Аксиальная хиатальная грыжа 1 степени что
Что такое хиатальная грыжа
Аксиальная хиатальная грыжа — это заболевание, сопровождающееся появлением грыжевого мешка в области пищевода. При этом желудок и нижние отделы пищевода перемещаются в грудную клетку через открывшиеся грыжевые ворота. Реже в грудную клетку проникают другие органы брюшной полости. Аксиальная грыжа пищевода формируется в области диафрагмального отверстия. Патологический процесс считается хроническим, периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Лечение чаще всего проводится хирургическим путем.
Типы хиатальных грыж
Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является наиболее распространенной формой заболевания. Существует несколько типов таких грыж. При параэзофагеальной форме патологии верхние отделы желудка перемещаются в грудную клетку из-за наличия аномалий строения диафрагмы. Скользящая ГПОД характеризуется полным перемещением желудка в грудную клетку. Нередко в область грудной клетки проникает кардиальная доля органа. Смешанная форма заболевания сочетает в себе признаки двух предыдущих типов. Нефиксированный тип диафрагмальной грыжи часто возникает у женщин, злоупотребляющих алкоголем. У мужчин этот тип заболевания диагностируется реже, что связано с особенностями их организма. Грыжа развивается в зрелом возрасте, что сопровождается появлением группы симптомов.
Аксиальная грыжа развивается под воздействием следующих факторов: процессы старения организма, нарушение функций органов пищеварительной системы, злокачественные новообразования, хронические заболевания пищевода, желудка и кишечника, травмы и хирургические вмешательства, генетическая предрасположенность. Любые причины, способствующие повышению внутрибрюшного давления, могут привести к выходу желудка и нижних отделов пищевода за грудину. Случается это при высоких физических нагрузках, кашле, натуживании. Развитию грыжи может способствовать ношение тесной одежды, беременность, избыточный вес.
Слабость мышечных тканей может наблюдаться у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Аксиальная грыжа развивается и на фоне врожденных патологий, например, плоскостопия или синдрома Марфана. Предрасположенность к возникновению диафрагмальной грыжи зависит и от состояния органов желудочно-кишечного тракта. Различного рода хронические заболевания в данном отделе способны привести к формированию грыжевого мешка. К ним можно отнести язву желудка, панкреатит, желчнокаменную болезнь, рефлюкс-эзофагит.
Основные признаки хиатальной грыжи
Симптомы аксиальной грыжи зависят от его стадии и наличия сопутствующих патологий. Это заболевание — опасное для жизни и здоровья, поэтому важно своевременно поставить диагноз и начать правильное лечение. При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. При аксиальной грыже 1 степени каких-либо симптомов не наблюдается. Обнаруживается заболевание при проведении рентгенологического обследования. На ранних стадиях развития патологии могут отмечаться незначительные болевые ощущения. Интенсивность боли увеличивается при физических нагрузках и пребывании в положении лежа.
Выраженные симптомы аксиальной грыжи появляются на следующей стадии. Болевой синдром возникает на фоне растяжения стенок желудка и пищевода, ущемления нервных корешков и крупных артерий, раздражающего действия содержимого желудка, пилороспазма или кардиоспазма. При хиатальной грыже 2 степени наблюдаются следующие симптомы: патологическое сужение пищевода, икота, изжога, снижение аппетита. Такие проявления чаще всего бывают при запущенных формах осевой грыжи, однако могут появиться и на ранних стадиях развития заболевания.
Дальнейшее развитие патологического процесса приводит к появлению развернутой клинической картины. Наблюдаются трудности с проглатыванием пищи; кислая отрыжка, связанная с проникновением содержимого желудка в пищевод; нарушение коронарного кровотока; признаки сердечной недостаточности, внутренние кровотечения. Такое состояние опасно возможностью возникновения инсульта или инфаркта миокарда. Диафрагмальная грыжа может развиваться по-разному, обязательная госпитализация пациента показана при аксиальной грыже 3 стадии. В таком случае развивается бронхопищеводный синдром, сопровождающийся патологиями органов дыхания. При запущенных формах диафрагмальных грыж развивается бронхит, воспаление легких и другие заболевания дыхательной системы.
Диагностика и лечение заболевания
Каких-либо затруднений при диагностике осевых грыж, как правило, не возникает. Для выявления патологии применяются следующие диагностические процедуры: рентгенологическое обследование грудной клетки и брюшной полости; компьютерная томография; эндоскопическое исследование с применением контрастного вещества; эзофагоманометрия; биохимический анализ крови. Способ лечения хиатальной грыжи пищевода подбирается в зависимости от тяжести течения патологического процесса. При отсутствии симптомов лечение не назначается. Пациент должен проходить обследование через определенные промежутки времени.
При частом возникновении изжоги рекомендуется соблюдение специальной диеты, прием антацидных и антисекреторных средств. Существует 2 метода лечения грыжи пищевода. Консервативная терапия включает в себя выполнение специальных упражнений, соблюдение диеты, прием прокинетиков, антисекреторных препаратов и ингибиторов. Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативной терапии. Во время операции сужают пищеводное отверстие диафрагмы и фиксируют тело желудка в брюшной полости.
Что такое хиатальная грыжа и как с ней быть
Диафрагма человека представляет собой большую плоскую мышцу, которая находится у основания легких. В процессе вдохов и выдохов она может сжиматься и ослабляться. В диафрагме есть отверстие, через которое проходит пищевод, который впоследствии соединяется с желудком. Своими сокращениями диафрагма способствует работе нижнего сфинктера пищевода, когда человек наклоняет корпус тела, кашляет или выполняет другие физические действия.
В некоторых случаях мышцы диафрагмы бывают ослаблены или существуют их врожденные аномалии развития. При этом в области отверстия пищевода может проскальзывать частично желудок. При этом он попадает в область грудной клетки. Это состояние в медицине принято называть – хиатальная грыжа. Лечение патологии проводится консервативными и хирургическими методами.
При данном заболевании, у человека увеличивается возможность появления кислотного рефлюкса. Наиболее часто такими проблемами страдают люди в возрасте за 50 лет. Причем женщины страдают скользящей хиатальной грыжей чаще, чем мужчины.
Причины образования
Среди наиболее распространенных причин, которые приводят к развитию патологии, необходимо отметить следующие:
- избыточный вес;
- беременность;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патология развития диафрагмы пищеводного отверстия врожденного характера;
- затяжной кашель;
- повышение внутрибрюшинного давления;
- склонность к запорам;
- различные травмы, заболевания и хирургические вмешательства;
- возрастные изменения.
Все указанные предрасполагающие факторы вызывают ослаблением окружающих диафрагму тканей. Это и является основной причиной образования.
Различают следующие виды и степени
В медицинской практике классифицируют на три основных вида:
- скользящая (аксиальная), при которой в полость грудной клетки смещается не только часть желудка, но и его кардиальная часть;
- параэзофагенальная, при которой смещению подвержена только часть желудка;
- смешанная, при которой имеют место признаки скользящего и параэзифагенального вида.
Аксиальные грыжи также делятся в зависимости от размера пролабирования на степени:
- 1 степень, когда брюшной сегмент пищевода находится над диафрагмой, кардия — на уровне диафрагмы, а желудок — под диафрагмой;
- 2 степень, когда кардия расположена над диафрагмой, а в отверстии диафрагмы видно складки слизистой оболочки желудка;
- 3 степень, когда в грудную полость выпячивается часть желудка.
У пациентов, страдающих хиатальной грыжей, чаще всего обнаруживается скользящая (аксиальная) ее разновидность 1 или 2 степени.
Диагностирование
Практически треть пациентов, даже не подозревают о своем недуге. Это связано с ее бессимптомным протеканием. Внешне грыжи ничем себя не проявляют, и удается их диагностировать только случайно при эндоскопическом или рентгенологическом обследовании. Поэтому зачастую начать своевременно лечение не представляется возможным.
Пищевод и его мышечные структуры могут обследоваться при помощи эзофагоскопа. Исключить вероятность присутствия рака или прочих новообразований можно, взяв на исследование образец ткани пищевода. Очень эффективно рентгенологическое исследование с контрастным веществом, которое позволяет обнаружить выпячивания, образованные в нижней части пищевода.
Клинические проявления
Классическими проявлениями хиатальной аксиальной грыжи 1 и 2 степени можно назвать боли различной степени интенсивности и переменчивого характера: от жгучих до тупых проявлений. Болезненные ощущения могут иррадировать в область сердца, что зачастую воспринимается пациентами как признаки сердечной недостаточности. Бывают также случаи, когда болезненные ощущения наблюдаются в междулопаточной области.
На данную патологию могут указывать также следующие симптомы:
- отрыжки воздухом или содержимым желудка;
- изжоги после принятия пищи или выполнения физических упражнений;
- затруднения с глотанием пищи;
- боли в грудной полости.
При врожденной патологии — короткий пищевод — наблюдается симптоматика, схожая с симптомами при аксиальной грыже или укорочении пищевода приобретенного характера. Сделать заключение о том, что патология врожденная можно только на основании анамнеза с детства или во время проведения хирургического вмешательства, а также во время патанатомического исследования.
Лечебные мероприятия
При данном диагнозе возможно консервативное и хирургическое лечение. Что касается консервативного лечения, то главной его задачей является не устранение самой грыжи, а предупреждение такого заболевания как гастроэзофагеальный рефлюкс и снижение симптоматики рефлюкс-эзофагита.
Для этих целей пациентам рекомендуется соблюдение диеты с частым, дробным приемом пищи. При этом не следует употреблять такие продукты как шоколад, животные жиры, кофе, газированные напитки, мучные изделия и свежий хлеб. Пациентам при консервативном лечении рекомендуется не принимать горизонтальное положение в течение 3 часов после еды.
Образ жизни должен быть максимально правильный, вредные привычки необходимо по возможности исключить полностью, особенно курение. Также очень важно избегать любых ситуаций, при которых может иметь место повышение внутрибрюшинного давления.
Из фармакологических препаратов назначаются антациды, ингибиторы протонной помпы, прокинетики и т.д., которые корректируют моторику желудка и его секреторную активность.
Хирургическое лечение при хиатальной грыже оправдано при неудовлетворительных результатах консервативного лечения, а также в случаях, когда есть угроза развития различных осложнений.
Какие осложнения наблюдаются
Среди наиболее опасных осложнений, которые может спровоцировать данное заболевание, можно отметить следующие:
- пищеводные кровотечения;
- пептические язвы;
- рефлюкс-эзофагит;
- стриктура пищевода пептическая;
- выпадение в пищевод слизистой оболочки желудка;
- ущемление грыжи;
- перфорация пищевода.
После оперативного лечения возможно развитие мегаэзофагуса, дилатации желудка, желудочно-пищеводных рефлюксов, а также рецидивы грыжи. Бывают также случаи осложнения аспирационной пневмонией, которая лечится парентеральным введением антибиотиков.
Добро пожаловать на наш познавательный медицинский сайт MedikMy.ru
Современный ритм большинства людей не обходится без нежелательных повреждений тела, а некоторые люди занимаются деятельностью, где травмы и болезни суставов неизбежны. Получить такие виды повреждений можно не только на работе, но и на даче или дома, занимаясь привычными делами.
Мы постарались разместить на нашем портале всю необходимую информацию, чтобы каждый человек мог ознакомиться и узнать больше о возможных заболеваниях, травмах мышц и суставов. Тексты содержат точные медицинские знания, они написаны доступным языком, что позволяет каждому индивидууму изучить каждое заболевание в отдельности и сделать правильные диагнозы самостоятельно, сэкономив время и деньги. Поставить правильный диагноз поможет верное описание симптомов и признаков заболевания, а также причины его образования.
Медицинский сайт MedikMy.ru станет бесценным помощником и близким другом любому простому человеку, который не имеет прямого отношения к медицине. Простые описания, полезные советы помогут быстро разобраться в болезнях и травмах суставов, предпринять нужные действия и предотвратить нежелательные осложнения заболевания. Статьи о травмах раскрывают самые главные пункты, которые необходимо знать каждому человеку.
Кроме того, статьи содержат разделы по правильному уходу за больным суставом, простые и укрепляющие упражнения для закачки мышц, гимнастики, использование мазей и других примочек нетрадиционной медицины.
Для нас очень важно, чтобы информация нашего сайта была полезна каждому. К тому же, вы можете обратиться к нам с просьбой о написании нужной для вас статьи, мы в свою очередь сделаем все необходимое и постараемся выполнить ваши пожелания на высшем уровне. Зная больше о болезнях, вы сможете предотвратить их появление.
Грыжа хиатальная: признаки, лечение
Желудок – это один из ключевых органов, от здоровья которого напрямую зависит комфорт и полноценная жизнедеятельность человека. Появление скользящей грыжи может оказать на этот орган ощутимое негативное воздействие. Игнорировать такую проблему нельзя, поэтому важно ознакомиться с симптомами патологии и методами лечения.
Грыжа хиатальная
Данную болезнь можно определить, как патологию, суть которой сводится к смещению одного или нескольких органов, расположенных в брюшине. Само движение осуществляется через находящееся в диафрагме отверстие пищевода в направлении грудной полости. В итоге органы, которые должны находиться в брюшной полости, оказываются в области груди и ощутимо выпячиваются.
Грыжа пищеводного отверстия (второе название недуга) может привести даже к частичному проскальзыванию желудка, который в итоге оказывается в области грудной клетки.
Такое состояния иногда провоцирует развитие у больного кислотного рефлюкса, то есть оттока в пищевод желудочной кислоты. Большинство подобных диагнозов ставится пациентам старше 50 лет. При этом стоит отметить, что женщины страдают такой проблемой, как аксиальная грыжа, гораздо чаще представителей сильной пола.
Причины возникновения
Смещение внутренних органов может быть следствием нескольких факторов, которым стоит уделить внимание. Вот причины появления данной патологии:
– слишком сильные нагрузки, ведущие к перенапряжению области брюшины;
– патология развития диафрагмы пищеводного отверстия, которая имеет врожденную природу;
– изменения, связанные с процессом старения;
– ощутимое повышение давления внутри брюшины;
– операции и различные травмы;
– в некоторых случаях грыжа пищеводного отверстия может быть обусловлена беременностью или сложными родами.
Нетрудно заметить, что к столь непростому состоянию приводит чрезмерное напряжение в области брюшины, появляющееся под влиянием самых разных причин.
Виды и степени заболевания
Современная медицинская практика позволяет выделить несколько ключевых видов данной проблемы:
– Параэзофагенальная. Речь идет о смещении только части желудка без участия в процессе других органов.
– Скользящая грыжа, она же аксиальная. В этом случае в полость грудной клетки смещается еще и его кардиальная часть.
– Смешанная. Речь идет о признаках первых двух видов, которые проявляются одновременно.
– Врожденная. Такой диагноз ставится, когда выявляется грыжа, формирование которой происходит на фоне маленького пищевода, расположенного в форме «грудного желудочка». Такое положение является аномальным.
Важно отметить тот факт, что скользящая грыжа – патология, которая может иметь несколько степеней, каждая из них обладает своими особенностями и заслуживает внимания:
1. Желудок находится под диафрагмой, кардия – на уровне с ней, а брюшной сегмент пищевода выше уровня диафрагмы.
2. Хиатальная грыжа 2 степени отличается тем, что пищевод сжат равномерно, а в средостение выступает кардинальная часть желудка.
3. Наблюдается выраженное сокращение пищевода, и в средостение выступает полностью весь желудок или его составляющая.
Как проводится диагностика
Есть несколько методик, посредством которых может быть выявлена аксиальная грыжа или другой вид данной патологии.
Прежде всего стоит прибегнуть к рентгенологическому исследованию, в основании которого будет лежать бариевый контраст. Если процедуру провести грамотно, то в итоге на снимке можно будет увидеть заметное выпячивание.
Внимание нужно обратить и на такую методику, как pH-метрия. С ее помощью определяют кислотность желудка. Эти данные очень важны для назначения эффективной терапии.
Свою роль в идентификации состояния больного играет фиброгастроскопия. Использование данной методики дает возможность оценить состояние, в котором пребывает пищевод и желудок в целом.
Без подобных диагностических мер такая патология практически неопределима на ранних стадиях. Поэтому стоит ознакомиться с симптоматикой, чтобы иметь возможность вовремя распознать воздействие столь серьезной болезни.
Проявления заболевания
В качестве ключевых симптомов можно определить боли, появляющиеся с различной периодичностью и интенсивностью. При этом они могут быть как тупыми, так и жгучими.
Иногда болезненные ощущения иррадиируют в область сердца, вследствие чего пациенты начинают подозревать сердечную недостаточность. В некоторых случаях грыжа хиатальная может быть причиной боли в междулопаточной области.
Если болезнь обусловлена такой врожденной проблемой, как недостаточно широкий пищевод, то симптомы могут напоминать проявления аксиальной грыжи. Речь идет об изжоге, появляющейся после еды, болевых ощущениях за грудиной, усиливающихся в горизонтальном положении, и боли в других частях тела.
В целом же патология проявляется следующим образом:
– затруднения в процессе глотания пищи;
– изжога после физических нагрузок или приема еды;
– боли в грудной области;
– признаки хиатальной грыжи могут принимать форму отрыжки воздухом или содержимым желудка.
Указанная симптоматика иногда неверно оценивается пациентами. Как показывают отзывы, люди думают, что это признаки других заболеваний, занимаются самолечением. Однако при любых подозрениях на грыжу такого типа нужно сразу идти к врачу. Это позволит начать своевременное лечение и предотвратить осложнения.
Методы терапии
Если пришлось столкнуться с такой проблемой, как грыжа хиатальная, то выхода из ситуации может быть два: хирургическое или консервативное лечение.
В качестве основной задачи классических методик можно определить не само устранение грыжи, а снижение симптоматики рефлюкс-эзофагита и нейтрализацию гастроэзофагеального рефлюкса. То есть врачи стремятся убрать болевые ощущения и предотвратить возможные осложнения. Эти цели достигаются посредством назначения диеты, основанной на дробном и частом приеме пищи. На время подобного лечения придется отказаться от некоторых продуктов. Речь идет о шоколаде, газированных напитках, кофе, животных жирах, свежем хлебе и других мучных изделиях. Также врачи не советуют при подобном лечении отдыхать в положении лежа ближайшие 3 часа после приема еды.
Вредные привычки могут усложнить процесс борьбы с болезнью, поэтому от них придется отказаться. Возможно и воздействие фармакологических препаратов. Это могут быть ингибиторы протонной помпы, прокинетики, антациды и др.
Что касается хирургического вмешательства, то оно актуально лишь в том случае, если консервативное лечение не дало нужного эффекта. Чаще всего используется лапароскопическая методика.
Возможные осложнения
Если была диагностирована грыжа хиатальная, то без своевременного и квалифицированного лечения больному может стать еще хуже.
Сам факт осложнений может выражаться посредством нескольких процессов:
Если была проведена операция, то есть риск развития дилатации желудка, мегаэзофагуса и желудочно-пищеводных рефлюксов. Не стоит исключать и возможность рецидива грыжи. В роли осложнения может выступать аспирационная пневмония. Для ее нейтрализации используется парентеральное введение антибиотиков.
Итоги
Относиться пренебрежительно к факту возникновения хиатальной грыжи – это большая ошибка. Если был поставлен такой диагноз, то к процессу лечения нужно отнестись максимально серьезно. В противном случае состояние может значительно ухудшиться.
Забота о здоровье: как лечить хиатальную грыжу?
Диафрагмальная стенка состоит из мышц, задача которых — отделять грудную полость от брюшной. Хиатальная грыжа — состояние, при котором мышцы, окружающие пищевод, теряют эластичность и в результате этого часть желудка перемещается в грудную полость. Такое состояние влияет на работу всех органов брюшной полости, в том числе поджелудочной железы, 12-перстной кишки и других.
Причины недуга
Какие же причины приводят к развитию подобного недуга? Их может быть несколько:
- возрастные изменения в организме;
- онкологические болезни;
- повышение внутрибрюшного давления;
- травмы брюшной полости;
- последствия хирургических вмешательств;
- врожденные пороки диафрагмы.
Когда давление в брюшной полости повышается, часть желудка поднимается и достигает пищеводного отверстия. Если мышцы слабые, то происходит выпячивание части желудка в грудную полость. Симптомы такого явления проявляются при кашле, наклонах, большой физической нагрузке на определенные группы мышц или от ношения слишком узкой одежды. Также проявлениям грыжи в брюшной полости способствуют лишний вес, беременность, повышенная отечность.
Хиатальная грыжа бывает трех разновидностей:
- скользящая (аксиальная) грыжа;
- параэзофагеальная;
- смешанная.
Чаще других бывают распространены аксиальные грыжи.
Симптомы заболевания
При этом состоянии (особенно это касается скользящей грыжи) могут совершенно отсутствовать какие-либо симптомы. Очень часто хиатальную грыжу обнаруживают совершенно случайно во время рентгеновского обследования по поводу какого-нибудь другого заболевания, например, воспаления поджелудочной железы или язвы 12-перстной кишки. Если же появились симптомы, то они следующие:
Изжога. Она появляется через несколько часов после приема пищи и усиливается при отрыжке.
- Боли и спазмы в верхней части живота, которые усиливаются после еды, во время сна и при откидывании назад.
- Вздутие живота.
- Длительная икота (при параэзофагеальной грыже).
Боли при этом могут отдавать в область сердца, поджелудочной железы, других органов. Так что понадобится комплексное обследование всего организма.
Хотя часто это заболевание может длительный период не беспокоить человека, оно чревато осложнениями, особенно если речь идет о параэзофагеальной грыже:
- Затрудненное глотание, которое провоцирует попадание кислоты из желудка в пищевод.
- Кровотечение, которое вызвано повреждением желудка.
- Сильная боль и даже болевой шок вследствие того, что зажимается большая часть желудка. В таком случае, чтобы избежать разрыва этого органа, нужна неотложная хирургическая операция.
Диагностика и лечение
Своевременное выявление и лечение диафрагмальной грыжи поможет избежать осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе и поджелудочной железы. Хиатальная грыжа может быть диагностирована с помощью специального аппарата эзофагоскопа. Врач обследует пищевод. Чтобы исключить онкологические заболевания, берут биопсию. Еще можно диагностировать этот недуг с помощью рентгена. Как правило, так обнаруживают большие по размеру грыжи. Обязательны клинические анализы. Они помогут выявить признаки кровотечения, рефлюкса, анемии.
Лечение этого заболевание направлено на уменьшение симптоматики, облегчение состояния больного. Пациенту рекомендуют придерживаться диеты, не перегружать желудок. Также назначают медикаментозную терапию:
- Препараты, уменьшающие симптомы рефлюкса. Их действие направлено на предотвращение попадания кислоты из желудка в пищевод.
- Ферментные препараты, помогающие желудку быстрее переварить пищу и тем самым уменьшающие напряжение в желудке.
- Медикаменты, снижающие количество желудочной кислоты.
Если же симптомы указывают на наличие параэзофагеальной грыжи, то может быть рекомендована хирургическая операция. Она направлена на устранение гастроэзофагеального рефлюкса, так как это — самый ярко выраженный симптом. С помощью лапароскопа врач уменьшает отверстие, вправляет выступающую часть желудка на место.
После этого из стенок желудка создается манжет, который будет удерживать его на месте и тем самым препятствовать рецидивам болезни. Такая операция обычно проходит без осложнения. Хотя порой, когда задевается блуждающий нерв, может быть нарушена моторика желудка. Восстановительный период при таком вмешательстве занимает всего одну неделю.
Если после лечения пациент не будет поднимать тяжести, станет придерживаться диеты и следить за весом, то практически со 100% вероятностью можно утверждать, что рецидива заболевания не произойдет.
Почти в половине случаев хиатальная грыжа сочетается с другими болезнями желудочно-кишечного тракта: холециститом, язвой желудка и 12-перстной кишки, заболеваниями поджелудочной железы. При этом диафрагмальная грыжа имеет непосредственное влияние на функционирование поджелудочной железы, так как вызывает спазм сфинктера, который отвечает за отток секрета из этого органа, что приводит к его повреждениям.
Лечение народными средствами
При не осложненном течении заболевания возможна терапия с помощью народных средств. Такое лечение является дополнением к медикаментозному, а также помогает уменьшить симптомы и восстановить функции не только желудка, но и других органов — кишечника, поджелудочной железы, печени. Вот некоторые рецепты:
- Трава гусиной лапчатки в количестве 25 гр заливается 200 мл кипятка, настаивается 2-3 часа. Это средство нужно разделить на 2 приема. Курс лечения — 1 месяц.
- Траву и ягоды каменной костяники — 1 ст. л. залить 200 мл кипятка, настоять час и пить в течение дня.
- Кора веток осины — прекрасное средство от грыжи. 1 ст. л. молодой коры заливают кипятком, настаивают и выпивают за 5 приемов.
Терапию народными средствами нужно обязательно согласовать с лечащим врачом.