Посттравматический артроз сустава большого пальца руки
Симптомы и лечение ризартроза
Боль и воспалительный процесс в пальцевом суставе называется артроз большого пальца руки. Обращение к врачу поможет диагностировать степень развития патологии и назначить грамотную терапию с последующими профилактическими мероприятиями. Своевременно принятые меры помогут избежать осложнений и сохранить активный образ жизни.
Этиологические причины и патогенез
Из заболеваний суставных соединений ризартроз считается одним из редких диагнозов кистей рук. Воспаление локализуется в месте сочленения лучезапястной кости и пястного сустава, при этом наблюдается деформация хрящевой ткани. Симптоматика артроз сустава большого пальца проявляется под действием таких факторов:
- травмы, когда развивается посттравматический артроз;
- врожденное недоразвитие сустава — дисплазия;
- нарушенный обмен веществ;
- интенсивная нагрузка на сустав;
- неправильное питание.
Наиболее частой причиной заболевания становятся травмы и большие нагрузки на кисти. Немаловажной составляющей является питание. Недостаток фосфора и кальция пагубно сказывается на формировании костной и хрящевой структуры. Артроз имеет первичную и вторичную форму проявления. Он может быть следствием нарушения гормонального фона или воспалительного процесса.
При артрозе наблюдается деформация большого пальца, когда происходит дегенеративно-дистрофическое изменение хрящевой структуры. Соединительная ткань становится рыхлой и неэластичной. Заболевание развивается в 3 стадии:
- 1 — изменяется состав синовиальной жидкости, уменьшается питание хрящевой ткани, наблюдается сужение суставной щели.
- 2 — образуются остеофиты, нарушается костная структура, в процесс вовлекаются мышечные ткани, возникает боль.
- 3 — проявляется значительная суставная деформация с укорочением связочных элементов, присутствует постоянный болевой синдром.
Вернуться к оглавлению
Клиническая картина и симптомы проявления
На 1 стадии заболевание практически не проявляется и не доставляет беспокойства пациенту. Во время движения кисти слышится хруст — крепитация. На 2 и 3 стадиях возникает устойчивый болевой синдром, гиперемия и визуальная деформация сустава, что в процессе развития приводит к перелому кости. Таким образом, ризартроз суставов больших пальцев характеризуют основные симптомы:
- постоянная боль;
- суставной хруст;
- онемение и ограничение движения пальца;
- отечность и деформация суставной структуры.
Вернуться к оглавлению
Комплексное лечение при артрозе большого пальца руки
Начальную стадию ризартроза можно излечить без применения фармакологических средств. При прогрессирующем заболевании применяют консервативную терапию. Запущенная степень патологии требует хирургического вмешательства и эндопротезирования сустава. Лечение артроза большого пальца руки медикаментозное или оперативное, включает в себя комплекс мероприятий — физиотерапию, массаж.
Терапевтические препараты
Медикаментозное воздействие направлено на восстановление структуры хрящевой ткани и на купирование болевого синдрома. Для этого применяют нестероидные средства, снимающие воспаление, обезболивающие таблетки, мази и инъекции местного применения. При возникновении скованности сустава рекомендуют уколы гиалуроновой кислоты, что снижает трение между суставными частями. При запущенной патологии используют гормональные уколы, антибиотики.
Мануальная терапия и массаж
В комплексе с медикаментозными методами применяют мануальные процедуры. Терапевт может вправить деформированный палец, что облегчит боль. В свою очередь, наложение повязки обеспечит покой и снизит нагрузку сустава. Проведение массажа способствует восстановлению кровообращения и ослаблению спазматического эффекта, сопровождается активными и пассивными упражнениями кистей рук.
Физиотерапевтические мероприятия
Использовать физиотерапию необходимо под руководством опытного специалиста, исключив все противопоказания. Применяется такой комплекс физиопроцедур:
- электрофорез;
- ультразвук;
- магнитная и лазеротерапия;
- парафиновые аппликации;
- грязевые ванны;
- компрессы.
Физиотерапия назначается только после достижения ремиссии.
Поддерживающее питание
При заболевании ризартрозом важным фактором является рациональное питание. Необходимо применение продуктов богатых витаминами, фосфором и кальцием, не противопоказаны и биоактивные добавки. Поддержание малосолевой диеты способствует выведению жидкости из организма, что позволяет уменьшить гиперемию, отечность и воспаление мягких тканей сустава.
Нетрадиционные — народные средства
Излечение направлено на снятие боли и отека, на восстановление подвижности сустава. Народными средствами невозможно реставрировать структуру соединительной ткани. Эффективным воздействием на патологию обладают компрессы:
- Порошковый мел размешать с кефиром в белую пасту, наложить на очаг поражения, оставить на ночь, купирует болевой синдром.
- Кашеобразную смесь из овсяных хлопьев остудить и выложить на марлю, обмотав больной сустав, срок действия 3 часа, для снятия воспалительного процесса.
Вернуться к оглавлению
Профилактика ризартроза
Предупредительные мероприятия, направленные на восстановление подвижности сустава отдельно стоящего пальца, на укрепление хрящевой ткани и синовиальной жидкости, включают в себя:
- поддержание здорового образа жизни;
- предупреждение травм и своевременное их лечение;
- лечебно-профилактический комплекс упражнений;
- снижение нагрузки на сустав;
- санаторно-курортное лечение.
Ризартроз сустава пальца кисти является тяжелым заболеванием, который может привести к переломам, эндопротезированию и инвалидности. Поэтому при первых признаках заболевания важно обращение в медицинское учреждение, потому что избавиться от патологии очень сложно. Процесс излечения включает в себя комплексную терапию, влияние на образ и качество жизни пациента, длительное наблюдение у специалиста.
Почему лечение артроза большого пальца руки нужно начинать незамедлительно
Боль в руках часто появляется по причине развития артроза большого пальца. Именно он противопоставлен остальным, чтобы иметь возможность захвата и удержания множества предметов. Артроз большого пальца приводит к снижению его подвижности. В случае отсутствия лечения ризартроз (так еще называют описываемое заболевание) может привести к полной обездвиженности сустава. Если развился артроз большого пальца руки, лечение может быть длительным. О симптомах и лечении заболевания рассказывается в статье, которая расположена далее.
Большой палец
Причины развития заболевания
Поводов для появления артроза большого пальца несколько. Самый частый – истончение хряща. Происходит это вследствие следующих процессов, протекающих или когда-то имевших место в организме:
- застарелые травмы кистей рук, частые удары, переломы;
- дисплазия суставного ложа (врожденная патология);
- перегрузка этого пальца руки;
- нарушения в процессе синтеза хрящевой ткани;
- дефицит питательных веществ, которые необходимы для поддержания жизнедеятельности тканей;
- неполноценность питания.
Эти факторы обеспечивают истончение хрящиков. Также ризартроз развивается вследствие гнойных воспалений, некрозов, которые участвуют в образовании суставной ткани и способны ее деформировать.
Важно! В группе риска находятся пациенты, возраст которых – более 60 лет. Потеря работоспособности наступает, если болезнь запущена, в течение длительного периода времени не проводилась реабилитация, лечение не осуществлялось. Также могут страдать от артрита мизинцы и средние пальцы.
Симптоматика ризартроза
При появлении артроза большого пальца пациент должен сразу обратиться к врачу для получения лечения. Это важно, поскольку запущенное заболевание вылечить практически невозможно. Симптоматика патологии характеризуется наличием следующих проявлений:
- болезненное состояние пальца;
- усиление неприятных ощущений во время нагрузки на сустав;
- деформация пальца на руке;
- ограничение амплитуды движения сустава;
- снижение качества жизни пациента в силу выраженных болевых ощущений и ограничения подвижности большого пальца.
Симптомы патологии сложно спутать с другими процессами в организме, поэтому при появлении первых признаков следует обратиться к специалистам.
Лечение
Недуг, описываемый в данной статье, прогрессирует достаточно быстро. Порой до момента, когда зафиксировано полное деформирование сустава, проходит всего два-три года. Это значит, что при появлении первых же признаков заболевания необходимо посетить поликлинику. Не зная, как вылечить заболевание, пациент запускает процесс деформации тканей.
Вылечивать артроз сустава на руке можно только на ранней стадии, когда процессы, вызывающие развитие патологии, будут купированы. Как правило, в это время стойкая контрактура еще не развита. На данном этапе можно заморозить процессы дистрофии костей и хрящей в суставе.
Лекарственная терапия
Терапия ризартроза носит преимущественно симптоматический характер. Снятие болевых ощущений и воспаления осуществляется посредством приема нестероидных противовоспалительных препаратов. На протяжении длительного времени принимать их не следует, однако при остром течении заболевания подобные лекарства незаменимы. После того как состояние становится более стабильным, НПВП отменяют.
Дополнительно как средства лекарственной терапии используют:
- мази для снятия воспаления и отека;
- гели и кремы с согревающими компонентами;
- хондопротекторы для поддержания здорового состояния сустава.
Хондопротекторы
Важно! Хондопротекторам в терапии артрозов уделяют особое внимание. Именно эти препараты предотвращают разрушение сустава, на ранних стадиях развития патологии помогают избавляться от неприятных ощущений, восстановить хрящи и вернуть подвижность пальцам. Только зная, чем лечить ризартроз, можно победить болезнь.
Немедикаментозная терапия
Методы немедикаментозной терапии, используемые для устранения ризартроза, таковы:
- электрофорез;
- УВТ;
- магнитотерапия;
- ванночки для пальцев рук;
- компрессы с димексидом или желчью;
- лазерное воздействие.
В некоторых случаях можно делать легкий массаж пальцев, однако это строго противопоказано в случае, если заболевание на этапе обострения.
Народные методы
Как дополнение к медикаментозным и немедикаментозным способам лечения при ризартрозе используют методы лечения народными средствами. Огромна польза для организма от травяных настоев с противовоспалительным эффектом, от мазей и кремов, используемых как самостоятельно, так и для компрессов.
Если суставное заболевание не в острой фазе, то народная медицина советует прогревать пальцы теплым песком. Можно погрузить пальцы в песок полностью, а можно приложить к крупному суставу мешочек, наполненный теплым речным песочком.
Внимание! При использовании средств народной медицины в виде согревающих мазей, растирок рекомендуется надевать на руки шерстяные перчатки для усиления теплового эффекта.
Питание при артрозе
Так как одна из причин развития ризартроза – неполноценное питание, при диагностировании данной патологии важно скорректировать рацион пациента. Полноценность питания заключается, прежде всего, в наличии в меню продуктов с содержанием омега-3 кислот. Их больше всего в таких продуктах, как:
- жирные виды рыбы;
- растительные масла (предпочтительнее льняное);
- семена и орехи.
Правильное питание
Синтез коллагена, необходимого для восстановления хрящей, обеспечивается за счет таких традиционных продуктов, как:
Как и при любом заболевании, при ризартрозе есть список продуктов, употребление которых недопустимо:
- майонез;
- пища быстрого приготовления (фастфуд);
- дезодорированное масло;
- торты и пирожные с кремом;
- готовые завтраки.
Корректировка питания – залог быстрого восстановления состояния суставов. Диета ускоряет процесс лечения, однако при запущенной стадии она будет малоэффективной.
Профилактика артроза
Снизить риск развития патологии можно. Для этого необходимо исключить из повседневной жизни следующие процессы:
- перегрузки пальца;
- профессиональный вред;
- получение травм;
- погрешности в питании;
- нарушение процесса обмена веществ.
Исключить вышеописанные процессы из жизни могут не все. В случае если некоторые факторы остались, необходимо включить в режим дня лечебную гимнастику для большого пальца руки. Она поддержит гибкость суставов, усилит отток жидкости, вызывающей отек.
Сустав большого пальца – система сочленения, которая часто подвергается искривлению, травмам, изменениям. Чтобы это не сопровождалось тяжелой симптоматикой, необходимо как можно раньше начинать лечение, которое должно быть систематическим. Только в этом случае удастся избежать хирургического вмешательства и нарушения функции кисти.
Ризартроз (артроз большого пальца руки): симптомы, диагностика и лечение
Как только у человека возникает боль в ногах или спине, он старается как можно быстрее обратиться к врачу. Ведь это говорит о проблемах, возникших в работе опорно-двигательного аппарата. Однако наличие боли в большом пальце мало кого пугает, и это напрасно. Болевые ощущения и дискомфорт в этой части тела могут говорить о ризартрозе, или артрозе большого пальца руки.
Что это
Ризартроз – это заболевание, поражающее сустав большого пальца. Возникать оно может по самым разным причинам. Однако чаще всего таким недугом страдают женщины, порой весьма молодые. Происходит это из-за выполнения ими долгой и монотонной работы. При этом заболевание обрушивается внезапно, сопровождаясь острой болью и ограничением подвижности. При отсутствии лечения, могут наступить тяжелые последствия.
Причины возникновения
Возникнуть артроз большого пальца может под влиянием таких факторов, как:
- Длительные монотонные движения кистями рук и большим пальцем.
- Переохлаждение.
- Травма.
- Хронические инфекции.
- Частые ОРВИ.
- Аутоиммунные заболевания.
Чем это опасно
Не получив своевременного лечения, ризартроз начинает постепенно деформировать сустав большого пальца. Амплитуда движений значительно снижается, что серьезно сказывается на качестве жизни человека. На критических стадиях лечение может производиться только хирургическим путем. При этом в большинстве случаев двигательная функция восстанавливается только частично.
Симптомы
Заболевание начинается с болевого синдрома. Ощущения сначала выражены слабо и появляются периодически. Однако потом они становятся все сильнее и продолжительнее.
Сустав большого пальца начинает краснеть, движения становятся затруднительными. При этом может наблюдаться значительная отечность. Амплитуда жестикуляции резко снижается.
В утренние часы палец немеет, появляется «тугоподвижность». Попытка пошевелить пальцем сопровождается характерными щелчками. На более поздних стадиях болезни суставное соединение видоизменяется, увеличиваясь в размере.
Диагностика
Обычно для постановки диагноза достаточно опроса и осмотра пациента. Однако чтобы подтвердить диагноз врач всегда назначает инструментальное обследование больного. С этой целью производится:
Лабораторные исследования при ризартрозе не проводятся, так как не дают дополнительной информации.
Лечение
Получив результаты всех диагностических мероприятий, врач может назначить лечение.
Обязательно прописываются следующие медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
- Хондропротекторы: Глюкозамин с Хондроитином, Алфлутоп, Мукартрин и т.д.
- Лекарства для стимуляции кровообращения: Агапурин, Теоникол.
- Средства для местного нанесения: Вольтарен, Фастум, мазь с окопником.
Больному необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур. Лучше всего помогут при артрозе большого пальца электрофорез, прогревание, лечение ультразвуковыми волнами и лазерная терапия.
Нужно помнить, что ультразвуковая терапия и фонофорез не применяются в период обострения болезни, а также при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Также рекомендуется делать компрессы с участием таких препаратов, как Бишофит, Димексид или медицинская желчь.
Если ризартроз сопровождается трудно устранимыми болями, то кроме пероральных анальгетиков врач может назначить внутрисуставные уколы. Для этого используются такие лекарства, как Гидрокортизон, Кеналог, Метипред, Целестон и т.д.
При ризартрозе можно проводить и самостоятельное лечение, но только в качестве дополнения к терапии, назначенной врачом. Так, хорошо помогают снять отек и улучшить циркуляцию крови травяные настои. Для этого подойдут измельченные листья ромашки, ивовой коры и крапивы. Сырье в размере столовой ложки нужно перетереть до порошкообразного состояния и залить двумя стаканами кипятка. Такую смесь настаивают в течение 2 часов, а затем сцеживают через марлю. Полученный напиток нужно разделить на равные порции и употребить в течение дня.
Профилактика
Избежать ризартроза вполне возможно, если:
- Исключить переохлаждение суставов.
- Сбалансировать свое питание.
- Чередовать физические нагрузки с периодами отдыха.
- Не злоупотреблять алкоголем и соленой пищей.
- Отказаться от курения.
- Выполнять гимнастику для кистей рук.
Последствия и осложнения
При своевременно начатом лечении артроз большого пальца успешно лечится. В противном случае могут наступить тяжелые осложнения в виде синовита, периартрита, эрозивного артроза. Все это сопровождается серьезными двигательными расстройствами, а также риском возникновения инфекции.
Поэтому при первых же признаках недуга нужно немедленно обратиться к врачу.
Артроз суставов рук: симптомы и лечение
Главная причиной распространенного дегенеративного заболевания артроз рук – повреждение хрящевой ткани суставов. Наиболее часто страдают запястье, пястно-фаланговые, дистальные (расположенные у основания подушечки пальцев) межфаланговые и проксимальные (расположены по центру пальцев) межфаланговые суставы. Значительно реже поражаются локтевой или плечевой суставы.
При артрозе хрящ сустава, попросту говоря, быстрее изнашивается. Из-за этого кости начинают тереться друг о друга без амортизации, возникает воспаление, жесткость и болезненные ощущения. Чтобы сохранить функциональность суставов и облегчить боль, пациентам назначают медикаментозное лечение, специальную гимнастику, диету, иногда рекомендуется изменить и образ жизни.
Причины и факторы риска
Главная причина развития артроза – преждевременный износ хрящевой ткани. У одних людей хрящевая ткань может износиться и в довольно молодом возрасте (20–30 лет), другие же и в 60 не знают о таком недуге. Это зависит от многих факторов, некоторых из которых избежать в принципе невозможно.
Само заболевание не передается по наследству, но некоторые факторы, способствующие его развитию, – да. Это, например, прочность, эластичность и плотность хрящевой ткани, особенности обмена веществ и т. д.
Возраст – еще один неподвластный фактор риска. Чем старше мы становимся, тем больше изнашиваются все ткани в организме, включая суставные хрящи, и тем выше риск развития болезни.
Профессиональная деятельность также может быть причастна к развитию патологии. Главным образом это касается людей и спортсменов, руки которых подвергаются большим нагрузкам: строителей, грузчиков, штангистов, боксеров. Из-за продолжительных и чрезмерных нагрузок быстрее изнашивается хрящевая ткань, предотвращающая трение костей друг о друга.
Симптомы
Симптомы артроза рук могут проявляться по-разному. Наиболее характерными являются следующие:
- болезненные ощущения при различных действиях, совершаемых руками: сжатие кисти в кулак, захват предметов, сгибание руки в локте, плече и пр.;
- жесткость, неподвижность суставов, особенно явно выраженные после ночного сна;
- нетипичная трудность при выполнении обыденных дел (ощущение, будто не хватает сил, например, чтобы открыть банку или переместить предмет с места на место);
- существенное ослабление силы захватывания (сжатия) кисти;
- хруст в суставах;
- отечность, припухлость кулака или области вблизи запястья;
- образование узелков Гебердена и/или узелков Бушара.
Узелки Гебердена – это остеофиты или костные шпоры. Это разрастающиеся уплотнения, которые образуются на костях в местах сочленения фаланг пальцев. Узелки Гебердена обычно круглые, твердые, на вид как припухлости. Образуются преимущественно на дистальных и проксимальных межфаланговых суставах. Наросты на проксимальных суставах также называют узелками Бушара.
Современные методы лечения
Пациентам с артрозом рук могут быть назначены различные методы лечения, в том числе медикаментозная терапия, лечебная гимнастика, специальная диета. В запущенных и тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Медикаменты
Для обезболивания используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП, отпускаемые из аптек без рецепта, способны не только снять боль, но и устранить воспаление. Если данные медикаменты не помогают, врач может выписать рецепт на более сильные средства. Если и в таком случае лечение не дает желаемого эффекта, переходят к инъекциям. Когда анальгетики и противовоспалительные вводят непосредственно в суставную полость, боль и воспаление отступают практически моментально, а достигнутый результат может сохраниться на несколько месяцев.
Упражнения
Жесткие, болезненные суставы сильно влияют на то, как человек использует свои руки. Для многих пациентов обыденные дела становятся очень трудными. Разработать суставы помогут специальные упражнения, выполнять которые следует несколько раз в день:
- разжимайте и сжимайте кулаки поочередно;
- поочередно дотрагивайтесь подушечкой каждого пальца до основания большого пальца руки, а подушечкой большого пальца – до основания мизинца;
- сжимайте в руке мягкий предмет, например, мячик, задерживая кисть в сжатом положении на несколько секунд;
- положив ладонь на твердую поверхность, поднимайте поочередно каждый палец вертикально вверх;
- “ходите” пальцами по столу вперед-назад или по стене вверх-вниз;
- при артрозе локтей выполняйте следующее упражнение: сидя у стола положите вытянутую руку на столешницу и делайте постукивания подушечками пальцев (всей кистью) на протяжении 10–15 минут – это упражнения именно для локтей;
- если поражен плечевой сустав, можно делать маховые движения, однако намного эффективнее выполнять их в воде – подумайте о том, чтобы записаться в бассейн.
Образ жизни
Изменив свой образ жизни, пациенты могут лучше контролировать свой недуг и меньше страдать от него. Горячие парафиновые ванны и холодные компрессы – хорошее народное средство от боли и отечности. Используйте компрессы по необходимости, а также между приемами медикаментов.
Ношение специальных бандажей, перчаток или эластичных бинтов стабилизирует положение пораженных суставов и дает им необходимую поддержку. За счет этого можно избежать обострения симптомов. Проконсультируйтесь у врача, какие вспомогательные средства подойдут вам лучше всего.
Подумайте о том, чтобы заменить некоторые предметы в своем доме (кухонную утварь, приспособления для уборки). Такие вещи должны иметь толстые и удобные рукоятки, не требующие больших усилий для захвата и использования.
Диета
Обязательно придерживайтесь правил здорового питания. В рацион должны входить овощи, цельные злаки, нежирные сорта рыбы и мясо. Следите за количеством потребляемого сахара, соли и жиров – это поможет избежать набора лишнего веса (при избыточной массе тела суставы подвергаются дополнительной нагрузке). Обратите внимание на овощи и фрукты темного цвета (см. список ниже) – в них содержатся вещества, подавляющие воспалительные процессы во всем организме, в том числе и суставах.
Рекомендованы к употреблению:
красные и фиолетовые сорта винограда;
лесные ягоды (малина, черника, клюква, земляника, голубика, ежевика и пр.);
зелень (шпинат, салат, петрушка, сельдерей и пр.);
цитрусовые (особенно красный апельсин и грейпфрут).
Хирургическое вмешательство
Когда заболевание не поддается медикаментозному лечению, не реагирует на изменения в образе жизни и питании, встает вопрос о хирургическом вмешательстве. В случае лечения более крупных суставов (коленных, бедренных, локтевых) обычно назначается их частичная или полная замена. Мелкие суставы (межфаланговые) просто скрепляют либо делают реконструкцию. За счет соединения костей происходит обездвиживание пораженного участка кисти, но вместе с этим уходит и боль. При реконструкции происходит замена хряща, мягкая ткань для которого берется из других участков тела.
На фото – женская рука полностью
Подведем итоги
Поражение рук артрозом начинается медленно, с течением времени симптомы усиливаются, а повреждение тканей становится более выраженным. Эту болезнь нельзя вылечить, но можно успешно контролировать. Вовремя разглядев симптомы и своевременно приняв меры, вполне реально рассчитывать на комфортную жизнь без боли и мучений. Если вы заметили первые признаки недуга, не старайтесь их маскировать или терпеть боль – обратитесь к врачу за диагностикой и (при необходимости) составлением эффективной программы лечения.