Как восстановить руку после перелома плечевого сустава

Перелом бугорка плечевой кости: реабилитация, упражнения

Перелом большого бугорка плечевой кости может произойти по разным причинам. Чаще всего случается бытовая травма, падение на вытянутые или согнутые руки, в этом случае такой перелом может дополняться вывихом плеча. Повреждение сустава – это следствие подобной травмы, требующей серьезного квалифицированного лечения и последующей реабилитации.

Спортивные или производственные травмы плеча также встречаются достаточно часто, однако самыми тяжелыми остаются последствия дорожно транспортных происшествий. В этом случае бывают оскольчатые переломы с повреждением мышц.

Комплекс мер позволяет сохранить функции конечности в полном объеме и избежать инвалидности, которая вполне возможна, если к лечению и восстановительным мероприятиям не относиться с полной серьезностью. Реабилитация после перелома бугорка плечевой кости – это комплекс действий, позволяющих полностью восстановиться после полученной травмы.

Как правильно проходить реабилитацию после такого перелома

При подозрениях на подобную травму необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение. Только специалист может поставить правильный диагноз и избежать усугубления ситуации. Срочно обратитесь к травматологу, если:

• после травмы возникла острая боль в плечевом суставе, которая усиливается при любых движениях плечом, попытке отвести или поднять руку;
• прощупывание поврежденного участка вызывает усиление боли, при обследовании слышится характерный хруст отломков кости;
• возможно наличие гематом, заметна отечность;
• человек интуитивно старается защитить травмированную конечность, рука согнута и прижата к корпусу.

В этом случае производятся иммобилизационные мероприятия, направленные на обездвиживание плеча. Рука закрепляется повязкой или косынкой, в качестве шины можно использовать подручные средства, часто рука привязывается к туловищу. Если у человека нет аллергии, можно дать ему обезболивающее средство.

Диагноз ставится на основании рентгенографии, более точным современным методом является компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ).

При обычном переломе накладывается гипсовая повязка, которая обеспечивает неподвижность плечевого сустава и дает возможность срастись поврежденным костям и восстановиться мышцам. Если в результате травмы получен оскольчатый перелом, возникло смещение или серьезное повреждение сустава, необходима операция, чтобы иметь возможность полностью восстановить функции руки. Операции не проводят возрастным пациентам, причиной являются сниженные восстановительные способности организма.

Обычный перелом срастается приблизительно 6 недель. Сращивание и последующая реабилитация после перелома плечевой кости со смещением может занять больше времени. Обычно от 1,5 до 3 месяцев.

Отсутствие подвижности и неграмотные действия пострадавшего после перелома могут привести к печальным последствиям. Сустав привыкает к зафиксированному положению, теряет подвижность и эластичность, в результате развиваются различные посттравматические болезни (контрактуры, артрозы).

Контрактурой называется уменьшение подвижности сустава, артроз – это изменение структуры хрящевой ткани.

Для полного восстановления функций используют:

1. Физиотерапевтические мероприятия.
2. Лечебный массаж.
3. Комплексы специальных физических упражнений.

Упражнения начинают делать уже на 3 день после травмы. Легкие движения пальцами поврежденной руки улучшают кровоток, дают легкую щадящую нагрузку на травмированную конечность. Уже через неделю можно начинать напрягать мышцы плеча, сохраняя при этом неподвижность плечевого сустава.

Для начала следует потренироваться выполнять эти упражнения здоровой рукой. Основной комплекс мероприятий, направленных на реабилитацию после перелома бугорка плечевой кости, проводят, конечно, после снятия гипса.

Предписанные физиотерапевтические процедуры помогают разработать конечность после травмы значительно быстрее и менее болезненно, именно поэтому стоит непременно пройти рекомендованные курсы физиопроцедур.

Массаж также направлен на ускорение процесса восстановления. Он улучшает кровоток и помогает обеспечить ткани кислородом, восстанавливает обмен веществ, снимает мышечные спазмы, часто возникающие в поврежденной конечности.

Можно ли заниматься самостоятельно или лучше под наблюдением

После сращивания поврежденных костей и снятия гипса врач обязательно составляет индивидуальные рекомендации по разработке плечевого, локтевого сустава и всей травмированной руки. Конечно, не следует забывать и о нагрузках на здоровую конечность. Массаж лучше доверить грамотному специалисту. Если найти такого сложно, попросите освоить необходимый комплекс кого-нибудь из близких, в крайнем случае, выполняйте элементы массажа самостоятельно.

Конечно, последний вариант – наиболее сложный, главное помнить, что от системности занятий и их правильности зависит выздоровление и отсутствие проблем в будущем.

То же можно сказать о комплексе лечебной физкультуры: конечно, занятия под присмотром грамотного специалиста предпочтительнее, но, в случае необходимости, можно проводить их самостоятельно, главное, чтобы нагрузка была подобрана оптимально. Многие после перелома излишне щадят поврежденную руку, другие дают излишнюю нагрузку. И то, и другое наносит много вреда.

Комплекс упражнений после перелома бугорка плечевой кости

Для выполнения упражнений может понадобиться палка, отлично восстанавливаются утраченные после перелома функции при помощи кистевого эспандера или маленького резинового мячика. На первых этапах часто приходится помогать себе здоровой рукой.

Занятия можно проводить в бассейне. Упражнения в воде делать легче и интереснее, а плавание – одна из лучших восстановительных процедур в комплексе реабилитации после перелома большого бугорка плечевой кости.

Упражнение №1

Выполняется стоя или сидя. Руки необходимо вытянуть ладонями вверх перед собой. Затем они медленно сгибаются в локтях, при этом нужно коснуться плеч.

Упражнение №2

Руки медленно поднимаются над головой через стороны, соприкасаются ладонями и опускаются.

Упражнение №3

Руки можно поставить на пояс или просто прижать к туловищу слегка согнутыми в локтях. Выполнять медленные вращения плечами вперед и назад.

Упражнение №4

Руки вытягиваются вперед, затем отводятся назад.

Упражнение № 5

Круговые движения руками. В детстве это упражнение называлось мельницей.

Каждое упражнение нужно выполнять не менее 5 раз. Постепенно, когда больная рука будет двигаться лучше, увеличьте количество – сначала до 7, после – до 10 раз. Комплекс не занимает много времени и выполняется трижды в день. Не стоит делать упражнения непосредственно перед сном.

Заключение

Конечно, любой перелом – это травма для организма, но, к счастью, мы так устроены, что качественная медицинская помощь и активная последующая реабилитация позволяют забыть о полученных травмах и вернуться к привычному образу жизни.

Главное – не забывать о том, что, избегая разумных нагрузок, человек не способен восстановиться, а вот теряет здоровье в этом случае он очень быстрыми темпами.

Реабилитация пациентов после перелома плеча

Перелом плечевой кости — самой крупной кости верхней конечности — приводит к нарушению трудоспособности человека и может закончиться его инвалидностью. Своевременная и адекватная помощь обеспечивает восстановление целостности плечевой кости, мягких тканей, нервов и сосудов. Но только грамотная реабилитация после перелома плеча помогает восстановить функционирование руки.

Виды переломов плечевой кости и принципы лечения

В основу травматологической классификации переломов плечевой кости положен анатомический принцип. По локализации различают переломы:

• Проксимального конца:
  • внутрисуставные (головки и анатомической шейки);
  • внесуставные (хирургической шейки, чрезбугорковые, изолированные бугорковые).
• Диафизарные (средней части).
• Дистального отдела (в области локтевого сустава).

По наличию смещения отломков различают переломы:

От локализации и типа перелома зависит тактика ведения пациента. Рациональное лечение этих травм должно основываться на таких принципах, как ургентность (неотложность), комплексность и индивидуальность. Весь комплекс лечебных мероприятий при переломе плеча включает несколько последовательных этапов:

1. Неотложная помощь.
2. Транспортная иммобилизация.
3. Своевременная рентгенодиагностика.
4. Ранняя репозиция (постановка на место) костных отломков.
5. Фиксация репонированных отломков.
6. Мероприятия, направленные на восстановление костной ткани.
7. Функциональное лечение.
8. Реабилитационные мероприятия.

Реабилитация после перелома плечевой кости направлена на максимально возможное восстановление трудоспособности пациента и должна начинаться как можно раньше. Длительное отсутствие движений приводит к гипотрофии или атрофии мышц и контрактурам в суставах, что чревато частичной или полной утратой подвижности и функциональности руки

Иммобилизационный этап (первые три недели после перелома)

Без разработки плеча движением полное восстановление функций верхней конечности невозможно. Реабилитация при переломе плечевой кости предусматривает сочетание лечебной гимнастики и массажа. С каждым днем объем выполняемых пациентом упражнений должен увеличиваться: от 10-15 минут дважды в день в начале до 20-25 минут 3-4 раза в день в конце этапа.

Следует понимать, что перелом перелому рознь. Иммобилизационный период после оперативного вмешательства является более длительным, поэтому и реабилитация после операции по поводу перелома плеча длится дольше, чем после перелома без смещения.

Лечебная гимнастика в первые дни является пассивной, и для ее выполнения нужны помощники (медицинский персонал, родственники). Для больного она ограничивается дыхательными и мыслительными упражнениями, когда он сам мысленно выполняет движения в плечевом и локтевом суставах. При этом другие суставы тела, оставшиеся нефиксированными, должны активно работать.

Особенное внимание следует уделять реабилитации после перелома большого бугорка плечевой кости. Это сложная травма, которая часто сопровождается вывихом плечевого сустава. Так как к этому бугорку прикреплены мышцы, вращающие и отводящие плечо, в случае его перелома или отрыва часто происходит смещение отломков за счет сокращения мышц.

Основными упражнениями на этом этапе являются наклоны туловища в сторону травмированной конечности и сгибание-разгибание в суставах кисти. По мере стихания болевых ощущений объем выполняемых пациентом упражнений должен увеличиваться: добавляются маховые и маятникообразные движения руками, упражнения на противодействие и сопротивление, с отягощением (например, с накладыванием на локтевой сустав мешочков с песком).

Начинать выполнять активные упражнения при реабилитации пациента с переломом плеча со смещением возможно только по разрешению лечащего травматолога, который основывается на данных рентгенологического исследования. Любое активное движение при несросшейся кости может привести к повторному смещению отломков

Функциональный этап (3-6 недель)

Функциональный этап реабилитации является самым ответственным во всем периоде восстановления. От того, насколько качественно он будет пройден, зависит прогноз для полного восстановления функциональности руки.

Реабилитация плечевого сустава после перелома на этом этапе предусматривает увеличение количества активных движений и сочетание двигательной активности с водными процедурами, в том числе гимнастикой в воде, и физиотерапией.

К рекомендуемым упражнениям функционального этапа можно отнести:

• вращение в плечевых суставах;
• отведение-приведение руки;
• удерживание руки на весу;
• сведение лопаток за спиной;
• скрещивание рук перед грудью;
• хлопки;
• «мельница».

Во время занятий полезно использовать спортивные снаряды (гантели, палки, мячи). Упражнения необходимо выполнять не менее 4-5 раз в день по 20-25 минут.

Реабилитация после перелома плеча в домашних условиях так же эффективна, как и в условиях лечебного учреждения (кабинетах ЛФК, центрах реабилитации). В качестве спортивных снарядов можно использовать подручные средства (бутылки с водой, трубу от пылесоса).

Пациент должен самостоятельно ухаживать за собой: чистить зубы, умываться, расчесываться, одеваться, обуваться. Эффективной разработке руки способствует также выполнение домашней работы: застилание постели, мытье посуды, глажка белья, чистка обуви, уборка, мытье окон.

Домашняя реабилитация после перелома бугорка плечевой кости должна проходить под наблюдением врача-реабилитолога. Это объясняется большой вероятностью развития позднего осложнения этой травмы — тендосиновита сухожилия двуглавой мышцы. Больной должен внимательно следить за своими ощущениями в области поврежденного плеча и при возобновлении боли немедленно обратиться к врачу.

Тренировочный этап (7-8 недели)

Тренировочный этап реабилитации после перелома плеча включает упражнения для укрепления мышц и восстановления амплитуды движений. К ним необходимо переходить тогда, когда есть достоверные сведения о полном восстановлении целостности кости и других тканей.

Сроки наступления того или иного этапа реабилитации являются ориентировочными и зависят от сложности травмы и активности самого пациента на предыдущих восстановительных этапах. Реабилитация после перелома плечевой кости со смещением является более длительной, поскольку, как правило, травмируется не только кость, но и мышцы, связки, сосудисто-нервные пучки. В этом случае длительность реабилитации может увеличиваться до 10-12 недель.

Тренировочный этап не является поводом для начала интенсивных силовых упражнений. Об этом врач должен предупредить посетителей тренажерных залов. Восстановление силы мышц должно происходить постепенно. Бездумная и бесконтрольная реабилитация после перелома плечевого бугорка, к примеру, может привести к его повторному перелому или отрыву.

Прогнозы на будущее

На прогноз для полного восстановления функций руки после перелома плеча влияют несколько факторов:

• локализация;
• его тип (закрытый/открытый, вколоченный/со смещением или без);
• своевременность оказания помощи;
• сроки и качество реабилитации.

Тип и локализация травмы влияют на прогноз. Например, после сложного перелома большого бугорка плечевой кости реабилитация иногда бывает малоэффективна и полноценного восстановления функций верхней конечности у пациентов не наступает.

Но если на три первых фактора повлиять пациент не в силе, то успех реабилитации практически полностью зависит от его стараний. Например, если пациент был прооперирован по поводу сложного вколоченного перелома хирургической шейки плечевой кости, но при этом реабилитация после перелома хирургической шейки плеча была ранней и полной, то прогноз для выздоровления пациента вполне благоприятный.

Но если пациент при неосложненном переломе без смещения пренебрег реабилитационными упражнениями, то прогноз для его восстановления будет менее благоприятным.

Поздно начатые реабилитационные мероприятия опасны формированием контрактур в суставах руки (плечевом, локтевом) и резким ограничением ее функциональности. Ранние движения при переломе шейки или другой части плечевой кости — залог успешной реабилитации.

Реабилитация, ЛФК плечевого сустава: Видео

Закончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова. Работаю терапевтом более 15 лет. Мой девиз в работе и в жизни: “Никогда не говори никогда.”

Проблема после перелома плечевой кости

При осмотре, травматолог ощупывал сверху вниз, от ключицы до локтя. Ключица и всё что сверху было цело, трогались без боли, без онемения. Пальцы двигались и кисть двигались без проблем. Локоть тоже был в порядке. Врач сказал что смещение не большое, никаких дополнительных операций кроме гипсования делать не придётся.

Травма случилась 26 февраля и друг проходил в таком виде до 12 апреля. Через две недели после травмы делали ещё один снимок. Его к сожалению не сделал, но он идентичен первому, кроме того что нет линии перелома. Добавлю что на снимках в профиль, вообще не видно следов перелома. Во время ношения гипса сама травма особо не причиняла неудобств. Боль была не сильная и товарищ даже обезболивающее не принимал. Неудобства причинял сам гипс – спать, сами понимаете совсем не удобно.

12 апреля сняли гипс, назначили электрофорез и ЛФК. Друг каждый день разрабатывает руку, как сказали: упражнения по минут 15 каждые час – полтора.

Проблема нарисовалась такая.

Записался на приём в институт травматологии, но это ещё будет через две недели.

Если есть люди понимающие, прошу подсказать – нормально ли такая ситуация, либо нужно какие то меры дополнительные принимать.

Прощу прощения за какие либо неточности в описании, не доктор.

Найдены возможные дубликаты

это из-за длительной фиксации, разрабатывает пусть,

Спасибо большое, что написали сюда и спросили. А то ситуация точно такая же, сижу 2 месяца после снятия гипса, активно руку разрабатываю, а поднять не могу, даже еле волосы завязываю Ну теперь хоть поспокойнее буду, может через пол года в волейбол вернусь, так что еще раз большое спасибо!

Нормально , надо разрабатывать , пусть ходит туда где есть артромод.

У меня был перелом хирургической шейки, очень сложный, ставили штифт. Рука не поднималась. Ходила к нескольким врачам, мнения все очень разные. Говорили, что штифт мешает , надо вынуть. Говорили, что не восстановится никогда. В итоге через год после перелома вынула штифт, делала упражнения, а потом через 2 месяца пошла на большой теннис, было иногда больно , но терпимо, в итоге восстановление 95%, для моего перелома это идеальный результат. Так что теперь я придерживаюсь мнения, что надо заниматься, делать упражнения, растягивать руку, микроразрывы будут полезны, но конечно без фанатизма. Заниматься с постепенным увеличением нагрузки , но ждите быстрого результата . Рекомендую большой теннис.

Сразу на месте хирург сказал – или ложим тебе гипс и срастется хер знает как, или через 2 дня на операцию – ставим пластину.
Отпустили домой размышлять, попутно наложив гипс на ключицу+спину и всю руку.
Ложась в постель с этим гипсом я чувствовал как внутри руки шевелятся кости там, где они не должны шевелиться:) Это было поворотным фактором согласия на операцию.

После установки пластины и 3 месяцев неактивности рукой, прописали лфк. Была проблема как и у вас поначалу, мышцы не дорабатывали, поднимал вверх плечо и вытягивал этим руку. Тоже жутко переживал. Спустя пол года проблема начала проходить – мышцы восстанавливаются. Сейчас спустя 11 месяцев до сих пор есть мертвые зоны – совсем вертикально поднять не могу руку, но уже почти идеально. Так что продолжайте разрабатывать.

Был перелом плечевой кости со смещением отломков (треугольник примерно 1х1х1). Сам перелом был 15 июня, врач сказал:”Штифт”- и вытаскивать его не будут. После операции сказал через:”4 месяца, все ок будет.” В итоге рука начала сростается тол ко через пол года 😀 , а все это время она, так сказать люфтила на штифте))

Ну короче, тоже сталкивался с этой проблемой, но особого значения не придал. Да кстати, забыл сказать, в повязке я ходил (гипс мне не делали), 4 месяца. Так вот, значения я этому не придал, думал разработается и так. Собсна так оно и случилось)) я просто снял повязку, ходил с рукой в кармане и гантельку 2х килограммовую поднимал и опускал дома. Я даже на ЛФК ни разу не ходил, просто дома стою на планке и отжимания от стены на одной руке делаю, как врач сказал. Щас осталось ее в суставе распрямить до конца, но чувствую, что просто гантелей это будет сделать сложно, если подскажите, что да как, буду благодарен, в скором времени запишусь наконец на ЛФК))

Как происходит разработка руки после перелома плечевой кости

Общие принципы реабилитации руки

Перелом является серьезной травмой, лечение которой занимает некоторое время. Процесс осложняется при наличии смещения. Восстановление должно быть комплексным, включать в себя физиолечение, специальные упражнения и массаж. Основной целью является приведение в норму состояния мышц, суставов, которое должно быть достаточно деликатным, ведь первое время после лечения все ткани в поврежденной области достаточно ранимы.

Физиотерапия прописывается, как правило, спустя примерно 3 недели после травмирования плеча. Обычно это ультразвуковое воздействие. Нередко назначается ультрафиолетовое облучение поврежденных участков кости, которое может значительно ослабить болевые ощущения, способствовать быстрому восстановлению. Врач может рекомендовать процедуры электрофореза (кальция или фосфора). Все перечисленные процедуры могут выполняться при наличии гипсовой повязки. После снятия гипса могут применяться специальные аппликации (парафин, лечебная грязь) и ванны со скипидаром, шалфеем, йодом. Физиотерапевтические процедуры обычно рекомендуется применять не более 10 раз.

Как правило, плечевая кость полностью восстанавливается спустя несколько месяцев (до полугода вместе с реабилитацией).

Применение лечебной физкультуры допустимо уже через 3 дня после наложения гипса, но нагрузки первое время должны быть очень незначительными. Только после снятия гипса следует приступать к активным движениям руками, когда кость уже срослась.

Нередки случаи, когда больным крайне сложно выполнять упражнения. Причинами могут быть сложные переломы, затрудняющие любые действия и вызывающие болевые ощущения. Часто это происходит и из-за недостаточной нагрузки во время долгого ношения гипсовой повязки. В этих случаях просто незаменимым будет массаж, который разомнет плечо и локтевые суставы, усилит кровоснабжение и позволит выполнять упражнения уже достаточно скоро.

Важно понимать, что сроки напрямую связаны со сложностью перелома, типом травмы, возрастом пациента, а также особенностями его костной ткани. В любом случае грамотно подобранный курс реабилитации ускорит процесс и приблизит срок полного восстановления. Следует знать, что при возникновении болевых ощущений, онемения или другого дискомфорта в области повреждения после снятия гипса необходимо сразу проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных осложнений.

Первый этап лечебной физкультуры

Этот способ восстановления является самым важным, тем более что начинать применять его следует уже через несколько дней после травмирования плечевой кости. Во время ношения гипса обязательно нужно давать некоторую нагрузку мышцам, но делать это следует осторожно.

Первым шагом к восстановлению работоспособности поврежденной конечности и к предотвращению возникновения осложнений из-за гипса будут активные движения пальцами. Это позволит нормализовать приток крови, будет держать мышцы в тонусе, улучшит проходимость сосудов.

Примерно через 7 дней после оказания медицинской помощи больному следует напрягать плечо, сохраняя его неподвижность. Упражнения такого типа называют изометрическими. Освоить их довольно просто, но следует попробовать сначала на другой руке. В день оптимальным будет выполнение около 8-10 подходов упражнения по 20 раз. Изометрические напряжения прекрасно тонизируют мышечную ткань, усиливают кровообеспечение поврежденного участка, а потому ускоряют выздоровление.

Могут применяться специальные дыхательные тренировки, способствующие общему укреплению организма, поступлению кислорода в ткани, и другие упражнения для поясницы и локтевых суставов.

Второй этап лечебной физкультуры

Когда гипс снят, упражнения лечебной физкультуры необходимо продолжать, но теперь они должны быть несколько иными:

• маятникообразными вращениями обеих рук можно способствовать разработке суставов плеча и локтя, при этом ноги должны быть расставлены, а тело наклонено;
• вращения по кругу в таком же положении туловища;
• разведение рук в разные стороны является важным упражнением, которое может быть довольно проблематичным первое время, в этом случае следует помогать себе пальцами, переставляя их по стене;
• вращение рукой перед собою;
• заведение рук в замок перед собою, а затем выпрямление;
• разработка локтевых суставов путем сгибания рук;
• размещение передних конечностей за головой;
• использование специальной гимнастической палки.

Существуют специальные приспособления, позволяющие мягко, но эффективно разрабатывать руки. Например, резиновые мячики, которые следует сжимать поочередно обеими руками. Не следует делать это слишком сильно и чересчур часто, чтобы избежать перенапряжения. После того как руки уже немного окрепли, возможен переход на специальный эспандер.

Упражнения лечебной физкультуры нужно делать по 13-15 раз 3 раза в день, прерываясь при появлении болевых ощущений или сильного дискомфорта. Через несколько недель после снятия гипса можно использовать гантели (только не тяжелые), чтобы усилить нагрузку и повысить эффективность занятий. Если сохраняется плохая подвижность суставов даже спустя несколько недель, то следует обратиться в специальные реабилитационные центры, где пациентам помогают при помощи аппаратов. Заниматься активным спортом, плаванием следует только после полного восстановления и возвращения к нормальному функционированию руки.

Если восстановление затягивается, упражнения не помогают, движения по-прежнему сильно ограничены, то необходимо, чтобы врач убедился в отсутствии инфекций в области перелома и повреждения нервной ткани.

Лечебный массаж для восстановления

Существует множество положительных действий массажных процедур, способствующих быстрому и легкому восстановлению:

• снятие болевых ощущений, отеков;
• снятие рефлекторных мышечных напряжений;
• повышение тонуса мышечной ткани;
• усиление притока лимфы и крови;
• ускорение восстановления нервной ткани;
• благоприятное воздействие на заживление повреждений.

Первое время используются простые поглаживающие движения, производимые в области шеи, локтя и других зон, которые не находятся под гипсовой повязкой. Через пару недель можно использовать эти же движения для разминания области всего предплечья.

Следует учитывать, что вибрирующие, постукивающие, растирающие движения могут применяться только при благоприятном сращивании костей, так как до этого они могут значительно замедлить данный процесс, принося только вред.

После нескольких процедур массажа с растираниями и постукиваниями можно переходить к другим движениям, включая поперечное разминание и другие способы.

Первое время сеанс массажа не должен длиться дольше 10 минут, затем постепенно можно дойти до 20. Повторять такой массаж следует каждый день в течение нескольких месяцев, пока рука полностью не восстановится. Зачастую это происходит значительно раньше.

Особое внимание массажным и другим процедурам восстановления следует уделять при переломе хирургической шейки плеча, то есть его верхней части. На последнем этапе восстановления нагрузки могут быть более ощутимыми. Следует выполнять как можно больше упражнений с отягощением, напряжением суставов и на улучшение координации. Очень эффективными при таких переломах станут занятия с мячом, а также плавание. Массаж должен быть более специфическим, чтобы в полной мере разработать руку и быстрее восстановить ее подвижность.