ayudar.ru

У ребенка опухоль позвоночника

Опухоли позвоночника и спинного мозга

Опухоль позвоночника – это новообразование, которое возникает в клетках позвоночника и разрастается как внутрь позвоночного канала, так и наружу, к прилегающим органам и тканям. Данное заболевание включает в себя различные опухоли, которые отличаются между собой структурой клеток, из которых они состоят. Распространенность в различных странах мира примерно одинаковая. Более 50% всех опухолей позвоночника встречаются в возрасте после 40 лет, одинаково как среди мужчин, так и среди женщин. Однако, среди всех опухолей костных тканей опухолевый рост на позвоночнике составляет не более 5-15%.

Классификация опухолей позвоночника

Классификация по типу роста и строения клеток:

  • Доброкачественная опухоль. Имеет свою капсулу, практически не угрожает жизни пациента и не способна к метастазированию. Она в свою очередь бывает:
    • Из хрящевой ткани – остеобластокластома и хондрома
    • Из костной ткани – остеома и остеобластома
    • Из сосудов – гемангиома
    • Из других тканей – хордома, нейрофиброма и неврилеммома
  • Злокачественная опухоль. Достаточно опасна для пациента, быстро растет и способна метастазировать в другие органы. Выделяют следующие типы:
    • Из хрящевой ткани – злокачественная остеобластокластома и хондросаркома
    • Из костной ткани – злокачественная остеома и остеосаркома
    • Из ткани костного мозга – ретикулосаркома и саркома Юинга

Классификация опухоли по месту первичного возникновения:

  • Первичная опухоль – когда патологические опухолевые клетки возникают в самом позвоночнике. Может быть как доброкачественная, так и злокачественная
  • Вторичная опухоль (метастатическая) – когда опухолевые клетки на позвоночнике являются результатом распространения метастазов от других органов (чаще всего из печени, молочных желез и легочной ткани). Может быть только злокачественной

Классификация по типу роста опухоли:

  • Эндофитные – когда рост опухолевых клеток происходит только в пределах костной ткани
  • Экзофитные – когда опухоль выходит за пределы костной ткани, поражает мышцы, сосуды и прочие ткани. Чаще всего такие опухоли можно обнаружить пальпаторно или даже невооруженным глазом

Классификация по распространению опухолевых очагов:

  • Монотопная опухоль – когда опухолевое образование имеет один очаг
  • Политопная опухоль – когда очагов несколько, как в пределах одного позвонка, так и на нескольких

Особенности развития и течения опухолевого роста позвоночника

Остеобластокластома. В литературе можно встретить ее под названием гигантома или гигантоклеточная опухоль. Она начинает рост из хрящевой ткани позвоночника. Только в 1% случаев она является первично-злокачественной. В других случаях она доброкачественная, однако, при неправильном лечении может озлокачествляться со временем. Чаще всего такая опухоль одиночная (монотопная). В процессе своего роста такая опухоль разрушает кости, что приводит к нарушению подвижности позвонков в пораженной области. Пациентов беспокоит боль. Они занимают вынужденное положение, чтобы уменьшить ее интенсивность.

Хондрома. Это доброкачественная опухоль из хрящевой ткани, которая в 1-3% случаев со временем переходит в злокачественный вариант (хондросаркома). Во время своего роста опухоль может сдавливать спинной мозг и нервные корешки, что приводит к болям, нарушению чувствительности и параличам.

Остеома. Это опухоль из костной ткани, которая чаще всего является доброкачественной. В редких случаях она переходит в злокачественный рост. Чаще всего можно встретить у детей и подростков. Внутри опухоли содержится много сосудов. Пациентов беспокоит боль, которая с годами усиливается и становится мучительной по ночам. Такую опухоль можно обнаружить пальпаторно через кожу и увидеть невооруженным глазом.

Остеобластома. Доброкачественная опухоль из костной ткани, схожая по строению с остеомой, однако достигает гигантских размеров. При этом пациентов беспокоит постоянная боль в спине, не зависящая от времени суток. Со временем в физиологических изгибах позвоночника возникаю деформации (в 90% случаев это сглаживание в области поясницы). Пальпация позвоночника в области опухоли достаточно болезненная.

Гемангиома. Это сосудистая опухоль доброкачественного характера. Располагается в телах позвонков. Из-за своего маленького размера практически всегда бессимптомна. Может распространятся на несколько позвонков или иметь несколько узлов в пределах одного позвонка (политопная). Пациентов периодически беспокоит боль в пораженной части спины, которая может отдавать по ходу нервных окончаний. В более редких случаях с годами может возникнуть кровоизлияние из сосудов опухоли, что способствует усилению болей.

Хордома. Опухоль развивается во время внутриутробного развития из зачатков позвоночника (из хорды). Чаще всего рост начинается после 30 лет. Практически всегда поражает крестец или копчик. Симптомы (боль и нарушение чувствительности в пояснице и ногах) развиваются спустя 5-10 лет от начала роста опухоли.

Нейрофиброма и неврилеммома. Опухоли развиваются из нервных оболочек в области позвоночника. Отличаются между собой только микроскопически. Чаще всего поражают крестец. Рост у опухоли медленный. Из симптомов пациента беспокоят периодические боли. Спустя 10-15 лет болезни может возникнуть слабость в мышцах, нарушение чувствительности и парезы (неполные параличи).

Хондросаркома. Это злокачественная опухоль из хрящевой ткани. Поражает любую часть позвоночника (как тело, так и отростки). Может распространяться достаточно быстро на соседние позвонки и даже на ребра. Беспокоят боли в спине и отечность в месте развития опухоли. Рост опухоли происходит достаточно быстро и без своевременного лечения приводит к летальному исходу.

Остеосаркома. Злокачественная опухоль из костной ткани. Чаще всего поражает область поясницы, достаточно быстро распространяется на соседние позвонки и близлежащие ткани и приводит к летальному исходу. Пациентов беспокоит сильные боли, нарушение чувствительности и другие симптомы, характерные для опухолей.

Саркома Юинга. Злокачественная опухоль, поражающая детей. Чаще всего располагается в области поясницы и крестца. Среди симптомов выделяют боль, повышение температуры тела, нарушение подвижности в позвоночнике, параличи.

Опухоль позвоночника

Опухоль позвоночника — собирательно понятие, объединяющее в себя новообразования, возникающие из костной, хрящевой ткани, непосредственно из спинного мозга или эмбрионального зачатка позвоночника — хорды. Выделяют добро- и злокачественные опухоли позвоночного столба, отличающиеся характером роста, метастазированием, скоростью прогресса болезни. Однако, даже доброкачественная опухоль позвоночника дает выраженные симптомы и нередко ведет к инвалидности ввиду близости спинного мозга и возможного его повреждения. Встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин.

Читать еще:  Упражнения для шейно грудного отдела позвоночника шишонина

Этиология и патогенез

  • Опухоли спинного мозга, как и позвоночника имеют различные причины и в каждом конкретном случае они индивидуальны. Выделяют следующие причинные факторы:
  • наследственная предрасположенность — наличие новообразований как данной, так и другой локализации в семье.
  • иммунодефицит — первичный или приобретенный, в результате которого генетически измененные клетки уходят из-под иммунного надзора и развивается рак
  • травмы или регулярные микроповреждения позвоночника
  • радиационное, токсическое воздействие как общий канцерогенный фактор
  • психосоматика

Классификация новообразований позвоночника

Опухоли позвоночника можно разделить на следующие виды:

    1. по происхождению: костные, хрящевые, опухоли из зачатка позвоночника, неврального происхождения
    2. по степени злокачественности выделяют злокачественные и доброкачественные опухоли позвоночника
    3. по локализации опухоли делятся в соответствии с анатомическим строением столба на опухоль шейного, опухоль грудного отдела позвоночника, опухоль поясничного отдела, крестцового и копчикового отделов позвоночника
    4. по гистологическому строению выделяется множество вариантов, среди них наиболее часто встречаются следующие типы: остеома, остеосаркома, остеобластома, остеобластокластома, хондрома, хондросаркома, гемангиома, саркома Юинга (у детей), хордома, менингиома, неврилеммома и т.д.
    5. по количеству опухолевых очагов — моно- и политопные опухоли.

Клиническая картина.

В общем виде выделяют 4 синдрома, характерных для новообразований позвоночного столба:

  • болевой синдром
  • синдром неврологических нарушений
  • внешние признаки болезни (выбухание на спине возле позвоночника, изменение цвета кожи и т.д.)
  • при злокачественной опухоли — раковая кахексия

Боль при онкопатологии позвоночника

Она может быть различной интенсивности: от слабой в начале заболевания до нестерпимой при большом объеме образования. Носит постоянный мучительный ноющий характер. Зачастую она не купируется приемом ненаркотических, а иногда даже наркотических анальгетиков. Локализация боли зависит от места роста опухоли. Часто встречается иррадиация боли в конечности. Психосоматика (возникновение симптомов поражения внутренних органов при психических переживаниях) может обусловить дистанционные боли, удаленные от места распространения опухоли.

Неврологические нарушения

Ввиду близости спинного мозга патологию позвоночника часто сопровождают симптомы его дисфункции: чувствительные нарушения, моторная дисфункция. Степень выраженности и локализация нарушений зависит от того, в каком отделе имеется опухоль. При локализации в шейном отделе позвоночника могут возникнуть нарушения двигательной активности всех конечностей (тетрапарез или тетраплегия), выпадение чувствительности ниже зоны роста объемного образования, парестезии в руках и ногах. Для опухолей грудного отдела позвоночника характерны нижний парапарез или параплегия (паралич ног), парестезии ног, выпадение поверхностной и глубокой чувствительности нижних конечностей. Для опухолей поясничного отдела — расстройство функции тазовых органов, расстройства движения и выпадение всех видов чувствительности ног.

Внешние проявления

При поверхностном расположении опухоли или при экзофитном росте наружу может отмечаться выбухание на спине возле позвоночника. Часто встречается патология осанки, чаще кифозы (позвоночник выгибается дугой, как у собаки), сколиозы, кифосколиозы, смещение позвонка. При большом объеме новообразования его можно легко пропальпировать, определить границы (ориентировочно), наличие капсулы и т.д.

Раковая интоксикация

При злокачественных опухолях отмечается раковая кахексия, которая включает в себя:

  • выраженное резкое похудание
  • потеря аппетита
  • тошнота, рвота, трудно поддающаяся лечению
  • бледность, землистость кожных покровов

Симптомы опухолей позвоночника по локализации

Опухоли шейного отдела имеют выраженную клиническую картину, что обусловлено близким расположением крупных сосудистых магистралей и нервных стволов, а также узостью спинномозгового канала. Наиболее часто встречаются головные боли (нарушение кровоснабжения мозга) и головокружения, болевые ощущения в шее, гипер- или гипотензия, боли в руках, чувствительная и двигательная патология верхних конечностей, парестезии рук, патология вестибулярного аппарата. Наиболее часто, опухоль именно шейного отдела позвоночника становится причиной тяжелой инвалидизации.
Опухоли грудного отдела встречаются чаще всего, но, несмотря на это, труднее всего поддаются диагностике, так как клиника появляется уже при развитии осложнений. Наблюдаются выраженные боли, которые кроме обычной локализации могут иррадиировать (могут имитировать стенокардию). Но ишемия сердца может возникнуть и на фоне расстройства психики на фоне болезни (психосоматика), что важно дифференцировать. Может отмечаться образование на спине возле позвоночника, расстройства двигательной и чувствительной сферы.
Онкопатология поясничного отдела позвоночника симптомы: характеризуется прогредиентным течением — с нарастанием клинических проявлений. Характерны жалобы на то, что болит поясница (люмбаго или люмбалгия), слабость, парестезии, снижение чувствительности ног вплоть до анестезии и паралича нижних конечностей. Параллельно возникает дисфункция мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика

Для диагностики опухолей важны как общеклинические, так и дополнительные методы исследования. Визуальный осмотр позволяет выявить явные симптомы, такие как изменения цвета кожи, нарушения осанки, изменения походки, образование на спине возле позвоночника и т.д.
Определение неврологического статуса позволяет определить функциональное состояние спинного мозга, выявить сенсорную, моторную патологию, определить её выраженность, понять распространенность опухолевого поражения.
Лабораторные методы исследования позволяют оценить общее состояние больного (общий анализ крови, мочи, исследование ликвора).
Методы нейровизуализации (КТ, МРТ) играют определяющее значение для прогноза, тактики оперативного лечения, позволяют точно сказать о расположении опухоли, характере роста.
Гистологическое исследование (биопсия) проводится для определения злокачественности новообразования, что играет определяющую роль в прогнозировании развития процесса. Проводят исследование прицельно, под контроль рентгеновского или УЗИ-аппарата, начиная от точки локализации на спине возле позвоночника.

Лечение

Лечение опухолей позвоночника и спинного мозга — задача неврологов и нейрохирургов. Принципы лечения и конечный результат зависят от своевременности начала терапии. Используют 3 основных метода:

    1. хирургическое удаление — возможно если нет метастазов и опухоль не прорастает сосуды и нервные образования. Выделяют радикальные операции с полным удалением опухоли и, в случае злокачественных новообразований, окружающих тканей; частичные — с неполным удалением опухоли; паллиативные — облегчение состояния больного
    2. лучевая терапия — метод выбор на 1-3 стадиях болезни. Происходит локальное облучение опухоли для гибели раковых клеток
    3. химиотерапия — также целесообразна на ранних стадиях болезни. Оказывается общетоксическое действие на организм, часто плохо переносится

Наиболее правильный и часто используемый вариант лечения — комбинированная терапия с использованием двух методов или комплексная — с применением всех трех.

Отдельно выделяют паллиативную терапию для облегчения состояния больного — анальгетики, нутриенты, профилактика трофических нарушений и т.д. на последних стадиях болезни. Для исключения такого явления, как психосоматика, проводится коррекция психологических нарушений (психотерапия).

Читать еще:  Угмк мрт позвоночника

Прогноз

Прогноз зависит от гистологического строения опухоли, наличия метастазов, своевременности начатого лечения, комплайенса пациента (приверженности лечению). Агрессивные остеокластобластомы заканчиваются летально в течение года, в то время многие виды небольших доброкачественных опухолей остаются вовсе незамеченными.

Опухоли позвоночника

Опухоль позвоночника представляет собой патологические изменения в нем, вызванные аномальным ростом клеток. Она оказывает давление на спинной мозг и может привести к серьезным осложнениям, в том числе к нарушениям двигательной активности.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЮТ ОПУХОЛИ ПОЗВОНОЧНИКА

К факторам, значительно повышающим возможность развития опухолей позвоночника относятся:

ТРАВМЫ И ХРОНИЧЕСКИЕ ПАТОЛОГИИ ПОЗВОНОЧНИКА

К последнему пункту относятся любые факторы, приводящие к мутации клеток: ионизирующее излучение, ультрафиолет, канцерогены в пище, тяжёлые металлы, табачные смолы и т. д.

КАКИЕ БЫВАЮТ ВИДЫ ОПУХОЛЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА

Существует несколько видов опухолевидных образований позвоночника, наиболее значимой из них клинически является разделение их на доброкачественные и злокачественные.

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПОЗВОНОЧНИКА

постепенным ростом, сопровождающимся
сдавливанием окружающих тканей;

высокой дифференциацией клеток;

Большинство образований обладают благоприятным прогнозом, поддаются лечению оперативным путем. Иногда могут быть трудности, связанные с локализацией опухоли возле крупных сосудов и нервных окончаний.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПОЗВОНОЧНИКА

прорастание в соседние ткани недифференцированных клеток;

распространение метастазов по кровотоку и лимфе.

Злокачественные опухоли позвоночника сложно поддаются терапии, особенно на поздних стадиях.

Также опухоли позвоночника разделяют НА ПЕРВИЧНЫЕ И ВТОРИЧНЫЕ. Первичные формируются на позвоночнике, вторичными являются метастазы опухолей других органов и локализаций. Во втором случае необходимо не только удаление образования, но и основного очага.

СРЕДИ ОБРАЗОВАНИЙ ТАКОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ:

ОСТЕОМА

Доброкачественная опухоль, сформированная из костной ткани. Характеризуется медленным ростом и бессимптомным течением на протяжении длительного времени. При увеличении размеров развивается деформация позвоночника.

ОСТЕОХОНДРОМА

Доброкачественная опухоль, которая состоит из костной и хрящевой ткани, склонна перерождаться. Медленно растет.

ГЕМАНГИОМА

Чаще всего представляет собой измененные костные балки, а за счет протекания крови через позвонок имеет вид кровяных круглых пятен. Протекает преимущественно бессимптомно и не требует хирургического лечения. Крайне редко под воздействием различных факторов может активизироваться и привести к перелому позвоночника или компрессии.

ХОНДРОМА

Медленнорастущая, но тем не менее злокачественная опухоль.

ОСТЕОСАРКОМА

Злокачественное образование, встречающееся до 30 лет, развивается стремительно и нередко приводит к компрессии, плохо поддается лечению.

ПЕРВИЧНАЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ
ЛИМФОМА

Часто встречаемая опухоль, преимущественно поражает женщин, сопровождается частыми болями. Признаки интоксикации появляются при значительных размерах опухоли или множественных метастазах.

САРКОМА ЮИНГА

Злокачественная опухоль, преимущественно развивается в молодом возрасте. Склонна к метастазированию, развивается волнообразно.

СИМПТОМЫ ОПУХОЛЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА

Наиболее распространенными признаками опухолей являются боли в спине, локализованные в средней и нижней ее части. Они усиливаются по ночам или после пробуждения, часто отдают в позвоночник, бедра, ноги, ступни или руки.
В зависимости от расположения и разновидности опухоли встречаются и другие симптомы, связанные с воздействием образования на сосуды или нервные корешки:

ПОТЕРЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ИЛИ МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ

ТРУДНОСТЬ ПРИ ХОЖДЕНИИ

ПОНИЖЕННАЯ ВОСПРИИМЧИВОСТЬ К БОЛИ

ПАРАЛИЧИ РАЗЛИЧНОГО РАСПОЛОЖЕНИЯ И СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

НАРУШЕНИЕ РАБОТЫ КИШЕЧНИКА И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

СКОЛИОЗ ИЛИ ДРУГАЯ ДЕФОРМАЦИЯ

СИМПТОМЫ ОПУХОЛЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА

При появлении опухолей в шейном отделе позвоночника, разрастающихся внутрь, у больных отмечается сдавление спинного мозга. У больных также отмечаются жалобы на периодическую слабость и болевые ощущения в мышцах рук и ног, могут возникнуть сложности в виде неконтролируемой дефекации и процесса мочеиспускания.

Особенно тяжелые случаи сопровождаются развитием паралича (на время или постоянного). У пациентов также пропадает чувствительность в конечностях. Такая клиническая картина характерна для сильного повреждения тканей спинного мозга.

Когда опухоль увеличивается не внутрь, а наружу — она провоцирует развитие проблем с мозговым кровообращением. Его главные признаки: появление мушек, шум в ушах, разноцветные круги перед глазами или потемнение, тошнота, периодические боли головы. Когда корешки нервов спинного мозга подвергаются сдавливанию по причине развития новообразования, у больного отмечаются резкие боли простреливающего характера в нижней челюсти, шее или одной из рук.

СИМПТОМЫ ОПУХОЛЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА ГРУДНОГО ОТДЕЛА

Когда спинной мозг подвергается сдавливанию из-за новообразования в зоне поясничного отдела, наблюдаются такие симптомы: возникновение парестезии в ногах и существенное уменьшение чувствительности в нижней части тела, серьезные нарушения нормального функционирования тазовых органов (неконтролируемые физиологические отправления, проблемы с эрекцией у мужчин, сложности с мочеиспусканием и процессом дефекации).

Возможность контролировать мочеиспускание и процесс дефекации может быть полностью утеряна в результате прогрессирования сдавления. Отмечается также полное отсутствие чувствительности и паралич нижних конечностей. Когда опухоль растет и сдавливает спинномозговые корешки, появляются боли в поясничном отделе позвоночника, которые отдают в ягодицу и бедра.

Читать еще:  Лечение патологий позвоночника

СИМПТОМЫ ОПУХОЛЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА

При сдавливании такой опухолью спинного мозга отмечается: существенное снижение чувствительности тканей ниже места ее появления, в случае возникновения серьезных повреждений могут быть параличи и парезы.

Поврежденные корешки спинного мозга в этой локализации отличаются разнообразными видами боли и зависят только от того, какой нерв был сдавлен и поврежден опухолью.

Возможные варианты отдачи боли: непосредственно область груди, живота, одна из рук, область сердца.

Иногда образования обнаруживаются до того, как провоцируют характерную симптоматику. Если небольшие опухоли относятся к доброкачественным, не увеличиваются и не оказывают значительного давления на другие ткани, не вызывают неприятных симптомов, врач принимает решение о наблюдательной тактике.

ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ КОРРЕКТНОГО ДИАГНОЗА ПО ТЕКУЩЕЙ СИМПТОМАТИКЕ БОЛЕЙ В ПОЗВОНОЧНИКЕ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ

ХИРУРГИЯ ОПУХОЛЕЙ НА ПОЗВОНОЧНИКЕ

Хирургическое вмешательство при опухолях на позвоночнике зачастую основной шанс излечения, который нужно сопоставить с приемлемым риском поражения нервов.

В современной хирургии присутствуют методики, которые позволяют получить доступ к большинству опухолей. Используется мощный микроскоп, дающий возможность дифференцировать пораженную ткань и здоровую с высоким процентом точности. Отрицательные последствия возникают, если операцию проводить по какой-то причине нельзя или она невозможна. К ним относятся: параличи и парезы, отсутствие контроля за функцией тазовых органом, переломы, инвалидизация.

Симптомы рака позвоночника

Рак позвоночника представляет собой опухоль (аномальный рост клеток) в спинном мозге. Рак позвоночника может быть первичным (раковые клетки начали развиваться в спинном мозге) или вторичным, который является результатом метастаза от другого вида рака. Первичные опухоли спинного мозга чаще всего являются злокачественными. Рак спинного мозга может развиваться в форме лимфомы и поразить всю центральную нервную систему. Заболеваемость раком спинного мозга увеличивается с возрастом и происходит одинаково часто у мужчин и женщин.

Рак позвоночника чаще всего распространяется через спинномозговою жидкость, либо кровь. Метастазы через лимфатическую жидкость распространяются крайне редко. Рост опухоли спинного мозга может повлиять на спинные позвонки, кровеносные сосуды, нервы, мозговые оболочки и клетки мозга. В зависимости от местоположения рак позвоночника делят на:

  • Экстрадуральные опухоли спинного мозга. Эти опухоли растут за пределами твердой мозговой оболочки в позвоночнике. Этот тип развивается чаще всего провоцирует возникновение метастаз за пределами центральной нервной системы.
  • Интрадуральные опухоли врастают в твердую мозговую оболочку в виде менингиом или нейрофибром. Этот тип рака сопровождается компрессией спинного мозга.
  • Интрамедуллярные опухоли развиваются внутри спинного мозга и, как правило, развиваются в глиомы и астроцитомы. Это вызывает набухание на позвоночнике и приводит к потере его функций.

В зависимости от типа клеток провоцирующих рак выделяется:

  • Хондросаркома – одна из наиболее распространенных опухолей (около 80% всех случаев рака). Наиболее распространенным местом её развития является грудной отдел позвоночника.
  • Саркома Юинга — наиболее распространенный тип рак спинного мозга у детей.
  • Остеосаркома — это редкая форма опухоли спинного мозга, которая обычно возникает на пояснично-крестцовой области.
  • Хордома — наиболее распространенная первичная злокачественная опухоль спинного мозга у взрослых.
  • Множественная миелома — это первичные злокачественные опухоли позвоночника и других костей.
  • Одиночная плазмоцитома — множественная миелома, которая в первую очередь поражает позвонки. Этот тип рака в целом имеет лучший прогноз, чем множественная миелома.

Признаки и симптомы рака позвоночника обычно возникают, когда опухоль уже разрослась. Болезнь может прогрессировать медленно, в течение нескольких лет. Симптомы рака позвоночника включают в себя:

  • Слабость.
  • Трудности в ходьбе.
  • Мышечные спазмы или фасцикуляции.
  • Боль в спине, которая не реагирует на обезболивающие препараты и ухудшается в положении лежа.
  • Боль в нижних конечностях.
  • Снижение вестибулярной функции.
  • Ощущение холода в нижних конечностях.
  • Холодная, липкая кожа.
  • Недержание мочи и кала.
  • Парестезии (жжение, покалывание, зуд кожи), особенно на нижних конечностях.
  • Паралич.

Причиной возникновения опухоли спинного мозга является генетическая предрасположенность, наличие лейкоза и лимфомы. Опухоли спинного мозга могут также возникать у людей, страдающих от синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа). Опухоли в центральной нервной системе, отличаются от других форм злокачественных опухолей и имеют более низкие уровни метастазирования и медленно прогрессируют по сравнению с другими видами рака.

Диагностика рака спинного мозга включает в себя следующие процедуры:

  • Неврологические тесты. Физическое обследование поможет определить аффектации неврологической системы, рефлексы, мышечную силу и тонус, сенсорные функции.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Этот тест измеряет электрическую проводимость в мозге.

Хирургия — лучшее лечение для большинства опухолей спинного мозга, хотя есть повышенный риск повреждения нервов. Хирургическая операция проводится с использованием микроскопов, которые призваны помочь хирургам отделить злокачественные клетки от здоровых. Также используются электроды для проверки чувствительности нервов во время процедуры, чтобы вовремя предотвратить повреждения. Единственным недостатком операции является, то, что хирург не может удалить всех метастаз из позвоночника. В связи с этим, химиотерапии или лучевая терапия могут быть назначены в качестве дополнительной процедуры. Радиотерапия достаточно эффективна в устранении метастатических опухолей и предотвращении их дальнейшего распространения и роста. Кортикостероидная терапия также используется для уменьшения воспалений. Эта процедура не удаляет опухоль, но уменьшает нагрузку на позвоночник. Наиболее распространенным кортикостероидом для лечения рака позвоночника является дексаметазон. Любые процедуры по лечению рака должны быть проведены немедленно после диагностики болезни, потому что прогноз выживаемости при раке позвоночника лучше, когда лечение начато незамедлительно.

Не надоедаем! Только самое важное – подписывайся на наш Telegram-канал

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector