Откачивание жидкости из локтевого сустава
Жидкость в локтевом суставе: причины, симптомы и лечение
Локтевой сустав ежедневно участвует в наших движениях, испытывая большую нагрузку. Поэтому нередки заболевания, связанные с поражением данного анатомического образования, одним из которых является бурсит.
Что это
Скопление экссудата (жидкость, возникающая в ответ на воспаление) в локтевом суставе – означает воспаление суставной сумки или бурсит (от лат. Bursa – сумка, itis- воспалительное заболевание). Эта патология нередко возникает у людей, работа которых связана с умеренной и большой физической нагрузкой.
Для спортсменов, а также рабочих, пренебрегающих техникой безопасности существует риск травматизации, которая может привести к развитию бурсита. При отсутствии лечения, это довольно опасное заболевание, которое в определенных условиях может привести к инвалидизации.
Симптомы
Главные симптомы – это резкая боль в локтевом суставе и снижение подвижности вследствие значительного отека. Если лечение не наступает – боль со временем усиливается, причиняя все больший дискомфорт. К бурситу могут присоединяться вторичные заболевания, такие как флегмона, а также подкожные и межмышечные свищи.
Симптомы отличаются в зависимости от формы течения заболевания – острая и хроническая. Соответственно, в острую — молниеносно возникающие боль и отек сразу дают о себе знать, а хроническая стадия характеризуется более стертыми по интенсивности симптомами.
Причины
К основным причинам бурсита относятся:
- Травма сустава.
- Артрит.
- Проникновение инфекции.
Наиболее частой причиной является артрит (хроническое воспаление сустава, чаще всего встречающееся в пожилом возрасте).
Для того чтобы наиболее ясно разобраться в причинах заболевания, кратко рассмотрим строение локтевого сустава и основные его составляющие.
Локтевой сустав объединяет в себе три кости – плечевую и две кости предплечья (локтевая и лучевая). Все они имеют суставные поверхности, которые объединены общей сумкой – особое образование, покрывающее сустав и обеспечивающее его изоляцию. Внутри ее полости содержится небольшое количество жидкости (носит название синовиальной), способствующей снижению механического трения между суставными поверхностями костей. Поэтому в норме небольшое количество жидкости всегда имеется в суставе.
Практически любое воспаление подразумевает скопление экссудата в месте повреждения. Соответственно, воспаление сумки будет провоцировать ее накопление (серозный бурсит). Однако же, если бурсит вызван инфекцией, то в полости будет накапливаться гной (гнойный бурсит). Травма сустава поведет за собой накопление крови (геморрагический бурсит).
Чем опасно скопление жидкости в локтевом суставе?
При скором обращении за медицинской помощью, бурсит подвергается медикаментозному или хирургическому лечению. Однако же, отсутствие лечения грозит переходом заболевания в хроническую форму, инфицированием жидкости, присоединением вторичных заболеваний и общим ухудшением состояния пациента. Хроническое воспаление повышает риск патологических изменений структур сустава.
Возникающие осложнения увеличивают период лечения, количество медикаментов и необходимых процедур. Соответственно, человек потратит больше сил, времени и денежных средств на восстановление.
Жидкость в локтевом суставе после ушиба
Даже небольшой ушиб может повлечь за собой развитие бурсита. Одними из первых симптомов будут являться отек и болезненность в области сустава. Довольно быстро развивается подкожное кровоизлияние (точечное или сплошное), если повреждены подкожные и внутримышечные сосуды.
Значительное повреждение структур сустава может привести к накоплению крови в полости сустава (гемартроз). Оно также сопровождается значительным ограничением подвижности вследствие отека, ушиба мягких тканей, возможном повреждении костных структур.
Диагностика
После обращения пациента с подозрением на бурсит к врачу, тот следует стандартному плану:
Осмотр может быть общим – ощупывание области сустава (пальпация), осмотр кожных покровов; так и инструментальным, который назначается дополнительно для подтверждения диагноза.
К основным инструментальным методам диагностики относятся:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ)
- Рентгенограмма.
- Пункция (сбор) суставной жидкости.
Пунктат полости сустава отправляется на дополнительные лабораторные исследования, для установления источника появления экссудата.
Лечение
При малом скоплении жидкости показана пункция полости локтевого сустава. Врач вводит иглу с боковой поверхности локтя, и проводит забор жидкости шприцем. При этом полость промывается специальным составом.
Более значительное накопление жидкости устраняют при помощи метода, названного дренированием. От пункции оно отличается тем, что в суставную сумку вводится трубка для откачивания экссудата, которая какое-то время остается в полости. В данном случае показано строгое соблюдение профилактических мер по предупреждению инфицирования дренажа.
После откачивания экссудата, показано медикаментозное лечение для снятия воспаления и профилактики инфицирования полости сустава. С этой целью назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. Заболевшему показано наблюдение у врача до полного исчезновения симптомов, в более сложных случаях может быть принято решение о госпитализации.
Чтобы улучшить общее состояние пациента и повысить иммунитет, врач может прописать курс поливитаминных комплексов. Ускорению лечения также способствуют физиопроцедуры, которые обладают противовоспалительным и иммуностимулирующим действиями.
Жидкость в локтевом суставе: лечение, симптомы, причины
Бурсит локтевого сустава представляет собой воспалительный процесс, обусловленный микробными агентами или неинфекционными причинами. Возникает он в местах постоянной травматизации.
Образование трещин и эрозий у людей, которые длительное время работают руками, приводит к кровоизлияниям и воспалению. Если действие причинных факторов, вызывающих воспаление сустава, продолжается длительно, восстановительные системы организма не успевают обновлять ткани. В такой ситуации постоянное воспаление приводит к скоплению в полости сустава жидкостного компонента.
Локтевой бурсит чаще всего развивается по причине проникновения в суставную сумку инфекции. Через щели и трещины инфекционные возбудители проникают внутрь полости сустава (гонорея, бруцеллез и другие).
Симптомы воспаления сумки сустава
По тяжести течения выделяют острый и хронический бурсит. Острое течение патологии определить очень легко. Локоть увеличивается в размерах за счет отека. Человек не может согнуть или разогнуть руку за счет сильной боли. Над местом воспаления всегда существует максимальная болевая точка. Она формируется в результате ограниченного скопления жидкости в полости сустава. При надавливании на нее начинает болеть кисть, что обусловлено сдавлением нервных корешков. Покраснение, отек и припухлость при остром бурсите продолжаются около 4-8 дней, а затем на фоне противовоспалительной терапии потихоньку уменьшаются.
Хронический бурсит характеризуется более слабой болью. Над кожей определяется плотное образование. Оно обусловлено отложением в полости сустава солей кальция. Одновременно возникает повышение температуры 37,5-38 градусов Цельсия.
Лечение бурсита
Лечение бурсита зависит от непосредственной причины. Если заболевание спровоцировано бактериальными возбудителями, потребуется применение антибиотиков. В любом случае при бурсите образуется ограниченное скопление жидкости, которое хирургам необходимо удалить шприцом в стерильных условиях.
Хроническое воспаление локтевого сустава требует динамического наблюдения. Периодическая отечность снимается противовоспалительными средствами, но возможно зарастание полости сустава соединительной тканью. В такой ситуации нарушается его подвижность, поэтому хирурги проводят операцию бурсэктомию (удаление пораженной суставной сумки).
Неинфекционные причины заболевания сопровождаются различными клиническими симптомами. К примеру, при заболеваниях соединительной ткани (склеродермия, системная волчанка) бурсит коленного и локтевого суставов сочетается с поражением синовиальной хрящевой ткани. В этом случае требуется лечение основной патологии, вызвавшей воспаление. Назначение глюкокортикостероидов в такой ситуации позволяет избавиться от отечности, но полностью остановить патологию не может.
Впрочем, в большинстве случае бурсит возникает в результате обычной травмы. Он является асептическим (неинфекционным) и проходит после использования компрессов со льдом, согревающих мазей, а также грелок.
- В домашних условиях можно применять ванны с хвоей. Для их приготовления следует залить сосну или ель водой и кипятить на слабом огне 1 час. Добавить раствор в ванну при принятии процедур.
- Если смешать 1 кг трухи сена с 4 литрами воды и закипятить этот раствор, получится целебный отвар. Его можно добавлять в ванну.
Внимание: эффективное лечение бурсита локтевого сустава следует доверить травматологу. Домашние средства используются только параллельно с его назначением.
Скопление жидкости в суставах – проблема, которая требует незамедлительного вмешательства специалиста. Отсутствие острой боли и других ярко-выраженных симптомов – ещё не повод для того, чтобы относиться к проблеме несерьезно.
Важность своевременной диагностики и оперативного лечения заключается в том, что причиной скопления жидкости в суставах могут стать многие заболевания, как прямые, такие как артриты, так и те, которые казалось бы не имеют никакого отношения к суставам, например, вирусные заболевания.
Более того, большинство патологий, поражающих суставы, при несвоевременном лечении могут оставить неизгладимый след на здоровье и нормальной жизнедеятельности человека: стать причиной хронических болей, дискомфорта в движениях.
Чтобы предотвратить это нужно следить за здоровьем суставов, не испытывать организм непосильными физическими нагрузками, стараться избегать травм, делать лечебную гимнастику и профилактические процедуры. А в случае возникновения проблемы сразу же обращаться за помощью к специалистам.
- Симптомы скопления жидкости в суставах
- Причины скопления жидкости в суставах
- Жидкость в коленном суставе
- Жидкость в локтевом суставе
- Жидкость в голеностопном суставе
- Методы лечения
Симптомы скопления жидкости в суставах
В зависимости от причины скопления жидкости и от того, в каком суставе она накопилась, симптомы могут различаться в каждом конкретном случае.
Среди общих симптомов выделяют следующие:
боль разной природы: острая, ноющая, тупая;
набухлость области сустава: может быть очень ярко-выраженной или почти незаметной;
скованные движения: в случае, если скопилось большое количество жидкости движения становятся затруднительными, а иногда и вовсе невозможными;
повышение температуры тела: может быть, как местное, в области поврежденного сустава, так и общее;
подкожное уплотнение в области сустава;
иногда могут сопутствовать головные боли или даже озноб, если скопление жидкости вызвано инфекцией.
Причины скопления жидкости в суставах
Есть несколько различных заболеваний инфекционного характера, которые могут спровоцировать скопление жидкости в суставах. Не стоит недооценивать и простой ушиб, который может привести к серьезным осложнениям.
Общий список причин скопления жидкости в суставах выглядит следующим образом:
Бурсит сустава – заболевание, которое может быть вызвано посредством травмы или инфекции. Бурсит провоцирует возникновение воспалительного процесса в синовиальной (околосуставной) сумки, которое сопровождается накоплением жидкости. Заболевание разделяется на несколько видов в зависимости от того, какой сустав поражен.
Таким образом существует:
Бурсит – заболевание, которое можно отнести к «профессиональным». Им часто страдают люди, чья деятельность связана с постоянными нагрузками на отдельные суставы. Это прежде всего относится к спортсменам, шахтерам, ювелирам, часовщикам, некоторым музыкантам и пр.
Артрит – общее название группы заболеваний суставов. Общей чертой артритных заболеваний является воспалительная форма.
Возникает артрит по следующим причинам:
последствия механического повреждения сустава;
постоянные нагрузки на одну группу мышц.
В группе риска находятся люди, которые неправильно питаются, ведут малоподвижный образ жизни, имеют лишний вес и проживают в зонах с плохой экологией.
Артроз – заболевание суставов, которое может возникнуть по двум причинам: природное старение организма и изнашивание суставов, либо же перенесенная травма. Артроз протекает в двух стадиях. На первой возникают болезненные ощущения и значительно уменьшается количество жидкости возле сустава. На второй, наоборот, жидкость начинает накапливаться и иногда чрезмерно, формируя опухлость вокруг поврежденного сустава.
Синовит – воспалительное заболевание, поражающее синовиальную оболочку сустава и провоцирующее появление болезненных симптомов и скопления жидкости.
Синовит может возникнуть по следующим причинам:
Асептическое воспаление возникает в большинстве случаев из-за полученной травмы, переохлаждения или в следствие инфекционного заболевания. Жидкость, которая скапливается в суставе, по причине асептического воспаления не имеет в своем составе никаких гнойных или вирусных микроорганизмов.
Иммунное воспаление с выделение синовиальной жидкости возникает преимущественно как последствие перенесенных заболеваний или тяжелых аллергических реакций.
Гнойное воспаление возникает после проникновение в сустав патогенных микроорганизмов. В зависимости от рода вредоносной бактерии различают хламидийное, туберкулезное, дизентерийное, гонорейное и стафилококковое гнойное воспаление.
Перелом костей сустава. Это серьезное повреждение также приводит к образованию жидкости в области сустава и отечности.
Гемоартроз – внутреннее кровоизлияние в сустав. В этом случае в суставе скапливается не выпот, а кровь. Возникнуть данная патология может в связи с механическими повреждениями.
Жидкость в коленном суставе
Жидкость в коленном суставе может появиться по многим причинам. На первом месте – травмы, так как колено наиболее часто подвергается серьезным нагрузкам, а также является одним из самых подвижных суставов.
Жидкость в коленном суставе может накопиться по следующим причинам: