ayudar.ru

Дискомфорт в горле

Дискомфорт в горле

Дискомфорт в горле знаком каждому человеку. Неприятные ощущения мешают приглотании и дыхании. При этом неудобства могут ощущаться в определенном положении тела или постоянно, например, лежа или стоя. Дискомфорту в горле нередко сопутствуют: желание откашляться, нехватка воздуха, опасения связанные с приемом пищи.

Причины этого состояния могут быть органическими, развивающимися на фоне воспалительного процесса или инородного тела, попавшего в гортань. А также функциональными, связанными с психологическими расстройствами. Для выяснения причины следует изучить сопутствующие симптомы, и при необходимости провести лабораторное и инструментальное исследование.

Причины

Возможные причины дискомфорта в горле:

  • В перечень основных причин входят следующие факторы:
  • бактериальная или вирусная инфекция,
  • заболевания верхних дыхательных путей,
  • аллергическая реакция организма в ответ на внешние раздражители (сигаретный дым и т. п.),
  • сухой воздух в помещении,
  • табакокурение,
  • инородное тело,
  • новообразование,
  • патологии щитовидной железы.

Органическиепричины требуют диагностики и консультацииврача для проведения своевременного адекватного лечения.

Ощущение волоса в горле

Ситуация, когда в горле появляется ощущение застрявшего волоска, встречается часто. Симптомами этого состояния являются:

  • раздражение стенок гортани,
  • тошнота, позывы к рвоте,
  • першение в горле.

Обычно такие же ощущения вызывают инфекционные болезни — ангина, тонзиллит, ларингит и фарингит. Но при них помимо физического дискомфорта, появляется еще ряд симптомов, таких как повышение температуры, отечность и боль в горле, нарушение работы голосовых связок и утомляемость. Если все эти симптомы присутствуют, то проблема заключается не в застрявшем в горле волоске, а в простудном заболевании, поэтому здесь требуется помощь специалиста.

Такжечувство застрявшего волоса может появиться и при таких серьезных патологиях, как:

  • дисфункциональное расстройство щитовидной железы,
  • остеохондроз шейных позвонков,
  • неврологические заболевания.

В таких случаях не рекомендуется заниматься самодиагностикой. Эти заболевания требует серьезного подхода и медицинской помощи.

Что делать, если волос в горле застрял на самом деле?

К симптомам попадания инородного тела в горло, описанным выше, может добавиться визуальное обнаружение волоса на стенке гортани, чувство покалывания или рези в горле, повторяющееся чиханье или кашель. Если присутствуют эти признаки, скорее всего, в гортань попал волосок или обычная нить. Попасть в рот они могут даже если вы обладаете короткой стрижкой и не держите домашних животных.

При обнаружении в горле волоса, бывает достаточно просто сглотнуть побольше слюны. Если это поможет, то инородное тело по пищеводу попадет в желудок и покинет организм естественным путем.Если сглатывание слюны не помогает справиться с проблемой, необходимо тщательно осмотреть горло с помощью фонарика и зеркала. Осмотр поможет выяснить точную локализацию инородного тела дляего извлечения.

Удалить застрявший волос можно следующими способами:

  1. Полоскание горла большим объемом теплой воды без каких-либо добавок. Если процедура не помогает, можно немного подсолить воду, чтобы спровоцировать рвотный рефлекс.
  2. Волос, попавший в глотку, можно попробовать искусственно протолкнуть в пищевод с помощью продуктов питания. С этой целью рекомендуется съесть немного зачерствевшего хлеба и запить его чашкой сладкого чая или стаканом кефира.

Если эти два способа не помогают, и застрявший волос по-прежнему вызывает дискомфорт в горле, извлекать его придется принудительно. Желательно, чтобы этой процедурой занимался но если возможность обращения в медицинское учреждение отсутствует, можно попробовать справиться собственными силами.

Нужно взять обычный пинцет и простерилизовать его, положив в кипящую воду или протерев спиртом. В область гортани желательно сбрызнуть анестетиком, чтобы не возник рвотный рефлекс во время извлечения волоса. С помощью фонарика необходимо точно определить расположение волоса на стенке горла. Стараясь как можно меньше задевать и травмировать слизистую, нужно попробовать зацепить пинцетом застрявший волос и вытащить его наружу. После того как процедура будет успешно завершена, ротовую полость следует прополоскать любым антисептическим раствором, чтобы снизить вероятность попадания инфекции. Для этой цели подойдет отвар ромашки, раствор Фурацилина или соды.

Несмотря на кажущуюся легкость, манипуляцию по извлечению волоса из гортани лучше доверить специалисту.

Иллюзия инородного тела в горле

Многие люди при ощущении инородного тела в горле обращаются к ЛОРу. Специалист осматривает гортань и исключает возможное наличие соматических заболеваний. Причинами ощущения инородного тела может быть банальная простуда, лишний вес, побочные эффекты лекарственных препаратов.

Иногда иллюзия наличия кома в горле заключается в психогенных факторах. Психические расстройства в виде депрессивного синдрома или неврозоподобных состояний, могут являться причиной ощущения инородного тела в гортани. В некоторых случаях причиной воображаемого инородного тела в горле становится вегетососудистая дистония.

Психогенные факторы вызывают истерический ком в горле, что отражается на самочувствии больного и требует обращения к психотерапевту.

В некоторых случаях причиной воображаемого инородного тела в горле становится вегетососудистая дистония. что требует помощи психотерапевта.

Травмы гортани, пищевода и верхних дыхательных путей также могут вызвать этот неприятный симптом. Например, слизистая горла может нарушиться из-за проглатывания грубой пищи или крупных ее кусков. В таких случаях появляется дискомфорт. В области гортани располагаются лимфатические узлы. При определенных обстоятельствах они могут воспаляться и увеличиваться в объеме, иногда весьма существенно. Увеличенные лимфоузлы оказывают давление на стенки горла и вызывают ощущение инородного тела. Специалист без труда диагностирует наличие воспаленных лимфатических узлов и назначает соответствующее лечение. Обычно причинами этого состояния являются инфекционные заболевания.

Еще одна причина — гельминты. Паразиты могут обитать в любом органе или системе организма , а не только в стенках кишечника. Гельминтспособен отложить яйца в гортани. При этом так же появится ощущение инородного тела в горле.

Любые причины, создающие дискомфортв горле, должны быть диагностированы, поскольку они могут являться фактом серьезного заболевания. Нельзя рассчитывать на самодиагностику и пробовать разобраться в проблеме с помощью Интернета.

Читать еще:  Комбилипен как ставить внутримышечно

Дискомфорт в горле

Дискомфорт в горле знаком каждому человеку. Неприятные ощущения мешают приглотании и дыхании. При этом неудобства могут ощущаться в определенном положении тела или постоянно, например, лежа или стоя. Дискомфорту в горле нередко сопутствуют: желание откашляться, нехватка воздуха, опасения связанные с приемом пищи.

Причины этого состояния могут быть органическими, развивающимися на фоне воспалительного процесса или инородного тела, попавшего в гортань. А также функциональными, связанными с психологическими расстройствами. Для выяснения причины следует изучить сопутствующие симптомы, и при необходимости провести лабораторное и инструментальное исследование.

Причины

Возможные причины дискомфорта в горле:

  • В перечень основных причин входят следующие факторы:
  • бактериальная или вирусная инфекция,
  • заболевания верхних дыхательных путей,
  • аллергическая реакция организма в ответ на внешние раздражители (сигаретный дым и т. п.),
  • сухой воздух в помещении,
  • табакокурение,
  • инородное тело,
  • новообразование,
  • патологии щитовидной железы.

Органическиепричины требуют диагностики и консультацииврача для проведения своевременного адекватного лечения.

Ощущение волоса в горле

Ситуация, когда в горле появляется ощущение застрявшего волоска, встречается часто. Симптомами этого состояния являются:

  • раздражение стенок гортани,
  • тошнота, позывы к рвоте,
  • першение в горле.

Обычно такие же ощущения вызывают инфекционные болезни — ангина, тонзиллит, ларингит и фарингит. Но при них помимо физического дискомфорта, появляется еще ряд симптомов, таких как повышение температуры, отечность и боль в горле, нарушение работы голосовых связок и утомляемость. Если все эти симптомы присутствуют, то проблема заключается не в застрявшем в горле волоске, а в простудном заболевании, поэтому здесь требуется помощь специалиста.

Такжечувство застрявшего волоса может появиться и при таких серьезных патологиях, как:

  • дисфункциональное расстройство щитовидной железы,
  • остеохондроз шейных позвонков,
  • неврологические заболевания.

В таких случаях не рекомендуется заниматься самодиагностикой. Эти заболевания требует серьезного подхода и медицинской помощи.

Что делать, если волос в горле застрял на самом деле?

К симптомам попадания инородного тела в горло, описанным выше, может добавиться визуальное обнаружение волоса на стенке гортани, чувство покалывания или рези в горле, повторяющееся чиханье или кашель. Если присутствуют эти признаки, скорее всего, в гортань попал волосок или обычная нить. Попасть в рот они могут даже если вы обладаете короткой стрижкой и не держите домашних животных.

При обнаружении в горле волоса, бывает достаточно просто сглотнуть побольше слюны. Если это поможет, то инородное тело по пищеводу попадет в желудок и покинет организм естественным путем.Если сглатывание слюны не помогает справиться с проблемой, необходимо тщательно осмотреть горло с помощью фонарика и зеркала. Осмотр поможет выяснить точную локализацию инородного тела дляего извлечения.

Удалить застрявший волос можно следующими способами:

  1. Полоскание горла большим объемом теплой воды без каких-либо добавок. Если процедура не помогает, можно немного подсолить воду, чтобы спровоцировать рвотный рефлекс.
  2. Волос, попавший в глотку, можно попробовать искусственно протолкнуть в пищевод с помощью продуктов питания. С этой целью рекомендуется съесть немного зачерствевшего хлеба и запить его чашкой сладкого чая или стаканом кефира.

Если эти два способа не помогают, и застрявший волос по-прежнему вызывает дискомфорт в горле, извлекать его придется принудительно. Желательно, чтобы этой процедурой занимался но если возможность обращения в медицинское учреждение отсутствует, можно попробовать справиться собственными силами.

Нужно взять обычный пинцет и простерилизовать его, положив в кипящую воду или протерев спиртом. В область гортани желательно сбрызнуть анестетиком, чтобы не возник рвотный рефлекс во время извлечения волоса. С помощью фонарика необходимо точно определить расположение волоса на стенке горла. Стараясь как можно меньше задевать и травмировать слизистую, нужно попробовать зацепить пинцетом застрявший волос и вытащить его наружу. После того как процедура будет успешно завершена, ротовую полость следует прополоскать любым антисептическим раствором, чтобы снизить вероятность попадания инфекции. Для этой цели подойдет отвар ромашки, раствор Фурацилина или соды.

Несмотря на кажущуюся легкость, манипуляцию по извлечению волоса из гортани лучше доверить специалисту.

Иллюзия инородного тела в горле

Многие люди при ощущении инородного тела в горле обращаются к ЛОРу. Специалист осматривает гортань и исключает возможное наличие соматических заболеваний. Причинами ощущения инородного тела может быть банальная простуда, лишний вес, побочные эффекты лекарственных препаратов.

Иногда иллюзия наличия кома в горле заключается в психогенных факторах. Психические расстройства в виде депрессивного синдрома или неврозоподобных состояний, могут являться причиной ощущения инородного тела в гортани. В некоторых случаях причиной воображаемого инородного тела в горле становится вегетососудистая дистония.

Психогенные факторы вызывают истерический ком в горле, что отражается на самочувствии больного и требует обращения к психотерапевту.

В некоторых случаях причиной воображаемого инородного тела в горле становится вегетососудистая дистония. что требует помощи психотерапевта.

Травмы гортани, пищевода и верхних дыхательных путей также могут вызвать этот неприятный симптом. Например, слизистая горла может нарушиться из-за проглатывания грубой пищи или крупных ее кусков. В таких случаях появляется дискомфорт. В области гортани располагаются лимфатические узлы. При определенных обстоятельствах они могут воспаляться и увеличиваться в объеме, иногда весьма существенно. Увеличенные лимфоузлы оказывают давление на стенки горла и вызывают ощущение инородного тела. Специалист без труда диагностирует наличие воспаленных лимфатических узлов и назначает соответствующее лечение. Обычно причинами этого состояния являются инфекционные заболевания.

Еще одна причина — гельминты. Паразиты могут обитать в любом органе или системе организма , а не только в стенках кишечника. Гельминтспособен отложить яйца в гортани. При этом так же появится ощущение инородного тела в горле.

Любые причины, создающие дискомфортв горле, должны быть диагностированы, поскольку они могут являться фактом серьезного заболевания. Нельзя рассчитывать на самодиагностику и пробовать разобраться в проблеме с помощью Интернета.

Читать еще:  Солевые ванночки при подагре ног

Как избавиться от кома в горле: лучшие советы от медиков

В стрессовых ситуациях, при заболевании ангиной, а также в других случаях у каждого из нас может появиться ощущение кома в горле. Бывает, что периодически возникает чувство “чего-то лишнего” в горле, становится трудно дышать. Если данное состояние превращается в назойливое, то поневоле задумаешься о причинах данного явления, и как эффективно от него избавиться.

Впервые ощущение кома в горле документально описал Гиппократ около двух с половиной тысячелетий назад. Некоторое время ком в горле именовали “globus hystericus” (глобус истерический) — название намекало на истерическую природу данного симптома, большей частью у женщин. В более поздние годы, а именно в 1968 году, было предложено название globus pharyngeus (буквально — мяч глотки) в связи с тем, что по статистике большей части пациентов с данным симптомом не присущ истерический тип личности.

Симптомы кома в горле

Пациенты могут описывать неприятные симптомы следующим образом:

ощущение в горле “чего-то лишнего”;

трудно дышать и глотать;

боязнь за свою жизнь (опасение подавиться или задохнуться, в частности во сне);

дискомфорт в горле, першение, болезненность;

сухость в горле, жажда;

желание “сглотнуть” ком, прокашляться;

“давящее” ощущение, чувство удушья.

Дискомфорт может возникать при определенных обстоятельствах (сильное огорчение, волнение и страх, после приема пищи вместе с появлением тяжести в желудке и отрыжки, в положении лежа или при неудачном наклоне головы).

Ощущения кома в горле могут носить периодический, временный характер, а также назойливо напоминать о себе, чем серьезно нарушить самочувствие человека и осложнить жизнь.

Возможные причины появления

Существует несколько причин возникновения комка в горле. Достаточно распространено явление так называемого “истерического комка” – ложное ощущение инородного тела в горле, усиливающееся при тревожных и конфликтных ситуациях, в начале истерического припадка. Нервные перегрузки истрессымогут провоцировать развитие психосоматических заболеваний, чувство кома может быть проявлением какого-либоневроза.

Другими объективными причинами ощущения кома в горле могут быть:

воспалительные заболевания горла и гортани (фарингит,ларингит,тонзиллит, а также гранулема и киста);

патологии щитовидной железы (например, узловой зоб);

патологии пищевода (нарушение функций, моторики);

гипофункция слюнных желез;

заболевания носоглотки, сопровождающиеся стеканием слизи по задней стенке глотки (аденоидит, хронический ринит, риносинусит);

последствия надрывного кашля;

воспаление шейных или подчелюстных лимфоузлов;

остеохондроз, травмы шеи;

неврологические патологии (миастения, постинсультные состояния, травма блуждающего нерва);

атипическое проявление аллергической реакции;

побочные реакции вследствие длительного приема некоторых лекарственных препаратов.

Диагностика при коме в горле

Не мучая себя предположениями, откуда взялся в горле ком, запишитесь на прием к доктору для установления причин данного нарушения. Прежде всего, МирСoветов рекомендует обратиться к терапевту.

Для уточнения диагноза могут понадобиться различные диагностические исследования:

общий анализ мочии крови, а такжебиохимический анализ крови;

ультразвуковое исследование щитовидной железы, при выявлении крупных узлов – тонкоигольная биопсия;

компьютерно-резонансная и магнитно-резонансная томография, рентген шейного отдела позвоночника.

После осмотра терапевта могут понадобиться консультации следующих специалистов:

Отоларинголог (ЛОР): достаточно часто ощущение кома в горле вызвано хроническими воспалительными заболеваниями горла и носоглотки. При наличии инфекционного возбудителя на слизистой носоглотки, миндалинах, распространении патологической микрофлоры на заднюю стенку глотки – кроме традиционных жалоб пациентов на раздражение, першение, боль в горле, возникают жалобы на ощущение так называемого комка.

Отоларингологи в своей практике прибегают к физиотерапевтическому лечению для устранения данного симптома, в частности, эффективно минеральное орошение слизистой горла с последующей восстановительной терапией.

Иногда ощущение кома в горле, спровоцированное воспалительными процессами горла и гортани, может указывать на серьезные заболевания. Например, абсцесс надгортанника – опасное состояние, чреватое перекрытием дыхания при развитии аллергического или воспалительного отека. Поэтому при его диагностике необходимы срочные меры. Также известна патология “загнутый надгортанник” — вследствие его контакта с основанием языка или задней стенкой глотки может возникать ощущение “кома в горле”.

Эндокринолог: произведет осмотр на предмет патологических изменений щитовидной железы, сопровождающихся разрастанием или изменением ее структуры со сдавливанием в горле. Важно знать, что при коме в горле, связанном с патологическими изменениями щитовидной железы, нарушений глотания обычно не наблюдается.

Гастроэнтеролог: если появление кома в горле можно соотнести с приемом пищи, то возможно, что причина кроется в неполадках пищеварительной системы, нарушении моторики пищевода. Например, при таком заболевании, как гастроэзофагеальный рефлюкс, происходит заброс в пищевод содержимого кишечника, появляется чувство дискомфорта в желудке, кислый привкус во рту, к горлу подкатывает неприятный комок.

Раздражение пищевода (острая пища, алкоголь, глотание зонда при эндоскопическом обследовании), а также грыжа пищеводного отверстия диафрагмы тоже могут проявляться подобным образом.

Вертебролог: если чувство кома в горле сопровождается болезненными ощущениями при поворотах, движениях шеи и спины,головными болями, есть необходимость посещения данного специалиста. Специалист-вертебролог специализируется на лечении заболеваний позвоночника и произведет осмотр на предмет нарушений в области шейного отдела.

Невролог: если комок в горле сочетается с головокружением,тошнотойи апатией, болезненной реакцией на перепады погоды, то может идти речь о нарушениях в работе нервной системы. Возможно, это проявления вегетативной дисфункции.

Онколог: причиной ощущения комка в горле в редких случаях могут быть новобразования глотки, гортани, шейной части пищевода. На ранних стадиях обнаружения заболевания прогноз благоприятный.

Психотерапевт: если симптом внезапно появляется при перепадах настроения, исчезает после приема успокаивающих средств, при избавлении от травмирующей ситуации, то природа нарушения эмоционального характера. Назначаются седативные препараты, антидепрессанты, проводится краткосрочная терапия неврозов,панических атак.

Эффективными будут методы релаксации, в том числе комплексы упражнений для шеи и плечевого пояса, фонопедические занятия для облегчения вокального дискомфорта и снятия напряжения. Врач назначит комплексное лечение лекарственными препаратами и (или) психотерапевтическими методами.

Читать еще:  Кисть руки не растет

Таким образом, ком в горле может быть обусловлен наличием заболеваний и серьезных патологий в организме, а также нарушениями психоэмоционального состояния.

Для профилактики кома в горле рекомендуем поддерживать здоровый образ жизни, своевременное обращение к врачу при наличии болезненных симптомов, регулярное обследование состояния здоровья и лечение хронических заболеваний.

Комок в горле: 4 распространенные причины

Содержание статьи [скрыть]

Комок в горле может ощущаться по-разному. Кому-то кажется, что что-то сдавливает шею снаружи, а кому-то — будто мешает изнутри, а еще в горле может першить, жечь… И все это явные признаки того, что с вашим физическим или психическим здоровьем не все ладно. Дискомфорт в области гортани может быть вызван множеством причин. И вот самые распространенные.

Комок в горле из-за нервных перегрузок

Это самая частая причина появления дискомфорта в области горла. И виноваты в нем чаще всего стресс, невроз и депрессия. «Это так называемая соматика, то есть телесное воплощение нервных перегрузок, — говорит Кира Мушинская, к.м.н., врач-эндокринолог, клиника “Медси”. — При сильном психическом напряжении в тонус приходят и мышцы всего тела, но особенно мышечная группа плечевого пояса и шеи. Если вы долгое время пребываете в травмирующей психику обстановке, мышечное напряжение становится постоянным, привычным. Вы словно застываете и уже перестаете замечать, до какой степени сковано тело, вам кажется, что оно вполне расслаблено. И “вдруг” появляется чувство сильного сдавливания в области шеи — то, что пациенты чаще всего и называют комом в горле. На самом деле это в мозг приходят сигналы от органов, которые испытывают хроническое давление от перенапряженных мышц».

Комок в горле из-за проблем с позвоночником

Чувство дискомфорта в области гортани нередко бывает связано с состоянием позвоночника, в первую очередь, его шейного отдела. «С возрастом мягкость, упругость и эластичность межпозвоночных дисков снижается. Из-за этого мышцам, расположенным в этой зоне, становится неудобно, потому что пространственное расположение костей, к которым они крепятся, меняется, и им становится труднее выполнять свою работу. Мышцы начинают перенапрягаться, и возникает, в том числе, ощущение комка в горле», — рассказывает наш эксперт. Дополнительными симптомами в этом случае могут быть боли в шее, спине, головная боль.

Комок в горле из-за проблем с пищеварительной системой

Заболевания желудочно-кишечного тракта вызывают чувство комка в горле несколько реже. «В этом случае пациенты, как правило, четко ощущают некое препятствие внутри гортани, — говорит Кира Мушинская. — А причиной дискомфорта становятся самые разнообразные формы нарушения работы пищевода, начиная от банального гастроэзофагального рефлюкса (когда из-за неполного смыкания верхней части желудка его содержимое забрасывается в пищевод, раздражая его и создавая ощущение наличия инородного тела) и заканчивая такими сравнительно редкими патологиями, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы». Если дело в проблемах с ЖКТ, кроме ощущения кома в горле вас могут беспокоить еще и дискомфорт в области желудка, кислый вкус во рту, изжога.

Комок в горле из-за заболевания щитовидной железы

Ощущение комка в горле — одна из основных причин всех обращений к врачу-эндокринологу. «Некоторые заболевания щитовидной железы приводят к ее увеличению и изменению структуры ткани, которые и вызывают дискомфорт, — рассказывает Кира Мушинская. — Например, при хроническом аутоиммунном тиреоидите, когда иммунная система, скажем так, ошибается и принимает щитовидную железу за врага, та в условиях “войны” против нее начинает разрастаться и уплотняться, чтобы сохранить в агрессивной среде на прежнем уровне производство жизненно необходимых для организма гормонов. А такой увеличенный и уплотнившийся орган воспринимается окружающими тканями как непривычное давление, ведь в норме железа мягкая и эластичная. Бывает и так, что узлы (ограниченные разрастания ткани щитовидной железы) образуются на задней поверхности этого органа и начинают как бы давить на подлежащие ткани, вызывая то самое чувство комка в горле. Но чтобы такое произошло, узлы должны быть достаточно крупными, как минимум 2-3 см в диаметре». Любопытно, что на сегодняшний день есть немало научных исследований, доказывающих, что между узлами в щитовидке и чувством комка в горле существует как раз таки обратная связь. Сначала человек подвергается хроническому стрессу, вызывающему гипертонус мышц шеи и плечевого пояса, у него появляется дискомфорт в области гортани, а затем уже обнаруживаются уплотнения в щитовидной железе. То есть она становится не источником проблемы, а скорее жертвой.

Ком в горле: какие нужны обследования

Как видите, у «комка в горле» могут быть разные причины, разобраться с которыми может только специалист. Если дискомфорт в области гортани не проходит, не медлите с визитом к врачу-терапевту, который при необходимости направит вас к другим специалистам.

«Чтобы понять, с чем именно мы имеем дело, приходится проводить полноценное обследование, — говорит Кира Мушинская. — Оно включает осмотр и пальпацию шеи, шейных лимфоузлов и щитовидной железы, анализы крови и мочи, в обязательном порядке проводится УЗИ щитовидки. Пациента должен осмотреть и отоларинголог, ведь кроме вышеназванных причин чувство комка в горле может быть вызвано и новообразованиями гортани и голосовых связок. Особенно если оно ощущается как преграда, помеха внутри горла. Не стоит забывать и о лор-заболеваниях, к примеру, гипертрофированных, воспаленных миндалинах при хроническом тонзилите, которые также могут сопровождаться ощущением дискомфорта в гортани». В качестве дополнительных исследований вас могут также попросить сделать рентген и МРТ шейного отдела позвоночника.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector