний день еще изучается.
Симптоматика и характерные признаки патологии
Наличие точной клинической картины позволит назначить более эффективное лечение. Ремоделирование костей приводит к следующему:
- проявляются ноющие боли с последующим усилением;
- затрудненное движение;
- уменьшение амплитуды движений;
- скованность;
- отечность;
- образование плотных узелков под кожей.
После проведения рентгенологического исследования на снимке заметна атрофия мышц, увеличение объема сустава. Заметна деформация лучезапястного сочленения. Посттравматический артроз сопровождается покраснением и потеплением пораженного сустава. Как правило, с прогрессированием заболевания болевой синдром усиливается во время физических упражнений, позже и в состоянии покоя. На последней стадии развития пациенту тяжело сгибать пальцы, держать ложку, открывать бутылку с водой, работать руками и даже рисовать. Некоторые пациенты страдают метеозависимостью. В холодную и сырую погоду боли становятся более выраженными. Иногда это приводит к припухлости пораженного сустава или всей руки до предплечья. Артроз запястья может протекать симметрично. Если заболевание не начать лечить, функции сочленения будут полностью утрачены.
Как происходит диагностика?
Диагноз «артроз лучезапястного сустава» может быть поставлен при первом посещении ревматолога исходя из клинической картины и физического осмотра пациента. Проведение рентгенологического исследования покажет более детальное течение заболевания, оно необходимо для исключения других болезней или подтверждения существующей патологии. Магнитно-резонансная томография, как правило, не требуется при артрозе лучезапястного сустава, но МРТ необходимо для детального изучения состояния мягких тканей (сухожилий, связок и мышц).
При рентгенологическом исследовании может быть обнаружен субхондральный склероз, формирование кист и костных разрастаний остеофитов. Степень тяжести заболевания помогают определить МРТ и КТ.
Терапевтические подходы к данной патологии
После подтверждения диагноза, проведения необходимых исследований, врач назначает лечение артроза лучезапястного сустава. Чтобы избежать дальнейшей перегрузки необходимо надеть специальное ортопедическое приспособление для поддержки сустава. Это также помогает снять боль, поскольку движение суставом ограничено, соответственно меньше нагрузки. Если ортопедического приспособления недостаточно назначают обезболивающие препараты длительного действия, то есть НПВС. Эти средства облегчают боль, и подавляют воспалительный процесс, таким образом замедляют прогрессирование заболевания.
Помимо нестероидных средств при артрозе запястья кисти руки лечение требует использования кортикостероидных препаратов и хондропротекторов. Применение сосудорасширяющих лекарств необходимо для восстановления кровообращения в поврежденном участке, одновременно с ними назначают употребление миорелаксантов, предназначенных для расслабления мышечной ткани. Если артроз возник вследствие инфекции назначают курс лечения антибактериальными средствами.
Лечить артроз можно с помощью использования компрессов, мазей и гелей. Назначают как нестероидные лекарства, так и хондропротекторы. Например, «Долгит», «Структум», «Румалон» и другие противовоспалительные и обезболивающие средства для наружного применения.
Физиотерапевтические способы избавления от патологии
Физиотерапия проводится курсами. Данный метод лечения играет важную роль в приостановлении разрушительного процесса, он помогает улучшить питание и кровоснабжение суставов, снизить воспаление и уменьшить проявления болевых ощущений. Средневолновое ультрафиолетовое облучение снижает интенсивность боли у пациента. Курс лечения состоит из 7 сеансов, проводимых через день. Для снятия воспаления врачи назначают следующие физиопроцедуры:
- инфракрасная лазеротерапия;
- низкочастотное УВЧ-лечение;
- высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия.
Популярностью среди всех методов пользуются магнитная терапии, лечебный массаж, водные занятия в бассейне с физиотерапевтом или опытным в этой сфере инструктором, парафинолечение и криотерапия. Применение физиотерапевтических методов запрещено проводить беременным, при лихорадке, септическом артрозе с гнойными выделениями, тяжелой форме атеросклероза.
Оперативные методы подхода к терапии дегенеративных изменений сочленений
Хирургическое вмешательство показано на третьей стадии развития заболевания, или когда консервативные способы лечения не принесли желаемого результата. При артрозе лучезапястного сустава проводят артродез. Процедура выполняется с применением местной анестезии. Она противопоказана при плохом состоянии кожных покровов, гнойном и воспалительном процессе. Артродез представляет собой фиксацию лучезапястного сустава с помощью специальных пластин.
Также проводится удаление проксимального ряда костей запястья. Цель данного оперативного вмешательства заключается в сохранении функциональных движений запястьем за счет выявления соматической дисфункции головки головчатой кости. Амплитуда сгибания и разгибания в итоге увеличивается, пациенту проще работать за компьютером. Показаниями к проведению эндопротезирования сустава является полное отсутствие хрящевой ткани между костями. Лучезапястный сустав заменяют частично или полностью, в зависимости от области поражения. Протезы бывают цементные, бесцементные, гибридные и реверс-гибридные. Какой именно способ подойдет — решает врач.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.