ayudar.ru

Ксефокам при лечении позвоночника

Ксефокам при грыже позвоночника

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проверенными лекарствами и препаратами

На МРТ снимках выпячивание диска в поясничном сегменте позвоночника

Устранение причинного фактора приносит значительное облегчение, но заболевание нередко возникает из-за сочетания множества патологических состояний в организме. В этом случае сложно добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострений).

Наиболее частая причина выпячивания хрящевого диска – нарушение кровоснабжения в позвоночнике. На этом фоне ткани не получают достаточное количество необходимых питательных веществ и жидкости. Хрящевые диски утрачивают эластичность, что увеличивает вероятность разрыва их фиброзного кольца с выпадением студенистого ядра. Для устранения данных звеньев патологического процесса применяются:

  1. Нормализация образа жизни и рациона питания: ежедневные гимнастические упражнения, включение в ежедневное меню молочных продуктов и свиных хрящей, восстановление осанки и борьба с ожирением;
  2. Возвращение функциональности позвоночника – проводится с помощью массажа, мануальной терапии, методов остеопатии, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Нормализация тонуса мышечной системы на данном этапе предполагает применение миорелаксирующих препаратов (мидокалм), а устранение болевого синдрома – с помощью лечебных блокад (новокаин с карипазимом);
  3. Лекарственная терапия назначается с целью устранения воспаления, укрепления анатомической структуры хрящевой ткани, улучшения кровоснабжения позвоночника.

Виктор Литвиненко Знаток (405), закрыт 8 лет назад

Гангстер Катипаш Мастер (1688) 8 лет назад

Наиболе эффективная обезболивающая схема при грыже в позвоночнике — Ксефокам в/м по 16 мг, 2 раза в сутки новый анальгетик и миорелаксант одновременно Катадолон по 200 мг 3 раза в сутки. Ксефокам, в принципе, можно заменить двумя другими нестеройдными противовоспалительными средствами с выраженным обезболивающем действием — Кеторолаком (Кеторол).

но его нужно колоть 3 раза в сутки по 30 мг, и он несколько вреднее или Кетоналом по 100 мг в/м 3 раза в сутки. А сейчас даже появился Ксефокам рапид в таблетках, но по силе обезболивающего действия не уступает внутримышечным уколам. Его можно принимать по 16 мг 2 раза в сутки. Ксефокам, Кеторол или Кетонал желательно комбинировать именно с Катадолоном, так как это не только анальгетик, но и миорелаксант, что при таких болях очень важно.

С катадолоном нельзя принимать одновременно препараты содержащие парацетамол (Седальгин, Пенталгин). Ксефокам, Кеторол и Кетонал ни в коем случае нельзя смешивать между собой, только с катадолоном. Ко всему этому можно добавить Тетралгин по1 табл, 4 раза в сутки, но обычно этого не требуется, так как Ксефокам с Катадолоном оказывают весьма приличное обезболивающее действие.

Местно, желательно не применять никаких разогревающих мазей и гелей, так как они, усиливая воспаление, в отдалённой перспективе усиливают и боль, хотя и могут приносить временное облегчение.Местно лучше всего осторожно наносить Феброфит гель или Фастум гель, но не втирать.Также важно ограничить упоие поваренной соли и количество выпиваемой жидкости.

НАТЭЛЛА ИВЛЕВА Мастер (1360) 8 лет назад

ТРАВЫ И МАССАЖИ. А ПРОСТО ОБЕЗБАЛИВАТЬ ВОЛЬТАРЕН (СВЕЧИ).

Татьяна Мыслитель (7277) 8 лет назад

В период обострения — наружно обезболивающие, внутренне — препараты, расслаюляющие гладкие мышцы (чтобы снять отек). витамины группы В, ну и если все серьезно то и внутрь обезболивающие

vaal Оракул (66545) 8 лет назад

Все лекарства — это временная помощь для снятия воспаления и болей. Радикально поможет только оперативное лечение. А применяют обычно НПВСы. Ксефокам или препараты из группы коксибов (целекоксиб, рофекоксиб). Побочные действия их минимальные сравнительно с НПВСами первых поколений.

Миля Мастер (1637) 8 лет назад

Я прохожу комплексное лечени гомеопатией. Траумель С, Цель Т. Вышеперечисленные препараты в течении 2-х месяцев не помогли! Массаж -да! Физиотерапия и лечебная физкультура тоже очень эффективны. А вообще — все очень индивидуально.

Life_for_God Мыслитель (6970) 8 лет назад

Две руки нейрохирурга и хороший скальпель. Грыжи мед. препаратами не лечаться. Лечаться только симптомы грыжи (боль и тд).

Секретарь ГБУ Каргапольская ЦРБ Профи (524) 2 недели назад

операция-далеко, далеко не выход!

Межпозвоночная грыжа или грыжа межпозвоночного диска может привести к защемлению нервных окончаний, которые вызывают воспаление и болевой синдром. От степени тяжести протекания заболевания зависит метод лечения – консервативный или же хирургический. В аптеках имеются различные препараты для лечения межпозвоночной грыжи, которые отпускаются без рецепта. По рецепту врачи выписывают более сильные обезболивающие и эпидуральные инъекции.

Ксефокам при грыже позвоночника отзывы

Лекарственная терапия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Межпозвонковая грыжа образуется вследствие нарушения нормального цикла кровообращения в позвоночном столбе. Ткани получают недостаточное количество питательных веществ, межпозвоночные диски теряют эластичность, начинают разрушаться. Возникает воспалительный процесс, происходит повреждение диска и выпадение ядра из-за разрыва фиброзного кольца. Эти процессы достаточно болезненны. Состояние пациента в этот период ухудшается, он страдает от боли в спине.

Читать еще:  Какие упражнения надо делать на позвоночнике

Лекарственная терапия назначается только после оценки общего состояния пациента. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела подбирают с учетом фазы болезни, степени болезненности, количества грыж. Также принимают во внимание возраст больного, наличие у него хронических и сопутствующих заболеваний. С особой осторожностью назначают инъекции лицам, имеющим сахарный диабет.

Основное лечение методом проведения инъекций

При грыже боль в спине и шее – это основные симптомы и лечение необходимо начинать сразу после диагностики. Какие уколы нужны при остром и хроническом течении болезни? Это могут быть следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП и НПВС

Обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника применяются для снятия воспаления, отека и болевого синдрома.

Существует два поколения этих препаратов:

  • Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен. Эти лекарства обладают хорошим болеутоляющим действием, останавливают развитие воспалительного процесса. При всех достоинствах, обладают побочным эффектом – оказывают негативное действие на слизистую оболочку желудка. Побочное действие может проявляться изжогой, спазмами, болью в эпигастральной области.
  • Мовалис, Ксефокам, Целебрекс, Мелоксикам относятся ко второму поколению НПВП и НПВС. Усовершенствованная формула оказывает более сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Они практически лишены вредного воздействия на пищеварительную систему и хрящевые ткани суставов.

Нестероидные противовоспалительные препараты вводятся внутримышечно. Ставят такие уколы от грыжи позвоночника по предписанию врача. Обычно курс лечения легкой формы заболевания составляет от 3 до 5 дней. Делают 1 инъекцию в день, дозировка не должна превышать 15 мг/сут. Противопоказаны лекарственные средства этой группы детям до 18 лет, беременным женщинам и лицам, страдающим сердечной и почечной недостаточностью.

Стероидные препараты

Уколы при грыже позвоночника кортикостероидными препаратами необходимы в тех случаях, когда НПВП не дают положительного результата. Инъекции начинают, если произошло защемление окончаний нервных волокон при воспалении тканей и образовании межпозвоночной грыжи. Показано применение стероидов и при симптомах протрузии, а также пояснично – крестцового артроза. Это самые эффективные уколы, они купируют воспалительный процесс и влекут уменьшение отечности. Также понижают болевые ощущения.

Положительный результат при лечении дают следующие инъекционные кортикостероидные средства:

  • Бетаметазон.
  • Триамцинолон.
  • Дексаметазон.
  • Дипроспан.
  • Преднизолон.
  • Метилпреднизолон.

Наиболее эффективным методом лечения стероидами при позвоночной грыже оказалась трансфораминальная инъекция препарата непосредственно в поврежденный нерв. В 54 % случаев такого лечения пациенты почувствовали значительное облегчение.

Стероидные лекарственные средства можно применять только краткими курсами. Длительность приема не должна превышать 5 дней. Эта группа препаратов способна спровоцировать осложнения в виде развития некоторых системных заболеваний, вызвать привыкание. Среди опасных побочных эффектов – угнетение мозговой деятельности и риск возникновения психических расстройств. Противопоказаны беременным женщинам, несовершеннолетним детям до 18 лет. Туберкулез, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, диабет I и II типа также относятся к заболеваниям, при которых не рекомендуется стероидная терапия.

Миорелаксанты

Назначают в случаях тяжелого течения заболевания. Обезболивающий эффект обусловлен расслабляющим действием, которое они оказывают на мышцы. В результате, спазм больше не оказывает давление на корешки нервных волокон. Это позволяет нормализовать кровоток в месте образования грыжи, что также благотворно сказывается на самочувствии пациента.

Среди препаратов следующие названия:

В линейке миорелаксантов наиболее востребованным является Мидокалм. В его составе присутствует анальгетик местного действия Лидокаин, что усиливает локальный обезболивающий эффект при введении в пораженную область. Эти уколы от межпозвоночной грыжи использовать можно только по назначению врача. Часто боль проходит уже после первых двух инъекций. Неправильная доза может повлечь за собой различные расстройства нервной системы, а передозировка приводит к параличу и к летальному исходу. Противопоказан при миастении и аллергической реакции на Лидокаин.

Дополнительная инъекционная терапия

Лечение при межпозвоночной грыже, а также при грыже шейного отдела должно быть комплексным. Для этого специалисты назначают не только противовоспалительные средства, но и уколы для восстановления хрящевых тканей и для общего укрепления организма. К ним относятся:

Хондропротекторы

Действие их основано на остановке процесса, разрушающего ткани межпозвоночных дисков. Препараты на основе глюкозамина и хондроитина укрепляют и частично восстанавливают хрящевую структуру.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении такие регенерирующие инъекционные препараты, как:

К современным разработкам относится препарат, название которого Терафлекс адванс. Это объединенная комбинация ибупрофена, глюкозамина и хондроитинсульфата, которая одновременно снимает боль, воспаление и участвует в регенерации ткани хрящей.

Гиалуроновая кислота

Нормализует свойства синовиальной жидкости больного сустава, повышает его эластичность и способствует выработке собственного гиалуроната. Это возвращает диску утраченные амортизационные функции и помогает снять болевые ощущения.

Специалисты отдают предпочтение следующим лекарственным средствам этой группы:

Гилауроновые средства колоть при грыже необходимо путем внутрисуставных инъекций. Лечебный эффект проявляется после 3-4 уколов с интервалом в 10 дней, повторять раз в полгода.

Витамины

Их действие направлено на восполнение недостатка различных витаминов в нашем организме, и для повышения сопротивляемости различным патогенам. Особенно необходимы для лечения поясничного и шейного отдела позвоночника витамины группы В.

Читать еще:  Лечение позвоночник москва

Особенно высока потребность в В3 и В12 – они помогают снизить последствия неврологических нарушений, восстанавливают чувствительность всех тканей:

  • Никотиновая кислота.
  • Мильгамма.
  • Комбилипен.

Уколы этих препаратов, а также витаминов А, С, Е внутримышечные. Их назначают курсом до 10 дней.

Что это за лекарство

Снять болевой синдром можно довольно быстро, но восстановление хрящевой ткани – процесс длительный, требующий грамотного подхода.

Приобрести лекарства, которые способны помочь решить существующую проблему, можно в аптеках, имея на руках рецепт. При назначении выбор основан на составляющих лекарственного вещества.

В основе препарата Алфлутоп лежит концентрат с высокой биологической активностью. Он создан из нескольких видов маленьких рыбок, обитающих в морях. Для производства применяются:

  • делипидизация;
  • депротеинизация;
  • экстракция.

Полученный состав относится к числу натуральных, особенно результативных и не причиняющих вреда здоровью человека.

Как и другие хондопротекторы, Алфлутоп при грыже позвоночника может избавить пациента от сильных болей и способствует восстановлению поверхности хряща.

Метаболизм активизируется благодаря действию компонентов, структура поврежденных тканей регенерируется, боль и воспаление постепенно исчезают.

В состав входит хондроитин сульфат, который способствует предотвращению разрушения межпозвоночного диска и остановке развития заболевания.

doktorroma.ru

Сегодня речь пойдёт о препарате ксефокам – одном из представителей группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Интерес к данной теме неслучаен, так как у него имеются масса достоинств в плане эффективности и хорошей переносимости, а также некоторые отличия по механизму действия в сравнении с другими представителями этой группы.

На сайте doktorroma.ru размещено не простое перепечатывание инструкции по применению. Материал содержит результаты собственных наблюдений с упором на его использование у больных неврологического профиля.

Ксефокам по химической структуре относится к группе оксикамов. Имеет международное непатентованное название лорноксикам. На сегодняшний момент известны четыре формы выпуска:

  • лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 8 миллиграммов №5;
  • таблетки, покрытые оболочкой, 4 миллиграмма №10 и №30;
  • таблетки, покрытые оболочкой, 8 миллиграммов №10 и №30;
  • рапидная (быстродействующая) форма (ксефокам рапид) – таблетки, покрытые оболочкой, 8 миллиграммов №12.

В настоящее время на мировом фармацевтическом рынке огромное количество препаратов из группы НПВС. И возникает резонный вопрос – зачем нужны ещё “новые” лекарства.

Давайте разберёмся подробнее. Как известно, все нестероидные противовоспалительные средства можно разделить на неселективные и селективные. Неселективные препараты резко повышают риск развития язвенных поражений желудочно-кишечного тракта и кровотечений. Селективные же НПВС, ингибирующие преимущественно циклооксигеназу (ЦОГ) второго типа, увеличивают процент тромботических осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и артериальной гипертензии.

Отсюда напрашивается вывод: необходимы сбалансированные препараты, имеющие меньший общий риск возникновения побочных эффектов, обладающие мощным обезболивающим и противовоспалительным действием. К ним с полной уверенностью можно отнести ксефокам.

Основным механизмом действия данного препарата является комплексное подавление противовоспалительных простагландинов за счёт ингибиции ключевого фермента синтеза ЦОГ. Кроме того, ксефокам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов, а также стимулирует выработку эндогенного динорфина и эндорфина.

Ксефокам отличается от других противовоспалительных средств тем, что ингибируя активность циклооксигеназ, не влияет на синтез лейкотриенов из арахидоновой кислоты. Это важный момент, так как арахидоновая кислота и её производные оказывают влияние на болевую импульсацию в спинном мозге.

Препарат оказывает мультимодальный эффект, воздействуя на факторы транскрипции, противовоспалительные цитокины, простагландины и субстанцию Р.

Биодоступность составляет почти 100%, однако при приёме с пищей или сразу после еды она может значительно снижаться. Вот почему таблетированные формы рекомендовано принимать внутрь перед едой. Период полувыведения около трёх-четырёх часов. Полностью метаболизируется в печени. Треть выводится через почки, остальное печенью.

Небольшой период полувыведения ксефокама способствует быстрому восстановлению защитного уровня простагландинов желудочно-кишечного тракта. По этой причине данный препарат обладает более безопасным действием по сравнению со многими НПВС.

Как уже говорилось, ксефокам имеет высокий обезболивающий эффект. Так использование дозы 8 миллиграммов дважды в день эквивалентно действию средних терапевтических доз морфина, максимальных доз трамадола, максимальных суточных доз кеторолака и ибупрофена.

Препарат начинает действовать очень быстро – уже через 20-60 минут (в зависимости от формы выпуска). Пик обезболивания достигается через 1,5-2 часа, эффект длится 8-12 часов.

Ксефокам применяют для лечения болевого синдрома различного происхождения, наиболее часто – при заболеваниях позвоночника и суставов.

В практике врача-невролога препарат получил широкое применение для купирования болевого синдрома высокой и средней интенсивности при люмбаго, люмбалгии, люмбоишалгии, торакалгии, цервикалгии, протрузиях и грыжах позвоночника, невралгиях различной локализации. Ксефокам хорошо зарекомендовал себя в ситуациях, когда, казалось, что ничего не поможет, в качестве последней надежды.

Данное лекарственное средство можно применять внутрь, внутримышечно, внутривенно и в инфузиях. Внутривенные способы введения используются в рамках стационара для экстренного и эффективного обезболивания. Амбулаторно используют два первых способа.

Читать еще:  Протрузии поясничного отдела позвоночника лечение

Для достижения более быстрого анальгетического эффекта я рекомендую применять ксефокам в виде внутримышечных инъекций либо таблеток в форме рапид.

Как применять ксефокам в инъекционной форме? 8 миллиграммов лиофилизата растворяют в 2,0 миллилитрах воды для инъекций. Обязательно заменяют иглу на новую. Полученный раствор вводят 1-2 раза в день длинной иглой медленно глубоко внутримышечно для предотвращения образования инфильтратов. На курс 3-5 инъекций.

Схема приёма таблетированных форм ксефокама. Препарат принимают внутрь до еды, запивая стаканом воды. Разовая доза обычно составляет 8 миллиграмов утром однократно. Иногда для купирования острого болевого синдрома приходится увеличивать дозу и кратность приёма до 8 миллиграмов дважды в день. Курс лечения – 5-7 дней.

Ксефокам

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Ксефокам – противовоспалительный и анальгезирующий препарат, применяемый для купирования болевого синдрома и симптоматической терапии ревматических заболеваний.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Ксефокам – лорноксикам.

Противовоспалительный эффект препарата обусловлен способностью лорноксиками угнетать синтез простагландинов, являющихся одними из регуляторов биохимических процессов в организме, а также подавлять высвобождение свободных радикалов, которые участвуют в провоцировании воспалительных процессов.

После перорального применения Ксефокам максимальную концентрацию препарата в крови можно наблюдать через 1-2 часа. Ксефокам уколы действуют быстрее – максимальная концентрация отмечается через 15 минут.

Около 1/3 метаболитов ларноксикама выводится с мочой, а 2/3 – с желчью. Период полувыведения Ксефокам – 4 часа, от уровня концентрации препарата не зависит. Ксефокам, отзывы подтверждают, лекарственную зависимость и привыкания не вызывает.

Показания к применению Ксефокам

Ксефокам таблетки назначают при:

  • умеренной и выраженной боли различного происхождения: миалгии, боли в позвоночнике, онкологические заболевания;
  • ревматических заболеваниях для симптоматического лечения воспаления и боли.

Ксефокам уколы целесообразны при кратковременной терапии послеоперационной боли и боли, вызванной острым приступом ишиалгии (боль в ноге в результате поражения седалищного нерва) или люмбаго (прострел в нижней части спины).

Противопоказания

Согласно инструкции, Ксефокам не назначается при:

  • нарушениях свертываемости крови;
  • неспецифическом язвенном колите, язвах желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • заболеваниях почек тяжелой формы;
  • значительных нарушениях печеночных функций;
  • геморрагическом инсульте;
  • обезвоживании, гиповолемии (уменьшение объема крови);
  • бронхиальной астме;
  • снижении слуха;
  • сердечной недостаточности;
  • дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение Ксефокам противопоказано пациентам, не достигнувшим 18 лет, беременным женщинам и пациенткам, кормящим детей грудью.

Инструкция по применению Ксефокам

Для приема внутрь предназначены Ксефокам таблетки, содержащие по 4 мг или 8 мг лорноксикама.

При умеренной или выраженной боли назначают в сутки 16 мг препарата, разделенные на два приема. В первые сутки лечения при необходимости возможно применение дополнительных 16 мг.

При ревматических заболеваниях, а также для поддерживающей терапии препарат Ксефокам инструкция рекомендует принимать два раза в день по 4-8 мг в зависимости от самочувствия больного.

Ксефокам уколы могут быть введены внутривенно (не менее 15 сек.) и внутримышечно (не менее 5 сек.). Для приготовления раствора для инъекций следует взять 8 мг сухого порошка и развести в 2 мл растворителя. Ксефокам уколы применяют при остром болевом синдроме: рекомендованная доза – 8 мг, при недостаточном обезболивающем эффекте 8 мг препарата вводятся повторно. Поддерживающая терапия предполагает применение Ксефокам 2 раза в сутки по 8 мг.

Для пациентов с почечной или печеной недостаточностью, заболеваниями пищеварительного тракта, с массой тела менее 50 кг коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

К нежелательным эффектам Ксефокам отзывы и инструкция относят:

  • головную боль, бессонницу, головокружение, сонливость, возбуждение, мигрень, менингит, галлюцинации, неврит (воспаление периферических нервов);
  • конъюнктивиты, нарушение зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах;
  • потливость, колебания массы тела, озноб;
  • сердцебиение, периферические отеки, повышение артериального давления;
  • боли в животе, метеоризм, рвоту, тошноту, дисфагию (затрудненное глотание);
  • кишечные и ректальные кровотечения, пептические язвы, гепатит, колит (воспаление толстого кишечника), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), глоссит (воспаление языка), стоматит, сухость во рту, изменения печеночных функций;
  • почечную недостаточность, увеличенное образование мочи, гломерулонефрит (воспаление крошечных фильтров в почках, так называемых гломерул), кристаллурию (появление кристалликов солей в моче), нефротический синдром (состояние при поражении почек), нарушение мочеиспускания;
  • кожную сыпь, аллергический ринит, одышку, бронхоспазм, эсфолиативный дерматит (воспаление поверхности кожи, выражающееся в ее покраснении и шелушении), ангииты (воспаление сосудов подкожной клетчатки и стенок сосудов кожи).

В отзывах о Ксефокам можно встретить информацию об отрицательном влиянии препарата на способность женщин забеременеть, что объясняется действием лорноксикама, направленным на угнетение синтеза простагландинов.

Дополнительная информация

Хранить Ксефокам инструкция рекомендует в темном и сухом месте, где температура не поднимается выше 25 0 С.

Ксефокам таблетки и порошок для приготовления раствора при соблюдении условий хранения будут годными в течение 5 лет. Готовый к применению Ксефокам раствор следует использовать на протяжении суток, по истечении 24 часов он считается негодным.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector