ayudar.ru

Боль в верхней части ягодиц

Беспокоит боль в ягодицах, что делать

Развитие любого патологического процесса в организме характеризуется рядом клинических проявлений. Одним из них является болевой синдром, интенсивность и локализация которого часто становятся важным диагностическим инструментом. Однако не всегда место возникновения неприятного ощущения и его источник совпадают. Например, боль в ягодице может свидетельствовать о самых разных недомоганиях.

Боль в ягодице

Ягодицы являются симметричными частями тела и представляют собой, образно говоря, «слоеный пирог». Первый, верхний слой – это кожа. Второй – ткани соответственно левой и правой ягодичных мышц. Третий слой представлен подкожно-жировой клетчаткой, которая находится непосредственно под мышцами и, по сравнению с другими частями тела, является наиболее развитой.

Боль в ягодице может возникать как самостоятельный симптом, причем в любом из слоев. Нередко она является результатом травмы, ограниченного воспалительного процесса либо иного заболевания. При этом возможны как местная реакция организма, так и общая, признаками которой становятся слабость, недомогание, повышение температуры тела.

Достаточно часто болевые ощущения бывают рефлекторными – боль, отдающая в ягодицу, часто возникает при патологиях органов и систем, находящихся в непосредственной близости от этой части тела.

Боли в ягодице, причины

Локализация болевых ощущений в ягодице не всегда может достоверно указывать на истинный их источник. Чтобы поставить правильный диагноз, нередко приходится проводить тщательное медицинское обследование. Это связано в первую очередь с большим количеством патологических состояний, которые вызывают рефлекторную реакцию в данной части тела.

Несмотря на различные источники болей в ягодице, причины их появления можно разделить на следующие основные группы:

  • Деформации и заболевания позвоночника, прежде всего, его нижних отделов. Боль, отдающая в ягодицу, является частым спутником сколиоза, пояснично-крестцового остеохондроза, а также межпозвонковых грыж в поясничном отделе;
  • Местные гнойно-воспалительные процессы. Поражение подкожной жировой клетчатки в области ягодиц может носить как разлитой характер – при флегмонах, так и ограниченный – при абсцессах и фурункулах;
  • Невралгия седалищного нерва – ишиас. Спастическое состояние ягодичных мышц может вызывать сдавливание крупнейшего нерва в организме. Результатом является тянущая боль в ягодицах, отдающая в ноги;
  • Заболевания суставов, в первую очередь – тазобедренных. Патологии могут возникать вследствие воспаления либо в результате дегенеративных изменений. При поражении суставов одним из симптомов является боль, отдающая в ягодицу;
  • Нарушение кровообращения. Проблемы с питанием ягодичных мышц часто обусловлены атеросклерозом. К затруднению кровотока также приводит длительное сидячее положение, например, в транспорте, в результате чего возникает боль в ягодицах, отдающая в ноги.

Лечение боли в ягодице

Так как болезненные ощущения могут либо возникать непосредственно в самой ягодице, либо являться рефлекторным ответом на поражение других органов и систем организма, лечебное воздействие имеет своей целью снять болевой синдром и по возможности устранить источник его возникновения. В большинстве случаев для этого применяют терапевтические методы.

К ним относятся: массаж, физиопроцедуры, согревающие компрессы. Кроме этого, лечение боли в ягодице предусматривает использование противовоспалительных препаратов. При местных гнойных процессах на пораженные участки накладывают повязки с ихтиоловой мазью или с мазью Вишневского. В случае отсутствия лечебного эффекта гнойники, чаще всего абсцессы и фурункулы, требуют радикального воздействия. Они подлежат вскрытию, после чего состояние больного улучшается.

Одной из причин возникновения боли в ягодице является мышечный спазм, поэтому лечение должно предусматривать специальную гимнастику, направленную на расслабление травмированных мышц. Это позволяет нормализовать кровообращение в пострадавшей зоне. Физкультура просто необходима при деформациях позвоночника, поскольку они вызывают нарушение тонуса мышц, что и приводит к болевому синдрому.

Лучшей профилактикой боли в ягодице, как и во всех других мышцах тела, является оптимальная двигательная активность. Систематические упражнения способствуют поддержанию тонуса организма и нормальному его функционированию. Если работа предусматривает длительное сохранение статического положения, необходимо регулярно делать небольшие разминки. При появлении болевых ощущений в ягодице следует обратиться к врачу, который определит их причину и назначит эффективное лечение.

Видео с YouTube по теме статьи:

Здоровье и йога

Если у вас болит большая ягодичная мышца, обязательно исследуйте её на предмет наличия уплотнённых участков и триггерных точек. В очень большом количестве случаев причина боли кроется в них.

Триггерные точки большой ягодичной мышцы

Миофасциальные триггерные точки в большой ягодичной мышце отражают боль в область ягодицы и крестца.

Первая триггерная точка (ТТ1) расположена около крестца

и отражает боль в область, расположенную в виде полукруга в непосредственной близости от ягодичной борозды. В верхней части этой области расположен крестцово-подвздошный сустав. Зона боли из этой триггерной точки может также распространяться на прилегающую заднюю поверхность бедра. Ряд авторов также описывают отражённую боль из этой точки в нижнюю часть спины.

Вторая триггерная точка (ТТ2) встречается наиболее часто и находится чуть выше бугристости седалищной кости.

Читать еще:  Эндопротезирование новосибирск

Она отражает боль, распространяющуюся по всей поверхности ягодицы, а также вглубь неё. Ещё одной зоной распространения боли из этой триггерной точки является область нижних отделов крестца. Также отражённая боль может уходить вбок (латеральнее) ниже гребня подвздошной кости. В положении сидя на твёрдой поверхности механическая компрессия данной триггерной точки может вызывать выраженную интенсивную боль, сравнимую с ощущением забитого в кость гвоздя.

Третья триггерная точка (ТТ3) расположена в наиболее нижневнутренних волокнах большой ягодичной мышцы.

Эти мышечные волокна располагаются в непосредственной близости к копчику, в котором и наблюдаются отражённые боли. ТТ3 большой ягодичной мышцы наряду с триггерными точками в копчиковой мышце могут являться источником кокцигодинии (боли в области копчика).

Люди, у которых болевые ощущения в области копчика вызывает третья триггерная точка отмечают, что в положении сидя у них возникает давление на копчик, однако на самом деле копчик не касается поверхности кресла и между копчиком и сиденьем можно просунуть палец.

Следует отметить, что боль, отражённая от большинства триггерных точек в большой ягодичной мышце, усиливается при ходьбе в гору, особенно, если туловище согнуто кпереди. Если болит большая ягодичная мышца, то, боли, исходящие из этой мышцы усиливаются при резком сокращении с укорочением мышцы, например, при плавании кролем. Такая судорожная боль чаще всего возникает в холодной воде.

Миофасциальные триггерные точки в большой ягодичной мышце часто активируются при резкой нагрузке, возникающей при падении или потере равновесия, особенно когда мышца подвергается резкому сокращению на фоне удлинения при попытке предотвратить падение. Триггерная точка может возникнуть или активироваться из латентного состояния в результате непосредственного ушиба мышцы при падении назад.

Сон на боку с резко согнутой ногой, расположенной сверху, может привести к длительному перерастяжению большой ягодичной мышцы и активации триггерных точек.

Также триггерные точки в большой ягодичной мышце могут активироваться после введения инъекций различных лекарственных препаратов, поэтому перед проведением внутримышечной инъекции необходимо исследовать мышцу на наличие уплотнённых участков и избегать введения лекарственных средств в них.

Длительное нахождение в положении сидя, особенно в тех случаях, когда человек частично откидывается назад с выпрямленными коленями также крайне нежелательно и может вызывать компрессию триггерных точек и ограничение кровотока в мышце.

Перегрузку большой ягодичной мышцы и длительное существование в ней триггерных точек может вызывать наклон головы вперёд с кифозом грудного отдела позвоночника в положении стоя, при котором усиливается сгибание в тазобедренных суставах.

Ещё одной частой причиной развития и активации триггеров в большой ягодичной мышце с последующим развитием болевых ощущения в ягодичной области и низа спины является ношение бумажника в заднем кармане брюк, особенно при сидении, когда бумажник в течение длительного времени давит на мышцу.

Рекомендуем посмотреть

Болит большая ягодичная мышца. Что делать?

Самостоятельно избавиться от триггерных точек, расположенных в большой ягодичной мышце, можно путём интенсивного механического воздействия на них с последующим вытяжением поражённых мышечных пучков.

Оказать механическое воздействие на триггеры можно при помощи большого массажного ролла с последующей работой на массажном мяче. Ищите наиболее плотные и болезненные участки мышцы и воздействуйте на них минимум 30-60 секунд.

Вытянуть большую ягодичную мышцу можно в любом положении, в котором происходит сгибание бедра в сочетании с внутренней ротацией или без неё.

Самым простым упражнением для вытяжения большой ягодичной мышцы является положение лёжа на спине с согнутой ногой. Можно использовать как простое однократное вытяжение с фиксацией конечного положения на 30-60 секунд, так и комбинацию с постизометрической релаксацией по Lewit. Для этого сначала нужно обхватить бедро и согнуть ногу в тазобедренном суставе, дойдя до первой границы натяжения мышцы. Затем на вдохе нужно оказать руками сопротивление мышцам ноги, направленным на разгибание в тазобедренном суставе и после этого с медленным полным выдохом без усилий со стороны мышц ноги пассивно переместить бедро к корпусу, добиваясь полного расслабления и вытяжения мышцы. Эту последовательность действий можно повторить несколько раз.

Ещё одним доступным каждому упражнением для вытяжения большой ягодичной мышцы является положение, при котором стопа со стороны поражённой мышцы выставляется на стул и осуществляется наклон корпуса вперёд.

Чтобы дополнительно растянуть среднюю и малую ягодичную мышцу, о которых мы поговорим в следующих публикациях, необходимо произвести эту же последовательность действий, но с отведением колена в сторону и вращением в тазобедренном суставе.

Рекомендуем к просмотру

Боль в спине отдает в ягодицу

Основные проблемы с позвоночником, которые приводят к тазовым болям: где, как и когда болит

Боль в ягодице — достаточно распространенная проблема. Она может быть вызвана множеством причин, однако самой частой из них являются проблемы с позвоночником и костями таза.

Читать еще:  Нужно ли снимать на ночь ортез

Причины болей

Наиболее частой причиной болей в ягодице (в 75 % случаев) являются различные дегенеративные заболевания позвоночника. Они вызывают либо локальную боль в ягодице, либо иррадиацию боли из поврежденного межпозвоночного диска или сустава в область ягодицы. Заболевания позвоночника могут вызывать раздражение нервных волокон, нарушение нормального тонуса мышц (спазм, перерастяжение).

Ярким примером здесь является синдром грушевидной мышцы. Он часто бывает при пояснично-крестцовом радикулите. Суть синдрома заключается в сдавлении седалищного нерва грушевидной мышцей, расположенной в глубине ягодичной области. Сначала боль беспокоит только в пояснице, а затем спускается в область ягодицы, по задней поверхности бедра.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения (сустава) также может давать боль в крестце и ягодице. К нарушениям в работе сочленения могут приводить различные асимметрии таза. Такие асимметрии грозят тем из нас, у кого есть сколиоз, плоскостопие или, например, проблемы с одним или обоими тазобедренными суставами. Также сустав может пострадать при травме (например, при падении на спину или на бок). Боль беспокоит преимущественно в области крестца, усиливается при вставании и ходьбе после длительного сидения.

Еще две частые причины боли в ягодице — спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов) и спондилез (деформация тел позвонков и появление костных наростов — остеофитов) поясничного отдела позвоночника. Эти заболевания приводят к сдавлению или раздражению нервных окончаний вокруг межпозвонковых суставов, что и дает иррадиацию боли в ягодицу, бедро (обычно под колено). Характерны боли при движении после длительного нахождения в неудобной позе, ограничение подвижности позвоночника. Часто боли отдают в другие области тела.

Читайте также:
Протрузия позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска (чаще L5-S1) также может давать боль в ягодичной области. Обычно при такой грыже боль распространяется из поясничной области по всей ноге. Часто имеются выраженное ограничение движений в поясничной области (невозможно согнуться, часто появляется защитный сколиоз), трудно ходить не только из-за боли, но и из-за слабости в ноге и нарушения чувствительности в ней. Обычно грыжа проявляет себя после резкого поднятия тяжести, неудачного падения, неподготовленного движения. Чаще всего боль интенсивная, острая.

Диагностика

В большинстве случаев для установления причины болей достаточно общего и неврологического осмотра. Опытный врач без труда определит симптомы дегенеративного поражения позвоночника и установит причину болей в ягодице. Диагноз подтверждает рентген или магнитно-резонансная томография (при необходимости) соответствующего отдела позвоночника или сустава.

Лечение

В большинстве случаев назначают обезболивающее и противовоспалительное лечение (медикаментозные средства, физиотерапия, мануальная терапия, массаж). Практически при всех заболеваниях позвоночника и суставов после купирования острой боли с успехом применяют специальную гимнастику, направленную на восстановление нормального тонуса мышц, подвижности суставов.

Обычно гимнастика выполняется под руководством инструктора лечебной физкультуры. Иногда врач может рекомендовать выполнять простейшие упражнения дома самостоятельно для ускорения выздоровления.Например, при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения можно выполнять глубокие осторожные приседания с раздвинутыми коленями. Это упражнение помогает уменьшить блок в суставе.

При синдроме грушевидной мышцы помогает гимнастика, направленная на растяжение этой мышцы. Лежа на спине, захватываете руками согнутое колено с больной стороны и плавно приводите его к здоровому плечу.

При появлении болей в ягодичной области обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Своевременно установленная причина боли и правильное лечение позволят избежать осложнений и хронизации боли в дальнейшем.

Боль в бедре и ягодице: причины, методы диагностики и лечение

Боли в бедре имеют множество форм, развиваются постепенно или возникают внезапно. Они обычно локализуются в верхней части ноги, под ягодицами. Различные заболевания суставов могут сопровождаться дизестезиями – когда холод чувствуется как жар и наоборот. Человек ощущает онемение и мурашки. Также нередко появляется боль в левом бедре, отдающая в ягодицу.

Причины болей в бедре и ягодице

Пациенты ощущают боли в бедре по следующим причинам:

  • Воспалительные заболевания. Отличительный признак – болевой синдром характеризуется постоянством.
  • Боли после нагрузок – ходьба, бег. Основная причина таких ощущений – развитие деформирующего артроза, возникающего при трении в ТБС.
  • Неврологические боли. Появляются ощущения мурашек и покалывания.

Заболевания позвоночника

Болезни позвоночного столба нередко часто сопровождаются болями в ногах и ягодицах. Распространенные патологии:

  • Остеохондроз. Дискомфорт возникает в ягодицах, копчике, пояснице. Снижается чувствительность бедра, в ягодицах наблюдается повышенный тонус.
  • Межпозвонковая грыжа. Боли возникают в пояснице и спускаются к ягодицам с бедрами. Пациент ощущает их слева или справа. Возможно нарушение дефекации и мочеиспускания.
  • Пояснично-крестцовый радикулит. Нарушаются движения в ногах, появляется слабость мышц.

Болезни позвоночника приводят к деформации пораженных структур, поэтому их следует лечить под контролем врача.

Гнойно-воспалительные заболевания

Одна из причин появления болей в бедре и ягодицах – развитие абсцессов и флегмоны. При абсцессах в жировой ткани возникает полость, которая заполняется гноем. Флегмоны отличаются разлитым характером.

Читать еще:  Дискомфорт в горле

Остеомиелит поражает кости. При заболевании у пациента возникают острые боли в тазу и головокружение. Инфекция попадает в кость с кровью или через рану.

Чирей (фурункул) выглядит как небольшая конусовидная припухлость красноватого цвета. Он может пройти без лечения довольно быстро – в течение 7-10 дней.

Уколы

Часто боли после уколов проходят самостоятельно в течение нескольких минут или часов. Однако на месте введения препарата может развиться абсцесс при нарушении правил антисептики. Появление синяка говорит о попадании иглы в небольшой сосуд. Если под кожей возникла припухлость, значит препарат был введен в жир, а не в мышцы.

Нарушения опорно-двигательного аппарата

Любые деформации скелета нижних конечностей влияют на множество суставов и костей. Одна из причин болей в бедрах и ягодицах – неправильное распределение тонуса мускулатуры пояса нижних конечностей. Другие причины:

  • Плоскостопие – болезнь нарушает конструкцию пояса нижних конечностей.
  • Врожденная асимметрия таза – одна половина больше другой.
  • Греческая стопа – удлинение второй плюсневой кости.

Дефекты нижних конечностей способны вызвать боли в правом или левом бедре, а также ягодицах.

Травмы

Часто бедро болит сзади под ягодицей при ушибах. Дискомфорт проходит самостоятельно за несколько дней. Резкая боль в ягодицах и бедре также возникает при вывихе бедра. Поврежденная конечность занимает вынужденное неестественное положение.

Переломы костей таза и нижних конечностей вызывают отек, кровоизлияние и резкую боль в бедре.

Болезни тазобедренного сустава

К распространенным заболеваниям тазовых суставов относят:

  • Артрит – воспаление синовиальной оболочки сочленения. При ревматоидном артрите человек ощущает скованность движений по утрам. Псориатический проявляется только во время псориаза.
  • Артроз – разрушение суставных тканей. К основному симптому относят боль в суставе, которая отдает в бедро и ягодицу. Сперва она проявляется только во время ходьбы, затем интенсивность болезненных ощущений возрастает.
  • Асептический некроз головки бедра. Заболевание вызывает разрушение и отмирание головки бедренной кости.

Заболевания тазовых сочленений требуют комплексного лечения.

Нарушение кровообращения

Одним из нарушений является «синдром длительного сдавливания». Если человек долго сидит на жестком стуле, небольшие сосуды, которые снабжают кровью ягодицы, сдавливаются. В бедрах ощущается онемение.

Злокачественные опухоли

Если боли в бедрах и ягодицах отличаются постоянством, имеют режущий и колющий характер, возможно развитие злокачественной опухоли:

  • Лимфосаркома – поражает тазовые кости, провоцируя боль в тазу и ягодицах.
  • Миеломная болезнь – рак крови, вызывающий поражение костей.
  • Опухоли молочных желез, метастазировавшие в бедра и подвздошные кости.
  • Остеосаркомы и остеомы – опухоли костей, часто развивающиеся из бедра.

Онкология может быть быстрорастущей, поэтому даже при незначительных, но постоянных болезненных ощущениях следует посетить врача.

Симптомы, которые могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем

Кроме болей в ягодице и бедре могут появляться сопутствующие симптомы, свидетельствующие об опасном для жизни состоянии. Если у человека наблюдаются следующие проявления, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение:

  • тяжелое кишечное сопротивление и кровавый стул;
  • слабость в ногах или невозможность самостоятельного передвижения;
  • паралич в бедре.

Боли в ягодицах и бедрах у женщин нередко появляются в период вынашивания ребенка.

Диагностика и лечение

При отсутствии травмы и дополнительном дискомфорте в пояснице, проводят МРТ пояснично-крестцового отдела. Когда имеются подозрения на коксартроз, следует обратиться к хирургу.

Для оказания первой помощи при болях в бедре и ягодице не нужно обладать специальными знаниями. Перед приездом скорой помощи больным конечностям обеспечивают полный покой, а человеку дают обезболивающие препараты. При отеке тканей облегчить состояние можно холодными компрессами. Если воспаления нет, можно использовать согревающие составы и провести легкий массаж.

Лечить патологии тазовой области необходимо только после диагностики:

  • В случае нагноения тканей и патологических изменений костей следует прибегнуть к хирургическому лечению.
  • При воспалениях мышц и ушибах применяют противовоспалительные составы.
  • При синяках и шишках после инъекций используют спиртовой компресс и йодную сетку.
  • Фурункулы лечат повязками с мазью Вишневского и ихтиоловой мазью.
  • В случае переутомления и повышенного мышечного тонуса человеку достаточно отдохнуть.

Для лечения болей используют средства из следующих групп:

  • НПВС – снимают болевой синдром и останавливают воспалительный процесс.
  • Анальгетики – для устранения сильной боли.
  • Миорелаксанты – при выраженных мышечных спазмах.
  • Препараты для улучшения микроциркуляции – останавливают воспалительный процесс.

Кроме лечения боли в ягодице и бедре лекарственными средствами, используют следующие методики:

  • Лечебная физкультура – используется для снятия спазмов, разработки и растяжения грушевидной мышцы.
  • Мануальная терапия. Состоит из множества приемов, позволяющих восстановить эластичность грушевидной мышцы.
  • Физиотерапия – способствует улучшению питания мышц, устранению спазмов и выведению молочной кислоты.
  • Иглоукалывание.

Любая боль в области ягодиц и бедра – тревожный сигнал от нервных волокон. Врачебную помощь следует оказать как можно быстрее. Основная задача – не допустить некроза тканей – как мягких, так и костных.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector