Остеоартроз шейного позвонка
Остеоартроз шейного позвонка
Патологии опорно-двигательного аппарата – одни из самых распространенных сегодня. По количеству обращений к врачам артроз позвоночного столба занимает лидирующие позиции- наряду с такими заболеваниями- как остеохондроз и радикулит. Заболевание может встречаться в разном возрасте- но у людей после 70 лет оно присутствует практически всегда.
Остеоартроз позвоночника – это поражение хрящевых поверхностей межпозвоночных суставов с постепенным вовлечением в процесс тел позвонков- мышц и связок- что в дальнейшем ведет к появлению болей и ограничению подвижности. Наиболее часто повреждаются шейный и поясничный отделы. Причины- симптомы и лечение артроза разных отделов позвоночника (шейного- грудного- поясничного) очень схожи независимо от локализации процесса.
Причины заболевания
Учитывая- что изменения в хрящевых структурах развиваются постепенно- нередко в течение нескольких десятилетий- артроз позвоночника по праву считается возрастной патологией. Изнашивание хрящевых структур – наиболее вероятная- но не единственная причина данного недуга.
Какие существуют факторы- способствующие развитию артроза позвонков?
Повышенная нагрузка на шейный и/или поясничный отделы позвоночника в связи с особенностями работы (например- сидячая работа с опущенной головой или частое поднятие тяжестей).
Ортопедические патологии (кифоз- сколиоз- лордоз- плоскостопие- вывихи и подвывихи тазобедренного сустава)- при которых общая нагрузка на позвоночный столб распределяется неправильно.
Врожденные аномалии позвонков (например- сращение первых двух позвонков между собой или с черепной коробкой).
Воспалительные процессы в позвоночном столбе.
Травмы- переломы позвоночника.
Грыжи межпозвоночных дисков.
Эндокринные заболевания и изменения- связанные с возрастом (например- снижение активности половых гормонов).
Обменные заболевания (подагра).
Инфекционно-аллергические заболевания (воспаление придаточных пазух носа или среднего уха- ангина).
Факторы внешней среды: переохлаждение- особенно в сочетании с повышенной влажностью- плохая экологическая обстановка- употребление некачественной воды.
Также имеют значение регион проживания и пол человека. Доказано- что до 45 лет артрозу позвоночного столба больше подвержены мужчины- что связано с их более высокой физической активностью из-за особенностей работы или занятий спортом. По мере приближения к 50 годам количество заболевших остеоартрозом мужчин и женщин сравнивается- а в возрасте 55–65 лет среди больных преобладают женщины.
Известно- что в некоторых регионах Земного шара эта патология встречается намного чаще. Например- в странах Южной и Северной Америки- Южной Африки- на Кавказе артроз шейных и поясничных позвонков регистрируется значительно чаще по сравнению с Россией и европейскими странами.
Какие изменения происходят в позвонках при остеоартрозе?
В основе заболевания лежат изменения в хондроцитах – клетках- формирующих хрящевые ткани. При заболевании в межпозвоночных сочленениях- а также в межпозвоночных дисках наблюдается усиленное отмирание клеток- вырабатывающих нормальный коллаген. Оставшиеся хондроциты производят нетипичный коллаген- который не способен выполнять свои основные функции – удержание воды и белков для сохранения эластичности- упругости и амортизации хрящей. Результат – нарушение подвижности позвоночника и боли.
Постепенно внутри суставов начинают «вырастать» остеофиты – костные шипы- которые сильно травмируют суставные поверхности.
Несколько позже поражаются мягкотканные структуры (мышцы- связки)- в которых развивается воспаление- снижается их тонус. Развиваются видимые глазом деформации позвоночника и фигуры в целом.
У термина «остеоартроз» существуют синонимы: дегенеративная артропатия- остеоартрит (этим термином подчеркивается наличие локального воспаления в хрящевых- костных и мышечных структурах- окружающих позвонки). Поражение остеоартрозом шейного отдела позвоночника специалисты часто называют «унковертебральным артрозом«.
На фото – рентгеновский снимок
Основные симптомы
Первым симптомом- которым заявляет о себе остеоартроз позвоночника- являются боли. Они имеют неоднородный характер и вызываются различными причинами.
- Самая частая боль – механическая. Она возникает после трудового дня- в течение которого на позвоночник оказывалась большая физическая нагрузка. Обычно за ночь дискомфорт проходит.
- Другой вид боли – венозный- развивается преимущественно в первые часы ночного отдыха. Боль носит тупой непрерывный характер- ее причина – застой венозной крови в сосудах- питающих позвоночные суставы.
- Стартовые боли кратковременны- появляются сразу же после сна и длятся не более 20 минут. Проходят самостоятельно после начала двигательной активности.
- При прогрессировании заболевания боли приобретают постоянный характер – в этом случае они вызываются спазмом мышц и ущемлением нервных волокон.
На фоне интенсивных болей появляется ограничение подвижности позвоночника. Постепенно добавляются и другие симптомы- свидетельствующие о прогрессировании заболевания: изменение осанки- припухлость и уплотнение в области пораженных позвонков- уменьшение объема движений в шее или при поворотах туловища.
Остеоартроз шейного отдела позвоночника также проявляется односторонней болью- которая может доходить до угла лопатки- отдавать в грудную клетку или руку. Поэтому часто пациенты попадают к кардиологу с подозрением на ишемическую болезнь сердца. Только рентгенография позволяет выявить изменения в шейном отделе- характерные для артроза позвонков.
Заставить обратиться к врачу должен хруст в шее— возникающий при поворотах и наклонах головы- возможно ухудшение зрения- головокружение- шум в ушах- повышение артериального давления.
Методы лечения
Чем раньше больной обратится за медицинской помощью- тем легче ему помочь. Если пациент обращается к врачу на начальной стадии болезни- при которой еще нет выраженных изменений ни на хрящевых поверхностях позвонков- ни в межпозвоночных дисках – улучшение состояния может наступить уже через несколько недель от начала лечения.
Существует 4 основных метода лечения:
Медикаментозное лечение направлено на устранение боли и воспаления. Применяются анальгетики- нестероидные противовоспалительные средства- миорелаксанты- гормональные препараты. Хондропротекторы – препараты хондроитин сульфата и глюкозамина – используют для стимуляции восстановительных процессов в хрящах и межпозвоночных дисках.
Ортопедическое лечение вытяжением и вспомогательными приспособлениями (пример такого приспособления – воротник Шанца) способствует разгрузке позвоночника- торможению прогрессирования заболевания.
Массаж и мануальная терапия необходимы для восстановления правильной анатомической формы позвоночного столба- восстановления кровообращения- купирования боли- устранения спазма мышц- улучшения питания хрящей.
Лечебная гимнастика в сочетании с физиотерапией позволяет устранить болевые ощущения- укрепить мышцы шеи и всей спины- увеличить подвижность позвоночных суставов.
В период ремиссии рекомендуются курсы иглорефлексотерапии- грязе- или парафинолечения- гирудотерапии. Все без исключения пациенты с артрозом позвоночника должны выработать привычку спать на умеренно жесткой кровати с невысокой подушкой- в течение дня следить за своей осанкой и в целом всегда поддерживать туловище в правильном положении. Очень полезно плаванье в бассейне (лучше от 2–3 раз в неделю).
Подведем итоги
Несмотря на то- что остеоартроз считается чуть ли не неизбежным возрастным заболеванием- с ним можно успешно бороться. Чтобы лечение было эффективным- заниматься им должен специалист – врач-вертебролог- который отлично знает все анатомические и физиологические особенности позвоночного столба. Самолечение категорически недопустимо- т. к. возможно значительное ухудшение состояния- вплоть до утраты чувствительности и двигательной активности отдельных участков тела.
Остеоартроз шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, диагностика и лечение
Остеоартроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофическая патология позвонков шейного отдела, при которой происходит разрастание костной ткани и постепенное окостенение, то есть замещение суставной ткани на костную.
Особенности патологии
На краях позвонков образуются костяные наросты – остеофиты, которые быстро прогрессируют при отсутствии лечения и приносят больному дискомфорт и болезненные ощущения.
Так как при остеоартрозе нарушается нормальное кровообращение в шейном отделе, то головной мозг не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода, из-за этого возникает гипоксия головного мозга. Это чревато частыми мигренями, нарушениями сознания, неврологическими болезнями, инвалидности. Остеоартроз сильно ухудшает качество жизни человека.
Причины возникновения
Заболевание может развиться по следующим причинам:
- Сильная нагрузка на шею.
- Малоподвижность шейного отдела.
- Травмы.
- Врождённые или приобретённые патологии в строении позвоночника в шейном отделе.
- Воспалительные заболевания суставов в данной области.
- Частое поднятие тяжестей.
- Генетическая предрасположенность.
- Пожилой возраст.
Очень часто остеоартрозом страдают люди, чья профессиональная деятельность связана со статическими нагрузками на шейный отдел – это учителя, офисные работники, писатели и т.д.
Симптомы
При данном заболевании проявляются следующие симптомы:
- Боль в шейном отделе, усиливающаяся при совершении движения шеей, повороте и наклоне головы. Боль может носить тупой, острый, ноющий характер. На поздних стадиях болезни присутствует постоянно.
- Скованность движений шеей, усиливающаяся после пробуждения. Также после сна может появляться боль.
- Боль может быть не только в шее, но и в лопатке, плечах, грудине.
- Мышечные спазмы.
- Частые головные боли.
- Нарушения зрения и слуха.
- Проблемы с речью.
- Головокружения.
- Потери сознания.
- Скачки артериального давления.
- Нестабильность походки, шатание.
- Потеря чувствительности конечностей.
При появлении даже 1-2 признаков нужно как можно скорее обратиться к врачу, не стоит игнорировать неприятные ощущения – это чревато осложнениями.
Диагностика
Сначала лечащий специалист выслушивает жалобы пациенты, осматривает поражённое место, проводит пальпацию. Врач должен знать об образе жизни пациента, чтобы установить причину возникновения болезни.
Для точной постановки диагноза требуются следующие виды диагностики:
- Рентгенография – покажет патологии в строении позвоночного столба в шейном отделе, травмы, наличие остеофитов по краям позвонков.
- КТ или МРТ – с помощью мощных методов диагностики можно исследовать полностью шейный отдел, выявить наличие остеоартроза, осложнений и сопутствующих заболеваний, определить степень заболевания. МРТ головного мозга показывает нарушения в функционировании органа.
- Ангиография – метод диагностики патологий сосудов. Помогает выявить тромбы, локализацию «закупорок» сосудов, степень проходимости сосудов.
Дополнительно может потребоваться посещение окулиста, травматолога, вертебролога, оториноларинголога и др.
Лечение
Терапия остеоартроза начинается с обеспечения шее полного покоя. Рекомендуется носить специальный ортопедический ортез по несколько часов в день, чтобы снизить нагрузку на шею и вернуть позвонкам прежнее анатомическое положение.
Больному назначается медикаментозная терапия:
- Обезболивающие препараты – «Найз», «Диклофенак» и т.д. Купирую болевой синдром, устраняют воспалительный процесс.
- Кортикостероиды при сильных болях, которые не проходят после применения обычных обезболивающих препаратов.
- Блокады с Лидокаином или Новокаином при непроходящих болезненных ощущениях. Обычно применяются на поздних стадиях патологии.
- Хондропротекторы – медикаменты, предназначенные для восстановления суставной и хрящевой ткани, стимулируют регенерацию тканей, улучшают обменные процессы в них – «Хондроксид», «Дона», «Артра».
- Миорелаксанты – спазмолитики, применяются при мышечных спазмах – «Мидокалм».
- Витамины группы В – при наличии неврологических проблем.
- Мази и гели с обезболивающим эффектом.
После того как будут устранены боль и воспаление, пациенту назначают ЛФК. Лечебная физкультура помогает устранить мышечный спазм, нормализовать кровообращение в верхнем отделе позвоночника, улучшить двигательную активность шеи. Упражнения должны назначаться лечащим специалистом или инструктором по ЛФК.
Массаж необходим для лечения дегенеративных патологий позвоночника. Процедура помогает устранить болезненные ощущения и скованность, восстановить кровообращение в поражённой области. Рекомендуется пройти курс массажа у опытного специалиста, а потом делать лёгкий самомассаж в домашних условиях.
Без физиотерапевтических процедур не обходится ни одна дегенеративная патология. Пациенту могут назначить электрофорез, магнитотерапию, ультразвуковое или лазерное воздействие. С помощью данных процедур возможно купировать боль и воспаление, улучшить двигательную активность шейного отдела, нормализовать кровообращение и обменные процессы в данной области.
Также пациенту могут назначить иглоукалывание, парафиновые аппликации, грязелечение — эти процедуры лечат мышечные спазмы и улучшают подвижность шеи.
Профилактика
Чтобы не допустить развития такого опасного заболевания, нужно соблюдать ряд профилактических мер ещё в молодом возрасте:
- Не нагружать чрезмерно шейный отдел.
- Каждый день делать зарядку.
- Правильно питаться.
- Вовремя вылечивать все воспалительные болезни суставов.
- Не допускать травм шеи и вовремя вылечивать все патологии.
- При дефектах в строении позвоночника носить специальный ортопедический воротник.
- Правильно питаться.
Артроз шейного отдела позвоночника
Артроз шейного отдела — патология, при которой происходят дегенеративные изменения нескольких или одного межпозвоночного диска. Заболевания шейного отдела позвоночника весьма распространены и встречаются более чем у 10% населения страны. Чаще всего различные разновидности артроза наблюдаются у людей пожилого возраста. Связано это с естественным старением организма, которое приводит к деструктивным нарушениям строения шейного отдела позвоночного столба. Происходит постепенное истирание межпозвоночных дисков, их окостенение, что приводит к нарушению подвижности шеи.
Но в последние десятилетия артроз позвонков шейного отдела стремительно молодеет. Связано это с общим ухудшением экологической обстановки, распространением фаст-фуда и нездорового питания, отсутствием физических нагрузок и сидячим образом жизни, невниманием к собственному здоровью. Поэтому очень важно еще в молодом возрасте не допустить развития шейного артроза и перетекания его в хроническую стадию с возможными осложнениями, минимизировав риск возникновения и развития заболевания.
Чем вызван артроз шейного отдела позвоночника
Помимо естественных возрастных изменений в организме артроз шеи может быть вызван следующими причинами:
- травмы шейного отдела. Это могут быть повреждения, полученные как в детском, так и во взрослом возрасте. Иногда, несмотря на кажущееся выздоровление, детские травмы оставляют в организме последствия, которые проявляются позднее;
- длительные физические нагрузки и вызванные ими (или другими причинами) позвоночные грыжи и протрузии;
- различные простудные и воспалительные заболевания;
- врожденные заболевания, вызывающие дистрофические изменения суставов.
Часто причины, из-за которых страдает верхний отдел позвоночника, остаются неявными для больных и их родственников. Связь может увидеть лишь специалист-остеопат. Поэтому столь важно помимо регулярных визитов и осмотров у других врачей не забывать обследоваться у остеопата, при диагностированном артрозе — дать врачу максимально полную информацию о полученных ранее травмах, перенесенных инфекционных заболеваниях, образе жизни.
Симптомы артроза шейного отдела позвоночника
В отличие от других видов артроза, нарушения шейного отдела достаточно легко диагностируются, что позволяет выявить заболевание на ранней стадии, повысив вероятность полного излечения. К симптомам артроза шейного участка позвоночника относятся:
- боли. Чаще всего они локализуются в шейном отделе, «захватывая» затылок, межлопаточное пространство, ключицы. Но могут проявляться и в форме блуждающих болей, которые распространяются на спину, поясницу, руки, другие участки тела и головы. Головные боли могут сопровождаться или чередоваться с головокружениями. Может наблюдаться онемение шеи, невозможность повернуть ее в стороны, наклонить. При пальпации позвонков шейного отдела также ощущается острая боль;
- нарушение органов чувств. Так как при шейном артрозе серьезно нарушается кровообращение и обмен веществ, это может привести к проблемам со зрением и слухом;
- проблемы с внутренними органами. При запущенном шейном артрозе нарушения кровообращения могут приводить к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. В пожилом возрасте у больных часто наблюдаются инсульты и инфаркты.
Единоразовое и кратковременное проявление какого-либо из симптомов еще не указывает на то, что у вас артроз. Но если признаки наблюдаются регулярно и носят ярко выраженный характер, советуем незамедлительно обратиться к специалисту.
Заболевания шейного отдела позвоночника с точки зрения остеопатии
Остеопатия основной причиной возникновения артроза считает повреждения в шейном отделе, возникающие в процессе родов или еще на стадии беременности. В первом случае вероятность повреждения позвоночника вызвана тем, что ребенок, проходя по родовым путям между бедренными костями матери, совершает разворот на 360 градусов. При условии хорошего здоровья ребенка незначительные деформации шейного отдела устраняются организмом самостоятельно в первые дни и недели жизни ребенка. Но происходит это не всегда, и нередко именно эти родовые микротравмы становятся причиной того, что артроз шейного отдела проявляется во взрослом или пожилом возрасте.
Также нарушения могут возникнуть и в период беременности. Обычно они вызваны неправильным (ягодичным) положением плода, но могут возникать и из-за гипоксии, недостатка витаминов и минеральных веществ, интоксикаций, нарушения обмена веществ.
Опасность заболевания
Артроз шейного отдела — прогрессирующее заболевание, которое при отсутствии грамотного лечения достаточно быстро приводит к снижению подвижности верхней части позвоночника и может стать причиной инвалидности. Также опасность шейного артроза в том, что нарушения структуры позвоночника приводят не только к постоянным головным болям, но и воспалительным процессам в соседних областях тела. Они могут распространяться на другие участки организма, вызывая различные осложнения и заболевания. Так, у пожилых людей при шейном артрозе часто наблюдается развитие сердечных отклонений, которые не лечатся средствами традиционной медицины. Но в то же время болезни уходят, если лечение направлено на ликвидацию первопричин.
Остеопатические процедуры при артрозе шейного отдела позвоночника
Грамотное остеопатическое или комплексное лечение позволяет остановить или затормозить развитие патологии даже на поздних стадиях. Если же вы обратились к врачу при обнаружении первых признаков заболевания, велика вероятность избавиться от артроза полностью — без каких-либо последствий.
Мануальные остеопатические техники направлены не только на шейный отдел, но и на участки головы пациента. Параллельно осуществляется коррекция положения позвонков и устраняются преграды в системе мозгового кровообращения, препятствующие также естественным микроколебаниям костей черепа. В большинстве случаев после восстановления кровоснабжения и снятия спазматических блоков организм начинает самовосстанавливаться и артроз отступает. Дальнейшее воздействие остеопата уже не столько лечит, сколько помогает человеческому телу восстановиться быстрее, устранив накопленные за время болезни нарушения.
Остеопатические методы должны сочетаться с правильным питанием и здоровым образом жизни — как на период лечения, так и после него — во избежание возвращения симптомов болезни и развития осложнений. Обязательным является потребление продуктов, которые поддерживают развитие и восстановление хрящевой ткани (творог, молоко, яйца, холодец); сон на ортопедических подушке и матрасе, умеренные физические нагрузки, ношение ортопедического воротника — все в соответствии с рекомендациями специалиста.
Остеоартроз позвоночника, поражение шейного отдела
Характеристика
Остеоартроз шейного отдела позвоночника — это медленно прогрессирующее заболевание, вызывающее необратимые дегенеративные изменения.
При развитии патологии происходит разрушение хрящевой ткани, разделяющей позвонки. В результате этого между позвонками возникает трение, их поверхности повреждаются, начинается воспалительный процесс. Дегенеративные процессы сопровождаются выраженными болезненными ощущениями, нарушается подвижность соединений, ухудшается качество жизни.
Остеоартроз считается опасным заболеванием, сложно поддающимся коррекции. Но при своевременном лечении можно избежать тяжелых последствий и устранить неприятную симптоматику.
Этиология
Выделяют врожденные и приобретенные факторы, которые провоцируют остеоартроз шейного отдела позвоночника. К первой категории относятся все врожденные дефекты и аномалии строения элементов верхнего участка позвоночного столба.
Приобретенными причинами развития патологии служат:
- травмы и повреждения шейного отдела;
- плоскостопие;
- ожирение, избыточная масса тела;
- слабая физическая активность (гиподинамия);
- большие нагрузки, ношение и подъем тяжестей и т. д.;
- вывих головки тазобедренного сустава;
- полиомиелит.
Клиника патологии
Остеоартроз шейного отдела позвоночника вызывает разрушение межпозвоночных дисков, которые полностью состоят из хрящевой ткани.
Диски являются своего рода амортизаторами, препятствующими трению между телами позвонков. Кроме того, эти хрящевые прослойки выполняют и другие функции — защищают нервные волокна, кровеносные сосуды и мышцы.
На начальной стадии остеоартроз истончает и высушивает хрящевые ткани между позвонками. Снижение объема жидкости влечет за собой уменьшение эластичности дисков, что неблагоприятно отражается на их функциональности. Патологические процессы сопровождаются также образованием костных наростов. Ввиду того что остеофиты формируются на обеих смежных позвонках, они начинают повреждать костные поверхности и провоцировать воспалительный процесс. Развитие болезни приводит к кальцинированию связок в шейном отделе, по причине чего снижается их прочность и упругость.
Дегенеративные изменения межпозвоночного диска становятся причиной его выпячивания, сдавливания связок и окружающих мягких тканей.
Симптоматика
Основным признаком развития заболевания являются болезненные ощущения в области шеи.
Болевой синдром возникает уже на ранних стадиях течения остеоартроза, предшествуя другим симптомам. Боль сосредоточена в области поражения, носит выраженный характер и обусловлена сдавливанием нервных окончаний.
Постепенно нарушается и подвижность шейного отдела позвоночника. Рефлекторное напряжение мышц, окружающих позвонки, вызывает спазмы, которые только усугубляют состояние и препятствуют двигательной активности. Болезненные ощущения и скованность поначалу беспокоят только периодически, после физической нагрузки или резких движений шеей.
Остеоартроз шейного отдела позвоночника на ранней стадии развития еще поддается излечению и при условии адекватной комплексной терапии можно устранить возникшие повреждения, восстановив межпозвоночные диски.
При нелечении патологии хрящевые пластины начинают выпячиваться, и шейный отдел позвоночника становится нестабильным. Возрастает риск случайных подвывихов межпозвоночных суставов. Начинает беспокоить постоянный дискомфорт и хруст при движениях.
Состояние осложняется, когда начинают сдавливаться нервные окончания и кровеносные сосуды. У больных в таких случаях наблюдаются различные неврологические признаки — повышение давления, нарушение зрительной функции, боли в груди, головокружения, ухудшение работы вестибулярного аппарата.
Лечение
Остеоартроз шейного отдела позвоночника нуждается в своевременном комплексном лечении, которое включает:
- медикаментозную терапию;
- физиопроцедуры;
- ЛФК и гимнастику;
- мануальную терапию;
- сосудистое лечение.
Остановить запущенные дегенеративные процессы при помощи консервативных методов удается редко, поэтому применяется оперативное лечение (артродез, эндопротезирование, артроскопия).