Что такое унковертебральный артроз

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — что это такое, симптомы и лечение

Патология неопасна для жизни больного, но при тяжелом течении существенно снижает ее качество. Шейный артроз с формированием соответствующих отростков поддается терапии. Главное – своевременное обращение к врачу.

Причины

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – самая распространенная форма соответствующей патологии. Причины прогрессирования полиморфны. Основой развития болезни является формирование унковертебральных суставов. Указанные структуры в норме не возникают.

Образование патологических суставов обусловлено снижением эластичности межпозвоночного диска. Из-за уменьшения толщины структуры кости сближаются. Дополнительное воздействие специфических факторов усиливает неоостеогенез – процесс возникновения костных отростков (остеофитов).

Ситуации, повышающие риск развития артроза шейных позвонков:

• Травматическое повреждение.
• Плоскостопие.
• Избыточный вес.
• Малоподвижный образ жизни.
• Деформации позвоночника, остеоартроз в анамнезе.
• Наследственная предрасположенность.
• Патология хрящевой ткани.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника поражает любой из соответствующих суставов. Локализация патологии зависит от влияния провоцирующих факторов или наличия предварительной травмы.

Частым местом развития болезни является сустав Крювелье – непарное соединение между первым и вторым шейным позвонком (C1 и C2). Симптомы, диагностика и лечение унковертебрального артроза практически не зависит от локализации патологического процесса из-за одинакового механизма развития.

Симптомы

Артроз унковертебральных сочленений – патология, которая сопровождается возникновением признаков, характерных для разнообразных болезней позвоночника.

Типичные симптомы:

• Боль простреливающего характера, усиливающаяся при нагрузках, упражнениях и резких поворотах головы.
• Подвывихи деформированных суставов. Дополнительно возникает припухлость, покраснение и локальное повышение температуры.
• Колебания артериального давления.
• Дискомфорт в области шеи при длительной статической нагрузке.
• Головная боль.

Хруст при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника во время поворотов головы – типичный симптом, позволяющий дифференцировать заболевание.

Возникновение указанных признаков – причина обратиться к доктору. Своевременное начало лечения деформирующего артроза позволяет улучшить качество жизни пациента и минимизировать скорость прогрессирования болезни.

Какой врач лечит унковертебральный артроз?

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – патология, с которой традиционно первым сталкивается семейный врач или участковый терапевт. Пациент приходит на прием с жалобами на боль при поворотах головы, характерный хруст.
Для эффективного лечения доктор отправляет больного к более узким специалистам: вертебрологу, невропатологу, физиотерапевту.
При втягивании в патологический процесс других органов и систем к терапии дополнительно приглашаются соответствующие специалисты.

Диагностика

Ункоартроз шейного отдела позвоночника – проблема, которую не всегда удается выявить на ранних этапах развития. Причина – неопределенные симптомы в начале болезни, которые маскируют основную патологию под другие распространенные заболевания.

Эффективность лечения шейного артроза с образованием крючкообразных выростов зависит от своевременности и точности диагностики. Для начала врач анализирует жалобы пациента, анамнез, особенности симптомов в каждом конкретном случае.

Осмотр позволяет установить определенную скованность в движениях шейного отдела позвоночника, что обусловлено нарастанием болевого синдрома.

Для установления окончательного диагноза требуется рентген позвоночника. Соответствующее исследование обеспечит визуализацию проблемной зоны с характерными патологическими образованиями. На рентгеновских снимках можно четко увидеть остеофиты, которые соединяют соседние позвонки. Присутствие упомянутых структур указывает на наличие ункоартроза.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

Иногда для уточнения локализации патологии используют дорогостоящие методы – компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Они обеспечивают лучшую визуализацию по сравнению с традиционным рентгеном и позволяют увидеть наличие сдавливания корешков спинномозговых нервов.

Лечение

Как лечить унковертебральный артроз? Терапия предусматривает снижение болевого синдрома и уменьшение напряжения мышц в пораженных областях. Оздоровление в 90% случаев проводится амбулаторно с помощью медикаментозных средств. Дополнительно используется физиотерапия.

Лечение артроза шейного отдела позвоночника медикаментозным (консервативным) путем эффективно на раннем этапе заболевания. При формировании больших костных отростков традиционные таблетки не справляются с поставленной целью.

Для снижения выраженности симптоматики используют следующие группы медикаментов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – лекарства, которые уменьшают выраженность болевого синдрома, отек и нормализуют состояние пациента. Примеры – диклофенак, ибупрофен, нимесулид.
• Миорелаксанты – средства для расслабления мышц. За счет указанного эффекта увеличивается объем движений в пораженной области и дополнительно уменьшается боль. Примеры – тубарин, ардуан.
• Препараты метаболической группы (Курантил, Актовегин). Главная цель соответствующих средств – нормализация микроциркуляции со стабилизацией обменных процессов в патологическом участке.
• Хондропротекторы– лекарства для улучшения состояния хряща. Примеры – Дона, Структум, Терафлекс.

Вылечить болезнь с помощью медикаментозных средств невозможно. Удается лишь достичь временного улучшения самочувствия пациента, унять боль и увеличить объемы движений.

Лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника проводится дополнительно с применением физиотерапевтических процедур. Заслуживают внимания следующие методики:

• Магнитотерапия. Влияние соответствующих волн способствует уменьшению выраженности воспаления, что благоприятно сказывается на общем самочувствии пациента.
• Синусоидальные модулированные токи. За счет импульсов разной частоты и силы удается нормализовать микроциркуляцию в патологическом участке, унять боль.
• Фонофорез с лидокаином. Ультразвуковые волны обеспечивают глубокое проникновение обезболивающих препаратов, которые временно устраняют главный симптом заболевания.

Отдельное место в комплексе терапевтических методик занимает массаж и лечебная гимнастика. Правильно проведенная мануальная терапия увеличивает объем движений пациента, ускоряет переход болезни в период ремиссии. Специальные упражнения позволяют сдерживать прогрессирование патологии.

Осложнения

При затягивании с визитом к врачу или неправильном лечении основного заболевания у пациента могут возникнуть осложнения унковертебрального артроза:

• Нестерпимая боль, не поддающаяся медикаментозной коррекции.
• Сдавливание сосудов, питающих головной мозг с возникновением эпизодов потери сознания.
• Парез верхних конечностей.

Своевременное обращение к доктору позволит избежать развития соответствующих проблем.

Профилактика

Специфической профилактики унковертебрального артроза не существует. Для минимизации риска развития проблемы необходимо избегать провоцирующих факторов, описанных выше. Дополнительно стоит правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

Артроз шейных позвонков – патология, требующая внимания со стороны как пациента, так и врача. Лечение болезни направлено на минимизацию симптомов. При своевременном начале терапии можно достичь хороших результатов.

Унковертебральный артроз: симптомы и способы лечения

Унковертебральный артроз представляет собой такое хроническое дегенеративное заболевание отдела позвоночника, при котором частично разрушается хрящевая ткани между позвонками. Результатом такой картины является нарушение нормального движения шейных позвонков и образование различных неврологических симптомов, так как на данном участке мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания.

Унковертебральный артроз представляет собой такое хроническое дегенеративное заболевание отдела позвоночника, при котором частично разрушается хрящевая ткань между позвонками. Результатом такой картины является нарушение нормального движения шейных позвонков и образование различных неврологических симптомов, так как на данном участке – мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания.

Причины: врожденные и приобретенные

Существует ряд причин и факторов, которые способствуют развитию унковертебрального артроза. Среди них наиболее распространенными считаются как врожденные, так и приобретенные заболевания. Врожденными являются различные аномалии в развитии шейных позвонков, особенно если болезнь затрагивает первый и второй шейный отдел позвонка.

Приобретенными же считаются такие состояния, как:

Симптомы заболевания

Такое заболевание, как артроз унковертебральных сочленений, не может протекать бессимптомно. Больной чувствует не только сильный дискомфорт, но и сильные и ноющие боли, время от времени проходящие и снова возникающие.

Самым первым признаком заболевания, который начинает беспокоить человека уже на ранних стадиях развития, – местные боли в области шеи. Сначала боли бывают нечастыми и быстро проходящими, впоследствии переходящие в сильные и ноющие. Боли возникают из-за того, что межпозвоночные диски, смещенные с места и выпячивающиеся назад, начинают давить на нервные окончания. Более того, больной из-за болей напрягает мышцы в этой области, которые остаются в состоянии спазма долгое время, что ухудшает не только движение шеей, ни и самочувствие самого больного.

Если обратиться к врачу именно на раннем этапе, когда больного беспокоит только боль, которая возникает при резких движениях головы и поднятии тяжестей, то лечение может иметь стопроцентный результат. В противном же случае, когда пациент оттягивает визит к врачу, заболевание может принять хронический и более затяжной характер, что не всегда подвергается полному излечению.

Своевременный визит к врачу необходим еще и для того, чтобы избежать проблем в шейном отделе позвоночника, проявляющиеся в том, что периодически происходят подвывихи суставов. При этом больного беспокоят сильная и тупая боль при малейшем движении головой. Это еще один из явных симптомов артроза шейного отдела позвоночника.

Очень часто болезнь начинается именно с хруста, который проявляется при каждом повороте головы, во время сгибания или разгибания пораженных суставов шейного отдела . Все это приводит к тому, что больные начинают жаловаться на постоянную головную боль, головокружение , неприятный и монотонный шум в ушах, ухудшение зрения, онемение пальцев рук, всей руки или плеча, ощущение неустойчивости, потеря координации.

В случае, если у больного ущемляется симпатический ствол, в том числе и нервные импульсы, проходящие через этот ствол, то имеют место следующие отклонения:

Диагностика — главный шаг на этапе полноценного выздоровления

Чтобы подобрать грамотное лечение, направленное на устранение симптомов унковертебрального артроза и облегчение состояния больного, необходимо провести тщательное обследование с целью установления точного диагноза.

Задача врача заключается в том, чтобы подробно опросить больного о симптомах, характере боли, ее периодичности и прочих.

Обследование больного включает:

Лечение: медикаментозное, физиопроцедуры

Лекарственные препараты

Лечение артроза унковертебральных сочленений включает не только применение медикаментов для снятия болей, мышечных спазмов, восстановления хрящевой ткани, но и проведение таких процедур, как физиотерапия, мануальная терапия.
Как правило, унковертебральный артроз лечится в домашних условиях при соблюдении определенных рекомендаций врача. Лечение направлено на снятие боли, обеспечение мышечного расслабления и покоя в области шеи. Исходя из этих соображений, врач назначает ряд противовоспалительных препаратов (например, диклофенак мазь и уколы, ибупрофен, напроксен и прочие), направленные на мягкое и эффективное устранение симптомов, беспокоящих больного.

Помимо противовоспалительных лекарств специалист, исходя из клинической картины пациента, может назначить ряд медикаментов, которые направлены на приостановление разрушения хрящевой ткани пораженного участка, которая имеет место при обострении артроза унковертебральных сочленений. Речь идет о хондопротекторах , которые восстанавливают хрящевую ткань, тем самым приостанавливая развитие заболевания и улучшая работу суставов.

Физиотерапия

Физиотерапия предполагает ношение воротника Шанца , который позволяет фиксировать шею в определенном положении, что снижает нагрузку на шейные позвонки и мышцы. Впоследствии, по мере снижения боли, проводится лечебный массаж и гимнастика.

Параллельно назначаются такие процедуры, как:

Мануальная терапия

Мануальная терапия предполагает лечебный массаж, который при артрозе дает максимально оздоровительный эффект. Вид массажа, его продолжительность и прочие моменты определяются лечащим врачом, так как во время обострения заболевания массаж противопоказан.

Что такое унковертебральный артроз

Артроз – это разрушение внутрисуставного хряща и прилегающей к нему костной ткани. Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника развивается при вовлечении в процесс межпозвоночных сочленений, находящихся между отростками позвонков (полный обзор данной болезни читайте по ссылке: http://sustavzdorov.ru/artroz/unkovertebralnyj-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html). Часто это заболевание сопровождается остеохондрозом межпозвонковых дисков и образованием остеофитов – костных наростов на теле позвонков.

Появление артроза суставов позвоночника связано с разрушением и нарушением питания хрящевой и костной тканей, которые участвуют в образовании суставов. При этом снижается эластичность хряща за счет потери воды и гибели клеток вследствие нарушения обмена веществ; костная ткань становится менее прочной. Патология приводит к уменьшению амортизирующей функции суставов, вызывает нарушение их подвижности, приводит к ущемлению сосудисто-нервных пучков и появлению болей.

Далее в этой статье мы расскажем о причинах развития болезни, симптомах и методах ее эффективного лечения. Эта информация поможет вам вовремя заподозрить патологию и обратиться к врачу – до появления необратимых изменений в позвоночнике.

Девять причин унковертебрального артроза шейного отдела

1. врожденная дисплазия (недоразвитие) шейного отдела позвоночника;
2. травмы в области шеи;
3. остаточные явления перенесенного полиомиелита (тяжелое заболевание нервной системы);
4. нарушение осанки;
5. плоскостопие;
6. физическое перенапряжение с осевой нагрузкой на позвоночный столб (занятия спортом, ношение тяжестей);
7. недостаточная двигательная активность (гиподинамия);
8. ожирение, скопление жировых отложений в области верхнего плечевого пояса;
9. нарушения обмена веществ.

Для унковертебрального артроза шеи характерно появление дополнительных межпозвоночных суставов, которые образуются при разрастании остеофитов рядом расположенных позвонков.

Характерные симптомы

Первый и постоянный симптом болезни – это боль, которая имеет различную интенсивность на разных этапах развития артроза.

Сначала артроз шейного отдела позвоночника сопровождается локальной болью в участке повреждения межпозвонкового сустава или диска, которая возникает после резкого наклона или поворота головы, поднятия тяжести или другой интенсивной физической нагрузки. По мере прогрессирования заболевания дискомфорт в шее принимает хронический характер и беспокоит постоянно, особенно в ночное время (это ухудшает сон, повышает утомляемость и нарушает работоспособность).

Другие признаки унковертебрального артроза в области шеи:

• боли в шейном отделе позвоночника;
• хруст при движении головой;
• ограничение подвижности шеи;
• головокружение;
• нарушение равновесия, шаткость при ходьбе;
• частые перепады артериального давления;
• шум в ушах;
• снижение остроты зрения;
• онемение шеи и верхних конечностей.

Начальные проявления болезни вызывают боль за счет спазма шейных мышц в пораженной области. При прогрессировании артроза болевой синдром развивается вследствие ущемления сосудов и нервных корешков.

При несвоевременном лечении унковертебральный артроз вызывает смещение шейных позвонков относительно друг друга, нарушает стабильность позвоночного сегмента, способствует ущемлению позвоночной артерии, спинномозговых корешков. При длительном течении возникает нарушение кровоснабжение головного мозга.

Как диагностируют заболевание?

Для подтверждения диагноза назначают рентгенологическое исследование. При унковертебральном артрозе на рентгеновском снимке видно сужение межпозвонковых промежутков, разрастание остеофитов.

Снимок, сделанный методом магнитно-резонансной томографии (МРТ) показывает ущемление нервов, сосудов и мышц.

Методы лечения

Семь основных методов терапии унковертебрального артроза:

1. нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): кеторал, нимесулид, напроксен, диклофенак;
2. миорелаксанты с центральным механизмом действия: баклофен, мидокалм, сирдалуд;
3. средства для улучшения микроциркуляции: трентал, пентоксифиллин, актовегин, курантил;
4. хондропротекторы: дона, хондролон, структум, артра;
5. физиопроцедуры: магнитотерапия, амплипульс, электрофорез с новокаином, УВЧ;
6. массаж шейно-воротниковой области;
7. лечебную физкультуру.

И напоследок еще несколько тезисов по лечению:

• В острый период заболевания шею ограничивают в подвижности с помощью ношения воротника Шанца.
• Для нормализации метаболизма применяют диетическое питание, обогащенное витаминами и минералами.
• Для повышения эффективности проводимой терапии рекомендуют отказаться от вредных привычек, тяжелого физического труда, спортивных перегрузок.
• В запущенных случаях проводят операции по удалению остеофитов.

Что такое унковертебральный артроз?

Боль в шее, головокружение, ощущение скованности мышц – эти симптомы могут свидетельствовать о том, что формируется остеохондроз и унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Отсутствие лечения данной патологии может привести к серьезному осложнению в виде компрессии позвоночной артерии с нарушением кровоснабжения головного мозга.

Что представляет собой унковертебральный артроз?

В норме позвонки шеи соединены между собой межпозвоночными дисками и дугоотростчатыми суставами.

У большинства людей после 20 лет дополнительно происходит формирование унковертебральных сочленений шейного отдела, их еще называют артрозы Люшка – суставных образований между боковой поверхностью вышележащего позвонка и полулунным выступом позвонка расположенного ниже.

Они примыкают к фиброзному кольцу межпозвоночного сустава и межпозвоночному отверстию. Унковертебральные артрозы диагностируются на уровне шейных позвонков С3-С7.

По мнению некоторых специалистов-вертебрологов суставы Люшка представляют собой некий приспособительный механизм, который увеличивает объем движений шейного отдела позвоночника. Однако при наличии факторов провоцирующих дегенеративные изменения хрящевой ткани, может формироваться унковертебральный артроз с костными остеофитами и ограничением подвижности позвоночника. Особенно опасны такие образования на уровне С5-С6, поскольку на этом участке позвоночная артерия проходит в узком костном канале и легко подвергается компрессии.

Почему возникает заболевание?

Причины вызывающие артроз унковертебральных суставов шейного отдела можно условно разделить на врожденные и приобретенные. К врожденным причинам относят наличие аномалий развития шейного отдела, например, патология атланта.

Другими провоцирующими факторами могут стать:

1. Травмы шейного отдела, в том числе спортивные;
2. Отсутствие адекватной физической активности;
3. Перенапряжение мышц шеи при сидячей работе;
4. Неблагоприятные экологические факторы.

Каковы симптомы патологии?

Признаками формирования артрозов Люшка являются непостоянная боль в шее при длительной статической нагрузке, ощущение «хруста» при повороте головы, напряжение или болезненность мышц шейно-воротниковой зоны.

Эти симптомы могут периодически усиливаться, после отдыха самостоятельно исчезают. Рентгенологически такая патология чаще всего определяется на уровнях С4-С6.

Особенно опасным является прогрессирование заболевание с формированием выраженного унковертебрального артроза и сужением канала позвоночной артерии.

Вследствие раздражения находящегося здесь симпатического сплетения и компрессии артерии питающей задние участки головного мозга, могут появляться характерные симптомы:

1. Появление головной боли в одной половине головы (гемикрания). Болевые ощущения локализуются в затылочно-височной области с распространением на лоб. Наиболее часто отмечается пульсирующий характер цефалгии.
2. Вестибулярные нарушения. Может отмечаться головокружение усиливающееся при поворотах головы, шум или ощущение заложенности в ушах.
3. Зрительные нарушения. Характерно мелькание искр или ярких точек перед глазами, появление темных пятен. такие симптомы могут усиливаться при резком повороте или наклонах головы.
4. Вегетативные расстройства. Появляются ощущения жара в теле, повышенная потливость, похолодание конечностей. Эти симптомы, как правило, сопровождаются головной болью или головокружением.
5. При значительной компрессии позвоночной артерии могут возникать дроп-атаки, приступы внезапного падения без потери сознания.

Появление этих симптомов требует обязательной консультации врача-вертебролога потому, что такое состояние может стать причиной компрессии позвоночной артерии и нарушений мозгового кровообращения. Только своевременное лечение позволит избежать серьезных осложнений заболевания

Терапия унковертебрального артроза

Успешное лечение такой патологии, как унковертебральный артроз шейного отдела во многом зависит от усилий самого пациента. Прежде всего, необходимо пересмотреть двигательную нагрузку, при наличии гиподинамии следует начать регулярные занятия физкультурой. Важным моментом является соблюдение правильного режима сна. Подушка должна быть не слишком высокой и жесткой.

Консервативная терапия обязательно должна быть комплексной и включать не только медикаментозный средства, но также ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, при отсутствии противопоказаний мануальную терапию.

Если имеются симптомы обострения заболевания с болевым и мышечно-тоническим синдромом, врач может порекомендовать следующие группы медикаментозных средств:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Хорошо устраняют боль, а также воспаление в зоне унковертебрального артроза.
2. Миорелаксанты. Снимают избыточное напряжение мышц шеи, восстанавливают объем движений шейного отдела позвоночника.
3. Хондропротекторы. Способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани суставов.
4. Витамины группы В. Улучшают репаративные процессы в суставных структурах, способствуют уменьшению боли.
5. Средства улучшающие мозговое кровообращение. Они показаны при наличии симптомов компрессии позвоночной артерии.

Профилактика

Основным средством профилактики является соблюдение двигательной активности. Во время занятий спортом следует избегать резких поворотов головы и травм шеи. Людям, у которых работа связана с длительным сидением, рекомендуются курсы профилактического массажа шеи.

Некоторых пациентов интересует вопрос: дают ли группу инвалидности при диагностированном унковертебральном артрозе?

Вопрос о группе инвалидности может возникать только в случае значительной компрессии позвоночной артерии с вытекающими осложнениями: нарушением мозгового кровообращения, наличием дроп-атак или выраженного вестибулярного синдрома.