После эпидуральной анестезии болят колени
Болят суставы после эпидуральной анестезии
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Ежели на момент проведения анестезии у пациента имелись нарушения в позвоночнике (сколиоз, артроз, грыжи), боли могут быть затяжные, и устранить их без мед помощи не получится. Продолжительность болевого синдрома зависит от его предпосылки.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Избавиться болей в спине опосля анестезии посодействуют последующие способы: Начало исцеления на ранешном шаге гарантирует скорое избавление от неувязки. Ежели томных патологий не диагностируется, доктор пропишет анальгетики для снятия болевого синдрома.
- Перед проведением обезболивания следует сказать доктору о наличии аллергии и всех имеющихся болезнях, а также о приеме фармацевтических средств. Некие состояния требуют особенной осторожности при проведении процедуры.
- Контроль веса. Особенное внимание следует уделять питанию во время беременности, так как лишний вес увеличивает риск отягощений от эпидуральной анестезии.
- Укрепление иммунитета. Ежели произойдет инфицирование, в ослабленном организме может развиться абсцесс или гнойный эпидурит.
- Сбор инфы. Не стоит управляться рекламой при выборе поликлиники, лучше изучить отзывы пациентов о компетентности ее персонала.
- Понижение перегрузки на спину. Так как на позвоночник во время вынашивания плода оказывается доборная перегрузка, опосля родов следует отдать ему отдых и избегать поднятия тяжестей.
Возможность последствий зависит от точности введения иглы и личных изюминок организма. Ежели возникла болезненность в спине опосля эпидуральной анестезии, нельзя ее игнорировать и при усилении интенсивности обратиться за помощью к доктору. Техника проведения эпидуральной анестезии различается сложностью и просит высочайшей квалификации спеца.
- Занесение заразы. Во время прокола это происходит очень время от времени, но при нахождении катетера в теле наиболее 4 дней риск инфицирования возрастает. О занесении заразы свидетельствует высочайшая интенсивность болевых чувств, лихорадка, головокружение, конфигурации в работе сердечки. Ежели впору не начать исцеление, вероятны отягощения в виде абсцесса и гнойного эпидурита.
- Болезни позвоночника. Ежели у человека имеются межпозвоночные грыжи, эпидуральную анестезию проводят усмотрительно, чтоб не задеть их. В неприятном варианте болевой синдром будет носить затяжной нрав. При сколиозе также возрастает риск неверного введения иглы.
- Идиопатические боли. Они вызываются нехорошим психологическим настроем и не соединены с какими-нибудь повреждениями в процессе спинальной анестезии. Таковому явлению нередко подвержены впечатлительные пациенты.
- Ошибка доктора. Ежели прокол был выполнен не в том месте и игла разрушила сосуды, нервишки или позвоночные связки, болей в спине не избежать. Задеть сосудистое сплетение во время эпидуральной анестезии легче у пациентов, принимающих продукты для улучшения кровообращения. Ежели пострадали связки позвоночника, в месте укола будет наблюдаться припухлость, болезненность и легкая деформация тканей. Повреждение жестких оболочек спинного мозга вызывает головные, спинные боли, расстройства сердечной и дыхательной функции, слабость в ногах, нарушение работы мочевого пузыря.
- Бывает, что спина ноет опосля эпидуральной анестезии по иной причине. Во время беременности позвоночник испытывает завышенную перегрузку, что вызывает дискомфорт и напряжение в нем. Также боль может иррадиировать в спину из остальных органов при наличии в них патологий.
Четкий диагноз ставится на основании МРТ (магнитно-резонансной томографии) позвоночника, которая указывает строение и наличие нарушений во всех его отделах. С жалобами на боль в спине опосля эпидуральной анестезии следует обратиться к неврологу-остеопату. Найти причину дискомфорта посодействует физикальный осмотр и опрос пациента о длительности и нраве болей. Найти маленькие повреждения спинного мозга дозволит электронейромиография.
Ежели в ходе эпидуральной анестезии травмировался нерв или связка, боль может продолжаться от пары неделек до пары месяцев. Бывает, что болевые чувства в спине вызваны выходом маленького количества спинномозгового содержимого в эпидуральное место вследствие прокола. Они не представляют угрозы и проходят через день, но время от времени могут тревожить и подольше.
Ежели этого не вышло, предпосылки могут быть последующие: Болезненность в области поясницы опосля отхождения наркоза обоснована тем, что в процессе установки катетера травмируются мягенькие ткани спины. Дискомфорт этого типа проходит без помощи других через несколько дней.
При их появлении нужно обратиться к доктору, даже ежели спина не мощно болит. Не считая длительности болевых чувств следует учесть сопутствующие симптомы (головную боль, увеличение температуры, припухлость).
Профилактика
Последующие профилактические способы посодействуют минимизировать возможность отягощений эпидуральной анестезии.
Александра Павловна Миклина
- Остеопатия вернет подвижность отделу позвоночника, который подвергся травмированию.
- Медикаментозная терапия. Ежели в организм попала зараза, будет нужно прием лекарственных средств и антивосполительных продуктов. Бывает, что инфицируется место введения иглы, в итоге чего возникают гнойные образования. В этом варианте прибегают к хирургическому исцелению.
- Мануальная терапия снимает мышечное напряжение и налаживает работу опорно-двигательного аппарата.
- Магнитная стимуляция восстанавливает нарушенные нервные волокна. Этот способ подойдет на том шаге, когда прием медикаментов ненужен, к примеру, в период лактации.
- Целебная физическая культура нацелена на укрепление мускул спины и ослабление перегрузки на позвоночный столб.
- При появлении идиопатических болей может пригодиться консультация психолога.
Отягощения
Исцеление нарушений, вызванных эпидуральной анестезией, следует начинать незамедлительно. В неприятном варианте патологии спинного мозга и позвоночника могут перейти в томные болезни.
Что делать и к кому обратиться?
Тем наиболее нельзя назначать для себя продукты, ведь не установив источник неувязки, нереально ее устранить. Без помощи других найти причину противных чувств нереально.
Ежели в процессе родов или анестезии появились отягощения, дискомфорт может продолжаться недельками или месяцами. В редких вариантах спина опосля эпидуральной анестезии болит несколько лет.
При отсутствии подабающей терапии могут развиться отягощения:
Вероятные предпосылки
Процедура осуществляется методом прокола и введения в эпидуральное место узкой трубки, по которой поступают анестетики. В зависимости от назначения обезболивания укол ставят в различные отделы позвоночника. Эпидуральная анестезия применяется в ходе неких операций, но больше всераспространена при родах, так как дозволяет находиться в сознании и двигаться.
Длительность болевых чувств
Боли опосля эпидуральной анестезии проходят через несколько дней.
У неких пациентов появляются боли в спине опосля эпидуральной анестезии. Как и хоть какое вмешательство, этот способ может иметь отягощения. Эпидуральная анестезия — введение обезболивающего средства в область позвоночника с целью блокировки нервных импульсов органов маленького таза.
Боль в спине после эпидуральной анестезии
Разное – Боль в спине после эпидуральной анестезии
Боль в спине после эпидуральной анестезии – Разное
Эпидуральная анестезия предполагает введение инъекции в области позвонков. Этот метод обезболивания воздействует на органы малого таза, поэтому его основное применение — обезболивание во время родов. Причин, из-за которых болит спина после эпидуральной анестезии, может быть достаточно много. При этом нельзя пускать состояние на самотек — необходимо предпринимать определенные действия.
Для проведения инъекции область поясницы обрабатывают обезболивающим средством местного действия. Это облегчает дальнейший процесс проведения анестезии. Для введения лекарства используется специальная игла, которая вводится в область позвоночника. В результате проведения этих манипуляций блокируются болевые импульсы нервных окончаний.
Все манипуляции могут проводиться исключительно опытным анестезиологом, так как в процессе введения лекарства в эпидуральное пространство есть риск повредить твердые оболочки спинного мозга.
При возникновении такой необходимости врач-анестезиолог может принять решение о введении дополнительной дозы обезболивающего препарата. С этой целью катетер после установки остается в спине пациента на протяжении всей операции, которая потребовала применения эпидуральной анестезии.
В акушерстве и гинекологии этот метод обезболивания нашел широкое применение. Основанием к назначению эпидуральной анестезии могут служить следующие патолгии или состояния:
- преждевременные роды;
- кесарево сечение;
- затяжные роды;
- белок в моче;
- нарушение родовой деятельности и осложнения во время родов;
- увеличенное маточное сокращение;
- низкий болевой порог;
- повышенное давление.
Но некоторые нежелательные последствия при использовании эпидуральной анестезии все-таки возможны. Так, многие пациенты жалуются на то, что у них болит в спине после эпидуральной анестезии.
Какие осложнения могут возникнуть?
В большинстве случаев эпидуральная анестезия проходит без каких-либо последствий, но иногда могут возникать такие осложнения:
- головные боли и болезненные ощущения в спине, которые могут пройти за несколько дней или мучить пациента несколько месяцев или даже лет;
- развитие эпидуральной гематомы;
- неполное обезболивание, которое возникает у 5% пациентов после введения анестетика;
- повреждение твердой оболочки спинного мозга, из-за чего возникают боли в спине, головокружение, а в некоторых случаях даже нарушение дыхания и работы сердца;
- потеря чувствительности нижней половины тела на некоторое время.
Причины появления болей после эпидуральной анестезии
Болеть позвоночник и спина после эпидуралки могут по ряду причин. Этот метод анестезии применяется при проведении различных операций, а не только при приеме родов, поэтому укол могут делать в разные области позвоночника. Роженицам укол делают в область поясничного отдела. В результате поясница может достаточно сильно болеть, когда анестезирующий эффект проходит.
В этом случае боли должны пройти самостоятельно за несколько дней.
Но в некоторых случаях болезненные ощущения самостоятельно не проходят, а со временем становятся только интенсивней. Причиной этого может быть занесение инфекции. Попадание инфекции в ткани непосредственно при введении иглы — это большая редкость, а вот если катетер не снимают на протяжении 4 дней и более, то вероятность попадания инфекции возрастает.
Об инфекционном заражении могут говорить следующие симптомы:
- выраженные боли в спине;
- головокружение и головные боли;
- нарушение сердечного ритма;
- повышение температуры тела.
При занесении инфекции в организме начинаются острые воспалительные процессы. В этом случае возможно развитие серьезных осложнений: гнойного эпидурита и абсцесса. Избежать этого позволят только своевременно предпринятые меры. В некоторых случаях возможно проведение хирургического вмешательства, но обычно это требуется только в том случае, если применение медикаментов не дало желаемых результатов.
Если у пациента ранее образовалась позвоночная грыжа, то боли после эпидуральной анестезии у него могут не проходить длительное время. Причем укол в этом случае делается так, чтобы область грыжи не была задета, но не всегда это помогает.
У некоторых пациентов развиваются идиопатические боли, причина которых кроется в психологическом настрое пациента.
Иногда боли в спине не связаны с эпидуральной анестезией, хотя и возникают после ее проведения. В этом случае обследование позволяет выявить реальные причины появления дискомфорта, стоит только обратиться к врачу. С такими ситуациями чаще всего сталкиваются женщины после родов. В период беременности и в момент родов в организме женщины возникает повышенная нагрузка на позвоночник, что и приводит к болям в спине, а женщина ошибочно связывает их появление с применением эпидуральной анестезии.
Возможные врачебные ошибки
Проведение эпидуральной анестезии — манипуляция достаточно сложная, поэтому некоторые врачебные ошибки в этом случае вполне могут быть допущены. Если процедуру выполнял квалифицированный специалист, то вероятность врачебной ошибки очень низка, но все же это не исключено.
Прокол может быть выполнен не в том месте, в котором должен был быть. Также возможно повреждение нервных волокон, сосудов или связок позвоночника — все это приводит к дальнейшим болям.
Сложность состояние пациента в этом случае будет зависеть от глубины погружения иглы в эпидуральное пространство.
Возможно попадание врача иглой в сплетение кровеносных сосудов, которых в эпидуральном пространстве достаточно много. Такие ситуации возникают достаточно редко, при этом боли, как правило, проходят самостоятельно. Чаще всего такие травмы возникают у людей, которые принимают препараты, улучшающие кровообращение, поэтому врачам необходимо учитывать болезни в анамнезе пациента.
При недостатке опыта выполнения необходимых манипуляций для эпидуральной анестезии врач может задеть грыжу, если она образовалась ранее у пациента. Но такие случаи достаточно редки, так как грыжи образуются в других областях. То же касается и повреждения связок позвоночника.
Что делать при возникновении болей?
Прежде всего необходимо срочно обратиться к врачу. Даже если боли вызваны естественными причинами и пройдут самостоятельно, лучше обследоваться и убедиться в том, что ничего серьезного человеку не грозит. Если состояние пациента не требует серьезного лечения, доктор может назначить применение препаратов с легким анальгезирующим эффектом, чтобы облегчить самочувствие больного, если у него болит позвоночник.
Если же боли вызваны попаданием инфекции и развитием абсцесса или эпидурита, то и справиться с ними будет сложнее. Прежде всего врач назначает средства, устраняющие воспалительный процесс, а также антибиотики, которые будут бороться с возбудителями инфекции. Если в месте введения иглы образовались гнойники, то чаще всего применяется хирургическое лечение, которое позволяет избежать дальнейшего распространения инфекции.
В первую очередь врач проведет диагностику, по результатам которой можно будет определить причины болей.
В зависимости от выявленных причин болей может быть назначен один из следующих методов лечения:
- остеопатия, которая позволит восстановить подвижность в отделе позвоночника, подвергшемся воздействию;
- медикаментозная терапия или магнитная стимуляция для восстановления поврежденных нервных волокон.
Справиться с болями может помочь укрепление мышечного корсета и разгрузка позвоночника. С этой целью выполняются физические упражнения с умеренными нагрузками и соблюдается диета, позволяющая избавиться от лишнего веса.
Улучшить самочувствие многим пациентам помогает мануальная терапия. Эффект от ее применения заключается в:
- облегчении болей;
- улучшении функционирования опорно-двигательного аппарата и внутренних органов;
- восстановление подвижности суставов и связок позвоночника.
При своевременном обращении к врачу при наличии жалоб на боли в спине после эпидуральной анестезии можно быстро справиться с этим неприятным симптомом. В большинстве случаев боли проходят самостоятельно за несколько дней, но только врач сможет точно определить их причины и решить, какие меры предпринимать для улучшения самочувствия пациента, у которого болит позвоночник.
Боль в спине после эпидуральной анестезии
Эпидуральная анестезия предполагает введение инъекции в области позвонков. Этот метод обезболивания воздействует на органы малого таза, поэтому его основное применение — обезболивание во время родов. Причин, из-за которых болит спина после эпидуральной анестезии, может быть достаточно много. При этом нельзя пускать состояние на самотек — необходимо предпринимать определенные действия.
Для проведения инъекции область поясницы обрабатывают обезболивающим средством местного действия. Это облегчает дальнейший процесс проведения анестезии. Для введения лекарства используется специальная игла, которая вводится в область позвоночника. В результате проведения этих манипуляций блокируются болевые импульсы нервных окончаний.
Все манипуляции могут проводиться исключительно опытным анестезиологом, так как в процессе введения лекарства в эпидуральное пространство есть риск повредить твердые оболочки спинного мозга.
При возникновении такой необходимости врач-анестезиолог может принять решение о введении дополнительной дозы обезболивающего препарата. С этой целью катетер после установки остается в спине пациента на протяжении всей операции, которая потребовала применения эпидуральной анестезии.
В акушерстве и гинекологии этот метод обезболивания нашел широкое применение. Основанием к назначению эпидуральной анестезии могут служить следующие патолгии или состояния:
- преждевременные роды;
- кесарево сечение;
- затяжные роды;
- белок в моче;
- нарушение родовой деятельности и осложнения во время родов;
- увеличенное маточное сокращение;
- низкий болевой порог;
- повышенное давление.
Но некоторые нежелательные последствия при использовании эпидуральной анестезии все-таки возможны. Так, многие пациенты жалуются на то, что у них болит в спине после эпидуральной анестезии.
Какие осложнения могут возникнуть?
В большинстве случаев эпидуральная анестезия проходит без каких-либо последствий, но иногда могут возникать такие осложнения:
- головные боли и болезненные ощущения в спине, которые могут пройти за несколько дней или мучить пациента несколько месяцев или даже лет;
- развитие эпидуральной гематомы;
- неполное обезболивание, которое возникает у 5% пациентов после введения анестетика;
- повреждение твердой оболочки спинного мозга, из-за чего возникают боли в спине, головокружение, а в некоторых случаях даже нарушение дыхания и работы сердца;
- потеря чувствительности нижней половины тела на некоторое время.
Причины появления болей после эпидуральной анестезии
Болеть позвоночник и спина после эпидуралки могут по ряду причин. Этот метод анестезии применяется при проведении различных операций, а не только при приеме родов, поэтому укол могут делать в разные области позвоночника. Роженицам укол делают в область поясничного отдела. В результате поясница может достаточно сильно болеть, когда анестезирующий эффект проходит.
В этом случае боли должны пройти самостоятельно за несколько дней.
Но в некоторых случаях болезненные ощущения самостоятельно не проходят, а со временем становятся только интенсивней. Причиной этого может быть занесение инфекции. Попадание инфекции в ткани непосредственно при введении иглы — это большая редкость, а вот если катетер не снимают на протяжении 4 дней и более, то вероятность попадания инфекции возрастает.
Об инфекционном заражении могут говорить следующие симптомы:
- выраженные боли в спине;
- головокружение и головные боли;
- нарушение сердечного ритма;
- повышение температуры тела.
При занесении инфекции в организме начинаются острые воспалительные процессы. В этом случае возможно развитие серьезных осложнений: гнойного эпидурита и абсцесса. Избежать этого позволят только своевременно предпринятые меры. В некоторых случаях возможно проведение хирургического вмешательства, но обычно это требуется только в том случае, если применение медикаментов не дало желаемых результатов.
Если у пациента ранее образовалась позвоночная грыжа, то боли после эпидуральной анестезии у него могут не проходить длительное время. Причем укол в этом случае делается так, чтобы область грыжи не была задета, но не всегда это помогает.
У некоторых пациентов развиваются идиопатические боли, причина которых кроется в психологическом настрое пациента.
Иногда боли в спине не связаны с эпидуральной анестезией, хотя и возникают после ее проведения. В этом случае обследование позволяет выявить реальные причины появления дискомфорта, стоит только обратиться к врачу. С такими ситуациями чаще всего сталкиваются женщины после родов. В период беременности и в момент родов в организме женщины возникает повышенная нагрузка на позвоночник, что и приводит к болям в спине, а женщина ошибочно связывает их появление с применением эпидуральной анестезии.
Возможные врачебные ошибки
Проведение эпидуральной анестезии — манипуляция достаточно сложная, поэтому некоторые врачебные ошибки в этом случае вполне могут быть допущены. Если процедуру выполнял квалифицированный специалист, то вероятность врачебной ошибки очень низка, но все же это не исключено.
Прокол может быть выполнен не в том месте, в котором должен был быть. Также возможно повреждение нервных волокон, сосудов или связок позвоночника — все это приводит к дальнейшим болям.
Сложность состояние пациента в этом случае будет зависеть от глубины погружения иглы в эпидуральное пространство.
Возможно попадание врача иглой в сплетение кровеносных сосудов, которых в эпидуральном пространстве достаточно много. Такие ситуации возникают достаточно редко, при этом боли, как правило, проходят самостоятельно. Чаще всего такие травмы возникают у людей, которые принимают препараты, улучшающие кровообращение, поэтому врачам необходимо учитывать болезни в анамнезе пациента.
При недостатке опыта выполнения необходимых манипуляций для эпидуральной анестезии врач может задеть грыжу, если она образовалась ранее у пациента. Но такие случаи достаточно редки, так как грыжи образуются в других областях. То же касается и повреждения связок позвоночника.
Что делать при возникновении болей?
Прежде всего необходимо срочно обратиться к врачу. Даже если боли вызваны естественными причинами и пройдут самостоятельно, лучше обследоваться и убедиться в том, что ничего серьезного человеку не грозит. Если состояние пациента не требует серьезного лечения, доктор может назначить применение препаратов с легким анальгезирующим эффектом, чтобы облегчить самочувствие больного, если у него болит позвоночник.
Если же боли вызваны попаданием инфекции и развитием абсцесса или эпидурита, то и справиться с ними будет сложнее. Прежде всего врач назначает средства, устраняющие воспалительный процесс, а также антибиотики, которые будут бороться с возбудителями инфекции. Если в месте введения иглы образовались гнойники, то чаще всего применяется хирургическое лечение, которое позволяет избежать дальнейшего распространения инфекции.
В первую очередь врач проведет диагностику, по результатам которой можно будет определить причины болей.
В зависимости от выявленных причин болей может быть назначен один из следующих методов лечения:
- остеопатия, которая позволит восстановить подвижность в отделе позвоночника, подвергшемся воздействию;
- медикаментозная терапия или магнитная стимуляция для восстановления поврежденных нервных волокон.
Справиться с болями может помочь укрепление мышечного корсета и разгрузка позвоночника. С этой целью выполняются физические упражнения с умеренными нагрузками и соблюдается диета, позволяющая избавиться от лишнего веса.
Улучшить самочувствие многим пациентам помогает мануальная терапия. Эффект от ее применения заключается в:
- облегчении болей;
- улучшении функционирования опорно-двигательного аппарата и внутренних органов;
- восстановление подвижности суставов и связок позвоночника.
При своевременном обращении к врачу при наличии жалоб на боли в спине после эпидуральной анестезии можно быстро справиться с этим неприятным симптомом. В большинстве случаев боли проходят самостоятельно за несколько дней, но только врач сможет точно определить их причины и решить, какие меры предпринимать для улучшения самочувствия пациента, у которого болит позвоночник.
Почему болит спина после эпидуральной и спинальной анестезии?
Перед родами практически все женщины испытывают вполне понятные страх и беспокойство. И от количества детей эти ощущения не зависят. Всем известно, что родовой процесс сопряжен с болью – у кого-то едва заметной, а у некоторых – очень сильной.
Современная медицина предлагает будущим мамам облегчить роды, оставив только приятные ощущения предвкушения встречи с долгожданным ребенком. Достичь этого можно при помощи обезболивания.
Обезболивание в родах
Любые роды – естественные и кесарево сечение – можно обезболить. В высокоразвитых странах анестезию не выполняют лишь в том случае, если от нее отказывается сама женщина. Во всех остальных случаев схватки обезболиваются при помощи различных методов. Частота использования анестетиков достигает 90–95%.
Какие способы чаще всего используют анестезиологи? Речь идет об эпидуральной и спинальной анестезии. Эти виды обезболивания практически вытеснили общий наркоз, который раньше с успехом практиковался при кесаревом сечении. Хотя последствия его для малыша иногда бывают неблагоприятными.
Однако, как любой новый метод, отношение к такой процедуре остается настороженным. Особенно когда дело касается осложнений, связанных с этим процессом.
Бытует мнение, что эпидуральная и спинальная анестезии вызывают длительные и упорные боли в спине и позвоночнике после родов, от которых практически невозможно избавиться. Так ли это на самом деле?
Эпидуральное обезболивание
Эпидуральная анестезия, или ЭА – современный и наиболее часто используемый метод обезболивания при естественных родах. Иногда его применяют и при кесаревом сечении, если женщина хочет чувствовать процесс и сразу увидеть своего малыша. ЭА можно делать на любом уровне позвоночника, но наиболее удобно проводить эту манипуляцию в области поясницы.
При эпидуральной анестезии игла и катетер для подачи лекарств входят в пространство над твердой оболочкой спинного мозга. Они не контактируют ни с нервными волокнами, ни со спинным мозгом. Анестетик также действует на уровне сегмента и не попадает в системный кровоток. Он практически не влияет на малыша и маму в целом. Основная функция ЭА – отключение боли посредством инъекции в области позвоночника.
Бывают ли при выполнении этой процедуры осложнения и неприятные последствия? Действительно ли болит спина после эпидуральной анестезии? Почему об этом так много говорят и пишут?
Осложнения ЭА
Боль в спине или позвоночнике после эпидуральной анестезии – явление нередкое. Но не всегда этот симптом заметен. Почему пациентки не обращают на него внимания?
Чаще всего ощущения незначительные и возникают сразу после родов, когда женщина дополнительно испытывает боль от эпизиотомии с наложением швов или разрывов. На фоне этих неприятных ощущений дискомфорт в области поясницы может остаться незаметным.
Сколько длится такое состояние? Обычно умеренная боль продолжается несколько часов или дней.
Почему возникают неприятные ощущения в спине и позвоночнике в процессе манипуляции? Чаще всего это обусловлено такими факторами:
- Мышечный рефлекторный спазм в области поясницы как раздражение от укола.
- Небольшое повреждение связочного аппарата позвоночника.
- Образование гематомы (скопления крови) в месте введения иглы. Гематома может давить на окружающие ткани, вызывая образование отека и боль.
- Неврологическая травма. Это осложнение возникает при грубом нарушении техники выполнения ЭА. Проявляется не только болью, но и двигательными или чувствительными расстройствами. В настоящее время практически не встречается.
Спинальная анестезия
Спинальная анестезия, или СА, принципиально отличается от эпидуральной. Игла, а затем и катетер, вводятся в спинальное пространство (спинномозговую жидкость) на уровне поясничного отдела позвоночника.
Эта процедура занимает мало времени – от 5 до 10 минут, а эффект наступает значительно быстрее, чем при эпидуральной анестезии.
Спинальное обезболивание приводит к сенсорным и моторным блокам – утрачивается чувствительность и мышечная активность. Такая анестезия больше подходит для оперативного вмешательства – кесарева сечения.
Может ли болеть поясница или позвоночник после этого вида обезболивания? И сколько длятся такие ощущения?
Осложнения спинальной анестезии
Как и в случае эпидуральной анестезии, при спинальном обезболивании могут быть аналогичные осложнения, связанные с рефлекторным спазмом мускулатуры, раздражением связок позвоночника, образованием гематомы.
Иногда действие анестетика-миорелаксанта оказывается слишком выраженным, и вслед за расслаблением мускулатуры растягиваются крестцовые связки. Такое растяжение проявляется болью в спине.
Также для спинальной анестезии характерен транзиторный неврологический синдром, или ТНС. Он проявляется такими признаками:
- Светлый промежуток – отсутствие боли в течение 2–5 часов после манипуляции.
- Дальнейшее появление тупых болей в ногах и ягодицах.
- Возникновение прострелов.
- Отсутствие двигательных и чувствительных изменений.
- Нормальная работа тазовых органов.
Основным симптомом ТНС является боль в спине. Иногда она бывает очень сильной – до восьми баллов по десятибалльной шкале. Неприятные ощущения в спине могут длиться несколько дней. Изредка это состояние затягивается на неделю.
Как помочь родившей женщины при появлении жалоб на боль в спине? Что нужно делать в первую очередь?
Лечение
До начала лечения пациентку должен обязательно осмотреть врач для исключения неврологической травмы или опухоли. Занимаются диагностикой этих болезней невропатологи и нейрохирурги.
Если болевой синдром действительно связан с выполнением анестезии, достаточно будет делать следующее:
- Больше отдыхать, не нагружать спину.
- Использовать местное сухое тепло.
- Применять таблетки или уколы анальгетиков, а при мышечном спазме – миорелаксанты.
Однако некоторые женщины отмечают боли в спине после родов на протяжении нескольких недель и даже месяцев. И лечение не особо помогает. С чем связаны эти ощущения? Могут ли быть у эпидуральной и спинальной анестезии отдаленные последствия? Что делать в такой ситуации?
Отдаленные последствия
На сегодняшний день врачи практически единодушны во мнении, что боли в спине после родов на протяжении такого длительного времени крайне редко связаны с проведением обезболивания в родах.
Чаще всего речь идет о прогрессировании неврологических заболеваний или патологии опорно-двигательной системы, которая имелась у женщины ранее.
Во многих случаях такой болевой синдром возникает из-за резко возросшей нагрузки на организм матери. Особенно актуально это для женщин, которые раньше не занимались спортом или хотя бы физкультурой.
В редких случаях речь идет об опухолевом образовании в области позвоночника.
Решить проблему и определиться с лечением хронической боли в спине женщине помогут невропатолог или нейрохирург после тщательного обследования.