ayudar.ru

Пироксикам 20 мг инструкция по применению

Пироксикам – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 10 мг и 20 мг, гель, мазь или крем, свечи ректальные) лекарственного препарата для лечения подагры, артрита и перед ЭКО у взрослых и детей. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пироксикам. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пироксикама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пироксикама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения подагры, артрита и перед планированием беременности и проведением ЭКО у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Пироксикам – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), относится к группе оксикамов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При системном применении уменьшает болевой синдром.

При наружном применении ослабляет или купирует воспаление и боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Анальгетический эффект наступает через 30 минут после приема внутрь. Противовоспалительный эффект проявляется к концу первой недели лечения. После однократного приема действие продолжается в течение 24 ч.

Состав

Пироксикам + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь пироксикам хорошо абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Пироксикам проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени путем гидролиза и конъюгации. Пироксикам выводится из организма в неизмененном виде (до 5%) и в виде метаболитов, которые выводятся в основном почками и в небольших количествах с калом.

Показания

Для системного и наружного применения:

  • суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
  • боли в позвоночнике;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.

Для системного применения:

  • дисменорея у пациенток старше 12 лет;
  • подготовка к проведению ЭКО при планировании беременности (уменьшение спастики перед подсадкой эмбрионов);
  • острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей.

Формы выпуска

Капсулы 10 мг и 20 мг.

Таблетки 10 мг и 20 мг.

Гель для наружного применения 0,5% и 1% (иногда ошибочно называют мазь или крем).

Инструкция по применению и режим дозирования

Капсулы и таблетки

Для приема внутрь доза составляет 10-30 мг 1 раз в сутки. Ректально – по 20-40 мг 1-2 раза в сутки. При острой подагре начальная доза – 40 мг 1 раз в сутки в первые 2 дня, затем по 40 мг 1 раз в сутки или по 20 мг 2 раза в сутки в течение 4-6 дней.

При острых состояниях или обострении хронического процесса можно вводить внутримышечно в дозе 20-40 мг 1 раз в сутки. После купирования острого процесса переходят на поддерживающую терапию пероральными формами.

Наружно применяют 3-4 раза в сутки.

Побочное действие

  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • стоматит;
  • боль в эпигастрии;
  • диарея или запор;
  • метеоризм;
  • кровоточивость десен (вследствие угнетения агрегации тромбоцитов);
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможными кровотечениями и перфорациями;
  • транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз;
  • желтуха или некроз печени с летальным исходом;
  • анемия (реже апластическая анемия или гемолитическая анемия), тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • нервозность;
  • галлюцинации;
  • изменения настроения;
  • слабость;
  • нарушения чувствительности;
  • отечность глаз;
  • нарушение зрения;
  • признаки раздражения глаз;
  • изменения массы тела;
  • уремия вместе с гиперкалиемией;
  • острая почечная недостаточность (с признаками геморрагического васкулита);
  • острый интерстициальный нефрит;
  • зуд;
  • покраснение;
  • сыпь;
  • аллергические отеки кожи лица и рук;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • синдром Лайелла;
  • анафилактические реакции;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • васкулит;
  • сывороточная болезнь;
  • фотосенсибилизация;
  • онихолиз;
  • алопеция;
  • носовое кровотечение;
  • раздражение слизистой прямой кишки;
  • тенезмы;
  • эритема и зуд в месте аппликации.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • указания в анамнезе на бронхиальную астму в связи с применением НПВС;
  • нарушения порфиринового обмена;
  • выраженные нарушения функции печени и почек;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 14 лет;
  • проктит (для ректального применения);
  • повышенная чувствительность к пироксикаму.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пироксикам противопоказан к применению в 3 триместре беременности.

При необходимости применения в 1 и 2 триместрах беременности следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения пироксикама в этот период. Под действием НПВС возможно преждевременное закрытие боталлова протока у плода.

Пироксикам выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 14 лет.

Особые указания

С осторожностью применять при эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, диспептических симптомах, хронической сердечной недостаточности, нарушениях функции печени и почек, бронхиальной астме, нарушениях свертывания крови, при одновременном назначении пероральных антикоагулянтов, аллергических реакциях на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС в анамнезе.

В процессе лечения необходим контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.

Не следует применять наружно при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Не рекомендуется применять пироксикам одновременно с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении пироксикам может ослаблять действие диуретиков и антигипертензивных средств.

Читать еще:  Чем лечить ушибы и синяки в домашних условиях быстро

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков и препаратов калия возможна гиперкалиемия.

При одновременном применении с НПВС, глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск развития кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении солей лития возможно повышение содержания лития в плазме крови.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами возможны нарушения свертывания крови; с ацетилсалициловой кислотой – уменьшение содержания пироксикама в плазме крови.

При применении пироксикама за 24 ч до или после приема метотрексата повышается его концентрация в плазме крови и увеличивается токсичность.

При одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови; с фенобарбиталом – возможно уменьшение концентрации пироксикама в плазме крови; с циметидином, пробенецидом, сульфинпиразоном – возможно повышение концентрации пироксикама в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Пироксикам

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро Пироксикам;
  • Калмопирол;
  • Пирокам;
  • Пироксикам Штада;
  • Пироксикам Акри;
  • Пироксикам Верте;
  • Пироксикам ратиофарм;
  • Пироксифер;
  • Ревмадор;
  • Ремоксикам;
  • Саникам;
  • Фелдорал;
  • Фельден;
  • Финалгель;
  • Хотемин.

Пироксикам

Пироксикам — лекарственный препарат, который относят к группе НПВП (противовоспалительные нестероидного происхождения). Препараты данной группы имеет широкое применение в традиционной медицине, популярны среди пациентов и, как правило, отпускаются без предъявления рецепта от врача.

НПВП, к которым относится Пироксикам — средства широкого спектра действия, применяемые при самых различных патологиях, которые сопровождаются болезненными симптомами, воспалительными процессами и повышением температуры.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Пироксикам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Пироксикам можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Пироксикам выпускается в форме капсул и таблеток для приема внутрь, а также в форме геля для наружного применения.

  • В одной капсуле Пироксикама (в том числе в препарате Пироксикам Акри) содержится 10 либо 20 мг одноименного действующего вещества. Дополнительные компоненты: пшеничный крахмал, МКЦ, тальк, глицин, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния.
  • Компоненты капсулы: желатин, индигокармин, железа оксид, титана диоксид, sunset желтый.

Фармакологическое действие: нестероидное противовоспалительное средство.

Показания к применению

Пироксикам назначается врачом при травмах позвоночника, заболеваниях мягких тканей и суставов. Если же рассматривать показания к применению данного вещества более подробно, можно выделить:

  • внесуставной ревматизм;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит и остеоартрит;
  • травмы сухожилий, мышц и позвоночника, переломы, растяжения, ушибы;
  • послеоперационные синдромы;
  • невралгии;
  • подагру и псориатические артропатии;
  • тендинит;
  • деформирующий остеоартроз.

Важно отметить, что Пироксикам эффективно снимает боль и уменьшает интенсивность воспалительного процесса на момент применения, однако на прогрессирование болезни влияния не оказывает.

Фармакологическое действие

Действующее вещество капсул Пироксикам является представителем нестероидных противовоспалительных лекарственных средств группы оксикамы. Оно ингибирует (подавляет) активность фермента циклоксигеназы (ЦОГ), который катализирует реакцию превращения арахидоновой кислоты в простагландины (медиаторы воспаления).

Пироксикам известен, как жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное и антиагрегационное (снижает вероятность тромбообразования) средство. При пероральном приеме быстро абсорбируется, достигая максимального эффекта по прошествии 2-3 ч. после приема.

Средство значительно снижает боль в случае системного применения. Обезболивающее действие препарата ощущается уже через полчаса после приема.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Капсулы Пироксикам принимаются внутрь после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды.

  • Для приема внутрь доза составляет 10-30 мг 1 раз/сут. Ректально — по 20-40 мг 1-2 раза/сут. При острой подагре начальная доза — 40 мг 1 раз/сут в первые 2 дня, затем по 40 мг 1 раз/сут или по 20 мг 2 раза/сут в течение 4-6 дней.

При острых состояниях или обострении хронического процесса можно вводить в/м в дозе 20-40 мг 1 раз/сут. После купирования острого процесса переходят на поддерживающую терапию пероральными формами.

Наружно применяют 3-4 раза/сут.

Противопоказания

Применение Пироксикама должно быть исключено при таких состояниях, как:

  • возраст больного младше 15-ти лет;
  • гемофилия;
  • язва 12-перстной кишки, желудка;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • диатез геморрагический;
  • астма бронхиальная, которая вызвана другими НПВП;
  • повторяющийся полипоз;
  • проктит, кишечные кровотечения (для препарата, в форме ректальных суппозиториев);
  • недостаточность печеночная, почечная, сердечная;
  • болезнь Крона;
  • период вынашивания ребенка;
  • грудное вскармливание;
  • непереносимость активного или одного из вспомогательных компонентов лекарственного средства.

Ограничения при применении Пироксикама — ранее перенесенные эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; бронхиальная астма, аллергические заболевания, сердечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками, артериальная гипертензия.

Побочные эффекты

Побочные эффекты развиваются при длительном применении Пироксикама, а также при его приеме в больших дозах.

  • Органы пищеварения: тошнота, рвота, отрыжка, сухость во рту, стоматит, боли в эпигастральной области, снижение аппетита, диарея или запоры, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения (до перфорации) и/или кровотечения (в исключительных случаях до анемии) органов ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов, печеночная недостаточность, повышение концентрации в плазме азота;
  • Нервная система: бессонница, головокружение, головная боль, сонливость, заторможенность, депрессия, раздражительность, парестезии, галлюцинации, изменение настроения;
  • Сердечно-сосудистая система: повышение или снижение артериального давления, редко – одышка, сердцебиение;
  • Мочевыделительная система: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, нефроз, протеинурия, эритроцитурия, гиперкалиемия, папиллярный некроз, гломерулонефрит, повышение в плазме концентрации креатинина и мочевины;
  • Органы кроветворения и система гемостаза: апластическая, гемолитическая и иные виды анемии, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха), снижение уровня гематокрита;
  • Аллергические реакции: высыпания на коже, дерматит со слущиванием рогового слоя, зуд, многоформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, бронхоспазм, васкулит, фотосенсибилизация, сывороточная болезнь, вероятен ангионевротический отек;

Другие: отеки стоп и голеней, повышенное потоотделение, гипогликемия, повышение концентрации мочевины.

Аналоги Пироксикам

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро Пироксикам;
  • Калмопирол;
  • Пирокам;
  • Пироксикам Штада;
  • Пироксикам Акри;
  • Пироксикам Верте;
  • Пироксикам ратиофарм;
  • Пироксифер;
  • Ревмадор;
  • Ремоксикам;
  • Саникам;
  • Фелдорал;
  • Фельден;
  • Финалгель;
  • Хотемин.
Читать еще:  Миофасциальный релиз что это такое в фитнесе

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена Пироксикам в аптеках (Москва) 80 рублей.

Пироксикам 20 Стада

“Пора лечить суставы!” Доктор Бубновский рассказал, как сделать это дома

Инструкция по применению

Международное наименование

Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Лекарственная форма

Фармакологическое действие

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный и подагрический артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз.

Болевой синдром: ишиас, тендовагинит, бурсит, артралгия, невралгия, миалгия, радикулит, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, альгодисменорея.

Лихорадочный синдром при “простудных” и инфекционных заболеваниях.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в стадии обострения), “аспириновая” астма, печеночная и/или почечная недостаточность; нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез); детский возраст (до 14 лет), возраст старше 65 лет, беременность, период лактации;

для ректального введения – проктит, аноректальные кровотечения.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, бессонница, депрессия, раздражительность, галлюцинации, парестезии, заторможенность, изменение настроения.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, боль в животе, метеоризм, запоры или диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение и перфорация ЖКТ; нарушения функции печени, повышение активности “печеночных” трансаминаз; сухость во рту, стоматит.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, снижение уровня гематокрита; атромбоцитопеническая пурпура (болезнь Шенлейна-Геноха).

Со стороны ССС: повышение АД, снижение АД, редко – сердцебиение, одышка.

Прочие: отеки голеней и стоп, повышенное потоотделение, повышение концентрации мочевины; гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отеки лица, гортани, бронхоспазм, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), шок, фотосенсибилизация; васкулит, сывороточная болезнь.

Местные реакции: при применении свечей – раздражение слизистой оболочки прямой кишки, жжение, тенезмы. При в/м введении – формирование асептического некроза, некроз жировой клетчатки.

Применение и дозировка

Внутрь, в/м, ректально, наружно.

Внутрь. При ревматоидном артрите, остеоартрозе и болезни Бехтерева – по 10-30 мг/сут в 1 прием, в течение длительного времени.

При острых заболеваниях скелетной мускулатуры – по 40 мг/сут за один или несколько приемов в течение 2 дней, в последующие 7-10 дней – по 20 мг/сут.

При лечении острой подагры начальная доза – 40 мг, однократно, в первые 2 дня, затем на протяжении 4-6 сут – 40 мг 1 раз или по 20 мг 2 раза в сутки.

При дисальгоменорее лечение необходимо начинать при появлении первых симптомов в начальной дозе 40 мг/сут в 1 или несколько приемов течение 2 дней. В последующие 1-3 дня – по 20 мг в 1 прием.

В качестве жаропонижающего ЛС – 10-20 мг/сут; при необходимости быстрого достижения эффекта – в перые 2 дня назначают по 40 мг/сут с последующим снижением дозы.

При ювенильном ревматоидном артрите назначают 1 раз в сутки: детям с массой тела менее 15 кг – 5 мг/сут, 16-25 кг – 10 мг/сут, 26-45 кг – 15 мг/сут, более 46 кг – 20 мг/сут.

В/м. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса – 20-40 мг 1 раз в сутки. После купирования острой стадии процесса переходят на поддерживающую терапию таблетками или капсулами.

Ректально, по 10-40 мг 1-2 раза в сутки.

Наружно, гель или крем наносят на пораженные участки (столбик 5-10 мм) 3-4 раза в сутки; окклюзионную повязку не накладывают.

Особые указания

Пациентам с нарушениями функции ЖКТ, после обширных хирургических вмешательств, в пожилом возрасте, больным бронхиальной астмой и хроническими бронхоспастическими заболеваниями в анамнезе необходимо контролировать клеточный состав крови, функцию почек и печени.

У женщин возможно снижение контрацептивного эффекта ВМК из-за влияния пироксикама на тонус миометрия.

Рекомендации по применению у детей в настоящее время не разработаны.

Во время лечения следует исключить употребление этанола.

Не следует наносить на поврежденные кожные покровы. Избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Вытесняет из связи с белками крови ЛС, снижает эффективность гипотензивных ЛС (вследствие задержки Na+, K+ и воды в организме), повышает концентрацию фенитоина и препаратов Li+.

Увеличивает риск гиперкалиемии при сочетании с калийсберегающими диуретиками и донаторами K+, риск изъязвления слизистой оболочки ЖКТ – с ГКС.

АСК снижает концентрацию пироксикама в сыворотке крови. В сочетании с антикоагулянтами снижает способность тромбоцитов к агрегации (риск кровотечения).

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.

Даже самая убитая печень очищается этим средством!

Кардиолог: “Не губите сердце таблетками! На ночь выпивайте чашку простого. “

Пироксикам

Пироксикам – нестероидный противовоспалительный препарат с анальгезирующим, жаропонижающим действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Пироксикама:

  • Капсулы: размер №3, желатиновые, твердые, заполненные от кремовато-белого до белого цвета порошком; в дозе 10 мг – с корпусом белого цвета и крышечкой синего цвета; в дозе 20 мг – с корпусом кремового цвета и крышечкой оранжевого цвета (по 10 шт. в блистерах; 2 блистера в пачке картонной);
  • Таблетки (по 20 шт. в пластмассовых банках или пробирках; 1 банка или пробирка в пачке картонной);
  • Гель для наружного применения: от зеленовато-желтого до светло-желтого цвета, прозрачный, с характерным запахом и возможными пузырьками воздуха (по 30 или 50 г в тубах алюминиевых; по 10, 15 20, 25, 30 или 50 г в банках темного стекла; 1 туба или банка в пачке картонной);
  • Суппозитории ректальные (по 5 шт. в блистерах; 2 блистера в коробке).
Читать еще:  Пенталгин межреберная невралгия

В 1 капсуле содержится:

  • Действующие вещества: пироксикам – 10 или 20 мг;
  • Вспомогательные компоненты: магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, глицин, крахмал пшеничный, целлюлоза микрокристаллическая;
  • Оболочка: титана диоксид, желатин; для капсул 10 мг – индигокармин Fd&C Blue2; для капсул 20 мг – оксид железа желтый, sunset желтый.

В 1 таблетке содержится действующее вещество: пироксикам – 20 мг.

В 1000 мг геля содержится:

  • Действующее вещество: пироксикам – 500 мг;
  • Вспомогательные компоненты: вода, метил парагидроксибензоат, троламин, пропиленгликоль, этанол 95%, карбомер.

В 1 суппозитории содержится действующее вещество: пироксикам – 10 или 20 мг.

Показания к применению

Общие показания для всех лекарственных форм:

  • Подагра;
  • Ревматоидный артрит;
  • Анкилозирующий спондилит.

Дополнительно для капсул:

  • Боли после стоматологических, гинекологических, ортопедических, хирургических вмешательств;
  • Цистит, аднексит, дисменорея;
  • Ишиас, люмбаго, шейно-плечевой синдром;
  • Заболевания мягких тканей: тендиниты, бурситы, периартриты;
  • Заболевания суставов: артрозы (полиартроз, спондилоартроз, гонартроз и коксартроз), псориатический полиартрит, синдром Рейтера, хронический полиартрит;
  • Посттравматические состояния (болевой синдром при переломах, вывихах, растяжении).

Дополнительно для суппозиториев:

  • Миозит;
  • Синовит;
  • Тендовагинит;
  • Воспалительные состояния суставов;
  • Послеоперационные и посттравматические боли.

Дополнительно для таблеток:

  • Остеоартроз;
  • Воспалительные заболевания костно-мышечной системы.

Дополнительно для геля:

  • Миалгии;
  • Невралгии;
  • Остеоартрит;
  • Боли в позвоночнике;
  • Травматическое воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей.

Противопоказания

Абсолютные для всех форм выпуска:

  • Беременность (III триместр для геля при нанесении на обширные участки);
  • Период грудного вскармливания;
  • Детский возраст (до 15 лет – капсулы; до 14 лет – гель, суппозитории);
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства и другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

Дополнительно для капсул:

  • Нарушения картины периферической крови неясного происхождения (в том числе в анамнезе);
  • Выраженные нарушения функции печени и почек;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • Острый ринит, крапивница, бронхиальная астма в анамнезе, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств.

Дополнительно для суппозиториев:

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Преклонный возраст (старше 65 лет).

Дополнительно для таблеток:

  • Язвенная болезнь;
  • Нарушения кроветворения.

Дополнительно для таблеток и суппозиториев:

  • Бронхиальная астма;
  • Заболевания печени и почек;
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.

Дополнительно для геля: почечная недостаточность.

Относительные для капсул (требуется использовать с крайней осторожностью, поскольку повышена вероятность развития осложнений):

  • Инфекционные заболевания;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, язвенный колит) в анамнезе;
  • Артериальная гипертензия;
  • Пожилой возраст;
  • Под контролем врача: хронические обструктивные заболевания дыхательных путей, полипоз носа, аллергический ринит, бронхиальная астма.

Способ применения и дозировка

Капсулы
Капсулы принимают внутрь во время приема пищи.

Суточная доза Пироксикама составляет 20 мг в 1 прием или разделенные на 2 приема. Допускается кратковременное увеличение суточной дозы в 2 раза в случаях сильно выраженной клинической симптоматики.

Суппозитории
Суппозитории применяют ректально.

Дозировка Пироксикама составляет 1 суппозиторий (20 мг) 1 раз в день или 1 суппозиторий (10 мг) 2 раза в день (каждые 12 ч).

В случаях приступа подагры применят по 1 суппозиторию (20 мг) 2 раза в день (каждые 12 ч).

Таблетки
Таблетки принимают внутрь во время еды или после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.

  • Спондилит, остеоартроз, ревматоидный артрит: по 1 шт. в день;
  • Острые заболевания костно-мышечной системы: по 2 шт. в день в течение первых 2 суток, далее – по 1 шт. в день на протяжении 7-14 суток;
  • Острый приступ подагры: по 2 шт. в день на протяжении 5-7 суток.

Гель
Гель применяют наружно 3-4 раза в день.

Побочные действия

Капсулы

  • Пищеварительная система: часто – эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта с возможными перфорациями и кровотечениями, тошнота, диарея, рвота, изжога;
  • Центральная нервная система: дезориентация, сонливость, головная боль, головокружение;
  • Аллергические реакции: крапивница, зуд;
  • Дерматологические реакции: фотосенсибилизация;
  • Система кроветворения: редко – гранулоцитопения, анемия;
  • Мочевыделительная система: редко – нарушения функции почек.

Таблетки и суппозитории

  • Отеки, аллергические кожные реакции;
  • Сонливость, головокружение, головная боль;
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.

Гель
Аллергические реакции у пациентов с гиперчувствительностью: шелушение кожи в месте нанесения, зуд, крапивница, гиперемия, воспаление.

Особые указания

В период терапии не следует принимать алкоголь.

Во время применения суппозиториев/таблеток рекомендуется проводить контроль функции почек и печени, клеточного состава периферической крови.

Пациентам на время терапии необходимо воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нанесении геля важно не допускать его попадания на поврежденные кожные покровы и в глаза.

Лекарственное взаимодействие

Влияние пироксикама на препараты/вещества при одновременном применении:

  • Пероральные антикоагулянты, сульфонамиды, налидиксовая кислота, пероральные гипогликемические препараты, трийодтиронин, циклофосфамид: может повышать их концентрации в плазме крови;
  • Антигипертензивные средства, диуретики: может ослаблять их действие;
  • Препараты лития: повышает концентрацию солей лития в крови.

Концентрацию пироксикама в крови понижают производные салициловой кислоты.

При применении пироксикама в комбинации с глюкокортикостероидами и другими нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и аллергических реакций.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте; гель – при температуре до 20 °C, таблетки, капсулы – до 25 °C, суппозитории – до 21 °C.

Срок годности: таблетки – 5 лет; капсулы – 3 года; гель, суппозитории – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector