ayudar.ru

Плоскостопие 2 и артроз 2

Плоскостопие и призыв в армию

В статье представлена информация для призывников с заболеваниями стоп: плоскостопие и артроз суставов. Также указаны статьи Расписания болезней и категории годности в зависимости от вида плоскостопия и степени выраженности

Как ставится диагноз плоскостопие?

В медицинской практике существуют разные требования к диагностике заболевания стоп. При прохождении военно-врачебной экспертизы для подтверждения диагноза плоскостопие и степени деформации направляют на прохождение рентгенограммы обеих стоп в прямой и боковой проекциях, выполненной под нагрузкой (стоя). Изучение рентген-снимков, выполненных в двух проекциях позволяет классифицировать плоскостопие по виду и степени деформации стопы.

Продольное плоскостопие и армия

Продольное плоскостопие – это деформация, при которой стопа соприкасается с полом большей частью подошвы и длина стопы увеличивается (опущение свода). Степень продольного плоскостопия определяется по профильной рентгенограмме в положении стоя под нагрузкой. Угол свода в норме равен 125-130 градусам, высота свода – 39 мм.

Степени продольного плоскостопия и категория годности

При наличии продольного плоскостопия категория годности определяется на основании требований статьи 68 Расписания болезней и имеет прямую зависимость от степени выраженности заболевания.

Продольное плоскостопие 1-й степени

  • угол свода: от 131° до 140° включительно
  • высота свода: не менее 25 мм.

Продольное плоскостопие 1-й степени не является основанием для ограничений по годности к военной службе. Можно рассчитывать на признание годным к военной службе без ограничений (категория годности “А”).

Продольное плоскостопие 2 степени

  • угол свода: от 141° до 155° включительно
  • высота свода: от 18 мм. до 24 мм.

В соответствии с пунктом «г» статьи 68 Расписания болезней граждане признаются годными с незначительными ограничениями – категория годности “Б-3”.

Продольное плоскостопие 3 степени

  • угол свода: более 155°
  • высота свода: менее 17 мм.

В соответствии с пунктом «в» статьи 68 Расписания болезней граждане признаются ограниченно годными (категория годности “В”) и освобождаются от призыва на военную службу в мирное время – зачисление в запас и выдача военного билета.

Высота и угол свода стопы

Особое внимание заслуживает ситуация, когда угол продольного внутреннего свода соответствует 2-й степени плоскостопия, а высота внутреннего свода 3-й степени. Логично предположить, что в указанном случае, определить категорию годности будет проблематично. На самом деле, врач-специалист должен без лишних усилий решить эту, на первый взгляд, «сложную» головоломку и вынести заключение о годности.

Случай с разными величинами высоты и угла свода специально приведён и разобран в методических рекомендациях для проведения медицинского освидетельствования. Согласно указанным рекомендациям величина высоты внутреннего свода имеет решающее значение для определения категории годности.

Берут ли в армию с продольным плоскостопием?

По закону в армию не берут с продольным плоскостопием 3-й степени и выше. Реальность же, как это бывает нередко, выглядит иначе. Прежде всего, степень продольного плоскостопия может быть спорной (пограничной между 2-й и 3-й степенями) и это приводит к очевидным сложностям в определении категории годности. Каждая сторона тянет «одеяло» на себя и потому процесс может сильно затянуться.

Иная ситуация, если 3-я степень продольного плоскостопия не оспаривается, но гражданина все равно признают годным к военной службе. Подобных случаев немало и динамика идёт на увеличение, поэтому будте готовы к любому развитию событий. На военную службу призываются граждане при наличии заболевания продольное плоскостопие 1-й степени и 2-й степени (ставят категории годности «А» и «Б-3» соответственно). Не берут в армию с продольным плоскостопием 3 степени любой стопы.

Поперечное плоскостопие и армия

Поперечное плоскостопие – это деформация стопы, при которой наблюдается уплощение поперечного свода, опора переднего отдела приходится на головки всех пяти плюсневых костей, плюсневые кости расходятся и длина стоп уменьшается. Также наблюдается деформация 1-го пальца в виде отклонения наружу и деформация среднего пальца молотко-образно.

Степени поперечного плоскостопия и категория годности

Поперечное плоскостопие предусмотрено статьей 68 Расписания болезней. Для определения категории годности учитываются как степень выраженности заболевания, так и дополнительные патологии.

Поперечное плоскостопие 1 степени

  • угол между 1-2 плюсневыми костями: от 10° до 12°,
  • угол отклонения первого пальца: от 15° до 20°;

При 1-й степени поперечного плоскостопия не применяется статья 68 Расписания болезней и граждане признаются годными к военной службе без ограничений – категория годности “А”

Поперечное плоскостопие 2 степени

  • угол между 1-2 плюсневыми костями: от 12° до 15°,
  • угол отклонения первого пальца: от 20 до 30

2-я степень поперечного плоскостопия не является основанием для ограничения годности к военной службе. Граждане признаются годными – категория годности “А”.

Поперечное плоскостопие 3 степени

  • угол между 1-2 плюсневыми костями: от 15° до 20°,
  • угол отклонения первого пальца: от 30° до 40°;

Получить категорию годности «В» и освобождение от призыва возможно только, если поперечное плоскостопие 3-й сопровождается болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и артрозом в суставах стопы. При отсутствии дополнительных патологий граждане признаются годными с незначительными ограничениями и подлежат призыву на военную службу.

В соответствии с пунктом «б» статьи 68 Расписания болезней при наличии всех перечисленных патологий граждане признаются ограниченно годными – категория годности «В».

Поперечное плоскостопие 4 степени

  • угол между 1-2 плюсневыми костями: от 20°,
  • угол отклонения первого пальца: от 40°;

Требования для освобождения от призыва в армию идентичны требованиям к поперечному плоскостопию 3-й степени. Заболевание должно сопровождаться болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и артрозом в суставах стопы. При отсутствии дополнительных патологий граждане признаются годными с незначительными ограничениями и подлежат призыву на военную службу.

Читать еще:  Уринотерапия от артроза

Берут ли в армию с поперечным плоскостопием?

Если отдельно рассмотреть заболевание поперечное плоскостопия и не учитывать сопутствующие патологии (возможные болевой синдром и артроз), окажется, что с любой степенью выраженности болезни гражданин подлежит призыву на военную службу. Иными словами, наличие одного только поперечного плоскостопия не является основанием для освобождения от призыва. Если же имеются медицинские документы, свидетельствующие о наличии болевого синдрома, экзостоз, контрактуры пальцев и артроза в суставах среднего отдела стопы, в этом случае, начиная с 3-й степени поперечного плоскостопия в армию не берут.

Плоскостопие 2 и артроз 2

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

Плоскостопие и служба в армии

Я — Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам. В этой статье я расскажу, плоскостопие какой степени освобождает от армии и как должно пройти обследование от военкомата, чтобы призывник получил военный билет.

Ответ на вопрос, берут ли в армию с плоскостопием, зависит от степени заболевания. Всего выделяют четыре степени плоскостопия:

  • 1 степень (угол впадины 131-140 градусов, высота свода 25-35мм, отклонение большого пальца 15-20 градусов, угол между костями 10-12 градусов).
  • 2 степень (угол впадины 141-155 градусов, высота свода 17-24мм, отклонение большого пальца 20-30 градусов, угол между костями 12-15 градусов).
  • 3 степень (угол впадины от 155 градусов, высота свода до 17мм, отклонение большого пальца 30-40 градусов, угол между костями 15-20 градусов).
  • 4 степень (отклонение большого пальца от 40 градусов, угол между костями от 20 градусов).

Берут ли в армию с плоскостопием 1, 2, 3 и 4 степени?

От призыва на военную службу освобождают только выраженные формы заболевания, поэтому с плоскостопием 1 и 2 степени в армию берут. При первой степени призывник получит категорию годности «А». При второй степени категория годности понижается до «Б-3».

С плоскостопием 1 степени могут призвать даже в элитные войска. При второй степени призывников отправляют только в те части, где понижены нормы физической нагрузки. С такими стопами не берут в морскую пехоту, ВДВ, штурмовые части, водителями и членами экипажей танков, подводных лодок и кораблей.

С третьей и четвертой степенью плоскостопия в армию не берут. Обладатели таких стоп освобождаются от призыва по категории годности «В» — ограниченно годен.

Среди призывников также популярен вопрос: «А если есть артроз и плоскостопие, берут ли в армию?» Раньше с артрозом и 2 степенью плоскостопия освобождали от призыва, но в 2014 году Расписание болезней изменилось. Поэтому сейчас заболевание суставов практически не сказывается на категории годности. Врачи будут смотреть в первую очередь на степень деформации стоп.

Плоскостопие и армия: проблемы при подтверждении диагноза

Перед освобождением от призыва молодые люди должны подтвердить свой диагноз на дополнительном обследовании. Диагностика может включать разные методы диагностики, но наиболее точно степень заболевания определяет рентгенография под нагрузкой в продольной и поперечной проекциях. Поэтому дополнительное обследование от военкомата обязательно должно включать этот метод.

Во время обследования нужно быть готовым к тому, что диагностика может не подтвердить степень плоскостопия. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются молодые люди с пограничными градусами плоскостопия: 155°-159°. Из-за погрешности измерения, старого оборудования и размытых снимков или неправильно расчерченного угла свода стопы их градус может понизиться до 153°-154°.

Еще одна из самых распространенных причин призыва — отсутствие в медицинских документах информации о жалобах на здоровье. Плоскостопие 3-4 степени практически всегда сопровождается болью и усталостью в стопах. Если эта симптоматика присутствует, она обязательно должна быть зафиксирована в двух документах. Во-первых, в выписке из амбулаторной карты. Во-вторых, в заключении врача, который проводил дополнительное обследование от военкомата.

Некоторые военкоматы требуют, чтобы в медицинских документах была указана информация о боли в стопах. Без нее призывнику могут дать отсрочку или даже призвать с аргументом: «Если жалоб на боль нет, значит, ничего не беспокоит. Если ничего не беспокоит — годен».

Отсрочка от армии по плоскостопии

По закону призывникам не должны давать отсрочку от армии по плоскостопию, так как в Расписании болезней не предусмотрена категория «Г» по этому заболеванию. Призывная комиссия должна либо призывать молодого человека в армию, либо освободить его от службы.

В реальности все гораздо сложнее, поэтому получить отсрочку все-таки можно. Одни военкоматы утверждают категорию «Г», ссылаясь на смежные статьи Расписания болезней. Другие просто затягивают процесс постановки категории годности и либо выдают повестки на окончание призыва, либо направляют призывников после амбулаторного обследования еще и на стационарное. Так как молодые люди не успевают подтвердить диагноз в рамках призывной кампании, решение об их годности откладывается до следующего призыва.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

C каким плоскостопием не заберут служить?

Опубликовано Военно-врачебная коллегия 12.04.2018

Забирают в армию с плоскостопием? Мы вам поможем!
Многие жители России уверены, что юноши с плоскостопием не пригодны к военной службе. Как обстоит ситуация в 2020 году, берут ли в армию с плоскостопием, и откуда взялся распространенный миф, стоит разобраться подробно.

Документальная база

Вопросы, связанные с армейской службой граждан РФ, регламентируются «Положением о военно-врачебной экспертизе». В ней указан список болезней, учитываемых при приеме в ряды вооруженных сил. В документе разным заболеваниям присваивается «категория годности». Этот буквенный показатель определяет степень отклонения здоровья призывника от нормы.

  • А или Б – юноша признается годным к службе в армии.
  • В – ограниченно годен к службе в армии.
  • Г – временно не годен. Категория подтверждается каждые полгода/год.
  • Д – молодому человеку выдают военный билет по здоровью.
Читать еще:  Упражнения для коленного сустава при артрозе в тренажерном зале для

Согласно 68 статье приведенной выше документации, даже небольшие нарушения, вызванные плоскостопием, служат поводом для отсрочки или освобождения от несения службы. Это относится не ко всем степеням болезни. Они описаны в комментариях к 68 статье.

Как определяют плоскостопие

Устанавливают категории годности молодого человека к службе во время осмотра, который проводится в военкомате. Призывник с плоскостопием берет с собой документацию, которая подтверждает наличие заболевания. Диагноз ставит педиатр или ортопед. Эти врачи специализируются на костно-хрящевых изменениях.

Степень недуга определяют с помощью таких методов:

  • Подометрия. Из данных, полученных при измерении стопы, рассчитывают коэффициент.
  • Плантография. Самый быстрый метод – призывнику достаточно встать на бумагу. От смазанной кремом стопы остается четкий след.
  • Рентгенография. Позволяет точно определить степень прогрессирования болезни.
  • Компьютерная томография. Выявление осложнений и изменений в костно-хрящевых структурах.

В таблице ниже описаны характеристики разных степеней недуга:

Степень плоскостопия Характеристики
Отклонение большого пальца, ° Высота свода, мм Угол впадины, ° Угол между костями, °
1 15-20 25-35 131-140 10-12
2 20-30 17-24 141-155 12-15
3 30-40 до 17 больше 155 15-20
4 больше 40 от 20

Учитывая эти данные, врач врачебной комиссии определяет степень заболевания.

Плоскостопие 3 и 4 степени

Положением №123 о военно-врачебной экспертизе выделены степени плоскостопия, являющиеся поводом для освобождения от службы:

  • заболевание 3 или 4 степени поперечного типа;
  • не берут в армию с продольным плоскостопием 3 степени, независимо от наличия болезненных ощущений;
  • плоскостопие 3 степени, сопровождающееся деформирующим артрозом 2 стадии.

При указании этих болезней в медицинском заключении, юношу признают ограниченно годным, что предполагает выдачу военного билета. Гражданин зачисляется в запас. Молодому человеку придется служить только при объявлении военного положения.

Если деформацию стопы диагностируют в детстве, признаки патологии заносят в медицинскую карту. В документации отражают методы лечения болезни, их эффективность и сопутствующие симптомы. Эти данные позволяют упростить процедуру обследования в военкомате.

Чтобы юноше с 3 степенью плоскостопия гарантированно дали категорию годности «В», при различных обследованиях важно указывать в документах, были ли болевые ощущения. Если они есть, врач должен зафиксировать жалобы в амбулаторной карте. Это сделает вероятность постановки категории «В» максимальной. В случае определения другой категории решение призывной комиссии обжалуется гораздо легче.

Плоскостопие 2 степени

На 2020 год в «Расписании болезней» указано, что юноши с такой степенью недуга годны к военной службе. При этом устанавливаются некоторые ограничения. Призывник не может служить в избранных родах войск, таких как спецназ ГРУ ГШ или ВДВ. Для других мест молодой человек подходит. Поскольку их более 80%, юношу с плоскостопием второй степени призывают однозначно.

Плоскостопие 1 степени

Поскольку первая степень болезни легче второй, юношей с таким диагнозом тоже берут в армию. Согласно нормативной документации, плоскостопие 1 степени не служит основанием для освобождения молодого человека от армии.

Расписание болезней составляли таким образом, чтобы в него попали диагнозы, действительно препятствующие служению в армии. Если болезнь не может осложниться и негативно сказаться на здоровье призывника, он подпадает под категорию – «годен».

Стоит ли лечить

Плоскостопие представляет собой аномалию конечностей, врожденную или приобретенную. Уплощение стопы может быть продольным, поперечным или смешанным. Поскольку главной функцией стоп является смягчение во время движения, неправильное распределение нагрузки способно вызвать сильный болевой симптом. Он распространяется от нижних конечностей в другие области двигательной аппарата.

Лечение плоскостопия в армии

Благодаря усовершенствованию военной формы даже юноши с плоскостопием чувствуют себя комфортно в различных ситуациях. Кирзовые сапоги заменили берцами. Для лучшей борьбы с болезнью используют ортопедические стельки. Они хорошо поддерживают стопу, снимая нагрузку с продольного и поперечного сводов.

Другой метод лечения предполагает самомассаж перед сном. Кровообращение в стопе улучшается, что позволяет восстановить нормальный уровень функциональности.

Упражнения для лечения плоскостопия 1 степени:

  • сначала оттягивать носки от себя, затем подтягивать их к себе;
  • собирать предметы ногами;
  • вращать стопами;
  • ходить на пятках и носках.

Когда плоскостопие 2 степени прогрессирует, военнослужащий обращается в медчасть. При нарастании боли юношу комиссуют из армии для направления к ортопеду. Иногда оперативное вмешательство необходимо для устранения последствий заболевания.

Выводы

На вопрос “берут ли в армию с плоскостопием 1 и 2 степени” можно ответить положительно. Такие недуги считаются легкими и служат ограничением только к зачислению в элитные войска. При плоскостопии 3 и 4 степени юноша получает военный билет по здоровью. При диагностировании заболевания в подростковом возрасте важно обратить внимание на болевой синдром. Если он есть, его регистрируют в медицинской анкете. Избежать развития патологии помогают специальные упражнения и ношение ортопедических стелек. При прогрессировании недуга военнослужащего отправляют на обследование и лечение.

Освобождение от армии с диагнозом «плоскостопие»: мифы и суровая реальность

Плоскостопие, это одно из заболеваний, при наличии которого, призывники вместе с родителями абсолютно уверены, что парню не грозит срочная служба, а вот военкомат чаще всего рассматривает диагноз, как попытку откосить.

Врачи военкомата зачастую игнорируют жалобы и проставленный ранее диагноз, а в результате проводимого поверхностного осмотра, ставят категорию, позволяющую беспрепятственно отдавать воинский долг.

Точно определить степень плоскостопия можно только при проведении тщательной диагностики, которую по понятным причинам, в военкомате никто проводить не будет. Медики используют визуальный метод, а также прибегают к некоторым уловкам, например, заставляя облокотиться на стену для снижения нагрузки, в итоге подтверждая отсутствие признаков плоскостопия.

Читать еще:  Компрессы при артрозе коленного сустава

Поэтому не стоит полагаться на услышанные мифы о плоскостопии, как о легком способе избежать армии и подготовиться заранее, обратившись в компанию «Военно-врачебная коллегия».

Опытные специалисты-медики и юристы за 11 лет работы помогли не одному поколению призывников получить военный билет в подобных случаях.

Нужно лишь позвонить по телефону 8(800) 775 10 56 или оставить заявку на сайте для записи на бесплатную консультацию, и мы обязательно изучим Вашу ситуацию и окажем реальную помощь.

Плоскостопие 2 степени: лечение у детей и взрослых

Деформация стопы с потерей амортизации и утолщением сводов называется плоскостопием. Существует несколько степеней заболевания, от правильного определения которых зависит эффективность лечения. Если на первой стадии болезнь диагностировать трудно, то на второй деформация ступни уже видна визуально. При своевременном лечении плоскостопия можно избежать оперативного вмешательства и развития осложнений.

Что такое плоскостопие 2 степени

Деформация стопы 2 степени проявляется интенсивной болью в ногах. Сначала человек ощущает болезненность в области основания ступни, затем в лодыжке, пятке, голени, колене. Если на первой стадии плоскостопия боли возникают только во время физической нагрузки, то при 2 степени они присутствуют постоянно, даже в состоянии покоя. Помимо болезненности, плоскостопие 2 стадии сопровождается и другими симптомами:

  • судороги в икроножных мышцах;
  • появление косолапости;
  • изменение походки;
  • затруднения при ходьбе;
  • постоянное ощущение усталости в ногах;
  • боли в поясничной области;
  • развивается артроз, остеохондроз и другие недуги опорно-двигательного аппарата.

Продольное плоскостопие 2 степени

При любой степени плоскостопия встречается продольная и поперечная деформация стопы. Нередко диагностируется комбинированная патология. Продольное плоскостопие отличается удлинением стопы. Если наступить мокрой ногой на пол или бумагу, то при данной форме заболевания будет виден весь отпечаток ступни. В норме продольный свод стопы не должен отражаться. Эта форма заболевания встречается в любом возрасте. Часто болеют продольным плоскостопием люди, чья профессия связана с длительным нахождением в позе стоя – преподаватели, продавцы, работники заводов и прочие.

Поперечное­

Широко распространенная форма заболевания, при которой развивается вальгусная деформация большого пальца (бурсит) стопы. Происходит его отклонение в сторону, на плюснефаланговом суставе появляется отечное и твердое образование (косточка). Вторая степень заболевания проявляется развитием молоткообразного искривления 2-4 пальца, утолщением кожных покровов в проблемных зонах, мозолями и натоптышами в области плюсневых костей. Поперечным плоскостопием женщины страдают чаще, чем мужчины по причине регулярного ношения неудобной обуви на высоком каблуке.

Комбинированное

Если одновременно утолщен поперечный и продольный свод ступни, то это комбинированное (продольно-поперечное) плоскостопие. Смешанная патология характеризуется формированием плоской стопы с отсутствием амортизации, что способствует развитию серьезных патологий костной системы человека. Комбинированная форма заболевания может появиться и у ребенка, и у взрослого. Выделяют несколько типов данного недуга:

  1. Посттравматический. Смешанная патология развивается после травмирования конечности. Чаще такой тип болезни возникает у взрослых, так как у детей еще отмечаются высокие регенерирующие способности.
  2. Статический. Изменения по длине и ширине стопы возникают при длительном ношении неудобной обуви или постоянных физических нагрузках на ноги. Также статическое плоскостопие характерно для людей зрелого возраста.
  3. Паралитический. Комбинированная патология этого типа возникает вследствие паралича мышц нижних конечностей. При не сильной выраженности вылечить паралитическое плоскостопие можно с помощью ортопедических методик.
  4. Метаболический. Двустороннее плоскостопие развивается при недостаточном поступлении в организм витаминов и микроэлементов, необходимых для костной ткани. При этом у пациента наблюдаются частые переломы.

Лечение плоскостопия 2 степени

Таблеток от деформации стопы не существует. Лечение плоскостопия в ортопедии ограничивается консервативными методами, включающими лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, ношение специальных стелек. Фармакологические препараты не помогут укрепить мышцы, устранить ослабленные сухожилия, вернуть стопам нормальное положение. Медикаментозная терапия помогает лишь внимать воспаления, убирать боли и отечность.

При деформации стопы ортопеды рекомендуют сбросить лишние килограммы, которые провоцируют стремительное разрушение костей нижних конечностей. При развивающемся плоскостопии человек должен изменить некоторые привычки и образ жизни, чтобы не допустить осложнений. Среди них:

  • регулярно выполнять в домашних условиях лечебные упражнения, которые будут назначены ортопедом;
  • выбирать обувь с длинным и жестким задником, с небольшим каблучком;
  • не носить кеды и другую спортивную обувь;
  • вводить в рацион много овощей, фруктов, достаточное количество нежирного мяса, рыбы;
  • проходить физиотерапию: ионофорез, электрофорез и другие;
  • дома делать ванночки с отварами трав или морской солью.

У детей

Плоскостопие в детском возрасте диагностируется часто, что объясняется общемировой тенденцией к малоподвижному образу жизни. По происхождению деформация стопы делится на врожденную и приобретенную. Первая встречается редко и связана с внутриутробными аномалиями или вредными привычками беременной. Приобретенное плоскостопие развивается по причине повышенной массы тела, недостаточной физической активности, вследствие частого хождения босиком по твердой поверхности, после травмы или перенесенного заболевания мышечно-связочного аппарата.

При обнаружении патологии 2 степени ортопед назначает лечение, направленное на укрепление мышц, сухожилий, связок в области сводов стопы. В зависимости от уже имеющихся изменений, врач назначает комплекс упражнений для ног, массаж, ежедневные растирания, аппликации, ванночки, электрофорез. При диагнозе ребенку рекомендуется:

  • рисовать на бумаге разные предметы с помощью пальцев ног;
  • перекатывать ступнями игрушки;
  • захватывать пальцами нижних конечностей мелкие предметы, после чего поднимать их с пола (ручку, фломастер);
  • вращать стопы;
  • разгибать и сгибать пальцы ног в положении лежа или сидя;
  • прогуливаться босиком по неровным поверхностям (галька, земля, неострые камешки);
  • носить специальную ортопедическую обувь.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector