ayudar.ru

Горит сустав стопы

Причины боли и жжения ступней

Люди мучаются от болей стоп, чувствуют, как они горят, не придавая этому значения, не подозревая, что причина в наличии серьёзного заболевания.

Виды болевых ощущений

Боль бывает общей и диффузной. Распространяется по подошве ноги, или болит на одном участке. Диффузная боль ступни возникает вследствие перенапряжения. Беспокоит и при движении, и в покое.

Возможные причины

При движении и отсутствии беспокоящих симптомов, боль сигнализирует – в организме человека недостаёт кальция (остеопатия), развивается болезнь. Сюда возможно включение рахита, старческого остеопороза, остеомалации. Болезни определяют по давлению на кости – при надавливании возникают боли.

Беспокоят боли, жжение, ступни ног горят и в отсутствии движения. Болевой синдром возникает вследствие атрофических процессов в мышцах, связках. Это не связано с костями – возможно, человек за короткий срок набрал лишний вес, либо на ноги шла нагрузка.

Часто остеопороз вызывает болевые ощущения при покое. Болезнь вызывается травмой, ведёт к воспалениям костей, суставов, мягких тканей ног. Затрагивает голеностопную область до ступни. Вследствие подобных процессов стопа способна потерять функцию опоры.

Когда диффузные болевые ощущения в ступнях выражены в движении, причина таится в поражении сосудов. Горячая боль, жжение беспокоят приступообразно, либо долговременно.

Боль в отдельных местах

Бывает, что ноги болят в ступнях или в отдельных зонах. Определяют зону путём ощупывания, захватывая поверхность кожи нижней части ноги.

Подошвенный фасциит

Болевые ощущения в стопах часто возникают вследствие подошвенного фасциита. Беспокоят боли при совершении движений. Подошвенная фасция подвергается растягиванию связки – это соединительная ткань, занимающая обширную часть стопы, от пятки до области косточек плюсны. Вследствие растяжения человек сильно подворачивает стопу внутрь. Ведет к нарушениям лишняя масса тела, нагрузка на ноги, физические упражнения, ходьба, неправильно подобранная обувь.

Воспаления области соединительной ткани приводят к ощущениям боли, затрагивающим свод стопы, зону пятки. Боль возникает при движении, также после сна. Натяжение связки фасции ведет к пяточной шпоре, это выступ костной ткани, сложно устранимый.

Обращайтесь к врачу, лечитесь, с первых жалоб на дискомфорт.

Возрастные изменения и повреждение нервов

У болевых ощущений в ступнях ног множество причин. Возможно, повреждены нервы, мучают артриты, сдавливаются нервы между пальцами, изменяются формы костей плюсны, нарушается кровообращение. Развивается метатарзалгия, вследствие возрастных изменений в ступне, с характерными жжением, болью в зоне костей плюсны.

Возникает вследствие уменьшения амортизации прослойки жира близкой к головкам костей плюсны. Это ведет к сдавливанию, началу воспалительных реакций в околосуставных сумках, именуемых бурсит. При воспалении суставов формируется ревматоидный артрит, который вызывает ощущения, будто ноги горят и болят.

Неврома

Онкологическому заболеванию подвергается нервная ткань, что выражается в доброкачественном образовании. Другое название – неврома Мортона. Опухоль в области третьего, четвёртого пальца ступни. Подвержены чаще женщины. Жалуются на жжение, колющие и болевые ощущения в зоне указательных пальцев ног, вследствие ношения каблуков.

Травматические повреждения

Горячая боль возникает вследствие вывихов частей ступни. Одновременно с ощущениями появляются отеки, разрывы связок, ухудшение кровообращения. Повреждаются хрящи сустава, развивая деформирующий остеоартроз.

Пяточная шпора

В подошве стопы ощущается жжение, ноги горят – возможно образование костного нароста в области пяточной кости. Образуются он вследствие сильного натяжения сухожилия. На начальных стадиях заболевания болевые ощущения незаметны. Горячую боль объясняют воспалением мягких тканей, вызванном травматизацией костями. Шпора чувствуется после отдыха. Заболеванию подвержены люди с излишним весом, продольным плоскостопием, травмой кости пятки.

Плоскостопие

Довольная частая причина горячей боли в ступнях. Происходит опускание свода стопы, при ходьбе не происходит должной амортизации. Боль не прекращается в спокойном состоянии. Заболевание бывает врождённым и приобретённым. Развитию помогают нагрузки на ноги, подъем, перенос тяжёлых предметов, нехватка витаминов в момент роста ребёнка.

Эритромелалгия

Редкая болезнь вызывает боль и жжение стоп. Подвержены ей мужчины. Причины возникновения неизвестны. Предположительная причина – перегревание конечности, пребывание в неудобном положении. Стопа краснеет, человека мучают сильные жгучие боли.

Симптомы могут не проявляться несколько лет, заболевание развивается до инвалидности. Эритромелалгия возникает, когда повышается кровяное давление, сформируется тромбоцитоз, полицетемия, или как реакция на медикаментозное средство. Влечет миелопролиферативные болезни – лейкемию, сбои функций кроветворения костного мозга.

Приступы боли облегчают путём локализованного охлаждения подошвенной зоны. Рекомендуется соблюдать покой, приподнять конечности. Лечение нужно направить на борьбу с главным заболеванием. Если болезнь на стадии первичных форм, помогает применение аспирина. Также помогают препараты сосудосуживающего действия.

Повреждение мягких тканей

Боль возникает вследствие повреждающих факторов, воздействующих на мягкие ткани. В них включают вросший ноготь, бурсит, образовавшуюся мозоль, подошвенную бородавку. При появлении первых симптомов необходимо осмотреть ноги на наличие повреждений кожи, обработать, обратиться к врачу.

Нужно следить за здоровьем, изменением состояния организма. Развитие заболеваний происходит часто вследствие халатного отношения. Можно избавиться от проблем на начальных стадиях, когда заболевание еще не зашло далеко. Посещайте врача регулярно, если склонны к болезням, интересуйтесь рекомендациями. Почувствуете себя здоровым человеком, которого не беспокоят боли в ногах.

Боль в суставе стопы

Если часто ноют и болят суставы стопы при ходьбе или в состоянии покоя, не стоит откладывать визит к врачу и ждать, что ситуация решится сама по себе. Часто суставная боль в костях ступни может свидетельствовать о протекании в организме опасных патологий, требующих адекватного и своевременного лечения. В противном случае осложнений не избежать, и больной даже в молодом возрасте рискует стать инвалидом.

Читать еще:  Лечение голодной слюной суставы отзывы

Почему болят суставы стопы: причины

Острая болезненность подошвенной части стопы не возникает сама по себе, а является симптомом развития в организме заболевания, влияющего на функционирование опорно-двигательного аппарата.

Самостоятельно, без помощи врача, невозможно выяснить, что за причина вызывает боль в ступне на правой или левой ноге. Поэтому если человеку продолжительное время очень больно ходить, после нагрузок отекают пальцы, а жжение в стопе не проходит после отдыха, нужно срочно посетить врача, выяснить диагноз и начать адекватное лечение.

Артрит стопы

Хроническое, дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором сначала поражаются мягкие ткани, затем разрушения затрагивают кости стопы. Больного беспокоит ноющая боль в области сустава, также отекает и болит верх стопы, где находится таранная кость. После ходьбы и физических нагрузок симптомы обостряются, в запущенных случаях сустав ноги деформируется, больной больше не может нормально стоять на подошве, функциональность конечности очень сильно ограничивается.

Болезнь подагра

Так называется патология, развивающаяся вследствие нарушения в организме обменных процессов и образования в суставных структурах кристаллов солей мочевой кислоты. При прогрессировании заболевания, когда солевые наросты увеличились в размерах, беспокоят жгучие боли внутри сустава, развивается воспаление. На поверхности стопы образуются наросты, из-за чего она деформируется. Полностью вылечить подагру невозможно, но устранить острые симптомы при адекватном лечении реально.

Артроз голеностопа

Это заболевание дегенеративно-дистрофической природы, провоцирующее боль в ногах, которая отдает в верхнюю часть конечности — от стопы до бедра. Сначала разрушаются хрящевые ткани, затем деформируются и болят кости в своде стопы. Появляется отек пальцев ног, из-за чего на конечность при движении больно наступать. Со временем стопные структуры деформируются, больной приобретает инвалидность.

Плоскостопие

Такие подошвенные нарушения зачастую диагностируются у ребенка в период активного роста. Патология обусловлена слабостью связок стопы и мышечных тканей конечности, из-за чего ступня правой и левой ноги формируется неправильно. Из-за неравномерной нагрузки головки плюсневых костей с внутренней стороны ступни деформируются, начинает беспокоить резкая боль, на ноге образуется припухлость. Подошвенная часть стопы уплощается, косточка большого пальца деформируется.

Пяточные шпоры

Острая боль в стопе часто провоцируется плантарным фасциитом, при котором болезненность локализована возле пятки. Патология возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей, прогрессирования плоскостопия, травм. Если своевременно не приступить к лечению, сзади ступни вырастает длинная пяточная шпора, из-за которой при движении болят ступни, и нормальное передвижение человека ограничено.

Распространенные синдромы

Если у взрослого или ребенка болит нога в стопе и опухла, при этом наблюдается деформация конечности, возможно в организме развивается один из перечисленных ниже синдромов:

  • «Лошадиная стопа». При такой патологии суставы стопы деформируются так, что нагрузка концентрируется с одной стороны — тыльной, в пятке или в передней части. Причины заболевания могут быть врожденными и приобретенными. Если не лечить суставы, больной станет полностью обездвиженным.
  • «Стопа диабетика». Если неправильно лечить сахарный диабет и не следить за уровнем глюкозы в крови, в нижних конечностях нарушается кровообращение, в результате чего кожа снизу и сверху ступни воспаляется, образуется отечность, больной жалуется на ощущение, будто ломит в костях.
  • «Маршевая стопа». Зачастую является следствием прогрессирования тендовагинита — воспаления сухожилий и связок. При таком синдроме болит сустав голеностопа и верхняя часть свода стопы, ближе к фалангам образуется отечность. Проверить деформацию и подтвердить диагноз можно после рентгенографии.

Вернуться к оглавлению

Травмирующий фактор

Не только заболевания суставов являются причинами болей сверху, снизу или в середине ступни. Режущая, острая болезненность часто свидетельствует о переломе, вывихе или ушибе нижней части конечности. Если случилась такая травма, боль появляется резко, мгновенно. Поврежденная стопа опухает, на нее больно становиться, при переломах появляется слабость в коленях, пострадавший становится полностью обездвижен.

Другие нарушения

Спровоцировать острые боли, и нарушение подвижности могут редкие болезни суставов стопы, например, такие:

  • Метатарзалгия. Этот стопный дефект зачастую возникает у пожилых людей и связан с разрушением жировой прослойки на подошве, из-за чего появляются боли и дискомфорт при движении.
  • Неврома Мортона. В основном диагностируется у женской половины, предпочитающей носить неудобную обувь на высоком каблуке. Из-за неравномерного распределения нагрузки образуется опухоль доброкачественной природы. Стопа больше всего болит сверху, беспокоит жжение, онемение и покалывание пальцев.
  • Эритромелалгия. Патология, при которой наблюдается расстройство иннервации кровеносных сосудов. Больного беспокоят сильные болевые приступы. Фактором, влияющим на ее развитие, может быть перегревание конечностей, малоподвижный образ жизни, гипертония, злоупотребление лекарственными препаратами определенных групп.
  • Фуникулярный миелоз. Основная причина возникновения — недостаток витамина В12. Патология чаще встречается у людей, постоянно сидящих на диетах и скудно питающихся. А также заболевание диагностируется у пациентов, страдающих патологиями ЖКТ. При фуникулярном миелозе беспокоят режущие, невыносимые боли, локализованные в стопах, тянет левую ногу или правую.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Если у мужчины или женщины заболели стопы и симптомы нарастают, необходимо посетить врача и пройти ряд диагностических исследований. На начальном этапе диагностирования проводится внешний осмотр, пальпация и сбор анамнеза. После пациенту дается направление на прохождение таких исследований, как:

  • рентгенография;
  • КР или МРТ;
  • УЗИ с допплером;
  • общий и биохимический анализ крови.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

После того как врач установил, из-за чего болит левая стопа или правая, он назначит схему терапии, с помощью которой удастся снять неприятные симптомы и облегчить состояние. Уменьшить воспаление и отечность помогут препараты группы НПВС:

Читать еще:  Активист крем для суставов отзывы

Избавиться от боли в стопе помогут таблетки анальгетики:

При аутоиммунных нарушениях используются цитостатики:

Дополнительно назначаются глюкокортикостероиды:

  • «Преднизолон»;
  • «Бетаметазон».

Под воздействием тока лекарство действует на клеточном уровне.

В домашних условиях рекомендуется делать лечебные упражнения, чтобы ускорить восстановление, стоит записаться на курс мануального массажа и физиотерапевтических процедур, например, таких как:

Что делать, чтобы предотвратить осложнения?

Если у человека сильно заболела ступня, и состояние через 2—3 дня не улучшается, опасно игнорировать проблему и заниматься самолечением. Только своевременное обращение за медицинской помощью улучшает прогноз на успешное восстановление и помогает избежать негативных последствий.

Если боль в подошве вызвана различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, необходимо сначала убрать первопричину, после купировать сам болевой синдром. Большинство патологий полностью не излечиваются, но благодаря здоровому образу жизни удастся продлить ремиссию на долгие годы. Для этого рекомендуется регулярно делать упражнения, употреблять жидкость в достаточном количестве, правильно питаться, своевременно лечить инфекционные и другие болезни.

Почему горят ступни ног: лечение народными средствами

Многим знакомо чувство жжения в ступнях, особенно в конце рабочего дня. Отсюда вопрос: почему горят ступни ног и как избавиться от этого неприятного чувства. В статье будут рассмотрены причины возникновения чувства жжения, а также лечение домашними средствами и профилактика.

Причины жжения ступней ног

Чувство жжения в стопах может возникнуть по целому ряду причин. Прежде чем приступать к устранению этого неприятного симптома, следует обратиться к врачу. Горение ступней может быть обусловлено серьезными заболеваниями и тогда это область деятельности специалистов.

Причины жжения ступней:

  • сосудистые проблемы-атеросклероз, тромбофлебит, сосудистые звездочки и прочие. Люди, страдающие такими проблемами, обычно жалуются на отечность, боль и жжение в ступнях. Особенно это чувство возникает к концу рабочего дня и ночью;
  • сахарный диабет-в этом случае могут отмирать мелкие капилляры, расположенные в конечностях. Это сопровождается уменьшением притока крови, ноги болят, ступни отекают, в них появляется жжение;
  • грибковые заболевания. Начинается обычно все с поражения кожи между пальцами. При отсутствии лечения грибок распространяется на всю стопу. Она начинает шелушиться, появляется краснота и жжение. Проблему может решить врач-дерматолог;
  • недостаток витаминов группы В приводит к возникновению боли и жжения в стопах;
  • беременность в последнем триместре: масса плода увеличивается, возрастает давление общего веса тела на нижние конечности. Ноги отекают, ступни горят;
  • ношение тесной и неудобной обуви сдавливает сосуды, мелкие капилляры и нервные окончания пережимаются. Как результат-боль и жжение в ступнях;
  • аллергическая реакция на синтетические носки или колготки и на обувь из искусственных материалов

Лечение народными средствами

Если врач не нашел патологии, вызывающей жжение стоп, то для облегчения состояния можно пользоваться народными и домашними средствами. К ним относятся:

  • водные процедуры: обливания, контрастный душ и ванночки для ног. В последнем случае следует использовать лекарственные травы вроде календулы, цветков липы, ромашки и шалфея. Горсть сырья заливают литром кипятка, настаивают 15-30 минут. Выливают в таз и опускают ноги на 15-20 минут;
  • ванночки с морской или гималайской солью также приносят облегчение. Берем 2-3 ложки соли, растворяем в литре теплой воды с температурой не выше 36-37 градусов и держим в ней ступни 10-15 минут. После вытираем и смазываем смягчающим кремом;

  • аппликации из глины. Можно использовать любую, но лучше всего-голубую глину. Ее разводят слегка теплой водой до сметанообразной консистенции, намазывают на стопы, укутывают пленкой. Время процедуры-от получаса до 2-3 часов. Смывают водой и смазывают кремом;
  • растирание спиртовой настойкой. Для ее приготовления в 100 мл медицинского спирта добавляют 2-3 столовые ложки оливкового масла. Смесь взбалтывают и наносят на ступни массирующими движениями;

  • натирание соком лимона: из половины лимона отжимают сок и растирают им ступни. Через час делают теплую ванночку;
  • внутрь принимают настой плодов боярышника или цветков каштана. В первом случае две столовых ложки сухих плодов заливают стаканом кипятка, настаивают не менее часа и пьют по трети стакана перед едой трижды в день. Во втором-две столовые ложки цветков настаивают в половине литра кипятка не менее 6 часов и пьют небольшими порциями в течение дня

Хорошо облегчает состояние жжения массаж ступней. Разминающими движениями массируют стопу и каждый палец в отдельности. Подробнее о массаже стоп смотреть здесь.

Профилактика возникно вения чувства жжения в стопах

Чтобы предупредить появление жжения в стопах следует соблюдать несложные профилактические мероприятия:

  • если ваша работа связана с пребыванием в течение длительного времени на ногах, то дома дайте своим конечностям полноценный отдых. Примите ванночку или контрастный душ для ног, как указано выше. Затем лягте или сядьте так, чтобы стопы оказались вверху;
  • правильно выбирать обувь. Она не должна быть тесной и неудобной. Лучше всего носить обувь из натуральных материалов на невысоком каблуке. Если нет возможности приобрести натуральную кожу, то сделать хотя бы стельку-вкладыш из кожи или текстиля;
  • следить за состоянием обуви, вовремя ее сушить, проветривать, дезинфицировать, чтобы не допустить в ней появления грибка;

  • чаще ходите босиком. Многие проблемы человечества связаны с его оторванностью от природы. Используйте любую возможность во время прогулок на свежем воздухе пройтись по песку, траве или камням. Дома ходите босиком, возьмите за правило ежедневно использовать массажный коврик для ног. Подробнее смотрите данную статью;
  • регулярно делайте контрастный душ и самомассаж стоп;
  • соблюдайте здоровый образ жизни, питайтесь правильно, больше двигайтесь
Читать еще:  Боль в тазобедренном суставе форум

Итак, дорогие читатели, я рассказала о том, почему горят ступни и как лечить этот неприятный синдром. Если вы знаете кого-то, кому может помочь данная информация, то поделитесь ею. И будьте здоровы.

Почему горят ступни ног и как уменьшить жжение

Жжение ступни – это неприятный симптом, возникающий в результате беременности, ношения неудобной обуви, аллергических реакций, сахарного диабета и других причин. Есть много заболеваний, характеризующихся жжением и зудом ступни. Для лечения недуга необходимо устранять причину, а не сопутствующие симптомы.

Причины возникновения жжения

Если пекут стопы, это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на неполадки в работе организма. Дискомфорт обусловлен ношением неудобной обуви с высоким подъемом или недостаточно жесткой подошвой, одежды из синтетических тканей, постоянным нахождением «на ногах». Перечисленные факторы легко устранить. Гораздо хуже, если причиной жжения ступней является болезнь.

Провоцирующие факторы и заболевания

  • аллергия на материалы обуви, стельки, кремы и бальзамы для ног. Чтобы вылечить аллергию достаточно убрать раздражающий фактор;
  • варикозное расширение вен – заболевание сосудов, сопровождающиеся жжением всей конечности, от икры до пяток, чувством тяжести. В ночное время суток еще сильнее горят ступни ног;
  • облитерирующий эндартериит возникает при инфицировании сосудов и характеризуется онемением конечностей. При отсутствии лечения заболевание приводит к хромоте;
  • тромбофлебит появляется из-за воспаления сосудов и кровяных сгустков. Кожа краснеет, опухает, отекает;
  • при атеросклерозе сосудов больно ниже колен и в области ягодиц. Боль возникает из-за образования тромбов в сосудах, усиливается ночью;
  • грибковые заболевания кожи, сопровождающиеся ощущением сухости и шелушением. Грибок чаще поражает пальцы ног и кистей рук;
  • заболевания нервной системы;
  • сахарный диабет характеризуется пониженной выработкой инсулина и повышенным уровнем сахара в крови. Происходит нарушение структуры сосудов, в результате начинают «гореть» стопы. Отличительный признак – ступня при жжении бледнеет, а пальцы синеют;
  • заболевания обмена веществ, инфекции;
  • дефицит витаминов группы В;
  • беременность с резким набором массы тела;
  • заболевания мышц и костей (плоскостопие);
  • новообразования на стопе (пяточные мозоли, натоптыши);
  • травмы, стрессы, переутомления;
  • ходьба в неудобной обуви.

Как быстро снять жжение

  1. Вечером принять контрастный душ. Использовать воду комнатной температуры, процедура должна быть комфортной.
  2. Лечь на твердую поверхность, ноги поднять выше головы. Находиться в таком положении не менее 15-20 минут.
  3. Сделать массаж ступни: сгибать и разгибать пальцы ног, растирать ступню в направлении по и против часовой стрелки.
  4. Походить босиком по камням (10-15 минут).
  5. Если горят пятки, охладить ноги путем принятия ванны или наложения компресса.

Методы лечения

Медикаментозные методы лечения направлены на терапию основного заболевания, вызвавшего жжение ног.

Заболевания Методы лечения
Аллергия Устранение раздражающего фактора. При сложных случаях (отеки, жар, сильное покраснение) – Супрастин, Флуцинар.
Грибок кожи Применение противогрибковых мазей: Клотримазол, Нистатин.
Варикозное расширение вен Одновременный прием капиллярно-стабилизирующих препаратов (Аскорутин), нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен), Актовегина.
Тромбофлебит Гепарин, Трипсин.
Дефицит витамина В Витамин В (таблетки)
Сахарный диабет Адебит, Акарбоза, Старликс, Глюренорм.

Физиотерапевтические методы:

  • массаж пяточек;
  • лечебная гимнастика;
  • электрофорез – введение лекарственных средств через кожный покров при помощи электричества;
  • фонофорез – проведение ультразвуковой терапии. Вместо геля используется медикаментозное средство;
  • магнитотерапия – воздействие магнитным полем на организм человека. Процедура избавляет от боли, улучшает кровоснабжение, укрепляет иммунитет.

Народные методы:

  • приготовить отвар лекарственной травы (ромашка, мелисса, календула) в соотношении 2 ст. л. сырья на литр кипятка. Настоять, охладить до температуры 37°С и принимать ванночки для ног. После процедуры проблемное место перестанет болеть, чесаться, пройдет отек;
  • ванночки из морской соли помогут, если больно наступать на ногу, беспокоит жжение, зуд;
  • голубую глину развести с водой согласно инструкции к препарату. Намазать ногу в направлении от колена к ступне и обернуть пленкой на 1-2 часа;
  • втирать холодный лимонный сок;
  • сделать компрессы с хвощом или шишками хмеля (2 ст. л. сырья на литр кипятка);
  • 2 ст. л. плодов или цветков боярышника перекрутить через мясорубку. Добавить к смеси 300 мл. кипятка, дать настояться. Разделить на 3 равные доли, принимать по 1/3 в день. Боярышник понижает проницаемость капилляров;
  • приготовить компресс из нашатырного спирта и подсолнечного масла;
  • если стопы начинает печь по причине микоза (грибкового образования), то поможет ванночка из соды. Для приготовления 1 ч. л. соды растворить в 1 литре прохладной воды. Держать в растворе ноги 10-15 минут. Нанести противогрибковый крем.

Профилактика появления

  1. Покупать обувь и носки из натуральных материалов в соответствии со своим размером. Выбирать обувь с твердой подошвой, верх должен обеспечивать вентиляцию.
  2. Гигиена обуви, своевременная обработка против грязи и пыли, просушивание при попадании влаги сверху.
  3. Контрастный душ для ног после длительных прогулок и занятий спортом.
  4. Дома ходить босиком для свободного «дыхания» кожи ног.
  5. Массаж пальцев ног и ступни перед сном.
  6. Профилактика желудочно-кишечных заболеваний, запоров (повышают венозное давление).
  7. Своевременно обращаться к врачу при первых симптомах болезни.

Здоровый образ жизни, ежедневные занятия спортом, борьба с избыточным весом, рациональное питание – отличная профилактика жжения ступней. При лечении неприятного симптома важно изменить рацион, исключить газированные и алкогольные напитки, соленые и жареные блюда. Во время терапии контролировать массу тела, пульс, артериальное давление.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector