Депрессия и остеопороз

Часто климакс никак не влияет на функции организма. Обычно происходит убыль некоторого числа клеток в печени, почках, мышцах, эндокринной системе и в сердечной мышце, что может отражаться на их работе. Но при недостатке эстрогенов могут развиться остеопороз, депрессии и климактерический синдром.

Климакс может протекать нормально (физиологически), а может патологически.Это называется климактерический синдром.
Физиологическое течение обычно бывает при хорошей наследственности, нормальном течении родов и беременностей, отсутствии ожирения и достаточной физической активности. А климактерическому синдрому присущи изменения в моторике сосудов, обмене веществ, эндокринных желез и в психике. Я буду в основном рассказывать про психику и остеопороз.

Проявления климактерического синдрома могут быть в пременопаузе, в самой менопаузе и еще в течение 2-5 лет в постменопаузе. Он может проявляться в легкой, средней и тяжелой форме. Вот их градации:

Легкая – до 10 приливов в сутки без нарушения общего состояния и работоспособности.
Средняя – 10-20 приливов, головокружения, головные боли, нарушения сна и памяти плюс ухудшение общего состояния и работоспособности.
Тяжелая – почти полная потеря работоспособности при том, что количество приливов может быть разным, даже очень незначительным. Она развивается при раннем начале климакса (38-43 года).

По времени возникновения симптомы делят на три группы:

Ранние: приливы, потливость, головные боли, понижение или повышение давления, тахикардия, а в психической сфере – раздражительность, сонливость, слабость, тревога, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо.
Средние: сухость слизистых, в том числе влагалища, боль во время секса, зуд и жжение, боли при мочеиспускании, недержание мочи, сухость кожи, ломкость ногтей, сухость и выпадение волос.
Поздние: остеопороз, сердечно–сосудистые заболевания

Что касается психической сферы, то тут играют роль два момента – биологический и социально-личностный.

Дело в том, что женские половые гормоны напрямую влияют на чувствительность рецепторов головного мозга к моноаминам – серотонину, норадреналину и дофамину. Мало эстрогенов – снижается чувствительность рецепторов – снижается настроение.
Плюс восприятие женщиной климакса как признака старения. И тут женщины выбирают четыре стратегии: безразличие, невротическое поведение, приспособление и активное преодоление. Понятно, что последние две более адаптивны и позволяют избежать стресса. Они возможны для тех женщин, которые в целом позитивно воспринимают свой возраст и изменения социального статуса (многие ведь боятся назвать себя пенсионерками или бабушками). Имеет значение наличие работы, сексуальных отношений, отношения со взрослыми детьми, самоуважение. В общем, можно сказать, что к «климаксу нужно готовиться заранее».

Как все это лечат? Если имеются только соматовегетативные расстройства (приливы, головные боли и т.д, то есть все, что не имеет отношения непосредственно к настроению), то тут уместна заместительная гормональная терапия. Это вам должен подобрать гинеколог. На гормонах, кстати, могут исчезнуть и проблемы с эмоциональной сферой. Разумеется, тут важен образ жизни, физкультура и все прочее.

А вот если и на гормонах они не проходят, то тут место психотропным препаратам. Они могут быть как синтетическими (как большинство препаратов в любой области медицины, тот же аспирин или антибиотики), так и растительными (препараты зверобоя, пустырник, валериана). Никакие из них не лучше и не хуже других, главное их правильно подобрать. Не ориентируйтесь, пожалуйста, на рекламу растительных препаратов, они преподносятся как вполне безопасные, и только мелким шрифтом упоминается, что неплохо было бы проконсультироваться с врачом. Потому что и аллергии на них бывают, как на любое растительное сырье, и желудок не у всех это воспринимает.

А если на первом плане психологические переживания по поводу изменения социального статуса и активности, изменений в семье и в отношениях с другими людьми, то тут поможет только психотерапия.

Скажу еще несколько слов про остеопороз. Это когда из костей вымывается кальций, и они становятся мягкими и хрупкими. Протекает он бессимптомно в основном, а обнаруживается, когда вдруг случается перелом. И тут непонятно, то ли сломалось, потому что упал, то ли упал, потому что сломалось. Лучше не доводить до этого, а самостоятельно сделать анализы на вот какие показатели. (Их можно сделать в районной поликлинике бесплатно.)

Общий анализ крови и мочи.
Паратгормон.
Остеокальцин.
Кальций и фосфор суточной мочи.
25-ОН витамин Д (суммарный кальциферол)
Биохимия крови (белковые фракции, кальций йонизированный, кальций общий, фосфор неогранический, щелочная фосфатаза, общий белок, креатинин, мочевина)
Дезоксипиридинолин мочи.
Денситометрия (рентгенологическое исследование).

И если есть хоть какие-то изменения, то обращаться нужно к тому доктору, который прицельно занимается остеопорозом. Ни в коем случае не начинайте самостоятельно принимать витамин Д и кальций.

Какие причины развития остеопороза? И почему?

Думаете, что вы знаете причины развития остеопороза? Подумайте ещё раз – некоторые причины могут удивить вас.

Костная ткань живая и постоянно растёт – она не статична, как изображено на рисунках в учебниках. Костная ткань постоянно меняется на протяжении всей вашей жизни, некоторые клетки костной ткани растворяются, а новые клетки возрождаются снова в процессе реконструирования костной ткани. В этом пожизненном процессе оборота клеток костной ткани, ваш скелет полностью замещается каждый 10 лет.

Но у людей страдающих остеопорозом – истончением костей – потеря костной массы опережает процесс роста новых костей. Кости становятся пористыми, хрупкими и подвержены переломам. Посмотрите на рентгеновский снимок бедра с нормальной плотностью костной ткани, и вы увидите плотно заполненную матрицу костных клеток. А теперь взгляните на снимок бедра с остеопорозом, и вы увидите, в основном, полости, заполненные воздухом. В костной матрице почти все клетки растворились, осталось лишь несколько тонких нитей.

Около 10 миллионов американок имеют остеопороз и 34 миллиона имеют низкую плотность костной ткани, заболевание, которое называется остеопения, сообщает Национальная Организация Остеопороза. Почему потеря костной массы так распространена?

Остеопороз: Вы стареете, а “тихий вор” делает своё дело

Плотность костной массы максимальна в возрасте с 20 до 30 лет. Но в процессе старения вы теряете костную массу вследствие различных факторов. Остеопороз или его предвестница, остеопения, сигнализирует о нарушении баланса в процессе реконструирования костной ткани:слишком много костей ломается, и слишком мало воссоздаётся обратно. В результате кости становятся хрупкими и подвержены переломам.

Читать еще: Парез лицевого нерва центральный и периферический

Вы, возможно, знаете, что необходим кальций для формирования сильных костей, но виноват не только рацион питания с низким содержанием кальция. Существуют менее известные причины заболевания остеопорозом. Эксперты считают, что комбинация причин часто приводит к потере костной массы.

Причины остеопороза: Низкий уровень содержания эстрогена у женщин

Какая из причин возникновения остеопороза наиболее распространена? “В общем, это дефицит эстрогена у женщин”, – говорит доктор Пол Мистковский, эндокринолог Медицинского центра Вирджинии Мэйсон в Сиэтле и преподаватель клинического отделения в Университете Вашингтона в Сиэтле. Потеря костной массы увеличивается после наступления менопаузы, когда у пожилых женщин резко падает уровень содержания эстрогена. Со временем, риск заболевания остеопорозом и подверженности переломам увеличивается, так как у пожилых женщин потеря костной массы происходит быстрее, чем её возмещение.

У молодых женщин, у которых прекращаются менструации – например, худые спортсменки или девушки, у которых анорексия – также сокращается плотность костной массы, говорится в последнем отчёте руководителя здравоохранения США «Здоровье скелета и остеопороз».

Хирургическое удаление обоих яичников, которое называется двухсторонней сальпингооформэктомией, также может стать причиной развития остеопороза и низкой плотности костной массы. В одном исследовании такая хирургическая операция стала причиной повышения на 54% переломов запястья, бедра, позвоночника у женщин после наступления менопаузы.

Причины остеопороза: Низкий уровень содержания тестостерона у мужчин

Мужчинам нужен как тестостерон, так и эстроген, для формирования здоровья костей. Поэтому у мужчин тестостерон превращается в эстроген, сохраняющий скелет. “Существует чёткое согласованное мнение, что при обследовании мужчин на остеопороз”, – говорит Мистковский, – “всегда необходимо определить дефицит тестостерона”.

Причины остеопороза: Дисбаланс содержания других гормонов

Некоторые другие гормоны также играют роль в регуляции плотности вашей костной ткани, включая паратиреоидный гормон и гормон роста. Они регулируют процесс усвоения кальция вашей костной тканью – а также то, когда формировать, а когда ломать кости.

Но переизбыток паратиреоидного гормона, под названием гиперпаратиреоз, приводит к потере кальция с мочой, за счёт костной ткани, говорит Мистковский. Чем меньше кальция, тем слабее кости. И в процессе старения ваш организм производит меньшее количество гормона роста, который также необходим для формирования сильного скелета.

Причины остеопороза: Недостаток кальция

Без кальция новые кости не формируются в процессе костеобразования, который длится всю жизнь.

Костная ткань является резервуаром для двух минералов – кальция и фосфора. Вам необходимо поддерживать постоянный уровень кальция в крови, который нужен многим органам, особенно сердцу, мышцам и нервам, которые зависят от кальция. Когда этим органам необходим кальций, они берут его в хранилище этого минерала, то есть из костной ткани. Со временем, когда резервуар этого минерала в костной ткани истощается, ваши кости становятся тонкими и хрупкими.

Причины остеопороза: Недостаток витамина D

Недостаток витамина D может привести к ослаблению костей и повышенной потере костной ткани. Активный витамин D, называемый также кальцитрол, является скорее гормоном, а не витамином, говорит Мистковский. Кроме прочих своих достоинств, витамин D способствует тому, что ваш организм абсорбирует и использует кальций.

Причины остеопороза: Сидячий образ жизни

Если кости не разрабатывать, они становятся слабыми. Помните первых астронавтов? У них была быстрая потеря костной массы вследствие того, что они пребывали в невесомости долгое время, находясь в космосе. У людей, которые ведут сидячий образ жизни, или которые парализованы или страдают от мышечной дистрофии, потеря костной массы происходит довольно быстро. Вы можете способствовать “реконструированию” своего скелета путём выполнения физических упражнений на весовую нагрузку, при которых основное напряжение приходится на кости.

Причины остеопороза: Заболевания щитовидной железы

Высокий уровень содержания гормона щитовидной железы долгое время связывали с повышенной потерей костной массы. “Это больше всего волновало большинство врачей”, – говорит Мистковский, – “но если принять во внимание плотность костной ткани пациентов, которые принимали большие дозы гормонов щитовидной железы, особой разницы нет, и их подверженность переломам не особо отличается”.

До сих пор многие врачи согласны с тем, что любой человек, который принимает большие дозы гормонов щитовидной железы, может получить выгоду от регулярных занятий спортом и приёма кальция и витамина D. Эти факторы образа жизни являются эффективными способами регуляции общего риска подверженности переломам, вместе с контролем плотности костной ткани путём обследования.

Причины остеопороза: Курение

У курящих людей низкая плотность костной ткани и они подвержены более высокому риску возникновения переломов, чем некурящие. Исследования связи между курением и здоровьем костной ткани привели к выявлению массы других ужасных воздействий курения, начиная с токсического воздействия никотина на клетки костной ткани, который блокирует возможность организма использовать эстроген, кальций и витамин D.

Причины остеопороза: Медикаменты

Приём определенных медикаментов может привести к потере костной массы и повышенному риску возникновения переломов. Наиболее распространёнными являются глюкокортикоиды и преднизон. Эти лекарственные препараты используются для лечения астмы, ревматоидного артрита, псориаза, колитов и различных других заболеваний. Противосудорожные препараты также связаны с потерей костной массы.

Причины остеопороза: Заболевания

Различные медицинские показатели могут привести к потере костной массы, начиная с генетических заболеваний, например, кистозный фиброз, заканчивая заболеваниями ЖКТ и опухолями, под названием множественная миелома, которые пропускают в костную ткань ненормальные клетки. Ненормальное выделение кальция также способствует потере костной массы. “Некоторые люди просто не удерживают кальций на должном уровне”, – говорит Мистковский, – “они выделяют его с мочой за счёт костной ткани”.

Причины остеопороза: Злоупотребление алкоголем

Алкоголь может задерживать процесс реконструирования костной ткани и повышать уровень потери костной массы. Состояние алкогольного опьянения повышает риск падений, что, при остеопорозе, подвергает вас риску возникновения переломов.

Что позитивного можно отсюда выделить? Здоровье вашего скелета во многом поддаётся вашему контролю. Многие причины заболевания остеопорозом зависят от факторов вашего образа жизни, которые вы можете изменить – например, принимать больше кальция и витамина D, заниматься спортом, для формирования крепкого скелета. Если потеря костной массы не прекращается, проконсультируйтесь с врачом касательно корректировки гормонного дисбаланса или других медицинских причин потери костной массы.

Читать еще: Почему у меня кривые пальцы на руках

Какие причины развития остеопороза? И почему?

Остеопороз: Вы стареете, а “тихий вор” делает своё дело

Причины остеопороза: Низкий уровень содержания эстрогена у женщин

Причины остеопороза: Низкий уровень содержания тестостерона у мужчин

Причины остеопороза: Дисбаланс содержания других гормонов

Причины остеопороза: Недостаток кальция

Без кальция новые кости не формируются в процессе костеобразования, который длится всю жизнь.

Причины остеопороза: Недостаток витамина D

Причины остеопороза: Сидячий образ жизни

Причины остеопороза: Заболевания щитовидной железы

Причины остеопороза: Курение

Читать еще: Какие уколы можно делать при радикулите

Причины остеопороза: Медикаменты

Причины остеопороза: Заболевания

Причины остеопороза: Злоупотребление алкоголем

Остеопороз. Причины возникновения и методы лечения остеопороза

Остеопороз — заболевание, при котором костная ткань утрачивает прочность, становится более хрупкой, отчего кости могут ломаться гораздо легче и быстрее, нежели раньше, до болезни.

Потеря костной массы происходит исподволь и часто диагностируется только после уже случившегося осложнения — перелома тел позвонков или шейки бедра.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), среди заболеваний неинфекционного происхождения остеопороз занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, опухолевых процессов и сахарного диабета. Именно остеопороз является основной причиной переломов шейки бедра, часто встречающихся у женщин старше 60 лет.

Переломы костей при остеопорозе могут возникать даже после незначительной травмы — например, при обычном падении. Переломы позвонков при остеопорозе могут случаться при подъеме тяжести и даже при езде в транспорте по не очень качественной дороге. Наиболее серьезны и опасны по своим последствиям для пожилых и ослабленных людей переломы шейки бедра.

Остеопороз, причиняющий большие страдания и нередко приводящий к инвалидности, по своей социально-экономической значимости стал огромной проблемой в мире вообще и у нас в стране в частности.

Каковы же факторы риска развития остеопороза?

Есть факторы, которые зависят от человека, а есть такие, которые находятся вне этой зависимости.

Вот перечень факторов, не зависящих от человека:

– принадлежность к женскому полу

– возраст старше 65 лет

– наличие остеопороза и/или переломов при небольшой травме у родственников (мать, отец, сестра) в возрасте 50 лет и старше

– некоторые эндокринные заболевания

– небольшая масса тела

– ранняя (в том числе и послеоперационная) менопауза у женщин

– длительная неподвижность (или малоподвижность) человека в силу разных причин, скажем, постельный режим более 2 месяцев.

А вот факторы, которые зависят от человека, от его образа жизни:

– недостаточное потребление кальция

– неумеренное потребление алкоголя

– недостаточная физическая активность

– дефицит витамина D

– склонность к падениям в силу разных причин (скажем, в силу поражения центральной нервной системы).

Нельзя не отметить, что и неумеренное употребление кофе тоже можно отнести к факторам риска.

Остеопороз — заболевание и экономически, и социально значимое. Как считают исследователи, очень важно рассказывать об этой болезни людям, чтобы каждый мог определиться со степенью риска для себя и своих близких.

Присматривайтесь к своим мамам и бабушкам. Возможно, им требуется обследование, или они уже нуждаются в лечении от остеопороза. Помогите им и себе сохранить здоровье.

Депрессия, по данным исследований, также может приводить к уменьшению костной массы, в результате чего человек заболевает остеопорозом. Причина, вероятнее всего, в нарушении функционирования центральной и периферической (симпатической) нервной системы, «включающейся», как правило, при стрессовых реакциях. При ее активизации начинает активно продуцироваться норадреналин, который в избыточном количестве губительно действует на мезенхимальную ткань и продуцируемые ею остеобласты (клетки, из которых, собственно, и вырабатывается костная ткань). Как раз избыточное производство норадреналина в организме человека при депрессии и усиливается. А через некоторое время возникают проблемы со строением кости.

Если у вас выявлен остеопороз, то вам необходимо предпринять следующие действия:

– устранить факторы риска остеопороза

– принимать достаточное количество кальция и витамина D (предварительно согласовав с врачом)

– принимать препараты, увеличивающие плотность костной ткани (тоже согласовав с врачом)

– взять за правило регулярно выполнять физические упражнения.

Лечение от остеопороза должно всегда проводиться только под контролем врача-специалиста. И выглядит оно примерно так (но это не более чем общая схема, которая может варьировать по назначению врача).

– Остеогенон — не менее 1 таблетки в день в течение 2,5-3 месяцев.

– Миакальцик (синтетический кальцитонин лосося) — в зависимости от формы выпуска, лучше внутримышечное введение. Сочетание этих двух препаратов, как правило, очень желательно.

– Магнитотерапия — курс на область места перелома кости: 2 раза в день первые 5 дней и ежедневно потом в течение 20 дней. После перерыва курс лечения нужно повторить. И так провести не менее 4 курсов за полгода.

– Мумие — по 1 таблетке (0,2 г) в день, обязательно предварительно растворив ее в очень теплом свежем молоке с добавлением меда. Идеально — мумие электрофорезом с обоих электродов.

– Упражнения с инструктором по лечебной физкультуре — очень желательны.

Помните, что предупредить болезнь всегда легче, дешевле и эффективнее, нежели ее лечить!