ayudar.ru

Ca d3 никомед инструкция

Кальций-D3 Никомед Остеофорте

Состав лекарственного средства

действующее вещество: 1 таблетка содержит кальция карбоната 2500 мг, что эквивалентно

1000 мг кальция, колекальциферола (витамина ДЗ) – 20 мкг (800 МЕ) или в виде концентрата колекальциферола 8 мг (холекальциферол, токоферол, масло соевое гидрогенизированное, сахароза, желатин, крахмал кукурузный)

вспомогательные вещества: ксилит, повидон, магния стеарат, лимонный ароматизированный гранулят (изомальт (Е 953), лимонный ароматизатор, моно- и диглицериды жирных кислот, сахаролоза).

Лекарственная форма

Круглые, белые, двояковыпуклые без оболочки с лимонным вкусом; допускается наличие вкраплений и небольших неровностей краев. Возможна небольшое количество порошка на дне флакона.

Название и местонахождение производителя

Такеда Никомед АС, Норвегия / Takeda Nycomed AS, Norway.

Драмменсвейн 852, НО-1383 Аскер, Норвегия / Drammensveien 852, NO-1383 Asker, Norway.

Фармакологическая группа

Минеральные добавки. Кальций в сочетании с другими препаратами.

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина Д 3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в формировании костной ткани, минерализации зубов, свертывании крови, регулировании процессов нервной проводимости и мышечных сокращений, поддержании стабильной нервной деятельности.

Применение кальция и витамина Д 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Витамин Д 3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника за счет активного, витамин Д-зависимого транспортного механизма.

Около 30% принятой дозы кальция всасывается через желудочно-кишечный тракт. 99% кальция концентрируется в твердых структурах организма (кости, зубы) 1% – остается во внутреннем и внеклеточной среде. Примерно 50% кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме. Почти 10% находится в комплексе с цитрат, фосфатами и другими анионами, 40%, оставшиеся входят в состав белков, в основном – к альбумина.

Витамин Д 3 легко всасывается в тонком кишечнике. Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в виде специфических глобулинов. Холекальциферол превращается в печени в гидроксильноактивную форму 25-гидроксихолекальциферол, затем превращается в почках в 1,25-дигидроксихолекальциферол, который отвечает за усиленное всасывание кальция. Витамин Д 3 , который не поддался метаболизма, сохраняется в мышечной и жировой тканях. Витамин Д 3 с калом и мочой.

Показания

Для профилактики и лечения дефицита кальция и / или витамина Д 3 у людей старшего возраста. Как дополнительное лечение для профилактики и комплексной терапии остеопороза у пациентов с риском возникновения недостаточности кальция и витамина Д 3 .

Противопоказания

  • Гиперкальциемия и / или гиперкальциурия;
  • нефролитиаз;
  • гипервитаминоз Д;
  • повышенная чувствительность к сое или арахиса;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые предостережения

Во время длительного лечения необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пациентов пожилого возраста при совместной терапии с сердечными гликозидами или тиазидными диуретиками и пациентам с высокой склонностью к образованию зубных камней. В случае появления признаков гиперкальциемии или нарушения функции почек необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Витамин Д необходимо с осторожностью применять пациентам с нарушенной функцией почек и контролировать уровень кальция и фосфатов. Необходимо помнить о возможном риске кальцификации мягких тканей. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени витамин Д в виде колекальциферола не может нормально метаболизируется, поэтому следует применять другие формы витамина Д.

Кальций-Д 3 Никомед ОСТЕОФОРТЕ с осторожностью применяют больным саркоидозом из-за риска повышения метаболизма витамина Д в его активную форму. Необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче.

Кальций-Д 3 Никомед ОСТЕОФОРТЕ с осторожностью применяют иммобилизованным больным из-за риска развития гиперкальциемии.

Во избежание передозировки при параллельном назначении других препаратов, содержащих витамин Д, необходимо учитывать содержание витамина Д в Кальций-Д 3 Никомед ОСТЕОФОРТЕ (800 МЕ). Дополнительные дозы кальция или витамина Д принимают только под наблюдением врача. В таких случаях необходимо регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке крови и выведение кальция с мочой.

Пациентам, имеющим редкую наследственную непереносимость фруктозы, лактазной недостаточности или нарушения всасывания глюкозы-галактозы, не следует применять препарат, поскольку препарат содержит изомальт (Е 953) и сахарозу.

Применение в период беременности и кормления грудью

Для предотвращения передозировки суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д 3 , поэтому Кальций Д 3 Никомед ОСТЕОФОРТЕ противопоказано применять в период беременности.

Витамин Д 3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д 3 из других источников в организм матери и ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Нет данных о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.

Читать еще:  Как помыть кисти

Препарат не применяют детям.

Способ применения и дозы

Взрослые и люди старшего возраста: по 1 таблетке 1 раз в сутки.

Таблетку следует проглотить или разжевать.

Пациенты с печеночной недостаточностью не требуется коррекции дозы.

Пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности не следует применять препарат.

Передозировка

Передозировка препаратом может привести к гипервитаминоза и гиперкальциемии.

Симптомы: анорексия, жажда, тошнота, рвота, запор, боль в животе, мышечная слабость, утомляемость, психические расстройства, полидипсия, полиурия, боль в костях, нефрокальциноз, нарушения сердечного ритма в тяжелых случаях. В тяжелых случаях – гиперкальциемия, что может привести к коме и смерти. Длительная передозировка высокими дозами препарата может вызвать поражение почек и кальциноз мягких тканей.

Лечение. Следует прекратить применение препарата. Необходимо ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. В зависимости от тяжести передозировки может возникнуть необходимость применения петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина, кортикостероидов и мониторинга показателей ЭКГ и ЦВД (центрального венозного давления).

Побочные эффекты

Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям:

Нечасто (> 1/1000, 1/10000, notifications Подписаться

Кальций Д3 Никомед – инструкция по применению, цена и аналоги

Кальций и витамины группы Д нужны организму в сравнительно больших количествах. Они задействованы во многих процессах, поэтому недостаток этого минерала практически моментально приводит к различным проблемам со здоровьем.

При этом, вымыть эти элементы из организма очень просто, будет достаточно:

  1. Регулярно употреблять сладкую газированную воду.
  2. Курить.
  3. Любить сладенькое.
  4. Пить кофе, крепкий чай.
  5. Делать рентген более 2 раз за год.

Чтобы восстановить уровень вещества, необходимо применять специальные лекарственные препараты, одним из наиболее эффективных среди которых является Кальций Д3 Никомед.

Что представляет собой препарат, его состав?

Выпускается жевательными таблетками.

Существует 3 вкуса, а также препарат с увеличенной дозировкой холекальциферола (форте):

  • апельсин. 20, 50 или сто штук во флаконе;
  • мята или лимон. Аналогичное количество таблеток такая же упаковка;
  • форте. 30, 60 либо 120 штук;

1 капсула содержит:

  1. Карбонат кальция – 1,25 грамма, в переводе на чистый микроэлемент 0,5 грамм.
  2. Холекальциферол или витамин D3. Около 0,005 миллиграмм. Наличие приставки форте, говорит о том, что количество вещества увеличивается вдвое.

Дополнительные составляющие, а именно:

  • аспартам;
  • сорбитол;
  • стеорат магния;
  • масла (апельсиновое, лимонное, мятное масло, которое отвечает за вкусовые качества);

Показания к применению

Таблетки рекомендуется применять при следующих заболеваниях (их профилактике):

  1. Остеопороз. Хроническое заболевание, характеризующиеся снижением плотности костей. Может возникнуть практически у любого человека.
  2. Гипокальцемия. Нарушение электрофизиологических процессов на уровне клеток, проявляется крайне низким уровнем сывороточного кальция. Может быть вызвано огромным количеством причин.
  3. Остеомоляция. При нарушении обмена минеральных веществ появляется заболевание, которое вызывает размягчение костей.
  4. При необходимости насытить организм кальцием, витамином из группы Д. Выступает витаминным комплексом.
  5. Рекомендовано принимать при беременности или в период лактации для восполнения утраченных элементов, которыми богат состав жевательной таблетки. Но дозировка подбирается индивидуально, только врачом.

Фармакологическое действие

Этот комбинированный препарат восстанавливает нормальный обмен фосфора с кальцием на клеточном уровне, а также:

  1. Снижает рассасывание, следовательно, увеличивает плотность кости.
  2. Уменьшает количество паратиреоидного гормона, который отвечает за обменные процессы в костных тканях.
  3. Витамин Д3 регулирует всасывание кальция в кишечнике, его транспортировку к внутренним органам;

Инструкция по применению

Таблетка может проглатываться целиком, делится на части, разжевываться. К пище привязка отсутствует.

При нескольких приемах необходимо разделить день на равные промежутки, через которые принимается препарат.

Прием:

  1. Старше 12 лет. Для профилактики рекомендуемая доза – 1 таблетка до 3 раз за день.
  2. Дети от 5 до 12 лет – 1 капсула до 2 раз в день.
  3. Допускается прием препарата детьми от 3 лет. Доза определяется педиатром.

Длительность полного курса составляет до 42 дней. При необходимости прием можно производить несколько раз на протяжении года. Дозировка, длительность курса определяется только врачом.

Противопоказания и побочные эффекты

Есть несколько случаев, когда применение средства противопоказано:

  1. Индивидуальная непереносимость составляющих.
  2. Почечная недостаточность в ярко выраженной форме.
  3. Повышенный уровень кальция и витамина Д3.
  4. Детям младше 3 лет.
  5. Слабоумие, отставание в развитии из-за фенилкетонурии.

Побочные эффекты:

  1. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (жидкий стул, тошнота, рвота).
  2. Аллергические реакции (крапивница, зуд и другие).
  3. Гиперкальциемия, гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в крови и моче соответственно).

Цена и возможные аналоги

Для понимания ценовых характеристик взят ассортимент одной из интернет аптек с Московской пропиской.

При этом, вкус на стоимость влияния не оказывает, просто не везде можно найти все 3:

Наименование Производитель Количество шт. в упаковке Цена за упаковку
Кальций Д3 Никомед Никомед Фарма 20 198
50 270
100 450
Кальций Д3 Никомед форте

30 204
60 409
120 570

Существуют аналоги, где набор действующих веществ полностью аналогичен согласно международной классификации:

  • Кальцемин Адванс (Швейцария). 30 капсул за 210 рублей;
  • Кальциум Д (Индия). 30 штук за 165 рублей;
  • Кальцемин (США). 30 таблеток за 180 рублей;
  • Ка актив (Россия). Цена начинается от 150 рублей. Отличает несколько более скудный состав;

Кальций-Д3 Никомед

Цены в интернет-аптеках:

Кальций-Д3 Никомед – комбинированное средство, которое регулирует обмен фосфора и кальция в организме, увеличивает плотность костной ткани, участвует в процессе регуляции нервной проводимости и мышечных сокращений.

Форма выпуска и состав

Кальций-Д3 Никомед выпускается в форме апельсиновых и мятных жевательных таблеток без оболочки. Таблетки двояковыпуклые, круглые, белого цвета, допускается наличие маленьких вкраплений и неровности краев.

Апельсиновые таблетки обладают специфическим запахом, выпускаются по 20, 50 и 100 штук в полиэтиленовых флаконах высокой плотности. В картонной пачке 1 флакон.

Мятные таблетки с мятным запахом, выпускаются по 30 и 100 штук в полиэтиленовых флаконах высокой плотности. В картонной пачке помещается 1 флакон.

Действующими веществами Кальций-Д3 Никомеда являются колекальциферол в форме конценрата коликальциферола и кальция карбонат.

Вспомогательными веществами апельсиновых таблеток являются следующие компоненты:

  • Изомальт;
  • Магния стеарат;
  • Апельсиновое масло;
  • Сорбитол;
  • Аспартам;
  • Повидон;
  • Моно- и диглицериды жирных кислот.

Вспомогательными компонентами мятных таблеток Кальций-Д3 Никомед выступают следующие вещества:

  • Магния стеарат;
  • Мятная вкусовая добавка;
  • Сорбитол;
  • Аспартам;
  • Повидон.

Показания к применению

Согласно инструкции, Кальций-ДЗ Никомед применяется при комплексной терапии и профилактике остеопороза и его осложненных форм, а также при лечении и профилактике дефицита витамина D3 и кальция.

Противопоказания

По инструкции, Кальций-ДЗ Никомед противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу или к другим компонентам, входящим в его состав, и для лечения детей в возрасте младше 3 лет.

Использование средства противопоказано при следующих заболеваниях:

  • Почечная недостаточность тяжелой степени;
  • Саркоидоз;
  • Гиперкальциурия;
  • Гиперкальциемия;
  • Активная форма туберкулеза;
  • Нефролитиаз;
  • Гипервитаминоз D.

Применение Кальций-Д3 Никомеда нельзя осуществлять пациентам с сахарозно-изомальтазной недостаточностью, глюкозо-галактозной мальабсорбцией и наследственной непереносимостью фруктозы, так как таблетки в своем составе содержат изомальт, сорбитол и сахарозу.

Не следует использовать средство пациентам при фенилкетонурии, поскольку в состав препарата входит аспартам, трансформирующийся в организме в фенилаланин.

С осторожностью применяют препарат в период беременности и грудного вскармливания, а также при почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Кальций-ДЗ Никомед следует принимать во время приема пищи, рассасывая или разжевывая таблетки.

Дозировка препарата для восполнения дефицита витамина D3 и кальция в организме назначается в соответствии с возрастом. Рекомендуются следующие дозы:

  • Детям в возрасте от 3 до 5 лет дозировку устанавливают по рекомендациям врача;
  • Детям в возрасте с 5 до 12 лет назначается доза по 1-2 таблетки в сутки однократно;
  • Детям старше 12 лет и взрослым пациентам рекомендуется доза по 1 таблетке 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения Кальций-Д3 Никомедом при этом не должна быть меньше 4-6 недель. Повторное лечение в течение года назначается врачом индивидуально.

Взрослым пациентам в комплексной терапии остеопороза назначается по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, а для профилактики остеопороза – в дозе по 1 таблетке дважды в день.

Продолжительность курса лечения остеопороза определяется индивидуально.

Пациентам пожилого возраста средство назначается в тех же дозах, что и взрослым, однако необходимо учитывать вероятное снижение клиренса креатинина.

При применении препарата в период беременности максимальная суточная доза составляет 1500 мг кальция. На фоне передозировки в данном периоде гиперкальциемия может негативно воздействовать на плод.

При необходимости использования таблеток в период грудного вскармливания следует учитывать поступление у ребенка и матери кальция и витамина D из других источников, поскольку они способны проникать в грудное молоко.

Побочные действия

Применение Кальций-ДЗ Никомеда в редких случаях может вызывать следующие побочные реакции со стороны пищеварительной системы:

Препарат может вызывать нечастые побочные эффекты со стороны обмена веществ и питания в виде гиперкальциурии и гиперкальциемии.

Применение Кальций-Д3 Никомеда очень редко вызывает следующие побочные явления со стороны подкожной клетчатки и кожи:

Особые указания

При продолжительном лечении Кальций-Д3 Никомедом необходимо контролировать содержание креатинина и кальция в крови. Особенно это касается больных в пожилом возрасте, которые принимают лечение диуретиками и сердечными гликозидами, а также больных с высокой склонностью к образованию почечных камней. При возникновении первых признаков нарушения функции почек либо развития гиперкальциемии доза средства должна быть уменьшена или лечение следует прекратить вообще.

При использовании таблеток у пациентов с почечной недостаточностью требуется контролировать содержание фосфатов и кальция в крови, а также учитывать повышенную вероятность возникновения кальциноза мягких тканей.

Не рекомендуется сочетание средства с антибиотиками из группы тетрациклина либо хинолона. При необходимости их использования применение таблеток должно осуществляться с большой осторожностью.

Препарат отпускается из аптек без рецепта врача.

Аналоги

Аналогами средства выступают препараты Натекаль Д3, Кальций-Д3 Никомед Форте, Кальций с витамином D3, Кальций+Витамин D3 Витрум.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Кальций-Д3 Никомед необходимо хранить в плотно закрытом флаконе в сухом месте, недоступном для детей. Температура хранения не должна превышать 25 °C.

Срок годности таблеток составляет 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кальций-Д3 Никомед

Показания к применению

Лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3: остеопороз – менопаузный, сенильный, “стероидный”, идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению), остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности – беременность и период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки жевательные, таблетки жевательные [апельсиновые], таблетки жевательные [лимонные], таблетки покрытые оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного), гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией, фенилкетонурия (содержит аспартам), туберкулез легких (активная форма).C осторожностью. Почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, беременность, период лактации, прием гликозидов и тиазидных диуретиков, детский возраст (до 12 лет).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Дозы взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером, преимущественно во время еды, или индивидуально в зависимости от клинической картины.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен Ca2+ и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток Ca2+ и витамина D3 в организме, усиливает всасывание Ca2+ в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.

Кальция карбонат – участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов.

Применение Ca2+ и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Побочные действия

Запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.

Передозировка. Симптомы (после приема 200 жевательных таблеток): жажда и полиурия (как признаки ХПН), снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (Ca2+ в плазме около 2.6 ммоль).

Лечение: регидратация, “петлевые” диуретики, ГКС, кальцитонин, бифосфонаты, диета с ограничением Ca2+, проведение гемодиализа.

Особые указания

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca2+ с мочой и концентрацию Ca2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).

Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных, страдающих фенилкетонурией.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из др. источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca2+ и витамин D3.

В период беременности суточная доза должна не превышать 1500 мг Ca2+ и 600 МЕ витамина D3. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Ca2+ и витамин D3 проникают в грудное молоко. У пожилых людей потребность в Ca2+ составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 – 0.5-1 тыс.МЕ/сут.

Взаимодействие

Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом – не менее 2-3 ч).

Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).

Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А – токсичность.

ГКС снижают абсорбцию Ca2+.

Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.

Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.

Фуросемид и др. “петлевые” диуретики увеличивают выведение Ca2+ почками.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector