ayudar.ru

Код мкб эпикондилит локтевого сустава

Особенности лечения медиального эпикондилита: симптомы, признаки, диагноз, прогноз

Медиальный эпикондилит проявляется воспалительным процессом в области крепления к внутреннему надмыщелку у плечевой кости мышц. Проявляется такое состояние изз перегрузки сгибателей и пронаторов кисти.

Эта патология встречается реже, чем латеральным тип.

Особенности заболевания

Медиальным эпикондилитом называется воспалительный процесс в области крепления мышц к надмыщелку у плечевой кости.

При этом проявляется состояние в случаях, когда происходит перегрузка мышц сгибателей и пронаторов кисти.

Статистка показывает, что такое поражение встречается несколько реже латерального вида. По статистике болезнь обнаруживается обычно у мужчин, причем преимущественно 30-50 лет, хотя и у женщин такое состояние также может наблюдаться.

Латеральный Медиальный
Боль по наружной поверхности сустава Боль на внутренней поверхности локтя
Боль проявляется при вращении и разгибании кисти к наружной стороне Боль под прямым углом при пронации
Ослабление мышц со стороны поражения при разгибании кисти Ослабление мышц при хватании
Ослабление мышц при сопротивлении захвату Боль усиливается во время сгибания руки с сопротивлением
Боль при подъеме предметов Боль при тесте доения, то есть при имитации доения проявляется симптом
В области латерального мыщелка при надавливании присутствует невыраженная боль В области медиального мыщелка при пальпации обнаруживается болевой источник не которая припухлость

Учитывая такие особенности патологий, можно в целом отличить болезнь по ряду типичных тестов и признаков. Воспалительный процесс проявляется из-за микроразрывов тканей, что ведет к отеку и боли в области негативного воздействия.

Причины

Если говорить о физиологии, то первопричиной проявления заболевания становится серия микротравм, которые провоцируют воспалительный процесс и ведут к развитию дистрофических процессов.

Последние в свою очередь вызывают перерождение тканей сухожилий в рубцовые. Таким образом область теряет не только свои физические свойства, но и понижает существенно свою прочность.

Если говорить о более конкретных факторах, то в основном выделяют существенные перегрузки, которые испытывает человек в процессе осуществления профессиональной деятельности или занятиях спортом.

Клиническая картина при эпикондилите

Симптомы и проявления

Симптоматика медиального эпикондилита проявляется не всегда выражено. Отмечались даже случаи, когда признаки были столь незначительны, что пациенты просто не считали их заболеванием. Основные проявления, по которым можно заподозрить патологию:

  • Боль и дискомфорт у внутренней области локтя;
  • Усиление болевого синдрома при движении;
  • Болевые ощущения иррадиируют в конечности (дистальные отделы);
  • По передней внутренней поверхности надмыщелка присутствует боль во время пальпации;
  • Боль присутствует при проекции сгибателей и пронаторов у кисти;
  • Движения сохраняются в полном объеме;
  • Реже наблюдается снижение силы мышц из-за атрофии.

Диагностика медиального эпикондилита

Диагноз устанавливается после сбора анамнеза, проведения «теста доения», пальпационного осмотра. Также обязательно назначается:

Большая часть аппаратных исследований направляется на то, чтобы исключить костно-суставные патологии, например, повреждение связок, синдром кубитального канала, шейную радикулопатию и так далее.

При необходимости ортопед может также перенаправить больного к неврологу, если идет поражение нерва.

Лечение

Терапия при медиальном эпикондилите проводится достаточно ограниченно и последовательно. То есть наиболее важными критериями в проведении лечения являются поэтапное воздействие и устранение травмирующей нагрузки на область поражения. Также обязательно используют различные способы воздействия на локтевую зону.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия крайне проста и состоит из нескольких групп препаратов:

Физиотерапия

Физиотерапия обычно применяется параллельно медикаментозному лечения. Наиболее распространенные методы воздействия:

Применение ортопедических изделий

В процессе ведения лечения консервативного типа особенно важно максимально обездвижить область поражения. Для этого лучше всего подходят ортезы и бандажи. Они позволяют не только уменьшить подвижность в локте, но также и существенно снизить нагрузку, распределяя ее максимально равномерно по отделу.

Тейпирование

Тейпирование – один из наиболее эффективных методов воздействия при медиальном эпикондилите. С помощью специальных эластичных лент – тейпов – корректируется работа мышц отдела. Таким образом снижается нагрузка на пораженный участок, производится изменение работы тканей и элементов в отделе.

Народные средства

Народные рецепты помогают устранить воспаление, а также снизить интенсивность болевого синдрома. Наиболее эффективными считаются:

  • Лечебные ванны на основе отваров ромашки, зверобоя, календулы, чабреца, коры дуба, сосновых почек и так далее.
  • Настойки из сосновых почек, цветов сирени, календулы, прополиса.
  • Прикладывание компрессов в виде ткани, смоченной в холодном солевом растворе.
  • Прикладывание компрессов в виде смешанной с медом сухой травы мать-и-мачехи.
  • Прикладывание компресса на ночь из сырого картофеля, меда, капусты, хозяйственного мыла, перетертых и перемешанных до однородной массы.

Хирургические методы

Хирургические манипуляции обычно применяются, если консервативная терапия спустя 6-12 месяцев не дала необходимых результатов. И в таких случаях проводят:

  • Удаление измененных заболеванием участков сухожилий с последующим их подшиванием к надмыщелку;
  • Туннелизацию надмыщелка медиального типа для улучшения кровоснабжения;
  • Ревизию нерва в локтевом суставе.

ЛФК и гимнастика

ЛФК и гимнастика отлично сочетаются с тейпированием. При этом нагрузки постепенно увеличивают, переходя от этапа к этапу:

  • Упражнения на растягивание мышц;
  • Изометрические комплексы;
  • Упражнения с увеличением нагрузки.

То есть восстановление такого типа должно осуществляться строго поэтапно, чтобы процесс шел в правильном направлении и без осложнений.

Прогноз

Прогнозы в целом положительные. По статистике около 90% после лечения способны вернуться к прежнему уровню нагрузок. Остальные 10% больных сталкиваются с некоторым ослаблением мышечной силы. Но даже такое состояние не влияет на быт и способность самообслуживания.

После консервативного лечения рекомендуется приступать к тренировкам или обычно повседневной деятельности только после полной ликвидации острой симптоматики. Если же была проведена операция в области локтя, то первые 4 месяца отводятся на реабилитацию и восстановление работы отдела. Только после этого можно начинать вводить обычные нагрузки.

Как избавиться от боли в локтевом суставе, смотрите в нашем видео:

Код мкб эпикондилит локтевого сустава

  • Как проявляется
  • Что делать
  • Как избавиться
  • Осложнения

Ушиб локтевого сустава- травма, которая может случится в любом возрасте. Локоть – это одна из частей тела человека, которая имеет довольно сложное строение. Здесь не только переплетается большое количество нервов, но и проходит немало кровеносных сосудов.

В момент травмы может пострадать только один элемент сустава, а может и весь локоть. Нередко ушиб сопровождается вывихами или даже переломами, но определить это возможно чаще всего только при помощи рентгенографии. Поэтому никакого самолечения здесь быть не должно.

Среди других осложнений ушиба локтевого сустава, который имеет по МКБ 10 код S50-S59, можно назвать:

  1. Кровоподтёк.
  2. Кровоизлияние в полость сустава.
  3. Сдавление сосудов.
  4. Сдавление нервов.
  5. Разрыв мышц, капсулы, сухожилий.
  6. Повреждение хряща.

При отсутствии лечения начинает развиваться бурсит, синовит, тендинит, то есть воспалительные процессы, которые часто переходят в хроническую форму и могут время от времени обостряться. Вылечить их не получится.

Чаще всего ушиб этой части тела происходит при падении. Также причинами часто служат ДТП и травмы на производстве.

Как проявляется

Симптомы ушиба будут зависеть от степени тяжести повреждения. При несильном ударе целостность капсулы, мышц и связок сохраняется, однако боль будет довольно значительной, так как нервные окончания здесь проходят на самой поверхности и при любом ударе они будут сдавлены, что вызовет сильный приступ боли, который проходит в течении часа.

Боль способна иррадиировать в кисть или в плечо. Она кратковременна и не приносит пострадавшему каких-либо страданий.

При сильном ушибе симптомы могут быть следующими:

  1. Боль, которая сначала будет очень сильной, постепенно стихает, но не проходит полностью.
  2. Движения в локте становятся сильно ограниченными.
  3. В месте удара кожа сначала краснеет, а затем при повреждении кровеносных сосудов на этом месте появляется синяк.
  4. Отёк развивается буквально за несколько часов. Он очень выражен и не позволяет отличить ушиб от вывиха или перелома.
  5. При пальпации сустав может быть горячим, что говорит о начавшемся воспалении.

Рентгенография не позволит выявить всю тяжесть ушиба локтевого сустава, симптомы которого при падении могут быть самыми разными. Но это можно сделать, при использовании МРТ – сканирования. Здесь будет видна увеличенная капсула локтя, смещение жировой подушки, повреждение хрящевой ткани, повреждение связок.

Что делать

Первая помощь при ушибе локтевого сустава должна оказываться на месте происшествия. Если это лёгкая травма, то на пострадавшее место следует приложить что-то холодное, например, замороженный продукт либо лёд. Делать такой компресс надо на протяжении всех первых суток.

Обязательно нужно шевелить пальцами, но только при точном установлении отсутствия вывиха или перелома.

Если появился синяк, то полезно воспользоваться мазями для его рассасывания. Если лечение будет проводиться в домашних условиях, обязательно надо проконсультироваться с доктором, можно ли проводить те или иные процедуры.

Если есть подозрения на более серьёзную травму, то руку нужно обездвижить и обязательно доставить пострадавшего в травматологический пункт.

Как избавиться

Ушиб лучезапястного сустава, который может сопутствовать ушибу локтя, лечится точно такими же методами. Медикаментозная терапия включает в себя приём глюкокортикостероидов в виде мазей или уколов для введения в сустав. Но применяется это только при травме тяжёлой степени, когда другие методы оказываются бесполезными.

Чаще всего используются лекарства из группы НПВС, которые помогают снять боль и воспаление. Применять их можно как в виде мазей, так и в форме таблеток. Уколы назначаются только при тяжёлой травме.

Лечение ушиба локтевого сустава может включать в себя и приём пенталгина и других анальгетиков, которые могут оказаться дома.

Иногда могут быть назначены хондропротекторы. После снятия острой боли и отёка лечение следует продолжить.

По совету врача можно начать заниматься гимнастикой и пройти курс тепловых процедур, например, УВЧ, или выполнять согревающие компрессы. Упражнения помогают предотвратить появление контрактур и спаек.

Осложнения

После ушиба без лечения в локтевом суставе может появиться жидкость. В этом случае появятся жалобы на чувство распирания, сустав становится в несколько раз больше в размерах, поднимается температура тела, появляется сильная боль.

Для удаления жидкости нужно провести пункцию, и сделать это может только врач. Затем пациенту обязательно назначаются антибиотики, чаще всего в виде внутримышечных инъекций. Данное осложнение встречается относительно редко. Обычно даже самый сильный ушиб проходит без каких-либо последствий.

  • Причины развития и лечение гипертонуса мышц спины и шеи у взрослых
  • Остеохондроз шейного отдела — какие могут быть последствия?
  • Лечение народными средствами артроза запястья кисти
  • Упражнения при хондромаляции коленного сустава
  • Возможные причины появления боли в спине слева под ребрами сзади
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    18 марта 2019

    Нейрохирург советует операцию — можно ли обойтись?

    Можно ли заниматься борьбой при искривлении позвоночника?

    Допускается ли применение электротерапии при онкозаболевании?

    Какое еще нужно лечение при остеохонднозе?

  • Как избавиться от боли в ноге, которая появилась после операции?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Причины, патогенез и механизм развития эпикондилита локтевого сустава, симптомы и лечение

Эпикондилит – воспалительное заболевание тканей области локтевого сустава. Развивается в местах соединения сухожилий внутренней и наружной поверхности предплечья с надмыщелками кости плеча. Заболевание характеризуется медленным развитием, поражает преимущественно пациентов среднего возраста. Основной причиной такого состояния является постоянная нагрузка локтевой области, приводящая к микротравмам. Основным симптомом эпикондилита выступает боль в локтевом суставе, которая усиливается при разгибании или хватании. Заболевание лечится консервативно, комплексно. Прогноз благоприятен даже в тяжелых случаях, болезнь хорошо поддается коррекции.

Эпикондилит

Причины развития, что происходит при заболевании

Эпикондилит – дегенеративно-дистрофический процесс в области прикрепления сухожилий мышц предплечья к надмыщелкам плечевой кости, а также присоединение реактивного воспаления тканей, окружающих эти сухожилия. Имеет код по МКБ. Фактор развития — постоянная хроническая перегрузка мышц предплечья. Заболевание похоже на артроз суставов ног, бедра. Манифестация начинается в возрасте 40-60 лет. Обычно начинает болеть «рабочая» рука.

Два вида патологии

В зависимости от пораженного мыщелка существует два вида проявлений. Они имеют различную клинику. Но при этом патогенез одинаков.

Наружный (латеральный) эпикондилит называют «локтем теннисиста», поскольку наблюдается у игроков в теннис как профессиональная патология. Причиной эпикондилита являются стереотипные, постоянно повторяющиеся движения – разгибание предплечья в сочетании с вращением кнаружи. Этой формой нередко страдают массажисты, строители, доярки. Болезнь чаще развивается у мужчин, чаще – справа.

При медиальном (внутреннем) эпикондилите боль определяется со стороны внутренней поверхности локтевого сустава. Определяется ослабление мышечной силы при хватании. Пронация под прямым углом в сочетании со сгибанием предплечья сопровождается усилением боли. Пальпация медиального надмыщелка болезненна, определяется уплотнение в его нижней части. Положителен «тест доения» — боли при движениях, имитирующих доение.

Дифференциальная диагностика

Диагноз ставится по клинической картине. Определенные данные дает осмотр больного, анамнез его деятельности. Имеет значение положительный тест, а также болезненность при пальпации соответствующего надмыщелка.

Эпикондилит дифференцируется от симптомов артрита локтевого сустава и тонельных синдромов кисти. Проявления похожи клинически, но отличаются точками болезненности, характером и развитием, изменениями на рентгене. В анамнезе этих заболеваний не имеется причин, приводящих к эпикондилиту.

Консервативное лечение

Лечение эпикондилита осуществляется амбулаторно врачом-травматологом или ортопедом после обследования и диагностики. Схема и методы терапии эпикондилита определяются с учетом выраженности функциональных нарушений, длительности заболевания, а также изменений со стороны мышц и сухожилий. Чтобы понимать, как следует лечить конкретного пациента, нужно поставить точный диагноз. Основные цели лечения:

  1. Устранение болевого синдрома;
  2. Улучшение кровообращения в зоне поражения (для обеспечения благоприятных условий восстановления поврежденных участков);
  3. Восстановление полного объема движений;
  4. Возвращение силы мышц предплечья, предупреждение их атрофии.

Комплекс медикаментозного лечения заключается в проведении блокад или противоспалительной терапии. НПВС применяют вместо в виде мази, кремов, гелей. Дополняют приемом таблеток или уколами. При сильных болях делают блокады.

1. Наложение шины и медикаменты

Эффективным средством борьбы с эпикондилитом является тейпирование. Тейп — это специальный пластырь для облегчения боли. Он крепится таким образом, чтобы уменьшить отечность, обеспечить поддержку мышц. Тейп можно не снимать на протяжении 3-5 дней. Он не мешает плавать, купаться.

При тяжелом течении эпикондилита накладывают шину. Ею фиксируют согнутую под углом 25-30 градусов руку. Лечение дополняют новокаиновой блокадой с гидрокортизоном. Для снятия боли вводят нестероидные противовоспалительные.

2. Физиотерапия

Из методов физиотерапии стоит отметить ультразвуковую терапию. Вариантом является фонофорез – метод введения лекарств. Хороший лекарственный эффект дает введение гидрокортизона. Также используются точки Бернара. Производятся аппликации озокерита и парафина.

Физиотерапия

Для обезболивания и улучшения местной трофики используют блокады в местах крепления разгибателей пальцев. Для этого применяют новокаин, усиленный гирокортизоном. Также к физиотерапии стоит отнести согревающие компрессы на основе:

Для улучшения кровообращения используют УВЧ-терапию, электрофорез с ацетилхолином. В домашних условиях можно греть сустав теплой солью. Народные рецепты предлагают различные варианты согревания.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия

Методом физиотерапевтического лечения является ударно-волновая терапия (УВТ). Согласно описанию, принцип ее действия заключается во влиянии волны определенной частоты на пораженный участок. УВТ вызывает усиление регенерации плотных тканей, приток крови, противовоспалительный и противоотечный эффекты. Достаточно 5-7 сеансов. Уже после первого боль уменьшается, снижается потребность в анальгетиках.

Внимание! При беременности, онкологических заболеваниях УВТ противопоказано.

Применение папаина

Папаин — растительный фермент протеолитического действия, добываемый из сока папайи. Он оказывает положительное влияние на коллаген и хрящевую ткань. Улучшает течение остеохондроза, грыж межпозвоночных дисков, эпикондилита.

Вводится при помощи электрофореза. При размягчении хрящевой ткани происходит уменьшение давления на защемленный нерв. Препарат усиливает регенерацию тканей. Курс терапии – около месяца. Продолжительность одной процедуры – до 20 минут ежедневно.

3. Изменение образа жизни

Профилактика заключается в использовании рациональных приемов разгрузки утомляемой группы мышц при занятии спортом. Также важно оптимизировать профессиональные навыки. Здесь имеет значение разработка новых приемов работы или рабочей позы, подбор техники.

При постановке диагноза эпикондилит локтевого сустава, симптомы и лечение могут быть разными. Но прогноз всегда благоприятный. При этом необходима смена вида деятельности, отказ от занятий видом спорта, приведшим к патологии.

Оперативное лечение

Вид хирургического лечения патологии зависит от типа эпикондилита, позволяет излечить полностью. После диагностики состояния приступают к определению наиболее целесообразного вмешательства. Лечение эпикондилита предусматривает четыре способа:

  1. Послабляющая операция Гойманна (надсечение сухожилий);
  2. Фиксация сухожилия после иссечения поврежденных тканей;
  3. Удаление суставной сумки и кольцевой связки;
  4. Удлинение сухожилия.

Операция традиционно производится под общим наркозом, в плановом порядке, после предварительного обследования. Затем нужно фиксировать гипсовой лонгетой. Болевой синдром исчезает сразу после операции. Сила мышцы восстанавливается в срок около 2 недель. Последним исчезает рентгенологическая симптоматика.

Небольшое заключение

Профилактические меры достаточно просты, тем не менее, многие ими пренебрегают. Перед началом спортивных или гимнастических тренировок необходима полноценная разминка, чтобы не нагружать неразогретые мышцы. Полезен легкий лечебный массаж или самомассаж. Ему может обучить спортивный массажист. Эффективно лечение народными средствами. Оно дает возможность избавляться от болезни на ранних стадиях, не допускать негативных последствий и осложнений.

Теннисный локоть

Для укрепления локтевых сухожилий показаны силовые упражнения, гимнастика, массирование связок. Людям, находящимся в силу профессии в группе риска, необходимо правильно лечить хронические инфекции, которые могут дать осложнение в виде эпикондилита. При возникновении симптомов важно своевременно лечиться, поддерживать сустав в здоровом состоянии.

Эпикондилит и его лечение

по материалам портала о здоровье, народных методах лечения, лекарственных травах и народной медицине Старый Лекарь подробнее

В некоторых скелетных костях человека, например, плечевой или бедренной, рядом с суставами имеются небольшие по размеру костные образования и так называемые мыщелки, которые принимают участие в формировании суставов. Мыщелки, являясь выступами костей для крепления мышц, имеют на своей поверхности надмыщелки (эпикондилусы), которые также представляют собой костные возвышения. Они не нужны для формирования сустава, а являются тем местом, к которому могут крепиться расположенные рядом мышцы. Воспаление, возникающее в надмыщелках и связанных с ними сухожилиях и мышцах, называется эпикондилит .

Причины возникновения и развития болезни

От эпикондилита чаще страдает локтевой сустав. Так называемый мыщелок вместе с надмыщелками, которые образуют сустав локтя, располагаются на конце плечевой кости. Надмыщелок, расположенный снаружи локтя, называют латеральным, а тот, что находится внутри – медиальным. Соответствующие названия может иметь и эпикондилит.

Медиальный эикондилус служит для крепления мышц, позволяющих сгибать локоть и лучезапястный сустав, пальцы. С использованием тех самых мышц можно совершать вращательные движения кистью или предплечьем во внутреннюю сторону. Литеральная группа мышц прикреплена к соответствующему надмыщелку – наружному. Они служат для разгибания локтя, руки и пальцев, помогают их вращению наружу.

Эпикондилит локтевого сустава возникакет, когда происходит постоянное травмирование сухожилий сустава не очень интенсивными нагрузками с частым и длительным повторением. Полностью процесс развития заболеваний пока не изучен. Известно только, что при долгой постоянной нагрузке на мышцы происходит трение сухожилий по поверхности надмыщелков. Считается, что это может вызвать микротравмы с разрывами в отдельных волокнах сухожилий. В зоне разрывов могут появиться рубцы. При этом в надкостнице надщелка и расположенных рядом сухожилиях начинаются патологические изменения. Дегенерация тканей приводит к возникновению воспалительного процесса.

Кто подвержен заболеванию

В группу риска входят люди, занимающиеся такой деятельностью, которая наиболее подвержена возникновению причин, вызывающих это заболевание.

Наружное (латеральное) воспаление свойственно обычно тем, чья работа неразрывно связана с интенсивными физическими нагрузками (маляры, штукатуры, грузчики, массажисты) или спортсмены (теннисисты, гребцы). Внутреннее (медиальное) воспаление поражает суставы и мышцы людям таких профессий, как швея, программист, пр. Оно часто присуще любителям игры в гольф. Возникший воспалительный процесс надмыщелков может быть следствием полученных травм, например, отрыва локтевого отростка, либо повреждений связок.

Механизм возникновения и развития эпикондилита коленного сустава во многом аналогичен локтевому эпикондилиту. Очень похожи и причины, которые также связаны с родом деятельности и спортом. Локтевой эпикондилит вызывается иногда шейным остеохондрозом, коленный часто возникает по причине поясничного остеохондроза.

Эпикондилиту чаще подвергаются люди, относящиеся к довольно широкой возрастной категории 30-60 лет. Гораздо чаще можно встретить наружную форму заболевания. Болезнь нередко имеет затяжной хронический характер с периодически перемежающимися обострениями. Наиболее четко выражены симптомы на острой стадии болезни.

Боль зарождается в надмыщелке, претерпевающем воспалительный процесс. Сильная боль локализована при совершении движений в локте либо лучезапястном суставе. Если воспален латеральный надщелок, боль могут провоцировать вращение и разгибание руки и пальцев. Медиальный эпикондилит провоцирует сильную боль в момент сгибания кисти и ее вращения внутрь. При пальпации больного места боль резко усиливается. Покраснения или отека в области поражения не обнаруживается.

Для больных эпикондилитом часто доставляют большого труда такие действия, как поднятие чашки с чаем, рукопожатие, сжимание пальцев в кулак. Подобные движения хватательного характера способны вызвать страшную боль в пораженных воспалением надмыщелках. Эта боль нередко может отдавать также в мышцы. Характерной особенностью болезни является возникновение боли только, если совершаются активные движения, а пассивные действия совершенно безболезненны. Хронический эпикондилит меняет характер боли, которая может стать со временем беспрестанно ноющей. Ограничения движений, вызванные такой болью, могут стать причиной атрофии мышц, а также снижения чувствительности.

Диагноз эпикондилит обычно ставится, опираясь на жалобы пациента, связанные с характерными болями, и проведении осмотра. В наиболее сложных случаях применяют другие методы медицинского исследования: рентген, КТ локтевого сустава. Информативность таких методов оправдана только на стадии хронической формы, при которой в надмыщелке уже начинают развиваться патологические изменения.

Начальная стадия заболевания требует ограничения любой нагрузки на пораженный сустав, для чего его, прежде всего, обездвиживают с помощью обыкновенной косыночной повязки или ортопедических устройств и приспособлений. Для медикаментозного лечения применяются такие нестероидные средства противовоспалительной направленности как Вольтарен, Диклофенак, и др.

Иногда требуется введение непосредственно в область возникшего воспаления стероидных средства: Дипроспана, Бетаметазона и др. При сильных болях показаны инъекции Новокаина или Лидокаина с целью создания местной блокады.

Отличным и обязательным дополнением в лечении эпикондилита является ЛФК. Силовые нагрузки при выполнении упражнений противопоказаны, движения должны иметь слабый щадящий характер. Требуется делать легкие вращательные движения, сгибания и разгибания рук в локтях, сжатие пальцев в кулак. Когда сильные боли пройдут, а состояние больного улучшится, приступают к физ процедурам (магниты, электрофорез, парафин), успешно применяют ударно-волновую терапию.

Для улучшения местного кровообращения и окончательного избавления от болевых ощущений используется массаж мышц. Полностью победить хронический эпикондилит не удастся, периодически он будет напоминать о себе, но длительная ремиссия позволит продолжать заниматься обычными делами и жить полноценной жизнью.

Обязательно консультируйтесь с врачом!

Читать еще:  Болят все суставы форум лечение
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector