ayudar.ru

Лекарство от грыжи позвонка

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника

Применяются препараты при грыже позвоночника на раннем этапе заболевания совместно с другими консервативными мерами. Медикаменты также назначают пациентам после оперативного удаления грыжевого образования в грудном, шейном или поясничном отделе позвоночного столба. Лекарственные средства оказывают комплексное действие, устраняя болевой синдром и отечность, а также восстанавливая двигательную активность пациента.

Категорически запрещено при остеохондрозе шейного отдела или межпозвоночной грыже принимать лекарства на свое усмотрение, поскольку такими действиями можно спровоцировать осложнения и потребуется операция.

Показания к лечению медикаментами

Нестероидные противовоспалительные препараты и другие группы лекарств являются составляющими консервативной терапии. Межпозвоночная грыжа вызывает у пациента неприятные симптомы, которые возможно купировать медикаментозными средствами. А также лекарства влияют на воспаление в суставах и других подвижных структурах, устраняя его. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника способно решить такие задачи:

  • В полной мере купировать болевой приступ, проявляющийся в спине, пояснице, шее. Таким образом улучшится общее состояние пациента.
  • Подавить воспалительную реакцию в нервах, которые сдавились поврежденными межпозвоночными дисками.
  • Уменьшить дисковое выпячивание, возвращая его в положение, максимально приближенное к анатомическому.
  • Предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой и костной ткани.

Вернуться к оглавлению

Преимущества и недостатки использования лекарств

Лечить межпозвоночную грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника при помощи медикаментозных средств рекомендуется на раннем этапе патологии. При более поздних стадиях лекарственные препараты могут не принести ожидаемого результата. Эффективный медикамент должен назначать доктор, учитывая особенности клинической картины. Основным преимуществом медикаментозного лечения является меньшая опасность осложнений, нежели при радикальной терапии. При помощи медикаментов удается быстрее устранить боли и другую симптоматику. Но есть также и недостатки такой терапии при межпозвоночной грыже:

  • Лекарства не влияют на причину отклонения.
  • Оказывается временное положительное действие.
  • Необходимо долго пить таблетки при грыже позвоночника, чтобы они начали действовать в полной мере.
  • Негативное воздействие на органы ЖКТ, вследствие чего возникает гастрит или язва 12-перстной кишки.
  • Возникновение аллергической реакции на активные и вспомогательные медикаментозные вещества.

Вернуться к оглавлению

Виды терапии

Особенности симптоматического лечения

Подобные препараты для лечения грыжи используются для облегчения клинической картины и устранения патологических симптомов. Если болезненность беспокоит пациента не сильно и лишь при движениях или поворотах туловища, то достаточно приема хондропротекторных либо нестероидных противовоспалительных препаратов. Комплексное симптоматическое лечение предусматривает прием таких групп лекарств, представленных в таблице:

  • Корректируют способ жизни, переходя на правильное питание и выполняя лечебную гимнастику.
  • Восстанавливают двигательные возможности при помощи определенных групп лекарств и физиопроцедур.
  • Укрепляют хрящевую ткань, купируют воспалительную реакцию и нормализуют ток крови посредством аптечных препаратов.

Хондропротекторы способствуют регенерации межпозвоночных дисков.

Подобное медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела предусматривает прием следующих средств:

  • Нестероидные лекарства с противовоспалительным воздействием. Влияют на патологию комплексно, поскольку оказывают болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Употреблять подобные препараты требуется осторожно, чтобы не вызвать язву и гастрит.
  • Хондропротекторы. Способствуют укреплению межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. Улучшают амортизацию и вязкость хрящей. Благодаря особым химическим веществам удается предотвратить агрессивное воздействие на рецепторы.
  • Гомеопатические препараты. При межпозвоночной грыже лекарства возбуждают острое течение хронических недугов. В ответ организм активизирует защитные реакции. Особенностью гомеопатии является отсутствие побочных реакций и противопоказаний. Но такие медикаменты требуется совмещать с другими средствами.

Вернуться к оглавлению

Какие лекарства прописывают от грыжи позвоночника?

Самый лучший лекарственный комплекс подбирает доктор индивидуально для каждого больного с патологией позвоночного столба. Но есть некоторые популярные препараты для лечения межпозвоночной грыжи, прописываемые чаще других. Подобные лекарства представлены в таблице:

В острую стадию заболевания основные жалобы, предъявляемые пациентом – это боль, ограничение движений в спине и конечностях, в тяжелых случаях расстройство функции тазовых органов и параличи. Задача врача сводится к ликвидации болевого приступа, к освобождению защемленного нерва, восстановлению подвижности, снятию воспаления и предупреждению атрофии мышц.

Разработан определенный стандарт лечения грыж позвоночника, состоит он из следующих этапов:

  1. Этиотропная терапия, то есть устранение основной причины заболевания.
  2. Симптоматическая терапия – использование лекарств, направленных на ликвидацию симптомов грыжи.

Обычно все препараты назначаются комплексно, на первом этапе необходимо устранить беспокоящую человека боль, для этих целей используют следующие фармацевтические группы лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – Вольтарен, Диклофенак, Нимесулид, Найз. Данная группа препаратов снимает воспаление, за счет чего уменьшается отек и высвобождаются зажатые корешки нервов и как следствие боль становится не такой интенсивной. Подбирать конкретное лекарство от грыжи позвоночника должен врач исходя из сопутствующих заболеваний больного. Некоторые препараты данной группы оказывают негативное влияние на слизистую желудка, поэтому их использование назначается совместно с лекарствами, защищающими стенки органа.
  2. Ненаркотические анальгетики – Кетанол, Кетанов, Баралгин. Для предупреждения побочных явлений от использования Кетонола и Кетанова советуют избегать воздействия солнечных лучей и после приема находиться в вертикальном положении не меньше 15 минут.
  3. Наркотические анальгетики назначаются коротким курсом при выраженных и не проходящих болях. Лекарство подбирает врач, широкое применение наркотиков невозможно в связи с возникновением эффекта привыкания.
    Миорелаксанты показаны при выявлении значительного спазма мышц. К самым широко распространенным миорелаксантам, используемым при лечении грыж, относят Мидокалм.
  4. Седативные средства и антидепрессанты необходимы для устранения неврологических расстройств. Их использование снимает беспокойство, позволяет больному лучше высыпаться и снимает депрессии.
  5. Гормональные препараты оказывают выраженный противовоспалительный эффект. К их применению прибегают в случае отсутствия нужного эффекта после использования нестероидных противовоспалительных препаратов.
Читать еще:  Межпозвоночная грыжа питание

Выбор этиотропной терапии зависит от выявленных патологических процессов в позвоночнике. К возникновению грыж могут привести остеохондрозы, остеопорозы, микротравмы, избыточный вес. При выявлении подобных патологий необходимо подобрать препараты, направленные на лечение данных заболеваний. Для того чтобы полностью вылечить протрузию пациенту с избыточным весом необходимо будет избавиться от лишних килограммов, изменить режим дня и соблюдать диету.

Как лечить межпозвоночную грыжу, в какой дозировке и по какой схеме применять препараты должен пациенту рассказать врач. Полностью расписанная схема лечения и ее соблюдение больным позволит в короткие сроки снять основные симптомы патологического процесса. При отсутствии обезболивающего эффекта от лекарств используют блокаду позвоночника при грыже – введение в область боли анальгетиков.

Лечебные блокады

Основной задачей врача при лечении грыж является купирование болевого синдрома. Иногда достичь этого традиционными способами невозможно, что не позволяет оценить лечебные мероприятия, значительно снижает самочувствие больного и приводит к развитию депрессивных состояний.

Для устранения выраженных болей используются лекарственные блокады, при их назначении неприятная симптоматика проходит почти мгновенно. Действие блокады основывается на временном устранении одного из звеньев рефлекторного развития боли. Преимуществ блокады при межпозвоночной грыже несколько, к самым основным принято относить:

  • Мгновенное обезболивание за счет точечного воздействия введенного анестетика непосредственно на нервные проводники.
  • Редкое развитие побочных эффектов, так как препарат действует место и почти не попадает в общий кровоток.
  • Возможность неоднократного использования.
  • Одновременный спазмолитический, противовоспалительный и обезболивающий эффект.
  • Диагностическое значение. В некоторых случаях по данным МРТ невозможно достоверно выставить диагноз, проведенная блокада и положительный эффект от нее позволяют с точность установить наличие патологического процесса.

Блокады при межпозвоночной грыже проводятся с использованием лидокаина, новокаина и гормональных препаратов. В тяжелых случаях анальгетики смешивают с кортикостероидами, это позволяет добиться пролонгированного обезболивающего действия.

Новокаиновая блокада при грыже позвоночника снимает боль на непродолжительное время, но этого периода достаточно для снятия спазма мышц и высвобождения зажатых нервов.

Новокаин вводится в точку наибольшей болезненности, чаще всего применяется паравертебральное введение препарата, то есть инъекция ставится в мышцы.

Большего эффекта добиваются при эпидуральном введении лекарства в остистые отростки позвонков. Попадая в позвонки, обезболивающий препарат распространяется не только на мышцы, но и на нервные окончания, связки, что обеспечивает почти полную ликвидацию болевого приступа.

Медикаментозные блокады проводятся после предварительной диагностики, которая позволяет точно определить место введения препарата. Положительный эффект во многом достигается за счет высокого профессионализма врача.

Другие методы лечения

Лечение позвоночных грыж проводится и не традиционными методами, к одним из которых относится вытяжение позвоночника. При выпячивании измененного диска из своего месторасположения изменяется и высота между двумя рядом расположенными позвонками, она становится меньше, что приводит к защемлению нервов и к изменению костной структуры.

Для того чтобы уменьшить боль и предотвратить дальнейшее негативное изменение в позвонках необходимо добиться их расширения, что можно сделать при помощи вытяжения.

Вытяжение позвоночника при грыже – методика, вызывающая споры среди медицинских работников. Некоторые врачи считают ее эффективной и безопасной, другие пророчат больному появление рецидивов грыж. Прежде чем приступить к лечению грыж методом вытяжения необходимо знать, что имеется широкий список противопоказаний. Вытяжение позвоночника недопустимо при следующих состояниях:

  • Острая стадия протекания межпозвоночной грыжи с выраженным болевым синдромом.
  • Секвестрация грыжи диска.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания.
  • Опухоли позвоночника и спинного мозга.
  • Остеопороз.
  • Ушибы и переломы позвонков.
  • Возраст старше 60 лет.
  • Масса тела свыше 100 кг.
  • Нарушения кровообращения.
  • Увеличение болей при вытяжке.

Список противопоказаний довольно большой и для их выявления пациенту придется пройти всестороннюю диагностику организма, только после этого можно принимать решение о вытяжки позвоночника.

Растяжка позвоночника при грыже может производиться двумя способами:

  1. Сухое вытяжение. Используются специально сконструированные столы, на которых пациент находится в горизонтальном или в вертикальном положении. Подвешивается груз и под его воздействием позвоночный столб вытягивается, вес утяжелителя подбирается врачом.
  2. Подводное вытяжение проводится в специальных ванных, на пациента надевается специальный корсет на грудь и бедра, к ним закрепляется трос. Пациент погружается в ванну, на трос подвешиваются гири и постепенно они натягиваются. Время процедуры составляет около часа, после неё необходимо как минимум один час лежать. Водное вытяжение считается более щадящим для организма, чем сухое.

Отзывы о вытяжки позвоночника при грыже всегда необходимо читать, прежде чем приступить к такой методике лечения. Пациенты, использующие вытяжение, могут дать ценную информацию о ходе проведения процедуры, о полученных результатах и о лучших клиниках, где занимаются растяжкой позвоночника. Подчас именно отзывы помогают определиться с выбором лечения, так как врачи редко рекомендуют проведение такой процедуры.

Вытяжение позвоночника можно проводить и в домашних условиях, используя тренажеры или обычные доски, закрепленные на стене. Растяжение позвонков предпочтительнее и безопаснее проводить специально подобранным комплексом упражнений. Поэтапное вытяжение позвоночника и укрепление мышц позволят избежать рецидива заболевания.

Основные виды таблеток при грыже позвоночника

На первый взгляд, проблемы поясничного отдела и других участков спины должны лечить средствами для местного применения, то есть мазями, кремами или гелями. Однако таблетки при грыже позвоночника – важная часть терапии, так как пораженный участок расположен слишком глубоко. Соответственно полноценная доставка активных компонентов лекарственных средств к хрящевой ткани дисков возможна только с током крови. К отрицательным моментам подобного лечения является риск побочных эффектов, тем более что обычно такие препараты назначают на длительный срок.

Таблетки и препараты при грыже позвоночника

НПВС: что означает эта аббревиатура. Роль этой группы препаратов в терапии межпозвоночной грыжи

В начале XIX столетия из коры ивы, которая еще раньше была известна народным целителям как средство для борьбы с лихорадкой, выделили салицин. Впоследствии из него получили салициловую кислоту. Спустя несколько лет, синтезировали первый препарат одной из самых обширных групп в современной фармакологии НПВС – аспирин. Это сокращение расшифровывается как нестероидные (то есть негормональные) противовоспалительные средства.

С тех пор были синтезированы и модифицированы различные лекарства данной группы. А по мере изучения заболеваний хрящевой ткани и суставов было доказано, что они эффективно борются с симптомами данной патологии, приостанавливая воспалительную реакцию. Принцип, по которому действуют эти препараты от позвоночной грыжи поясничного, шейного или грудного отдела, достаточно сложен. Жаропонижающий эффект обусловлен расширением сосудов кожи, усилением теплоотдачи и отчасти угнетением центра регуляции в головном мозге.

Кроме того, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства влияют на различные звенья патогенеза воспаления. Препараты нормализуют повышенную проницаемость капилляров, угнетая воздействие брадикинина, гистамина и других биогенных соединений. НПВС также восстанавливают нормальную микроциркуляцию. Обезболивающие эффекты препаратов этой группы обусловлены ингибированием синтеза простагландинов.

Читать еще:  Как лечить серой грыжу

Дополнительная информация

С этим связывают и самое распространенное осложнение, которое ограничивает применение НПВС у ряда пациентов с жалобами на межпозвоночную грыжу. Эти таблетки оказывают ульцерогенное, то есть повреждающее действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях бесконтрольный прием НПВС приводит к язвам. Однако в настоящее время синтезированы лекарственные средства, которые практически не оказывают такого побочного эффекта.

Общими противопоказаниями для любого препарата из группы НПВС служат эрозивные поражения слизистой оболочки кишечника, нарушения кроветворения. С осторожностью принимают данные средства пациенты с сопутствующими патологиями почек и печени, диабетом. Кроме того, использование НПВС не рекомендуют при беременности и лактации. В период регрессии позвоночной грыжи поясничного или другого отдела эти лекарственные средства рекомендуют использовать наружно.

Перечень НПВС, применяемых при грыже позвоночника

Самым распространенным препаратом, который назначают, чтобы вылечить межпозвоночную грыжу, является Диклофенак. Зарегистрирована масса торговых наименований этого лекарственного средства. В аптеках данный медикамент можно найти под названиями Аллаворан, Диклоген, Вольтарен, Диклак, Ревмавек, Раптен, Ксенид, Диклоран, Диклобене, Диклоберл и др. По силе противовоспалительного и обезболивающего действия значительно превосходит другие НПВС (Аспирин, Бутадион и Ибупрофен) и не уступает гормональным препаратам . При приеме внутрь в виде таблеток Диклофенак хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Его биодоступность составляет около 50%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1 – 2 часа. Пролонгированные формы препарата высвобождаются и выводятся медленнее. К преимуществам диклофенака относят его способность проникать в синовиальную жидкость суставов.

Дозировка этих таблеток от грыжи позвоночника в период обострения составляет по 25 – 50 мг 2 – 3 раза в сутки. После устранения основных симптомов принимают по 25 мг трижды в день. Курс лечения составляет 1 – 1,5 месяца. Чтобы снизить риск негативного воздействия на слизистую пищеварительного тракта, препараты диклофенака принимают или во время еды или сразу после нее. Другими лекарственными средствами из группы НПВС, которые способны вылечить межпозвоночную грыжу, являются:

  • Индометацин (Индобене, Тридоцин, Индомет), назначают с 75 мг в 3 приема, затем при хорошей переносимости количество повышают до 100 – 150 мг;
  • Кетопрофен (Кетолист, Кетонал), на начальном этапе лечения дозировка составляет по 10 мг 2 – 3 раза в день, затем по 0,1 – 0,2 г в сутки;

Сравнительно новым препаратом является Теноксикам (Теникам, Теноктил, Тобитил). Его отличительная способность – высокая биодоступность и длительное действие. Его назначают в небольшой дозе (0,02 – 0,04 г) один раз в день. Возможно также применение этого лекарственного средства в виде ректальных свечей.

Обезболивающие препараты

У некоторых пациентов обострение позвоночной грыжи поясничного, шейного или грудного отдела сопровождается очень сильным болевым синдромом. В таком случае анальгезирующего эффекта, который оказывают нестероидные противовоспалительные средства, недостаточно. В подобной ситуации показаны обезболивающие препараты центрального действия. Из-за наличия наркотического вещества, их применяют только в стационаре и продают строго по рецепту врача. В клинической практике полезным считается комбинированное лекарственное средство, содержащее эффективные препараты от грыжи позвоночника:

  • парацетамол (325 мг);
  • трамадол (37,5 мг). Это Залдиар.

Медикамент назначают не больше, чем на 2 – 3 дня. Дозировка составляет по 1 – 2 таблетке через каждые 6 часов (это минимально возможный интервал). Максимальное суточное количество не должно превышать 8 пилюль. При лечении строго следите за кратностью и дозировкой!

Доктора подчеркивают, что лечение Залдиаром несовместимо с приемом алкоголя из-за риска острой интоксикации. С осторожностью препарат назначают при позвоночной грыже, которая протекает одновременно с эпилепсией и другими судорожными расстройствами. Лекарство также противопоказано при черепно-мозговых травмах. Основные побочные эффекты (повышенное возбудимость, тремор конечностей) связана с влиянием препарата на центральную нервную систему.

Восстановление кровообращения и устранение спазма мышц

При позвоночной грыже мускулатура, окружающая пораженный диск, постоянно находится в напряженном состоянии. Помимо болевого синдрома, это также становится причиной нарушения кровотока. Это, в свою очередь, приводит к замедлению обменных и восстановительных процессов, ухудшается доставка лекарств, призванных ускорить выздоровление. Поэтому в остром периоде показаны сосудорасширяющие препараты для комплексного лечения грыжи позвоночника:

  • Актовегин, назначают по 1 – 2 таблетки (200 – 400 мг) трижды в день за 5 – 10 минут до еды;
  • Трентал (Пентоксифиллин, Вазонит), принимают по 400 мг (1 капсула) 2 – 3 раза в сутки во время или сразу после приема пищи.

Обезболивающие и противовоспалительные нестероидные лекарства, назначаемые при грыже позвоночника, будут малоэффективны, если не устранить спазм мускулатуры. С этой целью применяют миорелаксанты. Обычно прописывают Мидокалм (Толперизон) в количестве от 50 мг до 150 мг в сутки, Сирдалуд (Тизалуд, Тизанидин) по 2 мг трижды в день. Эти препараты часто вызывают сонливость, могут привести к обморокам. Поэтому их использование (особенно Мидокалма) должно обязательно проводиться под врачебным контролем.

Поддерживающая терапия

Лечить межпозвоночную грыжу нужно на протяжении длительного времени. Сильнодействующие обезболивающие и противовоспалительные средства снимают острые симптомы. Для закрепления результата требуются другие, безопасные препараты. Пациентам с поражением хребта хорошо подходят гомеопатические лекарства.

Самыми распространенными и популярными является Цель Т. Этот немецкий медикамент содержит полтора десятка активных компонентов натурального происхождения. Поэтому он безопасен, единственным побочным эффектом является аллергическая реакция. Применяют по 1 таблетке трижды в день. Курс лечения составляет до 4 месяцев.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector