Опухоль над коленом что это может быть
Отек коленного сустава: причины, диагностика и лечение
Отёк коленного сустава сложно не заметить. Колено имеет красный оттенок кожи, отекает, болит, особенно при сгибании ноги. Из-за чего может развиться такое состояние? Как подобрать правильный вариант лечения: достаточно хорошей мази или нужна операция?
Причины
Отёк колена появляется из-за воспалительного процесса в области коленного сустава. Спровоцировать воспаление могут как внешние воздействия, так и внутренние причины.
Вероятные причины отёка:
- Травма. Чаще всего припухлость в области сустава развивается вскоре после удара коленом. При этом почти всегда чувствуется боль, кожа приобретает красноватый оттенок, могут наблюдаться кровоизлияния под кожу. Отёк колена может развиться из-за незначительного ушиба, а может свидетельствовать о тяжелой травме, например, разрыве связок или переломе ноги.
- Переохлаждение. При этом уплотнение может появиться не сразу, а когда в суставе произойдут необратимые изменения в результате запущенных последствий переохлаждения.
- Внутренняя инфекция. В области колена может развиться вторичный очаг любой инфекции, которая присутствует в организме.
- Новообразования.
- Аллергическая реакция. Может возникнуть в результате укуса насекомого в ногу недалеко от колена.
- Тендинит – воспаление сухожилий из-за постоянной перегрузки мышц.
- Бурсит – поражение суставной сумки коленного сочленения.
- Подагра – обменное нарушение, при котором в суставах происходит отложение солей. Обострение длится несколько дней.
- Остеопороз.
- Ревматоидный и другие виды артрита.
В большинстве случаев отёк колена сопровождается выраженной болью, особенно при попытках ходьбы. Но при хроническом воспалении, когда отёк нарастает постепенно, боли может и не быть.
Если отёчность без болезненности наблюдается не только в области коленного сустава, но и на всей нижней половине ноги, дело может быть в нарушении лимфо- или кровообращения. В этом случае причиной могут быть сосудистые расстройства, сердечная или почечная недостаточность.
Проявления
Отёк может быть вызван разными причинами, но чаще всего это острое воспаление с характерной для воспаления симптоматикой. Поводом для обращения к врачу может быть сочетание даже всего нескольких из них.
Симптомы, которые могут возникнуть при травме или воспалении коленного сустава:
- Отёк, уплотнение в области колена.
- Боль.
- Покраснение или синеватый оттенок кожи из кровоизлияния под неё.
- Повышение температуры (местной или всего тела).
- Ограничение функций сустава – сгибание и разгибание ноги становиться невозможным или затруднено.
Перечисленные симптомы требуют обращения пациента к специалисту.
Лечение
Если отёк колена возник вскоре после травмы, лечить нужно причину воспаления. Но в любом другом случае перед терапией нужно провести тщательную диагностику. Возможно, необходимо будет сделать пункцию сустава. Только потом будет назначена эффективная терапия.
Первая помощь при травме
Даже незначительный ушиб требует неотложной помощи. Сразу определить тяжесть травмы сложно, поэтому нужно не только попытаться снять симптомы, но и обратиться за специализированной помощью в больницу.
Последовательность действий первой помощи:
- Фиксация колена в неподвижном положении. При этом категорически запрещено сгибание или разгибание ноги. Для фиксации можно использовать эластичный бинт.
- Желательно прилечь и поместить ногу на поверхность выше уровня тела.
- Охлаждение травмированного участка. Для этого к суставу прикладывают пакет со льдом или любой другой очень холодный предмет. Но нужно следить за тем, чтоб не переохладить ногу.
- При сильно выраженной боли можно принять обезболивающий препарат.
- Позвонить в скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в травмпункт.
Врачебная помощь
При травматическом повреждении операция может потребоваться только тогда, когда есть смещение чашечки, раздробление участков кости или повреждение связок. Практически во всех других случаях уплотнение или припухлость в области сустава требует обязательного хирургического вмешательства для диагностики или лечения. Кроме того, назначаются соответствующие диагнозу препараты.
Возможные варианты лечения:
- Медикаментозная терапия. Могут быть назначены противоаллергические средства, антибиотики, противовоспалительные препараты. Для внешнего воздействия на сустав наносят противовоспалительную мазь.
- Операция. Чаще всего проводится в виде артроскопии – микрооперации, при которой через три небольших разреза проводятся все необходимые действия. При отсутствии осложнений реабилитация происходит достаточно быстро. Если же после операции возникло покраснение сустава, повысилась температура тела или есть какие-то другие жалобы, необходимо сразу вернуться в больницу.
- Физиотерапевтические процедуры.
После лечения в стационаре будет назначено лечение, которое можно будет продолжить в домашних условиях. Например, врач выпишет мазь или посоветует комплекс упражнений.
Лечение в домашних условиях
Средства народной медицины и даже аптечные препараты можно применять только с разрешения лечащего врача. Это связано с тем, что опухоль колена может быть вызвана самыми различными причинами, и один и тот же подход может привести к противоположным результатам.
Из аптечных препаратов широко применяются специальные противовоспалительные мази. Врач может прописать такую мазь, как Кетанол или Троксевазин. Из таблеток для снятия отёка используют Ибупрофен и Аспирин. Но стоит помнить, что при травме их можно применять не ранее 3–4 дня, чтобы не спровоцировать увеличение гематом.
Народная медицина советует использовать примочки из глины, промывать колено отваром окопника лекарственного, растирать сустав настойкой конского каштана или купить мазь или крем на основе этого растения.
Также в домашних условиях можно использовать такую смесь: равные пропорции камфорного, медицинского спирта, йода и таблетки анальгина. С этим раствором следует делать компрессы. Через полчаса ногу хорошо промывают водой.
Лечебные упражнения
Упражнения могут быть назначены, если причиной уплотнения стал артрит или необходима реабилитация после травмы или операции. В зависимости от показаний, комплексы упражнений могут отличаться.
Упражнения, которые полезно делать при артрите:
- Вращение коленями. Нужно встать на ноги, держа их вместе, положить ладони на колени и делать вращательные движения. Допустима незначительная боль или дискомфорт при выполнении этого упражнения. Но если боль резкая, нужно посоветоваться с врачом для назначения другого варианта лечения.
- Отведение ног в положении сидя. Необходимо сесть на пол, приподнять одну ногу и отвести её вбок примерно на 10 секунд. Затем вернуть её в начальное положение. Упражнение делается по очереди правой и левой ногой.
- Сгибание ног в положение лёжа. Следует лечь на спину и выполнить сгибание одной ноги, подтягивая её к груди. Через несколько секунд эту же ногу нужно выпрямить по направлению вверх и опустить на пол. То же повторяют со второй ногой.
Для восстановления подвижности сустава после артроскопии назначают несколько комплексов упражнений на разные периоды реабилитации. Количество повторений и подходов, а также время перехода от одного комплекса к другому должен определять лечащий врач.
Отек колена: причины и как снять отек
Отек колена чаще всего вызывает повышенная выработка синовиальной жидкости. Эластичная субстанция в небольшом количестве содержится в полости коленного сустава. Выполняет функцию биологической смазки, защищает хрящевые ткани от преждевременного износа. Нарушение процесса синтеза приводит к скоплению синовии, выбуханию капсулы за пределы сустава. Причем выпот может проявиться с разных сторон колена – сверху, снизу, сбоку, в подколенной впадине. При разрыве синовиальной оболочки жидкость истекает в соседние мягкие ткани.
Что делать, если опухла коленка и болит, зависит от конкретного фактора, повлекшего подобное отклонение. Рассмотрим самые распространенные причины и возможные методы лечения.
Причины
Колено – это не только коленный сустав, а еще и место сосредоточения связок, мышечных тканей, менисков, сухожилий, сочленяющихся костей. Травматические повреждения (переломы, трещины, ушибы, растяжения, вывихи) любого элемента провоцируют внутреннее кровоизлияние в суставную полость и/или межклеточное пространство, что приводит к отеку.
Если колено опухло без ушиба – это явный признак вовлечение организма в патологическое состояние.
Воспалительные процессы
Бурсит. Поражение синовиальных сумок (бурс), расположенных вокруг выступающих участков костей в области колена. Маленькие мешочки залегают под мышцами, сухожилиями, фасциями и в подкожной жировой клетчатке.
В зависимости от локализации очага воспаления бурсит подразделяют на:
-
надколенный (супрапателлярный); подколенный (инфрапателлярный); гусиный (киста Бейкера).
Воспаленные бурсы определяются при пальпации в виде мягких новообразований с четкими контурами. При асептическом бурсите колено незначительно увеличено в объеме, при гнойном – сильно опухшее и горячее на ощупь.
Артриты. Воспалительная реакция на поражения костно-хрящевых концов или синовиальной оболочки коленного сустава. Вначале возникает боль, периодически усиливается после нагрузок или ближе к ночи. Затем присоединяются признаки воспаления: местная гиперемия и гипертермия, отечность. При большом скоплении экссудата отмечается нестабильность надколенника.
Подагра. Отложение солей мочевой кислоты в коленном суставе. Часто протекает по принципу артрита с воспалением бурс и сухожилий. При инфильтрации сочленения уратами колено опухает, формируются костные разрастания, движения затрудняются, появляется хруст.
Тендинит, Тендовагинит. Воспаление или дегенерация сухожильных волокон и близлежащих к ним тканей. Стартует с кратковременных болей, приобретающих в последующем интенсивный приступообразный характер. Болевой синдром и похрустывание проявляются во время активных движений. В области колена обозначается несильный отек.
Иные факторы
Артрозы. Зарождаются из-за нарушения процессов регенерации клеток хрящевой ткани. На ранней стадии сопровождаются кратковременными приступами боли (часто метеозависимыми) и небольшой припухлостью в колене. При заинтересованности синовиальной оболочки развивается синовит: коленный сустав увеличивается в объеме, принимает шарообразную форму, нарастает болевой дискомфорт, ограничиваются движения.
Болезнь Шляттера. Возможная причина, если колено опухло у подростка 10 – 18 лет. Разрушение бугристости большеберцовой кости наблюдается в период активного формирования скелета. В зоне поражения через припухлость прощупывается твердый выступ. Активные движения сопровождаются болевым приступом разной интенсивности.
Экзостозы. Беспорядочное формирование хрящевых клеток с последующим перерождением в костную ткань. Увеличиваясь в размерах новообразования провоцируют отек, боль, покраснение.
Диагностика
Чтобы разобраться, что делать, если опухло колено, нужно пройти адекватную диагностику. Отек – это внешний симптом патологического процесса. Для эффективного лечения необходимо установить истинную причину явления. Конкретизируют сущность заболевания и состояние пациента по результатам лабораторных и аппаратных методов исследования.
С этой целью проводят:
-
забор крови для общего и биохимического анализа, определяющего маркеры воспаления и ревматоидный фактор; пункцию синовиальной жидкости на наличие уратов; иммунологический анализ на антитела; рентгенографию; контрастную артрографию; термографию сустава; УЗИ, КТ, МРТ; диагностическую артроскопию.
Развернутая диагностика позволяет точно дифференцировать (отличить) патологию.
Лечение отека колена
Как уже было сказано, если распухло колено и болит, чем лечить зависит от причины, повлекшей развитие болезненных отклонений.
Кроме препаратов, корректирующих общее состояние, классическая схема медикаментозной терапии включает применение:
-
нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Аэртал, Индометацин, Ибупрофен), спазмолитиков (Найз, Нимесулид) – купируют воспаление и болевой синдром, употребляются в форме таблеток, мазей для местного нанесения; глюкокортикостероидов (Преднизолон, Метотрексат, Дипроспан) – вводятся непосредственно в полость сустава при сильных устойчивых болях; миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм) – снижают тонус скелетной мускулатуры, устраняют мышечные спазмы; ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции (Пентоксифиллин, Троксерутин) – активизируют метаболические процессы в сосудистых стенках, снижают их ломкость, хрупкость, воспаление, снимают отек коленного сустава; хондропротекторы (Терафлекс) – стимулируют образование и восстановление хрящевых тканей.
Развитие инфекционных артритов и бурситов провоцирует проникновение в полость сустава болезнетворных возбудителей. В этом случае лечебный курс дополняют антибактериальными препаратами. До определения чувствительности микроорганизмов используют антибиотики широкого спектра действия.
Как снять отек в домашних условиях
Народная медицина будет неплохим подспорьем в дополнение к медикаментозному лечению. Проверенные многолетним опытом рецепты помогут снять отек с коленного сустава.
Свежие листья березы, лопуха, подорожника промыть, наложить на колено. Укрыть пищевой пленкой, закрепить легкой повязкой, оставить на ночь. Тоже можно проделать с листом капусты, предварительно отбив его ножом и смазав натуральным медом.
Любую косметическую глину развести в охлажденной кипяченой воде до кашеобразного состояния. Нанести на проблемный участок, смыть через 2- 3 часа.
В свежевыжатом лимонном соке смочить медицинскую салфетку или марлевый отрез, обернуть пораженный сустав. При отсутствии неприятных ощущений выдержать 30 – 40 минут.
Листья алоэ промыть, срезать выступающие шипы, измельчить. Смешать с таким же количеством черной редьки, натертой на мелкой терке. Разместить смесь на кусочке хлопчатобумажной ткани, приложить к воспаленному месту. Зафиксировать аппликацию сеточкой, укрыть теплой тканью, удалить спустя 1 – 1,5 часа.
Человек часто попадает в группу риска, благодаря своему образу жизни и режиму питания. Сбалансированный рацион, дозированные физические нагрузки, регулярные прогулки на свежем воздухе увеличат шансы на выздоровление.
Что делать, если опухло колено?
Одна и частых проблем, возникающих с ногами – опухло колено. Такая ситуация может быть связана с различными причинами, но особенно важно правильно ее выявить, чтобы предпринять адекватные методы лечения. Ждать, что симптомы пройдут сами или применять только средства народной медицины крайне нежелательно, так как есть вероятность развития серьезных патологий.
Причины опухоли колена
Спровоцировать отек в области колена могут различные явления, начиная от безобидного ушиба и заканчивая развитие серьезного инфекционного процесса. Выяснить это самостоятельно получиться не у каждого, поэтому при первых симптомах лучше обратиться к врачу.
И наиболее распространенных причин, почему может болеть колено, выделяют:
- Травмы, растяжения.
- Инфекционные заболевания.
- Бурсит.
- Гонартороз.
- Аутоиммунные патологии.
Кроме отечности ноги, для каждой из причин характерна дополнительная симптоматика, которая свидетельствует о развитии того или иного заболевания.
Травмы и растяжения
К этой категории относятся не только очевидные травмы ноги в виде перелома, но и растяжения суставов, которые встречаются довольно часто у людей, чья деятельность связана с усиленными нагрузками на нижние конечности. Повреждения суставов случаются при избыточном весе, когда соединительные ткани не справляются с нагрузкой. Характерной симптоматикой травмы коленного сустава является:
- Отечность нарастающего типа.
- Боль резкая и для некоторых нестерпимая, распространяется по всей ноге.
- Невозможность полностью согнуть колено, в том числе из-за сильных болевых ощущений.
- Изменения цвета кожи в области травмированного участка от бледно-розового до оттенка синяка, что объясняется разрывом сосудов при получении травмы.
Если после травмы, даже с первого взгляда незначительной, опухло колено и болит, то нужно обратиться к терапевту, травматологу или хирургу для проведения диагностики, назначение дальнейшего лечения.
Инфекционные заболевания
Бактерии и вирусы способны спровоцировать патологии в области колена. Возбудителями могут выступать стафилококки, гонококки, стрептококки, грибки и другие агенты. В результате возникает отечность, болезненность воспаленного участка. Чем дольше не принимаются меры по устранению очага инфекции, тем более интенсивней проявляются болевые ощущения, при нагноениях они могут быть пульсирующими.
Кроме симптомов, относительно конечностей, при инфекционных заболеваниях наблюдается общее ухудшение самочувствия. Это могут быть расстройства пищеварения, проблемы с дыхательной системой и другие недомогания, связанные с распространение бактерий.
Опухло колено фото
Бурсит
Воспаление острого или хронического типа, протекающее в синовиальной сумке или в небольшой полости, которых вокруг сустава достаточно много. При бурсите можно наблюдать, что опухло колено с внешней стороны, но также есть вероятность отечности и изнутри. В зависимости от расположения полости будет меняться и расположение воспалительного очага. Такая реакция объясняется изменением структуры экссудата, который трансформируется в воспалительную жидкость.
Признаками бурсита кроме изменения формы колена является повышение общей температуры, формирование припухлости (она может достигать 8-10см), тошнота, слабость, трудности при движении.
Гонартроз
Патология распространяется на сустав и окружающие ткани и проявляется в виде дегенеративно-дистрофических изменений. Задействованными становятся хрящи, суставы, связки, кости. Чаще возникает у людей старшего возраста или страдающих лишним весом. Гонартроз имеет следующие признаки:
- Специфические звуки при движении, напоминающие хруст.
- Отечность, болевые ощущения в области развития патологического процесса.
- Трудности при движении, скованность.
Гонартроз лечиться комплексно, в основном этим занимаются ортопеды. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов сохранить двигательную функцию.
Аутоиммунные патологии
Категория аутоиммунных заболеваний объединяет ряд дисфункций в организме, последствиями которых могут стать разрушения суставов. К ним относятся артриты, включая ревматоидный, псориатический, реактивный, болезнь Крона и Бехтерева, ревматическая лихорадка и другие.
При аутоиммунных заболеваниях приоритетным является лечение основного нарушения, только в этом случае можно приостановить процесс разрушения суставной и другой окружающей ткани.
Важно понимать, что независимо от того опухло колено после падения или причиной отека и болей стало изменение обменных процессов в организме, следует проходить диагностику и правильно лечить ногу. При отсутствии соответствующих мер возможно развитие различных осложнений, устранять которые будет уже намного сложнее, иногда только хирургическим путем или длительной терапией.
Зависимость лечения отека над коленом от факторов возникновения
Внешние факторы
Ноги человека постоянно испытывают нагрузку. Ходьба, бег, приседания, ношение тяжести — все это может являться причиной повреждения сустава, что сопровождается возникновением воспаления, нарушением обмена веществ и скоплением жидкости в синовиальной сумке. Отек может быть незначительным и невидимым для невооруженного взгляда, но иногда достигает внушительных размеров и возвышаться над уровнем колена на 7-8 см.
При таких отеках человеку становится больно сгибать ноги и выполнять даже элементарные физические нагрузки. Если говорить о внешних факторах, приводящих к отеку мягких тканей над коленом, то сюда можно отнести травмы. Чаще всего они наблюдаются у спортсменов и людей, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей и постоянным пребыванием на ногах. Ношение обуви на высоких каблуках, падения, ушибы или удары также могут привести к повреждению сустава.
Когда это происходит, в синовиальной сумке, которая обволакивает сустав, возникает воспалительный процесс. В ней начинает скапливаться жидкость и соли, что и приводит к появлению отека.
При незначительных травмах, когда повреждения коленного сустава не происходит, отек обуславливается образованием гематомы, которая через некоторое время исчезает самостоятельно.
Следует отметить, что отек над коленом может появиться и в результате скрытого перелома, который также возникает при ударе или ушибе. В любом случае, если человек получил травму ноги и у него наблюдается отечность мягких тканей над коленом, ему следует обратиться к врачу и сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Если же перелом все же имеется, требуется наложение гипса.
Если травма была несильная и серьезных повреждений коленного сустава или костных тканей не наблюдается, требуется применение медикаментозных препаратов. Они помогут устранить отечность, снять болевой синдром и воспаление. Но принимать их можно только по назначению врача после выявления точной причины появления отека над коленом.
Внутренние факторы
Если опухли мягкие ткани над коленями, то это также может являться следствием развития некоторых суставных заболеваний, в числе которых находятся:
- подагра — характеризуется воспалением синовиальной сумки, скоплением в ней большого количества жидкости и солей;
- кисты менисков;
- артрит (в том числе ревматоидный и септический) — воспаление суставных тканей;
- артроз — заболевание сопровождается дегенеративно-дистрофическими процессами в суставах и костных тканях;
- бурсит — воспаление синовиальной сумки;
- костный туберкулез;
- остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая костную ткань;
- расслаивающий остеохондрит — некротические изменения в хряще коленного сустава;
- доброкачественные и злокачественные опухоли костей;
- синовит — воспаление синовиальной оболочки.
Все эти заболевания очень опасны для здоровья. И если ничего с ними не делать, то можно остаться инвалидом. Поэтому очень важно знать симптомы всех этих состояний, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.
Так, при артрите становится больно сгибать ноги, появляется хруст в суставах, повышается местная температура (кожные покровы становятся горячими), кожа краснеет и опухает. При артрозе возникают такие же симптомы (кроме местной температуры), только они имеют более выраженный характер и их интенсивность возрастает быстрее.
Боль при движении и отек над коленом — это основные симптомы всех вышеописанных заболеваний. Поэтому при их возникновении не стоит оттягивать с визитом к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы предотвратить прогрессирование болезни и наступление инвалидности.
Следует отметить, что эти заболевания чаще всего возникают на фоне инфекций, травм, переохлаждений, приема некоторых препаратов, аутоиммунных нарушениях и злоупотребления алкоголем.
Лечение отеков
Если больно сгибать ноги и над коленом образуется отек, не стоит заниматься самолечением. Требуется сразу же обратиться к врачу и пройти ряд исследований для постановки точного диагноза.
Делать различные компрессы, пить отвары и настойки или использовать другие средства народной медицины не стоит по той простой причине, что они могут спровоцировать еще большее воспаление в суставах.
Например, растирания и массаж при артрите различной природы применять противопоказано. Все это может привести к прогрессированию заболевания и переходу его в хроническую форму.
Здесь требуется установить точную причину возникновения патологических процессов в суставах и провести мероприятия по ее устранению. И только после этого заниматься снятием отека и воспаления. В этих целях врачи назначают кортикостероидные препараты, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Принимают их как внутрь, так и используют наружно.
При этом следует раз в день делать физические упражнения, которые направлены на улучшение функции сустава. Выполняться они должны под пристальным присмотром специалиста. Единственное, что может сделать человек дома для облегчения своего состояния, это обеспечить себе полный покой, следить за своим питанием и употреблять меньше жидкости.
При условии, если лечение препаратами не дает никаких результатов и прогрессирование болезни продолжается, требуется хирургическое вмешательство.