ayudar.ru

Боли в суставе после 50 лет

Почему болят колени у женщин после 50 лет

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Самые частые причины боли в коленном суставе

Вряд ли найдется хоть один человек, который никогда в жизни не испытывал боли и других неприятный ощущений в коленном суставе. Причин такого явления существует большое количество – от физического переутомления до серьезных заболеваний, которые требуют медицинской помощи. Если у вас болит коленный сустав без видимых на то причин или эта боль не покидает вас длительное время, то пора обратиться к доктору для выяснения причины такого симптома.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Механизм развития боли в колене

Коленный сустав относится к самым крупным сочленениям опорно-двигательного аппарата в организме человека, в то же время он является достаточно уязвимой анатомической структурой.

Колено состоит из трех костей – бедренной, большеберцовой и коленной чашечки. Суставные поверхности костей покрыты хрящевой тканью, которая дополняет форму сустава, принимает участие в движениях, обеспечивает плавное скольжение костей. Между собой костные образования соединены внутрисуставными связками. Покрыт сустав синовиальной оболочкой (заключен в капсулу), внутри которой находится небольшое количество суставной жидкости. Капсула колена имеет много складок и карманов.

Снаружи колено укреплено внесуставными связками и мышцами. Мышечный каркас коленного сустава плохо развит, колено расположено поверхностно и часто травмируется, что и является предрасполагающим фактором развития патологии. Кроме того на этот сустав приходится ежедневная колоссальная нагрузка – выдерживание веса всего тела.

Если болит нога в коленном суставе при сгибании, при других видах движений или в покое, то механизмов развития болевого синдрома может быть несколько. В первую очередь это будет зависеть от вида патологии и ее причины.

Колено болит при поражении связок, капсулы сустава, нервных и кровеносных сосудов, при воспалении любой анатомической структуры коленного соединения, при дегенеративно-дистрофических процессах, которые затрагивают внутрисуставной хрящ, при травматических повреждениях костей или связок сустава. Для выяснения причины боли в коленном суставе в каждом отдельном случае необходимо пройти детальное медицинское обследование.

Тревожные признаки

Многие люди длительное время молча терпят боль и другие неприятные ощущения, при этом абсолютно не задумываются о том, что такой симптом может указывать на серьезное заболевание с тяжелыми последствиями. Увы, большинство таких страдальцев обращается за помощью, когда сильно болит колено и терпеть нет уже сил. Но часто бывает так, что патологический процесс зашел далеко и ликвидировать боль консервативными методами не получается, тогда единственным шансом остается операция.

Чтобы не допустить этого, все люди должны знать о тревожных признаках, которые указывают на то, что коленный сустав болит не от переутомления и что пора обратиться к доктору за помощью.

  • вас беспокоит ноющая боль в коленях на протяжении больше 2 месяцев, появляется после рабочего дня и проходит после отдыха;
  • внезапно и без видимых причин (травма, удар, падение) появляется резкая боль, колено болит очень сильно, что заставляет принимать обезболивающие медикаменты, которые не всегда проявляют свою эффективность;
  • при активных или пассивных движениях в коленном суставе он хрустит;
  • колено постоянно болит при сгибании;
  • тяжело подниматься или опускаться по ступенькам;
  • возникает чувство подкашивания или неустойчивости в суставе;
  • колено отекает, краснеет, повышается местная температура;
  • появляется пульсирующая и распирающая боль в коленном суставе;
  • боль приобретает постоянный характер и не проходит после отдыха и приема обезболивающих средств;
  • развивается ограничение движений в колене – при сгибании или разгибании;
  • вы заметили развитие деформации коленей или ног;
  • боль в колене сопровождается другими патологическими симптомами (повышение температуры, кожная сыпь, одышка и пр.).

Если вы заметили у себя хотя бы один тревожный симптом, то не откладывайте визит к врачу, ведь завтра может быть уже поздно – не рискуйте своим здоровьем.

Факторы риска

Особо настороженными к появлению боли должны быть люди с факторами риска развития патологии колен:

  • генетическая склонность (заболевания опорно-двигательного аппарата у близких родственников);
  • наличие сопутствующей патологии (заболевания эндокринной системы, нарушение обмена веществ, очаги хронической инфекции в организме, врожденные и приобретенные болезни опорно-двигательного аппарата);
  • женский пол – женщины чаще мужчин заболевают ревматологическими недугами;
  • старший возраст – число патологии колен возрастает после 45 лет;
  • наличие ожирения и избыточного веса;
  • перенесенные травмы и операции на колене;
  • постоянное микротравмирование структур коленного сустава (занятия профессиональным спортом);
  • плохое развитие мышц, которые формируют мышечный каркас колена.

Самые распространенные причины болевого синдрома

Если вы задаете вопрос, почему болят коленные суставы при сгибании или в покое, то ответов может быть несколько:

  • деформирующий артроз – самая частая причина болезненности в коленях при сгибании и в покое;
  • артрит колена (гонит) – воспаление различной этиологии колена, как инфекционной, так и асептической и аллергической;
  • бурсит, синовит, тендинит колена, воспаление менисков сустава;
  • поражение околосуставных тканей коленного сустава;
  • травматическое повреждение анатомических структур (растяжение, разрыв связок, повреждение менисков, травматический синовит, внутрисуставные переломы и пр.);
  • реактивный артрит;
  • ревматологические заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, подагра, волчанка, склеродермия, системные васкулиты и пр.);
  • доброкачественные и злокачественные образования в области коленных суставов;
  • врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых повышается нагрузка на колени.

Существует еще много причин боли в коленных суставах при сгибании и в покое, но в первую очередь нужно исключать те заболевания, которые встречаются чаще всего.

Как избавиться от боли?

Чтобы полностью победить болевой синдром, необходимо лечить не саму боль, а ее причину. Симптоматическая терапия обезболивающими препаратами только на время избавит пациента от страданий. Чтобы полностью избавиться от болезненности в колене при сгибании и в покое, необходимо комплексное лечение (медикаментозное лечение, физиотерапия, лечебная физкультура, хирургическое лечение).

Если вас беспокоят боли в колене при сгибании, то из медикаментозных средств можно использовать противовоспалительные, обезболивающие и средства, которые укрепляют хрящевую ткань. Все эти препараты нужно применять только по назначению врача, так как многие из них имеют противопоказания и побочные эффекты.

Читать еще:  Овсяная каша для суставов

Видео с полезными упражнениями:

Если патологический процесс зашел далеко, и боль беспокоит вас не только при сгибании, но и в покое, появилось ограничение амплитуды движений в колене, развился анкилоз или выраженная деформация, то необходимо делать операцию. Существует два вида оперативных вмешательств – органосохраняющие и операции по эндопротезированию коленных суставов (замена сустава на искусственный протез). Порой только такие радикальные методы лечения могут избавить пациента от боли и вернуть ему радость движения.

Важным моментом профилактики боли в коленях является избавление от предрасполагающих факторов возможных патологий. Если вы модифицируете образ своей жизни и минимизируете негативное влияние на коленные суставы, то, возможно, лечение вам и не понадобится.

Комментарии

Гость — 16.11.2016 — 21:45

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

При климаксе болят суставы: что делать?

Почему болят суставы

Мы прекрасно знаем, что гормональный фон – это главный регулятор всех процессов, происходящих в теле женщины. При климаксе нарушается гормональное равновесие и организм уже не может работать в привычном режиме. А ведь известно, что гормоны регулируют метаболические процессы в хондроцитах – клетках хрящевой ткани; гормоны участвуют в формировании фибробластов – клеток соединительной ткани. Вот почему боли в суставах – это следствие общих изменений, начинающихся при климаксе.

Важное составляющее звено в лечении суставных заболеваний – это коррекция гормонального фона. И гормонозаместительная терапия при климаксе отлично справляется с этой сложной задачей

Врачебная практика показывает, что терапия суставных заболеваний может быть эффективной только в том случае, если учитывает одновременно три направления.

  1. Важное составляющее звено лечения – это коррекция гормонального фона ( гормонозаместительная терапия при климаксе отлично справляется с этой сложной задачей).
  2. Чтобы не допустить ухудшения состояния, а также для восстановления деформированной структуры суставной и хрящевой тканей, назначаются хондропротекторы.
  3. Остановить воспаление в пораженных суставах помогают различные нестероидные противовоспалительные средства.

Боли в суставах – это следствие общих изменений, начинающихся в период менопаузы. Нарушается гормональное равновесие и организм уже не может работать в привычном режиме

Проявления климакса у женщин: суставные боли

При климаксе по причине гормонального дисбаланса происходят дистрофические изменения в соединительной ткани, развиваются воспаления. Изменения гормонального фона оказывают значительное влияние на нашу иммунную систему (антитела, которые раньше боролись с инфекциями и вирусами, начинают буквально «атаковать» хрящевую ткань).

Суставные боли при климаксе – серьезный повод для визита к врачу. Даже если боль появилась впервые, но продолжается более двух суток – срочно записывайтесь на консультацию

Потливость, бессонница, головные боли, скачки артериального давления, депрессия , приливы во время климакса – все эти неприятные симптомы известны многим женщинам. Согласитесь, совсем не хотелось бы добавлять к списку проблем еще и диагноз «климактерический артрит». Однако поговорить об этом заболевании стоит: кто предупрежден – тот вооружен.

По симптоматике климактерический артрит очень схож с болезнями воспалительного характера:

  • появление «летучей боли», не имеющего единого очага;
  • боль в конечностях, которая усиливается при попытке размять суставы;
  • нарушение подвижности сустава;
  • скованность в движениях особенно после длительного периода покоя (например, отдыха или сна);
  • отечность сустава (иногда с повышением температуры на этом участке тела);
  • слабость и общее недомогание;
  • редко, но бывают покраснение или сыпь в области сустава, а иногда даже лихорадка.

Витамины для женщин

Когда наступает климакс представительницам прекрасного пола совершенно необходимо позаботиться о своих суставах. Чтобы избежать болезненных проявлений менопаузы следует как можно раньше обсудить с врачом-гинекологом вопросы профилактики: назначение гормонозаместительной терапии, БАДов и витаминов. При климаксе для предотвращения проблем с суставами актуален прием витаминных добавок с содержанием активной формы витамина D – D3 (он помогает в поддержании баланса кальция и фосфора). Хорошие отзывы специалистов на счету витамина B6 (пиридоксин), который помогает восстанавливать нервные волокна и участвует в синтезе женских половых гормонов.

Чтобы избежать болезненных проявлений менопаузы следует как можно раньше обсудить с врачом-гинекологом вопросы профилактики: назначение гормонозаместительной терапии, БАДов и витаминов

Здоровье суставов женщины после 45-55 лет: советы специалиста

Специалисты советуют прекрасным дамам после 45 не дожидаться болевых симптомов и обязательно провести диагностику суставов

По мнению врачей, человек молод настолько, насколько молод его позвоночник и суставы. С этим не поспоришь, ведь именно суставы обеспечивают подвижность всему нашему организму. Возможность как можно дольше оставаться деятельными и активными позволяет нам чувствовать себя в тонусе и, в конечном счете, продлевает нашу молодость.

Суставные боли при климаксе – серьезный повод для визита к врачу. Заболевания опорно-двигательного аппарата могут развиваться стремительно. Даже если боль появилась впервые, но продолжается более двух суток – срочно записывайтесь на консультацию. Однако специалисты советуют прекрасным дамам после 45 не дожидаться болевых симптомов и обязательно провести диагностику суставов.

По мнению врачей, человек молод настолько, насколько молод его позвоночник и суставы. С этим не поспоришь, ведь именно суставы обеспечивают подвижность всему нашему организму

Существует три основных типа исследований: магнитно-резонансная томография, ультразвуковая и лучевая диагностика.

Лучевая диагностика

Рентгенологическое исследование

Рентген позволяет выявить деформацию либо патологические изменения в суставах. Во время исследования рентгеновские лучи направляются на область сустава, а для защиты жизненно важных органов используют свинцовый фартук. Во время процедуры можно лежать или сидеть. Продолжительность – около трех минут, а через четверть часа вы получаете готовый снимок.

Артрография

Этот метод считается более точным, чем обычный рентген. Порой это необходимо, если предстоит определить причину необъяснимой боли в суставе. Для проведения исследования сустав искусственно контрастируют (в качестве контрастного вещества, как правило, применяют раствор йода). Раствор вводят в суставную полость, чтобы «проявилась» структура сустава. Диагност просит пациента сделать несколько движений и при помощи флюороскопа получает снимки. Если используется контрастное вещество на основе йода, то накануне придется поголодать. Сроки голодания обсуждают с врачом (от 90 минут до 8-9 часов). Диагностика может занять всего десять минут, а может и продлиться около часа – все зависит от сложности проблемы.

Читать еще:  Медиальная связка коленного сустава воспаление

Компьютерная томография (КТ)

Это послойное рентгенографирование суставов с созданием трехмерного компьютерного изображения. В настоящее время КТ – самый современный и информативный метод лучевой диагностики. Во время процедуры в тоннель аппарата КТ помещают руку или ногу, либо пациенту предлагают лечь на кушетку (если речь идет об изучении крупного сустава, такого как тазобедренный). Аппаратный стол въезжает в сканерную рамку, затем делаются снимки. Процедура занимает не больше пяти минут, а результат вы можете получить не только на снимке, но и в цифровом формате.

МРТ суставов

Магнитно-резонансная томография суставов (МРТ) позволяет «увидеть» не только сам сустав, но и «обстановку вокруг» – нервные стволы, сосудистую сеть и сосуды. Плюс данного исследования в том, что возможна диагностика суставных заболеваний на самых ранних стадиях и позволяет заметить даже незначительные патологические процессы, чтобы предотвратить развитие болезни. Время процедуры – не более двадцати минут, еще через полчаса вам выдадут снимки и заключение.

Ультразвуковое исследование суставов

УЗИ – это наиболее безопасное и комфортное из всех исследований. Оно позволяет изучить не только сустав, но и мягкие ткани. УЗИ делают при травмах и ревматологических патологиях, которые сопровождаются воспалениями. Место обследования обрабатывается специальным гелем и врач при помощи датчика со сканером выводит на монитор изображение проблемной зоны. Результат можно узнать практически сразу.

Рекомендованное видео:

Почему болят суставы в молодом возрасте?

В последнее время всё чаще молодые люди стали страдать от боли в суставах. Ранние артриты и артрозы уже никого не удивляют. Давайте разбираться, почему это происходит. Однако добавим пояснение: современная медицина часто называет артрит и артроз одним словом “остеоартрит”.

Дело в том, что остеоартрит нередко может возникнуть при повреждениях суставов, при систематическом физическом перенапряжении, при переохлаждении. Поэтому в зоне риска среди молодежи находятся такие категории людей, как:

– любители экстремальных видов спорта;

– все те, чей образ жизни связан с повышенными физическими нагрузками.

Чрезмерные физические нагрузки могут вызывать серьезные проблемы. Негативно повлиять на здоровье суставов могут такие виды спорта, при которых приходится много бегать и прыгать: легкая атлетика, акробатика, баскетбол, волейбол, футбол и так далее. А также занятия, требующие сложной амортизации: горные лыжи, сноуборд, экстремальные виды спорта.

Еще одно негативное последствие фанатичных занятий спортом — травмы. К сожалению, ни одна, даже незначительная, травма не проходит бесследно. Даже если не пострадала кость, могут произойти разрывы связок и повреждение хряща, а их восстановление потребует длительного времени и бережного ухода.

– сопутствующие заболевания (например, нарушения работы щитовидной железы).

Основные и главные признаки возможного развития остеоартрита — это боль и хруст в суставе. При этом хруст — это не щелчок, а звук, как будто человек в мороз идет по снегу.Еще один признак — ограниченная подвижность, которая может возникать из-за воспаления в суставе.

Если после занятий в спортзале или даже длительной пешей прогулки появилась боль в колене или области бедра, стоит насторожиться. Именно так могут начать проявляться заболевания суставов. Поэтому при первых болевых ощущениях стоит обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

1 – сбалансированное питание.

Пища должна быть богата кальцием, витаминами, микроэлементами. В идеале — исключить жареные, соленые, острые блюда. По рекомендации врача можно дополнительно принимать витамины, минералы, рыбий жир.

2 – поддержание нормальной массы тела.

Лишний вес усиливает нагрузку на суставы и сосуды и делает их более уязвимыми для патологических процессов.

3 – отказ от вредных привычек.

Алкоголь и табак причиняют суставам только вред. Кроме того, их пагубное влияние на жизненно важные органы может усугубить течение других заболеваний и привести к осложнениям.

4 – умеренные физические нагрузки.

Суставы любят движение, поэтому активный образ жизни только приветствуется. Чем сильнее мышечный корсет, тем лучше зафиксированы суставы, а, значит, они менее подвержены травмам в повседневной жизни.

Однако многие занятия спортом не только укрепляют мышцы, но и дают дополнительную нагрузку на суставы. Поэтому, во-первых, во всем нужно знать меру: излишние нагрузки не пойдут организму на пользу. А, во вторых, — выбирать “безопасную” для суставов нагрузку.

Плавание может стать отличной альтернативой другим видам спорта для тех, кто заботится о здоровье суставов. Во время плавания работают все группы мышц, но при этом нет серьезной нагрузки на суставы. Поэтому регулярные занятия в бассейне полезны всем, независимо от возраста.

5 – проведение курсов физиотерапии.

Активизировать кровообращение организма также может помочь физиотерапия, например профилактические курсы терапии магнитным импульсным полем с помощью аппарата АЛМАГ+. Такой курс нормализует кровообращение и обменные процессы, улучшает всасывание лекарств. А также может помочь устранить воспаление, отёк и боль, и способствовать восстановлению.

Кроме того, для снижения нагрузки на суставы важно подбирать и носить правильную удобную обувь. Женщинам следует помнить, что высокие каблуки вредны для суставов, не стоит их носить долго.

Боли в мышцах и суставах у пожилых людей

У пациентов пожилого возраста одними из наиболее частых и распространённых жалоб является болезненность в суставах и мышцах. Боль может быть различного характера, интенсивности, длительности и по-разному реагировать на медикаментозное и другие виды лечения. Не стоит объяснять, что боль мешает жить и качество жизни, соответственно, у таких пациентов ухудшается значительно. Болевой синдром приводит к гиподинамии, а для пожилых людей активность и много движений являются фактором долголетия. При постоянном нахождении в вынужденном положении из-за болей нарушается работа сердечно-сосудистой системы, развивается атония кишечника с нарушением эвакуаторной функции, прогрессирует остеопороз и нейропатия.

Читать еще:  Опухла коленный сустав

Таким образом, понятно, что купирование боли в кратчайшие сроки становится отличным прогностическим признаком. Уменьшение боли в суставах, позвоночнике способствует восстановлению функции самообслуживания, что очень важно в пожилом и старческом возрасте.

Болевой синдром в костях

Остеопения и остеопороз, которые развиваются со временем в результате потери костной массы и снижения плотности кости, приводят к травмированию и переломам. Чаще всего переломы возникают в области позвоночника, лучевой кости и шейки бедра. Нередкими бывают переломы позвонков компрессионного характера, причём пациенты не всегда связывают их с травмой. Иногда эти переломы диагностируются, как проявления остеоартроза или спондиллёза. Поэтому их выявление происходит совершенно случайно при обследовании или диагностике другого заболевания.

Не стоит думать, что переломы костей у пожилых людей все связаны с остеопорозом. Также переломы могут возникать и при метастазах в кости, остеомаляции, периферической нейропатии, болезни Педжета.

При остеомаляции происходит изменение минерализации кости, что связано с недостаточным содержанием в организме пожилого пациента витамина Д. Думать об остеомаляции можно, когда кальций и фосфаты в крови снижается, повышается уровень щелочной фосфатазы, паратгормона. Пациенты жалуются, что болят кости таза, позвоночника.

Остеопороз может возникать при миеломной болезни. При подозрении на данное заболевание в крови будет снижен гемоглобин и эритроциты, что говорит о наличии анемии, повысится СОЭ, в моче будет обнаруживаться белок. Чтобы подтвердить диагноз на исследование берут костный мозг.

Болезнь Педжета – это патологическое состояние в виде деформирующего остита. Здесь локально поражаются элементы скелета из-за нарушения ремоделирования кости. Остеокласты более активные, чем остеобласты. Симптоматика болезни Педжета представлена:

  • Болью в костях, которые поражены патологическим процессом;
  • Деформации костей нижних конечностей, позвоночника, от чего болят ноги и спина;
  • Остеоартроз вторичного происхождения;
  • Переломы;
  • Нарушения неврологического характера;
  • На рентгене признаки переломов и резорбции кости;
  • В крови увеличивается активность щелочной фосфатазы.

Помимо вышеописанных заболеваний у пожилых пациентов боли в костях часто возникают при инфекционном поражении туберкулёзом и остеомиелитом. Проявления туберкулёза чаще можно встретить в позвонках. Костный туберкулёз является диссеминированной формой туберкулёза лёгких.

Остеомиелит возникает из-за транспортировки возбудителя гематогенным путём. Не всегда можно на рентгенограмме определить изменения характерные для туберкулёза и остеомиелита, а вот при сцинтиграфии это более реально.

Болевой синдром в суставах

Происхождение болей в суставах абсолютно различное и нельзя сразу сказать, какое заболевание привело к боли. Это могут быть дегенеративные процессы, метаболические нарушения, воспаление.

В 60-70% у пациентов старше 65 лет причиной боле в суставах является остеоартроз (ОА). Это заболевание постепенно прогрессирует и приводит к нарушению двигательной активности в суставах.

Критериями ОА коленных суставов, или гонартроза считаются:

  • Механическая болезненность;
  • Боль при пальпации;
  • Остеофиты и крепитация;
  • Рентгенологические признаки в виде сужения суставной щели, остеофитоза и субхондрального склероза;
  • Ограничение подвижности.

Критериями ОА тазобедренных суставов определены:

  • Боль во время движения;
  • Остеофиты и сужение суставной щели на рентгенограмме.

Дифференциальную диагностику в большинстве случаев проводят между ОА и ревматоидным артритом.

Болезненность в мышцах, или миалгия

Мышечные боли часто бывают симптоматикой заболеваний ревматического происхождения, однако не реже они возникают и при другой патологии – травмы, опухоли, инфекции.

Ревматическая полимиалгия у пожилых пациентов наиболее типична из всех проявлений боли в мышцах и суставах. Отношение заболевания определено к группе системных васкулитов с поражением по большей части околосуставных тканей. Однако при данной патологии не происходит непосредственного поражения мышц.

Ревматическая миалгия имеет место быть, когда присутствуют:

  • Боль в области тазового пояса и в проксимальных отделах плечевого;
  • Повышение температуры тела, которая не купируется при приёме антибактериальных препаратов;
  • Повышение СОЭ;
  • Эффект от приёма глюкокортикоидов наступает быстро.

Если эти признаки у пожилого больного присутствуют, необходимо также исключить паранеопластический процесс.

Нередким бывает ситуации сопутствия ревматической полимиалгии и височного артериита. Височный артериит может присутствовать у пациентов с жалобами на невыносимые головные боли, припухлость и боль в височной области, нарушение зрения.

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для купирования болей с позиции появления побочных эффектов и эффективности

Из факторов риска, способствующих развитию побочных реакций во время применения НПВП, выделяют:

  • Сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипретензия;
  • Печёночная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Язвенная болезнь;
  • Сочетанный приём нескольких лекарственных препаратов;
  • Нефропатия и тромбоцитопатии;
  • Приём НПВП в высоких дозировках и инфицирование H. Pylori.

Конечно, пожилые пациенты уязвимы в отношении развития побочных эффектов НПВП.

Самой первой из всех систем поражается пищеварительная. Органом –мишенью НПВП считается желудочно-кишечный тракт. Может поражаться отдельно пищевод, образовываться пептические язвы желудка, возникать поверхностные эрозии кишечника. Неблагоприятными в прогностическом плане являются эрозивно-язвенные дефекты слизистой оболочки ЖКТ у лиц пожилого возраста, так часто развиваются прободения и перфорации.

Под воздействием НПВП также может возникнуть железодефицитная анемия, хотя её появление всё же стоит расценивать, как результат хронических скрытых кровотечений из дефектов слизистой пищеварительного тракта. Эти состояния являются потенциально жизнеугрожающими и должны выявляться и купироваться.

Все НПВП увеличивают опасность развития кровотечений, однако у кетопрофена этот показатель намного ниже остальных собратьев по группе.

Чтобы снизить неблагоприятный эффект НПВП параллельно применяется ингибитор протонного насоса – омепразол. Исследования показали и доказали, что омепразол достоверно снижает риск образования язв, связанных с приёмом НПВП.

Интересен такой факт, что применение НПВП парентерально не приводит к снижению риска язвообразования. При локальном же применении мазей, гелей, кремов риск побочных реакций снижается значительно.

Со стороны сердечно-сосудистой системы во время лечения НПВП пациентов пожилого возраста случаются повышения артериального давления. Этот эффект возникает в связи с инактивированием части принимаемого гипотензивного препарата.

Практически все пожилые пациенты с заболеваниями сердца и сосудов в качестве антиагрегантного средства получают ацетилсалициловую кислоту. Однако выяснено, что антиагрегантный эффект со временем может угнетаться.

Также при использованиии НПВП могут развиваться нефропатии вплоть до почечной недостаточности, особенно у пожилых.

Взаимодействия НПВП с другими препаратами

НПВП могут взаимодействовать с диуретиками (задержка соли и гиперкалиемия), дигоксином (увеличивается содержание сердечного гликозида), антикоагулянтами непрямого действия, противосудорожными препаратами (метаболизм НПВП замедляется).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector