Боль в пояснице и внизу живота причины у женщин

Болит низ живота и поясница у женщины или мужчины: причины

Врачам многих специальностей нередко приходится сталкиваться со случаями, когда одновременно болит низ живота и поясница. Обычно с такими жалобами пациенты обращаются к различным докторам, проходят разные обследования и, к сожалению, безуспешно лечатся от неприятных симптомов и заболеваний, которых у них может даже не быть.

Медики выделяют свыше двух десятков различных причин, при которых болит и тянет низ живота и поясница. Это в равной степени могут быть как заболевания мочевыделительной и половой системы, что особенно характерно для женщин, так и проблемы с костно-суставной системой, с которыми часто сталкиваются мужчины.

Болезни мочевыделительной системы

В первую очередь при болях внизу живота и в пояснице следует заподозрить проблемы со стороны почек, в особенности мочекаменную болезнь. Это заболевание характеризуется образованием в просвете почечных канальцев, чашечек и лоханок плотных камней (конкрементов), что связано с изменением состава мочи.

Когда один из таких камней начинает свое движение по мочевыводящим путям (лоханке, мочеточникам), происходит повреждение их стенок, что сопровождается очень сильной болью – почечной коликой. Ввиду особенностей иннервации болевые ощущения могут возникать не только внизу живота, но и в пояснице и в промежности. Так, у мужчин боль часто отдает в мошонку, а у женщин – в половые губы.

К другим симптомам приступа почечной колики относятся:

Небольшое повышение температуры тела;
Снижение объема мочи вплоть до полного ее отсутствия;
Чувство озноба;
Тошнота, может быть рвота.

Как только камень выходит в мочевой пузырь, приступ заканчивается, и боль быстро стихает. Если при мочеиспускании вместе с мочой вышел и камень, то сомнений быть не может – болевой синдром был обусловлен именно мочекаменной болезнью.

Вне приступа камни в почках обычно никак себя не проявляют, и пациенты могут заниматься своей привычной деятельностью. Однако существуют определенные ограничения в физической активности; в частности, такие люди плохо переносят тряску, поскольку она провоцирует движение камней. С другой стороны, при больших размерах конкрементов больные могут жаловаться на тупые боли в животе и в спине.

Другие болезни органов выделения

В некоторых случаях виновником дискомфорта внизу живота и в пояснице становится острый цистит, или воспаление мочевого пузыря, которому наиболее подвержены женщины. Заболевание сопровождается частым и болезненным мочеиспусканием, лихорадкой и ухудшением самочувствия.

У мужчин же своеобразным аналогом цистита является острый простатит, возникающий из-за венерических инфекций, переохлаждения, травм промежности и других причин. В обоих случаях диагностикой и лечением заболеваний занимается уролог.

Почему болит низ живота и поясница у женщин

У представительниц прекрасного пола боль в пояснице и в низу живота может быть первым сигналам о неполадках во внутренних половых органах. К числу возможных проблем относятся:

Аднексит, или воспаление придатков матки;
Новообразования яичника, в том числе кисты и опухоли, которые могут механически воздействовать на окружающие их органы и ткани;
Миома матки;
Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, и так далее.

Нередко женщины отмечают длительно существующий дискомфорт внизу живота, который значительно ухудшает качество их жизни. В таких случаях говорят о хронической тазовой боли, которая требует комплексного лечения под наблюдением опытного гинеколога.

Интересное на ресурсе: Как выбрать чай для похудения, мифы и эффективность.

Если у беременной тянет низ живота и поясницу, то это очень тревожный сигнал, поскольку он указывает на повышенный тонус матки и начало схваток. На поздних сроках (37,38, 39 и 40 недели) это вполне нормально и указывает на то, что женский организм уже готов к родам. Однако на ранних сроках беременности такими симптомами начинается выкидыш, что требует экстренной медицинской помощи.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Болями внизу живота и в пояснице могут проявляться и заболевания желудочно-кишечного тракта, в особенности тонкой и толстой кишки. Очень часто эти симптомы сопровождают острые и хронические кишечные инфекции, такие как сальмонеллез, иерсиниоз, амебиаз и многие другие. Обычно эти заболевания имеют очень яркую клиническую картину, и их просто невозможно пропустить, однако в некоторых случаях патология выявляется случайно при обследовании по совершенно другому поводу.

Среди других возможных причин неприятных симптомов следует отметить:

Синдром раздраженного кишечника;
Хронический холецистит;
Желчнокаменную болезнь;
Патологию поджелудочной железы;
Спайки брюшной полости;
Глистные инвазии, и другие.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Наконец, причиной, почему болит низ живота и поясница, могут быть заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения.

Одно из них – межпозвоночная грыжа, при которой позвоночный диск выпячивается в просвет спинномозгового канала и сдавливает нервные корешки, что приводит к сильным болям. Грыжи возникают вследствие остеохондроза и требуют комплексного, в том числе хирургического, лечения.

Существуют и другие, более редкие причины появления неприятных ощущений внизу живота и в области поясницы. Не нужно терпеть боль – обратитесь к врачу, поскольку только он сможет точно определить, почему возникли симптомы, и только он сможет назначить правильное лечение.

Причины боли в пояснице и внизу живота

Боли в пояснице настолько многолики и связаны с проблемами всего организма, что можно с полным основанием процитировать высказывание одного врача-невролога:

Болит поясница — в этом участвует весь организм

Поясница — своеобразный экран, на который проецируются все наши болезни. В настоящее время все уголки этого «экрана» казалось бы изучены, как и симптоматика болезней, которые могут быть, если болит слева, справа, в верхней и нижней части поясницы. Но всякий раз все равно возникают тупиковые ситуации, в которых врач не может поставить диагноз. Одной из таких является ситуация, когда одновременно болит поясница и низ живота.

Почему болит поясница и низ живота

Такой болевой синдром может быть изучен в трех проекциях, в которых причинами могут быть:

Заболевания или процессы в органах (для женщин и мужчин ведется разная диагностика)
Болезни опорно-двигательной системы
Неврологические заболевания

Читать еще: Немеют и отекают пальцы рук

Боли в пояснице и животе у женщин

Чаще всего тянет низ живота и поясницу, конечно, у женщин. Такую боль даже окрестили «женской», хотя такой болевой синдром наблюдается и у мужчин.

Причин для болезней такого рода у женщин много, и они в основном связаны с гинекологическими проблемами:

Это боли перед месячными (предменструальный синдром) и во время месячных.
Такие боли связаны с изменениям матки:

Перед началом цикла она увеличивается в размерах и напрягается, низ живота ноет.
Женщина в этот период может стать раздражительной и нервной
Во время месячных характер боли может принять схваткообразный характер, что связано с активными сокращениями матки

Обычно такие явления происходят у женщин с гормональными нарушениями

Низ живота у женщин часто болит

из-за хронических воспалительного процессов в придатках (трубах и яичника) — аднексит
из-за воспалений или патологий матки (эндометриоз, загиб матки )
из-за инфекционных воспалительных процессах во влагалище (кольпит, кандидоз, трихомоноз )

Тянет внизу живота от кистозных и опухолевых образований (доброкачественных и злокачественных):

Киста яичника
образуется в основном у женщин, имеющих заболевание гормональной природы — поликистоз
Опухоль яичника
Фибриома матки
Рак шейки матки

При разрыве кисты или ее перекруте, распаде опухоли, фибриоме больших размеров возникают критические ситуации, сопровождающиеся острой болью, повышением температуры, тошнотой и рвотой. Это может говорить о попадании содержимого образований в брюшную полость и о начале перитонита. Спасти в этом случае может только операция

Боли у беременных

Если низ живота и спины тянет у беременной женщины:

в начале беременности это — опасный симптом, так как может говорить об угрозе выкидыша
в конце беременности это может говорить о приближающихся родах или о ложных схватках
часто такую боль вызывают кишечные заболевания, вызванные давлением плода на кишечник

Когда у мужчин болит низ живота

Болит поясница и низ живота и у мужчин. Причиной этому могут быть:

Простатит
Паховая грыжа
Аппендицит
Больные почки
Язвенный колит
Бактериологические (в частности, и венерические заболевания)
Воспаления кишечника

Кроме простатита и паховой грыжи, эти заболевания общие как для мужчин, так и для женщин.

Каждая болезнь отличается характером своих проявлений:

Так, при аппендиците или паховой грыже возникают острые приступы до потери сознания (при аппендиците может быть и рвота), требуется срочное хирургическое вмешательство
Заболевания почек сопровождаются ноющими болями, переходящими при обострениях в колику, нарушениями в мочеиспускании
Колит сочетается со вздутием живота и метеоризмом. При обострении — боли в виде спазмов кишечника, в хронической стадии — тянет низ живота
Кишечные инфекции дают сильные расстройства, рвоту, в кале заметны следы слизи и крови
Бактериологические венерические заболевания начинаются обычно с острой формы:
может подняться температура, возникают боли и выделения в области половых органов. Если их не лечить, они перейдут в хроническую форму с тупыми ноющими болями в паху, внизу живота и пояснице

Что делать при отрой боли

При острой боли внизу живота и пояснице, сочетающейся с другими признаками, нужно вызвать скорую помощь.

Какими могут быть признаки:

Боль не проходит долго и усиливается при малейшем движении
Сочетается с рвотой, высокой температурой, кровью в кале или его черным цветом
Есть признаки кишечной непроходимости (твердый вздутый живот, отсутствие стула)

Нельзя делать следующее:

Перед приездом врача давать какие-то препараты (кроме но-шпы) и питье
Делать очистительные клизмы
Ставить теплые компрессы

Хронический болевой синдром живота и поясницы

Однако при хроническом болевом симптоме часто не удается выяснить, почему болит поясница и низ живота:

УЗИ, МРТ малого таза, сложнейшие биохимические анализы не выявляют ни каких болезней, хотя женщины жалуются на явные признаки аднексита, а мужчины — простатита.

В этом случае подозревают невралгический характер синдрома, и направляют к врачу-неврологу.

Причина таких ложных симптомов — в области таза находится большое количество нервных контроллеров и вегетативных сплетений. Причинами поражения нервных ганглиев становятся:

Травмы
Интоксикация
Герпес
Глистные инвазии

И тогда, чтобы вылечить такую боль, применяют нейротропные препараты.

Более подробно об этом расскажет сам врач-невролог.

Видео: Причина тазовых болей внизу живота.

Бывает также, что причина боли за пределами вегетативной нервной системы, а именно: она находится в головном мозге.

Так приступ эпилепсии может вызвать так называемый сенсорный пароксизм, что проявляется в виде хронического болевого синдрома.

Болезни ОДА и боль в пояснице

Причиной тянущей боли в пояснице и внизу живота могут стать и более прозаичные причины, связанные с болезнями нашей опорно-двигательной системы:

Растяжением мышц (особенно после упражнений на тренировку брюшного пресса)
Остеохондрозом
Межпозвоночной пояснично-крестцовой грыжей
Причина боли — задействование в процессе седалищного нерва, при этом боль может отдаваться даже в пах и ногу
Сколиозом пояснично-крестцового отдела
При этом возникает смещение не только позвоночника относительно фронтальной оси, но и внутренних органов, что сказывается на их работе и может вызвать всевозможные дисфункции, вызывающие боли внизу живота с проекцией их на поясницу

Однако наличие таких болезней вовсе не напрямую означает, что низ живота и поясницы болят именно по их причине:

Даже пояснично-крестцовая грыжа L5 — S1 может никак не проявляться, а возникнуть в противовес возникшему сколиозу. В этом случае лечить нужно не ее, а сколиоз

Видео: Боль в пояснице — далеко не всегда остеохондроз или грыжа

Боль в животе и пояснице

Когда существуют патологические процессы во внутренних органах, то часто тянет низ живота, болит спина. Сразу понять причины того, от чего возникают такие патологические состояния, анализируя только жалобы пациента, нереально. Больному следует тщательно обследоваться, такую диагностику надо пройти, как можно быстрее. Сегодня вы узнаете, почему болит низ живота и поясница у мужчины и у женщины.

Читать еще: Остеопения тазобедренного

Причины

Женщины чаще испытывают боли внизу живота и пояснице, чем мужчины. Часто, чтобы устранить такие симптомы люди применяют анальгетики. Почему болит? Болевой синдром, локализованный снизу абдоминальной зоны, в поясничном сегменте вызывается остро и хронически протекающими патологическими процессами. При острой стадии (геморрагии, орган разорвался) боль очень сильная, резкая.

Если воспалительный процесс протекает хронически, то боли тупые, ноющего характера, происходят постоянно. При пульсирующих болях давление внутри полостей повышено. Постановка точного диагноза проводится в стационарных условиях после проведенных диагностических процедур.

Если воспален кишечник

Если проявляется боль в спине и животе одновременно, то причины боли заключаются в дисфункции кишечного тракта. Боль в пояснице и внизу живота, которая отдает к паховой зоне, может быть результатом воспаления кишечного тракта. Если игнорировать такие болевые ощущения, то в кишечнике возникнут язвенные процессы.

Если такая боль была ноющего характера и отдавала к разным участкам тела, а потом стала схваткообразной, то больному требуется срочная врачебная помощь. Кроме боли, пациент станет страдать от метеоризма, гипертермии. Острая стадия колита может продлиться 2 дня. Без терапии он станет хроническим, в животе ноет всегда, но боль не проявляется остро.

Воспаление аппендикса

При аппендиците сильная боль в животе отдает в поясницу, также возникнет гипертермия, больного стошнит, вырвет. Если игнорировать такую боль справа внизу, то аппендикс разорвется, наступит септическое состояние брюшной полости. Также боли могут быть тупыми и ноющими. Без лечения больной умрет.

Еще причины болевых ощущений:

При паховой грыже. У пациента сильно болит в животе и спине, болевой синдром похож на аппендицит. Человек от такой болезненности может потерять сознание. Требуется срочная хирургическая операция.
Почечная патология. Если будет ныть поясничная зона, иногда нарушено мочевыделение, появляется гипертермия, возникает боль слева или справа внизу живота, то так проявляется пиелонефрит и иные патологии мочевыделительной системы. Болевой синдром всегда будет иррадиировать в паховую область.
Инфекционные процессы. Сначала появляется тянущая боль внизу живота и в пояснице, позднее боли обострятся. Кал содержит слизь с кровью. При сальмонеллезной инфекции возможен сепсис, который наступит за несколько суток. Если пролечиться своевременно, то осложнения не возникнут.
Воспалилась простата. При простатите тянет низ живота и поясницу. Также болезненным будет мочеиспускание с дефекацией.
Мучает остеохондроз. Болит поясница и тянет низ живота также при остеохондрозе. Дистрофические и дегенеративные процессы на позвоночнике приведут к тому, что нервные корешки ущемятся, внутренние органы будут плохо иннервироваться. Поэтому у больного тянет поясницу, боль иррадиирует в пах, нижние конечности.
Онкология. Если болит живот и спина одновременно, то существует вероятность развития в организме злокачественных новообразований.

Боли у женщин

Боль внизу живота и пояснице у женщин может происходить из-за менструации, при предменструальном синдроме. Тяжесть в животе появляется из-за того, что сокращения происходят интенсивно. Такое состояние проявляется у женщины тогда, когда гормональный фон нестабилен. Если женщина рожала, то наличие такой симптоматической реакции свидетельствует о серьезных патологиях:

Воспаление матки, фаллопиевых труб, влагалища и яичников.
Онкологические процессы, опухоли могут быть добро- и злокачественными.
Разорвался яичник. Кровь может проникнуть в брюшную полость, появится сепсис.
Перекрутилась ножка кисты.
Состояние после аборта. Удаление плодного яйца произошло не полностью, возникает угроза септической инфекции.

Если живот ноет при беременности, то существует вероятность того, что роды начнутся преждевременно, произойдет выкидыш. Болевые ощущения паховой области будут интенсивными, чем поясничной зоны. Если, кроме боли, наблюдается геморрагия, то требуется госпитализация.

Такое состояние может возникнуть из-за физической работы, инфекционных процессов, травмирования, внутриутробных патологических изменений. Болеть у беременных живот может из-за беременности, которая протекает вне матки. Тянущая боль возникнет в участке, где произошло прикрепление плодного яйца. Женщина будет страдать от метеоризма, ноющих болей живота, поясницы.

Когда требуется помощь?

Медицинская помощь необходима в случаях:

если болевой синдром не прекращается на протяжении 60 минут;
он усиливается при кашле, движении;
перед болями опорожнение кишечника не происходит сутки, пациент страдает от метеоризма;
кал содержит кровяные сгустки. Если он имеет черный окрас, то развивается внутренняя геморрагия.

Что делать запрещено?

Не рекомендовано заниматься самолечением. Если пациент выпьет анальгетик, то изменится симптоматика патологического процесса. Болезнь способна обостриться, поскольку симптом временно устранится, поэтому пациент не обратится за помощью доктора. Не следует выпивать жидкость. Допустимо смачивание языка и губ, нельзя чтобы жидкость попала в желудок. Теплые компрессы не прикладываются, поскольку в теплой среде будут быстрее размножаться бактериальные микроорганизмы.

Болит низ живота и поясница: причины, симптомы, особенности клиники у мужчин и женщин

Фотогалерея: Болит низ живота и поясница: причины, симптомы, особенности клиники у мужчин и женщин

Читать еще: Лечебная гимнастика при межреберной невралгии видео

Болевые ощущения в пояснице и внизу живота появляются при контактном раздражении нервных окончаний (рецепторов) внутренних органов вследствие опухолей, травм, воспалительных процессов, рубцовых деформаций, спаек. Боль может сосредотачиваться в зоне пораженного органа или распространяться за пределы его анатомической проекции. Когда болит живот и поясница, самостоятельно поставить правильный диагноз нереально. Практикующие неврологи говорят: если болит поясница – в процессе участвует весь организм, поэтому при возникновении тревожной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу, обследоваться и пройти курс лечения.

Анатомия абдоминальной области

Топографически низ живота объединяет участок от пупка до лонного сочленения, границы слева и справа – паховые складки и подвздошные кости.

Органы, находящиеся внизу живота:

над лобком: мочевой пузырь, матка; у мужчин – семявыводящие протоки, семенные пузырьки, предстательная железа;
в паху: часть мочеточников, паховые каналы; у женщин – яичники;
в зоне пупка: тонкий кишечник, поперечно-ободочная кишка;
слева – сигмовидная и нисходящая ободочная кишка; справа – слепая кишка с аппендиксом и восходящая ободочная кишка.

Разлитая боль в пояснице свидетельствует о перитоните, перфорации желудочной стенки, кишечника или желчного пузыря, кишечной непроходимости. Миграция болей в низ живота типична для почечной колики и патологий почек. Очень редко болезненность наблюдается при инфаркте миокарда. Расслаивающаяся аневризма аорты и блокировка кишечных артерий провоцируют чрезвычайно резкий и сильный болевой синдром.

Болит низ живота и поясница – что это может быть?

Отдающая в поясницу боль – признак многих патологических процессов. Она может значительно отличаться по интенсивности и характеру (ноющая, тупая, жгучая, тянущая, острая) и появляться вследствие различных причин.

гломерулонефрит (поражение почечных клубков). Постоянно ноют поясница и низ живота, процесс протекает в обеих почках одновременно, сопровождается повышением артериального давления и отеками;
почечные кисты. Проявляют себя умеренной болью в животе и пояснице. По мере роста киста сдавливает почку, вызывая ее атрофию и почечную недостаточность;
пиелонефрит (воспаление почечных лоханок). Болевой синдром сочетается с повышением температуры тела, нарушением мочеиспускания, головной болью, расстройством сознания;
паранефрит (воспаление околопочечной ткани). Тянет низ живота и болит поясница, ощущается болезненность при разгибании/сгибании тазобедренного сустава;

Болезни опорно-двигательного аппарата:

остеопороз. Типичная симптоматика – деформация структуры столба позвоночника, влекущая за собой боль в пояснице и животе;
остеохондроз. Боли в животе, отдающие в поясничный отдел, фиксируются на фоне сбоя работы мочеполовой системы и снижения чувствительности нижних конечностей;

Заболевания, передающиеся половым путем

При ЗППП тянет низ живота и поясницу. Постоянные боли ощущаются в паховой зоне, над лобком, отдают во внутреннюю область бедер. Степень их интенсивности зависит от стадии воспаления, связана с увеличением количества отделяемого из влагалища/уретры. Специфический цистит/уретрит сопровождается жжением в мочевом пузыре и уретре во время мочеиспускания. Когда воспаление переходит на половые органы, почки и мочеточник боль внизу живота существенно усиливается из-за инфицирования тазового нервного сплетения (плексит) и клетчатки вокруг матки (периметрит).

хроническая бессонница, стресс;
длительное психоэмоциональное напряжение;
рецидивирующая тревожная депрессия/депрессивный эпизод.

Болит низ живота и поясница у женщин – причины

Боли в пояснице и внизу живота у женщин диагностируют намного чаще, чем у мужчин. 75-80% абдоминальных болей напрямую связаны с гинекологическими отклонениями, беременностью, менструальным циклом:

эндометрит. Боли носят постоянный характер, имеют тенденцию к усилению в период месячных, в 50% случаев сопровождаются головокружением и рвотой;
пельвиоперитонит (воспаление серозного покрова малого таза). Резкие болевые ощущения внизу живота, отдающие в поясницу, которые сочетаются с лихорадочным состоянием, жидким стулом, тошнотой;
киста яичника. Проявляется интенсивной ноющей болью внизу живота, рвотой, тошнотой, высокой температурой;
апоплексия яичника. Кровотечение при разрыве фолликула с яйцеклеткой происходит после секса/тяжелой физической нагрузки. Симптомы: рвота, тошнота, сильнейшая боль в пояснице, слабость, потеря сознания;

внематочная беременность. Опасное состояние, которое чревато разрывом маточной трубы. Сопровождается болью внизу живота, усиливающейся при движении;

перекрут ножки кисты/разрыв яичника. Тянущая неотвязная боль в пояснице и внизу живота на фоне высокой температуры (до 39 градусов), тошноты, рвоты;

менструация. Боль носит схваткообразный характер вследствие активных маточных сокращений и расширения канала шейки матки.

Болит низ живота и поясница у мужчины – причины

Боль в пояснице и животе у мужчин чаще всего свидетельствует о болезнях органов репродуктивной системы – семенных пузырьков и предстательной железы, реже – об общих патологиях (остром аппендиците, уретрите, почечной колике, поражении сигмовидной кишки):

везикулит (воспаление семенных пузырьков). Развивается как осложнение уретрита, простатита, эпидемидита. Боль концентрируется внизу живота, пояснице, надлобковой зоне, набирает интенсивность при полном мочевом пузыре, сопровождается повышенной половой возбудимостью, лихорадкой, частыми эрекциями. Хроническое течение везикулита приводит к сексуальной дисфункции и бесплодию.

Если болит низ живота и поясница, следует обратиться к врачу и пройти полноценное обследование, включающее УЗИ органов малого таза, рентген пояснично-крестцового одела позвоночного столба, эндоскопию мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта. При возникновении острой боли, не поддающейся купированию анальгетиками, необходимо срочно вызвать скорую помощь.