ayudar.ru

Боль в плечевом суставе после ушиба лечение

Ушиб сустава плеча

Лечить несильный ушиб плечевого сустава можно в домашних условиях, строго соблюдая все рекомендации врача, потому что невыполнение предписаний может повлечь за собой негативные последствия и осложнения. Для иммобилизации сочленения накладывают повязку, снять отечность и боль помогут медикаментозные препараты. Упражнения и массаж помогут нормализовать функциональность сустава плеча.

Частые причины

Плечевой сустав травмируется по самым разнообразным причинам. Если на руку воздействует нагрузка, которая превышает анатомические и функциональные возможности сочленения, случается ушиб и вывих плеча. Травмы плечевого сочленения могут возникнуть при падении и концентрации нагрузки на верхней половине туловища. Сильный прямой удар верхней части руки тоже вызывает повреждение правого или левого плеча.

Чтобы лечение было эффективным, при ушибе плеча необходимо посетить травматолога и сделать рентген. Когда диагноз подтвердится, врач назначит индивидуальную схему терапии, учитывая степень и масштабы повреждения.

Характерные симптомы

Травма плеча в первую очередь провоцирует развитие острого болевого синдрома. Рука очень болит при попытках поднять и пошевелить ею, а также при надавливании. Если случился разрыв внутренних капилляров, образуется гематома. Из-за отечности движения конечности ограничиваются. Если в суставе образовалась трещина, пострадавший совсем не может шевелить рукой.

Последствия ушиба плечевого сустава

Если ушиб плеча при падении или ударе был несильным, конечность болит недолго. Обычно через 4—6 дней симптомы проходят и специальное лечение не требуется. Но в случае серьезной травмы и неадекватно проведенной терапии могут возникнуть опасные осложнения, среди которых самыми распространенными считаются:

  • Разрушение связочного аппарата и сухожилий. Часто является следствием травмирования и удара конечности. Важно своевременно диагностировать нарушение и приступить к лечению.
  • Бурсит. Характеризуется развитием воспаления в полости суставной сумки.
  • Синовит. При такой патологии воспалительные процессы затрагивают ткани синовиальной оболочки.
  • Гемартроз. При сильном ударе повреждаются мягкие ткани сосуды и капилляры. В результате кровь скапливается под кожей, образуя гематому.
  • Артроз. Дегенеративно-деструктивная патология, вызывающая деформацию сустава. Часто возникает после не долеченных ударов и ушибов сочленений.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Если у человека проявляются симптомы, указывающие на ушиб предплечья и плечевой кости, необходимо посетить травматолога, который проведет первичный осмотр и пальпацию конечности. Для подтверждения диагноза пациента направляют пройти ряд инструментальных диагностических мероприятий:

Более точно определить вид повреждения и его степень можно с помощью УЗИ.

  • Рентгенография. Выполняется в нескольких проекциях, благодаря чему можно будет с точностью установить степень повреждений.
  • КТ или МРТ. Благодаря полученным послойным снимкам в формате 3D врач детально рассмотрит состояние мягких тканей и хрящевых структур, которые часто разрушаются при травмах различной тяжести.
  • УЗИ. При помощи ультразвука исследуется капсула сочленения.
  • Артроскопия. Малоинвазивная хирургическая процедура. С ее помощью врач сможет диагностировать нарушения, которые невозможно выявить, применяя другие методики исследования.

Вернуться к оглавлению

Что делать при подтверждении диагноза?

Иммобилизация

Чтобы структуры сустава быстрее восстановились, необходимо его обездвижить. Для этого на плече накладывается повязка типа Дезо или ортез. Эти конструкции позволяют удерживать конечность в анатомически правильном положении, исключая подвижность и нагрузку сочленения. Когда боль и отек начнут проходить, фиксатор снимают, потому что для нормального восстановления важно тренировать конечность для укрепления мышечного корсета.

Медикаментозное лечение

Ускорить заживления и снять посттравматические симптомы помогут препараты местного и системного воздействия, приведенные в таблице:

Группа препаратов
Действие Название
Нестероидные противовоспалительные Снимают воспаление и отеки «Найз»
Уменьшают болевой синдром «Мовализ»
«Целебекс»
«Диклофенак»
«Нимесил»
Анальгетики Обладают обезболивающим свойством «Новокаин»
«Анальгин»
«Кетанов»
«Димедрол»
Противовоспалительные мази и гели Обезболивают, снимают отечность «Вольтарен»
Стимулируют регенерацию тканей «Долобене-гель»
«Диклак-гель»

Если медикаментами не удалось убрать воспаление и в суставе скопилась жидкость, то делается пункция.

Если через 3—5 дней после приема медикаментозных препаратов состояние не улучшается, образовался выпот, а рука болит и не поднимается, врач принимает решение о проведении пунктирования. Во время процедуры при помощи иглы из сустава выводится патологическая жидкость. После этого в полость делают инъекцию антибиотиков, глюкокортикостероидов и обезболивающих.

Народные методы

Рецепты народной медицины в комплексе с традиционным лечением помогут ускорить выздоровление, избавить от боли, отечности и дискомфорта. Рекомендуется воспользоваться такими рецептами приготовления народных средств:

  • Компресс на основе яблочного уксуса. В соотношении 1:1:1 соединить уксусную эссенцию, кипяченую охлажденную воду и масло эвкалипта. Смочить в растворе хлопчатобумажную ткань и поместить на ушибленное место, укутав сверху дополнительно пищевой пленкой и шерстяным шарфом.
  • Настой из лечебных трав. Высушенные ромашку, подорожник и тысячелистник смешать в равных частях, отделить 2 ст. л. и залить 300 мл кипятка. Настоять 15—20 мин., затем смазывать 5—6 раз в день пораженное место, особенно если на нем образовалась гематома.
  • Мазь из гусиного жира. Свежие листы подорожника измельчить до кашеобразного состояния. Жир разогреть на водяной бане и соединить ингредиенты, затем дать остыть. Когда средство будет комфортной температуры, намазать область поражения, покрыть пленкой, укутав сверху шерстяной тканью.
  • Аппликации из алоэ. Измельчить 2 крупных листка растения в блендере. В готовую массу добавить 1 ч. л. меда. На хлопчатобумажную ткань положить пленку, а сверху обильно намазать полученным средством. Аккуратно приложить к больному месту, надежно зафиксировав. Оставлять аппликацию на всю ночь.
Читать еще:  Градус тазобедренного сустава у младенца в норме

Вернуться к оглавлению

Упражнения и массаж

Реабилитация плечевого сустава длится в среднем 1,5—2 месяца, все зависит от степени тяжести повреждения. Чтобы ускорить восстановление, с первых дней врач назначит комплекс физических упражнений, направленных на разработку сочленения. Сюда входят:

  • сжимание-разжимание пальцев;
  • вращения кистью по часовой стрелке и против;
  • приведение и отведение плеча;
  • движения больной рукой в стороны, вверх-вниз.

Когда болевые симптомы перестанут беспокоить и сойдет отек, для тренировок можно использовать гантели, булаву и другой инвентарь. Но не стоит забывать, что интенсивность нагрузок выбирает доктор, учитывая состояние пациента. Физиотерапевтические процедуры и массаж назначаются, когда минует риск развития посттравматических осложнений. Лечебное массирование помогает нормализовать кровообращение и питание, благодаря чему пораженные ткани и структуры будут быстрее восстанавливаться.

Как лечить ушиб плечевого сустава? Симптомы и первая помощь при травмах плеча

Ушиб плеча – это закрытая травма, которой сопутствует повреждение мягких тканей, без нарушения анатомической целостности. Часто может сопровождаться вывихом сустава, разрывов связок и сухожилий, поражением нервных окончаний, и перелом костей. Ушиб плечевого сустава возникает под воздействием внешних факторов и имеет соответствующие симптоматические проявления. Данное состояние имеют свою специфику в лечении.

Ушибы в области плеча возникают после падений, ударов или столкновений. Степень тяжести зависит от вида, структуры, размера, массы и скорости травмирующего объекта, а так же от площади соприкосновения с ним.

При ушибе поражаются следующие структуры:

  • Подкожно-жировая клетчатка и кожа;
  • Мышцы и сухожилия;
  • Костные и суставные структуры;
  • Нервы и мелкие сосуды.

Ушибы могут сопровождаться переломами плеча и ключицы. При этом наблюдается полное или частичное разрушение костных структур. Наиболее часто ушибы плеча получают при падениях, а так же в автокатастрофах.

Легкие, поверхностные ушибы ключицы и плеча сопровождаются повреждением капилляров и подкожно-жировой клетчатки. Разрушение капилляров сопровождается появлением небольших кровоподтеков, внешнее похожие на петехии – кровоизлияния по 1-2 мм в диапазоне.

Ушиб лопатки, плеча и плечевого пояса часто сопровождается следующими призраками:

  • Экхимозы – синяки или кровоподтеки, в виде значительного подкожного кровоизлияния. Жировая клетчатка просачивается кровью, но большого количества жидкости не наблюдается. Иногда пропитываются мышечные волокна или кожа. При тяжелых ушибах образуются гематомы из-за большого кровоизлияния в подкожно-жировую клетчатку.
  • Синяки – появляются на 2-3 сутки после ушиба, представляют себя в виде сине-багровых пятен. Со временем цвет синяка меняется на сине-зеленый, а после на желтый цвет. В случаях сильных ушибов синяк может полностью сойти через 12-16 суток.
  • Припухлость и боль – при повреждении нервных окончаний возникает болевой синдром. Боль может усилиться из-за нарастания отечности, так как происходит сдавливание тех же нервных окончаний.
  • Воспаление сустава или мягких тканей – это ответная реакция на повреждение внутренних тканей. Воспалительному процессу сопутствует расширение капилляров, от чего увеличивается их проницаемость. Этот процесс сопровождается увеличением притока крови, что провоцирует отечность.

Растяжения и ушибы часто сочетаются с переломами ключицы и лопатки. В таких случаях наблюдается полное или частичное повреждение анатомических структур. Перелому сопутствует сильная острая, резкая боль и отечность мягких тканей. Пострадавший не в состояния поднять руку со стороны увечья. Появляется патологическая подвижность с характерным хрустом костных обломков (крепитацией). Нарушаются двигательные функции плеча, а конечность укорачивается. Так как поврежденная рука неподвижна, больной будет придерживать ее здоровой рукой.

При несложных ушибах плеча, без вывихов и переломов, наблюдается умеренное поражение периферических нервных структур плеча. Проявляется не выраженной болью, небольшим онемением и чувством покалывания в плече. Иногда нарушается двигательные функции и покраснение кожи в участке повреждения. При переломах часто поражаются нервы, а переломы со смещением могут поражать и крупные сосуды.

Ушиб плеча

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, ул. Дмитрия Ульянова 6, корп. 1, метро “Академическая”

Москва, ул. Арцимовича, 9 корп. 1, метро “Коньково”

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро “Октябрьское поле”

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности “лечебное дело”.

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

Читать еще:  Влияние печени на суставы и мышцы ног

13 -14 февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. – Повышение квалификации “Применение артроскопии в травматологии и ортопедии”

14-15 мая 2015г. г. Москва – Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

На первый взгляд, ушиб любой области человеческого тела кажется не таким серьезным состоянием, как раны мягких тканей, переломы костей или вывихи. Однако именно ушибы при неверном лечении часто приводят к различным осложнениям и как следствие к увеличению срока лечения и реабилитации человека.

В травматологии принято разделять по локализации получения травмы, ушиб плеча на ушиб плечевого сустава (вследствие, прямого воздействия на сустав, например, при падении на вытянутую руку) и на ушиб области плеча (в этом случае травмируются только мягкие ткани плеча, функции сустава не нарушены). Хотя главные мероприятия по лечению такой травмы буду сходны, однако, понимание механизма развития патологического процесса и механизма получения травмы, позволяет врачу избежать осложнений, связанных с нарушением функции плечевого сустава.

Симптомы ушиба плеча

Основным обстоятельством, которое позволит заподозрить ушиб плеча является наличие предшествующей травмы. В других случаях, все симптомы, которые характерны для ушиба плеча, но не сопровождались травмой, могут свидетельствовать о заболевании сустава или окружающих его структур. Основными симптомами ушиба плеча и плечевого сустава являются:

  • Боль в данной области в покое, которая усиливается при пальпации, физической нагрузке, а также при попытках движений в суставе.
  • Изменение цвета мягких тканей, формирование кожной и подкожной гематомы (пропитывание и скопление крови в коже и подкожной клетчатке).

  • Отек кожи и области плечевого сустава
  • Снижение функции плечевого сустава, но с сохранением полной амплитуды движения. При нарушении амплитуды движения в суставе (невозможности пациента, например, поднять руку выше головы) с большой вероятностью речь будет идти о вывихе плечевого сустава.

Диагностика ушибов плечевого сустава

Главной задачей врача при обследовании пациента с ушибом плеча – это исключить более тяжелую патологию:

Это связано с тем, что при более тяжелых травмах необходимо проведение специальных лечебных мероприятия. Для исключения более тяжелых травм, при подозрении на ушиб плеча, проводят рентгенографию травмированной области в минимум двух проекциях. Это позволяет быстро и точно ответить на вопрос – речь идет просто об ушибе мягких тканей или о другой, более тяжелой травме.

Для исключения тяжелых повреждений, которые были написаны выше, выполняется рентгенография плечевого сустава и плечевой кости.

При подозрении на наличие скопления жидкости в плечевом суставе, может быть проведена диагностическая пункция сустава для выяснения типа жидкости в суставе. Также пункция позволяет снизить внутрисуставное давление, тем самым облегчить состояние пациента.

При каких либо сомнениях в диагнозе показано выполнение МРТ исследования, которое покажет патологию не только костной ткани но и мягкотканных структур, таких как сухожилия, связки, мышцы, и даже толщину хряща сустава.

Первая помощь при ушибе плеча

Оказать первую помощь при ушибе плеча несложно, однако, большинство пациентов часто либо игнорируют симптомы, либо кардинально неверно оказывают помощь при таком типе травмы. Это все, в свою очередь, может отразиться на длительности лечения и степени проявления симптомов.

Первая помощь при ушибе плеча заключается:

  • Иммобилизация поврежденной конечности. Для плеча достаточно косынки, которая поддерживала руку и снизила бы нагрузку на поврежденную конечность.
  • Прием обезболивающих препаратов нестероидного ряда (нимесулид, кеторолак и т.д.).
  • Приложить холод на 15 минут 3-4 раза в течение первых 6-12 часов (на вторые сутки холод уже неэффективен, так как отек уже нарос);

Для исключения более серьезной травмы, при выраженности боли или отека тканей, необходимо обратиться к врачу и провести диагностические исследования.

Лечение и реабилитация при ушибах плеча

Лечение ушиба плеча проводится таким образом:

  • Наложить косыночную повязку, тем самым создать покой и ограничить движения (при сильных ушибах и выраженном болевом синдроме);
  • Кинезиотерапевтические тейпы;

  • Обезболивающие препараты (НПВП), к примеру один из препаратов: Мовалис, Найз, Нурофен, Кеторол, по 1 таблетке до 2-х раз в день, не более 5-ти дней;
  • Обезболивающие мази, к примеру: Долобене гель, Траумель, Вольтарен мазать местно 2-3 раза в день до купирования (исчезновения) симптомов;
  • Физиотерапия может быть назначена для ускорения уменьшения отека и боли;

Реабилитация человека с ушибом плеча включает проведение после исчезновения выраженных болевых ощущений физиотерапевтического лечения (СВЧ, магнитотерапия и т.д.), а также лечебную гимнастику и массаж.

Лечение ушиба плечевого сустава

Ушиб плечевого сустава – довольно распространенная травма. Ее особенность заключается в сильном повреждении ткани, нарушении целостности суставной сумки, скапливании желтоватой жидкости и появлении реактивного серозного выпота. В основном возникает ушиб плеча при падении, сильном ударе, нанесенном твердым предметом. С данной травмой часто сталкиваются спортсмены и люди, чья жизнь связана с силовыми нагрузками. В нашей статье мы расскажем, чем лечить ушиб плеча.

Читать еще:  Соли в суставах это что

К основным признакам ушиба плечевого сустава можно отнести боль в поврежденном месте, образование гематомы, отека. Любые движения суставом вызывают болезненные ощущения, в большинстве случаев подвижность ограничена, однако, если ушиб не сопровождается осложнениями, то двигательная способность возможна в полном объеме.

Степени ушиба плечевого сустава

Симптомы ушиба плечевого сустава помогают также быстро определить степень повреждения. Всего выделяют 4 степени ушиба плеча:

  • 1 степень характеризуется болезненными ощущениями во время движения верхними конечностями, которые проходят самостоятельно через 3-4 дня. Возможны ссадины, царапины и другие незначительные повреждения кожных покровов;
  • 2 степень сопровождается отеками, гематомами, покраснениями, острой болью, которая не проходит даже в состоянии покоя;
  • 3 степень – повреждение кожных покровов, мышц и сухожилий плечевого сустава. Как правило, осложняется вывихом плеча;
  • При 4 степени функции плеча нарушаются, что становится причиной полной потери двигательной активности. Гематома увеличивается до больших размеров, может дойти до локтя. Лечение ушиба плечевого сустава в таком случае может занять от 2 до 3 недель.

Первая помощь при ушибе плеча

Первое, с чего нужно начать лечение ушиба плеча при падении или ударе, – обеспечение иммобилизации сустава. Это необходимо для того, чтобы обездвижить руку, обеспечить ей полный покой. Достаточно подвесить руку на косынку или прибинтовать к телу в положении сгибания в локте под углом 90-100 градусов.

Следующий шаг оказания первой помощи при ушибе плечевого сустава – наложение холодного компресса на поврежденную область. Используйте для этого лед, снег, бутылку с холодной водой или любой холодный предмет.

Если пострадавший человек испытывает сильную боль, то ему необходимо принять обезболивающее средство (Анальгин, Кетонал, Аспирин, Найз). В случае сильного повреждения доставьте пострадавшего в больницу или вызовите скорую медицинскую помощь.

Лечение ушиба плечевого сустава

Лечить ушибленное плечо можно двумя методами: медикаментозным и физическим. Также важно в течение всего времени обеспечивать суставу покой, используя ортопедическую повязку Дезо или обычную косынку. В течение 2 дней после получения травмы прикладывайте холодные компрессы каждые 3-4 часа на 15-20 минут. С 3 дня начинайте воздействовать на ушибленное плечо сухим теплом.

Медикаментозное лечение ушиба плеча при падении или ударе заключается в приеме анальгезирующих препаратов (Кетанов, Кеталорак, Нимесил). Они не только оказывают обезболивающее действие, но и снимают воспалительные процессы.

Когда опухоль и боль спадут, начинайте выполнять легкие упражнения для разработки плеча. Они заставят суставы работать, будут способствовать восстановлению функций плеча. Проводите такое лечение ушиба плечевого сустава в домашних условиях, выполняя следующие упражнения:

  • Поднимание надплечий;
  • Сведение и разведение лопаток;
  • Отведение и приведение плеча;
  • Сжимание и разжимание пальцев кисти;
  • Махи руками из положения «наклон вперед».

При сильном ушибе плеча лечение может включать в себя физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ, магнитотерапию, парафинотерапию. Для быстрого снятия отека назначают курс массажа. Он позволяет повысить мышечный тонус, вернуть эластичность связкам и нормализовать кровообращение.

Срок восстановления после ушиба плечевого сустава занимает 1-2 недели. Лечение сильного ушиба плеча может занять 3-4 недели. Если была повреждена капсула сустава, то на восстановление уйдут месяцы.

Как лечить ушиб плечевого сустава народными средствами

Помимо традиционных методов восстановления сустава, существуют также народные средства для лечения ушиба плеча. С их помощью можно проводить лечение ушиба плеча в домашних условиях.

Рецепт 1. Приготовьте мазь из 100 грамм свиного сала, 3 чайных ложек болотного сабельника, 3 чайных ложек зверобоя, 1 столовой ложки красного жгучего перца. Траву и перец измельчите, смешайте с растопленным салом и втирайте в плечо на ночь.

Рецепт 2. Растворите 1 столовую ложку 9% уксуса в 0,5 литра воды, смочите им чистую льняную или хлопковую ткань, наложите на плечо и обвяжите шерстяным шарфом на ночь.

Рецепт 3. Смешайте 500 грамм оливкового или растительного масла с измельченными корнями одуванчика (100 грамм). Оставьте на неделю в темном месте, а затем используйте в качестве компрессов или мази.

Осложнения ушиба плеча

При отсутствии должного и своевременного лечения ушиб плеча чреват многими осложнениями. Самыми распространенными из них являются:

  • Если у вас не поднимается рука после ушиба плеча при падении, то это симптом повреждения суставной сумки плеча. В таком случае ткани отекают, нервные окончания сдавливаются, что приводит к ограничению функционирования сустава;
  • Гемартроз характеризуется скапливанием крови, увеличением сустава, распирающей болью. Проявляется через 2-3 дня после получения травмы;
  • Травматический бурсит – кровоизлияние в полость сумок с синовиальной жидкостью, вызывающее их воспаление;
  • Межмышечная гематома – скопление крови в тканях или мышцах после разрыва сосудов. Такая гематома не рассасывается, в мышцах образуется полость.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector