ayudar.ru

Повреждение локтевого сустава симптомы

Травма локтя

Локоть, состоящий из трех сочленений, является сложной в анатомическом плане частью тела. Поэтому любая травма локтевого сустава — проблема, приводящая к серьезным осложнениям без срочной медицинской помощи. Локтевая часть повреждается в различных жизненных и профессиональных ситуациях. Различают несколько типов травм с разными признаками по степени тяжести.

Виды и их симптомы

Разновидностей травм, как и условий, при которых это происходит, существует несколько:

Ушиб локтя

При ушибе повреждаются мягкие ткани, но их целостность не нарушается. Травмируется кожа, мышцы, кровеносные сосуды, хрящи, суставная капсула. Такая травма не является тяжелой, но есть вероятность осложнения в виде воспаления, что чревато ограничением двигательной функции. Симптомы ушибов такие:

  • наличие гематомы;
  • отечность;
  • болезненные ощущения;
  • затруднение в движении.

Вернуться к оглавлению

Вывих локтя

Локоть состоит из трех костей: локтевой, плечевой и лучевой. Наиболее плотно друг к другу располагаются лучевая и локтевая кости, и именно они смещаются при вывихе. Бывают такие виды вывиха локтя:

  • задний;
  • передний;
  • боковой.

Вывих определяют по таким признакам:

  • высокая температура тела;
  • выпирает локтевой отросток;
  • любые движения рукой отзываются сильной болью;
  • припухлость и онемение предплечья и пораженной области локтя.

Вернуться к оглавлению

Локтевой перелом

Чаще страдает локтевой отросток, потому что вокруг него нет мышц, которые бы защищали его. При переломе локтя человек чувствует острую сильную боль, переходящую на предплечье, кисть, пальцы. Теряется возможность двигать рукой или же появляется патологическая подвижность (вбок). В полость сустава происходит кровоизлияние, отек быстро расходится по руке, появляется гематома. Неметь и покалывать конечности могут потому, что идет поражение нервных волокон.

Открытый перелом влечет за собой разрыв мягких тканей, сосудов, нервных окончаний.

У каждого из видов переломов есть отличительные признаки:

  • Локтевой отросток. Пораженная рука свисает, передняя часть сустава отекает, возникает синяк. Боль ощущается в задней стороне сустава.
  • Шейка лучевой кости. Легкий отек и гематома, предплечье сильно ограничено во вращении.
  • Венечный отросток. Наличие болевых ощущений на передней стороне сустава, усиливающаяся при прикосновениях, отсутствие искажения.

Вернуться к оглавлению

Причины травм локтевого сустава

Ушиб происходит при ударе, толчке, сдавливании. Это грозит излитием крови в мягкие ткани и начало процесса их отмирания. Легкие формы повреждений характерны детям, которые много падают ввиду особой активности. Такие виды травм характерны и для спортсменов, строителей. При ушибе происходят воспалительные процессы неинфекционного типа. Это случается из-за выделения биологически активных веществ иммунной системой организма. Такая реакция и служит причиной боли, красноты, высокой температуры над областью поражения и нарушения функции движения.

Травма локтя в виде вывиха происходит вследствие дорожно-транспортного происшествия и других аварий, падения на прямую руку, непосредственного удара в согнутый локоть, падение с высоты. Дети до 3-х лет часто получают это повреждение, когда падают, а родители пытаются удержать их за руку. В случае непрямой травмы (человек падает на вытянутую руку) поражаются другие участки тела, но сила удара передается непосредственно в локоть.

Перелом случается в тех же ситуациях, что и вывих или трещина локтевого сустава. Разница заключается лишь в силе, с которой был осуществлен удар. У женщин, которым ставят диагноз остеопороз (разряжения костной ткани), при аномалиях в развитии суставов или при слабости связок риск получения перелома выше.

Диагностика

При любой из травм локтевой кости нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он провел квалифицированный осмотр и назначил диагностику, вынес верный диагноз. Ушиб, как и вывих, и трещина в локтевом суставе, и перелом определяется после ряда таких обследований:

  • пальпация;
  • пункция;
  • рентгенография в двух проекциях;
  • КТ И МРТ (при подозрении на внутрисуставной перелом).

Вернуться к оглавлению

Лечение травм локтя

Лечить повреждения локтя любой разновидности самостоятельно — крайне опасно. Например, при ушибе есть вероятность развития деформирующего остеопороза, который уничтожает хрящ. Только доктор должен назначить правильную терапию, медикаментозную или хирургическую, и последующие восстановительные мероприятия, основываясь на всех проведенных ранее диагностических процедурах.

Вывихи вправляются при согнутом локте. Для повышения эффективности процедуру проводят в первые трое суток после травмы. Это проводится как под анестезией, так и без нее, если пострадавший сможет полностью расслабиться. Пораженный локоть сгибают и фиксируют специальной повязкой, рука должна находиться как можно ближе к груди. В таком положении проходит месяц, прежде чем произойдет заживление.

Препараты

Для начала при ушибе из поврежденного места берется пункция, чтобы убедиться, что там нет крови. Тогда прописывают нестероидные средства как «Найз» и «Целебрекс». Эти препараты направлены на снятия воспаления и устранения болевых ощущений. Принимать их нужно по рецепту или по предписанию врача. На второй день можно использовать «Феброфид» или «Кетонал» в виде гелей. Специальную полимерную пленку «Полимедэл» используют для нормализации притока крови к поврежденному месту.

Оперативное вмешательство

Такой метод применяется при переломе со смещением. Устраняется перелом отростка локтевого с помощью спиц и металлической проволоки, происходит фиксация отломка. После этого на травмированную руку накладывается гипс на полгода. Спицы вынимают через несколько месяцев после получения травмы. Если же была сломана лучевая кость, делается операция, в которой удаляют отломанную долю. Такая травма лечится на протяжении 1—2-х месяцев.

Физиотерапия

Такой тип лечения применяется в период реабилитации и в острых случаях. Физиотерапия должна проводится одновременно с препаратами, как вспомогательное средство. При назначении конкретного мероприятия доктор учитывает возраст пациента, строение тела, пол. Как правило, эффект наступает при долгом курсе лечения. К процедурам физиотерапии относят:

  • Волновая терапия. Улучшает циркуляцию крови, устраняет боль, приводит мышцы в расслабленное состояние.
  • Магнитотерапия. Повышает активность элементов, находящихся в костях, благодаря чему переломы срастаются быстрее.
  • Электрофорез. Имеет обезболивающее, противовоспалительное действие, стимулирует регенерацию.
  • Лечебные грязи. Заживляет раны, помогает костям сращиваться.
Читать еще:  Операция при дисплазии локтевого сустава у собаки

Вернуться к оглавлению

Массаж и лечебная физкультура

Период реабилитации включает в себя гимнастику и массаж для локтя. Они применяются после того, как снимают гипс или фиксирующую повязку. Массажировать нужно лишь предплечье и плечо, обходя поврежденный локоть. Упражнения стоит начинать с разработки пальцев, кисти, предплечья, постепенно переходя на разгибание-сгибание локтя. Со временем можно применять тренажеры и утяжеления, но все это нужно обсуждать с лечащим врачом.

Травма локтя

Локоть, состоящий из трех сочленений, является сложной в анатомическом плане частью тела. Поэтому любая травма локтевого сустава — проблема, приводящая к серьезным осложнениям без срочной медицинской помощи. Локтевая часть повреждается в различных жизненных и профессиональных ситуациях. Различают несколько типов травм с разными признаками по степени тяжести.

Виды и их симптомы

Разновидностей травм, как и условий, при которых это происходит, существует несколько:

Ушиб локтя

При ушибе повреждаются мягкие ткани, но их целостность не нарушается. Травмируется кожа, мышцы, кровеносные сосуды, хрящи, суставная капсула. Такая травма не является тяжелой, но есть вероятность осложнения в виде воспаления, что чревато ограничением двигательной функции. Симптомы ушибов такие:

  • наличие гематомы;
  • отечность;
  • болезненные ощущения;
  • затруднение в движении.

Вернуться к оглавлению

Вывих локтя

Локоть состоит из трех костей: локтевой, плечевой и лучевой. Наиболее плотно друг к другу располагаются лучевая и локтевая кости, и именно они смещаются при вывихе. Бывают такие виды вывиха локтя:

  • задний;
  • передний;
  • боковой.

Вывих определяют по таким признакам:

  • высокая температура тела;
  • выпирает локтевой отросток;
  • любые движения рукой отзываются сильной болью;
  • припухлость и онемение предплечья и пораженной области локтя.

Вернуться к оглавлению

Локтевой перелом

Чаще страдает локтевой отросток, потому что вокруг него нет мышц, которые бы защищали его. При переломе локтя человек чувствует острую сильную боль, переходящую на предплечье, кисть, пальцы. Теряется возможность двигать рукой или же появляется патологическая подвижность (вбок). В полость сустава происходит кровоизлияние, отек быстро расходится по руке, появляется гематома. Неметь и покалывать конечности могут потому, что идет поражение нервных волокон.

Открытый перелом влечет за собой разрыв мягких тканей, сосудов, нервных окончаний.

У каждого из видов переломов есть отличительные признаки:

  • Локтевой отросток. Пораженная рука свисает, передняя часть сустава отекает, возникает синяк. Боль ощущается в задней стороне сустава.
  • Шейка лучевой кости. Легкий отек и гематома, предплечье сильно ограничено во вращении.
  • Венечный отросток. Наличие болевых ощущений на передней стороне сустава, усиливающаяся при прикосновениях, отсутствие искажения.

Вернуться к оглавлению

Причины травм локтевого сустава

Ушиб происходит при ударе, толчке, сдавливании. Это грозит излитием крови в мягкие ткани и начало процесса их отмирания. Легкие формы повреждений характерны детям, которые много падают ввиду особой активности. Такие виды травм характерны и для спортсменов, строителей. При ушибе происходят воспалительные процессы неинфекционного типа. Это случается из-за выделения биологически активных веществ иммунной системой организма. Такая реакция и служит причиной боли, красноты, высокой температуры над областью поражения и нарушения функции движения.

Травма локтя в виде вывиха происходит вследствие дорожно-транспортного происшествия и других аварий, падения на прямую руку, непосредственного удара в согнутый локоть, падение с высоты. Дети до 3-х лет часто получают это повреждение, когда падают, а родители пытаются удержать их за руку. В случае непрямой травмы (человек падает на вытянутую руку) поражаются другие участки тела, но сила удара передается непосредственно в локоть.

Перелом случается в тех же ситуациях, что и вывих или трещина локтевого сустава. Разница заключается лишь в силе, с которой был осуществлен удар. У женщин, которым ставят диагноз остеопороз (разряжения костной ткани), при аномалиях в развитии суставов или при слабости связок риск получения перелома выше.

Диагностика

При любой из травм локтевой кости нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он провел квалифицированный осмотр и назначил диагностику, вынес верный диагноз. Ушиб, как и вывих, и трещина в локтевом суставе, и перелом определяется после ряда таких обследований:

  • пальпация;
  • пункция;
  • рентгенография в двух проекциях;
  • КТ И МРТ (при подозрении на внутрисуставной перелом).

Вернуться к оглавлению

Лечение травм локтя

Лечить повреждения локтя любой разновидности самостоятельно — крайне опасно. Например, при ушибе есть вероятность развития деформирующего остеопороза, который уничтожает хрящ. Только доктор должен назначить правильную терапию, медикаментозную или хирургическую, и последующие восстановительные мероприятия, основываясь на всех проведенных ранее диагностических процедурах.

Вывихи вправляются при согнутом локте. Для повышения эффективности процедуру проводят в первые трое суток после травмы. Это проводится как под анестезией, так и без нее, если пострадавший сможет полностью расслабиться. Пораженный локоть сгибают и фиксируют специальной повязкой, рука должна находиться как можно ближе к груди. В таком положении проходит месяц, прежде чем произойдет заживление.

Препараты

Для начала при ушибе из поврежденного места берется пункция, чтобы убедиться, что там нет крови. Тогда прописывают нестероидные средства как «Найз» и «Целебрекс». Эти препараты направлены на снятия воспаления и устранения болевых ощущений. Принимать их нужно по рецепту или по предписанию врача. На второй день можно использовать «Феброфид» или «Кетонал» в виде гелей. Специальную полимерную пленку «Полимедэл» используют для нормализации притока крови к поврежденному месту.

Читать еще:  Синовит коленного сустава способы лечения

Оперативное вмешательство

Такой метод применяется при переломе со смещением. Устраняется перелом отростка локтевого с помощью спиц и металлической проволоки, происходит фиксация отломка. После этого на травмированную руку накладывается гипс на полгода. Спицы вынимают через несколько месяцев после получения травмы. Если же была сломана лучевая кость, делается операция, в которой удаляют отломанную долю. Такая травма лечится на протяжении 1—2-х месяцев.

Физиотерапия

Такой тип лечения применяется в период реабилитации и в острых случаях. Физиотерапия должна проводится одновременно с препаратами, как вспомогательное средство. При назначении конкретного мероприятия доктор учитывает возраст пациента, строение тела, пол. Как правило, эффект наступает при долгом курсе лечения. К процедурам физиотерапии относят:

  • Волновая терапия. Улучшает циркуляцию крови, устраняет боль, приводит мышцы в расслабленное состояние.
  • Магнитотерапия. Повышает активность элементов, находящихся в костях, благодаря чему переломы срастаются быстрее.
  • Электрофорез. Имеет обезболивающее, противовоспалительное действие, стимулирует регенерацию.
  • Лечебные грязи. Заживляет раны, помогает костям сращиваться.

Вернуться к оглавлению

Массаж и лечебная физкультура

Период реабилитации включает в себя гимнастику и массаж для локтя. Они применяются после того, как снимают гипс или фиксирующую повязку. Массажировать нужно лишь предплечье и плечо, обходя поврежденный локоть. Упражнения стоит начинать с разработки пальцев, кисти, предплечья, постепенно переходя на разгибание-сгибание локтя. Со временем можно применять тренажеры и утяжеления, но все это нужно обсуждать с лечащим врачом.

Повреждение локтевого сустава

В травматологической практике травма локтевого сустава происходит часто. Самые распространенные повреждения — ушиб, растяжение, вывих и перелом. Состояние сопровождают общие симптомы: боль, отечность, припухлость, ограниченность подвижности. Чтобы точно узнать характер травмирования, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

Виды, причины и симптомы травм локтевого сустава

Ушиб мягких тканей

При ушибе сохраняется целостность костей и их локализация в локтевом суставе, а повреждаются только мышцы и соединительная ткань. Основные причины возникновения травмы следующие:

  • падение с упором на локоть;
  • прямой удар в область локтевого сустава;
  • удар конечностью о твердый предмет.

Симптоматика ушиба следующая:

  • боль при движении или нажатии;
  • отечность;
  • гематома;
  • легкое ограничение подвижности из-за боли;
  • чувство покалывания в пальцах, если задет нерв.

Вернуться к оглавлению

Растяжение связок

Травма чаще встречается у спортсменов и характеризуется частичным или полным разрывом соединительных волокон. Состояние возникает при следующих неблагоприятных факторах:

  • движение в виде рывка;
  • падение на верхние конечности;
  • занятия экстремальными видами спорта, где доминирует нагрузка на руки.

Растяжение связок в локте проявляется следующим образом:

  • боль с наружной или внутренней стороны;
  • отечность и гематома;
  • ограниченность подвижности;
  • вывих локтевой кости, если произошел разрыв связок.

Вернуться к оглавлению

Вывих локтя

Кости локтевого сустава удерживает на месте здоровая соединительная ткань. Если она растягивается или рвется, то подвижное соединение смещается и происходит вывих. Причины травмы следующие:

  • падение;
  • подтягивание на турнике;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • прямая травма локтя.

Признаки вывиха следующие:

  • нестабильность сочленения, чувство, что сустав «болтается»;
  • боль;
  • деформация и выпирание локтевого отростка;
  • болезненность.

Вернуться к оглавлению

Перелом локтя

Травма с образованием трещины напоминает сильный ушиб, поэтому следует обязательно проконсультироваться у врача.

Медики различают закрытый перелом без смещения, когда образуется трещина в локтевом суставе, со смещением и открытый, при котором раздробленные костные отломки образуют рану. Чаще всего ломается локтевой отросток Травме предшествуют следующие факторы:

  • сильный ушиб локтем о твердую поверхность;
  • прямой удар по локтевому суставу;
  • производственные и автомобильные аварии;
  • занятия спортом.

В зависимости от характера травмы, повреждение проявляется так, как показано в таблице:

  • «Дип Рилиф»;
  • «Диклофенак»;
  • «Долобене»;
  • «Индовазин»;
  • мазь с окопником;
  • гепариновая мазь;
  • «Лиотон»;
  • «Троксевазин»;
  • мазь живокоста.

Препарат принимают для быстрого восстановления костной ткани.

При переломах в период ношения гипса рекомендуется прием препаратов с кальцием и витамином D:

Реабилитация

Локтевой сустав после травмы требует восстановления с помощью физиотерапии и упражнений. Для облегчения состояния показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • инфракрасное или ультрафиолетовое облучение;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • индуктотермия;
  • ультразвуковая терапия;
  • лечение лазером;
  • озокеритовые и парафиновые обертывания.

Во время занятий ЛФК допустима легкая болезненность, но сильный болевой синдром и дискомфорт в локте — это повод прекратить занятия и обратиться к врачу.

В сочетании с физиотерапией рекомендуется выполнять комплекс следующих восстановительных упражнений:

  • сгибание-разгибание локтя;
  • вращение конечностью;
  • сжимание-разжимание пальцев;
  • занятия с палкой или мячом;
  • махи рукой вперед-назад;
  • силовые упражнения с гантелями весом не более 2 кг.
Читать еще:  Акулий ус для суставов

В реабилитационный период рекомендуются сеансы массажа, который расслабляет мышцы и нормализует кровообращение. Массировать руку следует перед и после выполнения упражнений. Эффективны водные процедуры — радоновые или сероводородные ванны, гидромассаж, теплые ванночки с отварами трав. Терапия водой снимает боль и восстанавливает подвижность локтя.

Ушиб локтя (локтевого сустава): симптомы, диагностика и лечение

Человек в своей жизни совершает много сложных движений, и иногда это не обходится без травм. Наиболее часто травматизации подвержены суставы ног и рук. В этой статье дано описание ушиба, которое встречается нередко, но отнюдь не становится от этого безопасным.

Что такое «ушиб локтевого сустава»?

Ушиб локтя – это механическая травма, вследствие которой страдают мягкие структуры ткани (кожа, мышцы, хрящ), но кости не повреждаются. Также нарушается целостность сосудов, нервов, связок. При этом образуется отечность в месте удара, потеря чувствительности, ограничение движений и боль.

По МКБ-10 Травмы локтя и предплечья шифруются кодом S50-S59. В числе их шифр S53 определяется как вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава.

Причины

Основной причиной повреждения локтя является механическое воздействие:

  • Падение.
  • Прямой или косой удар.
  • Сдавливание.

Наиболее частым является падение, при котором рефлекторно сгибаются руки, чтобы не уберечь голову от удара.

На втором месте по частоте стоит прямой или косой удар в локтевую область. Такая ситуация возможна при работе с тяжелыми предметами, у спортсменов, при ДТП.

Чем опасно повреждение локтя

Как правило, легкие ушибы проходят без определенных последствий. Но иногда случаются осложнения, которые зависят от характера травмы, своевременного лечения, сопротивляемости самого организма.

Наиболее частые последствия:

  • При травматизации повреждается сосудистая стенка, в результате чего происходит кровоизлияние в мягкие ткани. Образуется отек, гиперемия, ограничение движений, повышение местной температуры.
  • Кровь может изливаться не только в мягкие ткани, но и внутрь суставной щели. Это заболевание называется гемартроз. Без своевременного и адекватного лечения гемартроза нарушается целостность хрящевой ткани и развивается артроз.
  • Бурсит – одно из последствий, которое заключается в воспалительном процессе синовиальной сумки с образованием экссудата (гнойного, серозного, геморрагического).
  • При повреждении нервных волокон возникают неприятные ощущения в виде резких болей, иррадиирующих в предплечье и ладонь, онемение руки и пальцев, ощущение «мурашек», похолодание конечности, ограничение движений в руке.
  • Без лечения сложных травм в последствие развивается частичная или полная обездвиженность локтевого сустава.

Симптомы

При повреждении локтя возникают следующие симптомы:

  1. Боль. Вначале болевой синдром интенсивный и может продолжаться более суток. Далее боль становится ноющего, тупого характера. Продолжительность болезненности достаточно длительная, до нескольких месяцев.
  2. Отечность возникает в первые часы после ушиба и нарастает со временем. Размер отечности зависит от объема повреждения и от свертываемости крови.
  3. Ограничение движений в суставе из-за боли и нарастающей отечности.
  4. Гиперемия в месте удара из-за кровоизлияния в мягкие ткани.
  5. Гипертермия местная в области поражения.

Первая помощь

Ушибы локтевой области можно разделить на простые и осложненные.

  • Простой. Характеризуется болевым синдромом, небольшим покраснением и отечностью. Боль и отек в течение времени не нарастает.
  • Осложненный. Протекает с нарастанием боли, иррадиирующей в плечо, предплечье, ладонь. Отечность также увеличивается в размерах, резко ограничивая объем активных движений.

Независимо от характера травмы, первая помощь заключается в следующих мероприятиях:

  1. В первую очередь необходимо обездвижить локоть, согнув его на 100-110 0 и зафиксировав бинтом. Можно использовать косыночную повязку.
  2. Для уменьшения болезненности и отека следует приложить к больному месту холод (лед, бутылка с холодной жидкостью, снег).
  3. Принять обезболивающий препарат.
  4. Обратиться за консультацией к врачу-травматологу.

Ни в коем случае нельзя растирать ушибленное место, прикладывать горячие компрессы и активно двигать рукой.

Диагностика

Отличить осложненный ушиб и перелом без нарушения целостности ткани визуально чаще всего невозможно. Поэтому следует обратиться к специалисту. Травматолог тщательно осматривает локоть и, как правило, назначает рентгенографическое исследование поврежденной области, чтобы исключить костную патологию.

Для более тщательно обследования сустава назначают УЗИ или МРТ, где четко будет показан объем скопления экссудата, повреждение хряща, синовиальной сумки и иных структур.

Методы лечения

Лечение осложненного ушиба локтя включает несколько методов:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная физкультура и массаж.
  4. Лечение народными средствами.
  5. Хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия заключается в назначении лекарственных препаратов наружного, системного и внутрисуставного действия.

В острый период заболевания (до 3 суток) назначается холод на поврежденный участок, обезболивание, гормональные препараты (глюкокортикостероиды) для снятия отечного синдрома, хондропротекторы для восстановления хрящевой структуры. При большом скоплении крови в суставной сумке с помощью пункционной иглы откачивается жидкость и вводятся противовоспалительные препараты.

В подострый период также назначается лекарственная терапия, способствующая восстановлению нервной проводимости и улучшению кровотока. Рекомендуется назначение физиопроцедур: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, бальнеотерапия, согревающие компрессы. Назначается ЛФК и массаж. Так же можно подключать средства народной медицины.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия связаны с соблюдением правил безопасности на рабочем месте, на улице, при занятиях спортом. Следует также внимательно относиться к своему здоровью: правильно и полноценно питаться, контролировать вес тела, иметь удобную обувь, при занятиях активным спортом (лыжи, коньки, велосипед, ролики) надевать наколенники и налокотники.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector