ayudar.ru

Какой укол ставят в пятку при пяточной шпоре

Уколы при пяточной шпоре: описание процедуры

Пяточная шпора или плантарный фасциит – патология костно-мышечной системы, характерная для пациентов от 40 лет. В возрасте от 70 лет патология наблюдается в 80% случаев обращения больных с проблемами ног. Начальная стадия заболевания купируется терапевтическими методиками, массажем, но при развитии болей потребуется укол в пятку при пяточной шпоре. Отзывы о процедуре положительные, потому рассмотрим вариант лечения подробнее.

Описание процедуры блокады

Важно! Разрыв подошвенной фасции никак не зависит от типа вводимого лекарства.

Прием глюкокортикоидов вызывает привыкание, поэтому применять метод блокады часто категорически запрещено. К тому же гидрокортизон вырабатывает организм человека, за это отвечает кора надпочечников. Если частить с уколами, то надпочечники перестанут работать, а это повлечет за собой уже другие, не менее болезненные и опасные патологии. Чтобы облегчить состояние больного, следует внимательно прислушиваться к рекомендациям доктора. Советы просты: носить удобную обувь, обращать внимание на питание, купить ортопедические стельки и не пренебрегать массажем, ЛФК.

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку

Обострение пяточной шпоры вызывает нешуточные боли. Поэтому главная задача врача — унять их, позволить пациенту жить нормальной жизнью, чтобы была возможность лечить подошвенный фасциит последовательно и постепенно. К сожалению, не всегда консервативные методики быстро избавляют от дискомфорта. УВТ, массаж, гимнастика, всевозможные мази и кремы хороши лишь в долгосрочной перспективе. Но если человеку невыносимо тяжело, требуются экстренные меры. Уколы при пяточной шпоре именно к таким и относятся. Они позволяют в считанные часы снять воспаление, снизить чувствительность пятки и уменьшить отек.

Читать еще:  Пяточная шпора лечение мокрица

Показания

Инъекции в пятку назначают только при сильно выраженных болях, когда другие способы не помогают. Редкий врач сразу назначает укол, не испробовав другие методики. В большинстве случаев традиционная терапия все-таки оказывает действие и человеку становится легче. К уколам же прибегают в крайних случаях. Обычно это бывает на запущенных стадиях болезни, когда воспаление затрагивает не только пяточную область, но и распространяется на голеностоп.

Следует понимать, что лекарственная блокада — это лишь временная мера. Если не принимать никаких мер, то по истечении действия препарата боль вернется с прежними силами. Поэтому после укола обязательно нужно использовать другие методы терапии, чтобы исключить повторное воспаление мягких тканей. Традиционно рекомендуют ношение стелек, выполнение гимнастики и массаж. Терапию также дополняют воздействием лазером, УВТ или физиопроцедурами. Также необходимо исключить все факторы, провоцирующие воспаление фасции и мягких тканей.

Противопоказания

В зависимости от того, какой именно препарат используют для инъекцирования, выделяют различные противопоказания. Обычно укол в пятку при пяточной шпоре не делают пациентам с:

  • сахарным диабетом;
  • стрептококковыми инфекциями;
  • психиатрическими болезнями;
  • остеопорозом костей;
  • туберкулезом;
  • гнойными инфекциями ступни.

Следует учитывать и возможные осложнения. К ним относят стойкие аллергические реакции, вымывание кальция из пяточной кости, воспаление и даже омертвение мягких тканей в месте прокола, гнойниковые инфекции и др.

Какие используют лекарства?

Блокада пяточной шпоры уколом производится одним из трех препаратов: дипроспаном, гидрокортизоном или кеналогом.

Наибольшую эффективность показывает дипроспан. Достаточно одной инъекции, чтобы пациент почувствовал облегчение почти сразу. Препарат оказывает противовоспалительное и иммуноподавляющее действие. Он довольно долго сохраняется в месте инъекции, воздействуя на очаг воспаления. Полный терапевтический эффект после введения дипроспана длится 10 дней. Все это время боль полностью проходит, возникает ощущение выздоровления. Но по истечении этого срока, если не принимать соответствующие меры, дискомфорт может вернуться.

Гидрокортизон относится к числу гормональных препаратов. Выраженный эффект наступает через несколько уколов, которые делают с небольшими промежутками времени. Под воздействием лекарства воспаление проходит, боль отступает. Длится эффект также около 2 недель. Лечение пяточной шпоры уколом кеналога имеет довольно много осложнений, поэтому его стараются в последнее время не применять. Тем не менее, этот препарат быстро и надолго избавляет пациента от боли, возвращая ему былую подвижность.

Особенности такого лечения

Это лишь на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем сделать укол. Однако лечение шпоры уколами в пятку подразумевает некоторые особенности, несоблюдение которых может вызвать серьезные патологии. Введение препарата подразумевает:

  • предельно точный расчет лекарства в зависимости от стадии болезни и анатомических особенностей человека;
  • подбор идеально подходящего медикамента;
  • введение иглы на определенное расстояние, чтобы попасть в очаг воспалительного процесса.

Процедура сопровождается огромным дискомфортом и болью, сопоставимой с удалением зуба без анестетика. Пациенту нужно собрать всю волю в кулак, чтобы выдержать это испытание и не дернуть ногой. Зато после введения лекарство начинает действовать сразу же. Через несколько минут человек чувствует явное облегчение. А полностью боль проходит в течение часа.

Стоимость

Во сколько обойдется укол от шпоры на пятке зависит от стоимости самого препарата. Так одна ампула дипроспана стоит примерно 200-250 рублей. Если укол вам делают в государственной больнице, то это будут все расходы на подобное лечение. В частной клинике придется заплатить еще и за прием врача, цена которого может варьироваться от 500 до 2000 рублей. Стоимость ампулы гидрокортизона значительно ниже. Они продаются в упаковках по 10 штук. Цена такой пачки составляет около 150-170 рублей. Значит, одна инъекция обойдется всего в 15-17 рублей. Одна ампула кеналога будет стоить в пределах 150-170 рублей.

Одним словом, это не самый дорогой вид лечения, хотя и довольно эффективный.

Использование дипроспана при болях в пятке: действие, противопоказания и осложнения

Распространённым способом лечения пяточной шпоры являются препараты с гормональным составом. Однако важно понимать, что дипроспан при пяточной шпоре назначается только в случае недейственности консервативного лечения и прогрессировании симптомов. В других случаях предпочтительнее не обращаться к этому методу лечения. Лекарство вводят в саму пятку, что и называют лекарственной блокадой.

Главной причиной эффективности использования стероидного препарата заключается в оказании противовоспалительного эффекта, которого не приходится долго ждать, пациент в скором времени ощутит сильное облегчение.Причиной жуткой боли в пятке является развитие воспалительных процессах в тканях. Цель лечения добиться противовоспалительного процесса.

Наиболее часто используемые препараты для этого — кеналог, гидрокортизон и дипроспан. Есть и другие лекарственные препараты, используемые при лечении блокады, как то полисорбат, хлорит натрия, нипазол и прочие, но именно эти три оказывают наилучший эффект.

Из всех вышеперечисленных препаратов нужно выделить дипроспан. Дипроспан относится к ряду глюкокортикостероидов. Их особенностью является уменьшение воспаления за счёт торможения действия разрушающих ткани ферментов. Основная составляющая дипроспана бетаметазон, а точнее бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Первый компонент — быстро выводящееся из организма, всасывающееся в ткани вещество, которое обеспечивает незамедлительное действие препарата. Бетаметазона дипропионат же выводится от десяти суток, чем обеспечивается результативный и долгодействующий эффект. В состав дипроспана входят и другие вещества, препарат имеет форму суспензии и выглядит, как прозрачная, бесцветная, с возможным желтоватым оттенком, жидкость.

Читать еще:  Хирургическое удаление пяточной шпоры

Это лекарство вводится внутримышечно и ставит блокаду, которая держится от десяти дней, не пропуская через себя никаких болевых ощущений. Главный плюс дипроспана — его почти мгновенное действие. Препарат будет иметь наиболее ярко выраженный эффект при правильном его введении. Чтобы забыть о боли, дипроспан применяется до трёх раз. Укол необходимо делать с минимальной разницей во времени это важно потому, что лекарство должно накапливаться в тканях для эффективного действия.

Действие дипроспана

Ввиду того, что препарат гормональный, при введении он имеет такие действия:

  • противовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • эффект иммуносупрессии.

Через некоторое время после введения дипроспана в пятку пациент почувствует устранение или уменьшение болевых ощущений в беспокоящей зоне. Не всем пациентам становится легче после первого же укола, некоторые ощущают облегчение после повторного введения лекарства. Сложность введения сыворотки заключается в том, что дипроспан нужно вводить в наиболее болезненное место на пятке. Дипроспан вводят предпочтительно вместе с анестетиками (обычно для этих целей используется лидокаин), смешав непосредственно в шприце в равных пропорциях. Дозировка дипрооспана и лидокаина составляет 0.5 мл каждого.Из-за того, что действие дипроспана почти моментальное и он начинает работать сразу после процедуры, отзывы об уколах дипроспана от пяточной шпоры в основном положительные.

Противопоказания

Самым важным противопоказанием является непереносимость человеком стероидов. Все остальные противопоказания являются условными, но так же остаются важными. Пациенты отказываются или соглашаются с опаской на укол по таким причинам:

  • артрит;
  • декомпенсированная сердечно-сосудистая, почечная или печёночная недостаточности;
  • остеомиелит;
  • псориаз;
  • психические заболевания;
  • инфекционный эндокардит;
  • гнойные инфекции;
  • кожные изменения;
  • подростковый сахарный диабет;
  • ревматические поражения сердца;
  • дерматовенерологические болезни;
  • туберкулёз;
  • пациент ВИЧ-инфицирован;
  • выраженный системный остеопороз;
  • психические расстройства у пациента.

Стоит соблюдать наставления оставленные доктором, ведь иначе боль вернётся в непредвиденный момент.

В первую очередь устраняется фактор появления боли в пятке. Рецидив болевых ощущений будет означать, что ещё раз потребуется эта болезненная процедура.

Если пяточная шпора вызвана травмой сухожилия либо излишней нагрузкой на организм, на протяжении двух-трёх недель стоит соблюдать полный покой.

Введением препарата нельзя злоупотреблять из-за привыкания к нему организма. Вкалывается дипроспан от одного до трёх раз с десятидневным перерывом. Для незамедлительного и долгосрочного эффекта стоит обратить внимания на следующие факторы осложнений пяточной шпоры, как лишний вес, неправильная обувь, выполнять специальные упражнения для ног и не нагружать сверх меры себя тяжёлой физической работой.

Возможные осложнения

Дипроспан, как и любой другой препарат, имеет свои минусы и осложнения, которые могут последовать за его введением. Из-за того, что в состав дипроспана входят глюкокортикоиды, возможно привыкание к лекарству. Поскольку гормоны вводятся искусственным способом, надпочечники перестают выделять нужные гормоны, соответственно выработка этого гормона в организме сокращается, что приводит к серьёзным проблемам.

Главная проблема, возможная вследствие этой процедуры травма пяточной фасции при неправильном уколе. При таком повреждении пациент не сможет нормально становиться на больную ногу.

Присутствует вероятность того, что лекарственный препарат вымоет кальций из кости и вызвать дополнительные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Возможно отмирание тканей в месте инъекции дипроспана некроз, а также гнойное поражение стопы. Помимо такого характера осложнений, возможно развитие остеопороза.

Чтобы избежать всевозможных проблем при лечении или после него, важно не применять препарат при непереносимости организмом и выполнять наставления врача касательно образа жизни, обуви и т.д.

Никогда не стоит медлить с лечением, так как со временем боль только усилится, и передвигаться, да и просто комфортно жить, будет становиться труднее. Стоит немедленно идти к врачу, и только при направлении стоит прибегать к блокаде, что является тем не менее одним из самых быстродействующих и при этом действенных методов лечения. Удачи вам и здоровья!

Укол. К кому обращаться и сколько стоит

Ставить укол стоит только у опытного хирурга с высокой квалификацией, так как игла пробивает кожу в месте сосредоточения боли в район с костным наростом на пятке, вколов препарат вместе в обезболивающим либо противовоспалительным средством. Важно попасть в нужный участок пятки, поскольку при неправильно произведённом уколе препарат растечётся по тканям возле шпоры, не достигая цели и не снимая воспаления, а с ним и боль. Также важен опытный медик (хирург, хирург-ортопед) потому, что на пятке кожа значительно толще, чем в других местах, и правильно пробить больное место иглой представляется затруднительной задачей для неопытного человека. Техника инъекции должна быть высокой во избежание травм.

Лечение дипроспаном относительно дешёвое среди альтернатив, так как результату большинства пациентов виден после первого укола, следовательно, потребуется только одна ампула, стоимость которой находится в пределах 250 рублей. За работу хирурга придётся доплатить только при лечении в частной клинике, на выбор пациента. Процедура, как правило, обходится в 200-500 рублей. В итоге выходит действительно дешевле прочих способов лечения, чем блокада пяточной шпоры дипроспаном также привлекает.

Читать еще:  Лечения лазером пяточной шпоры

Укол в пятку: какие патологии лечат такими инъекциями

Шпоры на пятках – неприятные образования в виде наростов на кости пятки. Приносят болезненные ощущения и дискомфорт больному, особенно при движении (в запущенных случаях и в состоянии покоя). Если боль нестерпима, то назначают укол в пятку. Эффективность обусловлена тем, что лекарство быстро достигает очага воспаления. Но процедуру обязан выполнять только квалифицированный врач-хирург.

Когда назначается блокада

В первую очередь, если беспокоит шпора на пятке, то следует обращаться к хирургу-ортопеду. Врач, учитывая возможные риски и проведя специальные анализы, назначает лечение уколами от шпоры в случае, если:

  • У пациента острое проявление болевого синдрома, характеризующееся также явным отёком стопы.
  • Использованные консервативные методы лечения не дали нужного эффекта, особенно если пациент возрастной.

Также, если у пациента нет запрещающих противопоказаний, тогда доктор делает блокаду. Если укол прошёл эффективно и без последствий, то пациенту предписывается соблюдать простые правила. В первую очередь – осторожность и соблюдение режима. Затем, для поддержки состояния, ортопедические приспособления, в т.ч. ношение спецобуви, а также лечебные упражнения и массаж.

Как проходит лечение

Поэтому при нарушении техники проведения, лекарственное средство распределяется по тканям, обходя очаг, тем самым эффекта от лечения не бывает. Возможен сепсис и воспаления сухожилий.

Укол, который ввели в костный нарост, в саму шпору, а не в ткани, даст положительный эффект. Боль при этом уходит сразу. И сразу же, максимум через пять минут, наступает облегчение, проходит воспаление, что отмечают все пациенты.

Особенности

Стероидные препараты имеют эффект, который мало чем отличается от кремов и массажей (консервативных методов). Однако, как писалось выше, существенный плюс — это практическое мгновенное снятие боли. Лечебный эффект минимально продолжается полгода. Но всё равно проведение процедуры требует дополнительной терапии.

Важно не упустить момент и, когда болевые ощущения и отёк сойдёт, продолжить лечение медикаментами. Врач назначает противовоспалительные средства. Также очень важно постоянно носить ортопедическую обувь и стельки для предотвращения осложнений. Особенность такой обуви – подошва в виде лодочки. То есть на пятку при ходьбе не давит сила со стороны земли, повторное появление шпоры минимизируется.

Основные препараты

Несмотря на обилие назначаемых препаратов, основными, которые значительно снимают боль и воспаление в очаге болезни, для лечения шпоры назначают дипроспан, гидрокортизон и кеналог. Чаще всего при пяточной шпоре используют дипроспан, обладающий наиболее продолжительным действием. Вкратце рассмотрим каждый из препаратов.

  1. Дипроспан . Основной действующий компонент – бетаметазон. Эффект от одного укола в пятку при шпоре длится максимально 10 дней. Лечение шпоры этим препаратом избавляет от боли и снимает воспаление. Обычно для избавления от шпоры, требуется до двух уколов.
  2. Гидрокортизон . Основа – гормоны, схожие по составу с теми, которые вырабатываются надпочечниками человека. Курс препарата для избавления от шпоры – до 5 уколов в пяточную шпору. Имеет накопительное действие, но менее эффективен, в сравнении с дипроспаном.
  3. Кеналог . Стероидный препарат. Поэтому использовать его нужно не чаще, чем один раз в полгода. Инъекция, после введения, сразу же снимает болевые ощущения, но имеет противопоказания. Особенно с осторожностью его стоит назначать беременным.

Недостатки лечения уколом

Главным недостатком укола в пятку является высокая вероятность нанести травму, при которой пациенту станет неприятно наступать ногой, в которую делали инъекцию. Другим недостатком, ощутимым сразу, является боль при введении лечебного вещества. Это в принципе логично, учитывая специфическое место введения. К недостаткам относят и то, что возможно появление побочных эффектов. Признаки – неприятные болевые ощущения, краснота, почернение и др.

Чтобы избежать осложнения, пациенту рекомендуется самостоятельно осматривать область укола. А в случае возникновения одного из следующих осложнений, обращаться к врачу:

  • Гной в районе укола;
  • Воспаления сухожилий;
  • Самые серьёзные осложнения проявляются в виде некроза.

Противопоказания к использованию блокады

Как и ко многим медицинским процедурам, на уколы в пятку от шпоры накладывается абсолютное противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов инъекции. Чаще всего используется дипроспан, который является аллергенным препаратом. После его использования в области пятки возможны реакции в виде воспалений, сыпи, отёков. При попадании в кровеносную систему, у человека может случиться анафилактический шок. Поэтому перед проведением процедуры врач делает тест на аллергию.

Помимо этого, не рекомендуется назначать инъекционное лечение шпор, если у пациента:

  • Сахарный диабет;
  • Хронические кожные заболевания, особенно псориаз в районе пятки;
  • Патологии костных тканей (например, остеопороз);
  • Туберкулёз;
  • Стрептококковые инфекции, особенно те, которые поражают клапаны сердца;
  • Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени или почек, носящие хронический характер;
  • Нарушения психического состояния человека.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector