Как уменьшить боль в коленях при артрозе

Как и чем снять боль и воспаление в коленном суставе при артрозе

Артроз коленного сустава развивается постепенно, поэтому часто на первые симптомы люди не обращают внимания. Болезнь на поздних стадиях вызывает у человека болевые ощущения, мешающие вести полноценную жизнь. Поэтому важно знать, чем снять боль в коленях при артрозе.

Общие правила борьбы с болью

Чтобы быстро снять боль при артрозе коленного сустава, необходимо:

• Свести к минимуму любую физическую нагрузку;
• Использовать трость для снижения механического давления;
• Предупредить загустение крови, чтобы питательные вещества могли проникать в мельчайшие сосуды;
• Применять медикаменты, назначенные врачом.

Уменьшить нагрузку на больной сустав можно с помощью специального наколенника. Такое изделие можно использовать как ежедневно, так и в периоды обострений заболевания.

Решение о том, как часто и какой тип бандажа следует носить, должен принимать лечащий врач.

Применение медикаментозных средств

Боль и отек при артрозе колена можно снять с помощью медикаментозных препаратов. Доктор может назначить лечение медикаментами следующих групп:

• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Хондропротекторы;
• Анальгетики и спазмолитики;
• Гиалуроновая кислота;
• Мочегонные средства.

Заниматься самолечением не стоит. Некоторые лекарства имеют противопоказания, поэтому стоит обязательно проконсультироваться с врачом.

Особенности лечения с помощью НПВС

При диагностировании артроза коленного сустава (гонартроза), лекарства этой группы назначают пациентам в обязательном порядке. Лечение помогает убрать припухлость, устранить боль, покраснение.

Лекарства этой группы выпускаются в виде мази, таблеток или раствора для инъекций. Они отличаются по эффективности. Среди нестероидных противовоспалительных медикаментов насчитывается около 40 видов.

Чаще всего уменьшить боль при артрозе коленного сустава можно с помощью таких препаратов:

• Аспирин – на начальных стадиях заболевания;
• Индометацин – накладывается местно на воспаленный сустав;
• Диклофенак – применяется в виде уколов;
• Ибупрофен – является наиболее безопасным;
• Кеторолак – помогает даже на последних стадиях болезни;
• Мовалис – хорошо переносится, разрешается для длительного использования;
• Фенилбутазон – применяют кратковременно при артрозе крупных суставов и очень сильной боли.

При сильно выраженной симптоматике лечащий врач может рекомендовать одновременное применение препарата сразу в нескольких формах: местно и в таблетках.

Все лекарства группы НПВС оказывают нежелательное воздействие на внутренние органы. Поэтому их бесконтрольный приме строго запрещен.

Применение хондропротекторов

Хондропротекторы – вещества, способные замедлить процесс разрушения хрящевой ткани. Они помогают восстановить хрящ и синовиальную жидкость, замедляя патологические процессы, происходящие в суставе. Длительное и регулярное применение купирует прогрессирование заболевания.

Благодаря терапии с помощью хондропротекторов снижается выраженность болевого синдрома. За счет регенераторных, лубрикационных и амортизационных свойств уменьшается отечность и боль. Улучшается питание больного сустава, болевые рецепторы раздражаются не так часто, что содействует уменьшению боли.

Облегчить неприятные симптомы можно с помощью таких медикаментов:

• Дона – выпускается в виде саше и раствора для уколов;
• Артра – применяют в капсулах и таблетках;
• Афлутоп – препарат вводят непосредственно в коленный сустав или внутримышечно;
• Структум – капсулы, активно борющиеся с отеками.

Для достижения наилучшего эффекта хондропротекторы следует применять длительно. Курс лечения в индивидуальном порядке определяет врач.

Применение анальгетиков и спазмолитиков

Лечение этими средствами не должно быть длительным. Препараты используют в качестве «скорой помощи» для быстрого купирования боли.

Основная форма выпуска – ампулы, хотя некоторые средства производят в таблетках. Чтобы снять воспаление при артрозе коленного сустава и победить боль, принимают Мидокалм, Папаверин или Баралгин.

Раньше чаще назначали «Аспирин». Сейчас его исключили из терапии артроза. При наличии множества побочных явлений препарат снимает боль только на начальных стадиях болезни.

Гиалуроновая кислота и мочегонные средства

Гиалуроновая кислота входит в состав биологической синовиальной жидкости, за счет которой сустав остается подвижным и защищается от трения. Введение этого вещества способствует амортизации и улучшению состояния хрящевой пластины.

Некоторые врачи сравнивают гиалуроновую кислоту с жидким протезом. Решение о необходимости такого лечения коленного сустава следует принимать вместе с доктором.

Мочегонные средства при артрозе помогают бороться с отеками. Если лишняя жидкость скапливается, она собирается в тканях. Но злоупотреблять такими медикаментами не стоит, так как вместе мочой выводятся витамины и минералы, которые необходимы организму. Принимать препараты Фуросемид, Лазикс или Торасемид стоит только по назначению специалиста.

Народные способы борьбы с болью

Снять опухоль и боль при артрозе коленного сустава можно, используя простые народные методы. Когда болит нога, не стоит торопиться принимать химические лекарства. Предлагаемый народный рецепт – настоящее спасение.

Необходимо сделать компресс с лопухом. Несколько свежих листьев нужно промыть, ошпарить и приложить пушистой стороной к больному суставу. Обезболивать ногу также можно, используя высушенные листья, которые перед использованием следует размочить.

Эффективность также доказало лечение коленных хрящей следующими средствами:

• Аппликации со свежим соком чистотела на 30 минут;
• Массаж с медом;
• Компресс из измельченных подснежников на 15 минут;
• Компресс из листьев березы на ночь;
• Растирки водочной настойкой крапивы.

С помощью простых средств можно унять боль. Не стоит применять народное лечение в случаях, когда неприятные ощущения нестерпимы и мешают полноценному сну. Любое длительное лечение следует согласовывать с лечащим врачом.

Как уменьшить боль в коленях при артрозе

Боль в суставах – очень распространенная проблема. По некоторым данным, разрушение суставов есть у каждого пятого жителя Земли. После 60 лет признаки изменения суставов встречаются практически у каждого. Эти возрастные дегенеративные изменения носят общее название – артроз. Вылечить его так, чтобы суставы стали “как новенькие” нельзя, а вот облегчить боль и улучшить качество жизни – вполне можно.

Артроз – это постепенное разрушение и деформация сустава. Механизм возникновения артроза такой. Наши суставы, по сути, представляют собой шарниры, которые при движении трутся друг о друга. Изначально место трения снабжено особой прослойкой – жидкостью, которая смягчает трение. Если этой жидкости-смазки становится меньше, суставы “трутся” друг о друга “всухую”, и это вызывает боль.

Чаще всего поражаются суставы ног – коленные, голеностопные, тазобедренные, потому что на них приходится наибольшая нагрузка – ноги буквально “носят” на себе все тело. Именно поэтому, кстати, одной из частых причин преждевременного разрушения суставов ног становится лишний вес, из-за которого артроз может развиться и в молодом возрасте. Лишние килограммы – это большая нагрузка на опорно-двигательный аппарат, поэтому чтобы сохранить здоровье суставов обязательно надо принять меры, чтобы нормализовать вес.

Хотя справедливости ради надо сказать, что артроз в основном – болезнь возрастная. Ей часто страдают женщины старше 45 лет – гормональные сбои во время климакса вообще отрицательно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата, особенно если женщина не занимается спортом или фитнесом.

Но в последнее время артрозами страдает и молодое, трудоспособное население. Причина в малоподвижном образе жизни. Сегодня прогулкам пешком многие предпочитают автомобиль. Очень плохо, если вы мало двигаетесь, потому что суставы получают питание только во время движения, а без питательных веществ они “голодают”, и их состояние ухудшается. Норма – 10 тысяч шагов в день.

Увеличивает шансы заболеть артрозом неправильное питание – суставы любят здоровую еду. Сбалансированное питание, в котором отсутствуют копчености, маринады с уксусом, жареное, жирное, соленое суставам пойдет на пользу, так же как и умеренная физическая нагрузка. Злоупотребление алкоголем также могут ухудшить здоровье суставов.

Наконец, чтобы сохранить жидкость – смазку в суставах как можно дольше, нужно пить достаточно воды. Сами посудите, откуда возьмется жидкость в “сухом” организме? Норма – 30 мл на килограмм веса в день. То есть человеку весом 60 кг в день нужно выпивать 1,8 литра воды – не компота, сока или чая, а именно простой воды, без ничего.

Причиной ухудшения здоровья суставов могут быть также травмы, перенапряжения, воздействие химических веществ, перепады температур – особенно вредно для суставов переохлаждение. Факторами риска являются также такие серьезные заболевания, как ревматические поражения сердца, сахарный диабет, болезни почек и нарушение обмена веществ.

В случае с артрозом вернуть первоначальное состояние суставам уже не получится. Но можно, во-первых, затормозить процесс, во-вторых, облегчить боль, что уже неплохо. Страдающим артрозом прописывают лечебную физкультуру – первые занятия должны проходить строго под контролем инструкторов ЛФК, дальше можно заниматься самому дома.

Чтобы “разгрузить” больной сустав, иногда рекомендуется использовать для этого ортопедические приспособления – ортезы, а также тросточку или палку во время ходьбы. Конечно же, пациенту назначается специальная диета. Справиться с острой болью помогают внутрисуставные уколы с обезболивающими и противовоспалительными лекарствами. Есть даже методики, позволяющие восстановить объем смазочной жидкости – для этого в сустав вводят плазму крови или гиалуроновую кислоту.

Несмотря на то, что многие травматологи и ортопеды относятся скептически к применению различных мазей и народных средств, утверждая, что их действующие вещества не могут “добраться” через слой кожи и подкожного жира до больного сустава, избавиться на некоторое время от изматывающей боли при артрозе они действительно помогают. Самые популярные мази от боли в суставах “Диклофенак”, “Вольтарен”, “Долгит”, “Фастум-гель” и “Кетонал”.

Конечно, стоят все эти мази недешево, и многим пенсионерам купить их может быть не по карману. Специально для них приводим 5 рецептов приготовления народных средств при артрозе. Избавиться от боли в суставах за один сеанс народными средствами не получится, но при длительном курсе они также помогают уменьшить боль:

1. Мазь с горчицей. Смешайте по 1 ст. ложки сухой горчицы, меда и растительного масла. Поставьте полученную смесь в холодильник. Втирайте каждый вечер больной сустав до ощущения тепла, затем укутайте сверху теплой повязкой и ложитесь спать.

2. Отвар череды. Залейте стаканом кипятка 2 столовых ложек череды. Настаивайте 15 минут, затем процедите и принимайте по 2 ст. ложки 3 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.

3. Компресс из мела и кефира. Измельчите обычный мел, добавьте кефир или несладкий йогурт, чтобы получилась густая консистенция. Нанесите на болезненное место, накройте пищевой пленкой и зафиксируйте компресс теплым шарфом. Оставьте компресс на ночь, утром остатки смеси снимите салфеткой.

4. Примочки с хреном. Измельчите корень хрена, залейте водой и поставьте на огонь. Средство не должно кипеть! За счет высокой температуры корень распарится, после чего его можно выложить на салфетку из натуральной ткани, смоченной в воде, в которой варился корень. Полученную примочку приложите к больному месту и держите, пока она останется теплой.

5. Ванна из топинамбура. Измельчите корни и стебли топинамбура, залейте в 3 раза большим объемом воды и кипятите 30 минут. После этого оставьте на 1 час настаиваться. Вылейте через сито в теплую ванну. Принимайте ванну по 15 минут через день.

Боль и отек колена при артрозе

Лечение суставов всегда длительное, но иногда помощь требуется немедленно. Не зная, чем снять боль в коленях при артрозе, пациенты вынуждены испытывать постоянное недомогание. Со временем оно приводит к неврозам и депрессиям. Но болевой синдром можно устранить или уменьшить. Для этого достаточно подобрать подходящее медикаментозное или народное лечение.

Медикаменты

Быстро снять боль при артрозе коленного сустава можно с помощью нескольких групп препаратов. Кроме анальгезирующего эффекта, они обладают противовоспалительным действием. Обезболивание проводится путем использования наружных и внутренних лекарственных форм. При интенсивных болях назначают инъекционные медикаменты и наркотические препараты.

Таблетки и капсулы

Для перорального приема чаще назначают НПВС. Они быстро снимают припухлость и боль в области коленей. Недостаток этой группы в наличие большого количества побочных эффектов. Для обезболивания и снятия воспаления применяют следующие таблетки и капсулы:

Название и действующее вещество	Особенности терапии	Аналоги
Кетонал (кетопрофен)	Начальная доза 300 мг в сутки на 2 или 3 приема. Противопоказаниями является третий триместр беременности и возраст до 15 лет.	Кетопрофен, Артрум, Быструмкапс, Флексен.
Кетокам (кеторолак)	Принимают по 10 мг через каждые 4 или 6 часов. При интенсивных болях в коленных суставах, до 20 мг на один прием. Запрещено лечение беременных и кормящих женщин, а также детей до 16 лет.	Кеторол, Кетофрил, Кеторолак.
Вольтарен (диклофенак)	Рекомендуемая доза при коленном артрозе 100 мг в сутки на один прием. Пить таблетки нужно во время еды. Препарат запрещен в последнем триместре беременности, во время лактации и до достижения 18 лет.	Диклак, Диклоген, Диклофенак, Ортофен.
Нурофен (ибупрофен)	При болевом синдроме таблетки назначают в дозе 400 мг до 4 раз в день.	Ибупрофен, Ибусан.
Найз (нимесулид)	Найз при артрозе пьют по 100 мг утром и вечером.	Нимесулид, Нимесил.

Боль и отек колена при артрозе можно устранить и с помощью других препаратов. В запущенных стадиях врач назначает Трамадол. Он показан при постоянных и интенсивных болях.

Препарат хорошо переносится и не оказывает побочного действия на желудок. Но курс лечения ограничен по причине возможного развития привыкания. Рекомендуемая суточная доза при артрозе коленных суставов до 400 мг. Трамадол отличается быстрым эффектом. Он всасывается через сорок минут и действует до 5 часов.

Наружные препараты

Мази и гели также способны уменьшить боль при артрозе коленных суставов. Часто наружные формы используют при противопоказаниях к системным средствам. Одновременно с противовоспалительными и обезболивающими гелями применяют стимуляторы восстановления хрящевой ткани.

При гонартрозах чаще назначают нестероидные противовоспалительные мази и гели. Они подразделяются на группы в зависимости от активного вещества.

• Диклофенак: Диклобене, Вольтарен, Хондрофен, Диклоген;
• Ибупрофен: Долгит, Нурофен Экспресс, Ибупрофен;
• Кетопрофен: Валусал, Кетонал;
• Мелоксикам: Амелотекс, Терафлекс;

Наружные препараты можно использовать до 4 раз в день в зависимости от стадии артроза и интенсивности болевого синдрома.

Кроме НПВС для уменьшения опухоли и лечения боли применяют кремы с раздражающим действием: Апизатрон, Быструмгель, Бом Бенге, Випросал. Популярностью также пользуются отвлекающие мази Эфкамон и Финалгон. При сильном отеке и воспалении коленных суставов применяются гормональные средства.

Инъекции

Обезболивать колени при артрозе часто приходится с помощью внутримышечных уколов. Для инъекций применяют Диклофенак, Кеторолак и анальгетики. При тяжелых деформациях боль купируют с помощью внутрисуставных введений лекарств.

Блокаду проводят новокаином и гормонами (Дексаметазон, Гидрокортизон). Процедура обеспечивает проникновение препаратов в очаг и быстрое блокирование боли.

Введение лекарственных веществ в сустав проводится только специалистом с опытом проведения данной манипуляции.

Народные рецепты

Воспаление при артрозе коленного сустава можно снять с помощью домашних средств. Их используют одновременно с медикаментозным лечением. Рецепты популярны у пациентов, которые предпочитают лечение без химии.

Натуральные продукты и лекарственные травы способны значительно облегчить состояние и уменьшить боль. При коленном артрозе хорошо помогают домашние мази, компрессы и натирания:

• Компресс ноготковый. Сухие цветки ноготков (50 грамм) залить литром водки. Выдержать в темноте 2 недели. Салфетку, смоченную в лекарстве, прикладывать к коленям на ночь, можно приложить и несколько цветочков из банки. Сверху закрыть целлофановым пакетиком и шарфом.
• Натирка картофельная. Наломать 500-граммовую банку белых ростков от клубней и высыпать в литровую тару. Долить до верха водки и настоять 21 день. Смесь втирать в суставы каждый день в течение 5 минут. После лечения колени утеплить.
• Мазь согревающая. Смешать одинаковое количество сухой горчицы, камфары, масла коровьего и спирта (70%). Мазь тщательно втирать в колени на ночь. Можно наносить утром под повязку.
• Чесночный компресс. Надавить столовую ложку чеснока и смешать с рюмкой масла (любого). Смесь наложить на ткань и примотать к коленям на 6 часов. Если появилось раздражение, время лечения следует уменьшить или снизить количество чеснока.
• Натирка с валерьянкой. Взять поровну спиртовой настойки валерианы и тройного одеколона. Массировать суставы с раствором три раза в день. После процедуры колени держать в тепле.
• Мазь с медом и хреном. Половину стакана меда смешать с измельченным хреном (1 стакан), добавить 2 ложки любого жира или масла. Мазь накладывается один раз в сутки и помогает убрать воспаление.
• Капустный компресс. Ошпаренные листья от среднего кочана остудить и примотать к коленям. Сверху укутать ноги шалью. Компресс можно не снимать 12 часов. Затем следует заменить листья.

Перед использованием любого рецепта следует удостовериться в отсутствии аллергии на компоненты.

Заключение

Чем снять боль и отечность при артрозе коленных суставов, каждый решает сам. Но если никакие лекарства и рецепты не действуют или состояние ухудшается, следует срочно обратиться к врачу. Только квалифицированное и комплексное лечение способно облегчить состояние.

Болевые симптомы при артрозе коленного сустава

Артроз коленного сустава начинает заявлять о себе не в одночасье, и иной раз человек не обращает внимание на ноющее колено, считая это признаком усталости или грядущего изменения погоды. Меж тем здоровый сустав не должен реагировать так на нагрузку и уж тем более являться барометром погоды. Если ранее у вас была травма, то такие последствия вполне могут быть, но если нет, впору призадуматься, не начинается ли гонартроз. Как по боли в коленном суставе определить, не артроз ли это?

Боль при гонартрозе и ее лечение

Вспомним, как начинается артроз.

Первая стадия коленного артроза

На первой стадии коленного артроза гиалиновый хрящ внешне почти не изменен, субхондрональная кость также имеет свою обычную форму и размеры. Однако из-за нарушенного метаболизма, в хряще возникает дефицит важных компонентов, придающих ему, наряду с износоустойчивостью, упругость — глюкозамина и хондроитина.

• Припухлость колена, причем она может возникать и на задней поверхности колена, в подколенной ямке
• Боли при подъеме на лестницу, после долгой ходьбы, при сгибе колена до упора
• После снятия нагрузки и отдыха боль достаточно быстро успокаивается
• Припухлость объясняется синовитом — скоплением жидкости в полости сустава с перетеканием в подколенную ямку
• На снимке гонартроз сустава определяется по уменьшению межсуставной щели и по слабо выраженному склерозу субхондрональной кости.

Чтобы снять боль коленного сустава при артрозе первой степени, надо:

1. Несколько дней соблюдать покой
2. Разгрузить колено, наложив коленный ортез или тугую повязку
3. Делать обезболивающие уколы:
   подходят инъекции диклофенака, кетопрофена, пироксикама
4. Растирать больное колено Фастум-гелем, индометациновой мазью и другими наружными средствами, содержащими НПВС

Примечание: Капсикам, меновазин и другие мази раздражающего действия окажут лишь поверхностный эффект и бесполезны при синовите.

После снятия боли крайне важно продолжить лечение:

Именно в первой стадии артроз поддается лечению хондропротекторами — препаратами, помогающими восстановить хрящевую ткань

Хондропротекторы лучше принимать в виде инъекций или таблеток, пройдя обязательно курсы так, как рекомендовано. Прерванный курс лечения или хаотичный прием лекарства здесь недопустимы. Мази с хондропротекторами можно использовать в промежутках между курсами.

Вторая стадия гонартроза

• На второй стадии артроза наблюдается истончение хрящевого слоя и его частичное отсутствие на отдельных участках
• Отечность колена еще больше возрастает из-за прогрессирующего развития синовита: на этой почве может образоваться киста Бейкера, при прорыве которой содержимое может вылиться под кожу задней поверхности голени

Боли усиливаются и при движении, и при сгибании колена: согнуть ногу до упора больше не получается из-за резкой боли

Движение коленного сустава сопровождается типичным хрустом

Колену для отдыха нужно уже больше времени

Рентгеновский снимок отмечает сужение межсуставной щели, утолщение кости под гиалиновым хрящом и частичное образование наростов -остеофитов в местах отсутствия хряща.

Деформация определяется уже не только при помощи рентгена, но визуально и тактильно: сустав делается грубее и толще

Лечение боли при гонартрозе второй стадии ведется так же, как и при первой, но снять боль и отечность уже труднее, поэтому в период обострения могут быть добавлены кортикостероиды в виде внутрисуставных инъекций.

Так как движение коленного сустава затруднено, то лечебную физкультуру желательно совмещать с мануальной терапией. Уменьшить котрактуру мышц и связок помогают проникающие компрессы из димексида, бишофита или натуральной желчи.

Коленный артроз третьей степени

• При гонартрозе третьей степени хрящ практически уже отсутствует, на поверхности сустава образуется много остеофитов
• Субхондрональная кость уплотнена и значительно сдеформирована, в полости сустава могут появится хондромы
• Межсуставная щель сужена до предела
• Соосность костей нарушена, из-за чего ноги приобретают уродливую форму в виде букв Х или О
• Боль в колене становится нестерпимо сильной и не проходит уже при покое и в любом положении
• Движения резко ограничены из-за возникших контрактур, а при анкилозе (полном сращении) делаются невозможны
• Появляется атрофия бедренных и голенных мышц

Лечение позднего коленного артроза направлено на уменьшение страданий больного и сохранение его двигательной функции.

Поэтому цель внутрисуставных инъекций — не только снять боль (с этими целями делаются уколы с НПВС или кортикостероидами), но и смазать сустав (для этого применяются инъекции с гиалуроновой кислотой)

Поздний деформирующий гонартроз третьей степени уже необратим, поэтому лечение хондропротекторами здесь малоэффективно

Дополнительные методы снятия боли при гонартрозе

Снять боль и улучшить подвижность сустава, состояние мышц и связок может физиотерапия:

• лазерная терапия
• УВТ
• электромиостимуляция
• лечение теплом и холодом и другие методы

Помогают снять хронические боли народные средства лечения коленного артроза, которые можно сочетать с традиционными.

При анкилозе сустава единственным выходом остается хирургическое лечение (остеотомия, артроскопия или эндопротезирование).

Не ставьте себе самостоятельных диагнозов.

Боль в колене может быть следствием не только коленного артроза, но и других причин:

• травмы
• инфекционных и аутоиммунных заболеваний
• болезней крови