Аллопуринол болят суставы

Аллопуринол при подагре: отзывы о приеме лекарства

Лечение суставов, Препараты – Аллопуринол при подагре: отзывы о приеме лекарства

Аллопуринол при подагре: отзывы о приеме лекарства – Лечение суставов, Препараты

Подагрический артрит спровоцирован нарушением обменных процессов в организме человека. Каких бы высот не достигла современная медицина, лечат подагру пожизненно.

Медикаментозная терапия требует применения нестероидных противовоспалительных лекарств (НСПВ), противоподагрических, глюкокортикостероидов. Если первые и последние необходимы для купирования острого болевого приступа, то в целях профилактики показано применение средств с направленным урикозурическим воздействием.

Наиболее эффективным средством, выводящим соли мочекислых солей, станет Аллопуринол. Это лекарство не отличается анальгезирующим действием. По этой причине унять болезненность при подагре оно не в состоянии. Однако при условии систематического применения средства появляется возможность предупредить боль в будущем.

Показания к применению

Аллопуринол принимать необходимо в таких случаях:

1. первичный и вторичный подагрический артрит;
2. первичная и вторичная гиперурикемия;
3. псориаз;
4. почечнокаменная болезнь с возникновением уратов;
5. лучевая и цитостатическая терапия новообразований в суставах;
6. комплексное лечение эпилепсии у детей;
7. массивное лечение кортикостероидами.

Более детально об особенностях терапии препаратом при подагре следует уточнять у лечащего врача. Только он сможет рассказать о механизме воздействия лекарства и его особенностях.

Стандартно таблетки средства следует употреблять после приема пищи. Суточная дозировка рассчитывается индивидуально с обязательным учетом уровня мочевых кислот в организме и степени тяжести болезни.

Прием медикамента Аллопуринол начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая их до нужного количества действующего вещества. Происходит это при контроле анализов крови. Как правило, объем мочевых кислот постепенно снижается, начиная со вторых или третьих суток от начала терапии, достигая нормы спустя семь-десять дней.

По мере нормализации уратов необходимо корректировать и дозу таблеток. При условии строгого соблюдения курса уже через шесть месяцев пациент отметит полную нормализацию урикемии.

Как только будет достигнут стойкий терапевтический результат при подагре, доктор переведет больного на поддерживающие дозировки препарата.

Эффективность и особенности лечения

Если пациент принимает Аллопуринол строго по предписанию врача, то примерно спустя полгода он заметит значительный прогресс. Приступы будут менее интенсивными, а их частота сократится. Постепенно рассасываются и размягчаются узелки, в которых скоплены кристаллы мочевых солей (тофусы).

Помимо этого во время лечения не происходит образование камней в почках, что также немаловажно.

Лечиться препаратом нужно долго и непрерывно. Иногда допускается перерыв на 2-3 недели, но только при хороших показателях крови и по разрешению лечащего доктора. Самовольно прерывать употребление средства запрещено. Если Аллопуринол не поступает в организм, объем солей мочевой кислоты активно возрастает уже через несколько суток.

Также существует еще один нюанс – Аллопуринол не может сочетаться с некоторыми группами лекарств.

Основным требованием при приеме средства станет строжайшее соблюдение диетического питания. Любые нарушения и погрешности в диете сразу же спровоцируют новый приступ подагрического артрита.

Кому противопоказано?

Принимать Аллопуринол запрещено в таких случаях:

1. почечная недостаточность;
2. беременность и лактация;
3. обострение подагры;
4. идиопатический гемохроматоз;
5. индивидуальная непереносимость препарата.

Нельзя во время лечения принимать спиртные напитки, ведь они понижают эффективность медикамента.

Если при подагре случился приступ, то Аллопуринол применяют только после купирования болевого синдрома.

Когда болезнь обострилась на фоне употребления неправильных дозировок таблеток, то требует коррекция рекомендованных доз.

Побочные эффекты, случаи передозировки

Медики еще не знают ярко выраженного побочного действия Аллопуринола. Лекарство отлично переносится пациентами, но есть риск начала нежелательных реакций со стороны:

• органов пищеварения (рвотные позывы, тошнота, расстройство стула, боль в брюшной полости);
• нервной системы (нарушения сна, рассеянность, депрессия);
• кроветворной системы (лейкоцитоз, эозинофилия, лейкопения).

Могут также проявляться аллергические реакции в виде зуда, жжения, сыпи, гиперемии. На начальном этапе терапии иногда развивается обострение подагры (усиление болезненности, которое называется артралгия), не требующее отмены препарата.

В случае употребления чрезмерного количества таблеток возникает затрудненное выделение мочи, головокружение, кишечные и желудочные расстройства.

Преимущества и недостатки лекарства

Отзываются пациенты о средстве Аллопуринол по-разному. Мнения часто кардинально противоположны друг другу. Так, те, кто лечился, соблюдая дозировки и все предписания врача, акцентируют внимание на его действенности и отсутствии побочных реакций.

Пациенты, самовольно назначившие себе препарат или отступающие от рекомендованных принципов терапии, недовольны медикаментом, что и не удивительно.

Что касается стоимости, то Аллопуринол сможет позволить себе практически любой больной, ведь цена доступная. Если по каким-то причинам нет возможности принимать лечение этим средством, доктор назначит его аналоги. Обычно это могут быть:

Медицина не стоит на месте и возможно, что в скором времени появится лекарство, способное снять симптомы при подагре и устранить ее первопричину максимально быстро.

Но на сегодняшний момент только Аллопуринол можно назвать единственным и максимально эффективным средством против подагрического артрита, об этом подробно в видео в этой статье.

Как принимать Аллопуринол при подагре

Подагра – заболевание, которое нередко диагностируется у пациентов врачей-ревматологов, особенно у лиц мужского пола. Больным важно знать, каким образом лечить данную патологию, какие таблетки от подагры используются.

Аллопуринол – главное лекарство, поскольку способствует снижению показателя мочевой кислоты.

Состав

Препарат выпускается в твердых формах по 100 и 300 мг. 1 упаковка имеет в составе 50 таблеток, по 10 в блистере. Кроме основного активного компонента, также содержатся вспомогательные вещества.

Механизм действия

Лекарственное средство угнетает активность ферментов, способствующих синтезу мочевой кислоты. Блокировка этого процесса уменьшает ее уровень в крови. При этом активируется механизм метаболизма, который снижает показатель кислоты в других жидкостях, что стимулирует растворение ее солей.

Показания к применению

Аллопуринол используется при превышении содержания мочевой кислоты выше нормы и болезнях, приводящих к этому состоянию (подагра, нефролитиаз).

Препарат используется при вторичных гиперурикемиях, которые могут быть обусловлены различными патологиями (опухоли кроветворной системы, псориаз), приемом некоторых лекарств (глюкокортикоиды, цитостатики) и лучевой терапией.

У детей показанием к назначению также служит ферментная недостаточность.

Как принимать при подагре

Больным необходимо знать, как пить Аллопуринол при подагре. Прием имеет свои характерные черты, о которых важно иметь представление. По этой причине использование данного лекарственного средства происходит под постоянным контролем специалиста.

Читайте по ссылке о том, как применять крем Сумах для суставов.

Дозировка

Дозировка Аллопуринола устанавливается, а также корректируется только лечащим врачом. Препарат принимается внутрь после приема пищи. Лечение начинают с минимальных дозировок – от 100 мг ежедневно.

Обычно назначают 1 таблетку 3 раза в сутки, то есть 300 мг. При таком приеме дальнейшая коррекция проводится на основе результатов биохимического исследования, которое показывает содержание мочевой кислоты.

Если нужно, увеличение происходит в течение 7-20 дней на 100 мг препарата. Максимальное разовое количество – 300 мг, суточное – 800 мг. Кратность обязана быть минимум 2, а лучше — 4 приема в день.

Курс и длительность лечения

Как долго можно принимать Аллопуринол при подагре? Важно постоянно следить за уровнем мочевой кислоты. При снижении ее содержания, происходит постепенное уменьшение дозировки средства. Для достижения нормального уровня мочевой кислоты обычно достаточно 10 дней. Как только это произошло, врач переводит больного на поддерживающую дозу Аллопуринола. Данный показатель индивидуальный.

Длительность лечения может составлять период до 1 года. В будущем, при выполнении рекомендаций врача и периодическом курсовом приеме Аллопуринола пациентам можно рассчитывать на долгую и стабильную ремиссию заболевания.

Противопоказания

Лекарство имеет следующие противопоказания к применению:

1. Наличие гиперчувствительности к его компонентам.
2. Печеночная и почечная недостаточность тяжелой степени.
3. Беременность и период лактации.
4. Возраст больных моложе 3 лет.

При присутствии данных патологий прием Аллопуринола не рекомендован. Лечащему врачу следует подобрать другую схему лечения.

Побочные действия

Таблетки от подагры Аллопуринол имеют целый ряд побочных реакций:

1. На начальных этапах использования происходит мобилизация мочевой кислоты из депо. По этой причине существует вероятность появления обострения подагры при приеме Аллопуринола.
2. Диспепсические явления – тошнота, рвота, боли в животе, появление жидкого стула.
3. Может диагностироваться повышение уровня печеночных трансаминаз в биохимическом анализе крови.
4. Аллергические реакции различной степени выраженности – от сыпи до синдрома Стивена-Джонсона и Лайелла.
5. В общем анализе крови может наблюдаться появление анемии и тромбоцитопении, увеличение показателей лейкоцитов и эозинофилов.
6. В некоторых случаях отмечаются нарушение гормонального метаболизма, которые проявляются облысением, увеличением грудных желез у мужчин.
7. Иногда встречаются жалобы на нарушение потенции.
8. В моче могут появляться примеси крови.
9. Пациенты могут предъявлять жалобы на уменьшение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления.
10. У больных нередко диагностируется ухудшение общего состояния, которое проявляется слабостью, головными болями и головокружениями, утомляемостью, нарушением чувствительности конечностей.
11. Иногда фиксируются жалобы на ухудшение слуха и зрения, вкусовой чувствительности.

В подобных ситуациях необходимо прекратить прием лекарства либо уменьшить дозу препарата.

Почему нельзя принимать при остром приступе

Необходимо разобраться, почему Аллопуринол нельзя принимать при остром приступе подагры. Это способно только усугубить ситуацию, поскольку препарат способствует выводу мочевой кислоты из депо (узелки, уратные камни).

Этот процесс усиливает симптоматику заболевания на фоне приема Аллопуринола. По этой причине необходимо избавиться от болевого синдрома при помощи нестероидных противовоспалительных средств или Колхицина и только после этого снижать уровень мочевой кислоты.

Что делать при обострении на фоне приема Аллопуринола

Болевой синдром может возникнуть после начала использования препарата. Средство освобождает мочевую кислоту из зон депонирования. Это и есть ответ на вопрос, почему не помогает Аллопуринол при подагре в некоторых случаях.

В подобных ситуациях рекомендуется снизить дозу препарата, но не отменять полностью. Для устранения болей назначается прием нестероидных противовоспалительных средств (можно внутривенно) или Колхицина (более мощное лекарство). Выбор остается за врачом, коррекция зависит о динамики состояния.

Аналоги

На фармакологическом рынке имеется определенное количество аналогов – Аллопуринол Сандоз, Аллопуринол Эгис, Аллопуринол Никомед, Аллопин, Пуринол, Аллозим. Препараты производятся большим количеством производителей, реализуются по разным ценам.

Аналоги Аллопуринола при подагре имеют идентичный механизм действия. Выбор средства зависит от возможностей пациента и только после консультации врача.

Узнайте из этой статьи, как оказать первую помощью при различных переломах.

Отзывы

Отзывы при использовании данного препарата в большинстве случаев носят положительный характер.

Игорь, 48 лет: диагноз подагра был выставлен 5 лет назад. Врач назначил прием Аллопуринола в дозировке 1 таблетка 3 раза в день. Спустя неделю симптоматика практически исчезла, меня перестал беспокоить болевой синдром, анализ крови показал положительную динамику.

Врач определил поддерживающую дозу, дал рекомендации по диете и изменению образа жизни. Обострений не было, меня больше не беспокоят симптомы заболевания.

Заключение

Пациентам важно знать, как принимать Аллопуринол при подагре. Кроме этого, нужно постоянно находиться под наблюдением лечащего врача, регулярно проходить диспансерное наблюдение, соблюдать все рекомендации. Только при выполнении этих условий можно рассчитывать на долгую ремиссию.

Особенности использования Аллопуринола при подагре, показания и противопоказания

Аллопуринол используется при лечении камнепочечной болезни и хронической нефропатии. Препарат снижает синтез мочевины, которая является первопричиной возникновения подагры. Она сопровождается неприятными и болезненными симптомами, доставляющими дискомфорт. Аллопуринол при подагре – это идеальное решение при возникшей проблеме, но, прежде чем приступать к лечению, необходимо посетить врача.

Аллопуринол является эффективным средством от подагры

Состав

В качестве активного вещества выступает Аллопуринол. В одной таблетке его может содержаться 100 мг или 300 мг. Помимо этого в состав медикамента входят:

• сахароза;
• крахмал картофеля;
• стеарат магния;
• желатин;
• коллоидный диоксид кремния.

Перед приемом нужно ознакомиться с составом. Особенно это касается пациентов, которые имеют непереносимость многих медикаментов.

Форма выпуска

Аллопуринол представлен в виде таблеток. В одном блистере содержится 10 шт. В одной упаковке может быть 3 или 5 пластинок.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аллопуринол – это эффективное средство от подагры. Активное вещество угнетает синтез кислоты, которая является основной причиной недуга. Аллопуринол ингибирует ксантиноксидазу, участвующую в синтезе гипоксантина. Сначала он переходит в ксантин, а затем – в саму мочевую кислоту. На фоне этого наблюдается снижение количества уратов в крови. Все это приводит к образованию отложений солей кислоты, что является основным признаком патологии.

Препарат эффективно воздействует на организм, а особенно на ксантин и гипоксантин. Их легкорастворимые формы без препятствий выводятся из организма путем мочеиспускания. После введения средства образуется аллоксантин, который влияет на продукцию кислоты. В результате это позволяет увеличить эффективность Аллопуринола.

Вследствие употребления медикамента около 90% его действующего компонента через пищеварительный тракт абсорбируется в организм. В среднем, воздействие препарата сохраняется на протяжении 24 часов. Со временем 20% выходит через кишечник, а остальное – через почки.

Показания и противопоказания

Аллопуринол является многофункциональным и эффективным средством при лечении разных заболеваний. Его широко применяют при борьбе с такими недугами:

• подагра;
• болезни, которые сопровождаются гиперурикемией;
• лейкоз, лимфосаркома и другие заболевания, сопровождающиеся разрушением нуклеопротеидов;
• почечнокаменное заболевание, которое сопровождается образованием уратов;
• лучевая терапия;
• псориаз;
• почечная недостаточность;
• нарушение пуринового обмена;
• рецидив камнепочечной болезни.

Средство противопоказано во время беременности

Препарат не стоит принимать при наличии таких противопоказаний:

• гиперчувствительность к компонентам медикамента;
• острая подагра;
• период беременности;
• кормление грудью;
• гиперурикемия;
• идиопатический гемохроматоз;
• хроническое заболевание почек.

Можно ли принимать Аллопуринол при обострении подагры? На первоначальном этапе это противопоказано. Сначала необходимо правильно купировать болевой приступ, а после этого уже переходить к таблеткам. В некоторых случаях Аллопуринол приводит к обострению патологии, но при этом нельзя прерывать лечение. Причина возникновения такого эффекта скрывается в неправильно подобранной дозировке и курсе терапии.

Побочные действия

В основном препарат переносится очень хорошо. На первоначальном этапе терапии возможны обострения на фоне мобилизации солей мочевой кислоты из очагов локализации. Также возможны такие побочные эффекты:

• нарушение работы ЖКТ;
• диарея;
• боли в области живота;
• местная аллергия (зуд, покраснение и гиперемия кожи);
• неврит;
• бессонница;
• депрессия;
• лейкоцитоз.

При возникновении обострений необходимо прекратить прием средства и обратиться за помощью к специалисту. В таких случаях единственным решением будет заменить лекарство, которое обладает соответствующим действием. Но здесь также нужно знать, как правильно принимают аналоги при подагре.

Дозировка и передозировка

Аллопуринол принимается после еды. Дозировка назначается в зависимости от количества кислоты. Согласно инструкции, минимальная дневная доза составляет 0,1 г (для взрослых), а максимальная – 0,8 г. В зависимости от патологии схема приема может быть разной:

1. Умеренная гиперурикемия. Взрослым употреблять до 0,4 г в сутки. Пить 2 раза в день на протяжении 3 недель. Со временем лечение направляется на поддержание лечебного эффекта.
2. Острая форма подагры. Принимать до 0,8 г. Продолжительность лечения составляет 4 недели. Далее назначают поддерживающие дозы на несколько месяцев.
3. Профилактика гиперурикемии (при физиотерапии). В сутки применять до 0,4 г препарата. Назначается за несколько дней до терапии. После этого курс продолжается.

Важно! Детям до 6 лет лекарство назначается с дозировкой 5 мг/кг в сутки. Принимают 2 раза в сутки. Длительность терапии – 10 дней. Долго использовать Аллопуринол нельзя, поэтому делается перерыв на 2 месяца. В ином случае симптомы могут обостриться.

Вследствие передозировки у пациента возможны такие побочные реакции:

В таком случае нужен курс лечения по устранению неприятных симптомов. При этом необходимо указать, сколько препарата было употреблено.

Взаимодействие

Аллопуринол по-разному взаимодействует с другими лекарственными препаратами:

1. Противоопухолевые препараты. Происходит угнетение энзиматического окисления и усиление противоопухолевой активности. Отрицательный эффект – повышение токсичности медикаментов. Для устранения такого эффекта доза Аллопуринола снижается.
2. Антикоагулянты. В печени их активность частично замедляется, что приводит к усилению эффекта. Это касается и нежелательного воздействия лекарства.
3. Препараты ампициллина. Возможно возникновение местной реакции в виде возрастающего высыпания на коже.
4. Тиазидные диуретики и этакриновая кислота. Повышение уровня кислоты в крови, что понижает гипоурикемическое действие Аллопуринола.

Медикамент противопоказан при одновременном приеме с железосодержащими препаратами, так как это приводит к скоплению железа в печени.

Аналоги

Пациенты оставляют различные отзывы об Аллопуриноле. В основном они положительные, но есть и исключения. Отрицательные отзывы могут быть связаны с неправильно назначенным сроком и способом лечения, а также непереносимостью компонентов. В результате этого возникает вопрос: чем заменить Аллопуринол?

В качестве аналога применяют Милурит и другие препараты

В качестве заменителя часто используют такие лекарства:

Лечение назначает врач после проведения обследования. Только так можно избежать возникновения различных осложнений, которые негативно сказываются на излечении недуга и общем состоянии пациента.

Аллопуринол при подагре: эффективно ли лекарство?

Рассматриваемый препарат не наделен обезболивающим эффектом. В моменты обострения принимать его не эффективно. Однако систематическое лечение поможет предотвратить приступы. Для обеспечения максимального эффекта важно знать, как принимать Аллопуринол при подагре.

Состав и механизм действия

Лекарство от подагры содержит активный компонент – аллопуринол. Его концентрация зависит от формы выпуска лекарственного средства. В качестве вспомогательных веществ инструкция перечисляет следующие компоненты:

Прием Аллопуринола обеспечивает контроль над выработкой и стимулирование выведения мочевой кислоты. Активный компонент лекарства препятствует жизнедеятельности ксантиноксидазы. Это фермент, позволяющий гипоксантину окисляться и синтезироваться в патологические фрагменты. За счет этого процесса и контролируется в крови уровень мочевой кислоты мочевой.

После употребления препарата, через 1,5 часа он уже активно работает. А через 3–4 часа лекарство достигает максимальной концентрации в крови, всасываясь в пищеварительной системе.

Форма выпуска

Препарат Аллопуринол выпускают в виде таблеток. В аптеках предлагают лекарство в блистерных пачках. В одной пластине — 10 таблеток (по 100 или по 300 мг). Цифра указывает на дозировку активного компонента.

Также можно приобрести таблетки, расфасованные в пластмассовые флаконы. В 1 упаковке – 50 штук. Флакон помещен в картонную коробку.

Показания и противопоказания

Аллопуринол помогает при следующих заболеваниях:

• мочекаменная патология с формированием мочекислых конкрементов;
• подагре (первичная, вторичная стадии);
• цитостатическая и лучевая терапия злокачественных образований;
• гемабластома (лимфосаркома, острый лейкоз, хронический миелолейкоз);
• псориаз;
• гиперурикемия;
• травматический токсикоз;
• в ходе проведения кортикостероидной терапии препарат помогает предупредить нефропатию;
• врожденная дисфункция пуринового обмена в детском возрасте.

Лечение подагры препаратом не проводят при следующих патологиях:

• почечная недостаточность;
• наличие гиперчувствительности у пациента к какому-либо компоненту.

Таблетки не назначают в раннем детском возрасте. Их разрешено принимать после 3-х лет. В период беременности препарат также не используют. А если существует необходимость принимать лекарство в период лактации, кормление малыша грудным молоком прекращают.

Способ применения и дозировка

Пить Аллопуринол при подагре нужно, придерживаясь дозировки. Обычно этот критерий определяет доктор.

Согласно инструкции, для взрослого пациента рекомендованная минимальная доза составляет 100 мг. Максимум можно принять 800 мг. Это 8 таблеток по 100 мг.

Рассчитывается дозировка, согласно концентрации кислоты в крови пациента:

• Умеренная гиперурикемия лечится приемом 2-4 таблеток по 100 мг в течение дня. Прием разделяют на 2 раза. Активная фаза терапии заканчивается через 2–3 недели. После этого переходят на поддерживающую терапию. В этот период назначают по 2–3 таблетки в сутки, разделив их на 2–3 приема.
• Аллопуринол при обострении подагрической болезни принимают дробно. Дозировка в сутки составляет 6–8 таблеток по 100 мг. За раз принимают не более 2-х штук. В среднем при обострении подагры интенсивное лечение длится около месяца. Затем на протяжении 2–3 месяцев пациенту рекомендована поддерживающая терапия. В этот период пьют по 1–3 таблеток в сутки. За один прием – не более 1 штуки.
• Детям от 3 до 6 лет можно принять препарат, рассчитав суточную дозировку, исходя из массы тела ребенка. На 1 кг веса – 5 мг. Детям постарше на 1 кг веса разрешено принимать по 10 мг лекарства. Суточную дозу делят на 3 – приема.

Рассматриваемый лекарственный препарат принимают после еды, запивая достаточным объемом жидкости.

Побочные эффекты

Многочисленные отзывы к Аллопуринолу при подагре указывают на то, что препарат хорошо переносится. В редких случаях возникают следующие побочные явления:

• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• понос;
• высыпание на коже;
• гиперемия;
• зуд;
• нарушения сна;
• угнетенное состояние;
• амнезия.

Крайне редко лекарство способно спровоцировать эксфолиативный дерматит, артралгию, лихорадку.

Аналоги и их стоимость

Таблетки от подагры Аллопуринол можно приобрести за 80–85 рублей, если упаковка содержит 30 штук по 300 мг активного компонента. За 50 штук (по 100 мг) придется заплатить около 95–100 рублей.

Если по каким-то причинам рассматриваемый препарат не подходит, лечащий врач подбирает аналог. Заменители Аллопуринола не всегда содержат такое же активное вещество.

В некоторых случаях это лекарства, оказывающие подобное воздействие на организм:

• Аллопуринол-Эгис. Этот аналог стоит 105 рублей за 30 таблеток по 300 мг. Если в баночке 50 штук по 100 мг, то она стоит на 10–20 рублей дороже.
• Аллопуринол Никомед также назначают при подагре. Стоимость упаковки колеблется в пределах 150–200 рублей.
• Зилорик– это еще один аналог Аллопуринола, применяемый при подагре. Выпускается в дозировке 100 и 200 мг. Упаковка в 50 таблеток стоит примерно 75 рублей.
• Санфипурол содержит такое же активное вещество, как и Аллопуринол. 2-х кратный прием в сутки лекарства помогает сдерживать проявления патологии. Цена за упаковку в 30 таблеток колеблется в пределах 100 рублей.

При необходимости замены Аллопуринола, медики также назначают Ремид, Милурит, Аллопин. Самостоятельно выбирать аналог опасно. Все препараты могут иметь различные противопоказания.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о лечении подагры