Что делать если тазобедренный сустав очень сильно болит

Болит тазобедренный сустав

Помимо того, что тазобедренный сустав в организме является самым крупным, на нем лежит огромная функциональная нагрузка. Если болит тазобедренный сустав, подвергаясь патологическим изменениям, происходящее немедленно отражается на двигательной функции нижних конечностей и жизнедеятельности организма. Болевой синдром общий показатель в клинических проявлениях разнообразных поражений тазобедренного сустава. Тактика лечения напрямую зависит от причины, вызывающей суставную боль.

Основные причины, вызывающие артралгию:

процессы воспаления и дегенерации в суставе;
различные травмы;
неинфекционный некроз (асептический) головки бедренной кости;
воспаление, охватывающее околосуставную сумку (бурсит);
специфический инфекционный процесс (туберкулёз);
опухоли;
ревматоидный артрит, подразумевающий воспаление неинфекционной природы с аутоиммунным компонентом.

Воспаление как этиологический фактор артралгии

Процессу воспаления в тазобедренном суставе свойственна боль в состоянии покоя, сустав чувствителен при пальпации, отёчен, наблюдается покраснение кожи, увеличение локальной температуры. Определяется уменьшение двигательной активности. Воспаление в изменённом суставе часто сопровождается симптоматикой интоксикационного синдрома: головной болью, астенией, общим недомоганием, увеличением температуры тела, снижением аппетита. Интенсивность симптоматики зависит от характера течения и причины заболевания.

Причины и патогенез коксита играют немалую роль в выборе лечения. Возможно назначение противоаллергических, иммунных и антибактериальных препаратов. Общим для известных видов артритов считается приём НПВС, уменьшающих симптоматику, когда болит повреждённый участок. Иногда прибегают к приёму глюкокортикостероидов внутрь либо локально в виде мазей, возможно введение гормонов интраартикулярно. При гнойных формах артрита показано делать внутрисуставную пункцию с дальнейшим введением в полость антибактериального препарата. Артротомию (вскрытие сустава) выполняют крайне редко, в исключительных случаях.

Бурсит – воспалительный процесс, возникающий в суставной сумке. Заболевание характеризуется интенсивной болью фронтальной поверхности бедра. Постепенно интенсивность уменьшается, однако распространяется на большую площадь. При этом определяется припухлость в зоне поражения. Поражённый участок болит интенсивнее при выполнении сгибательных или разгибательных движений ногой, при подъёме по ступенькам, в лежачем положении на больной стороне. Подобные клинические симптомы вызывают дискомфортные ощущения и ограничение движений.

Лечение бурсита на начальных этапах заболевания предусматривает ограничение физической активности больного сустава, применение различных приспособлений для разгрузки конечностей (трости, костыли). Рекомендуются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковая терапия). Медикаментозное лечение предусматривает приём стероидных или нестероидных средств, обладающих противовоспалительным действием, направленное на причины болезни.

Дистрофические изменения как этиологический фактор артралгии

Коксартроз – патология с прогрессирующим хроническим течением, в результате изменения метаболизма и строения хрящевой ткани. Эти изменения в дальнейшем приводят к дистрофическим и деструктивным изменениям хряща. В результате процесса часто болят оба тазобедренных сустава. Коксартроз, как и остеоартроз другой локализации, проходит в развитии три стадии, влияющих на степень выраженности симптомов.

В начальной стадии суставы болят исключительно при двигательной нагрузке. Это состояние купируется в состоянии покоя. У лиц, связанных с чрезмерной физической нагрузкой, происходит ограничение двигательной активности. В ходе прогрессирования заболевания боль становится постоянной, незначительно уменьшаясь в покое. Суставные движения ограничиваются наполовину, следовательно, снижается трудоспособность. В третьей, завершающей стадии заболевания, боль постоянна и усиливается при осуществлении различных движений. Функция сустава крайне снижена или окончательно теряется. Прогрессирует атрофия мышц, развивается контрактура сустава. Форма тазобедренного сустава сильно изменяется. Больному трудно обслуживать себя самостоятельно.

Лечение остеоартроза предусматривает применение противовоспалительных средств, уменьшающих интенсивность симптомов. Лечение проводят, назначая хондропротекторы, задачей которых становится устранение причины, восстановление и дальнейшая протекция суставного хряща. Чтобы добиться положительного эффекта, лечить хондропротекторами приходится длительно, лучше в сочетании с другими средствами. Лечение коксартроза включает проведение физиотерапевтических процедур, требуется проводить массаж. При неэффективности вышеупомянутого лечения, а также на поздних этапах болезни проводят оперативное вмешательство. Радикальным методом операции считается эндопротезирование.

Что делать, если болит тазобедренный сустав, но при этом отсутствует патология? Дегенеративные изменения позвоночника способны провоцировать боль, иррадиирующую в тазобедренный сустав. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника создаёт болевую симптоматику в области поясницы, боль, иррадиирующую в ногу. Болевой синдром при остеохондрозе носит односторонний характер, уменьшается лёжа на непоражённой стороне. В поражённой конечности появляется снижение кожной чувствительности, парестезии.

Лечат противовоспалительными, анальгезирующими средствами. После стихания болевого синдрома показаны лечебные упражнения и массаж.

Травматизация – один из факторов артралгии

Как поступать, если причины боли в суставе – травматические повреждения? Ушиб считается лёгким травматическим повреждением и проявляется болевыми ощущениями в проекции травмированного участка, а также гематомой. Более глубокие гематомы вызывают появление боли в зоне ягодицы и тазобедренного сустава. В случае ушиба сустав не деформируется, движения осуществляются в необходимом объёме. Вывих бедра сопровождается крайне сильной болью, конечность находится в неестественном вынужденном положении. Лечебная тактика предусматривает введение обезболивающих препаратов и вправление вывиха. Помните, проведение процедуры вправления вывиха доверяют исключительно врачу!

Главной характеристикой перелома шейки бедра считаются сильные боли в повреждённом тазобедренном суставе, увеличивающиеся при попытке поменять положение конечности. Пострадавший, находясь в положении лёжа, не может приподнять пятку над горизонтальной поверхностью. Повреждённая нога выглядит короче, чем здоровая, стопа вывернута кнаружи. Сустав при осмотре болезнен. При повреждении нервных стволов появляется ощущение онемения конечности в верхней её трети.

Когда обнаруживаются указанные симптомы, важно в кратчайший срок осуществлять лечение. Для дифференциальной диагностики потребуется сделать рентгенологические снимки или провести МРТ. При подтверждении перелома проводят оперативное лечение или скелетное вытяжение.

Отмечают болевой дискомфорт оперированного сустава до заживления раны. Если подобные болевые ощущения длятся несколько месяцев, усиливаются и сопровождаются подъёмом температуры до высоких цифр, это повод обратиться к доктору для дальнейшего обследования.

Артралгии при специфической и иной патологии

Тяжёлой патологией считается неинфекционный некроз (асептический) головки бедренной кости. Повышенные нагрузки на сустав, артериальный тромбоз, злоупотребление алкогольными напитками, длительное применение больших доз глюкокортикостероидов, изменения в системе гемостаза, нарушения обмена – причины грозного заболевания. Интенсивность патологических симптомов лежит в основе выделения четырёх стадий заболевания. Клиника проявляется болью в правом либо левом тазобедренном суставе, атрофическими изменениями бедренных мышц, снижением амплитуды движений в изменённом суставе. Боль начинается резко, остро, первоначально носит временный характер, уменьшаясь в покое. Через время становится постоянной, оставаясь ночью.

Читать еще: Варусная деформация коленного сустава рентген

Консервативное лечение подразумевает разгрузку повреждённого сустава, применение симптоматических средств, массаж, лечебную физкультуру. Стоит учесть, что консервативное лечение не в состоянии устранить причины болезни, а способно облегчить состояние больного в указанный период времени.

При наличии опухоли кости боль локализуется в месте её расположения, иногда интенсивность усиливается ночью. Также определяется изменение функции сустава с ограничением подвижности конечности. Лечение – лучевая терапия и хирургическое вмешательство.

При туберкулёзном поражении тазобедренного сустава микобактерия изначально попадает в диафиз или метафиз бедренной кости, после – в сам сустав. В начальном периоде болезни наблюдается интоксикационный синдром, боль появляется при двигательной нагрузке и уменьшается ночью в покое. В следующей стадии болезни боль становится нестерпимой, что значительно ограничивает подвижность конечности. В ходе болезни развивается атрофия мышц, деформация сустава. Наряду с этими проявлениями нарастает симптоматика интоксикации.

В лечении туберкулёза с костно-суставным поражением применяют противотуберкулёзные препараты, витамины, иммуномодуляторы и проводят оперативное лечение.

Болит тазобедренный сустав

Основные причины, вызывающие артралгию:

процессы воспаления и дегенерации в суставе;
различные травмы;
неинфекционный некроз (асептический) головки бедренной кости;
воспаление, охватывающее околосуставную сумку (бурсит);
специфический инфекционный процесс (туберкулёз);
опухоли;
ревматоидный артрит, подразумевающий воспаление неинфекционной природы с аутоиммунным компонентом.

Воспаление как этиологический фактор артралгии

Дистрофические изменения как этиологический фактор артралгии

Травматизация – один из факторов артралгии

Когда обнаруживаются указанные симптомы, важно в кратчайший срок осуществлять лечение. Для дифференциальной диагностики потребуется сделать рентгенологические снимки или провести МРТ. При подтверждении перелома проводят оперативное лечение или скелетное вытяжение.

Читать еще: Имплантация эндопротеза тазобедренного сустава

Артралгии при специфической и иной патологии

Боли в тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав относится к крупным сочленениям опорно-двигательной системы, благодаря своему строению он обеспечивает необходимую двигательную активность человека. Высокая функциональная нагрузка на сочленение провоцирует как травматические повреждения, так и различные патологии этого сустава. Любое отклонение сопровождается болью в тазу, и больной порой не знает, что делать в этой ситуации и чем снять боль.

Болезненные ощущения в тазобедренном сочленении не стоит унифицировать. Они могут быть как безобидными, например, после тренировки, так и свидетельствовать о серьезнейшем повреждении конечности (например, при асептическом некрозе). Обычно ощущения локализовать бывает трудно, поскольку болевой синдром парализует кости, хрящевую ткань, сосуды, нервные окончания, мягкие ткани и кожный покров. Несмотря на то, что все неприятные ощущения локализованы в зоне таза, они вызваны различными патологиями, поэтому принципы и подходы к лечению боли будут различными в зависимости от этиологии.

Наиболее распространенными патологиями, провоцирующими боль, являются инфекционные заболевания, дегенеративно-дистрофические процессы, травматические повреждения, асептические поражения элементов тазобедренного сустава. Поэтому рассматривать причины боли, ее характеристики и способы устранения необходимо в тесной связи с патологией, которой эта боль вызвана.

При артрите

Артрит тазобедренного сочленения носит название коксит. Это поражение тканей сустава, которое является реакцией организма пациента на инфицирование тканей патогенными микроорганизмами. Если иммунная система человека дает сбой и начинает атаковать собственные клетки, то коксит приобретает аутоиммунный характер. Начало патологического процесса локализуется в суставной оболочке соединений, с которой он распространяется через некоторое время на ткани хряща и кости.

Боль при коксите обычно ярко выраженная. Пациентов беспокоит не только дискомфортное ощущение, но и другие признаки, ухудшающие состояние больных. Наряду с болезненностью в бедренном суставе пациентов беспокоит:

отечность;
гиперемия (покраснение кожного покрова);
гипертермия (ощущение горячей кожи в мете воспаления).

При наличии этих признаков боль не только выходит на первое место, но и парализует двигательную активность в суставе, ведь пациенты начинают щадить его, когда кости ноют или болят. Поскольку тазобедренный сустав довольно крупный, то локализованное здесь воспаление может спровоцировать как местную симптоматику, так и общее ухудшение состояния здоровья. У больных развивается лихорадочное состояние, появляется слабость. Пациентов мучают головные боли, утрата аппетита, а ноющий сустав не дает заснуть.

Болезненность при коксите бывает различной по интенсивности. Это зависит от течения патологии. При остром и подостром течении болевые симптомы появляются внезапно, а отечность стремительно нарастает. Обычно такие состояния протекают чрезвычайно тяжело. По причине тягостной боли пациент ограничивает себя в движениях, и как только ноющая боль стихает, патология переходит в хроническую стадию течения.

Если патологический процесс перешел в хроническую форму, то это не означает, что боль затихла и уже не вернется. При обострении патологии у пациентов отмечается тянущая боль при подострой форме и ярко выраженные болевые ощущения при острой форме. Если болезнь не лечить, а пытаться только заглушить саму боль, то это приведет к постепенным необратимым процессам в тазобедренном сочленении, что в итоге провоцирует обездвиживание больного.

Причины артрита в большинстве случаев связаны с проникновением инфекции в организм человека. Инфекционные артриты – это непосредственно гнойные патологии, специфические артриты, реактивные и постинфекционные виды заболевания. Все они выделены в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего коксит. Если у человека болит тазобедренный сустав при артрите, то это может быть вызвано инфекционными агентами.

Артрит тазобедренного сустава обнаруживается и у детей. Эта патология может быть вызвана типично «детскими» инфекциями – оспой, корью, ветрянкой, инфекционным мононуклеозом, ОРВИ. Зарегистрированы такие случаи, когда коксит возникал у ребенка как реакция на прививку.

Воспалительные формы коксита – это в первую очередь патологические состояния, вызванные сбоем метаболических процессов, развитием аллергической реакции, наличием наследственной отягощенности, онкопатологиями.

Читать еще: Внесуставные проявления подагры

Боль при артрите в тазобедренном суставе – это лишь вершина айсберга, которая наиболее всего приносит пациентам дискомфорт. Нужно помнить, что избавляться необходимо не только от боли в тазобедренном суставе, но и от непосредственной причины ее появления. При развитии осложнений от отсутствия лечения патологии у пациентов может случиться токсический шок, сепсис. Особенно страшны такие состояния для детей.

Для снятия боли при коксите необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Именно они помогут устранить жар и снять болевой синдром. К средствам быстрого действия можно отнести:

У детей хорошо снимает боль Нимесулид или Ибупрофен. После снятия острого приступа необходимо обратиться к врачу за более подробными рекомендациями.

Что делать, если болит тазобедренный сустав?

Довольно часто пациенты обращаются в медицинское учреждение с жалобами, что у них болит тазобедренный сустав. Причины явления могут быть очень разнообразны, однако, почему бы не возникло такое патологическое состояние, его всегда сопровождают резкие боли, так как именно этот узел поддерживает всю массу человеческого тела при ходьбе или положении стоя.

Некоторые симптомы, появляющиеся в тазобедренном суставе, могут свидетельствовать о серьезных нарушениях зачастую приводящих даже к инвалидности пациента.

Строение органа

Прежде чем коснуться темы, почему возникает боль в тазобедренном суставе, остановимся немного на его внутреннем устройстве. Этот узел в организме человека включает в себя две основные составные части:

головку бедренной кости;
вертлюжную впадину безымянной кости таза.

Для облегчения скольжения и уменьшения процесса трения головка покрыта специальной тканью — хрящом.

Тазобедренный сустав является самой большой и мощной системой в теле человека. Это не должно вызывать удивления, так как он испытывает максимально возможную нагрузку.

Различные боли, которые возникают в суставе, не являются редкостью, их причины очень разнообразны и распространены. Симптомы заболевания известны, наверное, каждому второму человеку.

Боль в тазобедренном суставе может возникать вследствие:

травматического воздействия, причины которого весьма разнообразны: от занятий спортом до работы по дому;
воспалительные заболевания в тазобедренном суставе, а также соединяющих его сухожилиях;
локальные системные нарушения, симптомы которых указывают на возможные патологии в рассматриваемом узле;
инфекционные заболевания, вызывающие боли как в верхней части ноги, так и в прилегающих областях.

В случае получения повреждения в связи с воздействием внешних факторов, боли в тазобедренном суставе говорят о переломе. Он требует скорейшего обращения в медицинское учреждение.

Что касается болезней, то подобная клиническая картина присуща следующим патологиям:

остеоартроз;
остеоартрит;
инфекционный артрит;
нарушение снабжения кровью околосуставных тканей.

Особенно сильно боль проявляется в тех случаях, когда тазобедренный сустав подвергается изменениям во внутренних тканях. Примерами таких негативных процессов могут служить нарушения целостности хряща, изменения синовиальной оболочки, окружающей сустав, уменьшение количества жидкости в суставной сумке.

При этом бедренный узел не только болит, но и перестает выполнять присущую ему функцию, приводя к инвалидности.

Как протекает заболевание

Боль в тазобедренном суставе зачастую бывает вызвана воспалительными процессами, происходящими в нем. Причины этого — изнашивание и утончение хрящевого покрытия головки кости.

Бывают случаи, когда кость полностью обнажается и болит при каждом движении в тазобедренном суставе. Эти симптомы часто наблюдаются в зрелом и пожилом возрасте.

Помимо локализации в этой части тела, боли могут распространяться и на другие органы человека. Часто ощущается дискомфорт в бедре, а иногда отдает и на голень. Может быть и наоборот: неприятные симптомы в тазобедренном суставе нередко вызывают, казалось бы, совершенно посторонние причины.

Описываемую клиническую картину может сопровождать так называемая скованность — нарушение либо ограничение подвижности в тазобедренном отделе. Такое состояние повлечь за собой возникновение хромоты, а также ощущение, когда одна нога как бы становится несколько меньше, чем вторая. Дальнейшее развитие этого состояния приводит к возникновению сильной боли, особенно после продолжительного нахождения пациента в сидячем положении.

Виды патологий

Специалисты, занимающиеся лечением опорно-двигательного аппарата человека, выделяют две самые опасные причины, в результате которых может возникать боль в тазобедренном суставе:

перелом кости бедра;
аспептический некроз головки тазобедренных костей.

Следует сразу сказать, что подобные патологии встречаются достаточно редко, однако, требуют незамедлительного лечения.

Перелом кости (и ее шейки) — достаточно серьезная проблема, с которой нередко могут сталкиваться люди пожилого возраста. Это приводит к сильному ограничению подвижности пострадавшего, что усугубляет клиническую картину. Кроме того, побочными эффектами рассматриваемой патологии могут быть инфекционные заболевания, образования тромбов в кровеносных сосудах и множество других.

Группу риска составляют люди, у которых ранее был диагностирован остеопороз, то есть уменьшение плотности костной ткани, что приводит к увеличению хрупкости скелета человека.

Некрозом называется гибель части бедренной кости, которая входит в суставную часть. Это происходит из-за прекращения поступления крови в указанный узел организма. Может быть следствием приема препаратов, содержащих в своем составе гормоны либо по причине образования тромбов в кровеносной системе, отвечающей за снабжение нижних конечностей.

Иные причины

Напоследок перечислим другие заболевания, проявляющиеся в виде болей в тазобедренном суставе, которые менее опасны, но встречаются намного чаще:

артрит — воспаление сустава;
бурсит суставной сумки — воспаление жидкости, смазывающей соединение костей;
ревматические заболевания;
тенденит — воспаление сухожилий, соединяющих сустав в один целый механизм;
процессы, вызванные попаданием в этот узел организма различной болезнетворной микрофлоры.

Заключение

Болевые ощущения в тазобедренном суставе причиняют человеку сильный дискомфорт. Дело в том, что этот узел несет на себе груз всего тела человека во время ходьбы или стояния на месте. Потому патологии, протекающие в тазовых суставах, могут сильно ограничить подвижность либо привести к инвалидности.

Как только вы почувствовали какие-либо неприятные ощущения, немедленно обращайтесь к соответствующему специалисту. Это поможет избежать множества проблем, а также длительного и дорогостоящего лечения.

С тазобедренным суставом шутки плохи, лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Как впрочем и в случаях любых других проблем со здоровьем.