ayudar.ru

Трансплантация мениска

Лечение коленного сустава

Лечение травм коленного сустава в Южной Корее

Основные направления:

  • Артроскопическая операция;
  • Частичная менискэктомия разрыва мениска;
  • Разрыв передней крестообразной связки;
  • Разрыв задней крестообразной связки;
  • Аллогенная трансплантация мениска;
  • Реабилитация и восстановление.

Артроскопия — это вид хирургической операции по создании системы для прямого контакта с областью операции и возможностью перемещения костных фрагментов двух или более костей, при которой вводится астроскоп с камерой диаметром менее 5 мм через разрез на коже, в зависимости от каждого случая при этом используется специальные приборы.
На коже делается минимальный разрез, вводится камера с увеличением в 8 раз, в особых случаях проводится текущая видео запись (КТ, МРТ) для более точного диагноза и определения участка заболевания. Преимуществом является диагностика состояния и возможность при помощи

Область применения артроскопии

Медиальный или внешний разрыв мениска, передний или задний разрыв крестообразной связки, дегенеративный артрит, недостаточность или повреждение суставной хрящевой ткани бедренной кости.

Артроскопия коленного сустава

Основные пациенты для оперативной хирургии на коленном суставе — пожилые люди с возрастными изменениями в суставах и лица усиленно занимающиеся спортом. Это сложившаяся тенденция данной патологии.
Однако, чем больше коленный сустав испытывает нагрузку, тем разнообразней может быть причина возникновения заболевания и если не обращать внимание на это, то в любое время может возникнуть проблема.

Кому показана: пациентам со значительными повреждениями хрящей, менисков, связок колена в результате травм или артрита.

Период времени: 14 дней с возможным продлением.

    Что включено:
  • консультация
  • обследования для диагностики (рентген и МРТ коленного сустава);
  • стандартные пред- и послеоперационные обследования (кровь, моча, ЭКГ, флюорография);
  • разовым питанием;
  • артроскопическая операция с анестезией (общей или спинальной на усмотрение врача, но у с учетом пожеланий пациента);
  • медикаменты (противовоспалительная, тромболитическая терапия);
  • перевязки, снятие швов; расходные материалы;
  • прокат инвалидного кресла, костылей;
  • реабилитационная терапия (физиопроцедуры, ЛФК).

Стоимость: примерно 12 000 — 17 000 USD. Точная стоимость зависит от того, какая именно артроскопическая операция выполняется: диагностическая артроскопия и лаваж коленного сустава, резекция мениска, восстановление мениска, восстановление передней или задней крестообразной или боковой связок, а так же от общего состояния здоровья больного. Лечение осложнений основного или сопутствующих заболеваний не включено в данный расчет.

Примеры заболеваний и операций

Частичная менискэктомия разрыва мениска

Снимок МРТ до операции

Наблюдается разрыв медиального мениска, особенно, видно на правом снимке в центре хряща с уходящим вниз разрывом в виде черного треугольника.

Снимок артроскопа
На снимке МРТ наблюдается разрыв задней части медиального мениска, который попал между суставами, вызывая боль и снимок сделанный после коррекции.

Снимок МРТ до операции
На передней области изображенного черного треугольника латерального мениска наблюдается разрыв в форме белой полосы. (особенно на первом нижнем снимке со стрелкой)

Снимок артроскопического сшивания
На снимке МРТ передней области латерального мениска изображен крепкий шов в нескольких частях разрыва.

Разрыв передней крестообразной связки

Снимок МРТ до операции
(Левый снимок сверху) На рентгенологических снимках коленного сустава в норме область суставной щели определяется затемнённой, а повреждённая передняя крестообразная связка на снимках выявляется светлым участком.
(правый снимок сверху) Не определяется место соединения крестообразной связки.

Снимок артроскопии
(левый снимок снизу) Наблюдается разрыв крестообразной связки коленного сустава.
(правый снимок снизу) Вид после реконструктивной операции.

Рентген после операции
Изображена крепкая фиксация связки при помощи винта

Разрыв задней крестообразной связки

Рентген до операции
(левый снимок сверху) Не наблюдается выпадение задней стороны правого колена
(правый снимок сверху) Наблюдается выпадение задней стороны левого колена

Снимок МРТ левого колена до операции
(левый снимок посередине) На рентгенологических снимках коленного сустава в норме область суставной щели определяется затемненной, а поврежденная задняя крестообразная связка на снимках выявляется светлым участком.
(правый снимок посередине) Не определяется место соединения крестообразной связки

Снимок артроскопии
(левый снимок снизу) Вид поврежденной разорвавшейся, растянутой задней крестообразной связки.
(правый снимок снизу) Вид крестообразной связки после реконструктивной операции.

Аллогенная трансплантация мениска

Снимок артроскопии
Удаление переднего мениска после обширного разрыва
(желтой линией обозначено состояние в норме)

Снимок артроскопии
Реконструктивный вид отсутствовавшего хряща после аллогенной трансплантации мениска.

Динамика после операции (разница в динамике зависит от вида операции)

Выписка после операции разрыва мениска возможна примерно через 3 -4 дня:

  • со следующего дня после операции для сохранения движений в колене необходима физиотерапия;
  • при частичном удалении мениска при ходьбе возможна полная нагрузка всего веса, а после сшивания и аллогенной трансплантации мениска необходимо около 6 недель использовать при ходьбе костыли.

Реконструктивная операция передней и задней крестообразной связки:

  • выписка после операции возможна примерно через 10 дней;
  • после операции в течении 2 — 3 дней необходим покой после чего для сохранения подвижности в колене необходимо получить лечебную физкультуру на тренажёрах или с помощью физиотерапии;
  • после проведения реконструктивной операции передней крестообразной связки, около 4х недель, необходимо частично использовать при ходьбе костыли;
  • после проведения реконструктивной операции задней крестообразной связки, около 2х недель необходимо использовать при ходьбе костыли, после чего, частичное их использование в течении 4х недель.

Мениск коленного сустава

Мениск коленного сустава

Мениск представляет собой эластичное образование в форме полумесяца из фиброзно-хрящевой ткани, близкой по свойствам к сухожилию. В коленном суставе менисков два: внутренний и наружный. Располагаются они в суставной щели на поверхности большой берцовой кости, крепятся к ее поверхности связками. В коленном суставе выполняют функции амортизации, стабилизации, распределения веса.

В результате травмы может повредиться наружный или внутренний мениск. Повреждение может затронуть оба мениска, разрушить его изолированно или разрушить частично сустав. Причиной травмы может быть удар по колену, поворот, сгибание ноги, любое резкое неудачное движение, падение, дегенеративные изменения хрящевой ткани.

Читать еще:  Рука не разгибается в локте

Дегенеративные изменения хрящевой ткани нередко случается в пожилом возрасте даже без видимых причин. При выраженных дегенеративных изменениях может оказаться достаточно просто неудачно присесть, чтобы получить травму.

Возможны следующие травмы мениска

1) Полный отрыв — самая тяжелая и редкая травма, требует оперативного вмешательства.
2) Защемление — встречается довольно часто, проявляется в блокаде коленного сустава.
3) Разрыв — наиболее часто встречается в практике.

При отсутствии лечения оторванная часть мениска постепенно превращается в инородное тело, нарушая работу сустава. Кусочек мениска свободно перемещается в суставной сумке и может оказаться в итоге в месте сочленения костей. Здесь он разрушает хрящевую ткань, что вызывает острую боль и ряд изменений внешнего вида колена.

Лечение повреждения мениска в Корее

Консервативное лечение менисков

Подразумевает комплексную ортопедическую терапию с использованием противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, которые стимулируют обновление тканей. Также важным является полное обездвиживание сочленения на определенный период с постепенным введением и увеличением индивидуально подобранных упражнений.

Артроскопия коленного сустава

У пациентов с артрозом нарушено самостоятельное восстановление структур колена, в результате чего консервативная терапия не дает положительного результата. Операция обязательно проводится при выраженном разрыве мениска с повреждением центральной зоны.

Артроскопическая хирургическая операция

Это ушивание или резекция поврежденной структуры. Для того чтобы специалисты имели возможность провести лечение с минимальным удалением тканей, обращаться в специализированную клинику следует как можно раньше после повреждения. Если в ходе терапии отмечается, что структуры мениска частично нежизнеспособны, то их приходится удалять.

Щадящее выполнение операции – это основа для благоприятного восстановления функций сустава и скорейшего возвращения к активной жизни.

Как проводится операция?

Хирургическое лечение мениска выполняется артроскопическим методом. Артроскопия – это минимально инвазивное лечение суставов, когда все манипуляции осуществляются эндоскопическими инструментами через маленькие отверстия в проекции колена.

Ход операции хирург отслеживает с помощью артроскопа – эндоскопической трубки с камерой, которая вводится в полость сочленения. В ходе манипуляции выполняется 2 отверстия длиной до 0,5 сантиметра. В первое вводится артроскоп, во второе – манипуляционные инструменты.

Преимущества артроскопии

1) Высокая точность выполнения
2) Возможность использования проводниковой анестезии (с выключением чувствительности определенного участка тела)
3) Небольшая кровопотеря в ходе вмешательства
4) Короткий срок госпитализации в клинике
5) Невыраженные болевые ощущения после лечения
6) Минимальный риск развития осложнений
7) Скорейшее восстановление функций колена
8) Хороший косметический эффект – отсутствие широких разрезов на колене.

Реабилитация после лечения

Как указывалось выше, артроскопия подразумевает быструю реабилитацию пациентов.

1) В первые сутки должна быть исключена нагрузка на колено
2) Реабилитационные упражнения должны начинаться как можно раньше
3) Швы снимаются на 5-й-7-й день после лечения
4) Первые несколько дней трудоспособность пациента значительно ограничена – все упражнения выполняются лежа на кровати с использованием специальных ортопедических конструкций
5) Степень физических нагрузок должна увеличиваться постепенно, что зависит от индивидуальной ситуации и определяется врачом-реабилитологом
6) Полностью трудоспособность пациента восстанавливается примерно через 4-6 недель, в зависимости от обширности операции.

Благодаря современным технологиям и современной диагностической аппаратуре, высокой квалификации врачей уровень медицины Южной Кореи не уступает медицинским центрам Европы, США и Израиля. А по ценам медицинские услуги стран Европы, США и Израиля превышают в 2-4 раза Южную Корею, поэтому если вы решили ехать на лечение за рубеж, то выбирайте Южную Корею.

Приблизительные цены в Корее на возможные виды обследований и лечения мениска коленного сустава

Цены могут варьировать в зависимости от клиники. Для получения точных цен, отправляйте нам Ваши медицинские документы, мы проконсультируемся и подготовим с клиниками для Вас индивидуальный план и стоимость лечения. Наша консультация и запросы в клиники – бесплатно.

Лечение коленного сустава

Лечение травм коленного сустава в Южной Корее

Основные направления:

  • Артроскопическая операция;
  • Частичная менискэктомия разрыва мениска;
  • Разрыв передней крестообразной связки;
  • Разрыв задней крестообразной связки;
  • Аллогенная трансплантация мениска;
  • Реабилитация и восстановление.

Артроскопия — это вид хирургической операции по создании системы для прямого контакта с областью операции и возможностью перемещения костных фрагментов двух или более костей, при которой вводится астроскоп с камерой диаметром менее 5 мм через разрез на коже, в зависимости от каждого случая при этом используется специальные приборы.
На коже делается минимальный разрез, вводится камера с увеличением в 8 раз, в особых случаях проводится текущая видео запись (КТ, МРТ) для более точного диагноза и определения участка заболевания. Преимуществом является диагностика состояния и возможность при помощи

Область применения артроскопии

Читать еще:  Где находится у человека ключица

Медиальный или внешний разрыв мениска, передний или задний разрыв крестообразной связки, дегенеративный артрит, недостаточность или повреждение суставной хрящевой ткани бедренной кости.

Артроскопия коленного сустава

Основные пациенты для оперативной хирургии на коленном суставе — пожилые люди с возрастными изменениями в суставах и лица усиленно занимающиеся спортом. Это сложившаяся тенденция данной патологии.
Однако, чем больше коленный сустав испытывает нагрузку, тем разнообразней может быть причина возникновения заболевания и если не обращать внимание на это, то в любое время может возникнуть проблема.

Кому показана: пациентам со значительными повреждениями хрящей, менисков, связок колена в результате травм или артрита.

Период времени: 14 дней с возможным продлением.

    Что включено:
  • консультация
  • обследования для диагностики (рентген и МРТ коленного сустава);
  • стандартные пред- и послеоперационные обследования (кровь, моча, ЭКГ, флюорография);
  • разовым питанием;
  • артроскопическая операция с анестезией (общей или спинальной на усмотрение врача, но у с учетом пожеланий пациента);
  • медикаменты (противовоспалительная, тромболитическая терапия);
  • перевязки, снятие швов; расходные материалы;
  • прокат инвалидного кресла, костылей;
  • реабилитационная терапия (физиопроцедуры, ЛФК).

Стоимость: примерно 12 000 — 17 000 USD. Точная стоимость зависит от того, какая именно артроскопическая операция выполняется: диагностическая артроскопия и лаваж коленного сустава, резекция мениска, восстановление мениска, восстановление передней или задней крестообразной или боковой связок, а так же от общего состояния здоровья больного. Лечение осложнений основного или сопутствующих заболеваний не включено в данный расчет.

Примеры заболеваний и операций

Частичная менискэктомия разрыва мениска

Снимок МРТ до операции

Наблюдается разрыв медиального мениска, особенно, видно на правом снимке в центре хряща с уходящим вниз разрывом в виде черного треугольника.

Снимок артроскопа
На снимке МРТ наблюдается разрыв задней части медиального мениска, который попал между суставами, вызывая боль и снимок сделанный после коррекции.

Снимок МРТ до операции
На передней области изображенного черного треугольника латерального мениска наблюдается разрыв в форме белой полосы. (особенно на первом нижнем снимке со стрелкой)

Снимок артроскопического сшивания
На снимке МРТ передней области латерального мениска изображен крепкий шов в нескольких частях разрыва.

Разрыв передней крестообразной связки

Снимок МРТ до операции
(Левый снимок сверху) На рентгенологических снимках коленного сустава в норме область суставной щели определяется затемнённой, а повреждённая передняя крестообразная связка на снимках выявляется светлым участком.
(правый снимок сверху) Не определяется место соединения крестообразной связки.

Снимок артроскопии
(левый снимок снизу) Наблюдается разрыв крестообразной связки коленного сустава.
(правый снимок снизу) Вид после реконструктивной операции.

Рентген после операции
Изображена крепкая фиксация связки при помощи винта

Разрыв задней крестообразной связки

Рентген до операции
(левый снимок сверху) Не наблюдается выпадение задней стороны правого колена
(правый снимок сверху) Наблюдается выпадение задней стороны левого колена

Снимок МРТ левого колена до операции
(левый снимок посередине) На рентгенологических снимках коленного сустава в норме область суставной щели определяется затемненной, а поврежденная задняя крестообразная связка на снимках выявляется светлым участком.
(правый снимок посередине) Не определяется место соединения крестообразной связки

Снимок артроскопии
(левый снимок снизу) Вид поврежденной разорвавшейся, растянутой задней крестообразной связки.
(правый снимок снизу) Вид крестообразной связки после реконструктивной операции.

Аллогенная трансплантация мениска

Снимок артроскопии
Удаление переднего мениска после обширного разрыва
(желтой линией обозначено состояние в норме)

Снимок артроскопии
Реконструктивный вид отсутствовавшего хряща после аллогенной трансплантации мениска.

Динамика после операции (разница в динамике зависит от вида операции)

Выписка после операции разрыва мениска возможна примерно через 3 -4 дня:

  • со следующего дня после операции для сохранения движений в колене необходима физиотерапия;
  • при частичном удалении мениска при ходьбе возможна полная нагрузка всего веса, а после сшивания и аллогенной трансплантации мениска необходимо около 6 недель использовать при ходьбе костыли.

Реконструктивная операция передней и задней крестообразной связки:

  • выписка после операции возможна примерно через 10 дней;
  • после операции в течении 2 — 3 дней необходим покой после чего для сохранения подвижности в колене необходимо получить лечебную физкультуру на тренажёрах или с помощью физиотерапии;
  • после проведения реконструктивной операции передней крестообразной связки, около 4х недель, необходимо частично использовать при ходьбе костыли;
  • после проведения реконструктивной операции задней крестообразной связки, около 2х недель необходимо использовать при ходьбе костыли, после чего, частичное их использование в течении 4х недель.

Направления медицины

Лечение менисков в Германии

Мениск – это хрящевая структура, служащая амортизацией для коленного сустава . В колене выделяют 2 мениска – латеральный и медиальный. В результате травм и дегенеративно-дистрофических изменений эти структуры могут повреждаться, что вызывает болевой синдром и нарушает двигательную функцию. Травмы менисков служат пусковым механизмом для раннего развития артроза. Разрыв мениска – это частая патология у спортсменов, которые неправильно распределяют нагрузку на колено, а также периодически травмируют сочленение.

Лечение менисков в Германии проводится консервативным способом и с использованием минимально инвазивной операции.

В мениске выделяется 3 зоны: периферическая, средняя и центральная. Для молодых людей без структурных изменений коленного сустава при повреждении периферической зоны применяется консервативное лечение. Эта область имеет наиболее развитое кровоснабжение, что при определенных условиях позволяет ей быстро восстанавливаться.

Консервативное лечение менисков за рубежом подразумевает комплексную ортопедическую терапию с использованием противовоспалительных препаратов и хондропротекторов, которые стимулируют обновление тканей. Также важным является полное обездвиживание сочленения на определенный период с постепенным введением и увеличением индивидуально подобранных упражнений.

Читать еще:  Болит горло трудно дышать что делать

Артроскопия коленного сустава

У пациентов с артрозом нарушено самостоятельное восстановление структур колена, в результате чего консервативная терапия не дает положительного результата. Также операция обязательно используется при выраженном разрыве мениска с повреждением центральной зоны.

Артроскопическое хирургическое вмешательство подразумевает ушивание или резекцию поврежденной структуры. Для того чтобы немецкие специалисты имели возможность провести лечение с минимальным удалением тканей, обращаться в специализированную клинику следует как можно раньше после повреждения. Если в ходе терапии отмечается, что структуры мениска частично нежизнеспособны, то их приходится удалять.

Щадящее выполнение операции – это основа для благоприятного восстановления функций сустава и скорейшего возвращения к активной жизни.

Как проводится операция?

Хирургическое лечение мениска за границей выполняется артроскопическим методом. Артроскопия – это вариант минимально инвазивного лечения суставов, когда все манипуляции осуществляются эндоскопическими инструментами через миниатюрные отверстия в проекции колена.

Ход операции хирург отслеживает с помощью артроскопа – эндоскопической трубки с камерой, которая вводится в полость сочленения. В ходе манипуляции выполняется 2 отверстия длиной до 0,5 сантиметра. В первое вводится артроскоп, во второе – манипуляционные инструменты.

Лучшим эффектом обладает лечение разрывов менисков с наложением шва. После ушивания постепенно восстанавливается целостность структуры, и по окончании реабилитационного периода пациент имеет возможность полноценно пользоваться сочленением. Резекция структуры не восстанавливает полностью функции колена, что особо неприятно для спортсменов и лиц, ведущих активный образ жизни.

Почему лечение менисков в Германии проводится артроскопическим методом? Артроскопия – это высокосовременный способ доступа к структурам сочленения, который дает пациентам следующие преимущества:

• высокая точность выполнения;

• возможность использования проводниковой анестезии (с выключением чувствительности определенного участка тела);

• небольшая кровопотеря в ходе вмешательства;

• короткий срок госпитализации в клинике;

• невыраженные болевые ощущения после лечения;

• минимальный риск развития осложнений;

• скорейшее восстановление функций колена;

• хороший косметический эффект – отсутствие широких разрезов на колене.

После резекции мениска лечение может дополняться пересадкой донорских или синтетических тканей. Особенно трансплантация должна быть использована для пациентов, у которых в ходе артроскопического лечения мениск был удален полностью. Наличие современной аппаратуры и высокая квалификация зарубежных специалистов позволяет выполнять удаление и трансплантацию мениска всего за 1 операцию.

Лечение разрыва менисков в Германии проходит быстро с непродолжительным периодом нетрудоспособности пациента.

Трансплантация донорских менисков лучше всего подходит для молодых пациентов. Материал берется из специального банка. Особенности расположения и кровоснабжения менисков позволяют легко проводить трансплантацию, не переживая об отторжении тканей. Конечно, если в колене выражены дегенеративно-дистрофические изменения, пересадка донорского материала не может быть применена, так как структура попросту не приживется. Однако в арсенале европейских специалистов есть отличные решения и для таких пациентов.

Реабилитация после лечения

Как указывалось выше, артроскопия подразумевает скорейшую реабилитацию пациентов. После терапии существуют следующие ограничения и рекомендации:

  • в первые сутки должна быть исключена нагрузка на колено;
  • реабилитационные упражнения должны начинаться как можно раньше;
  • швы снимаются на 5-й-7-й день после лечения;
  • первые несколько дней трудоспособность пациента значительно ограничена – все упражнения выполняются лежа на кровати с использованием специальных ортопедических конструкций;
  • степень физических нагрузок должна увеличиваться постепенно, что зависит от индивидуальной ситуации и определяется врачом-реабилитологом;
  • полностью трудоспособность пациента восстанавливается примерно через 4-6 недель, в зависимости от обширности операции.

Цены на лечение менисков в Германии зависят от варианта полученной терапии. Естественно, что самую низкую стоимость имеют консервативные методики, а также артроскопическое вмешательство с минимальным количеством хирургических манипуляций. Поэтому скорейшее обращение к зарубежным врачам позволит не только быстрее вернуться к привычной жизни, но и сократить расходы. А помочь Вам в выборе клиники мы всегда готовы.

С помощью наших врачей Вы получите возможность пройти комплексное лечение у лучших зарубежных ортопедов и травматологов. DMU позаботится как о подборе клиники для выполнения операции, так и о поиске подходящего реабилитационного учреждения, куда пациент может быть переведен через сутки после выписки.

Полноценная реабилитация – один из главных этапов терапии. Немецкими ортопедами разработаны специальные программы для спортсменов и лиц с обычной физической нагрузкой, которые позволяют как можно быстрее разработать сочленение и вернуться к работе.

Оставляйте заявку на нашем сайте, и уже в скорейшем времени Вы сможете отправиться на консультацию в одну из лучших ортопедических клиник, подобранную индивидуально для решения Вашей проблемы.

Ознакомиться со стоимостью лечения менисков в Германии Вы можете в разделе Цены:

Узнать больше о современных способах лечения заболеваний колена в Германии Вы можете в нашем Блоге

Ознакомиться с программами спортивной check-up диагностики в Германии Вы можете на нашем сайте

Ознакомиться с другими методами лечения коленного сустава в Германии Вы можете на нашем сайте

Узнать о реабилитации в Германии Вы можете на нашем сайте

Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector