ayudar.ru

Можно ли применять финалгон при артрозе коленного сустава

Мазь при артрозе коленного сустава

Мази и гели — первое средство, за которое берутся пациенты при появлении болей в суставах. В отличие от таблеток, местные препараты действуют быстро, хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний. Для борьбы с коленным артрозом применяются как готовые аптечные формы, так и самодельные продукты. Насколько эффективны все эти средства, и как правильно их нужно использовать?

Аптечные препараты

Весь ассортимент аптечных обезболивающих мазей можно свести к 4 классам препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),
  • хондропротекторы,
  • гомеопатические средства,
  • согревающие «растирки».

У каждой из этих групп — свои особенности применения.

  1. Наружные НПВС эффективны при острых приступах артроза. Подавляя активность воспалительных ферментов в полости сустава, они способствуют быстрому устранению боли, отека и покраснения.

В настоящее время ассортимент таких препаратов очень велик, во многом благодаря выпуску одних и тех же активных соединений под разными торговыми названиями. Для лечения суставных заболеваний специалисты рекомендуют применять средства на основе кетопрофена, диклофенака или ибупрофена. Они проявляют наиболее высокую анальгетическую активность, к тому же, в отличие от других НПВС (индометацина, фенилбутазона), не вызывают разрушения хрящевых тканей.

Препараты наносятся ежедневно 3-4 раза в сутки в течение 2-3 недель. Более длительное их применение может привести к развитию системных негативных реакций, характерных для внутренних нестероидных средств (головокружениям, тошноте, неприятным ощущениям в желудке).

Местные НПВС выпускаются в трех формах: мази, кремы и гели. Мази и кремы начинают действовать быстрее (уже через несколько минут после нанесения). Зато гели лучше всасываются и обладают более сильным и продолжительным эффектом.

Краткий обзор современных наружных средств с НПВС:

Торговое наименование Действующее вещество Побочные эффекты Противопоказания
Кетонал кремФастум гельБыструм гель

Артрозилен гель

Кетопрофен Возможно покраснение кожи в месте нанесения. Раны на коже в месте нанесения, экзема, возраст до 12 лет, индивидуальная непереносимость.
Ортофен мазьВольтарен гельДиклофенак (гели, кремы и мази)

Наклофен (гель и крем)

Дикловит гель

Диклофенак Повышение чувствительности кожи к воздействию УФ-лучей, аллергические реакции (зуд, покраснение, шелушение). Обострение язвенной болезни желудочно-кишечного тракта, нарушения кроветворения, возраст до 6 лет, беременность, лактация, повреждения кожи в месте нанесения.
Долгит (крем и гель)Нурофен гель Ибупрофен Возможны аллергические реакции в месте нанесения (жжение, покраснение). Аспириновая «астма», детский возраст. С осторожностью применять в период беременности, лактации, при заболеваниях печени, почек, пищеварительного тракта.

Общие правила применения средств с НПВС:

  • нельзя наносить под повязку,
  • нельзя втирать в поврежденные участки кожи,
  • при появлении аллергической реакции препарат нужно смыть и в дальнейшем не использовать.
  1. Хондропротекторы применяются как для лечения, так и для профилактики коленного артроза. Мази и гели этой группы содержат натуральные компоненты (глюкозамин и хондроитин), которые участвуют в построении хрящевых тканей. Их использование помогает уменьшить болевые ощущения, восстановить подвижность сустава и предупредить дальнейшую его деформацию.

Однако, по сравнению с НПВС, хондропротекторы обладают менее выраженным анальгетическим эффектом. Поэтому применять их желательно в завершающей стадии обострений или в периоды затишья недуга. Курс лечения — от 3 недель до 2 месяцев. Кратность применения — 2-3 раза в день.

Из побочных явлений в редких случаях отмечается развитие кожных аллергических реакций (крапивницы, зуда, шелушений). Противопоказаниями являются:

  • нарушение целостности кожных покровов в области больного сустава,
  • индивидуальная непереносимость.

К наиболее востребованным местным хондропротекорам относятся следующие мази и гели:

  • Хондроксид,
  • Хондроитин-Акос,
  • Кондронова,
  • Артро-Актив,
  • Суставит Форте.
  1. Согревающие препараты оказывают местнораздражающее и сосудорасширяющее действие. За счет этого происходит уменьшение болевых ощущений, улучшается кровоток в коленном суставе, активнее начинают протекать восстановительные процессы.

Активными компонентами таких средств являются:

  • пчелиный яд (Апизартрон),
  • змеиный яд (Наятокс, Випросал В),
  • экстракт стручкового перца — капсаицин (Капсикам, Эспол, Никофлекс, Эфкамон),
  • производные никотиновой кислоты (Финалгон),
  • скипидар, камфора, эфирные масла (Гевкамен, Бен Гей, мази «Камфорная» и «Скипидарная»).

Не следует применять согревающие препараты при острых состояниях, иначе стимуляция кровообращения в очаге воспаления может привести к усилению отека. Приступать к их использованию следует не ранее чем через 3-4 дня с начала приступа.

В первый раз препарат наносят в очень небольшом количестве и наблюдают за реакцией кожи. Если средство нормально переносится и не вызывает аллергии, значит его можно применять на весь сустав.

Мазь или крем наносят очень тонким слоем, затем ждут 1-2 минуты, пока не появится ощущение тепла, и только потом тщательно втирают в сустав. Если жжение становится слишком сильным, часть препарата можно удалить с помощью ватки, пропитанной растительным маслом или вазелином.

Не следует применять согревающие средства:

  • при дерматозах,
  • при наличии ран, царапин.

Препараты наносят 2-4 раза в сутки. Длительность лечения — 10-14 дней.

  1. Действие гомеопатических мазей (Цель Т, Траумель С) обусловлено наличием в их составе природных компонентов, которые при длительном использовании оказывают противовоспалительный, обезболивающий и противоотечный эффекты.

Мази втирают в коленный сустав ежедневно до 3 раз в сутки в течение 1-2,5 месяцев. Возможно наложение средств под повязку, а также введение их при помощи электрофореза. Эффект от применения развивается не ранее чем через 3-5 дней с начала курса. Из побочных реакций возможно развитие кожной аллергии.

Домашние средства

В домашних условиях можно приготовить такие обезболивающие мази:

  1. 2 ст. ложки несоленого сливочного масла растопить на водяной бане. Добавить 1 ст. ложку измельченных листьев таволги. Остудить. Хранить в холодильнике не дольше 7 дней. Смазывать коленный сустав ежедневно до 5 раз в сутки. Входящая в состав таволги салициловая кислота оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
  2. В чашку налить 100 г спирта, добавить 2 ст. ложки камфары и 2 ст. ложки сухой горчицы. Тщательно перемешать. Добавить 2 взбитых яичных белка. Полученную жидкую мазь наносить на больной сустав ежедневно на ночь. На утро сухую пленку нужно стирать с кожи хлопчатобумажной тканью. Камфара и горчица усиливают кровоток в суставе, уменьшают болевой синдром, благоприятно влияют на восстановительные процессы в хрящевых тканях.
  3. Еще один рецепт согревающей жидкой мази. Смешать по 1 ч. ложке аптечной желчи, нашатырного и муравьиного спирта. Добавить 1-2 ст. ложки глицерина. Втирать в сустав на ночь, укутывая сверху теплым шарфом. Процедуру повторять ежедневно в течение 2 недель.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Обзор мазей при артрозе коленного сустава

При сильных болях хорошо помогут мази

Ассортимент обезболивающих препаратов очень разнообразен. Прежде всего преимущество отдают таблеткам и инъекциям, они обеспечивают более длительный эффект. Но при сильной боли можно лечить различными мазями, оказывающими не только обезболивающее действие, но и противовоспалительное. Мази при артрозе коленного сустава не всегда выдают без рецепта, поэтому перед покупкой обратитесь к врачу, заодно он подскажет, какие обезболивающие мазь или гель подойдут в вашем случае.

Среди мазей, выделяют:

  1. Ибупрофен.
  2. Вольтарен и Вольтарен emulgel®.
  3. Диклофенак.
  4. Финалгон.

Что представляет собой Ибупрофен? Как он действует?

Ибупрофен относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому является обезболивающим. Также имеет противовоспалительные свойства и жаропонижающие. Ибупрофен является одной из активных лекарственных мазей для лечения артроза коленного сустава. Активное вещество борется с воспалительными процессами, снимает боль, отёчность сустава.

Применяя мазь не по инструкции, злоупотребляя ей, можно получить побочные эффекты:

  • кожная сыпь;
  • покраснение;
  • зуд;
  • повышенная чувствительность кожи.

Лечение Ибупрофеном может вызвать серьёзные кожные повреждения с волдырями, которые могут стать причиной смертельных болезней таких как:

  1. Эксфолиативный дерматит .
  2. Синдром Стивенса — Джонсона .
  3. Токсический эпидермальный некролиз ( синдром Лайелла ).

Если возникли побочные эффекты, следует немедленно обратиться к врачу.

Использовать Ибупрофен можно всем группам возрастов, кроме личностей, имеющих:

  1. Острую перемежающую Порфирию .
  2. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани).
  3. Применение после серьёзных операций на суставах.
  4. Если имеется аллергическая реакция на активное вещество.

Насколько эффективен Вольтарен?

Вольтарен идеально подходит для снятия болевых ощущений. Мазь быстро впитывается в кожу, не оставляя жирных следов, затем распространяет свой обезболивающий эффект не только на суставы, но и на мышцы.

Обезболивающий эффект распространяется не только на суставы, но и на мышцы

Даже при артрозе и лёгкой дегенерации суставов можно использовать Вольтарен. В дополнение к обычному Вольтарену, есть так называемый Вольтарен emulgel®. Это аналогичный препарат, но представляет собой гель. В отличие от обычного Вольтарена он оказывает противовоспалительное действие, поскольку содержит активное вещество диклофенак диэтиламин. Его можно купить только по рецепту врача. Благодаря обезболивающему эффекту и одновременно противовоспалительному, Вольтарен emulgel® используется при умеренных болях и расстройствах опорно-двигательного аппарата.

Такие обезболивающие препараты подходят только для внешнего использования не более 4 раз в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 16 грамм средства. После втирания следует тщательно вымыть руки. Лечение этими мазями, как правило, проходит в течение одной или трёх недель.

В зависимости от дозировки, частота побочных эффектов может изменяться. Обычно они очень редко проявляются. Общие побочные эффекты при местном применении включают:

В редких случаях могут образоваться гнойники, сопровождающиеся болевыми ощущениями при воздействии на них солнечных лучей.

Каково действие Диклофенака?

Диклофенак принадлежит к болеутоляющим мазям и подавляет воспалительную реакцию. Он является препаратом, доступным в разных формах. Кроме таблеток и пластырей, существуют мази и гели, применяющиеся на поражённые участки кожи. Как гель он эффективен только на местном уровне, снимает воспаление и боли, как мазь Диклофенак способствует уменьшению боли, воспаления, отёчности.

Механизм действия Диклофенака. Он подавляет фермент в организме, известный как циклооксигеназы. Этот фермент способствует образованию простагландинов, активно участвующих в воспалительных реакциях.

Как и все вещества, с медицинской точки зрения, Диклофенак имеет список возможных побочных эффектов. Лечение мазью может вызвать покраснение кожи с зудом, а также гнойничковые высыпания. В этом случае мазь следует смыть как можно скорее.

По данным производителя, обезболивающие средства Диклофенак следует применять только в возрасте от 14 лет. Кроме того, при беременности следует использовать мазь осторожнее. При любых кожных заболеваниях, следует прекратить лечение препаратом.

Если при использовании Диклофенака, боль не проходит, стоит принять его в виде таблеток.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

А вы знаете, какие мази помогут при артрозе коленного сустава?

При артрозах суставов системное лечение обязательно нужно сочетать с местным, нанося на область больного сустава крема, гели, мази, пасты. В основном наружные средства применяются для симптоматического лечения, уменьшения воспаления, облегчения боли. Но некоторые мази при артрозе коленного сустава помогают восстанавливать разрушенную хрящевую ткань. Ассортимент средств для наружного применения широк, они различаются составом и действием. Показания к применению разных препаратов одной группы могут различаться, как и противопоказания.

Выбирая препарат, лучше следовать рекомендациям врача, но общую классификацию мазей при остеоартрозе коленного сустава нужно знать.

Разновидности мазей от артроза

При всем разнообразии мазей, назначаемых при артрозе коленного сустава, их можно условно разделить на 3 большие группы:

  • противовоспалительные, обезболивающие;
  • с согревающим, сосудорасширяющим эффектом;
  • хондропротекторы.

К первой группе относятся препараты на основе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), которые угнетают активность фермента циклооксегиназы, ответственного за выработку медиаторов воспаления. Существуют десятки НПВС с разной химической структурой – кислоты, производные сульфонамида, алканоны.

Средства второй группы содержат пчелиный или змеиный яд, капсаицин (вытяжку перца), камфору, скипидар, ментол, другие эфирные масла, иногда синтетические вещества. Они оказывают местнораздражающее, отвлекающее действие, тем самым устраняют болевые ощущения. Благодаря их применению улучшается циркуляция крови, трофика тканей, это важно для противодействия дегенеративно-дистрофическим процессам, которыми сопровождается артроз.

Препараты группы хондропротекторов содержат компоненты хрящевой ткани или вещества, которые улучшают обменные процессы в этой ткани. Они замедляют дегенеративные процессы, способствуют регенерации хряща. Некоторые активные компоненты мазей, гелей этой группы оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Более выражен защитный, а не восстановительный эффект хондропротекторов. Предупредить или приостановить разрушение хрящевой ткани они могут, но не стоит рассчитывать, что эти мази от артроза помогут обратить вспять процесс разрушения. Рассказы о том, как чья-то мама мазала колено мазью, в результате разрушенный хрящ восстановился, едва ли заслуживают доверия.

Помимо готовых аптечных препаратов в лечении артрозов можно применять самодельные мази с пчелиным ядом, скипидаром, сухой горчицей, натертым корнем хрена, лекарственными травами.

Не все мази для лечения артроза можно отнести к одной из 3 групп. Траумель – гомеопатический препарат со сложным составом (растительные и химические компоненты) и комплексным действием. Гепариновая мазь – комбинированный препарат с противовоспалительным и местноанестезирующим действием, но основное ее назначение: уменьшить свертываемость крови и предупредить образование тромбов.

Противовоспалительные средства

Такие препараты хорошо снимают боль, снижают местную температуру на воспаленном участке, уменьшают отечность. В результате устранения воспаления подвижность пораженных суставов увеличивается. У одних препаратов более выражен противовоспалительный эффект, у других – обезболивающий.

Основной недостаток – ограниченная глубина проникновения, вследствие чего активный эффект оказывает не более 7% действующих веществ. Противовоспалительные мази при гонартрозе коленного сустава не применяют продолжительными курсами. «Второй месяц мажу, а эффекта нет», — неправильный подход. Обычно средства местной терапии группы НПВС назначают в начале развития заболевания и в периоды обострений.

При лечении артроза крупных суставов, в том числе коленных, чаще всего применяют такие мази этой категории:

  • Финалгель, препарат пироксикама гелеобразной консистенции. Легкими движениями втирается в кожу, за день можно применять 3-4 раза, продолжительность курса 1-4 недели;
  • Кетонал (кетопрофен) – 5% крем или 2,5% гель, применяется 1-2 раза в день до 14 дней;
  • Найз гель (нимесулид) – наносить 3-4 раза в день, максимальная продолжительность курса 10 дней.

К этой же группе относятся Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Фастум гель и множество других препаратов. Нужно учитывать, что препараты для лечения тазобедренных, плечевых, коленных суставов не всегда подходят для мелких суставов, и наоборот.

Все средства этой категории наносят тонким слоем легкими движениями. Их нельзя использовать при нарушении целостности кожи. Чтоб правильно выбрать препарат, нужно вспомнить, нет ли у вас индивидуальной непереносимости некоторых компонентов. Довольно часто НПВС вызывают местную аллергическую реакцию, реже нарушения дыхания, пищеварения. Хотя через кожу адсорбируется незначительное количество действующего вещества, при длительном применении и нанесении на обширные площади возможно развитие системных побочных эффектов. Поэтому НПВС даже в форме мазей противопоказаны при почечной или печеночной недостаточности.

Местнораздражающие сосудорасширяющие препараты

Если задаться вопросом, какие мази эффективнее, НПВС или местнораздражающие, сравнение будет в пользу второй группы. Они глубже проникают в ткани, не только снимают боль и отечность, но и стимулируют кровообращение, обменные процессы, способствуют улучшению питания тканей сустава. В результате увеличивается объем движений в суставе. Но при использовании таких мазей очень высок риск аллергических реакций. Их нельзя применять при гиперчувствительности, повреждениях кожи, дерматитах, есть и другие противопоказания. Обязательно проведение теста на ограниченном участке кожи.

В эту группу входят:

  • Финалгон – комбинация нонивамида (синтетический аналог вытяжки перца) и никобоксила (сосудорасширяющее). Наносится аппликатором 2-3 раза в день, излишки снимаются растительным маслом, кремом (не водой!);
  • Капсикам – синтетические сосудорасширяющие, камфора, скипидар. Применяется аналогично Финалгону.
  • Апизартрон – комбинированный препарат, содержит пчелиный яд, экстракт горчичного масла и метилсалицилат. Интенсивно втирается в кожу, после чего сустав рекомендуется укутать. Не применять дольше 10 дней.
  • Эфкамон бальзам, комплекс компонентов растительного происхождения. Наносят 2-3 раза в день под согревающую повязку.
  • Меновазан – доступный по цене комбинированный препарат;
  • Вольтарен, Випратокс, Випробел – препараты на основе змеиного и пчелиного яда;
  • Эспол. Помимо экстракта красного перца в состав входит диметилсульфоксид (димексид), который обладает выраженным противовоспалительным эффектом и способствует более глубокому проникновению других веществ.

Некоторые препараты для лечения артроза коленного сустава относят и к сосудорасширяющим, и к НПВС. Например, Випросал содержит камфору, скипидарное масло, змеиный яд (местнораздражающее, согревающее, сосудорасширяющее воздействие) и салициловую кислоту (НПВС). Бом-Бенге состоит из 2 активных компонентов, метилсалицилат – противовоспалительный, ментол (рацементол) – местнораздражающий.

Хондопротекторы

Лечение хондропротектрами дает эффект, когда разрушение сустава только началось, полезно применять их в профилактических целях. С помощью этих препаратов реально снять боль, увеличить подвижность суставов, предупредить прогрессирование артроза. В основном хонропротекторы выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций, из препаратов для наружного применения наиболее известен Хондроксид в форме мази или геля.

Помимо сульфата хондроитина (основной компонент хрящевой ткани) в состав Хондроксида входит диметилсульфоксид, улучшающий проникновение действующих веществ сквозь кожу. Кроме того, этот компонент оказывает местное противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Единственное противопоказание к применению Хондроксида – индивидуальная непереносимость. С осторожностью его назначают при беременности и лактации, следует избегать нанесения на поврежденную кожу. Мазь или гель используют 2-3 раза в день, втирая в колени на протяжении 2-3 минут, пока средство полностью не впитается. Мазь при артрозе коленного сустава применяют 2-3 недели, курс лечения гелем – до 3 месяцев.

Несмотря на то, что мази приносят ощутимое облегчение при гонартрозе, в качестве самостоятельного лечения их не применяют, только в составе комплексной терапии. Большинство препаратов местного действия снимает симптомы, с помощью хондропротекторов можно замедлить и остановить разрушение хрящевой ткани, деформацию сустава, но полностью излечиться невозможно.

Главное достоинство мазей – простота применения, быстродействие, основные недостатки – отсутствие системного эффекта и высокая вероятность аллергических реакций. При выборе препаратов нужно внимательно изучать показания и противопоказания. Лечение мазями эффективно только при артрозах 1-3 степени, если заболевание перешло в 4 степень, консервативная терапия бессильна.

Читать еще:  Компресс из медицинской желчи при артрозе коленного сустава
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector