ayudar.ru

Мезенхимальная хондросаркома

Хондросаркома

Хондросаркома – это группа опухолей с широким спектром клинических и патологических проявлений. Особенностью, общей для всех них, является продукция опухолевого хряща.

Хондросаркома морфологически подразделяется на основной интрамедуллярный (центральный) и юкстакортикальный, а также на светлоклеточный, недифференцированный и мезенхимальный варианты.

Возраст пациентов с хогдросаркомой

Хондросаркома возникает на 4-м десятилетии жизни или позднее. Светлоклеточные и особенно мезенхимальные варианты бывают у 20—30-летних лиц. Опухоли поражают мужчин в 2 раза чаще, чем женщин. Хотя значительное количество хондросарком возникает на основе предсуществующей энхондромы, только немногие из этих опухолей развиваются в предсуществующих остеохондромах, хондробластомах, при фиброзной дисплазии или болезни Педжета.

Расположение хогдросарком

Хондросаркома нередко появляется в центральных частях скелета, таких как кости таза, плечевые кости и ребра. Светло-клеточный вариант склонен к росту в эпифизах длинных трубчатых костей. В противоположность энхондроме хондросаркома редко поражает дистальные отделы конечностей. Как правило, эта опухоль болезненна и весьма быстро растет. Узловой вариант роста хряща сопровождается рентгенологически заметным внутрикостным фестончатым рисунком.

Медленно растущая хондросаркома низкой степени злокачественности приводит к реактивному истончению коркового слоя, в то время как более агрессивная опухоль высокой степени злокачественности разрушает корковый слой и формирует мягкотканную массу. Обызвествленный матрикс выглядит на рентгеновских снимках в виде хлопьевидных рентгеноплотных участков.

Основной вариант хондросаркомы состоит из малигнизированного гиалинового и миксоидного хряща. Крупная опухоль построена из узлов, сформированных серовато-белой, частично полупрозрачной блестящей тканью. В преимущественно миксоидных вариантах ткань опухоли вязкая, студенистая и как бы стекает с поверхности разреза. Весьма типично наличие пятнистых кальцификатов, а зоны некроза в центре опухоли могут превращаться в кистозные полости. Прилежащий корковый слой утолщен или эрозирован, опухоль растет с обширным «фронтом давления» в окружающие мягкие ткани.

Малигнизиоованный ХРЯЩ инфильтрирует костномозговую полость и костные балки. В зависимости от степени гистологической дифференцировки в ткани новообразования варьирует уровень целлюлярности, клеточной атипии и митотической активности.

При низкой степени злокачественности (1-я степень) и высокой степени дифференцировки отмечается гиперцеллюлярность, хондроциты содержат набухшие пузырьковидные ядра и небольшие ядрышки. Изредка встречаются двуядерные клетки, фигуры митоза выявляются с большим трудом. Весьма характерна очаговая минерализация матрикса, хрящ может подвергаться энхондральной оссификации.

При 3-й степени злокачественности низкодифференцированная хондросаркома характеризуется выраженной гиперцеллюлярностью и крайним полиморфизмом с причудливыми гигантскими опухолевыми клетками. Фигуры митоза обнаруживаются легко. Хондросаркомы 3-й степени злокачественности встречаются редко. Атипичный хрящ чаще всего является компонентом хондробластической остеосаркомы.

Примерно 10 % высокодифференцированных хондросарком, относящихся к основному варианту, в своем составе имеют еще один весьма злокачественный компонент в виде низкодифференцированной саркомы. Такой компонент может быть представлен тканью злокачественной фиброзной гистиоцитомы, фибросаркомы (см. ниже) и остеосаркомы. Полагают, что в таких недифференцированных хондросаркомах высокодифференцированный компонент подвергается вторичной малигнизации.

Признаками светлоклеточной хондросаркомы являются: пласты, состоящие из крупных опухолевых хондроцитов с обильной и светлой цитоплазмой; многочисленные гигантские клетки типа остеокластов; формирование реактивной кости внутри очага. Последний признак можно ошибочно принять за компонент остеосаркомы.

Мезенхимальная хондросаркома представлена островками высокодифференцированного гиалинового хряща, окруженного пластами мелких и круглых клеток. Это создает некоторое сходство с гемангиоперицитомой или саркомой Юинга.

Прогноз при хондросаркоме

Лечение Хондросаркомы в Израиле

Лечение хондросаркомымы проходит в два этапа. Прежде всего, выполняется точная диагностика в Израиле, со взятием биопсии тканей опухоли и после подтверждения диагноза рассматривается возможность эндопротезирования персональным эндопротезом. В тяжелых случаях заменяется не только участок кости и хряща, но и вся кость.

Сложность эндопротезирования у детей – это необходимость установки специальной конструкции, высота которой будет увеличена через 2-3 года по мере роста ребенка. У взрослых же данная операция не представляет особой сложности и выполняется очень эффективно. На 6-7 день пациент выписывается из больницы и начинает программы реабилитации в специализированном Центре при больнице.

При наличии метастазов в мягкие ткани может быть применена химиотерапия или лучевая терапия участка.

В последующие 5 лет пациент проходит необходимый скрининг каждые 4-6 месяцев. Прогноз пятилетней выживаемости при вовремя и качественно прооперированной хондросаркоме довольно положительный. Врачи в Израиле имеют большой опыт в подобных операциях и выполняют их как для взрослых, так и для детей.

Хондросаркома — что это такое и как ее лечить?

Онкологические заболевания становятся все более распространенными. Хондросаркома – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний среди всех видов саркомы. Патология поражает скелетные структуры. Чаще всего начинается в хрящевой ткани.

Описание патологии

Хондросаркома – опухоль кости онкологического типа, чаще встречающаяся среди мужчин, чем среди женщин. Может локализоваться в любой кости скелета. Чаще всего новообразование формируется в костной ткани тазовой части, реже в конечностях.

Около 15% случаев заболевания возникают на фоне других патологий. Опухоль имеет хрящевую природу, плотная на ощупь и часто не разъединяется с костью. Может локализоваться снаружи костной ткани, но иногда прорастает внутрь.

Достоверные причины хондросаркомы, как и других онкологических патологий, остаются невыясненными. Путем исследования множества пациентов удалось выяснить группу риска и предрасполагающие факторы.

Вылечить патологию возможно путем хирургического вмешательства. Однако прогноз жизни для разных пациентов будет различным. Имеет значение стадия болезни, возраст человека и наличие сопутствующих заболеваний.

Почему развивается болезнь

Причины, почему развивается хондросаркома тазобедренной кости, доподлинно неизвестны. Однако патология чаще возникает у определенной группы людей. Больше всего подвержены риску следующие категории:

  • Пациенты, у кого ранее была диагностирована доброкачественная опухоль костной ткани;
  • При отсутствии своевременного лечения таких патологий;
  • После опухоли Вильмса;
  • На фоне синдромов Маффучи и Олье;
  • При наличии генетически обусловленных патологий опорно-двигательного аппарата;
  • При болезни Педжета, при которой костные ткани подвержены аномальному разрастанию.

Риск возникновения хондросаркомы выше при частом воздействии на человека ионизирующего излучения. Вероятность развития заболевания возрастает в случае, если человек постоянно получает одну и ту же травму.

Читать еще:  Подвывих в голеностопном

У детей хондросаркома возникает только на фоне второстепенных онкологических процессов в организме. В основном, такой диагноз ставят людям от 40-60 лет.

Классификация

Хондросаркома – опухоль кости, которая имеет свой номер в Международной классификации болезней. Код по МКБ 10 – С40.

Классифицировать хондросаркому ученым удалось в процессе исследования клеток и строения опухоли. Выделяют 4 основные формы:

  • Ясноклеточную;
  • Миксоидная;
  • Мезенхимальная хондросаркома;
  • Недифференцированная опухоль.

При обнаружении ясноклеточной опухоли прогноз течения болезни при своевременном лечении наиболее благоприятный. Чаще всего поражается тазобедренная кость или плечевой хрящ. Среди всех видов патологии такой диагноз ставят в 5% случаев. Рост опухоли медленный, злокачественность на низком уровне.

Миксоидная форма хондросаркомы отличается быстрым ростом. Это промежуточный вариант агрессивной формы онкологического заболевания. Сложно поддается терапии.

Мезенхимальная форма патологии возникает лишь в 3% случаев. Основная масса пациентов находятся в молодом возрасте – 20-30 лет. Кости конечностей поражает крайне редко. В процесс вовлекается челюсть, ребра и позвоночник.

Говоря о недифференцированной опухоли, врачи подразумевают сочетание нескольких типов клеток одновременно. Чаще развивается среди пожилых пациентов. Выздоровление происходит редко.

Хондросаркому также принято классифицировать в зависимости от стадии развития заболевания и степени ее злокачественности.

При первой степени размер хондроцита небольшой, достигает не более 8 мм в объеме. Метастазы отсутствуют. Нет многоядерных клеток.

Для второй степени хондросаркомы характерно увеличение числа злокачественных клеток. Постепенно возникают зоны разрушенной костной ткани. При второй степени метастазы возникают редко. Заболевание относится к категории умеренно дифференцированных патологий.

Третья степень хондросаркомы кости характеризуется образованием групп неправильных клеток. Зоны, подвергшиеся некротическим изменениям, увеличиваются в размерах и в числе. Эта форма болезни регистрируется только в 10% от всех заболеваний хондросаркомой. Более чем в половине всех случаев заболевания рак метастазирует и приводит к смерти.

Возможно поражение любой кости в скелете человека. Чаще всего первичной онкологии подвергается тазобедренная кость, грудина, крестец и позвоночник.

Симптоматика заболевания

Симптомы хондросаркомы во многом зависят от степени патологии и от того, какая кость поражена. Можно выделить общую группу признаков заболевания. Для хондросаркомы характерны следующие симптомы:

  • Деформация пораженной кости;
  • Припухлость болеющей зоны;
  • Изменение цвета и формы кожного покрова над поврежденной костью;
  • Новообразование легко прощупать;
  • Движение становится затрудненным;
  • Слабость и снижение работоспособности;
  • Быстрая усталость;
  • Снижение массы тела без видимых причин;
  • Расширение вен;
  • Отказ от пищи.

Когда поражению подвергается тазобедренная кость, боль отдает во всю ногу. Так как раковая опухоль в большинстве случаев локализуется только в одной конечности, на ней может периодически формироваться отек. Человек страдает от изменения походки, могут возникнуть сложности при мочеиспускании и дефекации, так как близлежащие ткани связаны мышечными и нервными волокнами.

При высокодифференцированных формах хондросаркомы болевые ощущения у пациентов возникают в ночное время суток. Возможны патологические переломы. Выше от образовавшейся опухоли расширяется венозная сеть. Даже от незначительного ушиба кость ломается и теряется свои функции. Патология отличается медленным развитием, благодаря чему возможно успешное лечение.

Низкодифференцированные формы заболевания развиваются на протяжении 1-3 месяцев. Из-за этого вовремя поставить диагноз очень сложно. Главный признак – боль, усиливающаяся в ночное время суток, не поддающаяся действию болеутоляющих средств.

Состояние резко ухудшается только при метастазировании, а до этого момента патология прогрессирует постепенно.

Метастазы чаще всего идут в головной мозг, печень, лимфатическую систему и легкие. Первое время после выхода метастаз симптомы отсутствуют, что снижает вероятность выживания и успешного лечения.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение хондросаркомы, важно точно поставить диагноз. Это серьезное заболевание, поэтому самолечение недопустимо.

Вначале обследования лечащий врач назначит проведение рентгенологического исследования. На снимке можно увидеть четкий очаг деструкции, распространенность опухоли и ее место локализации. Становится возможным определить, прорастает новообразование внутрь кости или находится лишь на ее поверхности.

Контуры раковой опухоли в большинстве случаев неровные. Чтобы уточнить диагноз, назначается проведение биопсии. В процессе процедуры из новообразования выполняется забор фрагментов опухоли. С этим биоматериалом проводится гистологическое исследование. Это позволяет точно определить, какова степень злокачественности и какое именно лечение требуется.

На фото можно увидеть, что хондросаркома обычно ярко отличается от нормального состояния тканей. Дополнительная диагностика необходима для исключения других болезней и подбора правильных методов терапии.

Лечение

Лечение хондросаркомы проводится в онкологическом отделении. Так как опухоли этого типа отличаются высокой устойчивостью к химиотерапии, эта методика применяется нечасто. Врачи рекомендую прибегнуть к хирургической операции по удалению новообразования.

Если в близлежащие ткани пошли метастазы, назначается иссечение всех этих тканей для предотвращения проникновения раковых клеток в здоровые органы. На первых двух стадиях хондросаркомы возможно сохранение кости. Проводится резекция пораженной части, иногда протезирование удаленного участка или сустава.

Когда хондросаркома переходит в третью стадию, требуется ампутация пораженной конечности. Иногда из-за локализации опухли удалить ее невозможно. В таком случае проводится химиотерапия и лучевое облучение.

Прогноз

Прогноз для пациентов, перенесших хондросаркому, следующий: после своевременного оперативного вмешательства около 25% живут более 5 лет, не сталкиваясь с рецидивом заболевания. Рак, лечение которого было начато на ранних стадиях, дает лучший прогноз.

Больше шансов справиться с болезнью у пациентов, которые еще не достигли 40-летнего возраста.

Когда терапия была начата на первой стадии, успешное излечение наступает у 90% пациентов. При лечении второй степени патологии справиться с болезнью удалось 45-60%.

Специфическая профилактика развития хондросаркомы отсутствует. Человек должен следить за состоянием здоровья, оберегать опорно-двигательный аппарат от травм и высоких нагрузок.

Внимательное отношение к себе и своевременное обращение в больницу при появлении неприятных симптомов может защитить человека от различных патологий, в том числе и онкологических.

Читать еще:  Какой орган находится справа под ребрами спереди

Мезенхимальная хондросаркома

Светлоклеточная хондросаркома — редкая опухоль, составляет 2 % от общего числа хондросарком. Как и при обыкновенной хондросаркоме, мужчины поражаются в два раза чаще женщин. Типичны жалобы на боль и припухлость в области пораженной кости, продолжающиеся в течение ряда лет. Локализация: наиболее уязвимыми являются эпифизы длинных трубчатых костей (проксимальный эпифиз бедренной и плечевой костей, дистальный эпифиз бедренной кости и проксимальный эпифиз большеберцовой кости). Однако в случае длительно растущей опухоли с эпифиза процесс может распространяться на метафиз и диафиз. При этом в него вовлекается и соседний сустав, например коленный. Изредка у больных наблюдается одновременное поражение двух костей.

При рентгенологическом исследовании обнаруживается опухоль остеолитического типа с очаговыми обызвествлениями. Ее граница с окружающей костью — то расплывчатая, то четкая, однако остеогенез на границе со здоровой костью определяется лишь в порядке исключения. Кортикальный слой над опухолью обычно сохраняет целостность, но становится более тонким. В редких случаях имеет место деструкция кортикальной пластинки. Прорастание в мягкие ткани характерно для светлоклеточной хондросаркомы ребер, позвонков и костей крыши черепа. Патологические переломы костей для светлоклеточной хондросаркомы не типичны. Если же они возникают, то на рентгенограммах отмечается периостальное новообразование кости. Макроскопически на поверхности разреза светлоклеточной хондросаркомы видна красная мелкозернистая ткань, часто с многочисленными кистами. В этой ткани определяются мелкие вкрапления хряща. Как и прочие хондросаркомы, светлоклеточная хондросаркома способна метастазировать.

Под микроскопом границы между дольками опухолевой ткани в светлоклеточной хондросаркоме выражены не резко, поскольку междольковая соединительная ткань образует очень тонкие прослойки. Основным элементом опухоли является хондроцит со светлой цитоплазмой и очень четкими контурами. Во многих хондроцитах матрикс цитоплазмы как бы сдвинут от ядра к клеточной мембране или же, наоборот, сосредоточен возле ядра. Наряду со светлыми хондроцитами, повсеместно определяются их аналоги с эозинофильной цитоплазмой. В довольно крупных ядрах светлых и эозинофильных хондроцитов фигуры митоза встречаются крайне редко. Встречаются двуялерные клетки. Светлый характер цитоплазмы преобладающего типа хондроцитов не связан с наличием гликогена. Кроме того, имеются гигантские многоядерные клетки, сходные с остеокластами и расположенные то поодиночке, то небольшими группами. Объем межклеточного вещества в опухоли относительно мал. Лишь местами между светлыми и эозинофильными клетками определяется хондроид с очаговыми обызвествлениями. Он обнаруживается преимущественно в тех участках опухоли, которые имеют строение обыкновенной хондросаркомы 1-й степени и сливаются с участками светлоклеточной хондросаркомы. Наряду с хондроидом, в светлоклеточной хондросаркоме встречается и остеоид, в том числе обызвествленный или напоминающий атипичный остеоид, который обнаруживается в остеосаркоме.

При дифференциальной диагностике следует иметь в виду в первую очередь хондробластому, затем метастаз светлоклеточного рака, например почки.

Дедифференцированная хондросаркома

Мезенхимальная хондросаркома

Мезенхимальная хондросаркома (син.: полигистиома, примитивная мультипотентная первичная саркома) — один из редчайших вариантов хондросаркомы, частота которого составляет 2 % от общего числа хрящеобразующих сарком. Локализация: наиболее часто поражаются челюстные кости, ребра и позвонки, несколько реже — кости таза и бедренные кости. Не исключается и поражение длинных трубчатых костей, фаланг пальцев, а также одновременное вовлечение нескольких костей, но это наблюдается очень редко. При рентгенологическом исследовании видно, что поражение носит остеолитический характер, но, кроме того, имеются участки обызвествления. Края опухолевого узла обычно имеют нечеткий вид, лишь изредка они хорошо очерчены, поскольку претерпели склеротические изменения. У 50 % больных отмечается разрушение кортикальной пластинки и прорастание опухоли в окружающие мягкие ткани. Описан и такой вариант, как субпериостальная мезенхимальная хондросаркома. У разных лиц опухоль имеет различную консистенцию и цвет. Островки хрящевой ткани макроскопически не определяются. В некоторых опухолях на разрезе видна дольчатая структура, в других нет. Мезенхимальная хондросаркома может метастазировать в легкие, другие кости, в лимфатические узлы и внутренние органы. Эти метастазы обнаруживаются большей частью через много лет (5—22 года) после выявления первичного узла опухоли

Под микроскопом картина варьирует даже в одной и той же опухоли. Опухолевые клетки, то мелкие и округлые, то более крупные, овальные или веретеновидные, обладают небольшим полиморфизмом. Распределение хроматина в ядрах обычно неравномерное, хорошо видны ядрышки. В одних новообразованиях много фигур митоза, в других их нет. Островки хряща встречаются непостоянно и обычно очень мелкие. Крайне редко хряща может быть много. Хрящевая ткань обычно четко отграничена от окружающей стромы. Лакуны вокруг хрящевых клеток едва сформированы. При иммуногистохимическом исследовании в хондроцитах обнаруживается S1OO-протеин, но в других клеточных элементах этот маркер отсутствует. Местами определяются сморщенные пучки коллагена, напоминающие остеоид, однако «кружевные» структуры остеоида в мезенхимальной хондросаркоме не обнаруживаются. Зачастую отмечается богатая васкуляризация опухоли.

При дифференциальной диагностике следует отличать мезенхимальную хондросаркому от саркомы Юинга и мелкоклеточной остеосаркомы.

– Вернуться в оглавление раздела “Онкология.”

Все про суставы

Рак костей – обобщающее определение для ряда заболеваний с доброкачественными и злокачественными новообразованиями.

В зависимости от вида опухоли, стадии болезни, симптомы могут быть очень слабыми и больной не обращает на них внимание.

Поражение костей развивается двумя путями: непосредственно из костной ткани или путем метастазирования из других органов.

Хондросаркома – что это?

При первичном раке, клетки беспорядочно и хаотично делятся и начинают произрастать там, где их не должно быть – в здоровой костной ткани. Одной из распространенных разновидностей опухоли является хондросаркома – злокачественное новообразование хрящевой ткани.

Это второе по распространенности опухолевое заболевание скелета, на долю которой приходится около 20% от общего количества сарком. Проявляется в виде плотного нароста, прилегающего к внешнему слою кости и способного прорастать на различную глубину.

Читать еще:  Сирдалуд лекарство для чего

Может развиваться в любых костях, но чаще сосредотачивается в тазовом и плечевом поясе, ребрах, реже в конечностях и позвоночнике.

Чаще всего опухоль выявляется у людей среднего и пожилого возраста от 30 до 60 лет, причем преимущественно у сильной половины – женщины болеют в два раза реже. По статистике, самый ранний случай заболевания был зафиксирован в 6 лет, а самый поздний в 90.

Причины и факторы риска

Причина развития первичных злокачественных образований хрящей до сих пор не выявлена.

Существует несколько факторов, которые способствуют малигнизации хондромы:

    хондроматоз костного скелета – синдром Оллье – Маффучи;

На фото вторичная хондросаркома

  • наследственный фактор, особенно при хондродисплазии с ангиоматозом;
  • злокачественные новообразования в почках – болезнь Вильмса;
  • аномальный рост и нарушение состава костной ткани – болезнь Педжета;
  • неправильное или несвоевременно начатое лечение, например, только частичное удаление костно-хрящевого экзостоза.
  • Вторичные опухоли возникают в результате уже пораженных участков при остеохондроматозе, солитарных остеохондромах, деформирующей остеодистрофии, энхондромах и экхондромах.

    Степени злокачественного процесса

    Хондросаркому классифицируют по трем степеням злокачественности, выявить которые можно во время гистологического обследования:

    1. I степень – характеризуется наличием хондоцитов с мелкими плотными ядрами, не превышающими 8 мм в диаметре. Многоядерные клетки практически не встречаются, фигуры митоза отсутствуют;
    2. II степень – межклеточное вещество преимущественно миксоидное, клеток значительно больше, чем при I степени. Особенно большое количество клеток скапливается в периферическом отделе долек. Фигуры митоза единичные, ядра хондроцитов уже увеличены, присутствуют зоны некроза (разрушения).
    3. III степень – межклеточное вещество практически везде миксоидное. Клетки располагаются группами или тяжами и имеют неправильную форму. Наблюдается много обширных некрозных участков. Ядра в 5-10 раз больше, чем у здорового аналога.

    Для полного представления о стадии заболевания изучают несколько опухолевидных кусочков и срезов. Наиболее злокачественные процессы выявляют в геморрагических и мягких миксоидных участках.

    Что указывает на вероятность развития опухоли?

    Первые симптомы хондросаркомы проявляются поздно. Все дело в том, что латентный период перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную может длиться несколько лет и пациент обращается к врачу, когда появился стойкий болевой синдром, а опухоль значительно выросла в размере.

    Метастазирование обычно происходит гематогенным путем (по руслу крови) в печень, головной мозг, легкие, региональные лимфоузлы.

    К основным симптомам заболевания относят:

    • сильные боли с иррадиацией в бедро или спину (опухоль сдавливает седалищный нерв);
    • односторонний отек над местом локализации новообразования;
    • ограничение движения сустава;
    • затруднения при мочеиспускании (если нарост давит на мочевой пузырь).

    Диагностические методики

    Ведущим методом диагностики является рентген. В случае подтверждения хондросаркомы, на снимках обнаруживаются участки разрушений неправильной формы, контрастно выделяющихся на фоне мягких тканей.

    Специалисты выделяют периферические и центральные очаги (на поверхности или внутри кости).

    При периферической хондросаркоме в месте, где опухоль прилегает к кости, выявляются эрозированные поверхности кортикального слоя.

    По краям новообразования видны тяжистые отложения солей кальция, в самом очаге также присутствует кальциноз, что выражается в крапчатости картинки.

    Если опухоль обнаружена в трубчатых костях, то на снимке очаги поражения также выделяются пятнистыми вкраплениями обызвествления. Участки поражения выглядят в виде веретенообразных утолщений.

    Чаще диагностируют центральную ходросаркому кости, периферические злокачественные новообразования обычно вторичные.

    Для подтверждения диагноза, а также проверки распространения опухоли в другие части тела специалисты назначают более серьезное клиническое обследование:

    • МРТ или компьютерная томография пораженной кости;
    • рентгенография грудной клетки;
    • МРТ головного мозга;
    • открытая или проникающая игольчатая биопсия кости;
    • остеосцинтиграфия – сканирования костной системы, при котором выявляются любые аномальные проявления.

    Терапия: сложности и возможности

    Тип лечения рака кости зависит от многих факторов: степени развития опухоли, ее расположения, распространенности на другие органы, размера и общего самочувствия пациента.

    Терапия назначается только после проведения всех диагностических исследований и установления степени дифференцировки.

    Основным методом лечения является оперативное вмешательство с полным удалением раковой опухоли и части здоровой ткани. Если болезнь перешла в III стадию, то возможна ампутация конечности.

    В отдельных случаях проведение операции категорически противопоказано, тогда назначается лучевая, химиотерапия и паллиативная терапия.

    Однако большинство хондросарком не реагируют на такое лечение, поэтому хирургическое вмешательство остается наиболее эффективным.

    Некоторым больным требуется комплексное лечение, сочетающие в себе несколько методик одновременно:

    • радиохирургическая система Кибер – Нож;
    • химио – и лучевая терапия.

    Опухоли I и II степеней благоприятно излечиваются системой радиохирургии Кибер –Нож за 1 -5 сеансов. Преимущества такого способа очевидны – не требуется проводить операцию, которая приводит к инвалидности пациента.

    На последних стадиях лечении рассматривается только как паллиативное.

    Прогноз выживаемости пациента

    Успешное лечение и выздоровление полностью зависит от размера и биологической активности опухоли, а также степени развития болезни.

    Новообразования I стадии не дают метастазы в другие органы, а диссеминация очага III степени составляет практически 70%.

    После проведенной операции, выживаемость больных:

    • с I стадией заболевания составляет около 90%;
    • при II степени – до 60%;
    • и с III – всего 30%.

    Профилактические меры

    Конкретных мер профилактики этого заболевания пока не существует, так как не выявлены причины возникновения и дальнейшего развития злокачественных образований.

    Специалисты советуют представителям из зоны риска проходить ежегодные медицинские обследования, при малейших признаках недомогания обращаться за помощью в лечебные учреждения, вести здоровый образ жизни.

    Пациентам, которые прошли терапию, в течение двух лет рекомендуется проходить контрольные осмотры у онколога каждые три месяца.

    На пятом году жизни после лечения осмотры проводятся каждые полгода, затем ежегодно.

    Раннее выявление болезни и своевременно начатое лечение снижает риск развития злокачественной опухоли. На ранних стадиях обнаружения новообразования возможно полное излечение. В случае, когда болезнь сильно запущена, продолжительность жизни значительно уменьшается.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector