ayudar.ru

Антибиотик при заболеваниях суставов

Нужны ли антибиотики при артрите и артрозе

Суставные заболевания поражают людей всех возрастов. Они возникают не только от пассивного образа жизни и возрастных изменений. Нередко их причиной становятся различные бактерии. Современные люди уже привыкли все проблемы со здоровьем решать с помощью лекарств, поэтому при болях в суставах ног часто начинают принимать антимикробные препараты. Но действительно ли необходимы антибиотики при артрите и артрозе?

Антибиотики при болезнях суставов

Существует немало суставных болезней, при которых показана терапия антибактериальными средствами. К ним относятся всевозможные артриты: реактивные, ревматоидные, аллергические и инфекционные. В таких случаях применение этих медикаментов становится необходимостью. Назначение антимикробных препаратов во всех остальных ситуациях спорно и требует веских причин.

Антибиотики при артрите

Воспаление суставов имеет множество разновидностей. Все они отличаются друг от друга причиной возникновения, симптомами и методами терапии. Лечение антибиотиками приносит очевидную пользу только в том случае, когда специалист ставит верный диагноз и заболевание действительно имеет бактериальную природу.

Если же патология сформировалась по другой причине, антимикробные средства совершенно не нужны. Более того, они могут нанести значительный вред организму.

Лечение артритов

Все разновидности артрита можно условно разделить на два типа:

  1. Инфекционный.
  2. Воспалительный (асептический).

Причиной инфекционного воспаления становятся различные микробы, проникшие в организм. В эту группу входит реактивный, постинфекционный и гнойный артрит коленного сустава. Для терапии таких заболеваний в обязательном порядке применяются антибактериальные средства, поскольку только они могут быстро и эффективно устранить симптомы недомогания и его причину.

Антибиотики при болезнях суставов должны назначаться врачом

Только доктор может решить, какие антибиотики необходимы в том или ином случае. Специалист подбирает лекарство, ориентируясь на возраст пациента, степень поражения суставов и наличие сопутствующих заболеваний.

Асептический недуг чаще всего формируется на фоне нарушений в работе эндокринной системы или травм сочленений ног, мышц и сухожилий. Лечение антибактериальными средствами в этом случае не приносит ожидаемого эффекта и не должно применяться.

Использование антибактериальных препаратов при ревматизме коленного сустава (ревматическом полиартрите) спорно. Причиной этой патологии обычно становится предшествующая респираторная инфекция, вызванная стрептококком. Поэтому системное воздействие антибиотиков непосредственно на пораженные ткани часто не дает результата.

В таком случае более целесообразны внутрисуставные инъекции антибактериальных препаратов пенициллинового ряда.

Ревматоидное воспаление сочленений требует специализированной терапии, поскольку заболевание поражает не только хрящи, но и поверхность костей.

Лечение ревматоидного артрита

Эта разновидность воспаления считается самой тяжелой и опасной. Это связано с большим количеством последствий и сопутствующих патологических изменений.

Антибактериальная терапия чаще всего дает хороший результат, но проводиться должна под строгим наблюдением врача. Ревматоидный артрит имеет непредсказуемое течение. Развитие патологии и реакция организма на препарат может быть самой неожиданной.

Методика лечения при таком поражении суставов должна подбираться индивидуально для каждого пациента. Требуется постоянный контроль динамики развития патологии. В процессе терапии нередко происходит обострение сопутствующих заболеваний, поэтому очень важно вовремя заметить ухудшение состояния пациента и сменить антибиотик.

Терапия ревматоидного воспаления суставов должно быть комплексной

Для лечения ревматоидного артрита, как правило, назначается комплексная терапия. Помимо антибактериальных средств, пациенту показан прием следующих лекарственных групп:

  • противовоспалительные и обезболивающие препараты;
  • глюкокортикостероидные гормоны;
  • хондропротекты;
  • витамины и иммуностимуляторы.

Все антибактериальные лекарства, даже если они показаны пациенту по природе заболевания, оказывают неблагоприятное воздействие на организм, снижают иммунитет и провоцируют развитие дисбактериоза кишечника.

Правильно подобранное средство способно защитить от дальнейшего распространения инфекции и предупредить рецидивы заболевания.

Популярные препараты

Правильная диагностика и назначение корректных антибиотиков способствует выздоровлению с минимумом побочных реакций. Для лечения суставных болезней чаще всего применяют следующие группы лекарств антимикробного действия:

  1. Средства тетрациклинового ряда — Миноциклин, Доксициклин, Вибрамицин. Назначают при урогенитальных инфекциях.
  2. Полусинтетические препараты пенициллиновой группы и макролиды — Эритромицин, Азитромицин, Кларицин, Ампициллин и Пенициллин.
  3. Сульфаниламиды и препараты группы фторхинолонов — Ломефлоксацин (Максаквин), Ципрофлоксацин, Флероксацин. Данные медикаменты применяют при кишечных инфекциях.

Ниже более подробно рассмотрим по одному средству из каждой группы.

Миноциклин

Препарат обычно назначают при урогенитальном воспалении, болезни Рейтера, различных заболеваниях аллергического характера, инфекционном артрите. Быстро и эффективно устраняет симптомы основного заболевания, боль и отек в пораженных суставах уменьшаются.

Терапевтический курс зависит от стадии недуга и составляет 10–15 дней. Улучшение состояния возможно уже через 36 часов после начала терапии. Миноциклин принимают 1 раз в сутки. Дозировку определяет врач исходя из анамнеза и наличия сопутствующих заболеваний.

Антибиотики, как и все фармакологические препараты, имеют противопоказания:

  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость.

С осторожностью назначают при патологиях печени и почек, избирательно — в детском возрасте.

Пенициллин

Данное средство чаще всего применяют для лечения бактериальных респираторных заболеваний и отитов, которые нередко становятся причиной инфекционных артритов. Кратность приема — 4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.

Для детей до 15 лет дозировку рассчитывают исходя из массы тела.

Пенициллин выпускается в таблетках и в инъекционной форме. Противопоказан беременным и пациентам с аллергической реакцией на пенициллиновую группу.

Ломефлоксацин

Препарат рекомендуется принимать 1 раз в сутки, запивая большим количеством воды. Курс терапии продолжается 7 дней. В случае хронического течения болезни лечение допустимо продлить после консультации с врачом.

Имеет противопоказания: непереносимость лекарств ряда хинолонов, период беременности и лактации, возраст до 15 лет.

Антибиотики при артрозе

Терапия артроза имеет свои особенности и значительно отличается от такового при артритах. При дегенеративных изменениях в суставах обычно назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Особенно эффективными в случае артроза являются хондропротекторы. Именно они защищают и восстанавливают поврежденные хрящевые ткани.

Терапия антибиотиками в этом случае никакого эффекта не даст, поскольку артроз — это не воспалительное заболевание, а возрастное изменение тканей.

Но в некоторых случаях и дегенеративные изменения требуют назначения антибактериальных средств. Они становятся необходимы при развитии осложнений или септических поражениях тканей. При этом обычно применяют антибиотики пенициллинового ряда.

Читать еще:  Новиган при болях в суставах

Заключение

Сегодня медики все чаще напоминают своим пациентам о вреде самолечения. Ни в коем случае не пытайтесь лечить антибиотиками артриты и артрозы без консультации со специалистом. Неумеренный прием антибактериальных препаратов приводит к негативным последствиям для всего организма.

Недостатки и побочные эффекты антибиотиков при воспалениях суставов

Артрит – это термин, характеризующий воспалительный процесс в суставах. Пациент при болях в суставах выражает жалобы на неприятные ощущения, ограничение подвижности и дискомфорт. Причины патологии могут быть разными: инфекции, попадание стероидов в полость сустава или септические процессы. В большинстве случаев воспаление имеет асептический характер.

Артрит

Виды артритов

Воспалительное заболевание возникает в организме в силу определенных причин. Все артриты объединяются одним общим признаком – воспалением суставов, которое сопровождают гонартроз, боль, жар, отек, краснота и нарушение двигательной функции ноги, руки или пальца.

Артриты могут быть одной из следующих форм:

  1. Ревматоидный. Иммунитет начинает атаку на организм вместо того, чтобы защищать его. Вырабатываемые уникальные клетки попадают в кровь и разрушают ткани. Чаще всего страдают мелкие суставы, вследствие чего человеку сложно выполнять повседневные дела: убираться в доме, мыть посуду, готовить пищу);
  2. Серонегативный. Возникает в качестве осложнения у лиц, в анамнезе которых есть псориаз, расстройства кишечника или заболевания иммунной системы;
  3. Септический. Бактерии грибка поражают ткани, проникая в кровь через открытую рану или во время хирургического вмешательства. В большей части ситуаций развитие этой формы заболевания отмечается на бедре или колене.
  4. Ревматоидный. При таком диагнозе температура тела постоянно повышается, состояние сопровождается выраженной апатией. Причина формирования патологии – иммунодефицит. Возможна передача заболевания по наследству.
  5. Инфекционный. Травма, ветрянка, паротит или ранение – причины возникновения данной формы заболевания. Инфекция поражает суставы через кровь;
  6. Остеоартроз. Встречается чаще у лиц пожилого возраста. У молодых лиц патология возникает вследствие травмы. Характерные признаки – болевые ощущения в коленях, бедрах, позвоночнике.
  7. Подагра. Возникает вследствие повышения количества мочевой кислоты в крови. Болезнь часто поражает представителей мужского пола и является очень распространенной.

Подагра

Описанные виды далеко не полностью отражают картину форм артритов, однако это наиболее часто встречающиеся виды патологии.

Механизм терапии антибиотиками артритов

Некоторые заболевания предпочтительнее лечить противомикробными препаратами. Это можно сказать и про артриты. Поскольку возбудители вызывают поражения суставов и целых конечностей, без антибиотиков справиться с артритным воспалением сложно. Лечение ревматоидного артрита антибиотиками – обязательная часть «программы» терапии.

Оптимальным считается использование антибиотиков широкого спектра действия:

Возможно и использование других противомикробных препаратов. Механизм терапии следующий:

  1. Обращение к врачу, который проводит осмотр и ставит диагноз, уточняя форму артрита;
  2. Определение схемы лечения с назначением антибиотиков (что требуется не всегда);
  3. Прием лекарств в указанной дозировке, которая определяется инструкцией к препарату.

Антибиотики для лечения артритов

Антибактериальные средства прекрасно подавляют патогенную микрофлору при артите и предупреждают дальнейшее развитие заболевания. В большей степени лечиться антибиотиками необходимо только при наличии определенных показаний, однако иногда подобные средства показаны и при неинфекционных формах артрита.

Антибиотики

Вид препарата определяется типом артрита. Назначать его может только врач, поэтому самостоятельное приобретение лекарства недопустимо.

Инфекционные артриты

В терапии заболеваний данной группы оптимально использование цефалоспоринов 3 или 4 поколения. Возможно назначение аминогликозидов, макролидов, пенициллинов или сульфаниламидов производства России или стран Европы. Торговые наименования препаратов:

Применение препаратов с указанными наименованиями на протяжении длительного периода времени чревато появлением осложнений. Это может быть желтуха, нарушения слуха, боли в животе, зуд кожных покровов. Во время беременности использование антибиотиков при воспалении суставов и костей следует осуществлять с осторожностью.

Ревматоидный артрит

При выраженном ревматизме суставов показано применение нестероидных препаратов с противовоспалительным действием. Чем раньше начать курс терапии, тем лучше для пациента и эффективнее будет действие лекарства, способного останавливать развитие воспаления, устранять болевой синдром и снимать отек.

Отек сустава

Группа препаратов, способных помогать при ревмокардите и использование которых показано в подобной ситуации, представлена в списке следующими препаратами:

Данные средства не являются антибиотиками, однако эффект от их использования в ревматологии весьма очевиден. Средства способны остановить разрушение мышц, суставов и связок, а если течение заболевания легкое, то процесс деструкции может быть полностью остановлен.

Ревматоидный артрит – это суставная патология, справиться с которой можно при помощи глюкокортикостероидной терапии. Гормональные препараты не замедляют разрушение сухожилия, сустава, однако хорошо снимают воспаление и отек мышечной массы. Основные препараты:

  • Метилпреднизолон;
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

Внимание! Снятие болевого синдрома и воспаления в суставе могут сопровождаться появлением ярко выраженных побочных эффектов после терапии препаратами данной группы.

Лечение различными антибиотиками также показано при ревматоидном артрите.

Реактивный артрит

Сложнее всего поддается терапии с использованием медикаментов реактивный артрит. В легких формах заболевания процесс может быть и вовсе остановлен.

Антибактериальные средства – это лекарства, которые требуют длительного использования:

  • Доксициклин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицинн;
  • Эритромицин.

Есть средства более дорогие и более дешевые, в форме таблеток и в уколах. В первом случае могут возникать осложнения со стороны ЖКТ. Чтобы понять, какой путь терапии наиболее эффективен, врачу часто приходится идти путем проб и ошибок. Помогут анализы, проведенные до начала лечения. Если ликвидировать инфекцию не получается, показана замена препаратов на более подходящие.

Недостатки и побочные эффекты антибиотиков

Самолечение при развивающемся полиартрите суставов недопустимо. Так как противомикробные препараты не единственное, что используется в борьбе с артритом, то их неправильное назначение и использование принесет организму большой вред.

Нарушение микрофлоры организма

При включении в курс терапии артрита антибиотиков следует максимально строго выполнять предписания врача. Ели от подобного вида лекарств отказаться, то следует ожидать отрицательную динамику процесса воспаления. Вероятно также появление осложнений, а прогноз заболевания и вовсе будет неблагоприятным.

Внимание! Антибиотики – это препараты, которые оказывают общее воздействие на организм, поэтому при выборе препарата необходимо сопоставить возможный риск появления побочных эффектов с риском от развития патологического процесса в плечевых, тазобедренных, челюстных и локтевых суставах.

Качество и ассортимент антибиотиков постоянно меняются в лучшую сторону. У каждой группы средств есть свои противопоказания, которые следует учитывать при подборе средства с врачом.

Читать еще:  Щелкают суставы у годовалого ребенка

Антибиотики, попадая в организм, уничтожают и вредные микроорганизмы, и полезные бактерии. Скорость этих процессов зависит от концентрации активного действующего вещества. Всегда нужно быть в полной готовности изменить препарат или его дозировку.

Важен и тот факт, что при артритах стопы терапия некоторых видов патологии возможна только при сочетании двух видов противомикробных препаратов. Возможно и комплексное лечение, при котором одинаково эффективными могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и средства местного воздействия.

Антибиотики при артрите и артрозе суставов: описание препаратов и применение

Артрит – воспалительный процесс, возникающий в суставной ткани. Артроз – это дегенерация хрящевой ткани, являющейся амортизирующей прослойкой для сустава. Такие заболевания лечатся обычно консервативным способом. Часто назначаемыми препаратами являются антибиотики. Они показаны для лечения воспалений суставов инфекционной природы и развивающихся на этом фоне артрозах.

Общие правила

Многие виды воспалений суставов развиваются из-за наличия в организме очага инфекции. Одним из лечебных мероприятий является антибиотикотерапия. Эти препараты направлены на устранение инфекции, в результате чего прекращается воспалительный процесс в суставе.

Антибиотики при артрите и артрозе применяют, придерживаясь определенных правил:

  • Использовать такие лекарства можно только по назначению врача, соответственно природе заболевания;
  • Необходимо проходить полный назначенный курс антибиотикотерапии, не прерывая его на середине;
  • Вместе с антибактериальными средствами нужно использовать препараты для защиты микрофлоры кишечника.

Назначают антибактериальные средства для лечения хронического артрита, его обострения и острого воспаления сустава. Для каждого заболевания существует строгая схема приема лекарств. Принимать антибиотики бесконтрольно запрещается. Эти препараты обладают достаточно серьезными побочными действиями.

Ревматоидный

Это хроническое заболевание суставов, развивающееся после перенесенной стрептококковой инфекции. В его лечении применяются препараты сульфаниламидного ряда, составляющие базисную терапии. Наиболее назначаемый антибиотик при ревматоидном артрите – сульфасалазин.

После попадания в организм сульфасалазин распадается на два основных компонента:

  • ПАСК – 5-аминосалициловая кислота, обладающая противовоспалительным действием;
  • Сульфапиридин – оказывающий противомикробную активность.

Схема лечения антибиотиком ревматоидного артрита:

  • 500 мг 4р/день – первый день;
  • 1000 мг 4 р/день – второй день;
  • 2000 мг 4 р/день – последующие дни.

Курс лечения длительный, составляет несколько месяцев.

Принимают лекарство после еды. Из побочных действий отмечают головокружение, расстройство пищеварения, аллергические реакции, анемию. При передозировке возникает тошнота и рвота, боль в животе. Лечат симптоматически, проводят промывание желудка.

При лечении сульфасалазином врачи рекомендуют пить как можно больше чистой воды, чтобы снизить риск развития побочных действий.

Противопоказано лекарство, если у человека есть:

  • Заболевания крови;
  • Тяжелые патологии печени и почек;
  • Индивидуальная непереносимость.

Не проводят лечение сульфасалазином у беременных и детей младше пяти лет.

Виды лекарственного взаимодействия:

  • Фолиевая кислота и дигоксин — уменьшение эффекта последних;
  • Антикоагулянты — увеличение их эффекта;
  • Антибактериальные средства других групп — снижение эффекта сульфасалазина.

Препарат отпускается по рецепту.

Реактивный

При реактивном артрите антибиотики являются основным методом лечения. Этот вид болезни вызван уреаплазменной или хламидийной инфекцией, кишечной палочкой, стрептококками. Бактерии локализуются в других органах, обычно в мочеполовой системе. Гонартроз возникает как результат воздействия на сустав антител, вырабатывающихся на эти бактерии.

Тетрациклин

Препарат имеет дозировку 100 мг, таблетированная форма. Обладает бактериостатическим действием – останавливает рост и размножение бактерий. Взрослым назначают по 250-500 мг 4 раза в сутки.

Побочными действиями являются:

  • Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • Головокружение, головные боли;
  • Аллергические реакции;
  • Анемия;
  • Кандидоз рта, половых органов.

Тетрациклин нельзя запивать молоком – это приводит к нарушению всасывания лекарственного вещества. Лечение Тетрациклином противопоказано на фоне печеночной недостаточности, грибковых заболеваниях, у беременных женщин и детей младше шести лет.

  • Антациды – становятся неэффективными;
  • Средства из группы цефалоспоринов и пенициллинов – снижают действие тетрациклина.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Кларитромицин

Лекарство из группы макролидов, выпускается дозировкой 500 мг. Действует бактериостатически. Назначают по 250-1000 мг 2 раза в сутки.

Из побочных действий отмечают:

  • Расстройства пищеварения;
  • Лекарственный гепатит;
  • Сухость слизистых;
  • Аллергические реакции;
  • Головную боль, бессонницу;
  • Повышенное потоотделение.

Противопоказано лекарство на фоне сердечной патологии, токсическом гепатите, печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Запрещается лечение суставов кларитромицином на первом триместре беременности.

  • Статины – повышается риск развития миопатии;
  • Рифампицин, карбамазепин – снижение эффективности антибиотика;
  • Ритонавир – снижение эффективности кларитромицина.

Препарат отпускается по рецепту.

Ломефлоксацин

Средство из группы фторхинолонов, выпускается таблетками дозировкой 400 мг. Назначают по 1-2 таблетки на сутки.

Из побочных действий отмечают:

  • Тошноту и диарею;
  • Бессонницу;
  • Аллергические реакции.

Во время лечения суставов ломефлоксацином рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце или в солярии.

Противопоказан препарат при:

  • Беременности и лактации;
  • У детей младше 15 лет;
  • Индивидуальной непереносимости.
  • НПВС – высокий риск развития судорог;
  • Антикоагулянты – повышается их эффективность;
  • Диуретики – замедление выведения антибиотика из организма.

Отпускается по рецепту.

Курс лечения антибиотиками при артрите реактивного характера составляет 21 день.

При хламидийном артрите использовать пенициллиновые антибиотики противопоказано, так как они вызывают лекарственную устойчивость бактерий.

Гнойный

Артрит гнойной формы развивается в результате заноса бактерий прямо в полость сустава, обычно колена. Чаще вызван гонококками, стрептококками, стафилококками. В этом случае антибиотиком при артрите суставов является цефтриаксон.

Это препарат из группы цефалоспоринов. Выпускается как порошок для приготовления раствора. Во флаконе содержится 1 грамм лекарства. Оказывает бактерицидное действие. Применяют по 1-2 грамма внутримышечно сроком 10-14 дней.

Из побочных действий отмечают расстройства пищеварения, токсический гепатит, аллергические реакции, гематомы на месте инъекций. Противопоказано лечение цефтриаксоном при наличии индивидуальной непереносимости.

  • НПВС – повышается риск развития кровотечений;
  • Петлевые диуретики – токсическое поражение почек.
Читать еще:  Искусственный сустав лодыжки

Отпускается по рецепту.

Подагрический

Подагрическая форма артрита суставов не является инфекционной, однако для лечения применяется препарат сульфасалазин, как и при ревматоидном артрите. Схема лечения та же.

Артрозы

Антибиотики при артрозе назначаются редко – при возникновении гнойных осложнений или в том случае, если артроз возник на фоне инфекционного артрита. Используют антибиотик, воздействующий на микроорганизмы, которые спровоцировали первичное воспаление.

Антибиотики при артрите коленного сустава, тазобедренных и голеностопных суставов применяют в случае инфекционного происхождения заболевания. Препарат, дозировка и схема лечения зависят от вида патологии.

Какие антибиотики выбрать при артрите и артрозе

Показания и противопоказания

Лекарственные средства антимикробного действия необходимо назначать в следующих случаях:

  • при сильных и острых болях, ограниченности как активных, так и пассивных движений в суставах;
  • при обострениях имеющихся хронических заболеваний носоглотки (гайморит, аденоиды, ангина) и усилении симптоматики воспаления сустава;
  • сниженный иммунитет в послеоперационном периоде;
  • сопутствующие артритам болезни ЖКТ.

Назначать антибактериальные препараты имеет право только врач при наличии веских оснований.

Основными противопоказаниями являются:

  • непереносимость данного препарата, аллергическая реакция организма;
  • беременность (особенно первый и второй триместры);
  • патология внутренних органов, участвующих в фармакодинамике препарата.

Видео «Симптомы и лечение ревматоидного артрита»

В этом видео эксперты расскажут о симптомах и методах лечения ревматоидного артрита.