Кесарево при сколиозе

Возможна ли беременность при сколиозе 3, 4 степени

Сколиоз и беременность несовместимы? Ответ на данный вопрос неоднозначен. Многие врачи утверждают, что при соблюдении некоторых рекомендаций женщина может успешно родить здорового ребенка. Тем не менее, если у представительницы прекрасной половины наблюдается боковое искривление позвоночника, требуется предварительное планирование беременности.

Как планировать ребенка при боковом искривлении позвоночника

Перед зачатием женщине со сколиозом необходимо пройти диагностическое исследование: рентгенографию позвоночника, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Это позволит врачу установить причину болезни и назначить адекватное лечение. Во время беременности рентгенологические исследования проводить запрещено, так как они негативным образом воздействуют на плод.

При боковом искривлении 3 и 4 степени может потребоваться хирургическая операциия по исправлению положения позвоночного столба. Ее проводят за несколько месяцев до планируемого зачатия.

При вынашивании ребенка деформация позвоночника усиливается, поэтому врачи назначают ношение поддерживающих поясов и корсетов. Данный метод позволяет предотвратить быстрый переход искривления 1 степени в 3 стадию, что часто случается при повышении статической нагрузки на позвоночник.

О совместимости беременности с протрузией межпозвоночного диска читайте здесь.

Других ограничений на начальных стадиях фронтальной деформации позвоночного столба врачи не накладывают. Женщина вполне успешно может выносить плод, но следует предотвращать прогрессирование патологии.

При смещении оси 3 степени (от 25 до 50 градусов) возникает изменение положения внутренних органов и деформация грудной клетки. Это приводит к дыхательной и сердечной недостаточности. В такой ситуации без операции беременность и сколиоз – не совместимы.

Для нормального развития плода необходимо нормальное кровоснабжение и дыхание матери. Иначе высок риск формирования врожденных пороков развития. Деформация таза на фоне патологии приведет к невозможности родов естественным путем, поэтому врачи будут планировать Кесарево сечение.

Сколиоз 4 степени несовместим с вынашиванием ребенка. В редких случаях врачи разрешают женщине беременность, но при этом предупреждают о грозных осложнениях и последствиях для плода и матери. Повышенная нагрузка на организм в такой ситуации несет угрозу для жизни. Впрочем, при 4 стадии заболевания из-за смещения матки женщине редко удается забеременеть самостоятельно.

Когда проводят хирургические операции

На этапе планирования беременности операции проводят при:

• Выраженном болевом синдроме, который не устраняется фармацевтическими препаратами;
• Если угол кривизны деформации превышает 45 градусов (3 и 4 стадия). Экстренное хирургическое вмешательство проводится при искривлении позвоночной оси в фронтальной плоскости более 60 градусов;
• Наличии дефектов спины и таза, которые будут затруднять вынашивание ребенка, и ограничивать трудоспособность женщины.

Операции в некоторых случаях проводятся и при фронтальном искривлении позвоночника второй степени, когда с помощью других методов не удается достичь оптимальной степени коррекции.

Значительную роль в определении тактики лечения женщин “в положении” со сколиозом играет их возраст. У молодых девушек позвоночный столб способен выдержать большие нагрузки, поэтому хирургическое вмешательство у них, как правило, откладывается на послеродовый этап.

После 40 лет вынашивание ребенка на фоне деформаций позвоночного столба характеризуется высокими рисками, поэтому врачи рекомендуют постельный режим, ограничение физических нагрузок, ношение поддерживающих поясов, а при возникновении угрозы для жизни матери или плода проводят экстренные операции по прерыванию беременности.

Чтобы этого не произошло, пациенткам с патологическими изгибами в позвоночном столбе следует предварительно планировать зачатие.

Желательно вылечить хронический болевой синдром в спине еще до наступления беременности. Для этих целей применяется лечебная физкультура, консервативная терапия, специальный массаж, физиотерапия. Конечно, данное лечение не устранит патологическую деформацию позвоночника, но позволит безопасно выносить ребенка.

Несмотря на все негативные факты заболевания, множество женщин успешно рожают при соблюдении рекомендаций врачей. Лучше заранее планировать зачатие и до этого времени подготовить организм к вынашиванию ребенка.

Чем опасен сколиоз во время беременности

Ожидание ребенка – не только радость, но и большой труд для организма женщины. Довольно часто у будущей мамочки есть определенные проблемы со здоровьем, Некоторые из них никак не повлияют на процесс вынашивания и родов. Однако чаще всего организм задействует все ресурсы, а потому с ростом плода могут появиться и боли в спине.

Довольно часто сколиоз и беременность – это не такая уж большая проблема, но только в том случае, когда речь идет и первой и второй степень недуга. Гораздо большая опасность подстерегает женщин, у которых диагностирована более тяжелая форма заболевания. Беременность при сколиозе 3 степени, а тем более 4-й потребует постоянного внимания доктора, поскольку при таких состояниях выносить дитя непросто.

Симптомы: как распознать сколиоз?

Сколиоз – это искривление позвоночника, а потому с увеличением веса ребенка будущая мама с таким диагнозом может столкнуться с неприятным состоянием, когда:

• Практически невозможно сделать ни наклона, ни поворот туловища. Это приводит к резким болям, а на спине хорошо будет просматриваться выпуклость лопатки;
• Одна лопатка при просмотре выше/ниже другой;
• Плечи расположены на разном уровне;
• Самыми тяжелыми считаются 3-я и 4-я степень болезни, когда у пациентки даже может сформироваться горб.

Среди причин, которые могут спровоцировать появление такого недуга малая подвижность, сидячий образ жизни, травмы, остеопороз, наследственность и пр.

Клинические проявления и особенности болезни

Сколиоз при беременности – достаточно серьезное заболевание, которое потребует дополнительного обследования и посещения узкопрофильного специалиста. Опасность в том, что при поворотах туловища будут смещаться частично скелет. Страдает от недуга не только позвоночник, но также таз. Это означает, что с родоразрешением естественным путем могут возникнуть серьезные проблемы.

Особенности исследования и диагностирования

Выраженный сколиоз – проблема, которая достаточно хорошо просматривается даже без дополнительных исследований и снимков. Однако начальная стадия заболевания не столь очевидна, а потому при возникновении подозрения, что наступила беременность при сколиозе, необходимо пройти дополнительные обследования. Начальные стадии характеризуются тем, что некоторые группы мышц пытаются компенсировать неверную работу скелета.

Чтобы обнаружить заболевание, доктор предлагает такие методы:

• Проведение рентгена;
• Проведение теста. Для этого пациента просят нагнуться так, чтобы его туловище находилось параллельно полу. Руки должны свободно свисать. Если при просмотре на спину будет хорошо просматриваться, выступать одна половина ребер, в этом случае можно говорить о недуге;
• Проведение исследований МРТ или КТ.

Как следует планировать беременность?

Сколиоз 3 степени и беременность – непростой «тандем», который потребует постоянного наблюдения у доктора. Это же относится и к более ярко выраженному сколиозу 4-й степени. Нарушение положения позвоночного столба, а также таза может привести к серьезным осложнениям в процессе вынашивания, не говоря уже о сильнейших болях, которые будут преследовать пациентку.

Если будущая мама имеет искривление позвоночника незначительное – то, которое соответствует первой или второй степени, то ей достаточно регулярно посещать остеопата или ортопеда, чтобы проверять свое состояние. Каждый день необходимо также делать определенный врачом комплекс упражнений, чтобы нормализовать и стабилизировать состояние.

При сколиозах третьей и четвертой степени при отсутствии беременности врачи проведут сложную операцию, в ходе которой постараются позвоночник закрепить в определенном положении. Именно такое исправление осанки позволило многим планировать свою беременность при сколиозе 4 степени.

Последствия сколиоза для беременных

При первой и второй степени состояние женщины во время вынашивания может быть несколько болезненным, однако это не критично. А вот самочувствие будущей мамочки, у которой более серьезные проблемы, требует постоянного наблюдения у врача. Оно достаточно опасно не только во время вынашивания плода, но и без беременности.

Что делать беременным при сколиозе?

Движение – это жизнь. Это утверждение особенно ценно при сколиозе у беременных. Поскольку никакое медикаментозное лечение в таком состоянии нежелательно, доктора дают рекомендации заниматься лечебной физкультурой.

Советы врачей будут сведены к следующему:

1. Не стоит постоянно стоять. Следует либо сидеть, либо постоянно двигаться. Лучше предпочесть именно второе, поскольку в этом случае нагрузки на позвоночник не будут столь серьезными. Если все же стоять приходиться, следует правильно распределить нагрузки и мягко, без резких движений, следует переносить вес с одной ноги на другую;
2. При необходимости накланяться в одну или другую сторону следует делать это на полусогнутых ногах. Поднимать тоже ничего не стоит резко, особенно тяжелые вещи. В этом случае нужно будет немного присесть, хорошо перехватить вещь, а потом постепенно ее поднять;
3. Перегружать позвоночник длительными прогулками или работой не стоит, однако и лежание на спине также не должно быть постоянным. Особенно это важно для тех дам, которые уже находятся на 6–9 месяцах беременности. Для отдыха рекомендуется ложиться на один или другой бок, периодически переворачиваться, использовать специальную ортопедическую подушку для беременных;
4. Следует использовать бандаж для беременных для снижения боли и напряжения в позвоночнике. Именно бандаж позволяет равномерно распределить нагрузку и вес. Пользоваться такой продукцией следует уже с 20-й недели беременности;
5. Не стоит проводить все свое время в сидячем положении. Это объясняется тем, что в это время серьезно проседает мышечный корсет, а потому и нагрузка переносится на позвоночный столб. Это опасно для тех, у кого есть сколиоз. Рекомендуется каждый час делать перерывы в работе и передвигаться по 10–15 минут;
6. Заменить любимые туфли на высоких каблуках практичной и удобной обувью на низком ходу;
7. Запрещено поднимать тяжести, а также стирать в постоянно согнутом положении. Такие состояния могут стать причиной травмы позвоночника, а также межпозвонковых дисков.

Особенности родов при сколиозе

Не только вынашивать со сколиозом достаточно непросто. Особую опасность представляют и роды. Они могут протекать быстро и спокойно, в стандартном режиме, если у пациентки не осложненная форма болезни. Другое дело – сколиоз 3 и 4 степени при беременности.

Выраженное искривление позвоночника становится основанием для назначения кесарева сечения. Особенно остро стоит вопрос перед теми, у кого искривлен таз.

Не стоит в этом случае настаивать на естественном родоразрешении. Куда безопаснее провести операцию.

Предписания к кесарево

Если у беременной слишком сильное искривление позвоночника, это становится абсолютным показанием к проведение кесарево. Ребенок самостоятельно просто не в силах продвинуться по родовым путям, а потому естественные роды запрещены. В противном случае может пострадать мать и ребенок.

Если же степень сколиоза не более второй, а спинных болей у пациентки нет, в этом случае ее вполне можно отправить на естественные роды. Именно потому при легкой степени искривления позвоночного столба нет основания для паники.

Опасность врожденного сколиоза

Достаточно неприятная проблема довольно редко встречается. Наследственный фактор практически не оказывает влияние на проблемы внутриутробного развития плода. Часто с патологическими проблемами рождается дитя, которое получило радиоактивную дозу или различные типы интоксикации. Различные инфекционные болезни, в том числе и венерические, также могут стать причиной искривления осанки у новорожденного.

Причиной же появления искривления становится нарушение закладки медуллярной трубки – это та самая основа, из которой и будет сформирован позвоночный столб будущего человечка.

Обо всех особенностях развития плода доктор сообщает в процессе проведения планового УЗИ во время беременности. Именно в этот период заметно, что ребенок развивается неправильно, у него искривляется позвоночник. Однако не стоит думать, что у мамы со сколиозом будет ребенок с теми же патологиями, не стоит. Нет никаких научных обоснований и доказательств того, что такой недуг передается генетически.

В любом из случаев можно стать счастливой мамой прекрасного малыша, если придерживаться простых правил, а также следовать разумным рекомендациям докторов.

Чем опасен сколиоз во время беременности

Ожидание ребенка – не только радость, но и большой труд для организма женщины. Довольно часто у будущей мамочки есть определенные проблемы со здоровьем, Некоторые из них никак не повлияют на процесс вынашивания и родов. Однако чаще всего организм задействует все ресурсы, а потому с ростом плода могут появиться и боли в спине.

Довольно часто сколиоз и беременность – это не такая уж большая проблема, но только в том случае, когда речь идет и первой и второй степень недуга. Гораздо большая опасность подстерегает женщин, у которых диагностирована более тяжелая форма заболевания. Беременность при сколиозе 3 степени, а тем более 4-й потребует постоянного внимания доктора, поскольку при таких состояниях выносить дитя непросто.

Симптомы: как распознать сколиоз?

Сколиоз – это искривление позвоночника, а потому с увеличением веса ребенка будущая мама с таким диагнозом может столкнуться с неприятным состоянием, когда:

• Практически невозможно сделать ни наклона, ни поворот туловища. Это приводит к резким болям, а на спине хорошо будет просматриваться выпуклость лопатки;
• Одна лопатка при просмотре выше/ниже другой;
• Плечи расположены на разном уровне;
• Самыми тяжелыми считаются 3-я и 4-я степень болезни, когда у пациентки даже может сформироваться горб.

Среди причин, которые могут спровоцировать появление такого недуга малая подвижность, сидячий образ жизни, травмы, остеопороз, наследственность и пр.

Клинические проявления и особенности болезни

Сколиоз при беременности – достаточно серьезное заболевание, которое потребует дополнительного обследования и посещения узкопрофильного специалиста. Опасность в том, что при поворотах туловища будут смещаться частично скелет. Страдает от недуга не только позвоночник, но также таз. Это означает, что с родоразрешением естественным путем могут возникнуть серьезные проблемы.

Особенности исследования и диагностирования

Выраженный сколиоз – проблема, которая достаточно хорошо просматривается даже без дополнительных исследований и снимков. Однако начальная стадия заболевания не столь очевидна, а потому при возникновении подозрения, что наступила беременность при сколиозе, необходимо пройти дополнительные обследования. Начальные стадии характеризуются тем, что некоторые группы мышц пытаются компенсировать неверную работу скелета.

Чтобы обнаружить заболевание, доктор предлагает такие методы:

• Проведение рентгена;
• Проведение теста. Для этого пациента просят нагнуться так, чтобы его туловище находилось параллельно полу. Руки должны свободно свисать. Если при просмотре на спину будет хорошо просматриваться, выступать одна половина ребер, в этом случае можно говорить о недуге;
• Проведение исследований МРТ или КТ.

Как следует планировать беременность?

Сколиоз 3 степени и беременность – непростой «тандем», который потребует постоянного наблюдения у доктора. Это же относится и к более ярко выраженному сколиозу 4-й степени. Нарушение положения позвоночного столба, а также таза может привести к серьезным осложнениям в процессе вынашивания, не говоря уже о сильнейших болях, которые будут преследовать пациентку.

Если будущая мама имеет искривление позвоночника незначительное – то, которое соответствует первой или второй степени, то ей достаточно регулярно посещать остеопата или ортопеда, чтобы проверять свое состояние. Каждый день необходимо также делать определенный врачом комплекс упражнений, чтобы нормализовать и стабилизировать состояние.

При сколиозах третьей и четвертой степени при отсутствии беременности врачи проведут сложную операцию, в ходе которой постараются позвоночник закрепить в определенном положении. Именно такое исправление осанки позволило многим планировать свою беременность при сколиозе 4 степени.

Последствия сколиоза для беременных

При первой и второй степени состояние женщины во время вынашивания может быть несколько болезненным, однако это не критично. А вот самочувствие будущей мамочки, у которой более серьезные проблемы, требует постоянного наблюдения у врача. Оно достаточно опасно не только во время вынашивания плода, но и без беременности.

Что делать беременным при сколиозе?

Движение – это жизнь. Это утверждение особенно ценно при сколиозе у беременных. Поскольку никакое медикаментозное лечение в таком состоянии нежелательно, доктора дают рекомендации заниматься лечебной физкультурой.

Советы врачей будут сведены к следующему:

1. Не стоит постоянно стоять. Следует либо сидеть, либо постоянно двигаться. Лучше предпочесть именно второе, поскольку в этом случае нагрузки на позвоночник не будут столь серьезными. Если все же стоять приходиться, следует правильно распределить нагрузки и мягко, без резких движений, следует переносить вес с одной ноги на другую;
2. При необходимости накланяться в одну или другую сторону следует делать это на полусогнутых ногах. Поднимать тоже ничего не стоит резко, особенно тяжелые вещи. В этом случае нужно будет немного присесть, хорошо перехватить вещь, а потом постепенно ее поднять;
3. Перегружать позвоночник длительными прогулками или работой не стоит, однако и лежание на спине также не должно быть постоянным. Особенно это важно для тех дам, которые уже находятся на 6–9 месяцах беременности. Для отдыха рекомендуется ложиться на один или другой бок, периодически переворачиваться, использовать специальную ортопедическую подушку для беременных;
4. Следует использовать бандаж для беременных для снижения боли и напряжения в позвоночнике. Именно бандаж позволяет равномерно распределить нагрузку и вес. Пользоваться такой продукцией следует уже с 20-й недели беременности;
5. Не стоит проводить все свое время в сидячем положении. Это объясняется тем, что в это время серьезно проседает мышечный корсет, а потому и нагрузка переносится на позвоночный столб. Это опасно для тех, у кого есть сколиоз. Рекомендуется каждый час делать перерывы в работе и передвигаться по 10–15 минут;
6. Заменить любимые туфли на высоких каблуках практичной и удобной обувью на низком ходу;
7. Запрещено поднимать тяжести, а также стирать в постоянно согнутом положении. Такие состояния могут стать причиной травмы позвоночника, а также межпозвонковых дисков.

Особенности родов при сколиозе

Не только вынашивать со сколиозом достаточно непросто. Особую опасность представляют и роды. Они могут протекать быстро и спокойно, в стандартном режиме, если у пациентки не осложненная форма болезни. Другое дело – сколиоз 3 и 4 степени при беременности.

Выраженное искривление позвоночника становится основанием для назначения кесарева сечения. Особенно остро стоит вопрос перед теми, у кого искривлен таз.

Не стоит в этом случае настаивать на естественном родоразрешении. Куда безопаснее провести операцию.

Предписания к кесарево

Если у беременной слишком сильное искривление позвоночника, это становится абсолютным показанием к проведение кесарево. Ребенок самостоятельно просто не в силах продвинуться по родовым путям, а потому естественные роды запрещены. В противном случае может пострадать мать и ребенок.

Если же степень сколиоза не более второй, а спинных болей у пациентки нет, в этом случае ее вполне можно отправить на естественные роды. Именно потому при легкой степени искривления позвоночного столба нет основания для паники.

Опасность врожденного сколиоза

Достаточно неприятная проблема довольно редко встречается. Наследственный фактор практически не оказывает влияние на проблемы внутриутробного развития плода. Часто с патологическими проблемами рождается дитя, которое получило радиоактивную дозу или различные типы интоксикации. Различные инфекционные болезни, в том числе и венерические, также могут стать причиной искривления осанки у новорожденного.

Причиной же появления искривления становится нарушение закладки медуллярной трубки – это та самая основа, из которой и будет сформирован позвоночный столб будущего человечка.

Обо всех особенностях развития плода доктор сообщает в процессе проведения планового УЗИ во время беременности. Именно в этот период заметно, что ребенок развивается неправильно, у него искривляется позвоночник. Однако не стоит думать, что у мамы со сколиозом будет ребенок с теми же патологиями, не стоит. Нет никаких научных обоснований и доказательств того, что такой недуг передается генетически.

В любом из случаев можно стать счастливой мамой прекрасного малыша, если придерживаться простых правил, а также следовать разумным рекомендациям докторов.

Сколиоз и беременность причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Сколиоз — искривление позвоночника, при котором он отклоняется от естественной физиологической оси в сторону. Изначально патология локализуется в одном отделе позвоночника — шейном, грудном или поясничном. По мере прогрессирования охватывает другие отделы, а к боковому искривлению присоединяется передне-заднее и скручивание.

Начало развития сколиоза приходится на детский возраст, на периоды наиболее интенсивного роста — 4-6 и 10-14 лет. Патологию могут провоцировать следующие факторы:

• внутриутробные нарушения, например, при неправильном предлежании плода;
• родовые или полученные в детском возрасте травмы позвоночника;
• дисплазия соединительной ткани;
• опухоли спинного мозга;
• нехватка витаминов, микроэлементов, минералов и других ценных веществ в организме.

Зачастую сколиоз развивается под воздействием внешних факторов. Например, когда ребенок сутулится, спит на слишком мягкой кровати, неправильно сидит за партой или постоянно носит тяжёлую школьную сумку на одном плече.

Содержание статьи

Почему развивается сколиоз при беременности

В большинстве случаев сколиоз не возникает непосредственно во время беременности у женщин со здоровой спиной. Чаще случается так, что у пациентки еще в детском возрасте развилась лёгкая форма сколиоза, которую вовремя не диагностировали и не вылечили.

После зачатия в организме происходят естественные физиологические изменения, плод развивается и растет, нагрузка на спину перераспределяется и увеличивается. Под воздействием этих факторов сколиоз начинает прогрессировать.

Чем опасен сколиоз при беременности

Влияние сколиоза на протекание беременности зависит от его степени.

• 1 степень. Искривление 1 степени, когда позвоночник отклоняется от нормального физиологического положения менее чем на 10 градусов, не несет особой угрозы здоровью матери и будущего ребенка. Из-за начальной стадии патологии женщина может лишь испытывать более выраженный дискомфорт и боли в спине.
• 2 степень. Если позвоночник искривлен на 11-25 градусов, это чревато сильными болями во время беременности. Часто будущие мамы с таким диагнозом вынуждены ложиться на сохранение на ранних сроках, чтобы избежать прерывания беременности и других осложнений.
• 3 степень. Сколиоз 3 стадии с отклонением позвоночного столба на 26-30 градусов чреват изменением формы и расположения таза, нарушением кровоснабжения в органах малого таза. У беременных с диагнозом высокий риск прерывания беременности и осложнений при естественных родах. Если позвоночник искривлен в поясничном отделе, возможно неправильное предлежание плода, его сдавление и формирование врождённых патологий.
• 4 степень. При запущенном сколиозе, когда позвоночник искривлен на 30 градусов и более, вынашивание ребенка противопоказано. На этой стадии патологии внутренние органы женщины деформированы, их функционирование нарушено. При дополнительной нагрузке, связанной с беременностью, возможен летальный исход. К тому же, плод у таких пациенток почти со 100 % вероятностью будет развиваться с серьезными врождёнными патологиями.

Как не допустить обострения

Единственный способ не допустить прогрессирования сколиоза во время вынашивания ребенка — пройти обследование опорно-двигательного аппарата перед зачатием в рамках планирования беременности. Если врач выявит начальные стадии сколиоза, он подберет комплексы ЛФК, лечебного массажа, при необходимости — медикаментозное лечение.

Поскольку вылечить сколиоз полностью невозможно, в дальнейшем при беременности все равно придется придерживаться рекомендаций, описанных ниже.

Что можно сделать самостоятельно

Чтобы облегчить состояние при вынашивании ребенка и не допустить дальнейшего прогрессирования болезни, беременной стоит:

• Следить за весом, не допускать чрезмерного набора лишних килограммов. Для этого предварительно так же стоит обратиться к врачу. Он подскажет, какой набор веса считается нормальным, и когда стоит ограничивать себя.
• Правильно питаться. Беременным стоит включить в меню больше молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, рыбы, нежирных сортов мяса, круп.
• Регулярно гулять на свежем воздухе, но не допускать чрезмерных нагрузок на спину. В частности, не стоять и не сидеть в одном положении долго.
• Спать на ортопедическом матрасе и со специальной подушкой для беременных, которая поддерживает живот, когда вы лежите на боку.
• Регулярно посещать бассейн, если разрешил врач. Плавать и выполнять простые упражнения под наблюдением тренера.
• Исключить поднятие тяжестей.
• Наклоняться, приседая и опираясь на какой-либо предмет.
• Не носить высокие каблуки, подобрать обувь с удобной ортопедической подошвой.