Мазь обезболивающая для суставов список
Обезболивающие мази: как это работает
Проникает ли хоть что-то к очагу воспаления или «мази от боли» — плацебо?
Несколько раз в день открывается дверь в мой кабинет и заходят пациенты, одного взгляда на походку которых достаточно для предварительного диагноза «болит спина». Боли могут продолжаться один день, неделю или даже почти месяц (да-да, встречаются и такие упорные личности!). Все страдальцы с удивлением рассказывают, что они ведь уже намазали больное место той самой супермазью из рекламы, но…
Нет, я могу понять людей, которые, впечатлившись тем, как в рекламном ролике мазь проникает «прямо в очаг боли» и прицельно уничтожает его, хотят, чтобы все так происходило в жизни. Но вот почему-то, когда речь идет о косметических кремах, люди не ожидают «чуда омоложения», так можно ли ждать чудес от обезболивающих мазей?
Проникает ли препарат через кожу?
Миллионы долларов потрачены косметическими и фармакологическими компаниями на исследования проникновения веществ через кожу. Для этого используются патч-тесты (которые также применяют для диагностики аллергии), оптическая когерентная томография, высокочастотное ультразвуковое сканирование, ядерно-магнитный резонанс и конфокальная лазерная сканирующая микроскопия.
Уже давно выяснили, что эффективно проникают в кожу кофеин, никотин, нитроглицерин, салициловая кислота, соединения ртути и др. Все остальное имеет шанс быть блокированным ее роговым (верхним) слоем, ведь в процессе эволюции человеческая кожа развилась в высокоэффективный барьер для всех воздействующих на нее факторов.
В ходе многих исследований, касающихся способности лекарств проникать через кожу, использовался метод последующего определения их концентрации в моче. Этот тест прошли все аптечные препараты, предлагаемые сегодня фармпромышленностью. Доказано, что кожа является важнейшим органом метаболизма лекарственных препаратов и растворителей, которые подвергаются молекулярной трансформации под воздействием ферментов, содержащихся в ней.
Многие национальные фармакопеи и рецепты народной медицины содержат формулы примочек, кремов и мазей, в состав которых входят водорастворимые алкалоиды растительного происхождения. Некоторые из них рекомендуются для лечения таких заболеваний, как воспаление седалищного нерва, невралгия и артрит.
При этом существует крайне мало доказательств того, что через человеческую кожу могут проникать хоть какие-то компоненты растений — за некоторыми, весьма редкими, исключениями (способными всосаться через сальные и волосяные фолликулы). В большинстве случаев нанесение самодельных «настоек» из очередного «гербария» — просто плацебо. Особенно веселят врачей капустные листья и листья лопуха, конечно…
А вот липофильные (жирорастворимые) вещества (спирт, стероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные средства и др.) проникают пропорционально методом простой абсорбции, но медленно. Правда, всасывание таких лекарств резко усиливается через поврежденную кожу (мацерация, пролежни, трещины, ожоги, механические повреждения). Поэтому запрещение наносить лекарство на поврежденные участки обычно всегда имеется в аннотациях к мазям, гелям и спреям. Активное втирание способствует проникновению лекарства в глубокие слои кожи и его всасыванию, так как уменьшает слой воздуха между лекарством и кожей, а также увеличивает кровоток в этой зоне.
Эффекта не ждать?
Итак, лекарство всосалось, после чего попало, как правило, в кровь, а затем распространилось в разные органы и ткани. Какой процент попадания в «нужное место»? После всасывания в системный кровоток бóльшая часть лекарственного вещества в первые минуты попадает в те органы и ткани, которые наиболее активно снабжаются кровью (сердце, печень, почки). Медленнее происходит насыщение лекарственным средством мышц, слизистых оболочек, кожи и жировой ткани.
Для достижения терапевтических концентраций лекарственных веществ в этих тканях требуется время от нескольких минут до нескольких часов. Но пациент «щадит спину» и старается поменьше двигаться. Итог? В очаг воспаления не попадает НИЧЕГО. Ну или почти ничего. Теперь понятна рекомендация «намазал — походи-подвигайся»? Через боль. Через «не могу».
Нужно учитывать, что на разных участках тела кожный барьер неодинаково прочен и меняется с возрастом. У детей, особенно раннего возраста, кожа более тонкая и нежная, вещества всасываются через нее гораздо легче и могут вызвать нежелательные общие реакции.
А в остальном показания, противопоказания, механизм действия, побочные эффекты «мазючих» субстанций, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты, равны таковым же в уколах, таблетках, капсулах и сиропах. Но ведь просто мазать — это гораздо приятнее…
Мази и гели для лечения суставов: рекламный ход или реальная помощь
С развитием болезни значительно страдает качество жизни пациента. Обездвиженность пораженных суставов существенно затрудняет самообслуживание, а прогрессирование патологии ведет к инвалидизации. На данный момент артроз полностью неизлечим, однако хорошо контролируем с помощью рационально подобранной терапии.
В чем заключается лечение артроза?
Сложность в лечении остеоартроза объясняется следующим. Во-первых, патологический процесс отличается поликомпонентностью поражения. Это означает, что в процесс вовлекается не только сам хрящ, но и взаимосвязанные с ним структуры: субхондральная кость, синовиальная оболочка, капсула, связочный аппарат и околосуставные мышцы.
Терапия артроза подбирается и назначается врачом-ревматологом в соответствии с основными принципами лечения:
- купирование болей и воспалительного процесса;
- искоренение факторов, сохраняющих болевой синдром и провоцирующих дальнейшее развитие болезни;
- замедление суставной деформации и наступления инвалидности;
- облегчение качества жизни пациента.
Какие мази помогают при артрозе?
Местные (локальные) аппликационные средства в лечении остеоартрозов используют в виде противовоспалительных мазей и гелей, реже – эмульсий и пластырей. Их применение имеет ряд достоинств. Основной состав – нестероидное противовоспалительное вещество – оказывает прямое воздействие на орган-мишень, то есть на больной сустав. Ко второму преимуществу относится достижение оптимальной внутрисуставной концентрации лекарственного препарата, за счет чего снижается потребность назначения системных фармакологических средств. Вероятность возникновения побочных эффектов при таком способе применения существенно ниже, чем при приеме таблетированных или инъекционных форм того же самого препарата. Данный аспект особенно важен для людей пожилого возраста, которые наиболее подвержены нежелательным эффектам на фоне долговременного использования НПВП. Для ответа на вопрос – как выбирать мази для лечения и болях в суставах, следует обратить пристальное внимание на механизм их действия.
Механизм действия обезболивающих мазей
Ведущая роль в воспалительном процессе принадлежит циклооксигеназам. Структурные ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ -2 участвуют в образовании арахидоновой кислоты-основного метаболита и регулятора выброса воспалительных медиаторов – простагландинов. Блокируя активность ЦОГ, нестероидные противовоспалительные средства играют огромную роль в подавлении воспалительного процесса. После наружного нанесения препарата отмечается уменьшение интенсивности болей и отечности. Эффективны ли мази для лечения суставов? Научно доказано, что при регулярном применении пациенты отмечают увеличение суставной подвижности и улучшение качества жизни.
Классификация противовоспалительных мазей
Нестероидные противовоспалительные препараты для местного нанесения классифицированы согласно основному действующему веществу. Оно всегда указывается в инструкции торгового наименования препарата. Названий мазей для лечения суставов множество, но чтобы сделать правильный выбор, следует ознакомиться с характеристиками основного действующего вещества.
Основное активное вещество – Диклофенак
Международное непатентованное наименование – Диклофенак — относится к числу наиболее востребованных препаратов и является «золотым стандартом» среди анальгетиков. Механизм действия заключается в блокаде ЦОГ и сходен с таковым среди других нестероидных средств.
Обезболивающие мази для суставов. Как выбрать?
Суставы соединяют между собой кости в организме человека. Они обеспечивают поддержку скелета и помогают двигаться. Повреждение суставов вследствие болезни или травмы ограничивает подвижность и вызывает сильную боль.
Сегодня доступен большой выбор мазей, гелей и кремов для облегчения боли в области поврежденного сустава.
Причины болей в суставах
Множество различных причин могут привести к болям в суставах, но все их можно отнести к возрастным изменениям или спортивным травмам:
- болезни: остеоартрит, бурсит, ревматоидный артрит, подагра;
- травмы: растяжение связок, перегружение сустава.
Золотое правило для здоровья суставов: чем больше вы двигаетесь, тем менее они жесткие.
Ваш вес влияет на напряжение в коленях, спине и тазовой области. Каждые полкило сброшенного веса снимает 2 кг давления на колени.
Боль может проявляться от небольшого раздражения до изнуряющего приступообразного ощущения. Острые боли обычно исчезают через 1–2 недели, хроническая боль может длиться до нескольких месяцев. Даже кратковременная боль вкупе с опухшим суставом повлияет на качество жизни, поэтому прежде всего нужно обратиться к квалифицированному специалисту.
Для лечения обычно назначают комплексный подход: можно использовать различные мази, физиотерапию, иногда требуются инъекции.
Мази от боли в суставах
Все мази действуют локально, проникая через кожу к мышцам и суставам. Наряду с мазями, можно применять мышечные релаксанты для снятия спазмов мускулов и некоторые антидепрессанты.
Мази для суставов обычно хорошо переносятся, при длительном применении возможно покраснение и жжение кожи в месте втирания. Существует вероятность аллергической реакции на какие-либо компоненты мази.
На рынке представлены как дешевые медицинские мази от боли в суставах, так и дорогие спортивные. Форма выпуска не только в виде мази, но и геля или крема, которые различаются между собой по консистенции и процентному содержанию действующего вещества. Некоторые препараты производят в виде спрея.
Стоимость препарата зависит от формы выпуска и количества активного вещества. Обратите внимание, что многие дорогие препараты как отечественные, так и импортные, имеют дешевые аналоги с таким же действующим веществом. Некоторые наиболее популярные мази рассмотрены в таблице.
Название | Действующее вещество | Страна-производитель | Форма выпуска | Стоимость в рублях |
Ортофен, Диклофенак | Диклофенак | Россия | Гель, крем, мазь | 10–100 |
Вольтарен | Диклофенак | Швейцария | Гель, крем, мазь | 99–860 |
Индометацин | Индометацин | Россия | Гель, мазь | 12–75 |
Кетопрофен | Кетопрофен | Россия | Гель, крем, спрей | 40–240 |
Фастумгель | Кетопрофен | Италия/Германия | Гель, крем | 177–950 |
Быструмгель | Кетопрофен | Россия | Гель | 134–599 |
Ибупрофен | Ибупрофен | Россия | Мазь | 30–100 |
Долгит-крем | Ибупрофен | Германия | Крем | 100–267 |
Бен-Гей | Метилсалицилат | Турция | Крем | 225–355 |
Эспол | Капсаицин | Россия | Мазь | 122–300 |
Финалгон | Нонивамид (Капсаицин) | Мазь | 229–410 | |
Найз-гель | Нимесулид | Индия | Гель | 130–470 |
Эффективность мазей
- противовоспалительные;
- салицилатные;
- отвлекающие;
- капсаициновые мази.
- Не стероидные
Для болей от средних до сильных с опуханием сустава используются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как кетопрофен, ибупрофен, диклофенак. Применение таких обезболивающих мазей при болях в суставах более безопасно, чем таблеток с тем же действующим веществом.
- На основе метилсалицилата
Еще один тип мазей местного применения – мази, содержащие метилсалицилат (Бен-Гей). То же самое вещество обеспечивает работу аспирина.
Салицилаты проникают в поврежденную область и эффективны для суставов, близко расположенных к коже: на пальцах, коленях и локтях. Салициловые мази выручают, если оральный прием аспирина может привести к нежелательным последствиям для пищеварительного тракта.
- Отвлекающие мази
В состав входят также масла эвкалипта и некоторых растений. Часто отвлекающий эффект сочетается с основным действующим веществом салициловых мазей.
Мази с капсаицином – веществом, найденном в перце чили – могут облегчить суставные боли при артритах. Капсаицин блокирует передачу болевого сигнала и провоцирует выработку эндорфинов, которые тоже купируют боль. Побочный эффект такой мази – жжение в области применения.
Если мази и таблетки не помогают или боли сильно ощутимы, врачи прописывают курс стероидных инъекций прямо в сустав каждые 3–4 месяца. При остеоартритах используются инъекции гиалуроновой кислоты – синтетического варианта суставной жидкости. Стероидные инъекции чаще всего используются у пациентов с артритами и тендинитами.
Эффективность такой процедуры очень высокая, но во многих случаях эффект временный. Кроме того, инъекции маскируют причину боли, вы можете перегрузить сустав и повредить его еще больше.
Как выбрать обезбаливающие мази при болях в суставах и мышцах
Регулярное появление болей в суставах свидетельствует о развитии хронических воспалительных процессов и проявлении одного или нескольких серьёзных заболеваний:
- болезни Бехтерева;
- различных форм артритов;
- остеоартроза;
- ревматизма и радикулита.
Все эти недуги можно лечить используя мазь от боли в суставах, но для точного установления диагноза с последующим назначением доктором необходимых препаратов и методов лечения необходимо сделать рентген, провести клиническое лабораторное обследование. В некоторых случаях дополнительно потребуется иммуноэлектрофорез, томография, артроскопия и другие специальные методы исследований.
Но когда ноет позвоночник или конечности в результате перенапряжения или ушибов, прочих повреждений, а идти в больницу некогда или далеко, на помощь приходят различные мази и гели от боли в суставах. Итак, какие мази лучше всего помогают при дискомфорте в суставах?
Мазь от боли в суставах — Финалгон
Препарат наносится небольшими дозами с помощью входящего в комплект лекарства аппликатора 2-3 раза в сутки. Не старайтесь наносить на больное место больше мази! Это может привести к неприятному жжению и даже ожогу.
Бальзам, основанный на благотворном воздействии дара лесов и полей лекарственного окопника. Окопник использовался для лечения костных болезней со времен Парацельса.
Высушенные корни окопника обладают прекрасными противовоспалительными и восстановительными свойствами. Они являются основным компонентом бальзама Живокост, в состав которого в разных вариациях входят также:
- масло можжевельника, гвоздики и эвкалипта;
- хондроитин сульфат, способствующий регенерации хрящей;
- глюкозамин гидрохлорид, повышающий содержание жидкости и защищающий хрящевые ткани;
- пчелиный яд, улучшающий кровообращение и поступление питательных веществ;
- байкальский шлемник, мумиё, золотой ус, корни шиповника.
Это средство для длительного регулярного применения, улучшение наступает в течение 30-50 дней.
Випросал
В состав мази, выпускаемой в Латвии, входит:
- яд обыкновенной гадюки, снимающий боль и воспаление;
- камфора- улучшает циркуляцию крови;
- салициловая кислота- защищает кожу от раздражения;
- живичный скипидар- способствует улучшению поступления действующего вещества для снятия воспаления.
Применяется для утоления ревматических болей, радикулитах, ишиасе.
Наносится 1 раз в день путем втирания на очищенный участок кожи по 1 чайной ложке препарата.
Диклофенак
Мазь от боли в суставах колен, в плечевом суставе, в суставах рук содержащая диклофенак натрия, полиэтиленоксид, димексид, пропиленгликоль, постепенно проникает в глубокие ткани, снимает воспаление, благотворно воздействует на суставы и снимает отёки. Облегчение от боли чувствуется уже через час после втирания лекарства в кожу в местах воспалительных процессов. Применяется по 2 раза в сутки дозами по 2 грамма.
Никофлекс
Изготавливаемый в Венгрии препарат основан на воздействии главного компонента- капсаицина, а также вспомогательных этилникотината и салицилата, Продаётся в стандартном алюминиевом тюбике, содержащем 50 мази. Хорошо согревает, расширяет сосуды и утоляет боль.
Любимая мазь многих спортсменов, спасающая от боли и растяжений связок.
ДИП Рилиф
Содержит 3 активных вещества:
- ибупрофен- побеждает воздействие веществ, вызывающих воспаление;
- левоментол- расширяет сосуды и улучшает кровоснабжение;
- диизопропаноламин- быстро доставляет ибупрофен к месту воспалительного процесса.
Эффект воздействия препарата из Великобритании ощущается уже через несколько минут после нанесения на кожу и втирания. Применяется 2-3 раза в сутки в течение двух недель при остеохондрозах, ревматоидном артрите, бурсите, подагре и других заболеваниях. Сходными свойствами обладает мазь Ибупрофен 5%.
Мазь от боли в суставах — Долобене
Содержащиеся в мази гепарин натрия и диметисульфоксид отлично стимулируют кровоснабжение на поражённом участке, мгновенно утоляют боль и убирают воспаление, устраняют отёки.
Наносится небольшими дозами до 4 раз в сутки. Не увеличивайте дозы, возможно появление неприятного зуда и жжения.
Фастум гель
Еще одно популярное средство от боли в суставах и мышцах. Одно врем широко рекламировалась на телевидении. Стоимость данной мази в магазинах и аптеках составляет примерно двести двадцать рублей. В зависимости от региона цена может варьироваться.
Действие данной мази направлено на купирование и устранение боли в коленном суставе и в суставах других частей тела. Рекомендуется к использованию при заболеваниях связочного аппарата, а при заболеваниях мягких тканей.
Данный препарат, помогающий при болях, выполнен на гелиевой основе и максимально быстро активизируется в суставах плеча и других частях тела.
Способ применения данного препарата очень прост: вам нужно дважды в день наносить фастум гель на больное место. Курс лечения данным препаратом длиться примерно десять пятнадцать дней, две недели.
Вольтарен Эмульгель
Многие врачи и специалисты утверждают, что данный препарат уде много лет остается лидером среди мазей от болей в суставах на отечественном рынке.
В основе данного препарата лежит активное вещество под названием – диклофенак. Он обеспечивает купирование боли, которая вызвана различными повреждениями, травмами и другими поражениями.
Стоимость данного препарата составляет примерно двести рублей, цена может, также варьироваться, в зависимости от регионов продажи и ценовой политики аптек.
Финалгон
Эффективная мазь, которая обладает комплексным действием на организм человека. Благодаря тому, что мазь быстро проникает и расширяет сосуды, в организме улучшается кровообращение, что также благоприятно влияет на состояние организма.
Цена у данного препарата немного выше чем у предыдущих двух средств. Средняя стоимость препарата финалгон составляет примерно триста двадцать рублей. Цена, также, зависит от мест продажи и ценовой политики аптек.
Используя финалгон, вам нужно максимально точно соблюдать пункты указанные в инструкции по применению.
Передозировка препарата, часто вызывает покраснение и раздражение кожи.
Капсикам
Разогревающая мазь с ярко выраженным обезболивающим эффектом. В состав препарата входят такие вещества как: бензилникотинат нонивамид, камфоры и живичный скипидар.
Многие спортсмены что использую данную мазь, что купировать боль после тяжелых тренировок, т.к. способствует расслаблению мышечной ткани.
Стоимость данной мази составляет примерно 290 рублей. В некоторых регионах и городах цена может быть выше.
Хондроксид
Мазь от боли в суставах ног содержащий хондроитин сульфат натрия препарат особенно полезен для излечения и профилактики остеохондрозов и остеартрозов.
Мазь стимулирует восстановление повреждённых костных тканей, устраняет боль и способствует восстановлению нормального функционирования опорно-двигательного аппарата.
Хорошим средством для восстановления и утоления болей в суставах является основанная на содержании кетопрофена мазь кетонал.
Людям, испытывающим постоянные боли в суставах, обязательно следует обращаться для назначения лечения в медицинские учреждения. Запомните, обезболивающие мази не лечат причину заболевания, а только помогают облегчить состояние при боли.
ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛЕЙ В СУСТАВАХ ТЯЖЕЛО?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с болью в суставах пока не на вашей стороне.
Постоянная или периодическая боль, хруст и ощутимая боль во время движения, дискомфорт, раздражительность. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Можно ли избавиться от болей в суставах без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ПРОФЕССОРА БУБНОВСКОГО СЕРГЕЯ МИХАЙЛОВИЧА о современных методах избавления от боли в суставах. Читать статью >>