Признаки артроза дугоотросчатых суставов позвоночника

Причины развития артроза дугоотросчатых суставов

Дугоотросчатые суставы образуются в грудном, поясничном и шейном отделах позвоночника. В соответствии с локализацией воспалительного процесса зависит форма этих суставов. Например, в грудном и шейном отделах они плоские (цилиндрические) и характеризуются малоподвижностью. Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника встречается чаще всего у пациентов старше 40 лет, что объясняется возрастными изменениями хрящевой ткани.

Как правило, дугоотросчатые суставы характеризуются тесной взаимосвязью между собой и расположены симметрично. При повреждении или смещении одного сустава травмируется и второй. Именно это свойство представляет особую опасность и провоцирует развитие многих серьезных заболеваний.

Причины развития патологического процесса

Дугоотросчатый сустав истончается и деформируется помимо естественного старения организма в результате следующих факторов:

отсутствие нормальной физической нагрузки;
различные травмы;
отклонения развития скелета костной ткани (аномально сформированные позвоночные сращения, отростки и т.д.);
сбой в работе эндокринных желез;
позвоночная нестабильность, которая ведет к свободному перемещению позвонков.

Помимо этого к группе риска относятся люди с избыточной массой тела, остеопорозом, плоскостопием, пациенты пожилого возраста и спортсмены.

По локализации заболевание разделяется на:

дорсартроз (поражаются отростки в грудном отделе позвоночника);
люмбоартроз (протекает с поражением позвонков поясничной зоны);
цервикоартроз (характеризуется разрушением хрящей и сустава в шейном отделе).

При нарастании симптоматики заболевания и усилении действия провоцирующих факторов нарушается упругость хрящевой ткани, а патологический процесс способен распространиться на связки, кости и мышцы.

Симптоматика заболевания

Как правило, при любых заболеваниях суставов характерным признаком является присутствие боли. Чаще всего артроз развивается на дугоотросчатых сочленениях в шейном отделе, что провоцирует тянущие боли в области шеи, появляющиеся ближе к вечеру. После небольшого отдыха они купируются (иногда возможно их полное исчезновение), но при любой нагрузке боль опять возникает.

Прогрессирование симптоматики характеризуется скованностью по утрам и дискомфортными ощущениями при наклоне и повороте головы.

При поздней стадии болезни в результате усиленного образования шиповидных наростов любые движения головой сопровождаются специфическим хрустом. При этом амплитуда поворотов значительно снижается и вполне возможно появление мышечной контрактуры.

Боли присутствуют постоянно, а при физических нагрузках, перемене погодных условий и движении усиливаются. Артроз суставов позвоночной области сопровождается болевым синдромом в спине, особенно в сидячем положении. В дальнейшем ограничивается сгибание туловища, и слышится хруст.

Методы диагностики

Появление любых болей в позвоночнике является поводом для обращения к вертебрологу и ревматологу.

Для уточнения диагностики проводится ряд специальных исследований:

в первую очередь доктор визуально оценивает состояние пациента, выявляя интенсивность и характерность боли;
выполняется рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
определяется состояние хрящей и костей позвоночного столба, степень компрессионных изменений и уровень поражения артроза окружающих тканей при помощи КТ и МРТ.

Для того чтобы исключить развитие сопутствующих патологических изменений в позвоночном столбе, врач выполняет ряд лабораторных анализов (кровь, синовиальная жидкость). После полной диагностики назначаются адекватные терапевтические мероприятия с учетом состояния больного и интенсивности симптоматики.

Терапевтические мероприятия

Главной целью лечения артроза в поясничном отделе позвоночника является снижение боли и предотвращение последующего разрушения сустава. Для улучшения качества жизни человека важен процесс реабилитации, поэтому терапия требует комплексного подхода, включающего в себя рассмотренные далее методы.

Медикаментозное лечение

При артрозе назначаются препараты, снижающие патологические процессы в хрящевой ткани дугоотросчатого сустава. К ним относятся НПВС (Ортофен, Диклофенак, Вольтарен и т.д.), а также Фенилбутазон и Кетотифен.

Для снижения мышечного тонуса рекомендуется прием миорелаксантов, которые эффективно снимают мышечные спазмы, включая область поясницы, восстанавливают кровообращение дугоотросчатых суставов. Важно помнить, что препараты этой группы не способны полностью вылечить болезнь, поэтому в медицинской практике они рассматриваются как вспомогательные. Наиболее часто назначается прием Баклофена, Сирдалуда, Мидокалма.

В качестве регенератов хрящей в дугоотросчатых суставах позвоночника назначаются хондропротекторы, замедляющие процесс разрушения, так как в их составе присутствуют компоненты, напоминающие хрящевую ткань человека. Продолжительность использования препаратов этой группы может достигать 12 месяцев, но наибольшая эффективность лечения хондропротекторами отмечается на ранней стадии развития артроза, в то время как при запущенном процессе их эффективность близка к нулевому показателю. Чаще всего назначаются Дона, Структум, Артра.

Помимо этого, для усиления защитных сил организма врач может назначить иммуномодуляторы и витаминные препараты.

Физиотерапия

При развитии артроза дугоотросчатых суставов позвоночного столба положительное действие оказывают физиопроцедуры:

лазеротерапию, способствующую обезболиванию нервных окончаний и нормализующую кровообращение в поясничном отделе позвоночника;
электрофорез, который предупреждает побочные эффекты после медикаментозного лечения, значительно усиливая действие лекарств;
магнитотерапию, использующую низкочастотные токи, проникающие в глубокие слои тканей и повышающие сосудистый тонус. Кроме того, магнитотерапия активно регенерирует поврежденный дугоотросчатый сустав в позвоночнике, благодаря чему улучшается обмен веществ и снижается воспаление;
для лучшего блокирования болевых рецепторов, нейтрализации тканевых отеков и устранения спазмов рекомендуется криотерапия, предусматривающая воздействие холодом на пораженный участок.

Каждая из вышеперечисленных процедур выполняется только после предварительной консультации с врачом и при непосредственном его участии.

Лечебная физкультура, а также массаж, направлены на усиление процессов кровообращения в поясничном отделе и создании оптимальных условий, чтобы хрящевая ткань, как можно быстрее восстанавливалась.

При систематических занятиях (самостоятельно или с тренером) усиливается подвижность межпозвоночных сочленений, укрепляется мышечный корсет и возрастает сопротивляемость организма различным инфекциям.

В комплексе ЛФК должны присутствовать обязательные гимнастические упражнения для поясничного отдела позвоночника. Кроме того, хорошую эффективность показывает плавание.

Специальные приспособления

При артрозах дугоотросчатых суставов важным условием является правильное питание, корректировка массы тела, а также использование специальных ортопедических корсетов, поясов и бандажей для более жесткой фиксации позвоночника.

Корсет рекомендуется носить в стадии обострения, чтобы максимально снизить нагрузку на позвоночный столб.

Артроз – очень коварная болезнь. Она способна не проявлять себя в течение многих лет и побеспокоить человеку только в более тяжелой стадии развития. Поэтому необходимо следить за состоянием суставов, не менее 1 раз в год проходить профилактические осмотры, особенно после 40 лет.

Заключение

Важно помнить, что появление любой боли в позвоночнике требует обязательного обращения за квалифицированной консультацией специалиста. Без выяснения причины заболевания и устранения негативной симптоматики артроз способен перейти в хроническую форму, сопровождающуюся периодическими рецидивами и обострениями.

Читать еще: Физические упражнения при артрозе коленного

От того, насколько своевременно начато лечение артроза дугоотросчатого сустава зависит качество жизни пациента. При раннем обращении в медицинское учреждение прогноз на выздоровление благоприятный.

Артроз дугоотросчатых суставов: причины, симптомы, лечение

Артроз дугоотросчатых суставов может появиться в любом отделе позвоночника. Причиной деструктивных изменений в суставных тканях является длительная травматизация фасеточного сочленения вследствие больших нагрузок. Иррадиирующая боль диффузного характера – характерный признак патологии. Применение медицинских препаратов в комплексе с согревающими процедурами дает стойкий положительный результат при своевременном лечении хронического процесса.

Анатомические особенности

Причиной боли в спине может стать артроз дугоотросчатых суставов. Патологические изменения касаются хрящевой ткани межпозвоночных дисков, костных поверхностей с разрастанием остеофитов, значительным сужением суставной щели.

Причиной фасеточной артропатии является тяжелая физическая нагрузка и деформации опорно-двигательного аппарата. Лечение данного вида артроза проводится медикаментозным способом в комплексе с физиотерапевтическими процедурами.

Опорой человеческого скелета является позвоночный столб, состоящих из подвижных сегментов – позвонков. Дугоотросчатые (фасеточные) сочленения являются частью суставного аппарата позвоночника. Мелкие суставы соединяют верхние отростки нижележащих позвонков с нижними отростками сегмента, расположенного сверху.

Способностью совершать наклоны и повороты туловищем человек обязан дугоотростчатым суставам. Еще одна важная функция, которую выполняет фасеточное сочленение, это стабилизация позвоночника и способность выдерживать большие нагрузки во время движения.

Дугоотросчатые сочленения в совокупности с межпозвоночным диском образуют двигательный сегмент, отвечающий за гибкость позвоночного столба. В норме восемьдесят пять процентов нагрузки приходится на хрящевую прокладку между телами позвонков, и только пятнадцать процентов принимают на себя дугоотросчатые суставы.

Износ или травма межпозвоночного диска перераспределяет процентное соотношение загруженности, заставляя мелкие сочленения работать в усиленном режиме. Увеличенная нагрузка влечет за собой дегенеративно-дистрофические изменения, которые в конечном итоге приводят к патологии.

Повышенное напряжение способствует дистрофии хрящевой ткани, воспалению синовиальной оболочки с образованием выпота. Усиленный объем движений влечет растяжение стенок суставной сумки и подвывихам в ней. Все этапы процесса сопровождаются воспалением, фиброзные изменения вызывают рост остеофитов (костных отростков) и значительное истончение суставного хряща. Итогом патологического видоизменения является потеря двигательной способности в отдельном сегменте позвоночника.

Причины патологии

Деструктивные изменения, лежащие в основе заболевания, чаще всего носят хронический характер. Постепенное разрушение связано с регулярными тяжелыми нагрузками, которые в течение длительного времени травмируют дугоотросчатые соединения.

Провоцирующими факторами часто являются протрузии или грыжи межпозвоночного диска, который со временем выключается из двигательного процесса.

К основным причинам относятся:

травмы позвоночника;
тяжелые нагрузки или гиподинамия;
врожденные аномалии развития двигательно-позвоночного сегмента;
патологии, вызывающие гипермобильность позвоночника;
возрастные изменения;
эндокринные патологии;
нарушение обмена веществ;
наличие лишних килограммов;
заболевания опорно-двигательного аппарата: сколиотическое искривление позвоночника, опущение сводов стопы.

Клиническая картина

Дугоотросчатые суставы иннервируются огромным количеством нервных окончаний, которые раздражаются вследствие дегенеративных изменений в фасеточных соединениях, вызывая распространенную боль. Появление данного симптома можно отнести к основному признаку прогрессирующего артроза.

Выраженность клинических симптомов возрастает при значительном истончении хряща и появлении костных наростов. Критическое сужение суставной щели приводит к патологическому трению суставных поверхностей и защемлению нервного окончания, расположенного вблизи сустава.

Характерные симптомы:

Приступ боли возникает при разгибании позвоночника или повороте в сторону больного сочленения, во время сгибания происходит обратный эффект – боль постепенно исчезает.
Болезненность распространяется в боковую сторону от пораженного сустава, симптом носит схваткообразный разлитой характер.
Иррадиация боли захватывает мышцы грудной клетки, ягодичную область, поясницу, заднюю поверхность бедра. Отличительной особенностью дегенеративных изменений в фасеточных суставах, по которой можно дифференцировать данный симптом, ограничение боли участком выше подколенной ямки, на голень и стопу болезненность не распространяется.
После длительного нахождения в горизонтальном положении (во время сна) появляется скованность и ограничение движений, которое проходит после небольшой разминки.
Статическое напряжение, появляющееся во время долгого стояния, вызывает неприятную болезненность.
Во время выполнения неинтенсивных физических упражнений наблюдается снижение силы болевого синдрома, который постепенно пропадает.

Диагностические мероприятия

С оценки осанки и наличия деформации позвоночного столба начинается осмотр у ортопеда. Выслушав жалобы и ответы о характере боли, доктор ставит предварительный диагноз, который подтверждается при проведении объективных методов исследования.

Рентгенография позвоночного столба указывает на дегенеративные изменения и патологические разрастания в дугоотросчатых суставах. Магнитно-резонансная томография поможет составить полную картину заболевания с учетом деструктивных процессов в хрящевых тканях.

Лечение

Для избавления от боли при терапии артроза применяется этапный подход:

Первой ступенью лечения является применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Немисил, Ибупрофен) для снятия болевого симптома и воспаления. НПВС назначаются в комплексе с миорелаксантами (Мидокалм, Сирдалуд), чтобы снять спазм скелетных мышц, который вызывает чувство боли. Выписывать препараты может только врач. Из дополнительных методов используют массаж с расслабляющим эффектом, прогревание с помощью инфракрасных лучей.
Следующий этап – внутрисуставные инъекции стероидных гормонов (Преднизолон, Дексаметазон) с анальгезирующими препаратами (Новокаином, Лидокаином) для стойкого противовоспалительного эффекта.
Если вышеперечисленные методы не помогают, назначается радиочастотная денервация (тепловое воздействие на фасеточный сустав при помощи токов ультравысокой частоты).

Профилактика

Сохранить двигательную функциональность позвоночника и избежать такого заболевания, как артроз дугоотросчатых суставов, поможет активный образ жизни в сочетании с правильным питанием. Отказ от тяжелых нагрузок и поднятия тяжестей обеспечит адекватную нагрузку на костно-связочный аппарат позвоночника. Своевременное лечение хронических патологий и коррекция деформаций опорно-двигательного аппарата снизит риск патологических отклонений в несколько раз.

Появление неприятного дискомфорта или болезненности в области позвоночного столба – прямой повод обращения за консультацией к медицинскому специалисту. Отсутствие лечения может привести не только к потере подвижности в отдельных сегментах, но и к нестабильности позвоночника, межпозвоночной грыже и деформирующей дорсопатии.

Как лечат артроз дугоотросчатых суставов

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника – недуг, который протекает в хронической форме и поражает людей возрастом более 45 лет. Такой артроз дугоотросчатых суставов обычно проявляет себя в виде истончения тканей хряща, разными видоизменениями дистрофического характера. При этом в позвоночных суставах обычно происходит рост краевых костных тканей. Обычное местонахождение такого типа артроза – отдел шейных позвонков. Иногда болезнь локализуется в области грудного отдела.

Читать еще: Причина артрита или артроза в 45лет

Причины появления и симптомы такого типа заболевания

К появлению артроза дугоотросчатых суставов в большинстве случаев приводит непомерная нагрузка на шейный отдел и весь позвоночник. Основной причиной появления и дальнейшего развития заболевания считается перегрузка шейной области, которая ведет к деформации позвонков. Такая болезнь, как артроз, может проявиться в виде самостоятельного заболевания или начинает свое развитие совместно с такими недугами, как остеохондроз, лордоз, сколиоз.

Очень часто артроз проявляет себя совместно с нежелательными преобразованиями унковертебральных сочленений. При этом между разными отростками грудных или шейных позвонков появляются неврологические проблемы, которые обычно выражаются в виде сильных болей. Происходит старение суставов, находящихся между позвонками. В этот период они меняют форму, анатомию, и отмечается изменение их функций. Начинает развиваться фасеточная артропатия или спондилоартроз. Такой диагноз врачи ставят фактически большинству больных, которые обращаются в клиники с жалобами на различные болевые ощущения в зоне позвонков. Иногда боль может переходить в область поясничного отдела, что значительно усложняет диагностику основного заболевания.

Первый и основной симптом такого типа артроза – сильная боль, которая имеет тянущий характер. Это чаще всего проявляется после длительного пешего перехода, во время стояния и при серьезных физических перегрузках. По прошествии некоторого времени болевой синдром прогрессирует и начинает проявляться даже при самой маленькой нагрузке. Врачи в таких случаях ставят диагноз – артроз. Он подтверждается данными рентгенологического обследования всего позвоночника. Для получения более точных данных используются лабораторные анализы или специализированные методики исследования, которые применяются при наличии у пациента артроза.

Лечение заболевания различными методами

Устранение проблем, вызванных заболеванием дугоотросчатых суставов или при спондилоартрозе должно проводиться комплексно. Для этого надо снять все факторы, которые привели к развитию болезни, и облегчить больному общую симптоматику.

Для этого проводятся следующие мероприятия:

Для расслабления напряжения в мышцах пациента его укладывают в период обострения на несколько суток в постель. Болевые ощущения в зоне шейных позвонков постепенно стихают, улучшается снабжение клеток питанием, восстанавливается нормальный ток крови, больной получает возможность двигаться более свободно.
Пациенту делают блокаду, используя такие лекарственные препараты, как гормоны или хондропротекторы. Их с особой осторожностью врачи вводят в пораженные зоны на шее. Это позволяет уменьшить воспаление.
При помощи капельницы больному вводят лекарства, которые улучшают обмен веществ, восстанавливают циркуляцию крови в нервных корешках и купируют возможные реакции организма больного.
Затем переходят на использование нестероидных противовоспалительных средств. Пациенту прописывают разные комплексы витаминов. Можно использовать в этот период и соответствующие мази, кремы или гели.
На следующем этапе лечение продолжается с использованием физиотерапии, лазеротерапии, электрофореза, магнитотерапии и т. д. Больному прописывают комплекс лечебной гимнастики.
Если необходимо, то применяется массаж, грязевые ванны, гомеопатические препараты. Возможно, больному будет прописана гирудотерапия (пиявки), мануальные методы излечения, иглоукалывание.
При артрозах можно использовать и рецепты народной медицины, которые могут снизить боль и улучшить общее состояние организма человека.

Постельный режим и общее расслабление, медикаментозная блокада при артрозе

Он нужен для снятия напряжения в мышечных структурах заболевшего, и устранения излишних нагрузок на шейный отдел, которые привели к появлению заболевания. После того, как болевые ощущения утихнут (для этого обычно достаточно недели постельного режима), больной должен интенсифицировать свои двигательные функции. Это делается постепенно. В этот период ему противопоказаны любые нагрузки физического плана.

Затем наступает очередь использования лекарственных средств. При спондилоартрозе или артрозе в пораженные области шеи вводят смесь препаратов, делается блокада при помощи внутривенной инъекции. В состав лечебной смеси входят в основном такие глюкокортикоиды, как дипроспан или кеналог. Они устраняют причины возникновения болевых ощущений при артрозе, хотя и не считаются обезболивающими средствами.

Продолжение лечения артроза разными методами

Как было сказано выше, для дальнейшего излечения пациента ему прописывают физиотерапию. Вместе с применением разнообразной аппаратуры, например, лазеров, часто используют и более древние методы, например, гирудотерапию.

Этот тип борьбы с болезнями основан на применении пиявок и появился 2-3 тысячи лет назад. Различные исследования доказали, что использование этих кровососущих организмов очень эффективно при разных проблемах в области позвоночника, артрозе и при излечивании множества других недугов. Пиявки резко улучшают венозное кровообращение, снижают давление внутри тканевых структур, помогают удалить отеки. Воздействие имеет обезболивающий и противовоспалительный эффект. В месте расположения очага заболевания под воздействием пиявок повышается уровень иммунитета человека.

Еще один экзотический способ борьбы с артрозом – иглорефлексотерапия. С помощью разнообразных игл проводят регулировку энергетических потоков в организме больного, начинается оптимизация биотоков, включаются защитные системы самого человека, которые начинают бороться с заболеванием. Это позволяет снять симптоматику артроза, например, болевой синдром.

Физиотерапевтические методы воздействуют на структуру межпозвоночных дисков, нервную ткань и сами дугоотросчатые суставы. При использовании различных видов аппаратуры улучшается кровоток в пораженных болезнью областях, снимаются боли, ликвидируется воспалительный процесс. Происходит восстановление хрящевых тканей. Сейчас часто применяется адбоминальная декомпрессия. Этот метод улучшает снабжение тканей кислородом, устраняет свободные радикалы, дает возможность свежей крови подойти к позвонкам.

На конечном этапе лечебного курса для полного искоренения артроза или спондилоартроза врачи применяют массаж тканей, окружающих позвоночный столб. Это нормализует тонус мышц, выводит из организма вредные вещества, укрепляет позвонки. Затем пациенту прописывают комплекс физических упражнений, который надо выполнять довольно продолжительное время. Это мероприятие проводится совместно с сеансами массажа.

Рецепты народной медицины при артрозе

Для профилактики заболевания рекомендуется использовать пояс, сделанный из шерсти собаки. Спондилоартроз можно лечить при помощи компрессов, травами, медом. Все эти вещества оказывают противовоспалительное воздействие, согревают пораженные места, а это приводит к уменьшению болевого синдрома и замедляет дальнейшее развитие болезни. Вот некоторые рецепты:

Берут 0,1 кг мелко нарезанных листьев эвкалипта и заливают 0,5 литра воды. Настаивается средство в темноте в течение 7 суток. После этого настойку используют, намазывая на больные участки перед уходом ко сну. Это надо делать неторопливыми движениями по кругу.
Если есть возможность применить почки березы, то из них надо заварить чай при помощи крутого кипятка и настоять 2 часа. Пить его можно утром и вечером.

Артроз – болезнь коварная. Она может ничем себя не проявлять долгое время.

Поэтому, при первых же симптомах недуга надо обратиться к врачу. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Читать еще: Прогрессирующий артроз 2 стадии