ayudar.ru

Неустойчивость коленных суставов

Причины развития и лечение хронической нестабильности коленного сустава

Коленный сустав – один из важных суставных сочленений человеческого скелета, задача которого обеспечивать способность опоры и ходьбы. Поэтому его стабильность выступает главным фактором жизнедеятельности костно-мышечного аппарата ног.

Устойчивость и прочность колена обуславливается комплексом составляющих элементов: менисков, мыщелков костей, связок, мышечных сухожилий. Самое большое значение в устойчивости артрсоединения возложено на следующие связки:

  • Крестообразные передняя и задняя.
  • Больше- и малоберцовая коллатеральные.
  • Надколенниковые.

Поражение соединительной ткани компонентов сустава ведет к снижению их упругости, что означает понижение прочности сочленения.

В этом случае может прослеживаться их дислоцирование относительно друг друга в разные направления в зависимости от пораженной связки. В зависимости с МКБ10 хроническая неустойчивость колена относится к разделу «Внутрисуставные поражения колена»

Причины

Зачастую нестабильность коленного суставного сочленения развивается у лиц молодого и среднего возрастного периода, ведущих активный образ жизни и активно занимающихся спортом. Описанная патология формируется вследствие постоянных и длительных растяжений и разрывов мышечно-лигаментарного аппарата коленного артрсоединения.

Но иногда бывают варианты вследствие внезапного травмирования под действием интенсивной силы. Обычно причинными факторами могут стать:

  • Удары коленом.
  • Излишняя нагрузка в некоторых позициях ноги.
  • Высокоамплитудные двигательные акты в суставном сочленении (излишнее разгибание либо скручивание).
  • Неловко выполненные движения ногой.

В легких вариантах нарушается одна связка, при тяжелых – много, вплоть до нарушения целостности всех участвующих в стабилизации компонентов (в т.ч. мениск и сухожильные волокна). Такое наблюдается во время падения с высоты, ДТП. В этом случае травмирования всегда сочетанного характера.

Развитие нестабильности сустава можно предупредить, если в ближайшее посттравматическое время оказать первую медпомощь и тотчас же сразу обратиться к специалисту.

Симптоматическая картина

Нестабильность коленного суставного сочленения развивается в результате поражения связочного аппарата, потому клиника патологического процесса будет сильно похожа на клинические проявления растяжений и разрывов соединительнотканных компонентов. Дополнительно проявления будут соответствовать виду травмированной связки и степени повреждения:

  1. Резкое болевое ощущение в колене после травмирования.
  2. Отек парасуставных тканей.
  3. Треск либо хруст в сочленении.
  4. Излишняя мобильность и деформирование сустава.
  5. Чувство смещения голени в какую-либо сторону.
  6. Ощущение «подкашивания» ног в случае неловких двигательных актов, бега.
  7. Трудности во время хождения по лестнице, подъеме с горизонтальной поверхности при необходимости перенести собственный вес на травмированную ногу.

Такая симптоматика свидетельствует о поражении связочной системы колена, что и привело к расстройству суставной стабильности. Постоянные травмирования приводят к хроническому его течению, т.е. при незначительных неловких двигательных актах сразу происходит травмирование самого сустава.

Клиника поражения отдельных суставных структур

Установить, какая связка вовлечена в патпроцесс, можно на основе механизма травмирования и данных спецдиагностических исследований. Дополнительно к общей клинике присоединяются типичные признаки разрыва некоторых суставных составляющих.

  1. Передняя крестообразная связка. При ее травмировании развивается ощущение вывиха голени в переднем и боковом направлении. Пострадавший чувствует «провал» в колене при наступании на конечность и хождении. Образуется передне-медиальная либо передне-внутренняя неустойчивость артрсоединения.Патогномоничным признаком выступает «передний выдвижной ящик», т.е. в позиции лежа с согнутым суставом определяют дислоцирование голени в переднем направлении. Повреждение обычно сопровождается кровоизлиянием в сустав.
  2. Задняя крестообразная связка. Разрывы ее проявляется интенсивным болевым ощущением, что совершенно обездвиживает колено.Пострадавший жалуется на «выскальзывание» сустава в заднем направлении, конечность стала «непослушной». Визуализируются геморрагии под коленным суставным сочленением. Отмечается признак «заднего выдвижного ящика», когда в случае пассивного сгибания и надавливания на переднюю голенную плоскость происходит ее смещение заднее направление.
  3. Боковые связки. Зачастую повреждается внутренняя коллатеральная, при этом голень отклоняется в наружную сторону. Наблюдается локальное болевое ощущение в точке растяжения, отек практически незаметен. Образуется смещение голени к здоровой ноге.Больной прихрамывает, нестабильность визуализируется во время переноса веса туловища на травмированную конечность и вращательных движений. С целью обнаружения разрыва боковых связочных волокон выполняют тест «переднего выдвижного ящика» с ротационными движениями голенью вовнутрь.

Когда голень при травме смещается внутрь, образуется разрыв наружных связочных волокон. Типично развитие боли, интенсифицирующейся во время попытки отведения голени к наружи. Определяется нестабильность при наружных ротационных тестах.

  • Мениски. Их повреждение приводит к нестабильности в сочетании с блокадой соединения. Такое случается вследствие смещения хондрального диска в бок, при этом создается препятствие движению. Развивается выраженное болевое ощущение в колене, ограничивается мобильность. Голень располагается в позиции вынужденного сгибания, при этом боль регрессирует немного.
  • Отек тканей часто предупреждает развитие полного блока, а смещенный мениск иногда травмирует суставную сумку и хондральные плоскости. Описанное заболевание зачастую маскируется под ушибами, вывихами. Тогда необходимы дополнительные диагностические исследования.

    Нестабильность коленного сустава


    Причиной разрыва мениска является непрямая или комбинированная травма, сопровождающаяся ротацией голени кнаружи (для медиального мениска), кнутри (для латерального мениска). Повреждение менисков возможно при резком чрезмерном разгибании сустава из согнутого положения, отведении и приведении голени, реже — при воздействии прямой травмы (удар суставом о край ступеньки или нанесение удара каким-либо движущимся предметом). Повторная прямая травма (ушибы) может привести к хронической травматизации менисков (менископатия) и в дальнейшем к разрыву его (после приседания или резкого поворота).

    Дегенеративные изменения мениска могут развиться в результате хронической микротравмы, подагры, хронической интоксикации, особенно если последние имеются у лиц, которым приходится много ходить или работать стоя. При комбинированном механизме травмы, кроме менисков, обычно повреждаются капсула, связочный аппарат, передняя крестообразная связка, жировое тело, хрящ и другие внутренние компоненты сустава.

    Разрывы медиального мениска часто сочетаются с повреждением бокового капсульно-связочного аппарата. При повторных блокадах со смещением оторванной части мениска травмируются передняя крестообразная связка и хрящ внутреннего мыщелка бедра с развитием хондромаляции.

    Диагностика повреждений менисков в остром периоде затруднена вследствие наличия симптомов реактивного неспецифического воспаления. Характерны локальная боль по ходу суставной щели соответственно зоне повреждения (тело, передний, задний рог), резкое ограничение движений, особенно разгибания, наличие гемартроза или выпота. При однократной травме чаще возникают ушибы, надрывы, ущемления и даже раздавливание мениска без отрыва и отделения его от капсулы. Предрасполагающими моментами для полного разрыва не поврежденного ранее мениска, являются дегенеративные явления и воспалительные процессы мениска. При правильном консервативном лечении подобного повреждения можно достичь полного выздоровления.

    После стихания реактивных явлений через 2—3 недели выявляются: локальная боль и инфильтрация капсулы на уровне суставной щели, часто выпот и блокада сустава. Подтверждают повреждение различные характерные болевые тесты. Количество этих тестов велико. Наиболее информативны из них следующие: симптомы разгибания (Роше, Байкова, Ланды и др.); ротационные (Штейман — Брагарда); симптомы компрессии и медиолатеральный тест.

    Наиболее типичным и простым для распознавания разрыва медиального мениска является истинная блокада сустава (разрыв мениска по типу «ручка лейки»). При этом сустав фиксируется под углом 150—170° в зависимости от величины смещенной части мениска. Истинную блокаду мениска необходимо дифференцировать от рефлекторной мышечной контрактуры, часто возникающей при ушибах, повреждениях капсульно-связочного аппарата и ущемлении внутрисуставных тел (хондромаляция, хондроматоз, болезнь Кенига, болезнь Гоффы и др.). Нельзя забывать о возможности ущемления гипертрофированной крыловидной складки. В отличие от блокады сустава мениском эти ущемления кратковременны, легко устраняются, безобидны, но часто сопровождаются выпотами.

    Наиболее характерными симптомами повреждения латерального мениска являются локальная боль в наружном отделе суставной щели, усиливающаяся при внутренней ротации голени, припухлость и инфильтрация в этой зоне; симптом щелчка или переката и реже симптом блокады.

    На обзорной рентгенограмме определяется сужение соответствующих отделов суставной щели с явлениями деформирующего артроза. В подобных случаях помогают параклинические методы.
    Симптоматология при повреждениях обоих менисков складывается из суммы признаков, присущих каждому из них. Одномоментное повреждение обоих менисков возникает редко. Предрасполагающим фактором является разрыв межменисковой связки, что ведет к патологической подвижности менисков и способствует их повреждению. Диагностика разрыва обоих менисков затруднена, так как обычно преобладает клиническая картина повреждения внутреннего мениска. Ошибки в распознавании повреждений менисков составляют 10-21%.

    Разрыв передней крестообразной связки


    Травма передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава является одним из самых частых повреждений в спорте, по некоторым данным, повреждения ПКС даже опережают по частоте травмы менисков. В среднем за год на 100 ООО человек приходится по 30 случаев травмы передней крестообразной связки. Среди всех связок колена передняя крестообразная травмируется чаще всего, почти в 15-30 раз чаще, чем задняя. Наиболее часто травма ПКС встречается в футболе, гимнастике, баскетболе, горнолыжном спорте. В исследованиях отмечено, что женщины более подвержены травмам передней крестообразной связки, чем мужчины.

    • Резкая смена направления движения, «разворот» в колене (футбол, горные лыжи и пр.)
    • Прямой удар по направлению снаружи – внутрь в голень, находящуюся в умеренном сгибании в коленном суставе (10-20°) – футбольная травма Резкое вращательное движение
    • Прямой удар в тибию спереди кзади (более характерно для травмы ЗКС)
    • Рецидивирующие травмы коленного сустава при незначительном физическом воздействии, сопровождающиеся отёком, синовитом, болью
    • «Треск» в колене
    • Острая боль
    • Отек
    • Нестабильность в суставе
    • Страх подвернуть ногу
    • Голень избыточно смещается вперед (симптом «переднего выдвижного ящика»)

    Тест Лахмана проводится в положении больного на спине.

    Исследуемый сустав сгибают до угла 160°. Дистальную часть бедра охватывают левой рукой, правой рукой, заведенной на заднюю поверхность проксимальной части голени, осуществляют плавно и мягко тягу кпереди. Результаты теста складываются из ощущения смещения голени кпереди, величины этого смещения и по изменению конфигурации передней поверхности коленного сустава в проекции связки надколенника.

    Тест переднего «выдвижного ящика»- голень избыточно смещается вперед.

    Симптом переднего подвывиха голени относительно мыщелков бедренной кости в положении разгибания со спонтанным вправлением его при сгибании у пациентов с поврежденной передней крестообразной связкой известен в англоязычной литературе под названием pivot-shift (тест Макинтоша).

    Прямой тест «соскальзывания» выполняют следующим образом: хирург придает исследуемой конечности положение ротации внутрь, удерживая ее за стопу одной рукой, и производит вальгусное отклонение голени, воздействуя другой рукой на верхнюю треть задней поверхности голени. Далее производят медленное сгибание в коленном суставе. Положительный тест характеризуется ощущением вправления проксимальной части голени при достижении 140—150° сгибания.

    ©2010-2013 Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования

    Нестабильность связок коленного сустава

    Связочный аппарат коленного сустава выполняет важнейшую функцию в опорно-двигательной системе человека. Связки колена соединяют кость голени с костью бедра, выполняют стабилизирующую функцию коленного сустава при различных движениях (ходьбе, повороте, приседаниях и др.).

    Стабильность колена обеспечивается большим количеством связок, выполняющих разные функции. Самыми функционально значимыми связками являются:

    • передняя крестообразная связка (ПКС);
    • задняя крестообразная связка (ЗКС);
    • малоберцовая коллатеральная связка (МКС) – наружная боковая связка;
    • большеберцовая коллатеральная связка (БКС) – внутренняя боковая связка;
    • связка наколенника.

    Причиной нестабильности коленного сустава являются повреждения или разрывы связок колена.

    Нестабильность колена характеризуется и нарушением трофики мышц, которая с начала проявляется гипотонией, а далее атрофией мышц. С учетом степени атрофии мышц определяются стадии процесса. У спортсменов при нестабильности суставов наблюдается наиболее быстрое развитие атрофии мышц.

    Степени повреждения связок коленного сустава

    Связки состоят из волокон, а от величины их повреждения определяется степень разрыва связок. В медицинской практике выделяют разрывы нескольких степеней:

    • 1 степень – повреждена структура части волокон, но общая целостность связки не нарушена;
    • 2 степень – более половины волокон травмировано, возникает надрыв связок, появляется скованность в движениях в коленном суставе;
    • 3 степень – связки полностью разорваны, в колене возникает патологическая подвижность, вследствие таких изменений структура сустава нарушается и возникает его нестабильность. При такой степени часто наблюдаются повреждения других структур коленного сустава – капсулы, менисков, хрящей.

    В травматологии часто встречаются случаи одновременного повреждения крестообразной и боковой связок. При таких разрывах связок возможно кровоизлияние в коленный сустав с образованием гемартроза, поэтому восстановительный период функций сустава значительно увеличивается.

    Причины разрыва связок колена

    Повреждения коленных связок встречаются чаще всего среди молодых людей, занимающихся активно спортом. Разрывы связок колена возникают по причине чрезмерных нагрузок на сустав и активных движений в нем (например, скручивание конечности по оси, переразгибание и др.). А также повреждения связки могут появиться вследствие прямого удара в область колена, сильного давления на голень.

    Определенные виды движений могут спровоцировать разрыв конкретной связки. Например, если голень находится в согнутом положении и направлена во внутреннюю сторону, а в этот момент задняя поверхность колена подвергается чрезмерной нагрузки, то возникает разрыв передней крестообразной связки. Для разрыва наружной боковой связки характерно положение голени, отклоняющейся во внутрь, и внезапные неловкие движения ноги, подворачивания или спотыкания.

    Симптомы повреждения коленных связок

    Признаками, сигнализирующими о повреждении связок колена, являются:

    • появление резкой боли в колене (сильный болевой синдром, а также гемартроз и синовит часто наблюдаются в остром периоде разрыва связок);
    • возникновение отека в области колена (увеличение коленного сустава в размере);
    • ограниченные или наоборот слишком разболтанные движения в суставе;
    • нестабильность сустава колена, характеризующаяся чувством смещения костных структур и «подкашиванием» ног из-за неловкого движения или ускорения);
    • ощущение вывиха голени кпереди или вбок при получении травмы;
    • слабый треск во время повреждения связки;
    • перемещение веса на травмированную ногу чрезвычайно затруднено или невозможно при ходьбе, вставании с кровати, кресла и т.п.;
    • патологическая подвижность надколенника и др.

    Диагностика связок колена

    При подозрении разрыва коленных связок диагностика начинается с осмотра пациента врачом-травматологом, который проводит пальпацию коленных суставов. А также для выявления нарушений связочного аппарата применяются конкретные тесты на стабильность коленного сустава. Например, тесты Макинтоша и Хьюстона позволяют подтвердить диагноз разрыв передней крестообразной связки. Тест «заднего выдвижного ящика» является симптомом разрыва задней крестообразной связки и др.

    Врачи-травматологи дополняют обследование пациента инструментальными методами диагностики для постановки диагноза и выбора тактики лечения. Очень часто специалисты прибегают к следующим диагностическим методам:

    • магнитно-резонансная томография;
    • рентген коленного;
    • УЗИ коленного сустава;
    • диагностическая артроскопия.

    С помощью инструментальных исследований удается обнаружить изменения в структурах колена, подтвердить или опровергнуть наличие переломов костей и повреждений мягких тканей в случаях получения травмы колена.

    Специалисты Клиники Новая медицина подбирают максимально оптимальное лечение для каждого случая с учетом результатов методов диагностики и функциональных тестов, степени нестабильности сустава и от наличия повреждений.

    Лечение нестабильности связок колена

    При лечении разрывов структур связочного аппарата колена применяют консервативные и операционные методы лечения в зависимости от тяжести повреждений. Если у пациента диагностируется 1 или 2 степень повреждения, то лечение возможно при помощи консервативных методов. В случаях разрыва связок степени применяется хирургическое лечение. При разрывах 1-2 степени возможно консервативное лечение, которое заключается в иммобилизации сустава с помощью гипса или ортеза, с последующим подключением ЛФК, массажа, физиотерапии. Кроме того, при наличии гемартроза возможна пункция сустава.

    Консервативное лечение нестабильности связок колена включает следующие методы:

    • иммобилизация сустава (наложение гипса или ношение ортеза);
    • лечебная гимнастика (восстанавливает мышечную силу, оказывает укрепляющее воздействие на организм);
    • массаж (снимает боль и отечность в ногах);
    • физиотерапия (электрофорез, УВЧ-терапия, парафинотерапия);
    • криотерапия (воздействие холодом на кровеносные сосуды способствует их сужению, из-за чего ;
    • медикаментозное лечение (применение нестероидных противовоспалительных средств для снятия отека, воспаления);
    • отдых (при получении травмы на поврежденную ногу необходимо снизить физическую нагрузку, по возможности ограничить какие-либо движения, чтобы предотвратить последующие повреждения, уменьшить болевой синдром, снять отечность и ускорить процесс выздоровления).

    Оперативное лечение показано в ситуациях, когда одна или несколько связок коленного сустава полностью разорваны и в случаях безрезультативного консервативного лечения. В Клинике Новая Медицина проводятся малоинвазивные операции методом артроскопии. Артроскопия восстанавливает целостность связочного аппарата через 2 микроразреза при помощи специальных инструментов. Все действия внутри коленного сустава отображаются на мониторе благодаря чему врач осуществляет полный контроль за ходом операции.

    После хирургического лечения пациенту необходимо пройти восстановительный курс, который включает ЛФК и массаж, внутритканевую электростимуляцию для предотвращения гипотрофии мышц. В полном объеме сустав начинает функционировать спустя 6-8 месяцев.

    Следует знать, что нестабильность связок колена является серьезной патологией, которую необходимо лечить как можно раньше. При получении травмы колена и разрывах связок ранний визит к врачу позволит избежать осложнений, подобрать самую оптимальную тактику лечения и ускорить процесс восстановления функций коленного сустава.

    Как лечить нестабильность коленного сустава

    Суставные сочленения человека не только обеспечивают возможность движения, но также сохраняют целостность опорно-двигательного аппарата за счет большого количества стабилизирующих и укрепляющих связок.

    При нарушении стабильности, у человека возникают неприятные проявления патологии, и повышается риск подвывихов и вывихов. Симптомы и лечение нестабильности коленного сустава связаны между собой – эффективность проводимых лечебных мероприятий зависит от своевременного обращения пациента за медицинской помощью.

    При длительном отсутствии терапии или попытках самолечения, заболевание прогрессирует, приводя к осложнениям различной степени тяжести.

    Возникновение патологии

    Коленный сустав представляет собой сложную анатомическую структуру, образованную не только костными элементами и суставной капсулой, а также сухожильным и связочным аппаратом. Наибольшее значение имеют передняя и задняя крестообразные и коллатеральные связки.

    Основная причина развития нестабильности в сочленении – острое травматическое повреждение колена или хронический патологический процесс в суставе. Чаще всего болезнь отмечается у людей, профессионально занимающихся подвижными видами спорта.

    В футболе, баскетболе, легкой атлетике и других занятиях человек постоянно испытывает высокий уровень физической нагрузки, который может стать причиной травмирования.

    Резкое торможение и скручивание ноги в области колена могут привести к разрыву передней крестообразной либо другой связки. Кроме того, предпосылкой для повреждения связочного аппарата, является патология суставов – артриты и артрозы.

    При возникновении разрыва задней крестообразной связки, механизм травмы связан с чрезмерным переразгибанием колена. Данный механизм травмы встречается при резких прыжках с неудобным приземлением и при травмах в области сустава.

    В этом случае, возможно повреждение других анатомических структур в сочленении: менисков, коллатеральных связок и др.

    Жалобы больного и симптомы

    Нестабильность колена представлена специфическими клиническими проявлениями, которые позволяют докторам быстро выставить диагноз и подобрать дополнительные диагностические процедуры. Основные симптомы следующие:

    • острый разрыв всегда приводит к появлению сильного болевого синдрома, происходит кровоизлияние внутрь сустава с развитием воспаления синовиальной оболочки;
    • при сохранении целостности капсулы, у пациента отмечается изменение конфигурации коленного сочленения и признаки баллотирования, свидетельствующие о наличии жидкости в суставе;
    • нарушение целостности коллатеральных связок проявляется гематомами в подкожной клетчатке;
    • при отеке и гематоме в области подколенной ямки выявляют разрыв задних связок колена;
    • повреждение передней крестообразной связки приводит к смещению голени кпереди – у больного появляется синдром выдвижного ящика коленного сустава. Синдром связан с возможностью смещения голени относительно колена, что в норме невозможно. Является наиболее грозным состоянием, требующим длительного лечения;
    • при сопутствующем повреждении менисков кроме болевого синдрома отмечается блокада колена – невозможность совершения движений из-за попадания частей мениска в область между суставными поверхностями.

    Говоря о том, что такое хроническая нестабильность коленного сустава, доктора отмечают, что это состояние, при котором симптомы патологии сохраняются на протяжении нескольких месяцев. Подобные люди могут не испытывать боли, но ощущать дискомфорт и отмечать изменения походки с частым подкашиванием ног.

    Разновидности болезни

    Степень нестабильности колена отличается у пациентов. Для подбора терапии и составления прогноза для больного человека, доктора используют следующую классификацию степеней тяжести заболевания:

    • при смещении костей, образующих коленное сочленение, менее чем на 5 миллиметров, говорят о легкой степени нестабильности. Как правило, целостность связочного аппарата и капсулы сохранена;
    • средняя степень тяжести характеризуется увеличением расстояния между бедренной и большеберцовой костью до одного сантиметра. Характерная причина подобного состояния – тяжелое повреждение крестообразных связок;
    • при серьезной степени тяжести расстояние превышает один сантиметр. Патология встречается при разрыве одной или обеих крестообразных связок.

    Помимо расстояния между костями, образующими сустав, врачи оценивают угол отклонения голени. При отклонении до 5 градусов – легкая степень, от 5 до 8 – средняя и более 8 – тяжелая степень нестабильности колена.

    Диагностические мероприятия

    Постановка диагноза – задача лечащего врача. Доктор проводит общий осмотр пациента, узнает подробности полученной травмы и назначает дополнительные методы обследования.

    Характерный признак нестабильности колена – синдром выдвижного ящика, выявляемый при визуальном обследовании человека. Синдром проявляется тем, что при согнутом в колене положении ноги, врач может сдвигать голень пациента кпереди и кзади относительно колена, что невозможно сделать у здорового человека.

    Подобный признак отражает разрыв крестообразных связок.

    Для подтверждения нарушения целостности связок, а также выявления внутрисуставной гематомы используют ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

    МРТ позволяет доктору получить изображения коленного сочленения высокого качества, в том числе, в виде объемных структур. Обычная рентгенограмма используется для дифференциальной диагностики с внутрисуставными переломами костей, образующих колено.

    В тяжелых диагностических случаях возможно проведение артроскопии, направленной на визуальный осмотр полости суставного сочленения. При этом доктор получает возможность оценить связочный аппарат, состояние менисков и наличие крови во внутрисуставном пространстве.

    Важно! Не следует самостоятельно выставлять диагноз на основе полученных результатов. Вопросами диагностики должен заниматься только лечащий врач.

    Эффективная терапия

    Правильное лечение нестабильности коленного сустава включает в себя применение лекарственных средств, физиотерапию, а в некоторых случаях и хирургические вмешательства. При первой и второй степени патологии, терапия включает в себя следующие методы:

    • фиксация колена с помощью специальных ортопедических приспособлений – шин, ортезов и др.;
    • использование нестероидных противовоспалительных препаратов (Найз, Кеторолак) в таблетированном или инъекционном виде. Лекарства позволяют снять болевой синдром и уменьшить выраженность воспалительной реакции;
    • физиотерапевтические методы (электрофорез, УВЧ-воздействие, криотерапия) улучшают питание тканей колена и ускоряют их восстановление после повреждения;
    • подобные эффекты оказывает и лечебный массаж, выполняемый обученным специалистом;
    • лечебная гимнастика, включающая в себя пассивные и активные движения в колене (сгибания, разгибания, вращения) позволяет укрепить связочный аппарат суставного сочленения.

    Хирургические методы лечения назначаются при третьей степени нестабильности коленного сустава, а также при неэффективности консервативных подходов к терапии. Операция проводится путем артроскопии.

    Доктор делает небольшие надрезы в области колена, через которые в полость суставного сочленения вводятся специальные манипуляторы для восстановления поврежденных связок.

    Важным этапом для полного выздоровления и предупреждения рецидивов в будущем, является реабилитация. Восстановительные процедуры включают в себя лечебный массаж, а также регулярные занятия ЛФК.

    Возможности профилактики

    Для предупреждения развития нестабильности в колене, доктора советуют придерживаться следующих рекомендаций:

    • во время занятий спортом не совершать резких движений и при возможности использовать бандажи для защиты области колена;
    • обувь должна быть ортопедической, особенно в тех случаях, когда у человека наблюдается плоскостопие или любая другая патология ног;
    • не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке;
    • при наличии артрита или артроза, необходимо своевременно лечить подобные заболевания, так как они обуславливают нарушения стабильности в суставах.

    Следование указанным советам позволяет избежать повреждений опорно-двигательного аппарата и обеспечивает длительное сохранение здоровья у человека.

    Заключение

    Дискомфорт в области колена и патологическая подвижность голени – признаки развития нестабильности коленного сустава, связанной с повреждением связочного аппарата.

    При появлении подобных симптомов необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу, который проведет необходимые обследования и подберет эффективные методы терапии. Самолечение в подобном случае невозможно, так как патология способна быстро прогрессировать и приводить к инвалидизации.

    Читать еще:  Суставы и диабет
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector