Массаж для 4 месячного ребенка тазобедренного сустава

Как делать массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года?

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и детей до года проводится в рамках лечебных мероприятий. Воздействие на проблемную область ускоряет выздоровление, однако важно правильно проводить сеанс во избежание осложнений.

Почему нужен массаж?

Дисплазия тазобедренных суставов – врожденная ортопедическая патология, обозначающая незрелость или недостаточно развитие бедренного сустава на момент появления малыша на свет. Суставы ребенка формируются еще в утробе матери. Иногда происходит нарушение их развития, неправильно развитые или недоразвитые ткани приводят к деформации и дегенерации сустава. Из – за этого после рождения у грудничка наблюдается ограничение подвижности бедер и другие дисфункции.

Дисплазия тазобедренных суставов на первых стадиях хорошо поддается лечению, и массаж в качестве вспомогательного метода зарекомендовал себя лучшим образом. Воздействие на проблемную область способствует ускорению кровотока, благодаря чему хрящ развивается быстрее. А поскольку основной метод лечения заключается в фиксации ножек под прямым углом, массаж позволяет предотвратить атрофию мышц. Постепенно к массажу присоединяются элементы гимнастики.

Факт! Дисплазия может проявить себя и во взрослом возрасте, приводя к подвывихам и вывихам.

Эффект от массажа

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года – это практически основное направление в комплексном лечении, хотя может быть и самостоятельной составляющей лечения. Массаж или лечебная гимнастика оказывает следующие полезные эффекты:

1. Позволит укрепить мышцы сустава.
2. Восстановит движение для правильного полноценного физического развития движений ребенка.

Детский массаж при ДТБС может делать не только специалист в этой области, но и сами родители способны освоить технику массажа, но не лечебного, а общеразвивающего и общеукрепляющего. Такой массаж не сможет вылечить тяжелую форму дисплазии у грудного ребенка, но будет существенным дополнением или вспомогательным средством для основного массажа, который будет выполняться опытным массажистом.

Массаж в кабинете медучреждения всегда начинают со спины, постепенно приближаясь к проблемной области. Сначала специалист осуществляет мягкие поглаживания для притока крови, затем для усиления эффекта сильнее разминает мышцы. Затем после проработки спины и поясницы воздействие идет на ягодицы и мышцы бедра, прорабатывается сам сустав.

Рекомендации для общеукрепляющего и общеразвивающего массажа

Для того, чтобы домашние сеансы лечения были полезны, а не причиняли вред малышу, следует проконсультироваться с педиатром или опытным массажистом. Специалист расскажет об основных правилах проведения массажного воздействия:

1. Массаж необходимо выполнять на ровной, твердой поверхности.
2. Во время выполнения массажа малыш должен пребывать в хорошем настроении и не испытывать чувство голода.
3. Выполнять массаж необходимо 1 раз в день на протяжении 15 минут.

Делать массаж при дисплазии месячному ребенку можно лежа на животе или на спине. Не рекомендуется проводить сеансы сразу после кормления малыша, поскольку возможны срыгивания, лучше подождать 30-40 минут. Перед сном массаж также лучше не проводить, так как ребенок может активизироваться и не сможет уснуть.

Упражнения, которые выполняют, когда ребенок лежит на спине:

1. Держа ножки малыша за косточки щиколоток, попеременно легонько сгибать и разгибать их. Выполнять упражнение 10 – 15 раз.
2. Одной рукой держать его коленки, другой рукой легонько надавливать на пятки обеих ножек. Стараться надавливать на пяточки так, чтобы коленки малыша коснулись его груди. Повторять упражнение несколько раз.
3. Придерживая руками коленки, чтобы ножки были ровными, выполнять сгибание ног к голове малыша, главное не переусердствовать. Выполнять упражнение 2 – 4 раза.
4. Согнуть ножки в коленях, коснуться ими животика и развести их в стороны. При разведении ножек колено должно коснуться стола. Повторить 4 – 8 раз.
5. Сгибать по очереди правую и левую ножку в коленке и бедренном суставе. Делать упражнение 10 – 12 раз.
6. Согнуть ноги в коленях, держать их за щиколотки и повторять упражнение «велосипед» в течении 2 – 4 минут.

Упражнения, которые выполняются, когда ребенок находится в лежачем положении на животе:

1. Положить ребенка так, чтобы ножки от бедер свисали вниз. Одной рукой придерживать малыша за плечо, другой – легонько похлопывать или пощипывать его за попу, чтобы он активно двигал ножками в воздухе. Длительность упражнения 2 – 3 минуты.
2. Поочередно подгибая ножки под животик, стараться поставить его стопу на стол (как стоит стопа при ходьбе). Повторить упражнение 5 – 7 раз.
3. Пяточки малыша придавливать к ягодичкам. Повторить 10 – 12 раз.
4. Поочередно сгибать ножки в коленках и разводить их в стороны. Сделать упражнение 5 – 10 раз.
5. Вдоль позвоночника большими пальцами выполнять спиралевидные разминающие движения, размять поясницу.

Между упражнениями следует давать малышу немного отдохнуть, выполняя легкие поглаживания сверху вниз (от плечей к ножкам). При выполнении упражнений стоит следить за тем, чтобы малыш не испытывал дискомфорт или болевые ощущения, как только будет заметно, что малышу не нравится упражнение, сразу же нужно прекратить его выполнение. Ознакомиться с правильным выполнением массажа можно на видео.

Не рекомендуется детям, страдающим дисплазией, применять ходунки или прыгунки, данные устройства направлены на то, чтобы ребенок быстрее научился ходить. А задача родителей – максимально разгрузить суставы и дать ему больше времени, чтобы окрепнуть и прийти в норму.

Массаж обычно проводят в перерывах между широким пеленанием и применением ортопедических изделий, цель которых – разведение бедер под углом в 90 градусов. Такое положение ножек позволяет хрящам правильно формироваться, однако ограничение подвижности имеет и свои минусы. Для их компенсации массаж нужно делать ежедневно.

Для контроля за состоянием сустава регулярно проводятся осмотры ортопеда, а также УЗИ исследования. После излечения патологии ребенок считается здоровым, хоть и ходить малыш будет позже своих сверстников. Однако в будущем ему не рекомендуется заниматься профессиональным спортом, особенно если он связан с большими нагрузками на ноги (легкая и тяжелая атлетика), и следить за своим весом, так как избыточный вес крайне вреден для бедренного сустава. При отсутствии лечения возможно развитие артроза после 20 лет.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Как проводится массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей и новорожденных

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов – 1 из основных направлений лечения недуга. Дисплазия тазобедренного сустава (синонимом является термин “врожденный вывих бедра”) у детей возникает в случаях недоразвитости структур и элементов тазобедренного сустава. Это достаточно распространенное заболевание среди грудничков.

Что это за заболевание?

Данное заболевание может развиться, как правило, если лечение в самом начале жизни малыша было неправильным или его не было совсем. Если же заболевание было своевременно диагностировано и излечено, и не было упущено так называемое «золотое время», то дальнейшее развитие малыша в полной мере будет происходить без патологий.

Дисплазия – это врожденная патология, которую, как правило, обнаруживают в первое время после рождения малыша. Это состояние требует вовремя начатого лечения, одним из направлений которого является массаж при дисплазии тазобедренных суставов. Необходимо отметить, что, помимо массажа, для лечения врожденного вывиха бедра применяют:

• мануальную терапию;
• хирургическое лечение – например, открытое вправление вывиха либо операционное лечение в тяжелых и запущенных случаях;
• специальные приспособления – к примеру, стремена Павлика, кокситная повязка;
• широкое пеленание и т. д.

Мaссаж при дисплазии тазобедренного сустава у детей не сложно освоить, посетив несколько его сеансов у квалифицированного специалиста. Однако лучше самим его не выполнять, а довериться профессионалу. Проведение основного курса нужно сделать до 3-месячного возраста. Для прогноза вышеуказанный возраст является более продуктивным.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей должен назначаться исключительно педиатром или ортопедом. Доверить его выполнение лучше профессионалу – специалисту, к примеру, массажисту, обязательно с медицинским образованием, имеющему сертификат и специализирующемуся именно на этом нарушении у грудничков. Таким образом, вы и ваш ребенок сможете избежать в дальнейшем серьезных проблем.

Основные приемы массажа

Особенности массажа при этом заболевании у детей следующие.

Детский массаж начинают с поглаживаний. Новорожденный при этом должен лежать на спине. С легких движений начинают поглаживания следующих областей: передняя сторона рук, бедер, стоп, груди, живота ребенка. Чтобы случайно не повредить лимфатические узлы, не нужно массировать внутреннюю поверхность бедер.

Далее следует массаж-растирание. При нем используют спиралевидные и кругообразные растирания, выполняемые подушечками пальцев. Для грудничка массаж должен выполняться в щадящем режиме.

Массаж спины начинают с поглаживаний. Медленными движениями, по направлению к ягодицам, начинают поглаживания, а затем приступают к растиранию задней поверхности бедра. Специалист растирает, слегка пощипывает больное место и делает кругообразные движения.

Массаж при этом заболевании обязательно включают в общий комплекс лечения, так как это обязательный элемент всего лечения. Массаж параллельно с применением ЛФК дает возможность добиваться стабилизации тазобедренного сустава, а также вправления вывиха, укрепления мышц и т. д.

Родители вполне в состоянии освоить если не лечебные манипуляции, то общеукрепляющий вариант массажа. Он может принести пользу не только грудничку, имеющему дисплазию, но и здоровым детям, не имеющим этой проблемы. Рекомендуют выполнять такие манипуляции в вечернее время, например, перед тем, как уложить малыша спать.

Рекомендации по выполнению манипуляций

Рассмотрим следующие рекомендации по выполнению массажных манипуляций:

• малыша на время проведения массажа укладывают, к примеру, на пеленальный столик;
• в связи с тем, что массаж может провоцировать мочеиспускание, правильным будет под малыша подстелить пеленку, впитывающую влагу;
• массаж новорожденному проводят 1 раз в день курсом около 10-15 сеансов;
• необходимо провести 2-3 курса массажа, соблюдая перерыв в 1-1,5 месяца между ними.

При выполнении поглаживаний ребенок должен лежать на спине; манипуляции начинают проводить с области плеч и заканчивают их выполнение в области тазобедренного сустава.

Также нужно выполнять растирания и разминания. Главный элемент – спиралевидные движения, выполняемые сверху вниз. Движения обязательно делают только плавно, мягко, медленно.

Достаточно распространенное упражнение – «велосипед», которое имитирует езду на велосипеде.

Распространено такое упражнение, как шаги, имитирующие ходьбу. При этом ножки ребенка специалист поочередно и синхронно сгибает.

Как правило, специалист также может выполнять упражнение – подъем. Обхватив малыша за ножки в области колен, специалист поднимает ребенка и плавно отводит ноги грудничка в сторону головы.

Противопоказания к процедуре

Важно обратить внимание, что массаж противопоказан в следующих случаях, о которых в обязательном порядке должен проинформировать врач либо специалист, выполняющий массаж.

• сильно выраженые, невправляемые грыжи у новорожденных;
• экссудативный диатез;
• высокая температура;
• маленький вес грудничка;
• гнойные поражения кожных покровов;
• острые воспалительные заболевания костей, мышц и лимфатических узлов;
• врожденные пороки сердца;
• эпилепсия.

Переоценить использование массажа при этом заболевании сложно, он очень важен. Эти манипуляции должен назначить врач-ортопед как можно раньше, так как от этого зависит эффективность. Необходимо помнить, что, как правило, это заболевание можно излечить в том числе и с помощью массажа, главное – не затягивать с началом лечения. Манипуляции начинают легкими поглаживающими движениями. Аналогичными движениями и завершают массаж.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей — как правильно делать

Дисплазия – врожденная патология соединительной ткани. Проявляется в 0,001% случаев. Характеризуется слабостью связочного аппарата, вывихом бедра. Без лечения ребенок может стать инвалидом. Для устранения симптоматики применяется комплексная терапия. Хорошие результаты дает массаж.

Массаж пр дисплазии тазобедренных суставов

Дисплазия проявляется у новорожденных несимметричными складками на ногах. Подтвердить диагноз может ультразвуковое исследование. В составе комплексного лечения дисплазии тазобедренных суставов педиатры часто назначают массаж.

Процедура подразумевает под собой мануальное воздействие на область таза при помощи специальных техник. Она обеспечивает правильное физическое развитие, восстановление. Массирование укрепляет мышцы и улучшает двигательную активность. Сеанс не вызывает у малыша дискомфорт. Проводить его должен специалист. Но и родителям не помешают знания техники выполнения массажа.

Можно ли делать

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов делать можно и нужно. Процедура обладает полезными качествами:

1. Повышает эластичность связочного аппарата.
2. Улучшает микроциркуляцию.
3. Укрепляет костную систему.
4. Уменьшает выраженность боли.
5. Устраняет спазмирование мускулатуры.

Массирование восстанавливает правильное положение ног. Мануальное воздействие приносит пользу не только детям с дисплазией бедра, но и здоровым малышам. Оно улучшает иммунитет, настроение, успокаивает, укрепляет мышцы.

Показания и противопоказания

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава показан на любой стадии патологии. Выполняют мануальное воздействие при таких признаках болезни:

• Укорочение одной ноги.
• Ограничение подвижности бедер и таза.
• Симптом соскальзывания.
• Нарушение глубины и расположения кожных складок.

Запрещены мануальные техники в таких ситуациях:

• Ребенок недоношенный.
• Наличие острых инфекционных заболеваний дыхательных путей и дермы.
• Температура превышает 37 градусов.
• Дефицит массы тела.
• Эпилепсия.
• Грыжа.
• Патология крови.
• Печеночные нарушения.
• Неполадки в работе почек.
• Экссудативный диатез.
• Врожденный порок сердечной мышцы.
• Поражение кожи.

Чтобы понять, стоит ли водить малыша на сеансы массажа, сначала нужно пройти полное обследование и исключить наличие противопоказаний.

Как правильно делать

Для проведения массажа не требуются никакие приспособления. Специалист применяет только массажное детское масло. Оно стоит дешево и продается в любой аптеке.

Чтобы массаж принес положительный результат, его нужно выполнять, соблюдая правила:

1. Обеспечить малышу комфортные условия. Ребенок перед началом занятия должен быть спокойным, сытым, в сухом памперсе.
2. Выполнять сеансы лучше в вечернее время.
3. После процедуры надо искупать ребенка и уложить его спать.
4. Занятия лучше проводить в форме игры.
5. Если малыш носит фиксирующее приспособление, то перед сеансом его не снимают.
6. Выполняется мануальное воздействие на область таза и конечностей на жесткой поверхности. Для этого подходит пеленальный стол.
7. Лечение должно проходить курсом и состоять из 10-16 сеансов.
8. Воздействие массажными техниками проводится ежедневно.
9. Между курсами стоит делать месячные перерывы.
10. Сразу после кормления процедуру не проводят.

Во время выполнения манипуляции у малыша может случиться мочеиспускание. Поэтому перед началом процедуры надо застелить стол специальной впитывающей пеленкой. Выполняется массирование осторожно, во избежание повреждения слабых связок.

1. Подготовить суставы. Для этого ребенку дают полежать некоторое время на животе, спине, поглаживают с обеих сторон бедра, таз и голени.
2. Перейти к интенсивному растиранию зон задней поверхности бедер и таза. Специалист выполняет кругообразные и спиралевидные интенсивные растирания. Воздействие оказывается подушечками пальцев.
3. Легкое постукивание по всей поверхности конечностей.
4. Пощипывание кожи в зоне бедер и таза.
5. Поочередное отведение ног, согнутых в колене, в стороны.
6. Имитация ходьбы, езды на велосипеде. Специалист поочередно сгибает и разгибает ноги.
7. Оказывается вибрационное воздействие.
8. Поочередно разминается каждая нога в суставных областях.
9. Малыша перекатывают то в одну, то в другую сторону.
10. Поглаживают все тело ребенка: бедра, руки, ноги, живот и спину.

Каждый этап мануального воздействия выполняется не меньше двух минут. Рекомендуется массировать не только ноги и таз, но и поясницу приемом «елочка» или пилящими движениями.

Внутреннюю поверхность бедер не массируют во избежание повреждения лимфатических узлов. Грудничкам массаж выполнятся максимально аккуратно: даже обычные надавливания должны быть легкими.

Рекомендуется начинать сеансы массажа до года. Тогда скелет еще не сформирован и дефект легко поддается коррекции. Более позднее мануальное лечение не принесет положительного результата. Тогда дисплазию устраняют лишь оперативно.

Дисплазия тазобедренного сустава,
врождённый вывих бедра.

Это часто встречающееся заболевание представляет собой неправильное взаиморасположение элементов тазобедренного сустава. В зависимости от степени смещения головки бедренной кости различают вывих, подвывих и предвывих бедра.

Одной из причин является дисплазия тазобедренного сустава (порок развития всех элементов сустава).

У новорожденного формирование сустава не завершено, поэтому очень важна ранняя диагностика и лечение заболевания.

Родителям необходимо знать симптомы этого заболевания.

Самым характерным признаком является ограничение пассивного отведения бедра. Как проверить этот симптом? Положите ребенка на спину, согните ноги в коленях и тазобедренных суставах и мягко разведите бедра в стороны. Пассивное отведение ограничено со стороны поврежденного сустава. Также можно определить, положив малыша на живот. Для этого согните ножки, как при ползании – пораженный сустав будет заметен. Асимметрия подъягодичных и бедренных складок также может говорить о наличии заболевания. В тяжелых случаях возможно укорочение ноги.

Если у вас появились сомнения, немедленно обратитесь к ортопеду, для подтверждения или опровержения диагноза, т.к. успех лечения во многом зависит от раннего его начала.

В комплекс лечебных мероприятий входят: лечение положением (с использованием шин, широкого пеленания), лечебный массаж и гимнастика.

Я не сторонник использования всякого рода шин и пеленания, и считаю, что если патология не сильно выражена, то не стоит прибегать к таким способам лечения. По моему опыту при раннем начале лечения у детей с этим заболеванием прекрасно помогает массаж и лечебная гимнастика. Нескольких курсов вполне достаточно для полного выздоровления. Ограничение же движений в раннем возрасте может отрицательно повлиять на дальнейшее развитие опорно-двигательного аппарата.

!	Помните, пока ортопед не разрешит вам “ходить”, не выполняйте никаких упражнений “стоя” или “сидя на корточках”, следует вообще исключить любую вертикальную нагрузку, т.к. это может привести к еще большим деформациям тазобедренного сустава.

Все упражнения нужно делать на жесткой поверхности: стол или пеленальник, подложив под ребенка непромокаемую пеленку. Массаж делается 1 раз в день. Время подбираете оптимальное для ребёнка – когда малыш не голоден, в хорошем настроении и его ничего не беспокоит. В курсе 10-15 сеансов. Обязательно 2-3 курса для улучшения эффекта. Перерывы между курсами 1-1,5 месяца. Так как массаж для малышей большая нагрузка, без перерыва делать не рекомендую.

Массаж делать в положении малыша на спине (обхватывая весь сустав). Но можно, положить на спину и массировать переднюю поверхность бедер (Рис.1), а лежа на животе заднюю поверхность (Рис.2).
рис.1

рис.2

. Начинайте с поглаживания: руки плотно прилегают к телу в области тазобедренного сустава, давление не должно быть сильным, руки не смещают кожу, а скользят по ней (Рис. 3a,3b,3c).
рис.3a	рис.3b	рис.3с
.
рис.4a рис.4b	. Делают спиральные движения большим и указательным пальцами или всей ладонью (Рис. 4a,4b). Исключают внутреннюю поверхность бедер (около половых органов). Продолжительность поглаживания 3-5 минут, затем переходят к растиранию. Давление сильнее, чем при поглаживании, происходит не скольжение, а смещение кожи. На пораженных суставах растирание дает хороший эффект. Его лучше делать подушечками пальцев, проникая глубоко в мышцы. Растирание можно делать такой же техникой, что и поглаживание. Продолжительность 10 минут.

рис.5a	рис.5b	рис.5с
.
Кроме того, полезно делать растирание поясничной области (Рис. 5a,5b,5c ), ягодиц (Рис. 6a,6b) и массаж стопы для улучшения циркуляции крови (Рис. 7a,7b,7c).	рис.6a	рис.6b
.
рис.7a	рис.7b	рис.7с

Гимнастику делают 2-3 раза в день, каждое упражнение по 10-15 раз. Помогут следующие упражнения (делаются в положении ребенка лёжа на спине):

. “велосипед” – согните ноги в коленях и тазобедренных суставах и имитируйте езду на велосипеде (Рис. 8).		рис.8
.
рис.9	рис.10	Сгибание-разгибание ног вместе (Рис.9)и по очереди (Рис.10) (одна нога согнута в коленке, другая прямая и так чередуем ноги).
.
. Согните одну ногу в коленке и тазобедренном суставе, – одной рукой зафиксируйте тазобедренный сустав, другой рукой обхватите колено ребенка и, слегка надавливая на него, производите вращение бедра внутрь (Рис. 11).		рис.11

Разводя бедра, не допускайте резких движений, чтобы ребенку не было больно и не вызывало негативной реакции на процедуру..

Если ребенок находится в шинах, массаж и гимнастику проводят в объеме, позволяемом укладкой.

Необходимо наблюдать за улучшением, разводя согнутые ножки, аккуратно стараясь положить их на стол. После проведённых сеансов, следует обратиться к ортопеду. Может понадобиться рентген сустава, для того, чтобы определить успешность лечения. В тяжелых случаях возможна необходимость наложения шин, что это должен определить ортопед. Повторюсь: если есть возможность, лечите ребенка массажем и гимнастикой.

Аня 3 м-ца: жалобы на боль при разведении ног. Разведение давалось с трудом, ребенок сопротивлялся. При осмотре ортопед поставил диагноз: дисплазия тазобедренного сустава. Назначил массаж и лечебную гимнастику.
Сделано 2 курса массажа по 15 сеансов. В конце 1-го курса появилось заметное улучшение: у малышки исчезли болезненные ощущения при разведении ног и они стали практически ложиться на стол. Через 1 месяц для закрепления эффекта сделан повторный курс. Лечебная гимнастика делалась 2 раза в день. Курс гимнастики производился без перерыва. Прогноз благоприятный.

Никита 1,5 м-ца: диагноз – дисплазия тазобедренного сустава. Проведено 2 курса по 15 сеансов, с перерывом в 1 месяц. Гимнастика – ежедневно без перерыва. В начале лечения, из-за болезненных ощущений, малыш сопротивлялся. После пятого сеанса массажа ребенок стал реагировать спокойно. После повторного обследования диагноз был снят.