ayudar.ru

Разрушается тазобедренный сустав болезнь

Разрушение ТБС

Заболевания опорно-двигательного аппарата дегенеративного характера провоцируют разрушение тазобедренного сустава. Износ сочленения называется остеоартрозом. Выделяется несколько факторов, провоцирующих патологические изменения в тазобедренной кости. По статистике, болезнь диагностируется у людей старше 40-ка лет. Остеоартроз можно устранить без применения хирургических методов лечения, если нарушение будет выявлено на начальном этапе развития.

В чем причина патологии?

Разрушение хряща и головки тазобедренного сустава у лиц старше 70-ти лет диагностируется в 80% случаев.

Заболевание развивается на фоне следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы, вывихи, декомпрессия;
  • частые незначительные ушибы сочленения;
  • продолжительное нарушение обменных процессов в организме;
  • аутоиммунные процессы;
  • лишний вес, усиливающий нагрузку на кости и суставы;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • инфекционные болезни.

Вернуться к оглавлению

Что повышает риск развития болезни?

Организм человека ― сложный механизм. Нарушение любого процесса может повлечь за собой цепную реакцию и привести к ряду осложнений. Износ и последующее разрушение суставов происходит при наличии таких факторов, как:

Лишний вес является одной из причин деформации и разрушения суставов.

  • Избыточная масса тела. Дополнительная нагрузка усугубляет имеющиеся патологии. Если сустав поражен артрозом, то лишний вес способствует ускорению дегенеративного процесса.
  • Нарушение перераспределения нагрузки на бедро. Происходит из-за дисплазии или при неправильном угле размещения шейки бедра.
  • Гормональное нарушение. Недостаток ряда гормонов, в частности кортизона, негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Особенности течения болезни

В начале заболевания отмечается аномальное изменение синовии. Жидкость становится густой и вязкой, из-за чего хрящи не получают необходимую смазку. Хрящевая ткань пересыхает, на ней появляются трещины и шероховатости. Хрящевые прослойки быстро стираются на фоне повышенной нагрузки на них. Изношенный хрящ становится тонким и расстояние между прилегающими к нему костями уменьшается. Костные поверхности давят друг на друга, из-за чего происходит их деформация и разрушение.

Клиническая картина

Основные симптомы разрушения тазобедренного сустава:

Диагностика

Сидячая работа негативно сказывается на состоянии тазобедренных суставов. При гиподинамии пациенту назначают ЛФК, которую врач может заменить плаваньем или танцами. Самостоятельное регулирование нагрузки на пораженный сустав опасно.

Для постановки диагноза врач уточняет у пациента имеющиеся симптомы, проводит осмотр. Чтобы выявить, насколько разрушен суставной хрящ, проводится рентгенография. На снимке виден размер суставной щели и имеющиеся разрастания костной ткани в сочленении. Если возникнет необходимость определить присутствие асептического некротического процесса, назначается МРТ. Проводится клинический анализ крови, исключающие инфекционные и системные болезни. В зависимости от особенностей течения болезни проводится:

Методы лечения

Лекарственные препараты

Если тазобедренный сустав изношен, а хрящи постепенно разрушаются, устранить патологию с помощью медикаментов невозможно. Лекарства назначают, чтобы снять боль, воспаление и другие признаки болезни. Применяют препараты, действующие в нескольких направлениях:

НПВС используются для облегчения симптомов заболевания у пациента.

  • НПВС. Снимают боль, уменьшают воспаление, облегчают общее состояние пациента и подвижность сустава.
  • Гормоны. В тяжелых случаях применяются внутрисуставные инъекции кортизона. Их можно делать в крайних случаях, когда использование других средств не дает результата.
  • Противоревматические препараты. Снимаю воспаление, могут содержать кортизон.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы снимают воспаление в сочленении, нормализуют кровообращение и питание тканей, стимулируют процессы естественного восстановления. При разрушении тазобедренного сустава применяется:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • криотерапия;
  • иглоукалывание;
  • грязелечение и лечебные ванны.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Если у пациента выявлено сильное разрушение тазобедренной головки, при котором замедление развития процесса медикаментозными средствами не даст результата, показана операция и замена тазобедренного сустава искусственным. Применяют следующие методы оперативного лечения:

  • Артроскопия. Обследование с помощью камеры суставных поверхностей, удаление частей поврежденного хряща.
  • Остеотомия. Перераспределяет нагрузку на сустав. Является временной мерой.
  • Протезирование. Искусственный сустав служит 15―20 лет. Методика не применяется для лечения пациентов старше 60-ти лет.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предупредить разрушение сустава, нужно устранить любые причины, способные спровоцировать патологию. Следует откорректировать массу тела, вовремя лечить любые воспалительные и инфекционные заболевания, вести активный образ жизни, но избегать интенсивных нагрузок на сочленение. Рекомендуется заниматься плаваньем, делать самомассаж. Важно обогатить рацион свежими овощами и фруктами, и отказаться от вредных привычек.

Разрушение тазобедренного сустава

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Процесс разрушения тазобедренного сустава в большинстве случаев протекает в течение длительного времени. На начальной стадии типичные признаки практически отсутствуют. Первые клинические симптомы могут возникать лишь на начале 2-ой стадии патологии.

Все это делает заболевание потенциально опасным для сохранения двигательной активности человека до глубокой старости. Поэтому важно знать, на какие признаки стоит обратить внимание и к какому специалисту нужно обращаться на прием.

Если вы в материале узнаете присутствующие у вас симптомы, рекомендуем без промедления записаться на прием к ортопеду. В нашей клинике мануальной терапии первичная консультация этого врача предоставляется всем пациентам совершенно бесплатно.

Причины разрушения кости и хряща тазобедренного сустава

Основная причина разрушения тазобедренного сустава – истончение хрящевого синовиального слоя. Анатомически это сочленение состоит из вертлужной впадины тазовой кости и головки бедренной кости. Все соприкасающиеся поверхности покрыты синовиальным хрящевым слоем. Он обладает уникальной возможностью впитывать и отдавать синовиальную жидкость. Это свойство обеспечивает амортизацию и легкое скольжение головки бедренной кости во время движений.

Читать еще:  Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка 9 лет

Сустав обладает собственной капсулой, состоящей из плотной соединительной ткани. Также стабильность положения головки бедренной кости обеспечивается связками и сухожилиями. Окружающая мышечная ткань обеспечивает поступление жидкости и питательных веществ к суставным тканям.

Если процесс диффузного питания нарушается, то начинается разрушение хряща тазобедренного сустава, он истончается и деформируется. Следующий этап – оголение головки бедренной кости и вертлужной впадины. В их проекции начинает разрушаться структура костной ткани. Появляются характерные костные наросты. Это стадия развития коксартроза – деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава.

Причины разрушения тазобедренной кости могут включать в себя следующие факторы негативного влияния:

  • чрезмерное расхождение сиимфиза во время сложно протекающей беременности;
  • отказ от ношения дородового бандажа вовремя вынашивания ребенка;
  • избыточная масса тела и ожирение, увеличивающие физическую и механическую нагрузку на тазовое сочленение костей;
  • пояснично-крестцовый остеохондроз с компрессией корешковых нервов, приводит к нарушению процесса иннервации тканей тазобедренного сустава;
  • патологии, связанные с нарушением процесса кровоснабжения полости малого таза и области верхней части бедра;
  • неправильная постановка стопы в виде косолапости и плоскостопия;
  • искривление голени ног в виде варусной или вальгусной деформации костей;
  • ношение неправильно подобранной обуви.

Разрушение тазобедренного сустава в области головки бедренной кости зачастую сопровождает деформирующий остеоартроз коленного и голеностопного сустава. Также на состояние этого сочленения костей оказывает влияние осанка, избыточная физическая нагрузка и т.д.

Разрушение тазобедренного сустава у детей

В большинстве случаев разрушение тазобедренного сустава у детей связано с дисплазией, развивающейся в раннем новорожденном периоде. Иногда эта патология хрящевой ткани носит врожденных характер.

В первый год жизни дисплазия тазобедренных суставов поддается эффективному лечения с помощью методов мануальной терапии. Спустя 2-3 года может возникать рецидив с образованием очагов разрушения хрящевой ткани в полости вертлужной впадины или в области головки бедренной кости.

У ребенка при этом может изменяться походка, постановка стопы, легкое искривление осанки. Следует внимательно наблюдать за тем, как ходит и стоит малыш в возрасте 3-5 лет. Именно в этом периоде чаще всего формируются различные патологии опорно-двигательного аппарата, связанные с деформацией нижних конечностей и неправильным формированием физиологических изгибов позвоночного столба.

При разрушении тазобедренного сустава у детей возникают жалобы на частые боли, повышенную утомляемость. ребенок старается вести малоподвижный образ жизни, отказывается от длительных прогулок и активных игр со своими сверстниками.

Если появились подобные признаки, срочно обратитесь к ортопеду. Записаться на бесплатный прием к доктору этого профиля можно в нашей клинике мануальной терапии.

Разрушение тазобедренного сустава 1-ой, 2-ой и 3-ей степени

Любой патологический процесс в организме человека проходит в несколько этапов. Сначала происходят первичные изменения, которые закладывают предпосылки для последующих процессов.

Коксартроз не возникает спонтанно, ему предшествует:

  • разрушение тазобедренного сустава 1-ой степени, выражающееся в обезвоживании хрящевой ткани и быстрой утомляемости мышц нижних конечностей;
  • разрушение тазобедренного сустава 2-ой степени, при котором патология вызывает постоянные тупые и тянущие боли, изменение походки и частичную деформацию хрящевой ткани;
  • разрушение тазобедренного сустава 3-ей степени, вызывающее сильнейшую боль, деформацию всех костных поверхностей, образование остеофитов и костных наростов.

Установить степень повреждения можно с помощью дифференциальной диагностики. Опытный врач ортопед сможет поставить точный диагноз уже при первом осмотре и обследовании пациента. Консервативное лечение с помощью методов мануальной терапии возможно толкьо на первой и второй стадии разрушения тканей тазобедренного сустава.

Поэтому перед началом терапии очень важно сделать рентгенографические снимки этого сочленения костей. По присутствию характерных деформационных изменений врач сможет поставить точный диагноз и дать все необходимые рекомендации относительно тактики проведения лечения.

Первые признаки и симптомы разрушения тазобедренного сустава

Распознать первые признаки разрушения тазобедренного сустава самостоятельно очень сложно. Это могут быть судороги и тянущие ощущения в вечерне время после отхода ко сну. Многие пациенты просыпаются среди ночи от неприятного ощущения в области тазобедренного сустава. Может развиваться синдром беспокойных ног. Он выражается в том, что человеку требуется постоянно двигать ногами чтобы избавиться от чувства напряжения в мышцах бедра.

Характерные симптомы разрушения тазобедренного сустава появляются в конце первой стадии и включают в себя:

  • постоянно присутствующие боли в области вертлужной впадины;
  • укорочение конечности на стороне поражения;
  • судороги в мышцах бедра и голени;
  • уменьшение объема мышечной массы в области бедра и икроножных мышц;
  • изменение походки, появление хромоты;
  • изменение осанки с целью разгрузки больного тазобедренного сустава;
  • быстрая утомляемость мышц нижних конечностей.

Если есть хотя бы некоторые из этих симптомов, нужно обратиться к врачу ортопеду. Проведенное обследовании позволит выявить коксартроз на ранней стадии, когда возможно лечение без хирургической операции консервативными методами.

Лечение разрушения тазобедренного сустава без операции

Консервативное лечение разрушения тазобедренного сустава возможно толкьо на ранних стадиях патологического процесса. До тех пор, пока сохраняется целостность хрящевой синовиальной оболочки костей, есть вероятность полного восстановления её физиологических свойств.

Обычно для лечения достаточно восстановить нормальный процесс поступления жидкости и питательных веществ в полость тазобедренного сустава. В ряде случаев требуется помощь специалиста по исправлению положения головки бедренной кости в полости вертлужной впадины. После восстановления нормального анатомического строения сочленения происходит постепенная самостоятельная регенерация всех тканей.

Для лечения разрушения тазобедренного сустава без операции применяются различные методики мануальной терапии:

  1. заставить мышцы бедра и ягодичной области в полной мере обеспечивает кровоснабжение тканей тазобедренного сустава модно с помощью лечебной гимнастики и кинезиотерапия;
  2. улучшить микроциркуляцию крови позволяет массаж и остеопатия;
  3. тракционное вытяжение позвоночника потребуется в том случае, если процесс разрушения был спровоцирован компрессией корешкового нерва в пояснично-крестцовом отделе.
Читать еще:  Как лечить суставы елена малышева

Помимо этого, используется лазерная терапия, рефлексотерапия и ряд других методик, направленных на быструю регенерацию повреждённых тканей.

Вы можете узнать больше информации относительно вашего случая заболевания непосредственно от врача ортопеда. Запишитесь к нему на бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии. Вам будет поставлен точный диагноз и назначено эффективное лечение.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Износ тазобедренного сустава

Состояние, при котором происходит разрушение тазобедренного сустава, спровоцировано различными патологиями опорно-двигательного аппарата. Развивается такой недуг из-за дегенеративно-дистрофических изменений тканей сочленения. Преимущественно их провоцирует остеоартроз. Пациенты жалуются на мощные болевые ощущения в области сустава бедра.

Причины проблемы

На начальных этапах развития патологического состояния происходят изменения в синовиальной жидкости. Из-за того, что она становится более вязкой, понижается двигательная способность сочленения, ухудшается его эластичность. Со временем недостаток смазки становится причиной высыхания хрящевой ткани, на ней появляются трещины. Вследствие этого при телодвижениях поверхности суставов изнашиваются. Если не проводится своевременное лечение, обнажаются кости, что становится причиной различных деформаций. Разрушение сочленения бедра может протекать как быстро, так и продолжаться на протяжении долгих лет, обостряясь и постепенно затухая.

Спровоцировать то, что тазобедренный сустав разрушается, могут следующие факторы:

  • чрезмерная физическая активность;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение метаболизма;
  • сбои на гормональном фоне;
  • воспаление шейки бедра;
  • врожденные патологии;
  • нарушения кровообращения;
  • преклонный возраст;
  • сидячий образ жизни;
  • повреждения тазобедренного сустава, кости и хряща травматического характера;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Признаки патологического состояния

Понять, что происходит разрушение суставов бедра, можно по следующим симптомам:

Со временем проблемное сочленение начинает все сильнее болеть.

  • Болевой синдром. На ранних этапах боль практически не ощущается, однако в процессе прогрессирования патологии болевые ощущения усиливаются, беспокоят пациента даже в состоянии покоя.
  • Ограничение подвижности. Больной начинает хромать, появляется скованность движений. В запущенной ситуации человеку становится тяжело ходить.
  • Изменение силы мышц. Из-за этого нередко наблюдается атрофия мышечной ткани бедра и ягодиц.
  • Сколиоз.
  • Укорочение ноги.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Когда у человека появляется болевой синдром в области тазобедренного сустава, важно как можно скорее посетить медицинское учреждение. На приеме доктор изначально проводит опрос больного, уточняет, насколько давно появился дискомфорт, присутствуют ли дополнительные симптомы. Далее медик осматривает и ощупывает поверхность бедра. Однако только этих диагностических мероприятий недостаточно, чтобы понять, что хрящ и сустав изношен, а также установить причины проблемы. Поэтому пациента отправляют на обследования, которые включают в себя следующие методы:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • биохимическое и общее исследование крови.

На рентгенологическом снимке сочленения могут наблюдаться остеофиты.

На начальных стадиях разрушение головки тазобедренного сустава иногда обнаруживают случайным образом при выполнении рентгенографии костей таза. С течением патологического процесса на результатах рентгенографии можно увидеть, что суставы разрушаются сильнее, заметны более яркие симптомы изменения хрящевой ткани, присутствуют остеофиты.

Что делать при разрушении тазобедренного сустава?

Медикаментозная терапия

Лечение разрушенного тазобедренного сустава базируется на купировании неприятной симптоматики, устранении факторов, поспособствовавших развитию патологии. Для этих целей прибегают к помощи следующих медикаментов, указанных в таблице:

В послеоперационном периоде больной передвигается с помощью костылей.

Читать еще:  Уплотнение связок тазобедренного сустава

В первое время после операции больному потребуется соблюдать постельный режим и выполнять простую гимнастику для разработки прооперированной конечности. Затем человека обучают ходить с тростью или на костылях. Со временем двигательная функция сустава возвращается, болевые ощущения покидают пациента. Чаще всего срок службы эндопротеза составляет около 15 лет. Если произошло его повреждение или перелом, требуется ревизионное эндопротезирование, во время которого изношенный имплант заменяют новым.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить разрушения тазобедренного сустава, людям потребуется вести активный образ жизни. Доктора рекомендуют ежедневно совершать простую утреннюю зарядку, побольше бывать на свежем воздухе, заниматься плаванием. Немаловажным является и рацион, который должен быть здоровым и сбалансированным. В меню требуется добавить еду с большим количеством витаминов, а также пищу, богатую фосфором и кальцием. Кроме того, получить эти полезные вещества можно и из витаминно-минеральных комплексов, которые продаются в аптеках. Если же человек занят деятельностью, которая предполагает постоянное сидячее положение, важно систематически делать перерывы и совершать зарядку.

По каким признакам можно догадаться о разрушении тазобедренного сустава?

Существует множество причин разрушения тазобедренного сустава. Он считается самым крупным в организме человека и несет огромную нагрузку, выполняя опорную и двигательную функции. Как распознать начальную стадию разрушения сустава? Какое лечение будет наиболее эффективным?

Симптомы износа тазобедренного сустава

Часто процесс разрушения сустава начинает проявляться после 45 лет. Он может быть постепенным или стремительно развивающимся. Пациенту нужно обратиться к врачу при первых признаках дискомфорта в области тазобедренной кости. В этом случае можно диагностировать начало заболевания, что дает возможность продлить период ремиссии.

Процесс износа тазобедренного сустава может проявляться следующими симптомами:

  1. Чувство боли в области тазового сочленения, которое может отдавать в бедро, пах. Болевые ощущения могут быть как в покое, так и после физических нагрузок (подъем тяжестей, продолжительная ходьба).
  2. Ограничение объема двигательной функции (например, невозможность отведения ноги в сторону).
  3. Появление хромоты.
  4. Вялость мышц бедер вследствие недостаточной нагрузки на больную ногу.
  5. Укорочение конечности.

Все эти признаки могут быть следствием следующих причин:

  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • наследственность;
  • нарушение кровоснабжения сустава;
  • избыточная масса тела;
  • травмы;
  • воспалительные процессы;
  • повышенные физические нагрузки.

Оценить состояние тазобедренных суставов поможет рентгеновское обследование, МРТ.

Методы лечения

Лечение разрушающегося тазобедренного сустава должно включать в себя различные методы, от консервативного до оперативного. Лечить суставы можно лекарственными препаратами, физиотерапевтическими процедурами.

Терапия фармацевтическими препаратами

Лечить нужно сочетанием нескольких фармацевтических групп лекарственных препаратов.

Обезболивающие средства

Эти противовоспалительные средства выпускаются в виде следующих видов лекарственных форм:

  1. Инъекции (Мовалис, Ксефокам).
  2. Таблетки (Диклофенак, Найз).
  3. Капсулы (Кетонал, Целебрекс).
  4. Ректальные свечи (Мовалис, Дикловит). Лекарственное вещество попадает сразу в кровяное русло, поэтому эффект наступает достаточно быстро.
  5. Пластыри (Вольтарен). Его прикрепляют к зоне больного сустава, оказывает лечебное действие в течение 24 часов.
  6. Мази, гели. Оказывают местное действие, снимают воспаление, боль (Нурофен, Диклак).

Инъекционные и таблетированные лекарственные формы фармацевтических препаратов можно применять курсом не более 14 дней. В случае длительного приема возможно развитие побочных эффектов.

Важно! Врачом может быть назначен совместный прием обезболивающих препаратов с средствами, защищающими слизистую желудка. Например, Омепразол, Нексиум.

Хондропротекторы

Это лекарственные средства, питающие и восстанавливающие хрящевую ткань. В своем составе содержат глюкозамина гидрохлорид, гиалуроновую кислоту.

Выпускаются в виде следующих лекарственных форм:

  1. Инъекционные. Сюда можно отнести Алфлутоп, Хондролон.
  2. Таблетированные. К ним относятся Дона, Артра.

Курс приема таблеток составляет от 3 до 6 месяцев. Курсовое лечение инъекциями длится 5 – 20 дней.

Глюкокортикоиды

Это противовоспалительные фармацевтические препараты. Они снимают отечность и воспаление. Часто такие средства используются для внутрисуставных блокад.

Примерами являются следующие препараты:

Блокады должен осуществлять квалифицированный врач.

Ангиопротекторы

Обладают следующими свойствами:

  • сосудорасширяющее;
  • улучшают микроциркуляцию в тканях;
  • разжижают кровь.

Результатом расслабляющего действия является устранение ночных судорог и боли в состоянии покоя.

Миорелаксанты

Сюда можно отнести два препарата:

Они снимают спазм мышц, расположенных вокруг тазобедренного сустава. Вследствие этого уменьшается боль.

Физиотерапевтические методы лечения

Сочетание физиолечения с лекарственной терапией оказывает выраженный лечебный эффект, возможно даже снижение дозы обезболивающих средств.

  1. Электрофорез.
  2. Ультразвуковая терапия.
  3. Магнитотерапия.

Эти методы лечения применяются в период ремиссии заболеваний суставов.

Мануальная терапия

Она обязательно должна проводиться квалифицированным мануальным терапевтом. Имеет место множество противопоказаний. Для лечения часто используется артро – вертебральная терапия.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной гимнастикой или ЛФК способствуют усилению кровообращения, укреплению связок, мышц конечностей. Комплекс упражнений подбирает специалист, основываясь на степени запущенности недуга, самочувствия пациента. Занятия проводятся на жестком коврике, стуле.

При заболеваниях сустава рекомендованы следующие физические нагрузки:

При износе тазобедренных сустава запрещаются следующие упражнения:

  • прыжки;
  • длительные пешие прогулки;
  • приседания;
  • велопрогулки;
  • вращения тазом.

При выполнении комплекса упражнений важным считается регулярность и постепенное увеличение нагрузки.

Оперативное вмешательство

В крайних случаях, когда методы лечения не оказывают эффекта, и разрушение тазобедренного сустава продолжается, врач может назначить хирургическое вмешательство. Производится эндопротезирование, замена больного, изношенного сустава на искусственный аналог. После операции пациенту предстоит долгий период реабилитации.

Разрушения тазобедренного сустава можно избежать, стоит лишь обратиться к врачу при начальных признаках заболевания. Лечение лекарственными препаратами вкупе с физиотерапией и ЛФК помогут остановить прогрессирование недуга или вылечить его полностью.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector