Последствия артроскопии коленного сустава через несколько лет отзывы
Последствия артроскопии коленного сустава через несколько лет отзывы
Войти
Артроскопия глазами пациента
Решила написать свои впечатления, так как перед операцией прочитала достаточно много информации об артроскопии от различных медучереждений, а вот отзывов или ощущений самих пациентов крайне мало.
Сразу хочу извиниться за возможные неточности и ошибки в области медицинских терминов, так как я всего лишь новоиспеченный инженер 🙂
Итак.
День первый. 9 августа 2011. Госпитализация
Прибыла я под ординаторскую на назначенные 8:15. Первое впечатление об отделении было положительное – свежий аккуратный ремонт и удобный диван для ожидания, большего и не надо. Тут же познакомилась еще с двумя людьми, которые ложились на ту же операцию к тому же Доктору.
Пришёл Доктор, лично передал нас в руки старшей сестры, которая взяла кровь из вены и рассказала, где и какие анализы ещё нужно сдать. Пока мы ходили по другим этажам сдавая различные анализы, появилось явное желание вернуться на свой этаж (травматологического отделения), где мы ни разу не наткнулись на хамство и грубость вроде : “Куда вы прёте?”, “ВыШо читать не умеете?”. Несмотря на то, какая была смена, медперсонал отделения травматологии во все дни был дружелюбным и вежливым.
После сдачи необходимых анализов направили в шестиместную палату. Палаты просторные, светлые, чистые. Установлены металлопластиковые окна. В каждой палате холодильник.
В 15.00 появился список операций на следующий день. Я была третьей. Позже пришёл анестезиолог, задал пару вопросов и сказал не кушать после 17:00 и не пить после 21:00.
Вечером сделали пробу на на переносимость антибиотика.
День второй. 10 августа. Операция
Утром проснулась от чувства жажды, лето всё же! 🙂 Но нельзя – так нельзя.
К 10:00 подошел курьер из аптеки с двумя огромными пакетами: один для артроскопии, другой для спинальной анестезии.
В 12.00 пришла медсестра, забрала пакеты и позвала меня на операцию. В предбаннике операционной я подождала с полчаса, затем меня пригласили на стол. Раза четыре уточнили какую ногу будут смотреть я аж испугалась, что очнусь с другой перебинтованной ногой. Поставили катетер в вену, что-то начали вводить, затем Анестезиолог попросил перевернуться на бок. Я была полностью уверенна, что после укола в спину я буду оставаться в сознании и здраво мыслить. Но у меня всё начало плыть перед глазами, я видела свет, тени, слышала голоса, но ничего не понимала. Такое состояние было всю операцию. Здравый разум вернулся ко мне уже на каталке в том же операционном предбаннике.
Перевезли меня в палату. Там я впервые увидела часть своей ноги, всё выглядело оранжево-позитивно 🙂
Буквально сразу же зашёл Доктор, спросил как дела, затем Анестезиолог зашёл и сказал, что сутки не вставать, а через час можно будет пить. Через минут 15-20 я начала чувствовать как отходит наркоз – начало сильно знобить. Спустя 3 часа я уже полностью чувствовала обе ноги. Пить уже не хотелось – докапывала третья капельница.
Появилось ощущение пустоты в колене. Но скорее это было приятное чувство, как будто ничего не мешает. Зато катетер просто впился в руку, жутко давил. Позже (ночью) часто просыпалась из-за того, что рука то немела, то болела.
К моей соседке по палате зашёл её анестезиолог. Приятный такой врач, общительный. Дал много дельных советов, например, что стоит избегать поездок на море в следующие 2 недели, нельзя переохлаждаться, принимать горячие ванны и следует ограничить употребление цитрусовых. Он заходил по 4 раза в день следующие 2 дня, поднимал настроение, отвечал на все вопросы. Оставил номер телефона (не мне, своей пациентке), сказал звонить коли что не так. Если б узнала о нём пораньше, то просила б чтобы именно он делал мне анестезию.
День третий. 11 августа
Утром, часов в 9, забежал Доктор, спросил как дела и сказал готовиться к выписке. Правда, на тот момент я еще не вставала.
К 13:00 я попыталась первый раз подняться. Не успела я даже сесть, как начались сильные боли в позвоночнике. Я легла. Спустя пару часов начала кружиться голова, при том, что я лежала.
Часов в 8 вечера пришли ко мне друзья, длительным общением я их не порадовала, так как они сильно расплывались в моих глазах. Уходя они позвали медсестру, она померяла мне давление и сказала, что низковатое. Но ничего не стала делать, потому, что “доктор ничего не назначал”. Я лежала, голова кружилась, было ощущение, что вот-вот я опрокинусь в обморок. Какие-то странные вертолёты летали в моей голове. Чувство было страшное, ничего подобного ранее со мной не происходило. Я всегда отлично переносила различные аттракционы, перелёты, жару +46, и холод -30 (проверено) и тут на тебе! – голова убегает с подушки. Всеми правдами и неправдами мне раздобыли кофе (при этом, что все 5 моих сопалатников были “лежачими” в тот день 🙂 ). От кофе стало легче, но чувство что вот-вот упаду в обморок не прошло. Я перевернулась лицом вниз (боялась, что если потеряю сознание, то язык западёт). Часам к двум ночи мои вертолёты разлетелись и я уснула.
День четвёртый. 12 августа
Да, ещё каждое утро до 8 заведующий отделением обходил все палаты и интересовался здоровьем лежащих. Вроде и дело-то небольшое, а приятно!
Утром была темература 37,5, в принципе она вообще никак не менялась после артроскопии. На завтрак съела кусочек хлеба, который сразу же попросился обратно. Голова так же кружилась ещё и появилась тошнота. Единственное, что меня радовало, так это то, что с коленом всё нормально.
К 9-ти зашёл Доктор и практически сразу Анестезиолог, который назначил 2 капельницы и пообещал, что они помогут. За три дня в палате (нас лежало 5 человек, у которых были разные врачи) мы сделали следующее умозаключение : что если с пациентом всё хорошо и доктор уверен, что операция прошла успешно, то возможно, что он вообще и не зайдёт в палату. Но если вдруг что-то не так, то он тут как тут.
Капельницы мне действительно помогли, лежать было абсолютно нормально, а под вечер я даже ходила ровно, не плывя по стенке.
Внешне колено выглядит очень даже скромно 🙂 Не знаю ещё, что под повязкой.
День пятый. 13 августа
Рано утром я поехала домой. Хотя получасовую поездку в машине перенесла не очень хорошо – голова кружилась. Периодически появлялись сильные затылочные боли, но стоило лечь, как они проходили.
Сделала перевязку. Моё коленушко приятно меня удивило, спасибо Доктору за маленькие разрезы! =)
С этого дня начала делать зарядку каждые 2,5-3 часа. Упражнения использую
Всё же очень хочу на свою первую за последний год пробежку.
17 Августа. Прошла ровно неделя после артроскропии (точнее артроскопической менискэктомии)
Ранки слегка припухшие, иногда сочатся. Температуры уже давно нет, вернее есть, но 36,6.
К 7-му дню я полностью распрощалась с остатками анестезии – головные и спинные боли прошли.
Днём пошла на прогулку, сделав 1700 шагов (за подсчёт спасибо функции “шагомер” в моём плеере). Вроде и немного, но перед последней третью пути пришлось отдыхать – колено быстро устаёт.
Ещё до больницы я нашла на YouТube видео (http://www.youtube.com/watch?v=AY-6d5nVFwY), в котором девчонка с Англии описывает возможности движения своего колена через неделю после артроскопии. Это было единственное видео, которое я нашла от пациента, что показывало именно движения колена. Решила снять своё, может кому будет полезно.
На видео не сказано, но пока что мне не покоряются ступеньки вниз. Зато медленная ходьба по ровной поверхности не вызывает неприятных ощущений.
24 Августа. Прошло две недели
Ранки уже не сочатся, абсолютно сухие.
Вчера сделала 2300 шагов, но всё равно с передышкой – колено устало. Ну понятное дело, моей травме было почти что 9 лет, надо дать время, чтоб колено привыкло.
Всего пару раз за это время колено болело, но боль не острая, а больше “ноющая”, по крайней мере не мешающая уснуть.
Нагрузки даются легче, амплитуда движений в коленном суставе увеличивается. Даже ступеньки вниз понемногу сдаются )) В целом, всё ощутимо лучше, осталось просто подождать.
Артроскопия коленного сустава
Артроскопия коленного сустава на сегодняшний день является золотым стандартом в лечении самых разных патологий, ограничивающих функциональность суставного аппарата. Применение малоинвазивных методов для лечения заболеваний суставов стало своего рода революцией в хирургии и позволило не только значительно сократить период реабилитации, но и выполнять оперативное вмешательство пациентам, имеющим противопоказания к применению общего наркоза. Это связано с тем, что артроскопия колена может выполняться с применением спинномозговой, местной и проводниковой видов анестезии.
Строение и патологии коленного сустава
Из всех суставов, имеющихся в организме человека, на долю суставов нижних конечностей приходится самая большая доля нагрузки. Именно этот факт обусловливает более сложную его структуру, позволяющую максимально снизить риск возникновения травм. Основными элементами, формирующими сустав колена, являются:
- кости;
- мениски;
- суставная капсула и суставная полость;
- синовиальная сумка;
- связки.
Мениски являются хрящевидными образованиями, непосредственно участвующими в работе коленного сустава. Основная их функция в обеспечении амортизации в процессе движения колена. Существует два вида менисков – наружный и внутренний. Наружный имеет округлую форму, а внутренний – форму полумесяца.
Таблица: Патологии коленного сустава, симптомы и причины развития
Разрыв ПКС и ЗКС (передней и задней крестообразной связки)
Щелканье сустава при совершении круговых движений
Появление избыточной подвижности колена
Провисание мышц голени
Повреждение или разрыв медиального или латерального мениска
Травма следствие вывиха голени кнаружи или во внутрь , удар, резкое сгибание колена
Разрыв мениска, врожденная патология, дегенеративные процессы во внутрисуставных тканях
Ограничение подвижности (в сочетании с разрывом мениска)
Свободные тела в суставе
Ощущение присутствия подвижного фрагмента в суставе
Острая травма, смещение надколенника
Болезнь Кенига (рассекающий остеохондроз)
Нарушение кровообращения, травма
Патологические изменения синовиальной оболочки
Травма, регулярные физические нагрузки, воспаление
Щелканье сустава при сгибании
Предоперационная подготовка
Для обеспечения удобства при проведении артроскопии, оперируемую область обязательно обескровливают. С этой целью на бедро оперируемой ноги накладывают пневматический турникет, раздувание манжеты которого препятствует поступлению крови.
Поскольку при применении турникета высока вероятность развития побочных эффектов (сильные болевые ощущения, нарушение кровообращения в оперируемой конечности, тромбоэмболия), перед его наложением конечность максимально обескровливают с помощью эластичного бинта.
Длительность оперативного вмешательства не должна составлять более двух часов, так как у взрослых пациентов происходит необратимое повреждение периферического нерва, а у детей критическое повышение температуры тела.
Болевой синдром, развивающийся при сдавливании конечности турникетом, называется «турникетная боль». Она характеризуется постепенным нарастанием и устойчивостью к купированию местными анестезирующими средствами. Поэтому при планировании операции учитывают ее вероятную длительность и применяют соответствующие методы анестезии.
Таблица: Допустимая длительность оперативного вмешательства при различных видах анестезии
В день проведения артроскопии не рекомендуется употреблять пищу и питье.
Проведение операции
Артроскоп представляет собой тонкую трубку, снабженную оптическим элементом, позволяющим, при исследовании состояния внутрисуставных элементов, выводить видеоизображение на монитор. Возможность многократного увеличения картинки (до 50–60 раз) дает возможность врачу в деталях оценить видимые повреждения, что в плане диагностики гораздо информативнее результатов магниторезонансной томографии (МРТ).
Техника проведения артроскопии заключается в поэтапном осуществлении следующих действий:
- Выполнение надрезов на коже в местах оптимальных для введения хирургических инструментов.
- Прокалывание мягких тканей с помощью троакара или специального приспособления, зафиксированного на концах хирургических инструментов. В первом случае, инструменты вводятся после прокалывания тканей, во втором прокалывание и введение осуществляется одновременно.
- Введение артроскопа и подача стерильной жидкости в полость сустава через канюли. Жидкость в коленном суставе находится под максимально допустимым давлением, что обеспечивает лучший обзор за счет расширения внутрисуставного пространства и возможности удалить кровь, ухудшающую качество изображения. Регулировка интенсивности подачи жидкости производится при помощи регулятора, находящегося на канюле.
- Осуществление необходимых хирургических манипуляций по санации сустава (удаление свободных фрагментов, ушивание повреждений и т. д.).
В зависимости от характера повреждений доступ к внутреннему пространству сустава осуществляется следующими способами:
- антеролатеральный (переднелатеральный);
- антеромедиальный (переднемедиальный);
- супралатеральный (верхнелатеральный);
- центральный;
- заднемедиальный;
- заднелатеральный;
- срединный.
Повреждения менисков
Поскольку мениски являются хрящами, они имеют очень плохое кровоснабжение, поэтому процесс регенерации в них происходит чрезвычайно медленно. Собственно кровоснабжение происходит только в периферийной части мениска, там, где хрящ срастается с артерией капсулы. В основных же частях, находящихся глубоко в суставе, кровоснабжение отсутствует полностью. По этой причине, при травме крайней части, мениск относительно быстро восстанавливается, а при повреждении основных частей, не восстанавливаются совсем.
Разрывы менисков могут быть следующих видов:
- вертикальными;
- косыми;
- продольными;
- радиальными (поперечными);
- смешанными.
При проведении лечебно-диагностической процедуры, с помощью оптической системы производят осмотр сустава и оценивают возможность восстановления поврежденного мениска. Если разрыв находится в центральной зоне или произошел полный отрыв фрагмента мениска, производится его удаление. Для того чтобы принять решение о сохранении мениска принимают во внимание следующие факторы:
- возраст пациента – молодой возраст является аргументом в пользу попытки восстановления целостности поврежденного фрагмента;
- давность травмы – чем позднее пациент обратился за врачебной помощью, тем меньше шансов восстановить целостность мениска;
- состояние связок суставного аппарата – если травма мениска сочетается с частичным или полным разрывом связок, шансы на заживление сшитого мениска, довольно низкие;
- форма и расположение разрыва – наиболее высокие шансы на восстановление имеет свежий разрыв внешнего края мениска.
Осложнения
Несмотря на относительную безопасность операции, существует небольшой риск развития осложнений. Так, негативные последствия артроскопии коленного сустава могут быть следующими:
- развитие воспалительных процессов вследствие проникновения инфекции;
- множественные кровоизлияния в полость сустава;
- повреждение периферического нерва;
- тромбоз вен нижних конечностей;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- артрит инфекционного происхождения.
Необходимо обратить внимание врача, если после операции наблюдаются следующие симптомы:
- усиление болезненности в прооперированном колене;
- увеличение отеков (в норме отеки должны уменьшаться);
- повышение температуры;
- жар и гиперемия в прооперированной области;
- плохое самочувствие, сердцебиение или нехватка воздуха.
Реабилитация
Процесс реабилитации направлен на максимальное снижение вероятности развития осложнений и сокращения времени восстановления поврежденного сустава. Для уменьшения болезненных проявлений и предупреждения появления отечности, непосредственно после проведения артроскопии к поврежденному суставу прикладывают лед. Процедуру охлаждения проводят строго дозировано, приблизительно один раз в 3 часа, продолжительностью около 15 минут.
Обязательной процедурой после артроскопии является прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Длительность приема определяется врачом и колеблется в диапазоне от 2-х до 5-ти дней.
После операции по удалению мениска пациент должен пользоваться костылями в течение 5–7 дней. Восстановление мениска (сшивание) требует длительное время избегать нагрузок, поэтому использование костылей при ходьбе может длиться до двух месяцев.
Таблица: Этапы реабилитации после ревизионной артроскопической пластики передней крестообразной связки (ПКС) колена
Стоит ли делать артроскопию: мнение экспертов
Во время артроскопического вмешательства хирург-ортопед вставляет крошечную камеру (артроскоп) через небольшой разрез на коже, чтобы увидеть внутреннюю часть колена. Затем врач пытается хирургически устранить боль в колене – например, восстановить поврежденный мениск.
«Есть несколько ограниченных показаний, когда это целесообразно. Это относится к молодым пациентам со спортивными травмами и разрывами связок, пациентов с кровоизлиянием (гемартрозом), чтобы выяснить источник кровотечения и решить проблему», — утверждает Рид Семенюк (Reed Siemieniuk), врач из Торонто и специалист по методологии исследований в области здравоохранения Университета МакМастер в Гамильтоне.
По словам Семенюка, хирургическое вмешательство может помочь пациентам любого возраста, которые получили серьезную травму колена, такую, как разрыв мениска.
«Примером хорошего кандидата на артроскопическую операцию может быть 30-летний спортсмен, который выкручивает свое колено, вставая из сидячей позы или играя в теннис», — говорит профессор Джозеф Боско (Joseph Bosco), заместитель заведующего отделением ортопедической хирургии Медицинского центра Лангоне в Нью-Йорке.
В каких случаях делать артроскопию не стоит?
Анализ крупных исследований по хирургии коленного сустава, проведенных Семенюком в прошлом году, говорит о нецелесообразности артроскопии «практически у всех пациентов с дегенеративными заболеваниями колена». Эти выводы были одобрительно встречены многими экспертами и публиковались на страницах «Британского медицинского журнала».
Под дегенеративными заболеваниями подразумевают остеоартроз, который возникает по мере старения, при чрезмерной нагрузке на сустав. В том числе у профессиональных спортсменов или людей, страдающих избыточным весом и ожирением.
«Разрывы мениска часто встречаются у людей с дегенеративным заболеванием колена и часто становятся причиной артроскопии. Не во всех группах операция приносит долгосрочную пользу в плане облегчения боли, функциональности или качества жизни», — поясняет Семенюк.
Действительно, у артроскопии есть множество минусов, о которых следует задуматься. В их числе восстановительный период от 2 до 6 недель; риск послеоперационной инфекции и образования тромбов, которые в очень редких случаях, но все же могут привести к летальному исходу.
«Как правило, эта процедура переносится хорошо, но, учитывая отсутствие доказательств долгосрочной пользы при этих распространенных сценариях, пациенты должны рассмотреть консервативные варианты при боли в колене», — утверждают врачи.
Среди альтернативных опций — нормализация массы тела, если у вас ожирение.
Некоторым людям стоит попробовать инъекции кортикостероидов и другие виды внутрисуставных инъекций для лечения боли, а также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
«Только когда болезнь протекает тяжело, если она действительно сильно влияет на качество жизни, некоторые пациенты могут требовать операции по эндопротезированию сустава. Но нигде в этой схеме нет острой нужды проводить артроскопическую операцию, которая сегодня слишком часто рекомендуется», — заключил Семенюк, основываясь на исследованиях.
Профессор Боско говорит, что он полностью согласен с рекомендациями коллег и давно подчеркивает, что с каждым пациентом нужно обращаться индивидуально. Необходимо учитывать индивидуальные факторы, в том числе жизненные ценности и предпочтения человека.
Экспертная группа, представившая новые рекомендации по артроскопии, включала не только врачей, но и пациентов с остеоартритом, в том числе тех, кто перенес артроскопическое вмешательство.
«По нашим данным, артроскопия при остеоартрозе дает очень незначительную (менее 15%) вероятность небольшого или очень незначительного улучшения кратковременной боли и функции, которое не сохраняется до одного года. С другой стороны, существует более высокое бремя послеоперационных ограничений и редкие серьезные осложнения», — пишут ученые.
Семенюк подчеркнул, что в мире проводится слишком много артроскопий, которые не приносят пользы пациентам. По его словам, в Онтарио примерно 90% артроскопических вмешательств выполняются при дегенеративных заболеваниях колена.
В США эти процедуры обходятся в 3 миллиарда долларов ежегодно, не считая расходов на восстановление и реабилитацию.
Но не все так плохо, и в последние годы западные врачи осознают переоцененность подобных операций при артрозе. По мнению Алехандро Гонсалеса, ортопедического хирурга из Больницы специальной хирургии в Нью-Йорке, исследование не стало сюрпризом для общества.
Когда артроскопия действительно нужна?
Часто при тяжелом запущенном артрозе возникает дополнительная проблема — разрыв мениска. Избавит ли их артроскопия от боли и дискомфорта? Излечит ли основное заболевание?
«Устранение разорванного мениска не избавит от боли, если ведущей причиной является артроз. В этих условиях операция не будет эффективной и не принесет никакой пользы», — говорит Гонсалес.
С другой стороны, некоторые пациенты имеют минимальные явления артроза и очень серьезный разрыв мениска, становящийся основной причиной боли и ухудшения качества жизни.
«По нашему клиническому впечатлению, эти пациенты могут получить пользу в долгосрочной перспективе благодаря своевременной артроскопической операции. Идеальные кандидаты — это люди без выраженного артрита, которые страдают преимущественно от посттравматических изменений, поддающихся оперативной коррекции», — говорит хирург.
Стоит ли делать артроскопию? В каждом случае свои рекомендации.
Если вы страдаете от болей в колене, первым шагом должно быть обсуждение со специалистом ортопедом всем возможных вариантов лечения. Обычно №1 в этом списке — это консервативные мероприятия, а операция откладывается напоследок. Но ситуации есть разные.
Тщательное обследование колена, включая рентгенографию и МРТ, имеет решающее значение для правильного выбора тактики лечения.
Помните, что при артрозе быстрых решений не бывает.
Последствия артроскопии коленного сустава через несколько лет отзывы
В первой части я рассказывал про саму операцию и травму к ней приведшую.
В этой статья я хочу коснуться вопроса реабилитации, читай восстановления.
В прошлый раз я остановился на выписке домой. С этого момента я и начну.
Итак, получив коротенькое напутственное слово и выписку от хирурга мы отправляемся домой.
На ноге у нас ортез, под мышками костыли, а в сердце радость избавления от больничного кошмара.
Что скажет хирург? Он расскажет очень быстро и сжато, что ортез надо носить месяц. После первых двух недель можно увеличивать подвижность сустава в ортезе на 10 градусов каждые два дня и тогда к концу первого месяца подвижность будет 90 градусов. На этом все.
Он расскажет так мало не потому, что плохой и вредный. А потому, что у него совершенно нет времени. В день три операции, перевязки всех прооперированных за последние два дня (на третий, как правило выписывают), выписка “выздоровевших”, прием и консультации, а еще куча бумажной работы.
В общем за всей этой кутерьмой мне и не сказали, как правильно затягивать ортез.
Ключевой момент – со всей дури (естественно чтобы не пережимался кровоток) во время движения и максимально слабо в покое.
Я недостаточно сильно затягивал ортез, в результате получил скопление жидкости в суставе, но обо всем по порядку.
На ночь ортез я не снимал.
Итак. Первые две недели подвижности почти никакой. Нога сгибается в колене только до 30 градусов. Существование крайне неудобно. Выйти на улицу супер неудобно.
Залезть в ванну – цирк, помыться потом двойной цирк.
Чтобы нормально помыться под душиком, ногу тщательно заворачивал в пищевую пленку.
Добавим к этом, что вес на ногу переносить невозможно из-за боли. Все перемещения, даже ночью до туалета только на костылях.
Удовольствие ниже среднего.
На 9-й день после операции без сам себе снял швы.
На 16-й день впервые увеличил подвижность в ортезе на 10 градусов. Маленький праздник.
40 – это вам не тридцать. К этому же времени нога зажила достаточно, чтобы передвигаться по дому без костылей, с одной трек палкой.
Начал выходить раз в пару дней на улицу подышать свежим воздухом. На улицу только на костылях. Подъем и спуск по ступенькам причиняют существенные проблемы.
На 30-й день поехал на консультацию к платному травматологу, он то и раскрыл мне глаза на неправильное ношение ортеза и жидкость в суставе. Предложил выкачать огромным шприцом.
Отказался избрав консервативное лечение мазями и таблетками. Мазал кетопрофеном, пил кетанов 10 дней. В результате повезло, жидкость рассосалась.
На 31-й день снял ортез. Начал учиться заново ходить. Нога очень плохо гнется и вообще не держит. Мышцы атрофировались. Стал каждый день ходить в магазин и потихоньку увеличивать расстояние. На 60-й день без проблем прохожу до 10 км.
Первые упражнения на ногу – растяжка, контролируя болевые ощущения и банальное разгибание ноги. Сидим на стуле, как обычно. Разгибаем ногу в колене – все. Даже такое простейшее упражнение выполнять очень тяжело. Фактически первые две недели делал только его, ходил с тросточкой. Перенос веса на ногу по прежнему болезнен.
Очень интересно наблюдать за мышцами бедра и голени. Объем практически не упал, но на ощупь они, как кисель.
Начиная с третей недели второго месяца отказался от тросточки и еще больше увеличил расстояние ежедневной прогулки.
Начиная с четвертой недели после операции начал выполнять усложненные упражнения. Приседания, бурпи и пр. по программе TRX, в нем я вижу огромное подспорье при реабилитации т.к. любые упражнения на ноги выполняются держа в руке ленты. т.е. невозможно присесть слишком глубоко и порвать только начавшую заживать связку, даже если нога вдруг резко перестанет держать все равно руками проконтролируешь.
Короче отличная штука.
В последние дни второго месяца прошел небольшую пвд – 15 км под легким рюкзачком. Впечатления отличные.
Проконсультировался с врачом, жидкость из сустава ушла, надо закачивать мышцы ноги, к альпинизму допущен через пол годика.
Но не все так радостно. За пол года после травмы я окончательно запустил свою форму, Наверно вернулся к состоянию двухгодичной давности. Дыхалка, выносливость, общая сила снизилась.
Бегать крайне не рекомендуют т.к. ударная нагрузка на поврежденный сустав не желательна.
Как выход – только длительные подъемы по лестнице и эллипс тренажер. Хорошо, хоть в горы можно ходить.
Присесть на одной ноге (пистолетик) невозможно. Приседания вызывают боль.
На длительных подъемах и спусках нога побаливает.
Устойчивость практически полностью вернулась. В общем по уровню качества жизни вернулся на дотравменный период.
Теперь буду планомерно возвращать утраченную форму. Все качаются к лету, а я к зиме. Надо в будущем году не пропустить сборы.
Вот такие впечатления от операции и восстановления после нее.