ayudar.ru

Где болит при артрозе коленного сустава

Артроз коленей: Как уменьшить боль? Опыт

Несколько лет назад назад мне поставили диагноз гоноартроз коленных суставов. Быстрей всего, запускающей причиной болезни стала травма колен, после которой в течение нескольких лет мои колени хрустели, потом стали щелкать, затем заболели. Болели не только при движении, но и сами по себе. Да, очень больно было ходить по лестнице, бегать, приседать, носить тяжести.

Я провела кучу обследований и разные схемы лечения, помогло мне следующее:

А теперь общие рекомендации:

КУПИРОВАНИЕ ВОСПАЛЕНИЯ Это надо сделать обязательно. Когда вы пойдете к доктору, вам обязательно пропишут противовоспалительные таблетки и/или противовоспалительные компрессы, мази. Не пренебрегайте! Если не приостановить воспаление, все остальные процедуры будут бесполезны. И проверьте лейкоцитарную формулу крови, воспаление может быть в организме в целом. Обращаю ваше внимание на Тодикамп – эффективнейшее противовоспалительное средство, особенно для позвоночника и суставов. Внутренне и наружно.

В Магазине Здоровья можно купить Тодикамп

ФИЗКУЛЬТУРА Если вы хотите здоровое тело, особенно суставы, нужно укреплять мышцы. Крепкие мышцы вокруг колена – это залог здоровья сустава, так как они перераспределяют нагрузку, уменьшая её на хрящ. Физическая нагрузка также помогает питать сустав за счет увеличения кровоснабжения этой зоны. И, конечно же, физкультура помогает снизить лишнюю массу тела, которая увеличивает нагрузку на сустав.

И начинать лечебную физкультуру необходимо с упражнений, где отсутствует нагрузка на сам сустав, где работают только мышцы. Для меня такой физ-рой стали упражнения Бубновского с резиновой лентой: Бубновский дома – просто! Колени. Считаю, что именно эти упражнения больше всего мне и помогли. Я активно и давно занимаюсь разнообразной физкультурой, но почему-то по-настоящему укрепить мышцы, отвечающие за колено, помогли упражнения с резиной. Если и это тяжело, то рекомендую начинать с ЛФК в статике: Лечебные упражнения для больного колена.

Будьте очень осторожны с приседаниями и выпадами (особенно с отягощением), бегом, прыжками, танцами, играми типа волейбола или футбола – все это огромная нагрузка на коленный сустав. Мне пришлось перелопатить немало информации и перепробовать на себе, чтобы прийти к точному перечню видов упражнений, которые нельзя и нужно делать при артрозе: Артроз коленей: какие упражнения можно и нельзя.

ПИТАНИЕ СУСТАВОВ Упражнения – это основа, но для оздоровления суставов, но сначала необходимо их напитать нужными веществами, чтобы начался процесс регенерации и восстановления. В противном случае, физкультурой вы лишь усугубите болезнь. Больные суставы нуждаются в усиленном питании, особенно в Коллагене – это белок, из которого состоит хрящ, варите холодцы, используйте Желатин. Обязательно употребляйте хондопротекторы, особенно Глюкозамин – это основа синовиальной жидкости, пробуйте уколы Алфлутоп или Румалон. Суставам необходимы различные минералы и достаточное количество воды. В день необходимо выпивать не менее 1,5-2 л чистой воды. Не пренебрегайте витаминно-минеральными комплексами и БАДами с витаминами и минералами. Кости и суставы могут быть здоровыми только, если к ним поступает достаточное количество витаминов, особенно группы В и обязательно D3, кальция, кремния, бора, серы, меди и селена. Пейте яйцо в уксусе. Также я употребляю Диатомит – источник кремния, мумие и каменное масло.

В Магазине Здоровья можно купить Глюкозамин и Коллаген. Чертов палец и Каменное масло. Диатомит и Серу МСМ. И много чего Для суставов и позвоночника

ИНЪЕКЦИИ ГИАЛУРОНОВОЙ Уколы гиалуроновой кислоты (протез синовиальной жидкости) в сустав помогает почти всем, у многих боль уходит полностью, поражение сустава приостанавливается. Но процедура далеко не дешевая и делать придется постоянно (1-3 раза в год). Лично мне не помогает, в последний раз, наоборот, только хуже стало. А вот внутремышечно Алфлутоп или Румалон снимают боль полностью, но уколы делаю не менее 25-30 шт за курс, в год 3-4 курса.

АЛМАГ-01 Не хочу снова рекламировать сей прибор, но он действительно помогает. Для любых суставов и позвоночника.

ТРАВЫ, МАЗИ, ПРИМОЧКИ Помогают! Только нужно найти «свою» травку. Пробуйте сабельник, лавровый лист, полевой хвощ, кору осины, корни подсолнечника, одуванчик, цветы сирени и пр. Наружно и внутренне. Мне помогает каштан. Он разжижает кровь и усиливает периферический кровоток, что улучшает питание суставов. Также укрепляю сосуды настойкой каллуса. Хорошо себя показал компресс с соленой водкой. Изумительная мазь на жиру с сабельником и окопником. Из аптечного моим коленям нравится крем “Софья с хондроитином и глюкозамином” и лошадиные гели от ЗооVIP (Веда) – гель двойного действия охлаждающе-разогревающий и крем-бальзам для суставов с глюкозамином и хондроитином.

Каллус можно купить в Магазине Здоровья

ОПТИМАЛЬНЫЙ ВЕС ТЕЛА Один из самых страшных врагов для коленей и ног в целом – лишний вес. Добавить мне больше нечего, надо худеть. И не таскать тяжести.

РАЗНОЕ ПРОЧЕЕ Мы все разные и помогает нам разное. Пробуйте! Есть люди, которым значительно уменьшить боль или избавиться от нее помогает иглоукалывание, обливание холодной водой, снеговые компрессы, дыхательные техники, различные массажи. Колени – такая часть тела, которая особо любит внимание. Порой просто погладишь их и боль уходит. Любят тепло – погреть в ванне, обернуть шерстяным. При этом обожают и закаливание.

Болевой синдром и артроз

Болевые ощущения, дискомфорт являются главными признаками для определения клинической картины любого заболевания. Именно поэтому боли при артрозе заслуживают особого внимания при лечении патологии. Процессы воспаления суставов, неприятные ощущения и малоподвижность снижают трудоспособность и ухудшают качество жизни человека.

Артроз — это дегенеративно-дистрофическое хроническое заболевание, которое вызывает поражение хрящей, костей и связок, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями.

Причины суставных болей при артрозе

Патология обусловлена сниженной способностью хрящей обеспечить амортизацию и начинается с неприятных ощущений после состояния покоя при первых движениях и уходящих при продолжении активности. Затем возникает неожиданная острая боль и сложности движения суставом. Постепенно болевой синдром усиливается, приступы сопровождает высокая температура, начинается хроническая стадия и обострение артроза. Суставные боли наиболее часто определяют патогенез артроза, поэтому выявление их первопричины лежит в основе постановки и уточнения диагноза у пациента. Следует отметить главные причины болей в суставах:

Читать еще:  Какой врач лечит артроз артрит подагру

Разрушение хрящевой ткани сопровождается воспалительными процессами.

  • реактивный синовит и вторичное воспаление при нем;
  • детрит, оседающий на суставных поверхностях;
  • прогрессирующий фиброз капсулы сустава;
  • рефлекторный спазм близлежащих мышц при некоторых положениях сочленения;
  • периартрит, или разрушение сухожилия с последующим вторичным воспалением;
  • стаз в субхондральной кости и венозная гиперемия;
  • ущемление синовиальной оболочки или секвестра хряща;
  • внутрикостное повышение давления и венозный застой;
  • трение друг о друга пораженных поверхностей сустава;
  • мышечная недостаточность;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • полученные ранее травмы (вывихи, переломы, ушибы, разрывы связок);
  • врожденные деформации и пороки развития (дисплазия, плоскостопие);
  • системные заболевания (к примеру, ревматоидный артрит, красная волчанка);
  • действие высокого давления атмосферы, низкой температуры и повышенной влажности воздуха.

Вернуться к оглавлению

Локализация и характер болевых ощущений при артрозе

Болезни чаще всего свойственно атаковать крупные сочленения нижних конечностей (коленные и тазобедренные), а также большого пальца на ногах, голеностопные и суставы пальцев рук, близко прилегающие к ногтям. Дискомфорт возникает в пораженной области и иррадирует далее, при этом ощущается боль в мышцах. При различных видах недуга болевые ощущения проявляют себя по-разному, что представлено в таблице:

Боль обостряется после физической нагрузки.

Пациенты при коксартрозе часто жалуются на дискомфорт в сочленениях и мышцах бедра, хотя это не одно и то же, местоположение в этом случае переменчиво. Артроз коленного сустава у человека уменьшает подвижность. Недуг может привести к инвалидности пациента. Болит колено из-за повреждения и воспаления хряща, сухожилий или околосуставных сумок. Через время после разрастания соединительной ткани наступит тугоподвижность сустава. Боль в колене возникает на месте бывших травм. Ощущения сильнее по утрам, к вечеру утихают. Боль под коленом также обусловлена поражением сухожилий и суставных тканей.

Что делать?

Болевой синдром при артрозе самостоятельно не проходит, необходимо своевременно обратиться к врачу-ревматологу. Если боль в ноге продолжается более 3 дней, следует посетить доктора, чтобы лечить конечность. Диагноз ставят на основании рентгенографии и осмотра. Лечение артроза комплексное и включает следующие мероприятия:

  • лечебная физкультура и физиотерапия;
  • применение противовоспалительных средств;
  • прием обезболивающих препаратов для устранения симптомов;
  • эндопротезирование при разрушении поверхности сустава.

Необходимо минимизировать нагрузку на больной сустав.

Обостряется артроз с тяжелыми изматывающими болями в очагах возникновения. Пациенту показан особый режим, упрощенный быт и отказ от лишних движений. Назначаются противовоспалительные нестероидные препараторы, хондропротекторы, курс кортикостероидов (инъекции, настойки и мази). Облегчить сильные боли при остром артрозе можно медикаментозно, по назначению врача. Уменьшить муки помогает и трость, которую рекомендуется держать в руке, противоположной больному суставу. При этом конец трости с резиновой прокладкой не допустит нежелательного скольжения.

Как облегчить болезненные ощущения?

Для снятия болей при артрозе врачи предоставляют следующие рекомендации:

  • Придерживаться специальной диеты, не допускать набора лишних килограммов.
  • Прикладывать грелку с горячей водой для расслабления мускулатуры.
  • Холодные компрессы и ванны практикуют при воспалении.
  • Использовать назначенные препараты, гели и крема.
  • Выполнять индивидуально разработанные специалистом упражнения.
  • Делать паузы в течение дня и чаще отдыхать.
  • Носить обувь на толстой плоской подошве, пользоваться силиконовыми стельками при ходьбе.
  • Пользоваться эластичными бинтами, налокотниками и наколенниками.
  • Делать мягкий без надавливания массаж больных участков с маслами имбиря, эвкалипта, розмарина, арники.

Пользуясь домашними средствами для облегчения боли, страдающий артрозом непременно должен наблюдаться и проходить назначенный курс лечения у ревматолога. Активное участие пациента значительно повышает эффективность терапии, способствует улучшению состояния, снижению болевых ощущений, а также замедлению и даже остановке процесса разрушения суставов и хрящей.

Как и чем снять боль при артрозе коленных суставов самостоятельно в домашних условиях

Сегодня артроз бьёт все рекорды по своей популярности. Если раньше считалось, что данное заболевание коленных суставов – «привилегия» пожилых людей, то в настоящее время болезнь заметно помолодела, и теперь не имеет возраста.

Как снять боль в коленном суставе при артрозе? Почему возникают дегенеративно – дистрофические процессы, что влияет на состояние костной и хрящевой ткани, как справиться с этим недугом, который заметно снижает качество жизни? Чем снять невыносимые боли в коленных суставах и вернуть им подвижность? Вопросов много, но и ответы на них имеются, давайте разбираться вместе.

Что такое артроз

Артроз возникает из-за повышенной нагрузки на суставы, воспалительных процессов, травм, неправильного питания, а также малоподвижного образа жизни. Как видите, причин множество, а следствие одно – замедление процессов обмена, деформация хрящевой прослойки и неподвижность суставных частей.

Страшнее всего, что боль не отпускает даже тогда, когда больной находится в состоянии покоя. Она не даёт спать, мучая по ночам, мешает двигаться и преследует не отпуская. Рассмотрим несколько этапов развития патологии.

Читать еще:  Нагрузочный артроз коленного сустава

Несколько стадий коленного артроза

Первая стадия – это обычная форма колена и не изменённая чашечка. В гиалиновом хряще также не наблюдается никаких внешних изменений. Однако, кое-что уже поменялось, это сбои в обменных процессах, метаболизме.

Вследствие этого, возникает нехватка важнейших веществ, которые не дают изнашиваться хрящу и сохраняют его упругость. Эти важнейшие элементы – глюкозамин и хондроитин, их дефицит провоцирует дистрофические процессы.

Глюкозамин компонент для выработки естественной смазки в суставе, компонент синовиальной жидкости. Как только жидкость перестаёт врабатываться, возникают характерные боли из-за трения в суставе и начинается его износ.

Характерные для данной стадии симптомы:

  1. Незначительная припухлость, которая способна возникнуть как на передней, так и на задней части колена, в ямке. Отёк или припухлость – это скопление жидкости, которая способна из полости сустава перетечь в подколенную ямку.
  2. Болевые ощущения при продолжительной ходьбе, во время подъёма по ступенькам, при сгибании колена под острым углом.
  3. После отдыха боль пропадает и двигательная амплитуда восстанавливается.
  4. При рентгенографии наблюдается уменьшение межсуставной щели, и незначительные изменения в виде склероза субхондральной кости.

Для того чтобы успокоить сустав и снять боль при начальной стадии, необходимо соблюдать постельный режим в течение нескольких дней, сделать полную разгрузку на колено и наложить специальную повязку из эластичного бинта. Можно поделать уколы, снимающие воспаление. Для этой цели подойдут препараты: Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам. Помогают и наружные средства: Фастум-гель, Индометациновая мазь.

Все эти препараты имеют свойство снимать боль, но не устранять причину заболевания. Для этого предназначены хондропротекторы. Первая стадия артроза коленных суставов – это то самое благоприятное время, когда следует начать приём натуральных «помощников». Они выпускаются в виде мазей, гелей, инъекций, таблеток и капсул.

Назначаются лечащим врачом и принимаются по определённой схеме несколькими курсами.

Вторая стадия , для неё характерны более сложные и серьёзные процессы:

  • Хрящевой слой истончается в большей степени, в отдельных участках его нет вовсе;
  • Прогрессирует синовит, и это видно по отёчности колена. Его осложнение – киста Бейкера, довольно частое явление;
  • Сгибание ноги в колене доставляет мучительные боли, также как и при движении. Согнуть до упора ногу больше не получается;
  • При движении чувствуется и слышится хруст;
  • На снимке видно ещё большее сужение межсуставной щели, разрастание костной ткани под гиалиновым хрящом, видны наросты – остеофиты в тех местах, где отсутствует хрящ;
  • При осмотре можно видеть деформацию колена, а тактильно ощущается грубость кожи и толщина.

Здесь уже не обойтись без кортикостероидов, которые вводятся внутрь сустава, базовая терапия остаётся прежней. Применяется мануальная терапия, а также лечебная физкультура. В период восстановления назначаются хондропротекторы: Афлутоп, Структум, Хондроитин, Дона.

  • Характерно образование остеофитов, хрящевая ткань отсутствует почти полностью;
  • Видна деформация субхондральной кости, её уплотнение, для полости сустава характерным является появление хондром;
  • Межсуставная щель почти не видна;
  • Ноги начинают приобретать Х-образный вид;
  • Боль не отпускает и становится навязчивой и постоянной;
  • Движение становится ограниченным, порой невозможным;
  • Начинается постепенный процесс атрофирования мышц на голенях и бёдрах.

Больному необходимо уменьшить страдания и хоть как-то сохранить двигательные функции. В данном случае добавляются препараты в виде инъекций с гиалуроновой кислотой для смазки суставов. При поздней или третьей стадии патологии, хондропротекторы уже не сыграют значительной роли.

Для снятия болевого синдрома применяются такие методы как: лазерная терапия, способ электростимуляции, УВТ, лечение холодом и другие варианты.

В самых тяжёлых случаях, когда сустав невозможно спасти, применяется хирургическое лечение. Среди радикальных мер можно назвать эндопротезирование коленного сустава, артроскопию.

Как снять боль при артрозе коленного сустава в домашних условиях

Сегодня аптеки предлагают довольно широкий выбор препаратов для купирования боли при артрозе. Среди различных групп, можно остановиться на проверенных и самых эффективных лекарствах.

Анальгетики и противовоспалительные нестероиды

  1. Индометоцин в виде ректальных свечей борется с воспалением, болью, жаром, имеет сильное антиагрегационное свойство. Рекомендуется специалистами при артрозе, так как восстанавливает структуру хряща.
  2. Мелоксикам. Фармацевты предлагают лечение таблетками, свечами и инъекциями. Это селективный ингибитор ЦОГ-2, снижающий воспаление, воспроизводство простагландинов, уменьшает боль.
  3. Ортофен или Диклофенак выпускается в двух видах, как таблетки и внутримышечные инъекции. Назначается в период обострения.
  4. Ибупрофен или Нурофен, пожалуй, наиболее известный препарат из данной группы. Борется с воспалением, подавляя выработку простагландинов. Эффективность достигается через 15 минут. Производится в виде суспензии и таблеток.
  5. Анальгин – известное средство против боли, хотя действие его не длительное.
  6. Найз – блокатор ЦОГ-2, противостоит некрозу тканей, борется с дегенеративными процессами.
  7. Кетанов – снимает болевой синдром, но не на продолжительный период.

Следует сказать о побочных эффектах, которые есть у всех этих препаратов. Прежде всего, это негативное влияние на слизистую оболочку желудочно – кишечного тракта. Нередко у больного после длительного приёма данных средств возникают боли в желудке, понос, рвота, кровотечения в ЖКТ.

Кортикостероиды

Список средств, которые будут представлен, относится к группе лекарств, которые успешно справляются с воспалительными процессами, отёками, болью и неподвижностью коленных суставов. Они имеют применение как инъекции, вводимые непосредственно в больной сустав, его полость.

Кеталог, Гидрокортизон, Дипроспан, Флостерон, Целестон имеют основную задачу- уменьшить боль и дать возможность больному передвигаться.

Внутрисуставные инъекции делаются в стационарных условиях, дабы избежать возможных негативных последствий и осложнений.

Лечебная физкультура при артрозе коленных суставов

Необходимость ЛФК при заболевании колен, не подлежит обсуждению. Регулярные занятие не только улучшают подвижность всех частей сустава, но и снимают боли, укрепляют мышечные структуры, создавая вокруг больных суставов надёжный корсет.

Читать еще:  Нагрузка на коленный сустав при артрозе

Перед началом упражнений необходимо размяться, разогреться. Делать упражнения можно в положении сидя или лёжа, медленно и без резкости в движениях. Не стоит ориентироваться на активные виды спорта, для лечения подойдут силовые или статические упражнения, а также плавание.

Отзывы

Артроз коленных суставов – заболевание более чем неприятное, однако с ним можно бороться довольно успешно, и способов для этого достаточно. Позаботьтесь сами о своём здоровье, и не ждите «манны с небес», она не упадёт.

Болевой синдром при артрозе

Артропатии чаще поражают костные сочленения нижних конечностей. Факторы, провоцирующие заболевание различны. Боли при артрозе являются основным признаком болезни. Резкие и интенсивные болевые проявления возникают не случайно. Им предшествует длительный дискомфорт при ходьбе, физических нагрузках. Именно постепенное нарастание болевых ощущений является главным признаком негативных изменений в суставных тканях.

Причины болей при артрозе

Артропатия начинается с нарушения местной гемодинамики в суставе. Мелкие сосуды теряют пропускную способность, результатом чего является нарушение трофики хряща. Он ссыхается — становится тоньше, уменьшается его эластичность. Потеря внутрисуставной жидкости приводит к уменьшению щели между костями сочленения. В результате этого костные образования механически взаимодействуют друг с другом, что провоцирует болезненность и характерный хруст. Со временем на костях появляются остеофиты, приводящие к боли в мышцах.

При артрозе болевые ощущения отличаются многообразием — скоротечные, интенсивные, постоянные, ноющие.

Сила проявления болезненных ощущений указывает на стадию развития болезни. Правильная диагностика позволяет подобрать адекватную тактику лечения. Поэтому необходимо узнать причину, провоцирующую боль под коленом. Врачи классифицируют артроз на первичный и вторичный. Первопричиной первичной артропатии являются травмы, продолжительная физическая нагрузка. Вторичная же форма — это следствие:

  • инфекционных заболеваний;
  • нарушения метаболических реакций;
  • болезней сосудов и почек.

В любой ситуации болевые ощущения могут предвещать артроз коленного сустава. Поэтому не стоит медлить с визитом к врачу. Потребуется комплексное обследование для выяснения причины болезненности. На разных стадиях артроза боли проявляются по-разному. Обычно дискомфортные ощущения связаны с болевым синдромом, возникающим после активных физических нагрузок, во время ходьбы и уменьшающимися в покое.

Характер болевого симптома

Начальная стадия

Боль в колене при артрозе на 1-м этапе недуга возникает по утрам, после ночного сна. Ощущения постепенно проходят при двигательной активности. При энергичных движениях сочленение издает характерный хруст, но болезненность отсутствует. Болит колено на этой стадии при длительных и значительных нагрузках. В покое боли исчезают, поэтому на начальном этапе заболевания пациенты не обращаются к врачу.

Вторая степень

Обострение артроза на этой стадии приводит к появлению резей и прострелов. Хруст в сочленении слышен при любом движении. Наблюдается значительная контрактура костного соединения, нарушение механизма движения, но сустав сохраняет свою подвижность. Это симптомы артроза второй стадии, при которой проявляется острая продолжительная боль в начале двигательной активности. На 2-м этапе уменьшаются амортизирующие способности хрящей, снижается трудоспособность.

Тяжелая третья стадия

На 3 ст. боль при артрозе коленного сустава носит постоянный режущий характер при движении или в покое. Болевые проявления связаны со спазмом близлежащих мышечных волокон и развитием синовита. Движения резко ограничены. Суставы чувствительны к изменениям погодных условий, что выражается нарастанием боли в левой или правой ноге. Третья степень артроза ведет к стойкой инвалидности.

Как устранить симптом?

Облегчить боль в колене при артрозе и приостановить деструктивные процессы в пораженном суставе на начальном этапе недуга еще возможно. Для этого больному врачом рекомендуются медпрепараты:

  • хондропротекторы, улучшающие состояние хрящей;
  • поливитаминные комплексы;
  • обезболивающие мази;
  • бальнеологические процедуры.

Целесообразно подобрать комплексный подход к лечению.

Лечение второй стадии артроза не всегда успешно. Главная задача терапевтических мероприятий сводится к купированию сильных болей лекарственными средствами, уменьшению проявлений воспалительного процесса, по возможности произведению восстановления соединительной ткани. Для снятия болей на 3-й стадии используют анальгезирующие средства, которые принимают перорально, в виде внутримышечных или внутривенных уколов, новокаиновых блокад. Для кардинального решения проблемы необходима операция на сочленении. Хирургическим путем заменяют изношенный сустав эндопротезом. С его помощью пациенту возвращают былую подвижность суставного соединения.

Лечение медикаментами

Лечить проявления болевого синдрома помогают НПВС и анальгезирующие средства. Если подобная тактика не дает положительной динамики, то сильные боли купируют кортикостероидами. Их вводят в сустав инъекционно. Уменьшить боль сможет сочетание анальгезирующих средств, седативных медикаментов и миорелаксантов. Дозировку любого препарата назначает врач. Все обезболивающие препараты следует принимать через 30 мин. после еды, потому что медикаменты негативно воздействуют на слизистую ЖКТ.

Безопасно снять боль смогут мази, гели, растирки, в состав которых входят обезболивающие компоненты, а также природные вещества — эфирные масла, змеиный или пчелиный яд.

Другие способы

Полезными для снятия болезненности будут согревающие или холодные компрессы. Делать процедуру следует в одно и то же время. Чтобы унять боль в ноге можно сделать солевую ванну с добавлением эфирного масла. Лечение народными средствами суставной боли зачастую дает положительные результаты. Фитотерапевты советуют использовать следующие растения:

Из растительного сырья готовят настои. В период обострения недуга необходима ударная доза фитопрепарата. Берут 5 ст. л. измельченного сырья, настаивают в полулитровом заварнике. Употребляют внутрь в течение дня перед едой. Через 30 дней, если самочувствие улучшилось необходимо снизить дозировку ингредиентов до 3 ст. ложек на 500 мл воды. Терапия дает стойкий результат.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector