ayudar.ru

Дцп причины возникновения у детей

Детский церебральный паралич (ДЦП): что стоит за диагнозом?

Что такое ДЦП?

Детский церебральный паралич (ДЦП) — это отдельное заболевание, а целый спектр двигательных расстройств, которые возникают из-за повреждения мозга в перинатальном периоде.

В группу нарушений, которые объединяет термин Детский церебральный паралич принято включать:

  • моно-, геми-, пара-, тетра- параличи и парезы,
  • патологические изменения мышечного тонуса,
  • гиперкинезы,
  • нарушения речи,
  • шаткость походки,
  • расстройства координации движений,
  • частые падения,
  • отставание ребенка в моторном и психическом развитии.

В отдельности все эти состояния могут говорить и о других неврологических или психических проблемах. Именно поэтому так важно, чтобы заключение о наличии или отсутствии ДЦП давал именно врач. Материал носить только ознакомительный характер.

Обследование при ДЦП

При ДЦП могут наблюдаться нарушения интеллекта, психические расстройства, эпилепсия, нарушения слуха и зрения, внести ясность поможет диагностика. Диагноз Детский церебральный паралич ставят по клиническим данным и результатам обследований. Алгоритм обследования ребенка с ДЦП направлен на то, чтобы выявить дополнительные проблемы со здоровьем и исключить другую врожденную патологию. Спектр исследований рекомендует врач, они носят индивидуальный характер.

Факторы риска развития ДЦП

Причины ДЦП заключаются в раннем поражении мозговых структур. Во время беременности или, как это часто бывает, тяжелых родов, клетки мозга гибнут по каким-то причинам. Во время беременности стать причинами токсического поражения могут:

  • фетоплацентарная недостаточность,
  • преждевременная отслойка плаценты,
  • токсикозы (но не любые, а очень тяжелые формы),
  • нефропатия беременных,
  • инфекции (цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз, герпес, сифилис),
  • резус-конфликт,
  • угроза прерывания беременности,
  • соматические заболевания матери (сахарный диабет, гипотиреоз, врожденные и приобретенные пороки сердца, артериальная гипертензия),
  • перенесенные женщиной в период беременности травмы.

Во время родов другие факторы риска развития ДЦП:

  • тазовое предлежание плода,
  • стремительные роды,
  • преждевременные роды,
  • узкий таз,
  • крупный плод,
  • чрезмерно сильная родовая деятельность,
  • затяжные роды,
  • дискоординированная родовая деятельность,
  • длительный безводный период перед родами,
  • родовая травма.

В послеродовом периоде такими факторами становятся:

  • асфиксия,
  • гемолитическая болезнь новорожденного.

Все это — лишь факторы риска, а не обязательные условия развития ДЦП.

Виды Детского церебрального паралича

Существует несколько видов ДЦП:

  1. спастическая диплегия
  2. гемипаретическая форма
  3. гиперкинетическая форма
  4. двойная гемиплегия
  5. атонически-астатическая форма
  6. смешанные формы.

Спастическая диплегия — самая распространенная форма ДЦП. В основе этой формы ДЦП лежит поражение двигательных центров, которое ведет к развитию парезов, в большей степени выраженных в ногах. При повреждении двигательных центров только одного полушария возникает гемипаретическая форма ДЦП, которая проявляется парезом руки и ноги на стороне, противоположной пораженному полушарию.

Примерно в четверти случаев детский церебральный паралич имеет гиперкинетическую форму, связанную с повреждением подкорковых структур. Клинически данная форма Детского церебрального паралича проявляется непроизвольными движениями — гиперкинезами, усиливающимися при волнении или усталости ребенка. При нарушениях в области мозжечка развивается атонически-астатическая форма детского церебрального паралича. Эта форма ДЦП проявляется нарушениями статики и координации, мышечной атонией. На ее долю приходится около 10% случаев ДЦП.

Наиболее тяжелая форма ДЦП носит название двойная гемиплегия. В этом варианте детский церебральный паралич является следствием тотального поражения обоих полушарий мозга, приводящего к мышечной ригидности, из-за которой дети не могут не только стоять и сидеть, а даже самостоятельно держать голову. Встречаются и смешанные варианты ДЦП, сочетающие разные формы.

Симптомы ДЦП

Как можно заподозрить Детский церебральный паралич? На первые признаки, если форма ДЦП не настолько тяжелая, чтобы ее можно было распознать сразу же, часто обращают внимание мама или папа ребенка, другой родственник. Ребенок должен развиваться в определенном темпе и, если есть задержка психо-моторного развития:

  • ребенок в определенном возрасте не держит голову,
  • не следит за игрушкой,
  • не поворачивается,
  • не пытается ползать,
  • не гулит и т.д.

Это может и не быть симптомом ДЦП, но точно является поводом посетить специалиста, чтобы скорректировать возможные дефициты.

Еще один тревожный симптом — ребенку тяжело глотать, у него проблемы с речью. Парезы при детском церебральном параличе могут быть только в одной конечности, иметь односторонний характер (рука и нога на стороне, противоположной пораженному участку мозга), охватывать все конечности. Недостаточность иннервации речевого аппарата обусловливает нарушение произносительной стороны речи (дизартрию) у ребенка с ДЦП. Если Детский церебральный параличсопровождается парезом мышц глотки и гортани, то возникают проблемы с глотанием.

У ребенка с ДЦП обычно понижен мышечный тонус. Формируются типичные для ДЦП деформации скелета (сколиоз, деформации грудной клетки). Кроме того, детский церебральный паралич протекает с развитием контрактур суставов в паретичных конечностях, что усугубляет двигательные нарушения. Расстройства моторики и деформации скелета у детей с ДЦП приводят к появлению хронического болевого синдрома с локализацией болей в плечах, шее, спине и ступнях.

ДЦП гиперкинетической формы проявляется внезапно возникающими непроизвольными движениями: поворотами или кивками головой, подергиваниями, появлением гримас на лице, вычурными позами или движениями. Для атонически-астатической формы ДЦП характерны дискоординированные движения, неустойчивость при ходьбе и в положении стоя, частые падения, мышечная слабость и тремор.

Сопровождать ДЦП могут такие проявления, как косоглазие, функциональные нарушения ЖКТ, расстройства дыхательной функции, недержание мочи, эпилепсия, тугоухость, ЗПР и ЗРР.

Как вылечить Детский церебральный паралич?

Так как ДЦП — это не отдельное заболевание, а целая группа состояний, полученных на самых ранних стадиях развития ребенка, вылечить, как болезнь ДЦП нельзя. Но благодаря реабилитации, способности мозга ребенка к восстановлению, многие проявления ДЦП со временем уходят, состояние ребенка улучшается. По мере роста ребенка и развития его ЦНС могут выявляться ранее скрытые патологические проявления, которые создают ощущение так называемой «ложной прогрессии» заболевания. В действительности Детский церебральный паралич не прогрессирует в течение жизни. Только под влиянием дополнительных соматических заболеваний могут возникать ухудшения. А вот постоянная реабилитация наоборот улучшит состояние и даст шанс на значительное повышение качества жизни. Детский мозг гибок и пластичен, здоровые ткани могут взять на себя функции поврежденных структур.

Читать еще:  От чего болит спина между лопатками

Читайте также

Причины возникновения детского церебрального паралича

Детский церебральный паралич в той или иной степени затронул, к сожалению, многих людей. Причин возникновения ДЦП очень много и мы постараемся рассказать о них более подробно.

Детский церебральный паралич не является каким-то одним заболеванием, а считается комплексным заболеванием центральной нервной системы, затрагивающим и другие системы, функции организма. ДЦП в подавляющем большинстве случаев встречается именно в младенчестве, что, собственно, и отражено в названии — «детский».

Основная причина появления детского церебрального паралича – это гибель или порок развития какого-либо участка головного мозга, возникшие в раннем возрасте или до момента рождения, вследствие кислородного голодания, вызванного гипоксией или асфиксией, или травмы, полученные в дородовый или послеродовый период. То есть повреждения мозга.

Очень сложно сказать, почему появилось заболевание в каждом конкретном случае и с чем это было связано. Всё дело в том, что болезнь может начать развиваться ещё в период внутриутробного роста ребёнка, а может начаться после рождения.

Всего обычно выделяют более 100 факторов, которые могут привести к патологиям центральной нервной системы у новорожденного. Эти факторы объединяют в три большие группы, связанные с:

  1. Течением беременности;
  2. Моментом родов;
  3. Периодом адаптации младенца к внешней среде в первые 4 недели жизни (в некоторых источниках этот период продляют до 2 лет).

Статистика — вещь неумолимая: примерно от 40 до 50% всех детей с ДЦП были рождены преждевременно, то есть были недоношенными. Недоношенные малыши особенно уязвимы, так как рождаются с недоразвитыми органами и системами, что повышает риск повреждения мозга от гипоксии (кислородное голодание). На долю асфиксии (удушье) в момент родов приходится не более 10% всех случаев, и большее значение для развития заболевания имеет скрытая инфекция у матери, главным образом из-за ее токсичного воздействия на мозг плода. К тому же ученые установили связь между появлением у новорожденного ДЦП и курением матери до и во время беременности.

Среди других распространенных факторов риска выделяют:

  • крупный плод;
  • неправильное предлежание;
  • узкий таз матери;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • резус конфликт;
  • стремительные роды;
  • медикаментозная стимуляция родов;
  • ускорение родовой деятельности с помощью прокола околоплодного пузыря.

После рождения малыша существуют следующие вероятные причины поражения центральной нервной системы:

  • тяжелые инфекции (менингит, энцефалит, острая герпетическая инфекция);
  • отравления (свинец), травмы головы;
  • инциденты, приводящие к гипоксии мозга (утопление, закупорка дыхательных путей кусочками пищи, посторонними предметами).

Отметим, что все факторы риска не являются абсолютными — большую часть из них можно предотвратить или минимизировать их вредное влияния на здоровье ребенка.

Проявления детского церебрального паралича

Проявления ДЦП разнообразны — это могут быть как психические нарушения, так и двигательные расстройства. Все зависит от того, как сильно был поврежден мозг во время беременности или родов. В зависимости от формы ДЦП у ребенка могут быть нарушения двигательного аппарата, поражения нижних и / или верхних конечностей, зрительного нерва, слуха. Ребенок в последствии может делать непроизвольные движения, которые он с трудом или вообще не контролирует.

Все совсем плохо?

Нет, все далеко не плохо. Вы должны понимать, что во время беременности на формирующегося ребенка не должно оказываться негативное воздействие: от никотина и любых доз алкоголя необходимо отказаться задолго до зачатия ребенка. Причем и отцу и матери. В период формирования плода необходимо избегать стрессов, нагрузок.

Даже если у ребенка признали ДЦП, то это не повод отчаиваться — ДЦП не приговор. Большинство последствий ДЦП излечимы. Это не просто, это трудоемко, это затратно, требуется терпение, желание и усилие воли родителей и ребенка, но все это излечимо.

ДЦП: причины возникновения при беременности патологического процесса

Детский церебральный паралич – это заболевание, которое развивается под воздействием ряда провоцирующих факторов. Оно проявляется нарушениями в физическом и психологическом развитии ребенка.

ДЦП, причины возникновения при беременности которого достаточно разнообразные, не поддается лечению. Поэтому при появлении заболевания пациенту рекомендуется провести корректирующую терапию.

Основные причины болезни

ДЦП возникает у ребенка, если беременность у женщины протекает аномально при воздействии различных провоцирующих факторов. Заболевание диагностируется при:

  • Внутриутробной гипоксии плода. Заболевание появляется сразу же после рождения ребенка. Основная причина его возникновения – это патологическое течение беременности. Если во время вынашивания в организме женщины протекал токсикоз или инфекционные процессы, то это становится причиной патологии. Она появляется при нарушенном плацентарном кровообращении. При воздействии вышеперечисленных причин головной мозг ребенка развивается неполноценно, что приводит к неравномерному распределения тонуса мышц и возникновению патологических двигательных реакций.

  • Ядерной желтухе. Это заболевание негативно влияет на плод, так как на его фоне развивается интоксикация головного мозга. Развитие патологического процесса диагностируется при резус-конфликте матери и ребенка. Причиной развития патологии становится печеночная недостаточность у плода.
  • Родовых травмах. Они появляются при акушерских патологических процессах – слабостью родового процесса, узкого таза, слишком быстрых или медленных родах и т.д. Если предлежание малыша в утробе матери неправильное, то это становится причиной травмы.

  • Болезнях у женщины хронического или острого характера. Патологический процесс развивается при пороках сердца, гипертонической болезни, сахарном диабете, краснухе, ожирении. Если представительница слабого пола во время вынашивания принимает определенные медикаменты, то это приводит к развитию болезни. Она появляется, если у женщины часто наблюдаются нервные перенапряжения и стрессовые ситуации. ДЦП появляется при заболеваниях, которые имеют вирусный характер. При физических травмах женщины наблюдается развитие патологии. В группе риска находятся дети, матери которых регулярно принимали спиртные напитки во время беременности.
  • Нарушенном физиологическом ходе ребенка. к этой группе причин относят иммунологическую несовместимость плода и матери, а также угрозу прерывания беременности.
  • Преждевременных родах. В соответствии с данными статистики при преждевременных родах риск развития патологического процесса у ребенка увеличивается. Это объясняется тем, что у таких детей являются несовершенными сосуды, которые располагаются в их головном мозге. при повышенной хрупкости сосудов увеличивается риск развития патологии на фоне их повреждения при травмах. Но, детский церебральный паралич диагностируют не у всех детей. Это объясняется тем, что заболевание имеет более веские причины — травмы при родах.
Читать еще:  Наматрасник из струттофайбера отзывы

  • Наследственной предрасположенности. Если у близких родственников малыша диагностировалось ДЦП, то он не находится в группе риска. Но, специалисты не исключают генетические факторы. Если в хромосомах родителей имеются дефекты, то это может привести к патологии.
  • Осложнениях родовой деятельности. Патологический процесс развивается на фоне асфиксии и механических травмах головы.
  • Ишемическом инсульте. Заболевание имеет две разновидности – родовой и внутриутробный.

В соответствии с медицинской статистикой можно сделать выводы, что детским церебральным параличом поражается плод мужского пола.

Особенности диагностики

О том, можно ли определить ДЦП по УЗИ, волнуется большое количество будущих родителей. Причины возникновения патологического процесса в основном обладают пренатальным характером. Именно поэтому заботиться о здоровье малыша рекомендуется во время родов и после них.

Определить заболевание преждевременно можно только при неблагополучной беременности матери, внутриутробной гипоксии плода, недостаточной массе малыша. То, можно ли определить ДЦП по УЗИ расскажет пациенту только опытный доктор. Патологический процесс развивается у малыша, если на организм воздействуют метаболические, токсические и гипоксические влияния. В этом случае возможно определение патологического процесса еще в утробе матери с помощью ультразвукового обследования.

В возрасте ребенка до полугода ранние рефлексы сохраняются, что будет свидетельствовать о затормаживании в развитии. Больные детки обладают отрешенным взглядом. При заболевании у ребенка отсутствует желание познавать окружающий мир. При любых действиях ответная реакция или инициатива у малыша отсутствует. ДЦП сопровождается нарушением в работе органов зрения. Патология сопровождается косоглазием, близорукостью и другие нарушениями.

При патологии отмечают появление непроизвольных движений конечностями, которые периодически подергиваются. Малыш может находиться длительный период в одной позе.

Если во время вынашивания ребенка все вышеперечисленные симптомы не будут учитываться, то в первые несколько месяцев жизни они будут ярко выраженными. При возникновении первых симптомов заболевания рекомендовано обратиться за помощью к специалисту. Только опытный доктор после проведения диагностики назначит действенное корректирующее лечение болезни.

Профилактические мероприятия

Во избежание развития детского церебрального паралича рекомендовано своевременно проводить его профилактику, которая должна начинаться в период планирования беременности и продолжаться весь срок вынашивания. Перед зачатием ребенка женщина должна пройти комплексную диагностику, которая исключит или подтвердит протекание в ее организме провоцирующих хронических заболеваний.

Представительнице слабого пола рекомендовано своевременное проведение вакцинации. Во время беременности женщина должна стоять на учете у врача. По назначению доктора ей необходимо своевременно проводить анализы крови, урины и ультразвуковое обследование, с помощью которых обеспечивается определение отклонений в организме. Если у женщины протекает определенная болезнь, то ее нужно вылечить еще до зачатия ребенка. при наличии хронических заболеваний проводится профилактика их отклонений.

Представительницам слабого пола рекомендована организация рационального питания. Она должна употреблять овощи и фрукты, что обеспечит поступление в ее организм достаточного количества витаминов и минералов. Женщина должна ежедневно выполнять физические упражнения, которые являются полностью сопоставимыми с ее положением.

Специалисты рекомендуют ежедневные прогулки на свежем воздухе, длительность которых составляет не менее 30 минут. Нервные перенапряжения и стрессовые ситуации негативно сказываются на здоровье матери и ребенка, поэтому их рекомендуется избегать.

От показателей здоровья женщины напрямую зависит уровень работоспособности иммунной системы. Но, существуют факторы, которых не удается избежать, например, травмы во время родов. Именно поэтому будущие родители должны быть готовыми ко всему. При рождении малыша с патологией они должны научиться ухаживать за ним.

Дети с диагнозом ДЦП

Согласно статистики ВОЗ, наблюдается ежегодное увеличение детской инвалидности не менее чем на десять процентов и одной из главных причин означены заболевания нервной системы у детей, приводящие к инвалидности, а дети с диагнозом ДЦП, составляют более двадцати процентов от всей структуры неврологической увечности.

Одним из наиболее тяжелых результатов перинатального (околородовый) поражения нервной системы младенца, считается детский церебральный паралич – когда отмечается повреждение головного мозга, приобретенного в период вынашивания, родов и в первый месяц жизни младенца.

дети с диагнозом ДЦП

Проявление означенного заболевания выражено в двигательных нарушениях, расстройстве психики и речи, неадекватном восприятии окружающего мира. Прогрессия в отношении проявлений болезни, не отмечается, но и коррекции, означенные паталогии поддаются лишь частично. Несмотря на достижения современной медицины, детский церебральный паралич по-прежнему остается сложным, с трудом поддающимся терапии заболеванием.

Еще в середине девятнадцатого века стали известны проявления ДЦП, после изучения и описания болезни известным британским хирургом Джоном Литтлом, Довольно длительное время заболевание называлось болезнью Литтла, но нынешнему названию заболевания медицина обязана доктору Зигмунду Фрейду, давшему проявлениям болезни довольно точные характеристики.

Читать еще:  Лечебная гимнастика при межреберной невралгии видео

признаки ДЦП у ребенка

Диагноз ДЦП подразумевает не какое-то одно конкретное заболевание, а совокупность синдромов, возникших по всевозможным причинам. Но поражение головного мозга остается основной и обобщающей особенностью для этой совокупности и как следствие нарушение двигательной функции. Основной особенностью данного состояния является проявление у малышей на первых годах жизни симптомов, в период формирования основных функций головного мозга. Заинтересованных читателей статьи хочу пригласить на сайт интернет-магазина «МИР-РЕХАБ», именно тут можно приобрести сертифицированные товары, известных мировых производителей технических средств реабилитации. Купите своему ребенку отличный велосипед!

К числу признаков ДЦП относится и отсутствие склонности симптомов к прогрессированию. Что говорит об отсутствии новых поражений мозга с течением времени, а имеющиеся дефекты двигательной функции, частично корректируются. Но опять-таки – лишь при наличии нормального ухода и отношения к ребенку, а при отсутствии таковых возможно появление и более тяжелых осложнений — дети с диагнозом ДЦП.

ДЦП у детей симптомы

От того, какой участок головного мозга подвержен поражению, зависит природа мышечной патологии, или имеющееся совокупность. Мышечным нарушениям при оном церебральном параличе свойственно проявляться напряжением мышечной ткани, или же ее спастических сокращений, разнообразными движениями бессознательного характера, а также нарушениями походки и ограничением движений. Помимо означенного, болезнь может быть выражена нарушениями речи, зрения и слуха, а также эпилептическими припадками и нарушением интеллектуального и психического развития. Кроме того, ярко выражены патологические изменения относительно ощущений и восприятий.

ДЦП, причины возникновения у детей

Означенный порок в развитии может возникнуть по причине возникшего нарушения в развитии отделов мозга из-за кислородного голодания в периоды развития плода и во время родов (гипоксия), наличия внутриутробных инфекций, к примеру герпеса. Наличие резус-несовместимости материнской крови с кровью плода, возникновение гемолитической болезни у плода, родовые травмы, вирусные инфекции в послеродовом периоде, резкое токсическое поражение головного мозга из-за наличия в помещении ядовитых веществ, нарушение тактики родовспоможения тоже могут стать причиной развития означенного заболевания.

характеристика ребенка с ДЦП

Детишкам с диагнозом ДЦП, с трудом дается выполнение всех сложных координированных движений. То, что любые движения таких деток крайне замедленны, способствует развитию у них слабого мышления, у этих малышей неадекватное восприятие окружающих предметов и пейзажа. Подобное способствует тому, что дети с трудом учатся писать, выполнять даже самые простые математические действия, им сложно делать любые выводы, и еще адекватно мыслить. Даже при условии нормального интеллектуального развития, течение болезни станет помехой для регулярных занятий, а значит и усвоит ребенок гораздо меньший объем нужной информации, чем его сверстники — дети с диагнозом ДЦП.

Поэтому задержка психического развития отмечена у семидесяти процентов детей с означенным диагнозом. Эмоциональное здоровье детей с ДЦП тоже претерпевает патологические изменения – эти детишки излишне ранимы, слишком впечатлительны, панически привязаны или к родителям, или к своему опекуну. Основными причинами всего выше сказанного, специалисты считают следующее – невозможность участия ребенка с ДЦП в подвижных играх сверстников из-за недостаточной мышечной силы, ребенок ограничен в общении с одногодками по причине речевых нарушений.

развитие ребенка с ДЦП

По причине оного заболевания у ребенка наблюдаются проблемы не только с физическим и психоэмоциональным здоровьем, но и нарушения речи и в общем развития личности. У всех детей психоэмоциональные нарушения проявляются по-разному – у кое-кого излишней возбудимостью, суетливостью и раздражительностью с резкой сменой настроения, а кое-кто из детишек становится откровенно агрессивным. Иные дети напротив слишком застенчивы, боязливы, безынициативны до пассивности и с огромным трудом контачат со сверстниками. Формирование характера наряду с психическим здоровьем малыша с ДЦП, во многом зависит от родителей ребенка. В случае проявления излишнего внимания в отношении ребенка, или чрезмерной опеки, жалости со стороны родителей, следует ожидать лишь того, что малыш замкнется в себе и не станет развиваться как личность.

Что касается физического развития ребенка с означенным диагнозом, это неадекватное восприятие малышом своего тела с его кое-какими частями в пространстве. Исправлением данного дефекта может заняться лишь специалист наряду с родителями, воздействуя на тело ребенка посредством массажа, а также лечебной гимнастики, однако подход строго индивидуальный. От того, насколько поврежден мозг ребенка, зависит речевое развитие, но основными проблемами детей с ДЦП остаются недостаток общения со сверстниками и дефицит познания окружающего мира, что весьма затрудняет пополнение словарного запаса. Дефицит восприятия становится веской причиной неадекватной оценки предметов, или действий, поэтому малыш склонен к созданию неверных образов. К счастью, существуют специальные развивающие игры для таких деток, создающие верные представления о предметах, любом действии и явлении в мире вокруг ребенка. Игры предназначены для участия в них и родителей малыша.

воспитание детей с ДЦП

Родители детей с диагнозом ДЦП обязаны следовать некоторым правилам – как можно меньше акцентироваться на особенностях поведения ребенка, всячески поощряя любую активность, стимулировать желание к обучению всего нового для малыша и не выражать недовольство от вмешательства специалиста.

Ведь от адекватных рекомендаций специалиста и точного их выполнения, доброжелательного отношения к ребенку, зависит решение данной проблемы, хотя бы частичное. Преодоление означенного заболевание зависит от упорства родителей, желания их к поддержке ребенка, веры в успех – лишь это может организовать ребенку нормальную полноценную жизнь — дети с диагнозом ДЦП.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector