КТ обследование плеча с фото — что это такое и сколько стоит диагностика плечевого сустава?
Компьютерная томография плечевого сустава — это наиболее эффективный метод диагностики заболеваний, связанных с изменением структуры костной ткани, хрящей и сухожилий. Использование специального оборудования позволяет создать полную картину заболевания и подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз. При помощи томографа выполняется послойное сканирование проблемной зоны и определяется наличие воспаления или патологических изменений в плечевом суставе. Из этой статьи вы более подробно узнаете о том, что такое КТ и когда назначается этот вид обследования.
КТ плеча — что это такое?
Для компьютерной томографии характерно то, что изображения мягких тканей отличаются от получаемых при проведении магнитно-резонансной томографии. Применение компьютерной томографии при заболеваниях плечевого сустава дает возможность контролировать действие назначенной терапии и оптимизировать процесс лечения.
В зависимости от разновидности оборудования, можно получить цифровое изображение участка толщиной от полумиллиметра до одного сантиметра. Применение этой технологии позволяет одновременно решить несколько поставленных задач:
получить снимки в разных проекциях тонких срезов обследуемой области;
уменьшить негативное воздействие на ткани;
получить трехмерное изображение сустава;
одновременно исследовать несколько близлежащих органов.
Показания и противопоказания для проведения обследования
Как и любой метод информативной диагностики, компьютерная томография имеет показания и противопоказания. Проведение процедуры КТ плечевого сустава назначается в следующих случаях:
при травмах связок, сухожилий или капсулы сустава;
при наличии болей неясного происхождения;
при возникновении дискомфорта во время движений плечевого сустава;
при диагностированных артритах и артрозах;
при скоплении жидкости в околосуставном пространстве;
при подозрении на перелом или трещины костей;
для выяснения причин возникновения нетипичных звуков в плече при движении.
Несмотря на небольшую дозу излучения, которое получает организм, существует ряд абсолютных противопоказаний:
лактация и беременность, независимо от срока гестационного периода;
возраст пациента до 14 лет;
наличие индивидуальной непереносимости препаратов с йодом;
вес пациента более 120 кг;
тяжелое поражение почек.
При наличии одного или нескольких противопоказаний КТ не проводится. В этом случае для определения состояния тканей плечевого сустава может быть назначена МРТ.
Контроль текущего состояния мягких тканей осуществляется при помощи ультразвукового исследования.
В некоторых случаях более эффективным будет проведение артроскопии. Это эндоскопическая методика, выполняемая инвазивным способом. Плечевой сустав обследуют специальным зондом, который вводят через разрез в мягких тканях плеча. Из-за болезненности выполнение процедуры осуществляется под местным обезболиванием.
Применение контраста
Применение контрастного вещества требуется в только в некоторых случаях. При подозрении на развитие злокачественных или доброкачественных новообразований врач может принять решение об использовании контрастного раствора на основе йода.
Эта методика позволяет получить более детальное изображение. Введение препарата производится внутривенно, и через 15 минут он с кровотоком попадает в мягкие ткани. Контрастное вещество полностью выводится из организма в течение двух суток.
Особенности подготовки и проведения диагностики
Если планируется бесконтрастное проведение КТ, то особой подготовки не требуется. Пациент должен снять все украшения и металлические аксессуары, так как их попадание в поле зрения томографа может исказить картину.
При проведении процедуры с применением контраста пациенту необходимо воздержаться от приема пищи за 6-7 часов до начала сканирования.
Врач обязательно предупреждает пациента о возможном возникновении неприятных ощущений в результате применения йодосодержащего препарата. Может появиться головная боль, непривычный вкус во рту, тошнота. В том случае, если пациент подвержен панике или испытывает клаустрофобию, назначают легкое седативное средство для снятия напряжения во время проведения процедуры.
В зависимости от сложности случая исследование занимает от пяти минут до получаса. За этот промежуток времени создается трехмерное и послойное изображение сустава. Для получения качественных снимков пациенту нужно постараться сохранять неподвижность. Во время процедуры пациент имеет возможность при помощи двусторонней связи сообщить врачу, который находится у пульта управления, об изменении своего самочувствия или других проблемах. Другие нюансы о ходе проведения КТ можно увидеть на фото и видео к статье.
Что показывает обследование?
После завершения процедуры пациент получает снимки с детальным описанием или диск с записью материалов обследования. Врач, проводивший процедуру, должен сообщить пациенту о выявленных осложнениях и дать направление на обращение к профильным специалистам:
при травмировании плевого сустава потребуется консультация травматолога и хирурга;
если подтвердился диагноз артроза или артрита, необходимо проконсультироваться у ревматолога;
если же диагностированы новообразования, придется срочно посетить онколога.
Безопасно ли проходить компьютерную томографию?
Компьютерная томография не оказывает негативного действия на организм и не имеет никакого лечебного воздействия. Некоторые пациенты высказывают опасения из-за слова «рентгеновская» в полном названии процедуры. Современное оборудование для проведения КТ имеет отдаленное отношение к обычному рентгенологическому обследованию. При выполнении процедуры проблемная область подвергается воздействию тонких пучков лучей с очень низкой интенсивностью излучения.
Стоимость процедуры
Чтобы узнать, сколько стоит диагностика, необходимо позвонить в клинику или зайти на сайт. Как правило, стоимость процедуры формируется из совокупности следующих факторов:
площадь исследуемого участка;
вид КТ — констрастный или безконтрастный.
В цену процедуры включена оплата работы врача, который делает заключение, а также стоимость необходимого количества снимков нужного формата или диска, содержащего материалы обследования. Средняя цена по Москве — от 3500 до 5500 руб. Некоторые клиники практикуют проведение КТ без расшифровки результатов. В этом случае стоимость услуг будет ниже примерно на 50%.
Но именно такая подвижность является виновницей вывихов и повреждений плеча (ввиду того, что площадь касания суставных поверхностей невелика). Вывих плеча – это нарушение стабильности, при котором в результате физического воздействия происходит выпадение головки плечевой кости из гленоидальной впадины. Вывихи плечевой кости в плечевом суставе бывают передними (встречаются чаще всего), задними и нижними (зависит от направления смещения головки плечевой кости).
Основные причины вывихов плеча.
Травмы, полученные при падении на вытянутую руку или прямом ударе в область плеча
Врожденные аномалии суставов и костей (гиперподвижность и др.)
Частые однообразные вращательные движения, которые повторяются длительное время (в большей степени характерны для спортсменов)
Признаки вывиха.
Острая боль в области плеча (при первичном вывихе у потерпевшего от резкой боли может наступить обморочное состояние с рвотой и тошнотой)
Ограничение подвижности сустава
Явная деформация плечевого сустава
Малейшие движения рукой вызывают сильные болевые ощущения
Потеря чувствительности в области плеча и кисти
Отек тканей в области вывиха
Диагностика.
Диагностика вывиха включает себя детальный осмотр пациента, ощупывание поврежденного сустава и назначение рентгенографии в двух проекциях поврежденного сустава. С помощью полученного рентгена врач выявляет тип вывиха, нет ли перелома, и определяется со способом вправления. В более серьезных случаях для уточнения диагноза врач может назначить компьютерную и магнитно-резонансную томографию. При наличии серьезных повреждений необходима консультация хирурга.
Специалисты.
Лечение вывихов плечевой кости.
Для восстановления нормальной работоспособности плечевого сустава пострадавшего нужно срочно доставить в отделение травматологии, где ему будет оказана квалифицированная помощь.
При вывихе плеча лечение происходит в несколько этапов.
Обезболивание (местная анестезия или общий наркоз, определяет врач)
Вправление вывиха (консервативное или оперативное, по показаниям)
Иммобилизация (дополнительная фиксация вправленного вывиха с помощью бинтов или гипсовой повязки, длительность 3- 6 недель)
Прием обезболивающих и противовоспалительных лекарств
Реабилитация
Восстановление после вывиха плеча.
Реабилитационные меры проходят в несколько этапов. На первоначальном этапе в первую неделю после травмы больному показан покой с ограничением любых действий в плечевом суставе, применяются холодные компрессы, врач назначает электрофорез. Рекомендуется осуществлять легкуюразминку кистей и запястья (для исключения в дальнейшем атрофии мышц руки). На следующих этапах происходит постепенное усиление упражнений для разработки руки (комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента), назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Строго следуя всем рекомендациям лечащего врача, продолжая заниматься гимнастикой для разработки сустава и соблюдая элементарные требования безопасности, можно избежать серьезных последствий (например, повторного вывиха и т.д.)
Что можно обнаружить при УЗИ плечевого сустава, как подготовиться и расшифровать результаты
Повреждение плеча, его ушиб или растяжение информативно диагностируются с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование) плечевого сустава.
Показания
УЗИ плеча рекомендуется проходить, если имеются следующие проблемы:
болевые ощущения при движении, прикосновении к плечу;
покраснение кожи над ним, изменение температуры области плеча;
нарушение движений, скованность плечевых мышц, их уплотнение;
травма плечевой области;
опухоль;
выпот (серозный, кровянистый, гнойный);
осложнения после оперативных вмешательств;
контроль метода лечения и диагностики во время пункции, перед, после операции.
Что покажет УЗИ плечевого сустава
УЗИ плеча выявляет изменения:
Воспалительного характера. Воспаление плечевого сухожилия (тендинит), суставных сумок (бурсит). На мониторе диагност обнаружит изменение размеров структур, уплотнение, тяжистость.
Нарушение целостности тканей (переломы), их соотношения (вывихи).
Ревматического характера. Это специфическое аутоиммунное заболевание выглядит как воспаление сустава (артрит). Может быть жидкость внутри сустава.
Новообразования.
Патология сосудистой сети.
Аномалии строения.
Дегенеративного характера (истончение хрящевой ткани, повреждение мениска).
Что лучше: УЗИ или МРТ
Ультразвуковая и магнитно-резонансная томография имеют совершенно различные принципы своего действия. Первый метод основывается на ультразвуковых волнах, которые проходят в ткани, отражаются от структур и возвращаются к датчику, который их считывает. УЗИ подходит для развернутой клинической картины, людям, страдающим клаустрофобией.
Второй строится на взаимодействии с магнитным полем, на которое отвечают атомы водорода человека. Аппарат испускает электромагнитную стимуляцию, считывает данные, выстраивая трехмерное изображение.
МРТ более чувствительная методика, более дорогостоящая, оборудование занимает больше площади. Она показана для трудных случаев переломов, вывихов, инородного тела внутри сустава, когда необходима качественная визуализация тканей.
Артроз крупных суставов информативнее определяется на МРТ, чем по УЗИ, так как позволяет увидеть начальные структурные изменения.
Подготовка
К процедуре не нужно тщательно готовиться, отменять принимаемые препараты. Однако не следует перед исследованием наносить кремы, мази, пластыри на кожу диагностируемой области, так как это затруднит работу датчика.
Как проводится исследование
Положение пациента во время проведения ультрасонографии лежа или сидя на кушетке с опущенными руками. Пациент полностью обнажает больную руку. Доктор располагается напротив нужной области.
Если необходимо выполнить УЗИ левого плечевого сустава, то пациент садится левым плечом к врачу, который затем наносит на кожу специальный контактный гель. Для сравнения результатов иногда требуется обследование здоровой руки.
Датчик устанавливают на области плеча, передвигая по всей его поверхности, захватывая уровень лопатки. Угол наклона изменяется в зависимости от структур сустава. Во время проведения исследования диагност может менять положение руки, попросить поднять ее вверх, развернуть кнаружи. Это улучшит визуализацию.
Описание УЗИ плеча в видео:
Расшифровка результатов
По окончании процедуры пациент получает протокол УЗИ плечевого сустава и его сплетения. Он отображает размеры сустава, контуры, кровоснабжение, связочный аппарат, нервные стволы.
Как выглядят суставные структуры в норме
Эхографическая процедура начинается с изучения сухожилия бицепса плеча, его длинной головки. Оно выглядит как гиперэхогенное округлое образование внутри синовиальной оболочки. Если оболочка содержит жидкость, то она будет визуализироваться с гипоэхогенным ободком.
Выше находятся дельтовидная, поддельтовидная мышцы. Они визуализируются полосами пониженной плотности. Гиалиновый плечевой хрящ имеет вид гипоэхогенной линии. УЗИ нервов плечевого сплетения проводится в В-режиме (двухмерном) продольно и поперечно. Связки плечевого сустава по УЗИ обнаруживаются как образования повышенной плотности.
Как выглядит УЗИ сустава плеча на мониторе, смотрите в видео:
Признаки патологии
Основываясь на том, как выглядят структуры здорового человека, диагност делает заключение о нарушениях.
Воспаление сухожилия, тендинит, имеет вид образования повышенной плотности (белое пятно), окруженного темным (низкой плотности) ободком вокруг.
Воспаление суставной сумки проявляет себя увеличением размера, неоднородностью краев, скоплением жидкости (темное пятно на экране).
Разрыв сухожилия, отрыв мышц можно узнать по нарушению их анатомических мест прикрепления. Доктор не определит их на своих местах.
Миозит (воспалительный процесс мышц) делает их структуру размытой, трудно определить мышечные волокна.
Артрит изменяет форму сустава. Его оболочки увеличиваются, границы их стушевываются, внутри сустава скапливается выпот (гипоэхогенный).
На видео показаны повреждения связок:
Противопоказания
Четких противопоказаний к УЗИ нет. Временно стоит воздержаться от диагностики с нарушением целостности кожных покровов (ожог, открытый перелом, рваная рана) области исследования.
Стоимость
Ценовая политика изменяется в зависимости от города ее проведения.
Город
Цена
Москва
800–1600
Санкт-Петербург
800–1600
Ростов-на-Дону
800–1500
Владимир
400–900
Казань
480–1500
Новосибирск
700–1050
Пермь
500–1200
Ультразвуковая диагностика − это качественный, безболезненный метод диагностирования проблем суставного аппарата плеча.
Напишите, проходили ли вы УЗИ плечевого сустава, обязательно поделитесь статьей в социальных сетях. Всего доброго.
КТ обследование плеча с фото — что это такое и сколько стоит диагностика плечевого сустава?
Компьютерная томография плечевого сустава — это наиболее эффективный метод диагностики заболеваний, связанных с изменением структуры костной ткани, хрящей и сухожилий. Использование специального оборудования позволяет создать полную картину заболевания и подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз. При помощи томографа выполняется послойное сканирование проблемной зоны и определяется наличие воспаления или патологических изменений в плечевом суставе. Из этой статьи вы более подробно узнаете о том, что такое КТ и когда назначается этот вид обследования.
КТ плеча — что это такое?
Для компьютерной томографии характерно то, что изображения мягких тканей отличаются от получаемых при проведении магнитно-резонансной томографии. Применение компьютерной томографии при заболеваниях плечевого сустава дает возможность контролировать действие назначенной терапии и оптимизировать процесс лечения.
В зависимости от разновидности оборудования, можно получить цифровое изображение участка толщиной от полумиллиметра до одного сантиметра. Применение этой технологии позволяет одновременно решить несколько поставленных задач:
получить снимки в разных проекциях тонких срезов обследуемой области;
уменьшить негативное воздействие на ткани;
получить трехмерное изображение сустава;
одновременно исследовать несколько близлежащих органов.
Показания и противопоказания для проведения обследования
Как и любой метод информативной диагностики, компьютерная томография имеет показания и противопоказания. Проведение процедуры КТ плечевого сустава назначается в следующих случаях:
при травмах связок, сухожилий или капсулы сустава;
при наличии болей неясного происхождения;
при возникновении дискомфорта во время движений плечевого сустава;
при диагностированных артритах и артрозах;
при скоплении жидкости в околосуставном пространстве;
при подозрении на перелом или трещины костей;
для выяснения причин возникновения нетипичных звуков в плече при движении.
Несмотря на небольшую дозу излучения, которое получает организм, существует ряд абсолютных противопоказаний:
лактация и беременность, независимо от срока гестационного периода;
возраст пациента до 14 лет;
наличие индивидуальной непереносимости препаратов с йодом;
вес пациента более 120 кг;
тяжелое поражение почек.
При наличии одного или нескольких противопоказаний КТ не проводится. В этом случае для определения состояния тканей плечевого сустава может быть назначена МРТ.
Контроль текущего состояния мягких тканей осуществляется при помощи ультразвукового исследования.
В некоторых случаях более эффективным будет проведение артроскопии. Это эндоскопическая методика, выполняемая инвазивным способом. Плечевой сустав обследуют специальным зондом, который вводят через разрез в мягких тканях плеча. Из-за болезненности выполнение процедуры осуществляется под местным обезболиванием.
Применение контраста
Применение контрастного вещества требуется в только в некоторых случаях. При подозрении на развитие злокачественных или доброкачественных новообразований врач может принять решение об использовании контрастного раствора на основе йода.
Эта методика позволяет получить более детальное изображение. Введение препарата производится внутривенно, и через 15 минут он с кровотоком попадает в мягкие ткани. Контрастное вещество полностью выводится из организма в течение двух суток.
Особенности подготовки и проведения диагностики
Если планируется бесконтрастное проведение КТ, то особой подготовки не требуется. Пациент должен снять все украшения и металлические аксессуары, так как их попадание в поле зрения томографа может исказить картину.
При проведении процедуры с применением контраста пациенту необходимо воздержаться от приема пищи за 6-7 часов до начала сканирования.
Врач обязательно предупреждает пациента о возможном возникновении неприятных ощущений в результате применения йодосодержащего препарата. Может появиться головная боль, непривычный вкус во рту, тошнота. В том случае, если пациент подвержен панике или испытывает клаустрофобию, назначают легкое седативное средство для снятия напряжения во время проведения процедуры.
В зависимости от сложности случая исследование занимает от пяти минут до получаса. За этот промежуток времени создается трехмерное и послойное изображение сустава. Для получения качественных снимков пациенту нужно постараться сохранять неподвижность. Во время процедуры пациент имеет возможность при помощи двусторонней связи сообщить врачу, который находится у пульта управления, об изменении своего самочувствия или других проблемах. Другие нюансы о ходе проведения КТ можно увидеть на фото и видео к статье.
Что показывает обследование?
После завершения процедуры пациент получает снимки с детальным описанием или диск с записью материалов обследования. Врач, проводивший процедуру, должен сообщить пациенту о выявленных осложнениях и дать направление на обращение к профильным специалистам:
при травмировании плевого сустава потребуется консультация травматолога и хирурга;
если подтвердился диагноз артроза или артрита, необходимо проконсультироваться у ревматолога;
если же диагностированы новообразования, придется срочно посетить онколога.
Безопасно ли проходить компьютерную томографию?
Компьютерная томография не оказывает негативного действия на организм и не имеет никакого лечебного воздействия. Некоторые пациенты высказывают опасения из-за слова «рентгеновская» в полном названии процедуры. Современное оборудование для проведения КТ имеет отдаленное отношение к обычному рентгенологическому обследованию. При выполнении процедуры проблемная область подвергается воздействию тонких пучков лучей с очень низкой интенсивностью излучения.
Стоимость процедуры
Чтобы узнать, сколько стоит диагностика, необходимо позвонить в клинику или зайти на сайт. Как правило, стоимость процедуры формируется из совокупности следующих факторов:
площадь исследуемого участка;
вид КТ — констрастный или безконтрастный.
В цену процедуры включена оплата работы врача, который делает заключение, а также стоимость необходимого количества снимков нужного формата или диска, содержащего материалы обследования. Средняя цена по Москве — от 3500 до 5500 руб. Некоторые клиники практикуют проведение КТ без расшифровки результатов. В этом случае стоимость услуг будет ниже примерно на 50%.