Мильгамма что за препарат

Мильгамма уколы

Мильгамма – это лекарственное средство, содержащее витамины группы В. Витамины В-группы используются для восстановительной терапии при патологических изменениях нервных тканей и заболеваниях нервной системы различной этиологии, при которых возникают дегенеративные и воспалительные изменения.

Витамины данной группы улучшают кровообращение и кроветворные процессы, стабилизируют деятельность ЦНС, в больших дозах играют роль обезболивающего средства. Также применяют данное лекарственное средство при лечении неврологических заболеваний и болезнях опорно-двигательного аппарата.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Мильгамма, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Мильгаммой, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Мильгамма выпускается в парентеральной форме (раствор для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл) и в форме таблеток.

Мильгамма – раствор для парентерального введения:

1. Активные ингредиенты: тиамина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, пиридоксина гидрохлорид 100 мг в ампуле 2 мл, цианокобаламин – 1000 мкг в ампуле 2 мл.
2. Вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, лидокаина гидрохлорид, гидроксид натрия, полифосфат натрия, гексацианоферрат калия третичный, вода для инъекций.

Мильгамма – таблетки для внутреннего применения:

1. Активные ингредиенты: бенфотиамина – 100 мг, пиридоксина гидрохлорида – 100 мг.
2. Вспомогательные компоненты: тальк, безводный коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, парциальный длинноцепочечные глицериды, повидон.

Клинико-фармакологическая группа: комплекс витаминов группы В.

Для чего применяется Мильгамма?

Мильгамма применяется в качестве симптоматического и патогенетического средства в составе комплексной терапии следующих синдромов и заболеваний нервной системы:

1. Неврит, невралгия;
2. Ретробульбарный неврит;
3. Ганглиониты (в т.ч. опоясывающий лишай);
4. Полиневропатия (диабетическая и алкогольная);
5. Парез лицевого нерва;
6. Невропатия;
7. Плексопатия;
8. Миалгии.
9. Ночные мышечные судороги, особенно у людей старших возрастных групп;
10. Системные неврологические заболевания, обусловленные дефицитом витаминов B1 и B6.
11. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника: люмбоишиалгия, радикулопатия (корешковый синдром), мышечно-тонические синдромы.

Фармакологические свойства

Препарат Мильгамма композитум, как и его аналоги, содержит в своем составе нейротропные витамины, относящиеся к группе В. Лекарство применяется в терапевтической дозе при заболеваниях нервов и нервной ткани, когда у пациента наблюдаются воспалительно-дегенеративные явления или нарушение нервной проводимости.

• Витамин B12 (Цианокобаламин) способствует уменьшению болевых ощущений, связанных с поражением периферической нервной системы, а также способствует улучшению нуклеинового обмена.
• Витамин B1 (Тиамин) оказывает антиоксидантное действие, а также регулирует белковый и углеводный обмен в клетке. Кроме того данное вещество обеспечивает развитие анальгетического эффекта.
• Витамин B6 (Пиридоксин) принимает непосредственное участие в синтезе большого количества процессов, протекающих в клетках нервной ткани.

В целом медикаментозное средство Мильгамма показано людям, страдающими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению уколы Мильгаммы назначают для внутримышечного введения глубоко в ткань.

• Выраженный болевой синдром, сопровождающий неврологические патологии: по 2 мл ежедневно курсом 5-10 дней.
• Легкие формы заболевания, облегчение острых болей на фоне указанного выше лечения: по 2 мл 2-3 раза в неделю в течение 3 недель, либо переходят на пероральную лекарственную форму (драже).

Таблетки принимать внутрь , запивая достаточным количеством жидкости:

• При лечении полинейропатии рекомендованная доза — по 1 таблетке Мильгаммы 3 раза в сутки. В тяжелых случаях и при острой боли для быстрого повышения уровня препарата в крови применяют лекарственную форму Мильгаммы для парентерального введения. В дальнейшем для продолжения терапии переходят на прием препарата внутрь по 1 таблетке в сутки ежедневно.
• Как средство для симптоматической терапии неврита, невралгии, миалгии, корешкового синдрома, ретробульбарного неврита, герпетического поражения, пареза лицевого нерва — рекомендованная доза — 1 таблетка в сутки ежедневно. Курс лечения длится не меньше 1 мес.

При приеме любой формы Мильгаммы рекомендуется проводить еженедельный контроль терапии. При улучшении состояния рекомендуется сразу же переходить с инъекций на прием драже.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

1. Беременность и период лактации;
2. Аллергия на отдельные составляющие препарата;
3. Острая сердечная недостаточность;
4. Младенческий и пожилой возраст.

При самолечении и неправильном применении препарата возможны некоторые побочные эффекты, которые проявляют себя не всегда, но могут иметь место.

Беременность и лактация

Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные явления

Прием препарата Мильгамма может вызвать побочные реакции вроде:

1. Крапивницы;
2. Зуда;
3. Отека Квинке;
4. Затрудненного дыхания и диспноэ;
5. Гиперпотливости;
6. Угревой сыпи;
7. Тахикардических признаков;
8. Анафилактического шока;
9. Брадикардии;
10. Судорожных сокращений икроножных мышц;
11. Головокружений;
12. Тошноты.

Подобные побочные реакции, как правило, развиваются в случае чересчур быстрого внутримышечного введения инъекций Мильгаммы, а также при излишне высоких дозировках препарата.

Передозировка

При передозировке мильгамма происходит усиление симптомов, соответствующих побочным эффектам. В случае передозировки необходимо синдромальная и симптоматическая терапия.

Аналоги

На сегодняшний день известны следующие препараты-аналоги Мильгаммы: Нейромультивит, Бинавит, Триовит, Пиковит и др. Наиболее оптимальный заменитель — близкий по составу аналог Комбилипен, а также Нейромультивит. Цена аналогов Мильгаммы, как правило, несколько ниже.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена МИЛЬГАММА уколы в аптеках (Москва) 250 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 15°C. Срок годности — 2 года.

От чего помогает Мильгамма. Инструкция по применению

Современный высокоэффективный нейротропный комплекс витаминов подгруппы В — таблетки и уколы «Мильгамма». От чего помогает лекарство? Средство обладает выраженным анальгезирующим, метаболическим, а также нейропротективным эффектом. Превосходно зарекомендовало себя в практике невропатологов и специалистов общей терапевтической направленности. Препарат «Мильгамма» инструкция по применению рекомендует принимать при невралгии, остеохондрозе, болях в спине.

В какой форме может быть представлено

На сегодняшний момент лекарственное средство «Мильгамма», инструкция по применению сообщает об этом, в аптечной сети представлено в форме раствора для парентеральной доставки медикамента в организм. Однако, имеется и форма драже, а также таблеток.

Инъекционный раствор — фасовка по 2 мл в ампулы из гидролитического стекла с темным окрашиванием. В потребительской пачке 5 шт. либо 10 шт. Покрытые специальной защитной оболочкой таблетки в пачке из картона по 30 шт. либо 60 шт.

Имеется и форма двояковыпуклых округлых с беловатым оттенком драже — в контурной ячейковой упаковке по 15 шт. В одной пачке может быть два либо четыре подобных блистера.

Также выпускают драже «Мильгамма Композитум», от чего помогает лекарство, рассказывает инструкция по применению.

Основной состав активных компонентов

Поскольку витаминный комплекс «Мильгамма», от чего пользуется популярностью у пациентов и врачей, — многокомпонентное средство, в его составе присутствуют следующие активные компоненты:

• пиридоксина гидрохлорид и тиамина гидрохлорид;
• цианокобаламин и лидокаина гидрохлорид.

Из неактивных элементов перечисляются — бензиловый спирт и натрия гидроксид, а также калия гексацианоферрат и натрия полифосфат.

Таблетированная форма медикамента включает в себя:

• бенфотиамин;
• пиродоксина гидрохлорид.

В лекарственном составе имеются и дополнительные вещества — натрия кроскармеллоза и кремния диоксид безводный коллоидный, а также целлюлоза микрокристаллическая и повидон, тальк и глицериды парциальные длиноцепочечные.

Оказываемое фармакологическое воздействие

Фармакологическое средство «Мильгамма», инструкция по применению подтверждает это, — препарат на основе комплекса витаминов подгруппы В, которым присущи выраженные нейротропные свойства. Поэтому лекарство оказывает лечебное воздействие на сформировавшиеся патологии дегенеративной либо воспалительной природы нервных структур, а также опорно-двигательной системы. Помимо этого, медикамент способствует оптимизации кровотока и существенно улучшает деятельность по проведению нервных импульсов.

Тиамин принимает активное участие в процессах расщепления и последующего усвоения углеводов. Наблюдается участие в выработке ТПФ, а также АТФ.

Пиродоксин активный участник метаболизма белковых соединений, частично — углеводов, а также жиров. При этом важной функцией обоих компонентом медикамента является усиление фармакологического воздействия друг друга, что проявляется положительным общим влиянием не только на нервно-мышечную, но и на сердечнососудистую структуру. При выраженном дефиците Пиродоксина будут появляться различные расстройства в указанных системах.

Цианокобаламин принимает непосредственное участие в выработке миелиновой оболочки, а также в стимулировании гемопоэза, что проявляется существенным уменьшением болевых импульсов в целом, взаимосвязанных именно с поражением структур периферического волокна нервов. Помимо этого, стимулируется нуклеиновый обмен путем усиления деятельности фолиевой кислоты.

Местно анестезирующий компонент медикамента — лидокаина гидрохлорид, способствует устранению локальной болевой чувствительности.

Таблетки, уколы «Мильгамма»: от чего помогает лекарство и когда назначается

В инструкции, прилагаемой к каждой упаковке лекарства, указывается, что средство назначается в составе многокомпанентной терапии при различных патологиях.

Наиболее успешно медикамент зарекомендовал себя при следующих заболеваниях:

• различные невралгии, а также невриты;
• парез лицевого нерва;
• полинейропатии;
• нейропатии – токсические, дисметаболические;
• ганглиониты;
• плексопатии;
• неврологическая симптоматика на фоне дегенеративных процессов в структурах позвоночника.

Определять необходимость включения препарата «Мильгамма» в схему лечения должен только специалист. Самолечение абсолютно не допустимо.

Возможные противопоказания

Как и всякое аптечное средство, препарат имеет определенный ряд противопоказаний. Таблетки и уколы «Мильгамма» инструкция по применению запрещает, если у больного наблюдается:

• декомпенсированные состояния почечных, печеночных структур, а также сердечно-сосудистой системы;
• индивидуальная гипервосприимчивость к активным и вспомогательным компонентам средства «Мильгамма», от чего уколы и таблетки могут вызвать аллергию;
• период внутриутробного вынашивания малыша или его лактация;
• детский возраст до достижения 18 лет.

При выявлении вышеперечисленных противопоказаний специалистом будет подбираться иное лекарственное средство со схожим механизмом терапевтического воздействия.

Препарат «Мильгамма»: инструкция по применению

Оптимальный способ введения медикамента определяется лечащим врачом.

Применение уколов

Если выбран парентеральный путь доставки активного вещества медикамента – раствор вводиться в объеме 2 мл глубоко в мышечную толщу, однократно за сутки. Протяженность лечебного курса также определяется специалистом индивидуально, но не более 5–10 раз.

Если инъекции рекомендуются пациенту с поддерживающей целью, то осуществляется введение по 2 мл через 2–3 суток. Возможен и пероральный способ поддержания лекарственного средства в кровяном русле человека – прием таблеток.

Как пить таблетки

Капсулы либо таблетки рекомендуется принимать по 1 шт. трижды за сутки. Общая продолжительность лечебного курса 3.5–5.5 недель, с обязательным мониторингом состояния пациента. По потребности сроки приема медикамента «Мильгамма» в таблетках могут быть продлены специалистом либо изменена кратность, форма введения лекарственного вещества.

Побочные эффекты

В большинстве случаев медикамент «Мильгамма», инструкция по применению и отзывы пациентов говорят об этом, переносится хорошо, редко могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• интенсивный зуд;
• крапивница;
• затрудненность дыхательной деятельности;
• чрезмерное потоотделение;
• тахикардия;
• угревые высыпания.

При имеющейся у человека непереносимости витаминов В возможно развитие отека Квинке, а также анафилактического шока.

Аналоги лекарства «Мильгамма»

По составу различают следующие аналоги:

Более дешевый аналог «Мильгаммы» «Комбилипен» стоит 147 рублей (это цена 5 ампул 2 мл).

Препарат «Мильгамма» в уколах в Москве купить можно за 326 рублей (5 ампул по 2 мл). Цена 30 таблеток, также разновидности лекарства «Мильгамма Композитум» составляет 545 рублей. В Киеве средство реализуется за 118 гривен, в Минске – за 4-21 бел. рублей. В Казахстане оно стоит 1750 тенге.

Отзывы

По отзывам специалистов, фармакологическое средство «Мильгамма» превосходно зарекомендовало себя в комплексном лечении различных неврологических патологий. В многочисленных отзывах пациентов подчеркивается некоторая болезненность при введении лекарственного раствора внутримышечных путем, однако, эффект от терапии позволяет смириться с подобным дискомфортом. Редкие негативные отзывы вполне объяснимы: нарушение либо схемы введения медикамента, либо кратности его приема.

Мильгамма (уколы): как правильно колоть препарат, показания и противопоказания

Форма выпуска и состав

Мильгамма выпускается в следующих формах:

1. Таблетки. Гладкая поверхность, двояковыпуклая форма, белый цвет. В блистере по 15 таблеток. Упаковка содержит 30 или 60 штук. Действующие вещества: пиридоксина гидрохлорид и бенфотиамин. Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза натрия, повидон К, кремния диоксид.
2. Раствор для инъекций. Имеет красный прозрачный цвет и характерный запах. Выпускается в виде ампул из коричневого гидролитического стекла. Действующие вещества: тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин и лидокаина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: натрия полифосфат, бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид и вода для инъекций.

Уколы Мильгамма — для чего назначают?

Мильгамму в ампулах назначают для первого этапа терапии, когда пациент испытывает серьезный дискомфорт из-за воспалительных процессов, боли, вызванных неврологическими расстройствами, а также когда необходима быстрая абсорбция лекарства. Парентеральный путь введения обеспечивает почти мгновенное попадание действующих компонентов в ткани и, как следствие, быстрый терапевтический эффект.

Пероральный путь введения лекарства, по сравнению с уколами, имеет в этом плане недостатки, т.к. действующие компоненты частично подвергаются инактивации печенью, как следствие, происходит медленное и неполное всасывание лекарственных веществ.

Фармакологическое действие

Мильгамма относится к числу комплексных лекарственных средств. Препарат оказывает метаболическое, анальгезирующее и нейропротективное действие.

Фармакодинамика

Витамины группы В используются при наличии воспалительных и дегенеративных поражений нервов, а также двигательного аппарата. Тиамин (витамин В1) внутри организма превращается в кокарбоксилазу и тиаминтрифосфат. Они участвуют в процессах углеводного обмена, восстанавливают функциональные способности нервных клеток и улучшают проведение импульсов в нервах. Таблетированная форма и раствор для инъекций содержат различные виды тиамина. В таблетках имеется бенфотиамин, который является жирорастворимым дериватом тиамина. Раствор включает в себя тиамина хлорид.

Продукты метаболизма пиридоксина (витамина В6) участвуют в процессах выработки физиологически активных медиаторов. К ним относятся адреналин, серотонин, допамин, гистамин и тирамин.

Цианокобаламин (витамин В12) способствует активации нуклеиновых кислот, креатинина, метионина и холина. Оказывает противоанемическое действие. Цианокобаламин снижает выраженность болевого синдрома, возникающего в связи с поражением периферической нервной системы. Витамин В12 активирует выработку фолиевой кислоты.

Лидокаин оказывает местноанестезирущее действие.

Фармакокинетика

Тиамин быстро всасывается и попадает в кровоток. Для витамина В1 характерно неравномерное распределение в организме. С целью поддержания запасов тиамина требуется его постоянное введение. Экскретируется почками. По сравнению с другими компонентами Мильгамма витамин В1 сохраняется в наименьших количествах.

Пиридоксин также быстро всасывается и распределяется по всему организму. 80% витамина В6 связывается с белками плазмы. Вещество обладает способностью проникать в биологические жидкости, в том числе грудное молоко. Выводится из организма с помощью почек.

Цианокобаламин обладает способностью накапливаться в костном мозге. Витамин В12 выделяется с желчью в кишечник, где происходит его повторное всасывание.

Как действуют Мильгамма уколы

Естественным источником витаминов В1, 6, 12 являются пищевые продукты. Являясь водорастворимыми соединениями, витамины легко взаимодействуют с жидкими средами и выводятся из организма, потому не запасаются и требуют постоянного пополнения. Потребность в витаминах этой группы велика, т.к. они содержатся во многих тканях – в большом количестве обнаруживаются в сердце, клетках мозга, скелетных мышцах, органах пищеварительной системы. При некоторых состояниях (скудном питании, приеме антибиотиков или других медикаментов, злоупотреблении алкоголем, операциях на ЖКТ, болезнях кишечника или иных патологических процессах) возникает нехватка указанных витаминов, которая может послужить причиной тяжелых нарушений.

Мильгамма содержит достаточные для реализации своего лечебного эффекта концентрации витаминов. Задаваясь вопросом, что лучше – витамины Мильгамма в таблетках или уколы, важно учитывать высокую скорость (минимум на полчаса) и лучшее всасывания активных веществ из места введения инъекционного раствора, отсутствие потерь ввиду разрушительного действия на таблетированную форму желудочных ферментов или поедания витаминов кишечными бактериями, и возможность воздействовать непосредственно на болевую область.

Какой результат дает курс уколов и от чего помогает Мильгамма:

• уменьшает или полностью устраняет патофизиологические и биохимические нарушения в электрически возбудимых клетках, получающих, обрабатывающих, хранящих и передающих информацию другим нейронам или исполнительным органам;
• препятствует образованию токсических агрегатов, вызывающих нейродегенерацию и синаптическую дисфункцию, что предупреждает возможное поражение области мозга, регулирующей двигательную активность, мышечный тонус и координацию;
• блокирует действие воспалительных медиаторов, снижает уровень воспаления, повреждающего миелиновые нервные волокна;
• усиливает мозговой кровоток, обеспечивает нервную ткань необходимым уровнем кислорода;
• активирует способность фолиевой кислоты переходить в состояние кофермента, создавать и растить молекулы ДНК, поддерживает новые клетки в здоровом состоянии;
• улучшает регенерацию поврежденного защитного миелинового слоя;
• устраняет чувство онемения, покалывания конечностей, восстанавливает рефлекторные реакции, нарушенную согласованность движений мышц;
• стимулирует процесс кроветворения – созревание эритроцитов (форменных элементов крови);
• нормализует уровень холестерина – снижает плохой «липкий» и повышает «хороший» защитный, улучшает сократительную способность миокарда;
• оказывает общеукрепляющее действие, улучшает состояние больного, сокращает сроки лечения, дозировку противовоспалительных средств нестероидной структуры и, как следствие, вероятность повреждения органов ЖКТ, сердца, сосудистой системы, удлиняет период клинической ремиссии.

Показания к применению Мильгаммы

К числу основных показаний для назначения Мильгамма относятся:

• невралгия различного генеза;
• неврит;
• парез лицевого нерва;
• нейропатия;
• полинейропатия алкогольного и диабетического происхождения;
• дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата;
• судороги;
• недостаток витаминов группы В.

Дозировка, кратность приема и продолжительность курса лечения зависят от различных факторов. К ним относятся вид заболевания, степень его тяжести и индивидуальные особенности организма человека. Выделяют следующие общетерапевтические рекомендации по приему Мильгамма:

Мильгамма

Цены в интернет-аптеках:

Мильгамма – комбинированное лекарственное средство, содержащее витамины группы B, анальгезирующего, нейропротекторного и метаболического действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Мильгамма:

• Раствор для внутримышечного введения: красного цвета, прозрачный (по 2 мл в ампулах из темного стекла, в упаковке ячейковой контурной 5 ампул, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок; по 5 ампул в картонном поддоне, в картонной пачке 1 или 5 поддонов; по 10 ампул в картонном поддоне, в картонной пачке 1 поддон);
• Драже (по 15 шт. в упаковке ячейковой контурной, в картонной пачке 2 или 4 упаковки).

Активные вещества 1 мл раствора:

• Пиридоксина гидрохлорид (витамин B₆) – 50 мг;
• Тиамин гидрохлорид (витамин B₁) – 50 мг;
• Цианокобаламин (витамин B₁₂) – 0,5 мг;
• Лидокаина гидрохлорид – 10 мг.

Активные вещества 1 драже:

• Пиридоксина гидрохлорид (витамин B₆) – 100 мг;
• Бенфотиамин – 100 мг.

• Раствор: натрия полифосфат, бензиловый спирт, натрия гидроксид, калия гексацианоферрат, вода для инъекций;
• Драже: натрия карбоксиметилцеллюлоза, аэросил, акации порошок, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, титана диоксид, сахароза, глицериды жирных кислот, повидон, шеллак, кальция карбонат, твин-80, крахмал кукурузный, гликолевый воск, полиэтиленгликоль-6000.

Показания к применению

Препарат Мильгамма рекомендован в качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного генеза:

• Невралгия;
• Неврит;
• Ретробульбарный неврит;
• Парез лицевого нерва;
• Полиневропатия (диабетическая, алкогольная);
• Ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
• Ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп (для раствора);
• Невропатия;
• Плексопатия;
• Неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы (для раствора).

Противопоказания

• Декомпенсированная сердечная недостаточность;
• Детский возраст;
• Беременность;
• Период кормления грудью;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Раствор Мильгамма вводят внутримышечно (глубоко).

При выраженном болевом синдроме для быстрого повышения концентрации препарата в крови рекомендуют начинать курс терапии с суточной дозы 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней. В дальнейшем лечении, после уменьшения интенсивности болевых ощущений, а также при легких формах заболевания вводят поддерживающую суточную дозу 2 мл 2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель или переходят на прием пероральной формы препарата.

Драже Мильгамма принимают внутрь по 1 штуке, запивая достаточным количеством жидкости, не более 3 раз в сутки в течение 1 месяца.

Со стороны врача требуется еженедельный контроль терапии, переход с парентерального введения на прием препарата внутрь рекомендуют проводить в максимально возможный короткий срок.

Побочные действия

• Нервная система: в редких случаях – спутанность сознания, головокружение (для раствора);
• Сердечно-сосудистая система: очень редко – тахикардия; в отдельных случаях – аритмия, брадикардия;
• Иммунная система: редко – крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке;
• Желудочно-кишечный тракт: в отдельных случаях – рвота;
• Костно-мышечная и соединительная ткань: в отдельных случаях – судороги (для раствора);
• Кожа и подкожные ткани: крайне редко – крапивница, зуд, акне, повышенное потоотделение;
• Местные реакции: в крайне редких случаях – раздражение в месте введения средства.

Появление системных реакций возможно при передозировке или быстром введении раствора.

В случае появления любых других побочных эффектов, не описанных выше, или при усугублении указанных нежелательных реакций необходимо обратиться к специалисту.

При передозировке возможно усиление проявлений побочных действий, в этом случае назначают симптоматическую терапию.

Особые указания

При случайном введении раствора Мильгамма внутривенно пациент должен находиться под врачебным контролем, а при необходимости (в зависимости от тяжести симптомов) больного следует госпитализировать.

Препарат рекомендуется использовать с осторожностью при сочетании с циклосерином и D-пеницилламином.

Лекарственное взаимодействие

Действие тиамина инактивируется при сочетании с восстанавливающими и окисляющими соединениями, такими как: ацетаты, йодиды, карбонаты, аммония железа цитрат, таниновая кислота, рибофлавин, фенобарбитал, бензилпенициллин, дисульфиты, декстроза.

Тиамин подвергается полному разрушению в растворах, содержащих сульфиты, и вследствие этого препятствует активности других действующих компонентов препарата.

Медь способствует распаду тиамина, также он теряет эффективность при повышении значений рН более 3.

Пиридоксин в терапевтических дозах уменьшает антипаркинсоническое действие леводопы, отмечается также его взаимодействие с изониазидом, пеницилламином, циклосерином.

Лидокаин при парентеральном введении в сочетании с эпинефрином и норэпинефрином может способствовать усилению кардиодепрессивного действия.

Применение цианокобаламина несовместимо с солями тяжелых металлов.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей, раствор – при температуре не выше 15 °C, драже – не выше 25 °C.

Срок годности раствора – 2 года, драже – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.